Меню

Возраст 42 может быть климакс

Симптомы и признаки климакса (менопаузы) в 42 года

Cодержание статьи:

Каждая женщина в определенный период своей жизни сталкивается с таким явлением, как климакс. Это период, когда репродуктивное состояние женщина меняется на не репродуктивное. Половые функции со временем снижаются, яйцеклетки не созревают и перестают иди менструации. Климакс обычно начинается у женщин после 40 лет, продолжительность его составляет не один год. Однако он может проходить в весьма нелегкой форме, что доставляет женщине дискомфорт, и зачастую требуется помощь врача. В статье рассмотрены основные симптомы и признаки наступления менопаузы, причины и симптомы раннего климакса в 42 года, также рассмотрены симптомы еще более раннего климакса в 40 лет, почему появляется менопауза у молодых женщин.

Первые признаки и симптомы наступления климакса

Порой период климакса продолжается около нескольких лет. Его длительность может составлять 2-10 лет. Одни переживают этот период легко, в то время как у других женщин он беспокоит постоянными болями и плохим самочувствием. Но это влияют аборты, перенесенные половые заболевания, операции. Чем больше абортов перенесла женщина, тем вероятнее появление раннего климакса в болезненной форме. У женщин, которым в ходе операции какой-либо удалили яичники, менопауза наступить может и раньше, чем в 42 года.

Основными признаками климакса, первоочередными, являются:

1 Менструации обильные и длительные;

2 Месячные приходят с задержкой, становятся нерегулярными или их вообще нет;

3 Нарушение сна, возможна бессонница;

4 Появляются приливы жары, при которых происходит покраснение лица и потливость;

5 Эмоциональный фон меняется, перепады настроения, депрессия;

6 Учащенное мочеиспускание либо полное недержание;

7 Чувство тревоги и беспокойства.

У женщины в самом начале климакса ухудшается резко здоровье и общее самочувствие. Данное явление особенно неприятно женщинам, достигшим 42 лет. Наступление климактерического периода является признаком того, что репродуктивная функция подходит к своему завершению. Отсутствие менструаций говорит о снижении работы органов половых. В результате, женщина стареет быстрее. При наступлении ранней менопаузы, то есть, той, которая происходит в 42 года, нужно постараться продлить данный период.

Приливы жары – первое, что должно насторожить. Они появляются внезапно и непродолжительные сначала. В районе груди и лица чувствуется тепло, лицо краснеет и появляется потливость. Продолжительность приливов – около 2-5 минут, проявляются они обычно вечером в 17-22 часов или утром в 5-8 часов. Избавиться полностью от приливов невозможно, но можно сделать лучше самочувствие, придерживаясь определенных правил:

1 Избегайте стрессов;

2 Откажитесь от алкоголя или снизьте употребление до минимума;

3 Меньше пейте черного кофе или вовсе откажитесь;

4 Исключить жирное и острое из питания;

5 Принимайте душ перед сном;

6 Занимайтесь физическими упражнениями;

7 Пейте травяные чаи, различные травяные настои;

8 Исключите сауны, солярии, ванны горячие, загар;

9 Как только наступает прилив, глубоко дышите и несколько раз присядьте.

Наступление менопаузы в возрасте 42 лет из-за уменьшения в организме кальция и коллагена сопровождается так же снижением плотности костных тканей. В результате, это может привести к различным переломам или развитию остеопороза. Чтобы этого не допустить, необходимо принимать кальций, магний, фосфор и, обязательно, витамин D. Так же с появлением признаков менопаузы в организме женщины понижается уровень эстрогена, что сказывается на развитии сердечнососудистых заболеваний. В связи с чем, желательно начать вести здоровый образ жизни. Избегайте стрессов, правильно питайтесь, за холестерином следите, двигайтесь больше, исключите лишний вес. Дефицит эстрогена отрицательно сказывается на состоянии слизистой оболочки канала мочеиспускательного и влагалища, слизистая становится легкоранимой и сухой. В результате, зуд и сухость влагалища доставляют женщине достаточно неприятные ощущения, и могут являться причиной дискомфорта при половом акте. Так же может появиться недержание мочи.

В данный период у многих женщин волосы становятся ломкими и седеют. Волосы могут начать расти на бедрах, шее и даже лице. Это возникает из-за того, что нарушается баланс андрогенов и эстрогенов. Кожа становится менее эластичной и упругой, появляются морщины из-за уменьшения выработки нужного количества коллагена. Если менструации в 42 года уже нет или они идут нерегулярно, то это может привести к ослаблению тазовых мышц, а также к растяжению связок, которые поддерживают внутренние органы. Уменьшение уровня половых гормонов может привести к выпадению задней стенки влагалища, а также к опущению матки. Выпадение матки сопровождается болями и происходит недержание мочи.

Во время менопаузы так же происходит прибавление в весе. Чтобы контролировать свой вес, лучше пользоваться индексом массы тела. Для женщин в период климакса идеальным считает индекс меньше или равный 25. Если в 42 года появляются такие признаки, нельзя ни в коем случае оставлять их без внимания. Необходимо обязательно обратиться к врачу, который посоветует определенные упражнения, направленные на лечение в этот период.

Что делать, если месячные прекратились, если менструация закончилась в 42 года

Если задержка месячных уже происходит в 42 года, а к тому же происходят резкие перепады настроения и общего эмоционального фона, то не стоит ничего откладывать, а надо сразу же отправляться на визит к гинекологу. Первоочередные действия, которые стоит предпринять при появлении первых признаков климакса, это выполнение водных процедур, дыхательной гимнастики, а также построение меню по правильному питанию. Всегда старайтесь быть в хорошем настроении, не унывайте.

Ранний климакс и его последствия, что может быть, если климакс начался в 42 года

Отсутствие менструаций в возрасте около 42 лет является ранней менопаузой. Основная ее причина – наследственность. Если в вашей семье у большинства женщин климакс начинался где-то в этом возрастном периоде, то вероятнее всего, что и так же произойдет и у вас. Так же на развитие климакса влияет акселерация. Менструация раньше у девочек начиналась в возрасте 15-16 лет, однако сейчас это происходит уже в 11-12 лет. Такое половое созревание в раннем возрасте может привести к более ранней менопаузе.

В 42 года и моложе менопауза может возникнуть у женщин:

1 Злоупотребляющих спиртными напитками, курением. Научные исследования неоднократно доказали, что курение провоцирует возникновение раннего климакса;

2 С неправильным образом жизни;

4 Со стрессами. Организм истощается в результате стрессов, что является причиной преждевременного снижения работы яичников;

5 Перенесшие операции в полости брюшной.

6 Из-за наследственности. Если у мамы был ранняя менопауза, то, скорее всего, у дочери будет такая же ситуация;

7 С аутоиммунными заболеваниями. У женщин с заболеваниями аутоиммунными, которые поражают надпочечники либо щитовидную железу, высокий риск наступления ранней менопаузы.

Профилактика раннего климакса

При проявлении первых признаков климакса нужно сразу же обратиться к врачу, который даст рекомендации по продлению данного периода. Проходить обследование необходимо каждый год. Нужно следить за состоянием щитовидной железы, сдавая анализы на гормоны и делая УЗИ. И, конечно, очень важно пересмотреть питание, больше отдыхать, не нервничать, заниматься физическими нагрузками.

Лечение раннего климакса, что делать, если климакс начался в 42 года?

Ежегодно к врачам обращаются женщины с признаками ранней менопаузы, которым только исполнилось 42 года. Это является следствием плохой экологии, неправильным образом жизни, экономической ситуацией в стране. Стоит отметить, что в развитых странах женщины стареют позже. Они больше отдыхают, хорошо питаются, живут в комфортных условиях. Ежегодное обследование у гинеколога является залогом того, что климакс наступит, как можно позднее. Врач увидит наличие симптомов раннего климакса и, соответственно, назначит своевременное лечение.

Отсутствие месячных в 42 года является главным поводом для медикаментозного лечения. В таких случаях женщинам обычно назначают принимать гормональные препараты. Сегодняшние препараты изготавливаются на растительных экстрактах, поэтому бояться побочных эффектов не стоит. Обычно курс лечения – 3 месяца. В случае присутствия симптомов лечение проводится 2 раза в год. Назначенные врачом препараты, помогут женщинам справиться с недугами, возникающими в этот период. Помимо гормонов, так же врачи обычно прописывают курс витаминов и физиотерапии.

Читайте также:  Какие выделения при молочнице у женщин при климаксе

Последствия раннего климакса, осложнения

Чем более ранний климакс у женщины, тем вероятнее наступления остеопороза (заболевание, для которого характерно уменьшение костной массы), патологических заболеваний сердца (например, инсульт, атеросклероз), склероза, может нарушиться обмен веществ, что, в результате, может привести к ожирению, и развитие прочих болезней. Отсутствие месячных нарушает работу гормонов, а, значит, и всего организма. Работа головного мозга напрямую связана с состоянием гормональной системы, поэтому появление климакса сказывается на ухудшении внимания женщины и ее памяти. Чаще происходят головокружения, головные боли, в теле ощущается слабость. Чтобы продлить период климактерический и, соответственно, замедлить процесс старения, будьте внимательны к своему здоровью и вовремя посещайте врача.

Когда, во сколько лет, должны появиться первые симптомы и признаки наступления климакса?

Нормой для женщины считается, если первичная симптоматика наступления менопаузы происходит в возрасте около 50 лет. На самом деле большинство современных женщин встречают эти симптомы в возрасте от 38 до 45 лет. Это в первую очередь связано с ежегодным постепенным ухудшением условий проживания населения, таких как экология, сидячий образ жизни и прочие последствия технологического прорыва последних лет.

В том случае, когда угасание репродуктивной функции женщины начинается в возрасте после 50 лет, то такое протекание климакса считается нормальным, учитывая, что интенсивность проявления симптоматики в данном возрасте минимальна и наиболее комфортна. Если же климакс наступает в возрасте от 35 до 50, то он уже считается ранним, и требует намного большего внимания со стороны медицинских учреждений. Следует отметить, что развитие ранней менопаузы проходит для женщин более сложно и проблематично с точки зрения психологического и физического состояния. На сегодняшний день не существует однозначного ответа по поводу причин возникновения раннего климактерия, поэтому в каждом отдельном случае при обращении к врачу, составляется индивидуальный план снятия или частичного погашения интенсивности проявления симптомов.

Что делать, чтобы избежать осложнений и последствий раннего климакса в 42 года?

Психологические расстройства в виде затяжных депрессий, нарушения сна и нервозности, обострения заболеваний хронического типа или остеопороза являются нетипичными проявлениями менопаузы, однако стоит отметить, что уже практически половина всех посетительниц гинеколога с проблемой климакса отмечают у себя данные симптомы. Полноценное избавление от них на современном уровне медицины пока еще невозможно, но притормозить процессы, ведущие к значительному уменьшению количества эстрогенов и прогестерона в крови, можно при помощи следующих методов:

1 Привести в норму обмен веществ. Наиболее просто это сделать, сменив рацион на более щадящий. Калорийность пищи должна быть снижена, а количество витаминов и минералов, а особенно кальция, наоборот повышено;

2 Полностью оградить себя от стрессовых ситуаций, стараться больше гулять пешком на свежем воздухе, что, помимо исключения стресса, поможет привести в норму ночной сон;

3 Заняться собственной физической формой с акцентом на мышечные группы области таза. Укрепление данных мышц позволит добиться исключения возможности их критического для климакса ослабления.

При первых же проявлениях симптомов менопаузы, даже если они не вызывают особого дискомфорта в повседневной жизни, следует посетить соответствующего врача, который назначит курсы препаратов, способных помочь при обострении этих симптомов в дальнейшем и значительно замедлить процесс развития репродуктивной дисфункции.

Нужно ли лечить климакс в 42 года?

Угасание детородных функций является естественным процессом для любой женщины и, как правило, он проходит практически незаметно с нечастыми обострениями. Однако часто случается и так, что признаки данного состояния становятся настолько выраженными и опасными, что врачебная помощь становится просто незаменимой. Следует отметить, что регулярное посещение гинеколога при наступлении периода менопаузы является обязательным, даже если сопровождающие симптомы не доставляют сложностей, как физических, так и психологических.

Полное и целостное лечение симптоматики климактерия необходимо в тех случаях, когда:

1 Произошло внезапное прекращение менструального цикла, или же наоборот, менструации участились и стали более интенсивными;

2 Появляются кровянистые выделения более одного раза за месяц;

3 Значительно учащаются приливы, что мешает привычной жизнедеятельности;

4 Депрессивное состояние или бессонница увеличиваются по длительности;

5 При пальпации проявляются сильно ощутимые болезненные уплотнения в груди;

6 Очень быстро набирается вес;

7 Тревожат частые и продолжительные боли в нижней части живота;

8 Проявляются симптомы аритмии или тахикардии;

9 Заметны признаки артериальной гипертензии.

Климакс в 42 года, может ли это быть нормой, когда должен наступить климакс в норме?

Как отмечалось ранее, некоторые женщины склонны к раннему развитию климакса, что само по себе не является нормальным явлением. Следует отметить, что менопауза может настигнуть женщину с того момента, как только у нее закончилось половое созревание. Причин, сопутствующих этому, существует достаточно много, основные из них связаны со следующими факторами:

1 Наследственность по факту и особенностям протекания климактерия. В таком случае, если развитие менопаузы происходит в возрасте 40, 35 или даже 30 лет с интенсивными негативными обострениями симптомов, то это никоим образом не считается патологией;

2 Перенесенные ранее серьезные заболевания мочеполовой или эндокринной систем;

3 Проведение накануне достаточно продолжительного гормонального лечения с применением большого количества гормональных препаратов;

4 Перенесенные оперативные вмешательства, которые оставили сечения на яичниках, матке или же других органах, относящихся к репродуктивной системе.

Очень важно, если молодая женщина, например до 40 лет, которая не переносила на себе никаких операций, связанных с репродуктивной системой, начинает замечать у себя первичные признаки климакса в виде расстройства менструального цикла и прочих, то в таком случае консультация гинеколога становится жизненно необходимой. Следует также понимать, что симптомы, присущие климаксу, могут вызывать самые разнообразные патологии, совершенно несвязанные с климаксом, поэтому их важно обнаруживать еще на ранней стадии развития.

источник

Признаки климакса у женщин в 42 года: какие?

Климакс или климактерический период наступает со временем у всех женщин. В этот период осуществляется переход из репродуктивного состояния в нерепродуктивный. Постепенно половые функции снижаются, яйцеклетки перестают вырабатывать, работа половых гормонов утрачивает свою силу, и уже нет месячных. Климакс – это обычное состояние женщин и длится не один год, только часто он может проходить в тяжелой форме и уже без помощи врачей не справится. Обычно этот процесс начинается после сорока лет. Есть немало средств, что облегчить самочувствие женщин и приостановить его наступление.

Первые признаки наступления климакса

Зная первые признаки наступления климакса, женщина сможет продлить этот период.

Первые признаки следующие:

  • Месячные становятся нерегулярными и время от времени задерживаются, или чаще уже нет месячных;
  • Менструальные выделения становятся продолжительными и обильными;
  • Возникают приливы жара, которые к тому же сопровождаются высокой потливостью, лицо при этом сильно краснеет;
  • Сон нарушается и часто бывает бессонница;
  • Настроение постоянно меняется, эмоциональность становится высокой, часто возникают депрессии и подавленное настроение;
  • Повышается тревожность и женщина становится беспокойной;
  • Происходит недержание мочи, либо частое мочеиспускание.

В начале климакса самочувствие резко ухудшается, и нередко возникают проблемы со здоровьем. Особенно огорчают такие явление женщин, возраст которых достигает 42 года.

Признаки климакса

Наступление климакса говорит о том, что репродуктивная функция заканчивается, раз нет месячных, то и работа половых органов снижается, и женщина быстро начнет стареть. Если начинается климакс в возрасте 42 года (и является ранним), то надо постараться сделать так, чтобы этот период продлился дольше. Поэтому необходимо в первую очередь обратить внимание на такой признак, как приливы жара.

Читайте также:  Крем от сухости в интимной зоне при климаксе негормональные

Женщина его сразу почувствует. Жар появляется внезапно, но сначала он кратковременный. Ощущается тепло в области лица и груди, иногда и во всем теле. Часто сопровождаются приливы обильным потением и покраснением лица. Такие приливы могут длиться от 2 и до 5 минут и обычно происходят в 6-8 часов утра или с 18 до 22 часов вечера. Бывает, что такие приливы появляются ночью и при этом выделяется пот, и возникает бессонница.

Полностью от таких приливов не получится избавиться. Но облегчить самочувствие можно. Нужно придерживаться таких правил, как:

  • В первую очередь нужно больше отдыхать и избегать стрессов;
  • Отказаться от черного кофе или употреблять его по минимуму;
  • Отказаться от употребления алкоголя, или принимать его в небольшом количестве;
  • Убрать из питания все жареное, копченое, острое;
  • Если часто беспокоят ночные приливы, то, можно, перед тем как лечь спать охладить подушку. Предпочтение следует отдать хлопчатобумажной пижаме или сорочке, желательно перед сном принять душ;
  • Помещение надо чаще проветривать;
  • Вести подвижный образ жизни, выполнять физические упражнения;
  • Не увлекаться солнечными ванными, саунами, парилками, горячими ванными;
  • Когда чувствуете наступление приливов, рекомендуется несколько раз присесть и выполнить глубокие вдохи;
  • Принимать фитопрепараты и травяные настои или чаи.

Есть еще неприятность с наступлением климакса в возрасте 42 года – резко уменьшается плотность костной ткани. Это происходит из-за снижения коллагена и кальция. Привести такое явление может к переломам костей или к такому заболеванию, как остеопороз. Данный недуг можно предотвратить приемом препаратов, которые содержат витамин D, фосфор и кальций.

У женщин при наступлении климакса снижается уровень эстрогена, что приводит к сердечнососудистым заболеваниям. Поэтому врачи настоятельно рекомендуют вести здоровый образ жизни. Надо больше двигаться, правильно питаться, не допускать лишнего веса, следить за уровнем холестерина, избегать стрессовых ситуаций. Хорошо, если соблюдается режим дня.

Если уже нет месячных или они путаются в возрасте 42 года, то вполне могут ослабеть мышцы малого таза, и возможны растяжения связок, а именно они поддерживают все внутренние органы в нужном положении. Часто из-за снижения уровня половых гормонов может опуститься матка и выпасть задняя стенка влагалища. Сначала выпадение матки не ощущается, но потом появляются боли. Выпадение матки доставляет массу неприятностей, одна из которых – недержание мочи. Не нужно оставлять проблему без внимания, и если уже есть первые признаки, и нет месячных, то надо обратиться за помощью к врачам. Все это можно вылечить специальными упражнениями и тем более, если случается в 42 года.

Помощь в начале климактерического периода

Если в 42 года начинают задерживаться месячные и часто резко меняется настроение, то уже нужно отправляться на консультацию к гинекологу. Это уже говорит о том, что в организме женщин уменьшается количество гормонов.

Рекомендуется регулярно выполнять дыхательную гимнастику, водные процедуры, пересмотреть меню и остановиться на правильном питании. Главное не унывать и быть в позитивном настрое.

Ранний климакс

Если нет месячных в 42 года, и уже наступает климакс, то врачи называют его ранним. Обычно главной причиной является наследственность. Возникновение подобного климакса обосновано генофондом. Если в семье у всех женщин климактерический период начинается примерно в этом возрасте, то есть в 42 года, то скорей всего и у вас начнется примерно в это время.

На ранний климакс влияет и акселерация. Если раньше месячные начинались в возрасте 15-16 лет, то сейчас уже в 11-12 лет. Раз наступает раннее половое созревание, то раньше срока наступит и климакс.

Кроме того наступить климакс в возрасте 42 года может у тех женщин, которые:

  • Ведут неправильный образ жизни;
  • Имеют лишний вес;
  • Злоупотребляют курением, алкоголем;
  • Постоянно испытывают стрессы, нервные напряжения;
  • Перенесли хирургические операции в области брюшной полости.

Даже если у девушек повышенная загруженность при половом созревании и нервная система истощена, это уже приводит к раннему климаксу.

Профилактика раннего климакса

Как только появились первые признаки климакса, то нужно обратиться к врачу, он предложит программу для продления данного периода. В первую очередь надо ежегодно обследоваться. Внимание следует обратить на работу щитовидной железы. Для этого проводится УЗИ, сдаются анализы на работу тиреотропного гормона. Если регулярно проверять уровень гормона ТТГ, то уже можно зафиксировать какие-либо отклонения в работе щитовидной железы и принять меры против раннего климакса.

Важно нормализовать качество жизни, пересмотреть отношение к питанию, полноценно отдыхать, заниматься спортом, уходить от стрессов и не перетруждаться. Чтобы сохранить свое здоровье и продлить полноценную жизнь надо заботиться о том, чтобы половая система работала как можно дольше. Но об этом следует позаботиться уже в молодом возрасте.

Лечение климакса

Гинекологи уже давно бьют тревогу. Каждым годом с первыми симптомами климактерического периода все больше обращаются женщины, едва достигшие возраста — 42 года, у них уже нет месячных. Это связано с экологией, с образом жизни, экономическим развитием в стране. В более развитых странах процесс старания начинается позже. Люди живут в нормальных условиях, полноценно отдыхают и правильно питаются.

Если проходить профилактические обследования у гинеколога, хотя бы раз в год, уже есть шанс, что климакс наступит несколько поздней. При обследовании будут выявлены все имеющиеся заболевания, и своевременно назначаться лечения.

Если в возрасте 42 года уже возникают нарушения менструального цикла, и нет месячных, то это первые признаки, что нужно медикаментозное лечение. Обычно врачи назначают гормональные препараты. Большинство женщин боятся гормонов из-за побочных эффектов. Но сегодня разработаны современные препараты на основе растительных экстрактов. Это фитоэстрогены. В них содержатся вещества, которые по своему составу похожи на женские половые гормоны. Такие препараты являются гормональными заменителями. Курс лечения составляет около трех месяцев. Хотя, если уже есть симптомы климакса, лечение должно быть постоянным, 2 раза в год. Иначе не будет улучшений. После проведенных исследований было установлено, что побочных действий у таких препаратов не наблюдалось. Они безопасны и способны помочь женщине справиться в этот период с трудностями. С их помощью улучшится самочувствие и повысится настроение.

Кроме гормональной терапии назначается витаминотерапия, физиотерапия. При наступлении климакса надо пересмотреть режим дня и желательно не перегружать себя тяжелыми работами. Высокая утомляемость негативно сказывается на самочувствии и усиливает симптомы.

Что надо знать о климаксе

Климактерический период длится порой несколько лет. Он может продолжаться от 2 и до 10 лет. Степень тяжести у женщин разная. У одних он проходит легко, у других длительно и болезненно. На это влияют перенесенные заболевания половой системы в молодом возрасте, оперативные вмешательства, сделанные аборты. Чем больше было абортов у женщин, тем больше вероятность, что климакс не только будет ранним, но и в тяжелой форме.

Начинается моментально климакс у женщин перенесших тяжелые операции, при которых были удалены яичники. В этом случае наступить он может и до 42 лет.

Чем опасен ранний климакс

Чем раньше наступает у женщины климакс, тем больше шансов приобрести заболевания сердечнососудистой системы, гипертонические заболевания, остеопороз, склероз и другие заболевания. Когда уже нет месячных, то перестает работать гормональная работа, и значит, происходят нарушения во всем организме.

Гормональная система влияет и на работу головного мозга, поэтому после наступления климакса резко ухудшается память, внимание. Женщина становится рассеянной. Из-за нехватки гормонов возникают частые головные боли, головокружения, мигрени. Во всем теле слабость, тяжесть. Даже, чтобы удалить данные недуги надо уже постараться продлить работу гормонов и половых органов.

Чтобы замедлить старение и продлить климактерический период следует со всей ответственностью отнестись к своему здоровью и выполнять все рекомендации врачей.

Читайте также:  Можно ли продлить месячные при раннем климаксе

источник

Ранний климакс у женщин: возможности лечения

Почему менопауза может наступить «раньше времени» и как свести к минимуму последствия

В юности представительницы прекрасного пола редко довольны своим отражением в зеркале. У некоторых женщин ощущение, что «отражение требует замены», сохраняется всю жизнь. Но большинство из нас, разглядывая старые фотографии, все-таки улыбаются:
— Надо же, а я себе на этом снимке никогда не нравилась! А ведь какая хорошенькая я тогда была.

Мы ухаживаем за своей кожей, кто-то больше, кто-то меньше, бегаем к косметологу, делаем масочки, покупаем дорогущие кремы. Мы очень боимся потерять молодость и красоту. Мы боимся надвигающейся старости, морщин, мешков под глазами, сухой и дряблой кожи, беззубого рта. Самый частый вопрос у женщин с нарушениями цикла в возрасте «35+»:

— Доктор, менструация задерживается на 10 дней и я чувствую себя как-то не так. Это уже климакс?

Определимся с терминами

Менопауза — время последней менструации в жизни женщины. Наступление определяется, как правило, ретроспективно, после того как в течение 12 месяцев менструаций не было.

Средний возраст менопаузы в нашей стране — примерно 50 лет (46–54 года). Исходя из этого, появляется еще два важных термина:
ранняя менопауза — в возрасте до 45 лет; преждевременная менопауза — в возрасте до 40 лет; период менопаузального перехода — начинается в 40–45 лет и завершается с наступлением менопаузы. Это период, когда месячные могут «путаться», гормоны «скакать», а у женщин потихоньку появляется пестрая картина симптомов эстрогенного дефицита.

Совсем редко, примерно у 1 % женщин в популяции, случается еще более грустная история — синдром истощения яичников, или преждевременная недостаточность яичников. Молодые женщины до 36 лет, имевшие регулярные менструации и даже реализовавшие свою репродуктивную функцию, вдруг отмечают прекращение менструаций в сочетании со всеми «радостями» эстрогенного дефицита: приливы, ночная потливость, сердцебиения, нарушения сна, психоэмоциональная лабильность, головокружение и головные боли, слабость, покалывание в пальцах, выпадение волос.

Диагностика состояния

Диагноз не представляет особых сложностей. Для ранней/преждевременной менопаузы и синдрома истощения яичников характерны отсутствие менструаций, симптомы эстрогенного дефицита, уровень ФСГ стабильно выше 25 МЕ/л, уровень эстрогенов менее 30 пмоль/л и данные УЗИ (уменьшение размеров яичников, отсутствие фолликулярного аппарата). Для надежности гормональное обследование можно повторить дважды с интервалом 4–6 недель.

Читайте также:
Менопауза и контрацепция

Самой молодой моей пациентке с синдромом истощения яичников было 23 года. Она приехала в Подмосковье с Кавказа, некоторое время ей было не до менструаций, поэтому на прием она пришла с жалобами на бесплодие в браке, не менструируя уже около 3 лет.

— Помогите, доктор. Никто не понимает, что со мной. А мне надо обязательно ребеночка родить, я ведь уже 5 лет замужем. У нас традиции…

Представленные результаты обследования были исчерпывающе красноречивы. Более того, два гинеколога, консультировавших пациентку до меня, уже пришли к заключению «вторичная гипергонадотропная аменорея, синдром преждевременной недостаточности яичников». Другой вопрос, что женщине явно не нравилось то, что говорили врачи, и хотелось какую-нибудь «волшебную таблетку».

Истощение яичников в таком молодом возрасте — действительно редкость. По статистике, эта патология может встречаться у женщин в возрасте до 20 лет с частотой 1:10 000, а в возрасте от 30 до 40 — 1:1000.

Причины преждевременной менопаузы

Причины этого состояния изучены мало. Сегодня мы можем смело утверждать, что в 25–30 % случаев срабатывает наследственный фактор. Именно поэтому важно интересоваться, в каком возрасте прекратила менструировать мама, и не забывать рекомендовать дочерям реализацию генеративной функции в раннем репродуктивном периоде, так как возраст 27 лет рассматривается как критическая точка отсчета начала своевременного старения яичников.

Среди причин заболевания рассматриваются аутоиммунные нарушения (аутоиммунный тиреоидит, системная красная волчанка, ревматоидный артрит, коллагенозы, витилиго), вирусные инфекции (эпидпаротит и краснуха), гипо- и авитаминозы, воздействие радиации и химических агентов в антенатальном периоде и раннем детстве.

Отдельно стоит упомянуть ятрогенные причины, т.е. связанные с травматическим опытом лечения. Так, истощение яичников нередко встречается у пациенток, перенесших операции на яичниках по поводу доброкачественных опухолей, эндометриоза, апоплексий. Увы, методика лапароскопических операций не всегда ласкова к овариальному резерву, у пациенток, перенесших 3-4 лапароскопических вмешательства в малом тазу, от фолликулярного аппарата могут остаться рожки да ножки.

Длительное применение глюкокортикостероидов, антидепрессантов, лучевая терапия или химиотерапия злокачественных опухолей также приводят к преждевременной менопаузе. Но тут уж приходится выбирать из двух зол. Сегодняшнее развитие вспомогательных репродуктивных технологий позволяет «замораживать» яйцеклетки до начала агрессивной терапии, чтобы позволить женщине сохранить надежду на рождение биологически своего ребенка.

Чем поможет врач

К сожалению, процесс истощения фолликулярного аппарата необратим: самостоятельные менструации не восстанавливаются, спонтанная беременность невозможна. Молодым женщинам с синдромом истощенных яичников можно предложить беременность с использованием донорской яйцеклетки. Других вариантов нет, спорить можно лишь о преимуществах переноса свежих и замороженных эмбрионов.

Но если женщину нельзя вылечить, это не значит, что ей нельзя помочь. Преждевременная и ранняя менопауза представляет собой высокий риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, остеопороза и деменции. Именно поэтому таким пациенткам мы предлагаем проведение длительной менопаузальной гормонотерапии до наступления возраста естественной менопаузы.

Применение препаратов для менопаузальной гормонотерапии позволяет решить целый ряд проблем и устранить массу неприятных симптомов, среди которых:

  • вазомоторные — приливы и повышенная потливость;
  • психологические — подавленность, раздражительность,возбудимость, расстройство сна, слабость, сниженные память и концентрация внимания;
  • общефизические — астенизация, головные боли, мышечно-суставные боли, «ползание мурашек» по коже;
  • урогенитальные и сексуальные — зуд, жжение, сухость, диспареуния (болезненный половой акт), нарушение мочеиспускания.

Гормонотерапия позволяет не допустить серьезных последствий длительного дефицита половых гормонов, таких как:

  • метаболические нарушения (центральное, абдоминальное отложение жира; инсулинрезистентность и риск сахарного диабета 2-го типа);
  • сердечно-сосудистые (дисфункция эндотелия, повышение «плохого» холестерина, снижение «хорошего» холестерина с последующим риском развития сердечно-сосудистых заболеваний);
  • скелетно-мышечные (остеопения (понижение плотности костей), остеопороз с повышением риска переломов);
  • урогенитальные симптомы (атрофический вульвовагинит, учащенное мочеиспускание, циститы, ургентное недержание мочи, дизурия).

Когда в организме молодой женщины закончились эстрогены, вытяжки из растений не помогут. Не стоит тратить время на БАДы и препараты растительного происхождения.

Окно терапевтических возможностей довольно узкое, проблемы можно только предупредить. Если время упущено, сформирован стойкий симптомокомплекс климактерических нарушений, мы уже не сможем надеяться на высокую эффективность терапии с сохранением достойного качества жизни.

— А если я растолстею?
— Что значит «если»? Вы обязательно растолстеете!

Все женщины за период с 38 до 47 лет прибавляют в весе около 10 кг. Это закон природы, обойти который можно, только жестко контролируя приход/расход калорий. В период длительного эстрогенного дефицита прибавка веса может идти довольно активно, распределяясь преимущественно по мужскому типу (отложение жира в области туловища, «яблоко»).

Менопаузальная гормонотерапия позволяет сохранить женственные очертания фигуры, способствуя отложению жировой ткани по женскому типу (в области бедер и ягодиц, «груша»).

На фоне применения препаратов сохраняются менструальноподобные реакции, возвращаются силы, энергия, желание жить и творить, а формы женского тела остаются «мучительны своей непостижимой прелестью». Теперь точно никто не посмеет сказать о нас в хамском тоне Льва Николаевича Толстого: «В комнату вошла хозяйка салона… пожилая женщина 40 лет». Мы в 40 лет — какие угодно, только не пожилые, вне зависимости от того, ранний у нас климакс или преждевременный.

Будьте здоровыми и прекрасными, женщины!

источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector