Меню

Все причины выделений у женщин после менопаузы

Какие выделения возможны при климаксе

Возрастное изменение гормонального фона приводит к тому, что с наступлением климакса у женщины появляются специфические недуги, связанные с нарушением работы различных органов. В частности, уменьшаются размеры матки и яичников, снижается выработка слизи в шейке матки. За счет этого объем нормальных выделений при климаксе снижается. Но вследствие сухости влагалища повышается риск возникновения воспалительных заболеваний, образования опухолей. Возможны патологические выделения. На изменение их характера в период менопаузы необходимо обращать особое внимание.

Содержание:

  • Нормальные выделения
  • Виды патологических выделений
    • Кровянистые выделения в период пременопаузы
    • Происхождение кровянистых выделений в период постменопаузы
  • Характерные признаки патологических выделений
  • Причины появления патологических выделений
    • Заболевания, связанные с гормональными нарушениями
    • Онкологические заболевания
    • Инфекционные и воспалительные заболевания половых органов
    • Инфекции, передающиеся половым путем
  • Диагностика и профилактика заболеваний половых органов при климаксе

Нормальные выделения

Влагалищные выделения у женщины любого возраста являются показателем состояния репродуктивного здоровья. Угасание детородной функции организма отражается на выработке слизи в шейке матки. Она продолжает выполнять свою защитную роль, препятствуя проникновению в органы возбудителей инфекции. Однако объем ее уменьшается вплоть до того, что в этот период у женщин появляется сухость влагалища.

Считается, что при климаксе слизистые выделения являются нормальными, если их объем не превышает 2 мл в день, они прозрачные (могут иметь слабый желтоватый оттенок из-за окисления слизи на воздухе). Кроме того, у них не должно быть резкого запаха. В состав выделений входит не только слизь, но также плазма и лимфа, поэтому по консистенции они напоминают рисовый отвар.

Нормальные бели при климаксе не вызывают у женщины неприятных ощущений, раздражения половых органов.

Виды патологических выделений

В зависимости от характера патологии могут появляться выделения следующего типа:

  • слизистые (если они являются слишком скудными или чересчур обильными, имеют консистенцию пены, дурно пахнут);
  • гнойные (густые, имеют серовато-зеленый оттенок, резкий запах);
  • творожистые (белого цвета, с комочками, имеют кислый запах);
  • кровянистые (цветом от ярко-красного до коричневого, появляются в виде сукровицы, мазни или кровотечения).

Наиболее опасными считаются кровянистые выделения, особенно в постменопаузальный период, когда их невозможно спутать с менструациями.

Кровянистые выделения в период пременопаузы

Примерно до 45-50 лет у женщины еще наступают менструации, однако регулярность их прихода нарушается из-за нестабильности гормональных процессов в организме. Объем и продолжительность кровянистых выделений колеблется. Они могут быть мажущими коричневыми продолжительностью меньше 2 дней, а в следующий раз – обильными бордово-красными, идут, не прекращаясь, в течение 2 недель. Помимо нерегулярных месячных, при климаксе возможно появление выделений крови, если женщина принимает препараты заместительной гормональной терапии для ослабления приливов и других недугов этого периода.

Во время пременопаузы у женщин чаще появляются эндокринные заболевания, усиливающие гормональный сдвиг. К нарушению выработки гормонов приводит неправильный обмен веществ, возникающий из-за плохой работы органов пищеварения, недостатка витаминов. Все это становится причиной появления нерегулярных кровянистых выделений.

Читайте также:  Можно забеременеть если у меня менопауза

Происхождение кровянистых выделений в период постменопаузы

С прекращением менструаций и гормональной перестройки у женщины исчезают физиологические факторы, которые могли бы привести к появлению кровянистых выделений. Теперь они становятся только симптомом патологии (заболеваний матки или придатков).

Предупреждение: При появлении следов крови в выделениях у женщин в период постменопаузы медлить с визитом к врачу особенно рискованно. Наиболее грозной причиной таких выделений может быть рак матки. Откладывая визит к гинекологу, пытаясь каким-то образом самостоятельно устранить проблему, женщина теряет драгоценное время для своевременного обнаружения и удаления опухоли.

Характерные признаки патологических выделений

При заболеваниях матки происходит повреждение слизистых оболочек, возможно разрушение тканей и сосудов. Возникают очаги гнойного воспаления. Поэтому у патологических выделений появляются следующие признаки:

  • водянистая консистенция;
  • наличие пены, сгустков слизи, зеленоватого гноя или крови;
  • неприятный запах;
  • вызывают раздражение наружных половых органов, покраснение и зуд кожи в области промежности;
  • возникает жжение и зуд во влагалище.

Обычно выделениям сопутствуют такие симптомы, как затрудненное мочеиспускание, сопровождающееся резью в мочевом пузыре. Кроме того, могут появляться боли в животе и пояснице, а в отдельных случаях происходит повышение температуры тела.

Предупреждение: К врачу необходимо идти срочно, если в период постменопаузы в выделениях у женщины появляется кровь, и при этом она не принимала препаратов ЗГТ для ослабления симптомов климакса. На наличие опухоли в матке может указывать появление запоров и задержка мочеиспускания.

Причины появления патологических выделений

Причинами появления аномальных выделений у женщин после наступления климакса являются патологии, связанные с гормональными нарушениями, хроническими заболеваниями половых органов, инфекционным поражением органов нижнего таза, отклонениями эндокринного характера.

Заболевания, связанные с гормональными нарушениями

Эндометриоз. В течение всего репродуктивного периода у женщины во время месячных происходило регулярное обновление слизистой оболочки матки. Это было обусловлено высоким уровнем женских половых гормонов. Во время климакса, когда уровень эстрогенов в организме резко снижается, эндометрий уменьшается в объеме, прекращается его разрастание. Поэтому нередко с наступлением менопаузы заболевание отступает, даже если женщина много лет страдала от его проявлений.

Но в некоторых случаях гормональный сбой (недостаточная выработка прогестерона в организме), наоборот, приводит к возникновению эндометриоза. Одним из провоцирующих факторов является нарушение обмена веществ. В жировой ткани вырабатываются эстрогены, поэтому ожирение нередко при климаксе приводит к эндометриозу. Способствует неумеренному разрастанию эндометрия также сахарный диабет, гипертония.

Эндометриоз может возникать у женщин, перенесших операции по удалению матки и придатков, образуется на месте рубцов. Инфекционные заболевания, ослабление иммунитета также провоцируют появление эндометриоза.

Читайте также:  Как понизить эстроген у женщин в менопаузе

При климаксе это заболевание вызывает появление кровянистых мажущих выделений, а чаще – обильных кровотечений, что приводит к анемии. В этом возрасте эндометриоз является предвестником рака.

Миома матки. Доброкачественная опухоль в виде узлов в мышечной ткани матки. При ее увеличении у женщины растет живот, появляются боли в его нижней части, нарушается пищеварение и мочеиспускание. Характерным симптомом миомы является появление обильных кровянистых выделений.

Эрозия и дисплазия шейки матки. Эрозия связана с разрушением поверхностных слоев эпителия шейки матки, а дисплазия – это повреждение всех слоев слизистой оболочки. При этих заболеваниях белые выделения становятся обильными, запаха не имеют, в них появляются примеси крови.

Полипы в матке. Их образованию может способствовать разрастание эндометрия, выскабливание и повреждение матки в более молодом возрасте. При наличии полипов женщина в период менопаузы замечает у себя белые выделения без запаха с прожилками крови.

Видео: Как образуются полипы эндометрия

Онкологические заболевания

Рак шейки матки. На ранних стадиях проявления болезни отсутствуют. При климаксе кровянистые выделения являются характерным и чаще всего единственным симптомом, по которому его можно обнаружить. Другие симптомы (боли внизу живота и крестце) появляются позднее.

Рак матки (эндометрия). Выделения сначала белые водянистые, потом в них появляется кровь. Кровотечения усиливаются, в них имеются гнойные сгустки.

Видео: Факторы, провоцирующие возникновение рака шейки матки

Инфекционные и воспалительные заболевания половых органов

Вульвовагинит. Воспалительный процесс во влагалище. В период климакса слизистая оболочка влагалища становится более тонкой. Из-за недостатка смазки на поверхности возникают трещинки, которые легко воспаляются. Развивается дисбактериоз влагалища, при котором погибает полезная микрофлора. При этом появляются липкие слизистые выделения с примесью гноя, с запахом рыбы. Цвет пенистых выделений серый, гной придает им желто-зеленый оттенок. Женщина испытывает жжение, зуд и все остальные симптомы раздражения поверхности влагалища.

Цервицит – воспаление слизистых оболочек шейки матки. Иммунитет у пожилых женщин значительно ослабевает, инфекция при этом быстро распространяется из влагалища в шейку матки. Если заболевание запущено, то произойдет воспаление эндометрия (эндометрит) и придатков матки. Характерным признаком цервицита являются интенсивные желтые гнойные выделения, в которых имеются сгустки крови. Других симптомов, кроме выделений, при климаксе может и не быть.

Молочница (кандидоз). Возникает из-за ослабления иммунитета и нарушения состава влагалищной микрофлоры. Развитию грибка кандида может способствовать переохлаждение, прием лекарств и другие факторы. Выделения напоминают творожистую массу, имеют характерный кислый запах.

Инфекции, передающиеся половым путем

Как и в молодости, женщина менопаузального возраста может заразиться трихомониазом, гонореей, хламидиозом и другими инфекциями, передающимися во время полового акта. При пониженной сопротивляемости организма воспалительные процессы быстро распространяются из наружных половых органов в матку и придатки, поражают мочевыводящие органы.

Читайте также:  Как выглядит женщина при климаксе

При таких заболеваниях возможны следующие выделения:

  1. Трихомониаз – водянистые, пенящиеся, белые с желтовато-зеленым оттенком. Имеется резкий неприятный запах.
  2. Гонорея – гнойные серо-зеленые густые выделения. Возникают постоянные позывы к мочеиспусканию, зуд и жжение во влагалище.
  3. Хламидиоз. Выделения могут быть прозрачными или белыми слизистыми. Поражение мочевыводящих путей приводит к тому, что моча становится мутной, возникают рези во время мочеиспускания.

Диагностика и профилактика заболеваний половых органов при климаксе

Поскольку многие заболевания имеют сходные симптомы, то разобраться в причине патологических выделений, тем более избавиться от них, женщина самостоятельно не сможет. Важное мерой профилактики перехода заболеваний в хроническую форму является посещение врача и прохождение обследования 2 раза в год.

УЗИ покажет наличие каких-либо патологических новообразований. Осмотреть шейку и полость матки можно с помощью кольпоскопа – оптического прибора, освещающего и увеличивающего изображение исследуемой поверхности. По анализам крови устанавливают природу воспаления и инфекционного поражения, обнаруживают наличие онкологии.

источник

Выделения после климакса — норма и патология

В период менопаузы и после нее организм женщины претерпевает множество гормональных изменений, сопровождающихся различной симптоматикой. Так, ежегодно к специалистам обращается большое количество пациенток с жалобами на нетипичные для них выделения из влагалища, которые начинаются со вступлением в постклимактерический период.

Нормальные выделения

У здоровой девушки репродуктивного возраста небольшое количество бели считается обычным явлением, не требующим посещения врача. Их наличие объясняется активной деятельностью эндокринной системы. После климакса функционирование половых гормонов подавляется, матка перестает вырабатывать достаточный объем слизи (отсюда и возникновение одного из ярких признаков постменопаузы – сухости в интимной зоне). Тем не менее это не означает, что процесс секреции прекращается полностью. Нормальные выделения в постклимактерическом периоде практически ничем не отличаются от физиологических белей и имеют следующие особенности:

  • прозрачный или беловатый оттенок;
  • вязкую консистенцию;
  • кисловатый (не отталкивающий) запах.

Если бели не беспокоят пациентку своей обильностью и раздражением половых органов, поводов для посещения врача нет.

Виды и признаки патологических выделений

В случае если в женском организме начинаются неполадки, бели меняют свои внешние признаки с физиологических на патологические. Среди них наиболее опасными считаются выделения с примесью крови.

Кровянистые

Обнаружение на белье красных капель, похожих на менструацию, должно насторожить женщину постменопаузального возраста. В этот период репродуктивная функция угасает, месячные прекращаются. Кровянистая мазня свидетельствует о нарушениях в налаженной системе организма и требует проведения обследования. Чаще всего она появляется в таких случаях:

  • прием препаратов ЗГТ;
  • злокачественные онкологические новообразования;
  • инфекционные воспалительные заболевания;
  • разрывы стенок слизистой;
  • полипы, миомы;
  • утолщение эндометрия.

При бактериальном вагинозе бели редко содержат примесь крови. Это заболевание характеризуется неприятным запахом. Чаще всего вагиноз успешно лечится и не представляет опасности для пациентки, однако запущенные формы могут негативно отражаться на здоровье половых органов.

Воспаления органов малого таза

Чаше всего у женщин после 50 лет диагностируется воспаление маточных труб. Заболевание начинает беспокоить женщину именно с наступлением старости. Основным симптомом заболевания является боль. Боли могут носить тянущий или ноющий характер.

Также при воспалительном процессе женщину могут беспокоить следы на прокладке с примесью гноя. Они могут вызывать жжение и зуд наружных половых органов. Редко в них можно увидеть примеси крови.

Метод лечения определяется в соответствии со стадией и тяжестью патологии и может быть как медикаментозным, так и хирургическим.

Причины выделений, не связанных с заболеваниями

Причины влагалищных белей нехарактерной консистенции с неприятным запахом в постменопаузе могут крыться в различных воспалительных и бактериальных патологиях. Многие из этих болезней с успехом лечатся, а потому не стоит откладывать визит в поликлинику, если вы заметили изменение влагалищных белей. Насторожить должны и месячные с неприятным запахом, ведь это чаще всего опасный симптом.

Мазня во время менопаузы

Мазней называют слизистое отделяемое с небольшим количеством крови. Это явление часто наблюдается во время угасания яичников. Цвет может варьироваться от розовых до коричневых.

Они редко несут угрозу для организма и объясняются снижением функции яичников. Однако чтобы развеять все сомнения пациентка обязательно должна обратиться к врачу.

Доктор проведет обследование и установит истинную причину мазни.

Кровянистое (коричневое) выделяемое

  • Могут ли при менопаузе появляться коричневые следы на белье? Чаще всего разовые светло коричневые или желто коричневые выделения во время климакса не являются поводом для беспокойства.
  • Такое явление также объясняется гормональной перестройкой организма во время старения. Однако если вы заметили присутствие кровянистых выделений при климаксе, нужно обратиться к врачу.
  • Регулярность кровянистых отделяемых может свидетельствовать о наличии воспалительных или бактериальных патологий, которые успешно лечатся медикаментозными методами.

Часто небольшие кровянистые вкрапления свидетельствуют о еще не полностью угасшей функции яичников. Также кровь может свидетельствовать и о повреждении слизистой влагалища. Особенно это актуально для женщин, которые испытывают сухость влагалища. Их защитный слизистый слой истончен, а значит, любое повреждение может вызвать кровяные вкрапления.

Диагностика патологических состояний

Диагностика патологических белей не составляет особого труда. В первую очередь врач проведет осмотр, возьмет мазок и назначит анализ крови.

Далее по результатам первичной диагностики пациентке могут быть рекомендованы дополнительные обследования, которые помогут установить истинную причину отклонений.

Среди аппаратных методов диагностики можно выделить УЗИ, кольпоскопию, мазок, пункцию тканей и др.

Следует знать, что при различных заболеваниях внешние симптомы могут быть схожи. По этой причине не нужно самостоятельно пытаться ставить себе диагноза, а тем более принимать меры к их лечению. Только специалист на основании многочисленных исследований поставит верный диагноз и назначить адекватную терапию.

Каждая пациентка, вступающая в фазу прекращения месячных должна уделять большое внимание профилактике различных заболеваний половых органов. Самой эффективной профилактической мерой является регулярное посещение врача. На прием к гинекологу нужно приходить не реже, чем 2 раза в год.

Лечение патологических белей при климаксе

Лечение выделений при климаксе напрямую зависит от первопричины патологии. В большинстве случаев нехарактерные бели лечатся медикаментозно. Однако бывают ситуации, когда женщине рекомендуется хирургическое лечение.

Хирургическое вмешательство может подразумевать кардинальное удаление всех внутренних половых органов. Несмотря на сложность операции, такое вмешательство гарантирует полное выздоровление.

В любом случае нельзя отказываться от предлагаемой терапии, ведь от этого зависит ваше дальнейшее здоровье, а в ряде случаев и жизнь.

Вопрос-Ответ

Какими отделяемыми может сопровождаться менопауза?

Период менопаузы привносит в жизнь женщины много изменений. Меняется и характер белей. Вдруг пациентка замечает, что следы на прокладке стали совершенно иными, чем были раньше.

Они могут стать обильными, или напротив совсем скудными. Их консистенция может варьироваться от водянистой до тягучей. Также меняется и запах. Бели могут стать желтого цвета или с розовым оттенком.

Однако не всегда изменение характера белей свидетельствует о патологии.

Как выглядят нормальные отделяемые в период угасания яичников?

Нормальными считаются умеренное слизистое отделяемое, которое не имеет неприятного запаха и не сопровождается зудом или жжением. Также не должно быть примесей крови, гноя или творожистых сгустков. Запах должен быть нейтральным, не резким или кислым. Их объем не должен превышать 2 мл в сутки.

Какие выделения возможны у женщин во время климакса

С приходом старости женщина обязательно сталкивается с климаксом. Для состояния характерно ослабление выработки яйцеклеткой гормонов, из-за чего запускается процесс гормональной перестройки.

В самом начале появляются неприятные ощущения, прекращаются месячные, затем наступает менопауза. Нередко период сопровождается секрецией, которая делится на непатологическую и патологическую.

Женщину могут беспокоить различные выделения при климаксе, какие возможны, вы узнаете в статье.

Какие выделения в норме

В возрасте 45-50 лет у женщины спадает гормональная активность, вследствие чего маточные слизистые массы меняют свой характер. По ним можно определить отсутствие или наличие патологий. На ранних стадиях развития климакса изменения не столь заметны, но спустя время шейка матки перестает выделять слизь в нужном количестве, уменьшается в размерах и даже вызывает сухость влагалища.

Нормальные выделения при климаксе не должны сопровождаться дискомфортом и раздражением внешних или внутренних половых органов. Слизистые прозрачные выделения считаются нормой, если их количество не превышает 2 мл в сутки. Они могут иметь желтовато-коричневатый оттенок, без неприятного запаха. В состав секрета входит плазма, слизь и лимфа, поэтому он напоминает отвар из риса.

Со временем секреция становится полностью прозрачной, не водянистой. Небольшие изменения количества или оттенка допустимы. Если же консистенция стала слишком жидкой, это сигнализирует о наличии заболевания. В норме, выделения без запаха, не водянистые, иногда абсолютно бесцветные. Любые отклонения – повод обратиться к врачу. Своевременное лечение позволяет избежать многих осложнений.

Виды патологических выделений

В зависимости от патологии, секреция может различаться, как по внешнему виду, так и по своему составу. Иногда она похожа на месячные, но более скудные и имеет сильный неприятный запах.

К патологическим выделениям относят:

  1. Творожистые – имеют кислый «аромат», с комочками и белого цвета.
  2. Кровянистые – окрашены в ярко-красный, коричневый и более темный цвет. Могут быть мажущимися, в виде сукровицы или полноценного кровотечения.
  3. Слизистые выделения – считаются патологическими, если плохо пахнут, слишком обильные или напротив, скудные, а также имеют консистенцию пены.
  4. Гнойные – обычно густые, с резким запахом и серовато-зеленым цветом.

Самой опасной считается кровянистая секреция, особенно в период постменопаузы, когда спутать ее с месячными уже невозможно. Нельзя игнорировать зловонный секрет, который доставляет психологический и физиологический дискомфорт.

Признаки патологических выделений

Для каждой патологии характерны свои признаки, выделения не исключение. В климатический период не должен быть какой-либо дискомфорт, сопровождающийся нехарактерной секрецией. В норме слизь не пенится, имеет нормальный запах, выделятся в оптимальном объеме.

Если женщина наблюдает творожистый секрет, присутствует зуд, жжение, раздражение и кислый «аромат» — скорее всего развивается кандидоз. Гнойные выделения при менопаузе – яркий признак каких-либо венерических болезней.

Пациентка жалуется на боль в половых органах, «рыбный» запах, признаки интоксикации организма, высокую температуру и вялость.

Кровянистые или коричневые секреции считаются наиболее опасными. Они могут длиться от нескольких дней до нескольких месяцев. Секреция имеет разный оттенок, консистенцию и количество. В некоторых случаях наблюдается полноценное кровотечение, иногда меняющее интенсивность. Если женщина обнаружила у себя кровь, нужно срочно показаться гинекологу, так как вызвать ее появление могла онкология.

Характер выделений в зависимости от патологий

Патологические выделения во время климакса возникают по причине наличия гинекологического заболевания. В зависимости от патологии их характер меняется.

Опасные болезни, сопровождающиеся непривычной секрецией:

  • Гиперплазия – появляется кровь с комочками;
  • Полипы, фиброма – водянистые выделения, иногда кровяные с болью внизу живота;
  • Гормональные нарушения – обильные влагалищные выделения при климаксе;
  • Миома матки – появляется розовый секрет и боль внизу живота;
  • Эрозия шейки, дисплазия – обильные бели с примесями крови и без запаха;
  • Вульвовагинит – для патологии характерен липкий, слизистый секрет с гноем, имеющий «рыбный» запах. Иногда наблюдаются серый или желто-зеленый секрет;
  • Цервицит – сильная, гнойная, желтая секреция со сгустками крови;
  • Хламидиоз, кандидоз, бактериальный вагинит и прочие – отмечается густая, гнойная, слизистая и белая, а также творожистая секреция;
  • Онкологический процесс – мажущие выделения темного цвета. При раке матки можно наблюдать водянистую секрецию белого цвета, постепенно приобретающую кровь и гнойные сгустки.

Следить за своим здоровьем должна любая женщина, но пациентки, которые раньше страдали от гинекологических заболеваний, заслуживают особого внимания. Любые проблемы со здоровьем при климаксе обостряются, поэтому нужно чаще посещать врача.

Гиперплазия

Патология представляет собой разрастание внутреннего слоя матки. При этом наблюдаются выделения крови в большом количестве или в виде мазни. Перепутать такую секрецию с менструацией невозможно, так как в период менопаузы функции яичников остановлены. Заболевание вызывает головные боли, раздражительность, боли в животе, утомляемость, сильную жажду.

Снижение количества гормонов приводит к сильному разрастанию тканей, от чего выделяется не просто кровь, но и комочки. Патологию вызывает ожирение, гипертония, диабет и т.д. При климаксе могут быть выделения обильные и нерегулярные. После этого появляется кровяная мазня, затем секреция становится скудной, но длится долго.

Фиброма, полипы

Полипы и фибромы – доброкачественные образования, которые базируются в полости матки. Фиброма вызывает более обширное кровотечение, а также болевые ощущения в области таза. Образование полипа приводит к разрастанию оболочки эпителия.

Из-за этого женщина может наблюдать кровянистую секрецию, как обильную, так и мажущую. Долгая кровопотеря приводит к анемии, от чего появляются слабость, обморочное состояние и т.д.

Иногда возникают выделения коричневого цвета мажущейся консистенции.

Гормональный дисбаланс

Нарушения в работе щитовидки или поджелудочной железы, а также различные сбои в организме зачастую приводят к гинекологическим проблемам. Обильные секреции являются симптомом опухоли надпочечников или гипофиза в постменопаузе. Наблюдается неприятный запах, дискомфорт и сильные водянистые бели.

Миома матки

Миома матки – доброкачественная опухоль в мышечных тканях. Характерным признаком патологии считается кровянистая секреция в обильном количестве. Со временем, когда миома становится больше, женщина жалуется на рост живота, появление в нем болей, нарушение мочеиспускания и пищеварения. В менопаузальный период нередко появляются коричневые выделения обильного характера.

Дисплазия, эрозия

Для эрозии характерно разрушение поверхностных эпителиальных слоев шейки. Дисплазия представляет собой повреждение всех слизистых слоев. Обе патологии сопровождаются обильными белями, иногда с кровью. Они не имеют плохого запаха, но беспокоят своим количеством.

Вульвовагинит

Вульвовагинит – воспаление во влагалище, которое возникает на фоне истончения слизистой оболочки и появлении быстро воспаляющихся трещинок.

Вследствие такого процесса возникает дисбактериоз и уничтожение полезной микрофлоры. Женщина наблюдает слизистую секрецию с запахом тухлой рыбы, а иногда бывают пенистые выделения желтовато-зеленоватого цвета.

Пациентка ощущает зуд, жжение и прочие симптомы раздражения.

Цервицит

Воспаление слизистой шейки появляется на фоне снижения иммунитета, от чего инфекция просачивается в шейку. Если запустить патологию формируется эндометрит. На фоне цервицита у женщин при климаксе наблюдается желтый секрет с кровяными сгустками.

Хламидиоз, молочница, гонорея, трихомониаз

Грибковые и инфекционные болезни развиваются по причине присоединения патологических микроорганизмов.

Выделения бывают творожистые с кислым запахом, серо-зеленые и густые, слизистые бели или прозрачные, пенящиеся или желто-зеленые. Совместно с секрецией появляется резь, мутность мочи, жжение и зуд, частые позывы в туалет.

Выделения при климаксе у женщин с запахом всегда сигнализируют о проблемах со здоровьем, и чаще всего инфекционного происхождения.

Болезни шейки матки обычно сопровождаются темно-коричневой или кровянистой секрецией. На ранних стадиях онкологии симптомы отсутствуют, поэтому наиболее характерным признаком является непривычный цвет секрета. При раке матки или эндометрии выделения сначала водянистые и белые, а потом в них можно заметить кровь. Вскоре кровотечение усиливается, а в секреции выявляются сгустки гноя.

Диагностика и лечение

Диагностика патологий и общего состояния здоровья производится в несколько этапов:

  1. Прощупывание матки.
  2. Биопсия на онкологию.
  3. УЗИ.
  4. Бактериальный посев.
  5. Обследование с помощью специального гинекологического зеркала.
  6. Гистероскопия.
  7. Выявление возбудителя методами ПЦР, ИФА, РИФ.
  8. Диагностическое выскабливание.
  9. Определение чувствительности к антибиотикам.

Не всем женщинам показано полное исследование, только в крайних случаях нужно пройти всю диагностику.

После того, как причина известна, назначается терапия. Как лечить выделения должен решать только врач. Творожистый, слизистый и гнойный секрет лечится медикаментозно. Кровотечения требуют особого подхода, иногда не обойтись без операции.

Консервативное лечение выделений включает в себя:

  • Гормональную терапию для нормализации работы организма, спринцевания;
  • Прием иммуномодуляторов и витаминов для исключения ухудшения общего состояния и снятия симптомов менопаузы;
  • Употребление гемолитических средств при кровотечениях, способные улучшить свертываемость крови.

Способ терапии зависит от многих факторов – это наличие сопутствующих патологий, состояние иммунитета, тяжесть симптомов. Лечение длится от месяца до полугода. Операционные методы применяются при миомах, полипах и прочих образований.

Если обнаружен рак, в обязательном порядке назначается хирургия. На ранних стадиях показано удаление большей части репродуктивных органов.

Кровянистые выделения при климаксе требуют терапии, которая заключается в:

  1. Прекращении интенсивной кровопотери.
  2. Ликвидации основных причин.
  3. Проведении восстановления кровопотери.

Если врач обнаружит кровоточащий полип, пациентке назначают его удаление. При гиперплазии показано выскабливание либо удаление матки. В любом случае самолечение неприемлемо, терапию должен подбирать только врач. В климатическом периоде сохранять репродуктивные органы не обязательно, поэтому при сложных патологиях удаляется полностью вся матка и ее придатки.

Выделения из влагалища при климаксе: норма и патология

Вагинальные выделения в период климакса могут быть физиологическими и патологическими. Первые характеризуются умеренным объемом, прозрачностью и белым цветом, отсутствием неприятного запаха, зуда, жжения и дискомфорта.

На некоторые признаки нужно обратить особое внимание и своевременно обратиться к врачу.

У женщин репродуктивного возраста нормальными выделениями считаются физиологические бели, объем которых немного возрастает в дни овуляции. С наступлением менопаузы происходят значительные изменения в гормональном статусе.

Во влагалище имеется большое количество рецепторов к эстрогенам. Естественное снижение концентрации этих гормонов в организме приводит развитию атрофических процессов слизистой оболочки:

  1. 1В эпителии не накапливается необходимое количество гликогена.
  2. 2Нет питательной среды для лактобактерий.
  3. 3Не происходит образование молочной кислоты.
  4. 4Мало влаги.
  5. 5Среда становится щелочной.

Лактобактерии и кислая среда являются защитными факторами, которые не позволяют развиваться инфекции. У женщин в период менопаузы влагалище и нижнюю часть мочевыводящих путей заселяет факультативная флора: энтеробактерии, кокки, анаэробы.

Они относятся к условно-патогенным микроорганизмам. Вместе с тем, массивного размножения бактерий не происходит, а воспалительная реакция не развивается.

Объясняется это тем, что в постменопаузальный период защитную функцию берут на себя клетки из числа лейкоцитов: натуральные киллеры (CD56), клетки CD8; макрофаги (CD14).

Нормальные выделения при климаксе характеризуются следующими признаками:

  1. 1Скудные или умеренные.
  2. 2Прозрачные или беловатые.
  3. 3На нижнем белье могут приобретать желтый оттенок.
  4. 4Без неприятного запаха. Легкий, кислый запах считается нормой.
  5. 5Не вызывают зуд и раздражение.

Необходимо контролировать характер отделяемого и при первых изменениях посетить своего врача-гинеколога.

2. Что должно насторожить?

Консультация гинеколога и обследование необходимы в следующих случаях:

Близость уретры и влагалища часто сопровождаются вовлечением в патологический процесс слизистой мочеиспускательного канала. Это проявляется дизурическими расстройствами: учащением и болезненностью мочеиспускания, неприятными ощущениями, частыми позывами.

3. Причины патологических выделений

3.1. Кровянистые

Кровянистые выделения могут быть скудными или значительными, а их причин существует достаточно много.

Причина появления мазни темного цвета может быть банальной: если накануне был половой акт, то из-за сухости влагалища и трения появляются микротрещины, которые немного кровоточат. Аналогичные выделения могут появиться при эрозии шейки матки.

Небольшое кровомазание может быть спутником инфекции. При выраженном воспалительном процессе иногда наблюдается кровоточивость слизистой. Такие выделения должны быть с воспалительным экссудатом, обильными, белыми, немного окрашенными в розовый цвет.

Частой патологией периода менопаузы является гиперплазия эндометрия. Другие симптомы, кроме кровянистых выделений, обычно отсутствуют.

Кровотечение разной интенсивности может быть симптомом онкологии. Иногда это первый и единственный признак опухоли. У женщин во время климакса опухоли возникают значительно чаще, чем в репродуктивном возрасте.

Первое место по частоте (без учета молочной железы) занимает рак шейки матки. Почти 57% всех случаев приходится на период постменопаузы и лишь 13% на перименопаузу.

На втором месте находятся опухоли тела матки. Частота рака яичников максимальна в возрасте 60-65 лет. Не отстает от этих показателей и рак вульвы, частота встречаемости которого достигает максимума у 60-70-летних женщин.

Кровотечением будет сопровождаться рак шейки матки и вульвы, для опухолей яичников такой симптом нехарактерен.

Частота кровотечений и кровомазаний у женщин с миомой матки в возрасте 40-50 лет составляет 48-58%. В климактерический период повышается частота сочетания миомы матки с аденомиозом — внутренним эндометриозом тела матки. Есть мнения, что после 50 лет поверхностное врастание эндометрия имеется у 85-90% женщин.

Нужно обязательно обратиться к врачу в следующих случаях:

  1. 1Кровь на белье и кровомазание появились спустя год после прекращения менструаций.
  2. 2Появились боли внизу живота и промежности.
  3. 3Кровянистые выделения сочетаются с гноетечением.

3.2. Белые творожистые

В период климактерия флора влагалища меняется. После наступления менопаузы во влагалище могут преобладать дрожжевые грибы и гарднереллы. Белые творожистые выделения, которые сопровождаются зудом, жжением и дискомфортом, говорят о развитии вагинального кандидоза — молочницы.

Патологию провоцируют нерациональное питание, диета с высоким содержанием простых углеводов, иммунодефицитные состояния (в том числе и прием глюкокортикостероидов, цитостатиков).

У некоторых женщин в этот период наблюдается значительная прибавка массы тела, у многих манифестирует сахарный диабет 2 типа. Это дополнительные факторы риска молочницы.

3.3. Жидкие

Обильные, жидкие, водянистые или пенистые выделения слизисто-гнойного характера могут быть признаком трихомоноза. Эта инфекция может сочетаться с другими ЗППП (хламидиозом, гонореей, генитальным герпесом).

Симптомы трихомоноза дополняются неприятными ощущениями во время полового акта, чувством раздражения в области наружных половых органов, их покраснением, отеком, появлением неприятного запаха из половых путей.

Водянистые, прозрачные выделения могут быть признаком воспалительного процесса в шейке матки, яичниках и придатках, дисбиоза во влагалище.

3.4. Тягучие

Многие женщины еще в молодости столкнулись с таким заболеванием, как бактериальный вагиноз. В период климактерия щелочная среда еще больше предрасполагает к развитию патологического процесса.

Увеличивается количество отделяемого, оно становится однородным, кремообразным, тягучим, чем и отличается от выделений при молочнице.

Цвет выделений может быть светло-серый, иногда зеленоватый. Главным отличительным признаком становится неприятный рыбный запах – результат жизнедеятельности гарднерелл.

3.5. Желтые

При снижении иммунитета, ухудшении общего самочувствия у женщины в менопаузальный период развивается неспецифический вагинит, который сопровождается обильными выделениями с желтоватым оттенком. Неприятный запах может отсутствовать, а вот дискомфорт и раздражение являются частыми спутниками.

Его возбудителями чаще оказываются стрептококки, стафилококки, кишечная палочка, протей, клебсиелла и другие условно-патогенные бактерии.

3.6. Зеленоватые

Такие выделения свидетельствуют о гнойном воспалении и чаще появляются на фоне ЗППП: гонореи, трихомониаза, хламидиоза. Их консистенция может быть разной, от жидкой до густой, слизистой.

Обычно их появление сопровождается и другими жалобами, например, дискомфорт, болезненность при половом акте, жжение, боли внизу живота, области вульвы и уретры.

4. План обследования

Прекращение менструаций не является поводом для отказа от посещения гинеколога. Наоборот, с 35-40 лет необходим регулярный контроль состояния репродуктивной системы.

Врача нужно посещать не реже одного раза в год для выполнения:

  1. 1Мазка на флору и GN — диагностика воспалительных заболеваний и нарушений микрофлоры.
  2. 2PAP-теста (мазка на онкоцитологию). Для выявления дисплазии и рака шейки матки. Исследование мазков прекращают только после 70 лет при условии, что предыдущие 3 были отрицательными.
  3. 3ПЦР на половые инфекции при подозрении на ЗППП, в том числе на онкогенные папилломавирусы. При наличии постоянного партнера эти анализы могут выполняться реже.
  4. 4Вульвоскопия — при дистрофии вульвы и склеротическом лишае.
  5. 5Кольпоскопия — при эрозии и эктопии шейки матки.
  6. 6Женщинам из группы риска развития опухолей матки, яичников – периодические скрининговые УЗИ.

В группу риска по онкологии входят женщины со следующими патологическими состояниями:

  1. 1Раннее начало менструации и поздний климакс.
  2. 2Отсутствие беременностей и родов.
  3. 3Гиперплазия эндометрия.
  4. 4Ожирение.
  5. 5Опухоли яичников.
  6. 6Предраковые и фоновые заболевания шейки матки.
  7. 7Лечение тамоксифеном.
  8. 8Опухоли репродуктивных органов у близких родственников.

УЗИ является универсальным скрининговым методом, который позволяет определить наличие опухолевых образований в полости матки, на яичниках.

В период климактерия толщина М-ЭХО не должна превышать 5 мм. Тактика зависит от изменений:

  1. 1Менее 4 мм – динамическое наблюдение.
  2. 2Менее 12 мм – гистероскопия с прицельной биопсией.
  3. 3Более 12 мм – аспирационная биопсия.

Менопаузальный период является переходным от репродуктивного к старости, но он требует большого внимания, как со стороны врача, так и самой пациентки.

Нельзя игнорировать любые симптомы, возникающие со стороны половых органов, необходимо своевременно обращаться за медицинской помощью.

источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector