Меню

Виден ли цистит при узи

Ультразвуковое исследование при цистите: 4 метода

Диагностика воспаления мочевого пузыря требует проведения не только лабораторных анализов, но и инструментальных исследований. Основой инструментальной диагностики цистита является ультразвуковое исследование.

Что такое УЗИ

УЗИ — распространенный метод обследования который применяется в отраслях медицины, как гинекология, урология, терапия и хирургия.

С помощью ультразвукового исследования определяют форму и размеры органа, наличие воспалительных процессов, опухолей, кистозных образований.

Ультразвуковое исследование применяется для диагностики болезни почек, мочевого и желчного пузыря, женских половых органов, поджелудочной железы, печени.

Можно ли увидеть цистит на УЗИ? Можно, ведь стенка мочевого пузыря толстая, чтобы было видно на аппарате. Исследование проводится с помощью стационарных или портативных аппаратов.

Показания к проведению УЗИ при цистите

Некоторые симптомы со стороны мочевыделительной системы являются абсолютными показаниями для проведения. К ним относятся:

  1. Наличие кровянистых примесей в моче.
  2. Хлопья гноя в моче.
  3. Частые позывы к мочеиспусканию.
  4. Регулярные или периодические боли в надлобковой области.
  5. Острая задержка мочи.

Эти проявления требуют безотлагательного обращения в медицинское учреждение для обследования и постановки диагноза.

Стоит отметить, что эти симптомы характерны не только для цистита, но и для других опасных болезней мочевика. Поэтому проводится ультразвуковое исследование для дифференциации диагноза.

Что выявляют на УЗИ при цистите

К общим изменениям относят:

  1. Утолщение стенки мочевика в области воспаления.
  2. Асимметрию мочевого пузыря. Воспаленная часть будет больше, чем здоровая.
  3. Отечность устья мочеиспускательного канала.

При некоторых формах цистита исследования будут иметь специфические проявления. Так, для герпетического и язвенного цистита характерным изменением будет наличие эрозий и язвенных образований на внутренней поверхности мочевика. Кроме того, такая форма цистита сопровождается выраженным болевым синдромом.
При кандидозном цистите на УЗИ будут выявлены образования, которые имееют различный размер и форму.

Интенсивность разрастания зависит от длительности течения болезни и активности иммунной системы.

При обследовании выявляют дивертикулы — новообразования, либо же другой локализации, которые прорастают в мочевой пузырь.

В полости обнаруживают камни или песок, которые травмируют слизистую оболочку и становятся провоцирующим фактором в развитии цистита.

Как проводится УЗИ

Ультразвуковое исследование проводится 4 путями:

  1. Распространенный метод проведения — через переднюю брюшную стенку. Такая методика называется трансабдоминальной (классический метод). Особенностью проведения является то, что исследование проводится при наполненном мочевом пузыре. Этот метод является наименее инвазивным для пациентов, но не может проведен в случае выраженного подкожно-жирового слоя.
  2. Еще одним методом, который распространен среди женщин, является трансвагинальное исследование. Проводится при опорожненном мочевике и проводит детальное обследование. Методика доставляет ряд неудобств пациенткам.
  3. Трансректальное обследование подходит для представителей мужского и женского пола. Дает больше информации, нежели трансабдоминальное. Во время обследования у мужчин оценивают состояние простаты, ведь воспаление мочевого пузыря распространяется на нее и наоборот.
  4. Трансуретральное УЗИ. Это обследование не имеет распространения, так как требует обезболивания и способно привести к травматизму мочеиспускательного канала. Датчик вводится в полость мочевого, через мочеиспускательный канал. Ценность трансуретрального в том, что проводит оценку состояния стенок мочеиспускательного канала.

Подготовка пациента

Трансабдоминальное исследование требует подготовки кишечника и самого мочевого пузыря. Для этого, в течении нескольких дней соблюдают диету, которая препятствует метеоризму и уменьшает отложение шлаков в кишечнике.

Так как исследование проводится при полном мочевике, то за 1,5-2 часа до обследования выпивают не менее 1,5 литров воды. Если же обследование проводится утром, то можно не мочиться до проведения.

Трансректальное УЗИ требует очищения капсулы прямой кишки от каловых масс. Для этого используют клизму или слабительные средства.

Если проводится исследование через влагалище или прямую кишку, то стоит провести тщательный туалет половых органов, для исключения занесения инфекции и развития воспалительных болезней, проктит, вульвовагинит и прочее.

Нормы УЗИ

Ультразвуковое исследование имеет нормы, которые являются критерием для оценки состояния. Нормальный объем мочевого пузыря составляет до 550 мл у женщин, у мужчин до 750 мл.

Для оценки объема, исследование проводится при наполненном пузыре. Диагностическим критерием является остаточная моча.

У здоровых пациентов отсутствует, но допускается наличие в объеме до 50 мл. Если больше данного объема, свидетельствует об изменении формы мочевого, которое приводит к застою и становится причиной развития болезней.

Оценивается толщина стенки, в норме варьируется 2-4 мм. Истончение или утолщение стенки свидетельствует о патологии. Опасность представляет истончение, так как возрастает риск перфорации.

В норме мочевой пузырь имеет форму груши при опорожнении, или блюдца если наполнен. Не имеет никаких дефектов, отростков или образований.

Стенка мочевого должна быть гладкой и иметь плавные закругленные формы. Значительное искажение, наличие тяжей и неестественные выпирания послужат признаком развитого спаечного процесса в малом тазу.

Такое явление наблюдается чаще у женщин, которые регулярно страдают от воспалительных патологий придатков матки.

УЗИ мочевого пузыря — информативный метод обследования при острых формах цистита. Можно увидеть степень поражения и распространения процесса, понять, какие слои вовлечены в воспалительный процесс.

источник

Нужно ли делать УЗИ мочевого пузыря при цистите: признаки заболевания

Первичная диагностика цистита проводится при помощи сдачи анализа мочи и крови. После получения доктором результатов, он может направить больного на ультразвуковое исследование органов мочевой системы. УЗИ мочевого пузыря при цистите – мера необходимая.

Если у доктора появляются затруднения с постановкой диагноза, данный метод диагностики помогает получить точную картину развития болезни, так как ультразвук визуально показывает структуру мочевого пузыря, в которой при возникновении цистита видны характерные признаки воспаления.

О цистите

Цистит является воспалением стенок мочевого пузыря, которое чаще всего возникает в результате проникновения в мочевой орган бактериальной инфекции. Сегодня эта болезнь достаточно распространена, особенно среди женщин. Дело в том, что у представительниц слабого пола сопутствующее анатомическое строение мочевых органов – широкая и короткая уретра, через которую патогенная микрофлора может быстро проникнуть в организм, тем самым вызывая воспаление.

Можно ли определить наличие проблемы на ранней стадии? Зачастую цистит появляется у человека в результате развития восходящей инфекции в организме, что усложняет диагностику и лечение заболевания.

Когда назначают?

Главными показаниями к проведению УЗИ при подозрении на цистит являются:

  • редкие или, наоборот, слишком частые мочеиспускания;
  • наличие гноя или кровяных сгустков в моче;
  • появление больших белых хлопьев в урине;
  • ложные позывы в туалет, когда из пузыря выделяется всего пару капель мочи, содержащей в себе примеси гноя или крови (зачастую это явление наблюдается при цистите, который был вызван специфической флорой);
  • изменение оттенка урины;
  • понижение общего количества мочи, вырабатываемой за сутки;
  • боли или дискомфорт при походе в туалет “по-маленькому”;
  • неприятные ощущения в области лобка;
  • увеличение субфебрильной температуры до 38 и более градусов.

Важно заметить, что данные симптомы могут характеризовать не только цистит, но и иные патологии мочевого пузыря или всей выделительной системы (органов малого таза). Поэтому больному и назначается УЗИ, при помощи которого диагноз будет установлен точно. Вопрос “нужно ли делать УЗИ” в такой ситуации не стоит.

Что показывает?

Видно ли заболевание на исследовании? При проведении УЗИ врачами могут быть обнаружены дивертикулы – это своеобразные мешковидные новообразования, находящиеся на стенках мочевого пузыря или прорастающие в его полость. Также в органе удаётся обнаружить песок или оксалатовые (солевые) камни, которые значительно нарушают целостность слизистой оболочки, а также считаются основным фактором развития цистита.

Видео 1. Цистит на УЗИ.

При течении определённых форм заболевания такое исследование будет наделено специфическими проявлениями.

Язвенная и герпетическая формы

Для данных форм цистита характерным симптомом развития болезни будет появление эрозий и мелких язв во внутренней части мочевика. Первое время они будут развиваться на слизистой оболочке, а затем станут распространяться в более глубокие слои органа. Эта форма сопровождается сильными болями, поэтому лечение больному стоит проводить сразу после выявления признаков цистита.

Кандидозная форма

При развитии цистита кандидозного вида ультразвук покажет образования, появившиеся в полости мочевика. Они могут иметь различную форму и размер. Скорость разрастания новообразований зависит от состояния иммунитета больного и времени течения цистита.

Острая форма

Значительное утолщение стенок мочевика становится заметно лишь при наступлении острой формы патологии. В начале её развития УЗИ покажет ровный контур органа, на котором будут полностью отсутствовать деформации. Однако при прогрессировании воспаления стенки пузыря будут постепенно утолщаться, контур станет более кривым, а форма неровной – при помощи ультразвука такие отрицательные изменения органа удастся заметить без проблем.

Хроническая форма

При развитии данной формы также возникает утолщение стенок органа. УЗИ показывает присутствие хлопьев в мочевом пузыре, что свидетельствует о запущенности болезни.

Если воспаление слишком запущено, в воспаленном органе можно обнаружить гипо и гиперэхогенные участки. Ими могут быть сгустки крови. Они также вызывают нарушение контура мочевого органа, будучи в фазе разжижения, в результате чего он выглядит несимметричным.

Здоровый мочевой пузырь

В нормальном и здоровом состоянии орган ровный, симметричный, без выступающих стенок и неровного контура. На слизистой оболочке должны отсутствовать деформации, язвы, пятна и утолщения. Здоровый орган имеет толщину стенок 5 мм.

Подготовка

Подготовка к проведению исследования зависит от способа его проведения.

Известно 4 варианта проведения УЗИ мочевика. Это:

  • трансвагинальный;
  • трансуретральный;
  • трансабдоминальный;
  • трансректальный.

УЗИ сопровождается по необходимости другими видами исследований.

Также для постановки диагноза “цистит” нередко применяют метод, помогающий выявить все препятствия, которые преодолевает моча при поступлении в мочевой пузырь или во время его покидания.

Результативность этого способа заключается в исследовании остаточной мочи больного.

Расшифровка результатов и норма

Диагностика цистита, выполненная в острой фазе, позволяет выявить следующую картину: внутри пузыря ясно видны мельчайшие частицы, наделённые высокой эхогенностью. Они обычно объединены в очаги. Как правило, данные частицы являются скоплением большого количества клеток – лейкоцитарных, эпителиальных или эритроцитарных. Также в них можно обнаружить кристаллы солей (оксалатов).

Отток мочи при достижении ей максимального пика должен быть менее 15 см/с – в противном случае можно говорить о развитии цистита или иных заболеваний мочевых органов.

Осложнения

Цистит чаще всего развивается в результате нахождения действующей инфекции в организме. Поэтому возбудитель болезни может легко пробраться в почки по мочеточникам, что ухудшит состояние больного, вызвав пиелонефрит и иные заболевания парного органа.

Плюсы и минусы УЗИ органа

Данное исследование абсолютно безопасно для здоровья больного, а также безболезненно. Безопасность такого метода диагностики используют в случает исследования беременных женщин, детей и пожилых людей.

Заключение

УЗИ, проводимое на мочевом пузыре, считается одним из самых информативных методов обследования, который назначается при развитии цистита в острой форме. При помощи такого способа диагностики удаётся увидеть изменения мочевого органа, отрицательное действие патологии на пузырь, а также понять, сколько именно слоёв вовлечены в процесс воспаления.

Читайте также:  Можно гулять при цистите детям

Преимуществом УЗИ считается то, что сегодня известно несколько вариантов проведения процедуры, поэтому его можно подобрать индивидуально для каждого больного.

источник

Виден ли цистит при узи

Диагностика воспаления мочевого пузыря требует проведения не только лабораторных анализов, но и инструментальных исследований. Основой инструментальной диагностики цистита является ультразвуковое исследование.

УЗИ — распространенный метод обследования который применяется в отраслях медицины, как гинекология, урология, терапия и хирургия.

С помощью ультразвукового исследования определяют форму и размеры органа, наличие воспалительных процессов, опухолей, кистозных образований.

Ультразвуковое исследование применяется для диагностики болезни почек, мочевого и желчного пузыря, женских половых органов, поджелудочной железы, печени.

Можно ли увидеть цистит на УЗИ? Можно, ведь стенка мочевого пузыря толстая, чтобы было видно на аппарате. Исследование проводится с помощью стационарных или портативных аппаратов.

Некоторые симптомы со стороны мочевыделительной системы являются абсолютными показаниями для проведения. К ним относятся:

  1. Наличие кровянистых примесей в моче.
  2. Хлопья гноя в моче.
  3. Частые позывы к мочеиспусканию.
  4. Регулярные или периодические боли в надлобковой области.
  5. Острая задержка мочи.

Эти проявления требуют безотлагательного обращения в медицинское учреждение для обследования и постановки диагноза.

Стоит отметить, что эти симптомы характерны не только для цистита, но и для других опасных болезней мочевика. Поэтому проводится ультразвуковое исследование для дифференциации диагноза.

К общим изменениям относят:

  1. Утолщение стенки мочевика в области воспаления.
  2. Асимметрию мочевого пузыря. Воспаленная часть будет больше, чем здоровая.
  3. Отечность устья мочеиспускательного канала.

При некоторых формах цистита исследования будут иметь специфические проявления. Так, для герпетического и язвенного цистита характерным изменением будет наличие эрозий и язвенных образований на внутренней поверхности мочевика. Кроме того, такая форма цистита сопровождается выраженным болевым синдромом.
При кандидозном цистите на УЗИ будут выявлены образования, которые имееют различный размер и форму.

Интенсивность разрастания зависит от длительности течения болезни и активности иммунной системы.

При обследовании выявляют дивертикулы — новообразования, либо же другой локализации, которые прорастают в мочевой пузырь.

В полости обнаруживают камни или песок, которые травмируют слизистую оболочку и становятся провоцирующим фактором в развитии цистита.

Ультразвуковое исследование проводится 4 путями:

  1. Распространенный метод проведения — через переднюю брюшную стенку. Такая методика называется трансабдоминальной (классический метод). Особенностью проведения является то, что исследование проводится при наполненном мочевом пузыре. Этот метод является наименее инвазивным для пациентов, но не может проведен в случае выраженного подкожно-жирового слоя.
  2. Еще одним методом, который распространен среди женщин, является трансвагинальное исследование. Проводится при опорожненном мочевике и проводит детальное обследование. Методика доставляет ряд неудобств пациенткам.
  3. Трансректальное обследование подходит для представителей мужского и женского пола. Дает больше информации, нежели трансабдоминальное. Во время обследования у мужчин оценивают состояние простаты, ведь воспаление мочевого пузыря распространяется на нее и наоборот.
  4. Трансуретральное УЗИ. Это обследование не имеет распространения, так как требует обезболивания и способно привести к травматизму мочеиспускательного канала. Датчик вводится в полость мочевого, через мочеиспускательный канал. Ценность трансуретрального в том, что проводит оценку состояния стенок мочеиспускательного канала.

Трансабдоминальное исследование требует подготовки кишечника и самого мочевого пузыря. Для этого, в течении нескольких дней соблюдают диету, которая препятствует метеоризму и уменьшает отложение шлаков в кишечнике.

Так как исследование проводится при полном мочевике, то за 1,5-2 часа до обследования выпивают не менее 1,5 литров воды. Если же обследование проводится утром, то можно не мочиться до проведения.

Трансректальное УЗИ требует очищения капсулы прямой кишки от каловых масс. Для этого используют клизму или слабительные средства.

Если проводится исследование через влагалище или прямую кишку, то стоит провести тщательный туалет половых органов, для исключения занесения инфекции и развития воспалительных болезней, проктит, вульвовагинит и прочее.

Ультразвуковое исследование имеет нормы, которые являются критерием для оценки состояния. Нормальный объем мочевого пузыря составляет до 550 мл у женщин, у мужчин до 750 мл.

Для оценки объема, исследование проводится при наполненном пузыре. Диагностическим критерием является остаточная моча.

У здоровых пациентов отсутствует, но допускается наличие в объеме до 50 мл. Если больше данного объема, свидетельствует об изменении формы мочевого, которое приводит к застою и становится причиной развития болезней.

Оценивается толщина стенки, в норме варьируется 2-4 мм. Истончение или утолщение стенки свидетельствует о патологии. Опасность представляет истончение, так как возрастает риск перфорации.

В норме мочевой пузырь имеет форму груши при опорожнении, или блюдца если наполнен. Не имеет никаких дефектов, отростков или образований.

Стенка мочевого должна быть гладкой и иметь плавные закругленные формы. Значительное искажение, наличие тяжей и неестественные выпирания послужат признаком развитого спаечного процесса в малом тазу.

Такое явление наблюдается чаще у женщин, которые регулярно страдают от воспалительных патологий придатков матки.

УЗИ мочевого пузыря — информативный метод обследования при острых формах цистита. Можно увидеть степень поражения и распространения процесса, понять, какие слои вовлечены в воспалительный процесс.

Цистит – воспалительный процесс в стенке мочевого пузыря. Диагностика этого состояния базируется на лабораторном анализе мочи. УЗИ при цистите считается вспомогательным методом и показано при осложненном течении болезни. Мочевой пузырь хорошо виден при ультразвуковом обследовании, что делает процедуру весьма информативной.

Цистит бывает инфекционной и неинфекционной природы. Первый вариант встречается намного чаще. Воспаление мочевого пузыря, как правило, вызывают бактерии, вирусы или грибы. Они распространяются по организму с током крови и лимфы, попадают в мочевой пузырь из почек (при пиелонефрите) или через мочеиспускательный канал со слизистой оболочки промежности, из половых путей. Предрасполагающими факторами для развития цистита являются несоблюдение гигиенических правил, снижение иммунитета, переохлаждение.

Болезнь чаще регистрируется у женщин, поскольку короткая широкая уретра создает более удобные условия для проникновения возбудителя болезни в полость мочевого пузыря. Также цистит часто возникает после инвазивных медицинских процедур, подразумевающих введение в мочевыводящие пути инородных тел (катетеров, эндоскопов).

Неинфекционный цистит обычно связан с раздражением слизистой оболочки органа камнями, песком или кристаллами солей при мочекаменной болезни. Кроме того, воспаление нередко развивается на фоне химио- и лучевой терапии у онкологических больных.

Ультразвуковая диагностика возможна благодаря способности высокочастотной звуковой волны по-разному отражаться от плотных, мягких и жидких сред. Жидкость анэхогенна – она поглощает ультразвук и видна на мониторе во время проведения УЗИ как черный участок. Кости практически полностью отражают ультразвуковую волну, поэтому визуализируются в белом цвете. Мягкотканные структуры дают на УЗИ серый цвет, оттенок которого зависит от плотности ткани.

Датчик аппарата УЗИ одновременно служит источником звуковых волн и воспринимающим устройством. Это удобное техническое решение, упрощающее проведение процедуры.

Ультразвуковая диагностика цистита проводится четырьмя способами:

  1. Трансректальный (через прямую кишку) метод УЗИ применяется у пациентов мужского пола, поскольку болезни мочевого пузыря у мужчин часто сопряжены с патологией простаты. Эта методика хорошо визуализирует оба органа.
  2. Трансвагинальное (через влагалище) сканирование актуально для женщин, у которых воспалительный процесс одновременно протекает в половых и мочевыводящих путях.
  3. Трансуретральная (через мочеиспускательный канал) диагностика – самая редко используемая разновидность УЗИ из-за сложной техники проведения и риска осложнений. Ее применяют только в условиях стационара при планировании оперативного лечения.
  4. Самым универсальным вариантом УЗИ считается трансабдоминальный (через переднюю брюшную стенку). Он прост в выполнении и достаточно информативен как для мужчин, так и для женщин.

Врач направляет пациента на УЗИ мочевого пузыря при подозрении на наличие объемных образований, конкрементов в его полости, которые вызывают повреждение слизистой оболочки и ее воспаление, при осложненном или длительном течении цистита, когда заболевание плохо поддается лечению.

Ультразвуковое обследование показано в следующих ситуациях:

  • появление в моче патологических примесей – крови, гноя, песка;
  • частые болезненные мочеиспускания, ложные позывы к опорожнению мочевого пузыря при малом объеме мочи;
  • нарушение оттока или острая задержка мочи;
  • затяжное течение цистита, не поддающегося антибактериальной терапии;
  • выраженная интоксикация на фоне цистита – повышение температуры, слабость, боли в суставах и мышцах;
  • инфекция мочевыводящих путей на фоне беременности;
  • интенсивные боли над лобком.

Нужно понимать, что УЗИ – это дополнительный способ уточнения диагноза. В первую очередь назначают общий анализ мочи, а также посев на микрофлору и определение ее чувствительности к антибиотикам.

Проведение УЗИ органов малого таза требует специальной подготовки:

  1. За 72 часа до процедуры из рациона исключают продукты, провоцирующие метеоризм: фасоль, горох, белокочанную капусту, бобы, свежие фрукты и овощи, газированную воду, алкоголь. Это важно для четкой визуализации, чтобы газ в кишечнике не препятствовал осмотру.
  2. Если одной диеты для борьбы с метеоризмом недостаточно, врачи назначают специальные препараты: активированный уголь, Эспумизан, Полисорб, ферментные средства.
  3. УЗИ проводят с наполненным мочевым пузырем, чтобы можно было четко увидеть структуру его стенки и характер содержимого. Для этого примерно за 1,5 часа до манипуляции нужно выпить 1,5 литра негазированной воды и не ходить в туалет до самого осмотра. Когда процедура назначена на ранее утро, то можно просто не справлять с утра малую нужду. Если терпеть становится невозможно, то разрешается выпустить небольшой объем мочи, но тут же выпить еще 2 стакана жидкости.
  4. Перед трансректальным и трансвагинальным УЗИ важно провести стандартные гигиенические процедуры.
  5. Кроме того, перед трансректальной диагностикой нужно очистить прямую кишку с помощью очистительной клизмы с теплой водой, микроклизм или слабительных средств.
  6. С собой на процедуру УЗИ нужно взять страховой медицинский полис, амбулаторную карту, результаты предыдущего обследования, простыню, салфетки. Для осмотра влагалищным или прямокишечным датчиком – презерватив. Список необходимых предметов можно уточнить в регистратуре.

УЗИ длится обычно не более 20-30 минут, результат выдается сразу после завершения исследования и заполнения протокола.

Расшифровка результатов УЗИ мочевого пузыря проводится по следующим параметрам:

В норме мочевой пузырь визуализируется как образование правильной овоидной формы, нормальных размеров, с четкими ровными контурами и анэхогенным однородным содержимым. ООМ не должен превышать 50 мл.

При цистите внутренние контуры мочевого пузыря становятся неровными, в просвете органа видны хлопья и конгломераты – частицы слущенного эпителия, скопления микробов, песок, сгустки гноя или крови. Для язвенной формы цистита характерны дефекты слизистой в виде углублений – эрозий. Воспаленные стенки обычно утолщены, а сам пузырь при остром заболевании увеличивается в размерах, а при хроническом может уменьшаться.

Читайте также:  Народные средства лечения цистита и признаки

Кроме признаков цистита, УЗИ показывает следующие изменения:

  • полипы – небольшие выросты слизистой оболочки на ножке, с четкими контурами;
  • доброкачественные или злокачественные новообразования – при этом контуры пузыря становятся бугристыми, а форма асимметричной;
  • конкременты в полости органа или в устье мочеиспускательного канала;
  • нарушение целостности пузырной стенки вследствие травмы.

Терапию цистита назначает лечащий врач исходя из результатов анализов и УЗ-диагностики. Лечебные мероприятия зависят от формы цистита и возбудителя болезни. Обычно назначают:

  1. Антибиотики (Нолицин, Ципролет, Фурамаг) курсом от 5 до 10 дней. Ранняя отмена антибактериальных препаратов запрещена, даже если на фоне лечения прошли симптомы болезни. Для полного уничтожения возбудителя антибиотики нужно принимать не менее 5 дней.
  2. Фитопрепараты на основе брусники, эрвы шерстистой, медвежьих ушек. Возможно применение комбинированных лекарственных средств на растительной основе: канефрона, цистона, фитолизина. Они также способствуют растворению камней в мочевыводящих путях.
  3. Спазмолитики – но-шпа, папаверин – необходимы при выраженном болевом синдроме или нарушении оттока мочи.
  4. В редких случаях врачи прописывают мочегонные средства для улучшения уродинамики.
  5. Лекарственные средства на основе метилурацила, актовегина улучшают регенерацию слизистой оболочки и применяются в комплексном лечении хронического цистита.
  6. Если цистит развился на фоне мочекаменной болезни, то по показаниям проводится хирургическое лечение: дробление или экстракция конкрементов.
  7. Физиолечение – вспомогательная терапевтическая методика. Ее не следует назначать до проведения УЗИ, так как физиопроцедуры симулируют рост объемных образований.
  8. Пациентам с циститом рекомендуют обильное питье и диету, исключающую острую, соленую пищу, алкоголь.

При развитии осложнений цистита — кровотечении, формировании абсцесса, острой задержке мочи – лечение проводится в условиях стационара.

При воспалении мочевого пузыря врачу не всегда удается получить всю необходимую информацию на основании анализов мочи. УЗИ имеет большое значение для диагностики осложненных форм цистита, определения тактики лечения и решения вопроса о хирургическом вмешательстве. Кроме того, обследование помогает исключить новообразования и мочекаменную болезнь, которые зачастую протекают под маской цистита.

Первичная диагностика цистита проводится при помощи сдачи анализа мочи и крови. После получения доктором результатов, он может направить больного на ультразвуковое исследование органов мочевой системы. УЗИ мочевого пузыря при цистите – мера необходимая.

Если у доктора появляются затруднения с постановкой диагноза, данный метод диагностики помогает получить точную картину развития болезни, так как ультразвук визуально показывает структуру мочевого пузыря, в которой при возникновении цистита видны характерные признаки воспаления.

Цистит является воспалением стенок мочевого пузыря, которое чаще всего возникает в результате проникновения в мочевой орган бактериальной инфекции. Сегодня эта болезнь достаточно распространена, особенно среди женщин. Дело в том, что у представительниц слабого пола сопутствующее анатомическое строение мочевых органов – широкая и короткая уретра, через которую патогенная микрофлора может быстро проникнуть в организм, тем самым вызывая воспаление.

Можно ли определить наличие проблемы на ранней стадии? Зачастую цистит появляется у человека в результате развития восходящей инфекции в организме, что усложняет диагностику и лечение заболевания.

Главными показаниями к проведению УЗИ при подозрении на цистит являются:

  • редкие или, наоборот, слишком частые мочеиспускания;
  • наличие гноя или кровяных сгустков в моче;
  • появление больших белых хлопьев в урине;
  • ложные позывы в туалет, когда из пузыря выделяется всего пару капель мочи, содержащей в себе примеси гноя или крови (зачастую это явление наблюдается при цистите, который был вызван специфической флорой);
  • изменение оттенка урины;
  • понижение общего количества мочи, вырабатываемой за сутки;
  • боли или дискомфорт при походе в туалет “по-маленькому”;
  • неприятные ощущения в области лобка;
  • увеличение субфебрильной температуры до 38 и более градусов.

Важно заметить, что данные симптомы могут характеризовать не только цистит, но и иные патологии мочевого пузыря или всей выделительной системы (органов малого таза). Поэтому больному и назначается УЗИ, при помощи которого диагноз будет установлен точно. Вопрос “нужно ли делать УЗИ” в такой ситуации не стоит.

Видно ли заболевание на исследовании? При проведении УЗИ врачами могут быть обнаружены дивертикулы – это своеобразные мешковидные новообразования, находящиеся на стенках мочевого пузыря или прорастающие в его полость. Также в органе удаётся обнаружить песок или оксалатовые (солевые) камни, которые значительно нарушают целостность слизистой оболочки, а также считаются основным фактором развития цистита.

Видео 1. Цистит на УЗИ.

При течении определённых форм заболевания такое исследование будет наделено специфическими проявлениями.

Для данных форм цистита характерным симптомом развития болезни будет появление эрозий и мелких язв во внутренней части мочевика. Первое время они будут развиваться на слизистой оболочке, а затем станут распространяться в более глубокие слои органа. Эта форма сопровождается сильными болями, поэтому лечение больному стоит проводить сразу после выявления признаков цистита.

При развитии цистита кандидозного вида ультразвук покажет образования, появившиеся в полости мочевика. Они могут иметь различную форму и размер. Скорость разрастания новообразований зависит от состояния иммунитета больного и времени течения цистита.

Значительное утолщение стенок мочевика становится заметно лишь при наступлении острой формы патологии. В начале её развития УЗИ покажет ровный контур органа, на котором будут полностью отсутствовать деформации. Однако при прогрессировании воспаления стенки пузыря будут постепенно утолщаться, контур станет более кривым, а форма неровной – при помощи ультразвука такие отрицательные изменения органа удастся заметить без проблем.

При развитии данной формы также возникает утолщение стенок органа. УЗИ показывает присутствие хлопьев в мочевом пузыре, что свидетельствует о запущенности болезни.

Если воспаление слишком запущено, в воспаленном органе можно обнаружить гипо и гиперэхогенные участки. Ими могут быть сгустки крови. Они также вызывают нарушение контура мочевого органа, будучи в фазе разжижения, в результате чего он выглядит несимметричным.

В нормальном и здоровом состоянии орган ровный, симметричный, без выступающих стенок и неровного контура. На слизистой оболочке должны отсутствовать деформации, язвы, пятна и утолщения. Здоровый орган имеет толщину стенок 5 мм.

Подготовка к проведению исследования зависит от способа его проведения.

Известно 4 варианта проведения УЗИ мочевика. Это:

  • трансвагинальный;
  • трансуретральный;
  • трансабдоминальный;
  • трансректальный.

УЗИ сопровождается по необходимости другими видами исследований.

Также для постановки диагноза “цистит” нередко применяют метод, помогающий выявить все препятствия, которые преодолевает моча при поступлении в мочевой пузырь или во время его покидания.

Результативность этого способа заключается в исследовании остаточной мочи больного.

Диагностика цистита, выполненная в острой фазе, позволяет выявить следующую картину: внутри пузыря ясно видны мельчайшие частицы, наделённые высокой эхогенностью. Они обычно объединены в очаги. Как правило, данные частицы являются скоплением большого количества клеток – лейкоцитарных, эпителиальных или эритроцитарных. Также в них можно обнаружить кристаллы солей (оксалатов).

Отток мочи при достижении ей максимального пика должен быть менее 15 см/с – в противном случае можно говорить о развитии цистита или иных заболеваний мочевых органов.

Цистит чаще всего развивается в результате нахождения действующей инфекции в организме. Поэтому возбудитель болезни может легко пробраться в почки по мочеточникам, что ухудшит состояние больного, вызвав пиелонефрит и иные заболевания парного органа.

Данное исследование абсолютно безопасно для здоровья больного, а также безболезненно. Безопасность такого метода диагностики используют в случает исследования беременных женщин, детей и пожилых людей.

УЗИ, проводимое на мочевом пузыре, считается одним из самых информативных методов обследования, который назначается при развитии цистита в острой форме. При помощи такого способа диагностики удаётся увидеть изменения мочевого органа, отрицательное действие патологии на пузырь, а также понять, сколько именно слоёв вовлечены в процесс воспаления.

Преимуществом УЗИ считается то, что сегодня известно несколько вариантов проведения процедуры, поэтому его можно подобрать индивидуально для каждого больного.

  • 1 Лабораторные исследования
    • 1.1 Общий анализ мочи
    • 1.2 Анализы крови
  • 2 Химический анализ камней
  • 3 Инструментальная диагностика
    • 3.1 Рентгенодиагностические методы
      • 3.1.1 Обзорный рентген
      • 3.1.2 Экскреторная урография
      • 3.1.3 Ретроградная пиелография
      • 3.1.4 Ангиографическое исследование почек
    • 3.2 УЗИ (ультразвуковое исследование)
    • 3.3 Радионуклидная диагностика
    • 3.4 КТ (компьютерная томография)
    • 3.5 МРТ (магнитно-резонансная томография)
  • 4 Дифференциальная диагностика для определения камней в почках

О мочекаменной болезни больные узнают с наступлением почечных колик. Информация о том, как определить камни в почках, избавиться от них, многих не интересует до фазы обострения. Но ответы на эти вопросы должны волновать всех людей старшего возраста, ведущих малоактивный образ жизни. Ведь без точной информации о размере камня, особенностей его образования невозможно подобрать правильное лечение.

Многие годы безуспешно боретесь с ЦИСТИТОМ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить цистит принимая каждый день.

Первичным этапом исследования после осмотра больного будут лабораторные анализы. Их результаты раскрывают врачу информацию о функциональной работе почек, определяют наличие патологического процесса. Лабораторные методы безопасны, обладают высокой точностью. Результат можно получить в достаточно короткий промежуток времени.

Одним из первых при подозрении на почечные патологии больные сдают анализ мочи. Он не требует предварительной подготовки, денежных вложений. По его результатам сразу можно узнать о проблеме в работе почек. Больному необходимо обязательно сдать:

Главный показатель — эритроциты в моче. Повышенное содержание эритроцитов сопровождает не только мочекаменную болезнь. Но врач, изучив анамнез заболевания, сопоставив его с результатами анализа, с легкостью поставит предполагаемый диагноз. Кроме эритроцитов, в моче выявляют кристаллы солей, белок, бактерии. При камнях в почке их количество будет завышено. Изучение химического состава солей расскажет о типе камня.

Общий анализ крови помогает определить нарушение в работе почек.

Чаще общий анализ крови у больных показывает нормальные результаты, но сдавать его нужно. В период обострения наблюдается повышение лейкоцитов. Их процентное соотношение сдвигается влево и это говорит о развитии воспалительного процесса. Кроме этого, обращают внимание на изменение СОЭ и проявление анемии. По этим показателям можно сделать вывод о нарушении функций почек.

Для лечения цистита наши читатели успешно используют CystoBlock. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Важным моментом в обследовании больных считается химический анализ почечных камней. По информации о составе почечного камня можно проследить историю развития заболевания: нарушение обмена веществ, воспалительный процесс и даже изменения химической структуры медикаментов в тканях организма. Сделать химический анализ можно только в специальной лаборатории.

Камень в почке — отложения, которые не растворяются. Чаще отложения формируют минеральные соли: фосфаты, оксалаты, ураты, цистин. Отложения могут оседать не только в почке, но и в любой части мочевой системы. Размер камня достигает от 1 мм до нескольких сантиметров. Оксалаты и ураты отлично отслеживаются на рентгеновских снимках.

Структуру, контуры камня и мочевыводящих путей, их форму можно отследить при помощи обзорной урографии.

При помощи обзорной рентгенографии определяют камни, расположенные в мочевыводящих путях, в почках, в мочевом пузыре.

Читайте также:  Лечение цистита за один раз

Диагностика мочекаменной болезни основывается на анамнезе болезни, физиологических расстройствах, выхода камней с мочой. Важную информацию врачи получают при помощи рентгенологических исследований. Видны на рентгене камни больше 3 мм, состоящие из оксалатов. Камни другого состава выявить трудно, они не пропускают через себя рентгеновские лучи. Тени на обзорных снимках от них не видно.

Это обычное изучение почки при помощи рентгена. Контрастные вещества не применяются. Для использования рентгена подготовка не нужна, поэтому его используют в экстренных случаях. Иногда результаты бывают неточными, поэтому рекомендуется перед проведением обследования провести очистку кишечника.

Диагностика камней в почках проводится при помощи обзорной рентгенографии, с внутривенным введением контрастного вещества. Попадая в организм, контраст через некоторое время выделяется почками, что позволяет четко распознать камни, определить наличие патологий и проверить работу почек. Такой вид урографии требует не только подготовки кишечника. Обязательно проводится анализ, который определяет аллергические реакции на контрастное вещество.

Этот метод покажет четкое изображение анатомического состояния почки и мочевых путей. Метод проводится с использованием катеризационного цитоскопа. Через введенный в почку катетер вводят постепенно, под небольшим давлением контрастную жидкость. После введения контраста и извлечения катетера, делают снимок. При помощи метода можно получить четкое изображение почечной лоханки и всей протяженности мочеточника.

Данный метод применяют для исследования сосудов почек и уточнения диагноза.

Ангиография — метод исследования почечных артерий. После подачи контрастного соединения через катетер в артериальные сосуды, проводится фиксация изображения при помощи рентгеновских снимков. Ангиография укажет на возможные патологии кровотока, на состояние сосудистой сети, сужения, спазмы. Результаты метода отличаются максимальной точностью.

Ангиография почек не является основным методом исследования, используется в комплексе, как дополнительное обследование.

Ультразвуковое обследование почек — недорогостоящий и эффективный метод. УЗИ почек выявит:

  • присутствие конкрементов;
  • величину включений;
  • количество;
  • размерные параметры почки;
  • песок в почках;
  • патологические нарушения в органе.

Отличительная черта заключается в том, что ультразвуковая диагностика позволяет обнаружить мелкие камни с песком, камень в мочеточнике и даже те включения, состав которых не просматривается на рентгене. Противопоказаний для проведения процедуры не существует. Потребуется небольшая подготовка в виде диетического питания и перед самым обследованием необходимо выпить около 2 л воды (это наполнит мочевой пузырь жидкостью).

Область осмотра врач смазывает гелем и направляет на нее манипулятор (пациент лежит на спине или на одном из боков). При помощи спецманипулятора на экран монитора выводится картинка, и врач видит состояние органов, может замерять их размеры, определит камни и место их сосредоточения. Полученный результат распечатывают на отдельном бланке или выписывают.

Если камни в почках на УЗИ не видны, диагностировать их возможно по характерному перекрытию мочевыводящего протока. На это указывают видимые изменения мочевыводящих путей: до места непроходимости видно расширение протока, а после него заметное сужение. При необходимости специалисты применяют дополнительные методы обследования, позволяющие подтвердить предполагаемый диагноз.

Радионуклидная диагностика позволяет диагностировать болезнь на ранних стадиях.

Методы радионуклидной диагностики используют для выявления нефрологических патологий. Его используют для определения патологии на первоначальной стадии развития. Метод основан на введении в организм радиоактивных веществ, разрешенных в конкретном случае, и последующей фиксацией их излучения. Метод, при помощи которого отслеживают правильность функционирования почек называется радиоренография.

После введения радионуклида, аппарат отслеживает кривую прохождения вещества от момента попадания в почки до полного выведения из почек. Определить наличие камней можно по подъему кривой, в месте локализации конкремента спад кривой не наблюдается. Метод безопасен. Дозы радионуклидного вещества невысокие, и продолжительность их активности невелик.

КТ почек посредством компьютерной обработки просвечиваемых участков рентгеновскими лучами предоставляет объемную информацию про орган, наличие конкрементов и их месторасположение. Высокая точность процедуры достигается подсвечиванием сосудов и протоков, при помощи введения контрастного вещества. Поэтому к ее проведению есть противопоказания: беременность, диабет, функциональная недостаточность почек. После введения контраста больного укладывают на специальную подвижную поверхность и помещают внутрь аппарата. Во время процедуры делают снимки исследуемой зоны. КТ при камнях в почках используется как диагностический метод, так и способ контроля над ходом операции.

Магнитно-резонансная томография — наиболее точный и информативный метод диагностики мочекаменной болезни.

МРТ при мочекаменной болезни используется, как единый метод диагностики и при уже поставленном диагнозе, для подтверждения правильности выбранного лечения. Точность МРТ определяет использование радиочастотных импульсов и магнитного поля. В результате на снимке видно детальное и увеличенное изображение исследуемого органа. МРТ почек подразделяется на два способа:

  • С контрастом. Увеличивается точность изображения. Но существует вероятность развития осложнений в виде фиброза, поэтому назначают его в случаях подозрения на злокачественную опухоль.
  • Без контраста. Именно этот способ используется чаще всего. Он безвреден для больных и дает точное, объемное изображение почки. Хорошо видны камни крупного размера, которые перекрыв отток моче, провоцируют видимые расширения мочеточника.

Важно понимать! Мелкие камни в почках на МРТ не видны.

Описанные выше методы диагностики определить наличие камня в почке любого вида без особого труда. Как правило, мочекаменная болезнь не нуждается в проведении дифференцирования от других заболеваний. Единственный случай, когда может понадобиться дифференциальная диагностика — острая почечная колика. В таком случае важно дифференцировать колику от приступа аппендицита, холецистита, панкреатита и даже прободной язвы.

Основанием в постановке верного диагноза считаются знания клинической симптоматики тех патологий, с которыми проводятся дифференцировать почечную колику. Внимание акцентируется на месте сосредоточения боли, нарушениях в мочеиспускании, изменении физических характеристик мочи. Существуют патологии органов малого таза, брюшной полости, симптоматика которых схожа с признаками мочекаменной патологии. Тщательный сбор анамнеза, проведение лабораторных анализов позволяет поставить верный диагноз и назначить правильное лечение.

Для лечения цистита наши читатели успешно используют CystoBlock. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Диагностировать цистит врач может по результатам анализов мочи и крови. Но нередко у специалиста возникают затруднения в точном определении патологии, поэтому он направляет пациента на ультразвуковое исследование органов мочевыделения.

Ряд симптомов со стороны системы мочевыделения являются показаниями для проведения УЗИ при цистите. Среди них:

  • появление в урине кровянистых примесей или гноя;
  • частые позывы к мочеиспусканию или острая задержка мочи;
  • небольшой объем мочи;
  • болевые ощущения в надлобковой области, которые появляются периодически.

Человек, получивший направление на процедуру, должен подготовиться к ее проведению. Исследование с помощью ультразвука выполнятся при наполненном мочевике, поэтому за 1,5-2 часа до УЗИ необходимо выпить около 2 л негазированной воды или другой жидкости. Если этого сделать не удается, то рекомендуется не опорожняться 5-6 часов.

Процедуре может помешать заполненный газами кишечник. Тем, кто страдает метеоризмом, следует соблюдать диету в течение 2-3 дней до УЗИ. Из рациона необходимо исключить продукты, способствующие газообразованию, – овощи, фрукты, бобовые, газированные и спиртосодержащие напитки.

Если исследование будет проводиться трансректальным методом, то за несколько часов до процедуры надо сделать очистительную клизму.

Исследование мочевого пузыря с помощью ультразвука проводится несколькими способами:

  1. Трансабдоминальный. Наиболее распространенный метод инструментальной диагностики и менее инвазивный для больного. Проводится через переднюю брюшную стенку при наполненном мочевом органе. При недержании мочи и при ожирении трансабдоминальное УЗИ не назначается.
  2. Трансректальный. Проводится через прямую кишку пациентам обоего пола.
  3. Трансуретральный – редкий метод диагностики, требующий обязательной анестезии. Проводится через мочеиспускательный канал с помощью специального наконечника. Процедура причиняет дискомфорт человеку, возможно травмирование канала мочеиспускания.
  4. Трансвагинальный. С помощью этого метода обследуются женщины. Мочевой орган должен быть полностью опорожнен. Трансвагинальное исследование позволяет провести детальный анализ, но доставляет пациентке некоторые неудобства.

Патогенные микроорганизмы, вызвавшие цистит, способны подниматься по мочеполовым каналам в почки, провоцируя пиелонефрит. Если пациент жалуется на боль в спине, то при УЗИ на цистит проводится исследование почек.

В зависимости от пола пациента обследование проводится по-разному. Если на прием пришла женщина, то врач ультразвуковой диагностики дополнительно анализирует состояние матки и яичников: органы измеряются, определяются их расположение, форма и структура. УЗИ можно проводить при месячных и при беременности, но следует предупредить врача, чтобы он подобрал правильную методику проведения процедуры.

Во время обследования мужчины врач может проанализировать состояние предстательной железы. Если подозревается патология простаты, то определяется остаток мочи. Пациента просят сходить в туалет, чтобы опорожнить пузырь, а затем измеряют количество оставшейся в органе урины.

В результатах ультразвукового исследования пузыря указывается нескольких параметров, которые помогают поставить окончательный диагноз:

  • форма пузыря;
  • его объем;
  • количество остаточной урины;
  • структура пузыря;
  • толщина стенок;
  • скорость опорожнения пузыря.

УЗИ позволяет определить, развивается ли в мочевом органе воспалительный процесс.

На эхо-картине пациента с острым циститом видны скопления клеток – эпителия, эритроцитов и лейкоцитов, которые в результатах исследования описываются термином «осадок». Если пациент лежит во время проведения УЗИ, то осадок локализуется около задней стенки пузыря. При вставании пациента осадок сместится к передней стенке.

При хронической форме патологии или при прогрессировании острого цистита результаты исследования покажут, что у органа неровный контур и стенки утолщены. Наличие кровяных сгустков в полости пузыря показывается на эхо-картине.

Результаты исследования, проведенного с помощью ультразвука, должен расшифровать уролог, направивший пациента на процедуру. В случае необходимости врач подбирает лечебный курс.

Результаты исследования пузыря в норме:

  1. Форма. В поперечной проекции пузырь должен быть округлым, в продольной – яйцевидным. На форму женского органа влияет количество беременностей и родов.
  2. Структура. В норме – эхонегативная, но параметр зависит от возраста человека: чем старше, тем выше должна быть эхогенность.
  3. Объем. Средние показатели у женщин – 250-550 мл, у мужчин – 350-750 мл.
  4. Стенки. Одинаковая толщина по всей поверхности – 2-4 мм. Если на каком-либо участке показывается утолщения или истончения, то это свидетельствует о наличии патологии в органе.
  5. Остаточная моча. Ее количество не должно быть больше 50 мл. При проведении исследования измеряется в обязательном порядке.

Цены УЗИ зависят от различных факторов: город проведения исследования, клиника (в коммерческом медицинском центре стоимость услуги может быть в 2-3 раза выше, чем в специализированном стационаре муниципальной больницы), уровень квалификации специалиста, проводящего процедуру.

В Москве и Санкт-Петербурге средняя стоимость УЗИ органа мочеиспускания от 600 до 2 500 рублей.

источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector