Меню

Вазомоторный ринит не могу дышать

Вазомоторный ринит не могу дышать

Многие люди регулярно мучаются от того, что у них заложен нос, даже если никаких других симптомов простуды нет. При этом больше всего беспокоят неприятные ощущения заложенности носа в положении лежа, вызывая затруднение дыхания во время сна, плохой сон, сухость во рту и повышенную физическую утомляемость. Приступы чихания и выделений из носа чаще всего беспокоят утром и днем, а сам человек даже может не догадываться, что насморк у него уже не обычный.

Наиболее частая причина такого состояния вазомоторный ринит — нарушение носового дыхания из-за сужения полости носа, вследствие ухудшения тонуса сосудов в слизистой оболочке. Несмотря на то, что это заболевание само по себе не является особо тяжелым и опасным, оно требует обязательного лечения, и чем раньше, тем лучше. Из-за длительно заложенного носа снижается иммунная защита организма, и могут начать развиваться серьезные заболевания.

При насморке ухудшается сон и снижается обоняние. Плохое носовое дыхание ухудшает поступление кислорода в мозг, что снижает работоспособность, память и внимание. Особенно мучает насморк пожилых людей. Постоянная заложенность носа, приступы чихания и затрудненность дыхания, вызывают у них одышку, головную боль, повышение артериального давления, бессонницу и усталость.

Некоторые врачи считают, что вазомоторный ринит — это не болезнь, а защитная реакция организма на плохую экологию. Это подтверждает и тот факт, что количество людей, страдающих постоянной заложенностью носа без видимых на то причин, в последние годы резко увеличилось. Характеристика вдыхаемого воздуха, действительно, чаще всего приводит к развитию вазомоторного ринита. Например, сухой или холодный воздух, запыленность, курение и наличие примеси пахучих веществ в большинстве случаях провоцируют заложенность носа.

Название «вазомоторный ринит» произошло от названия нервных вегетативных волокон, иннервирующих гладкую мускулатуру артерий и вен. Выделяют две формы вазомоторного ринита — аллергическую и нейровегетативную. При обоях формах наблюдается нарушение функции сосудов носоглотки. Они вместо того, чтобы поглощать слизь, начинают выделять ее в избытке, в результате этого появляется постоянный насморк.

В.И.Воячек в своем знаменитом учебнике «Основы оториноларингологии» вазомоторный ринит описал как ложный насморк, так как чаще всего это заболевание является следствием вегетативного невроза и поэтому нередко выступает лишь звеном в ряду соответствующих расстройств, например, астматических. По мнению ученого, вазомоторный ринит чаще всего является проявлением аллергического состояния, когда вазомоторные и секреторные расстройства со стороны полости носа наступают под действием какого-нибудь аллергена.

Редко причиной, вызывающей вазомоторный ринит, выступают стрессовые ситуации, чаще всего это аллергические реакции, которые проявляются по мере нарушения гормонального фона в организме, вегето-сосудистая дистония, астма, сухой и загрязненный воздух, повреждения носа и вредные привычки.

Большинство людей пытаются вылечить вазомоторный ринит самостоятельно, не обращаясь к врачу. Для этого они покупают сосудосуживающие капли в нос и думают, что проблема решена. Это большая ошибка, любые спреи и капли от насморка рекомендуется применять только для облегчения дыхания во время заболевания гриппом и ОРЗ в минимальных дозах и не дольше 5 дней подряд.

Если же постоянно капать в нос сосудосуживающие средства, в организме происходит сбой. Чтобы поддержать в норме тонус сосудов, нервная система старается их расширить посильнее на случай, если их опять попытаются сузить принудительно. Так постепенно формируется зависимость: чем чаще вы применяете капли в нос, тем сильнее кровенаполнение слизистой оболочки носа и достаточно быстро наступает момент, когда без капель уже сосуды не сужаются совсем. Бесконтрольное применение сосудосуживающих капель со временем приводят к тому, что сосуды утрачивают эластичность и носовое дыхание затрудняется еще больше.

Схема нервной регуляции функции слизистой оболочки и ее поражение при идиопатическом рините:
1 — стимуляция; 2 — подавление нервной активности; увеличение плотности иннервации или усиление выделения нейромедиаторов;
3-железы слизистой оболочки носа; 4 — кровеносные сосуды, вазодилатация;
SP — субстанция Р; NKA — нейрокинин A; CGRP — Кальцитониноподобный пептид;
NOR — норэпинефрин; NPY- нейропептид Y; Ach — ацетилхолин;
VIP1 — вазоактивный интестинальный пептид + VIP-подобный пептид.

Разнообразие форм вазомоторного ринита требует индивидуальный подход при диагностике и лечении каждого больного. Однако в большинстве случаях не удается установить причину, вызывающее заболевание и вылечить вазомоторный ринит полностью. Чаще всего по результатам анализа врач назначает периодически принимать лекарственные препараты с антигистаминным и седативным действием, по возможности исключить любые контакты с аллергенами и раздражителями, а также регулярно промывать нос морской водой.

Зачастую улучшить состояние при вазомоторном рините помогают следующие методы:

1. Увлажнение воздуха. Если вы заметили, что насморк появляется у вас только при нахождении в теплом помещении, где работают приборы отопления, то попробуйте увлажнить воздух с помощью увлажнителей, пульверизаторов, домашних цветов или хотя бы расставленных под батареями тазиков с водой.

2. Ингаляции с гормональными препаратами. Если регулярные промывания носа морской водой не привели к улучшению состояния, действенными окажутся ингаляции местно действующими гормональными спреями. Например, ингаляции с пульмикортом. Кроме того, недавние исследования американских ученых доказали, препараты предназначенные для купирования приступов бронхиальной астмы, такие как атровент и беродуал, содержащие ипратропию бромида, эффективны при лечении хронических ринитов. Ингаляции с этими препаратами действительно помогают на время избавиться от хронического насморка.

Вазомоторный ринит — хроническое заболевание. Его симптомы могут носить постоянный или периодический характер. Вылечить вазомоторный ринит можно, но не совсем. У некоторых людей обострения этой болезни наблюдаются в одно и то же время, как правило, в начале осени и прекращается по мере наступления теплых летних дней. А другие мучаются постоянным насморком каждый день в течение нескольких лет, а затем решаются на хирургическую операцию.

— Вернуться в оглавление раздела «отоларингология»

источник

Вазомоторный ринит

Вазомоторный ринит — хроническое заболевание, обусловленное нарушением регуляции сосудистого тонуса в носу.

Носовые раковины представляют собой прикрепленные к боковым стенкам носа костные структуры, покрытые слизистой оболочкой. В них содержится множество сосудов, кровоснабжение которых при вазомоторном рините нарушается, в результате чего носовые раковины сильно отекают.

Чаще всего заболевание развивается у людей в возрасте 20 лет и старше, преимущественно у женщин.

Различают следующие формы вазомоторного ринита:

  1. Рефлекторный. Возникает как рефлекторная реакция сосудов на различные стимулы. В зависимости от раздражителя, этот тип также делится на подтипы:
  • пищевой ринит, который провоцируется приемом специфической пищи (слишком горячей или острой) либо алкогольных напитков;
  • холодовой: симптомы проявляются при резком охлаждении ног, рук, лица. Незначительная заложенность носа на морозе — нормальная физиологическая реакция, ведь это препятствует попаданию в легкие слишком холодного воздуха. У людей же с холодовым ринитом проявления насморка являются резко выраженными;
  • ринит под воздействием иных раздражающих факторов, каких как яркий солнечный свет или вдыхание резких запахов.
  1. Медикаментозный — формируется в результате приема фармацевтических препаратов. Он может быть вызван длительным (больше 2-х недель) применением сосудосуживающих назальных капель или спреев, а также употреблением препаратов против артериальной гипертонии (то есть от повышенного кровяного давления).
  2. Гормональный — развивается в результате изменений гормонального фона:
  • при сниженной функции щитовидной железы (уменьшении выработки гормонов щитовидной железы, например, в результате недостатка в организме йода);
  • при опухолях гипофиза.
  1. Идиопатический — к нему относят те случаи, когда видимую причину возникновения заболевания выявить не удалось.

Причины возникновения

Вазомоторный ринит нередко представляет собой одно из проявлений вегетососудистой дистонии (недуг, который связан непосредственно с дисфункцией вегетативной нервной системы и сопровождается множеством симптомов, в том числе головокружение, периодическая боль в сердце, нарушения сна, дрожание рук, похолодание конечностей, сильная головная боль и обмороки).

Читайте также:  Вегетососудистая дистония и вазомоторный ринит

Факторы, которые способствуют появлению вазомоторного ринита:

  • перенесенная ОРВИ;
  • употребление некоторых лекарственных средств, которые снижают кровяное давление;
  • вдыхание холодного воздуха;
  • вдыхание табачного дыма, резкого запаха, сильно загазованного воздуха;
  • частое употребление крепких алкогольных напитков;
  • травма носа;
  • резкая смена температуры воздуха (например, выход из помещения на мороз, или наоборот);
  • стрессовые состояния;
  • желудочные заболевания, к примеру, гастроэзофагальный рефлюкс (заброс кислого желудочного содержимого в пищевод) и хронический гастрит (воспаление слизистой оболочки желудка) и присутствие анатомических нарушений строения носа (искривленная перегородка носа);
  • изменение гормонального фона, например, в период полового созревания;
  • регулярное и длительное применение назальных сосудосуживающих капель или спреев.

Если установить причину возникновения вазомоторного ринита не удается, тогда его считают идиопатическим. Медицинская практика показывает, что вазомоторный ринит вполне может быть обусловлен сразу несколькими раздражающими факторами и даже сочетаться с аллергическим ринитом.

Вазомоторный ринит у детей

У ребенка возникновение вазомоторного ринита нередко связано с наличием одной из форм патологии — аденоидные разрастания, искривление носовой перегородки или воспаление околоносовых пазух. В основной массе случаев, терапия данных заболеваний приводит и к исчезновению вазомоторного ринита с дальнейшей нормализацией носового дыхания и восстановлению слизистой оболочки носа.

Вазомоторный ринит у детей разделяют на:

  • нейровегетативный (встречается у детей с дисфункцией нервной вегетативной системы. В основе лежат вазомоторные функциональные расстройства, и при малейших непосредственных или рефлекторных раздражениях (переохлаждение, резкие запахи) ведут к бурным реакциям со стороны слизистой оболочки полости носа);
  • аллергический.

Выделяют постоянную (круглогодичную) и сезонную форму ринита. При возникновении вазомоторного ринита значительную роль играют рефлекторные воздействия и эндокринные патологии слизистой оболочки носа.

Симптоматика

Характерный симптом как аллергического, так и нейровегетативного вазомоторного ринита — это общая слабость с повышенной утомляемостью, а также значительное снижение трудоспособности. Часто могут беспокоить головные боли и нарушение сна, отмечается постепенная потеря аппетита.

Характерными симптомами при вазомоторном рините могут быть:

  • головная боль,
  • нарушение сна,
  • слабость,
  • потеря аппетита,
  • повышенная потливость,
  • нарушение кровообращения,
  • покраснение лица,
  • насморк,
  • затруднение носового дыхания,
  • покраснение век, слезы,
  • чихание,
  • зуд и сухость в носу,
  • поражение нервной системы,
  • потеря обоняния,
  • заложенность носа.

Нарушение носового дыхания при вазомоторном рините напрямую связано с ухудшением вентиляции лёгких, что ведёт к снижению кровотока в области головного мозга и сердечно-сосудистой системы. Это в свою очередь неизбежно усиливает функциональные расстройства нервной системы.

Диагностирование

Диагноз «вазомоторный ринит» устанавливается только после исключения всех других возможных форм хронического ринита. Для уточнения его формы производится исследование крови пациента. Например, обнаружение в ней эозинофилов говорит о том, что заболевание носит исключительно аллергический характер.

Для диагностики потребуется:

  1. Проанализировать жалобы пациента и анамнез заболевания: отмечает ли пациент периодическую заложенность носа, изменяются ли симптомы в зависимости от погодных условий, времени года, физической активности пациента, положения тела, наблюдаются ли обильные выделения из носа, каков характер этих выделений, с чем пациент связывает появление симптомов, страдает ли какими-либо аллергическими реакциями и т.д.
  2. Произвести общий осмотр пациента. Признаки вегетососудистой дистонии, которые можно выявить таким образом:
  • посинение пальцев рук и кончика носа, похолодание конечностей;
  • повышенная сонливость;
  • снижение температуры тела;
  • урежение частоты сердечных сокращений;
  • повышенное потоотделение;
  • пониженное кровяное давление;
  • повышенная нервная возбудимость, чрезмерная озабоченность состоянием своего здоровья.
  1. Осуществить осмотр полости носа с помощью проведения сеанса риноскопии. Эта процедура представляет собой введение в полость носа специального аппарата — риноскопа, который состоит из трубочки с мини-камерой на одном конце. О наличии вазомоторного ринита будут сигнализировать увеличенные носовые раковины, их отечность, синюшный цвет слизистой оболочки носа. Также во время процедуры можно обнаруживать искривление перегородки носа.
  2. Произвести отрицательные пробы с аллергенами, чтобы исключить диагноз «аллергический ринит».

Лечение

При наличии симптомов вазомоторного ринита следует незамедлительно обратиться за консультацией и осмотром к отоларингологу.

Чаще всего специалисты рекомендуют хирургический метод лечения заболевания. Такую процедуру называют «септопластика». Она включает в себя коррекцию носовой перегородки при искривлении.

Конечно, ровные носовые перегородки в принципе отсутствуют, поэтому единственное отличие их друг от друга — различная степень отклонения от общепринятой нормы. Хирургическое вмешательство требуется при посттравматической выраженной деформации.

Самостоятельное применение медицинских препаратов не дает положительного результата. Оно используется только в качестве дополнительной терапии, чтобы ускорить процесс восстановления слизистой. В комплексе с органотерапией удается усилить лимфоток, чтобы нормализовать местный иммунитет. С помощью перечисленного комплекса мер чаще всего удается вылечить вазоматорный ринит без оперативного вмешательства.

Если заболевание носит нейровегетативную форму, пациенты нуждаются в дополнительном наблюдении с последующим лечением, которое определяет невропатолог.

Процедура лечения как правило содержит следующие мероприятия:

  1. Выявление этиологических (причинных) факторов и их устранение.
  2. Лечение желудочных заболеваний при их наличии (хронического гастрита — воспаления слизистой оболочки желудка, гастроэзофагального рефлюкса (ГЭРБ) — заброса кислого содержимого желудка в пищевод).
  3. Хирургическая корректировка анатомических отклонений строения носа (искривленной перегородки носа), которые способствуют прогрессированию ринита. В отсутствии этого консервативная терапия не будет результативной, т.к. причина не была ликвидирована.

Во период лечения больным рекомендована такая процедура, как контрастный душ, то есть поочередное обливание тела холодной и горячей водой, а также фармацевтическая терапия:

  • промывание носовой полости различными солевыми растворами;
  • применение специальных назальных спреев курсами не менее месяца;
  • если основным признаком ринита являются обильные слизистые выделения из носа, применяются назальные спреи, которые уменьшают выделения из носа;
  • длительное использование сосудосуживающих капель и спреев, эффективно ликвидирующих симптомы вазомоторного ринита, категорически противопоказано, т.к. оно способно привести к лекарственной зависимости и формированию более тяжелой формы вазомоторного ринита — медикаментозному риниту, который значительно сложнее вылечить.

Для лечения физических факторов проводится физиотерапия — воздействие ультразвуком или электрофорез.

Традиционным способом лечения ринита в нашем регионе являются так называемые носовые блокады с гидрокортизоном или иными стероидными гормонами (при этом в ткань носовых раковин вводится лекарственное вещество, которое оказывает противовоспалительное действие, снимая отечность). Данный метод широко применяется и является весьма результативным, но может послужить причиной для возникновения всякого рода осложнений.

При холодовом рините рекомендовано применять программы закаливания: ножные ванны, а также ванночки для кистей рук с градационным снижением температуры воды по мере привыкания. При медикаментозном рините, связанном с использованием сосудосуживающих — назальные гормональные спреи с постепенным отказом от сосудосуживающих. Для лечения других медикаментозных ринитов — корректировка фармацевтической терапии (выполняется только совместно с лечащим врачом).

Профилактические меры

Профилактика вазомоторного ринита должна быть комплексной. Для того, чтобы избежать его возникновения, необходимо:

  • По возможности устранить или хотя бы ограничить контакт со всеми факторами, которые могут спровоцировать развитие заболевания (специфические продукты питания, алкоголь, резкие запахи, табачный дым и т.д.).
  • Избегать длительного применения сосудосуживающих капель и спреев в нос.
  • Своевременно лечить заболевания желудка (например, хронический гастрит — воспаление слизистой оболочки желудка, гастроэзофагальный рефлюкс (ГЭРБ) — заброс кислого содержимого желудка в пищевод).
  • Произвести коррекцию аномалий носовых структур при их наличии (искривление перегородки носа и т.д.).
  • Регулярно заниматься спортом, также полезны ежедневные прогулки на свежем воздухе и другие умеренные физические нагрузки.
  • Своевременное обращение к врачу при первых признаках заболевания.

источник

Вазомоторный ринит не что иное, как нарушение реакции организма на внешние раздражители

Насморк или ринит — явление настолько привычное, что когда он появляется, мы вполне легкомысленно отмахиваемся от него. Ведь так просто купить сосудосуживающие капли. Но стоит ли это делать вообще и если да, то насколько часто? Что делать, если вазомоторный ринит переходит в хроническую стадию? Как лечить данную болезнь у детей и у взрослых? Обо всем по порядку.

Читайте также:  Массаж носа при вазомоторном рините видео

Вазомоторный ринит гораздо более серьезное заболевание,чем может показаться

Причины возникновения вазомоторного ринита

Нервно-рефлекторные механизмы человеческого организма имеют четко установленную форму реагирования на внешние раздражители, например, воздух. Когда эти механизмы нарушаются, слизистая оболочка носа бурно реагирует. Возникает вазомоторный ринит.

Процесс носового дыхания происходит по определенно заведенному порядку. Когда сосуды в носовой полости сужаются, этот процесс нарушается. Ткани в носовых раковинах набухают, сосудистый тонус в них падает, также сосуды теряют свою упругость и в слизистой носа. Слизистая расширяется и нормальное дыхание уже невозможно. Если вам ставят диагноз «вазомоторный ринит» — это значит, что хроническое воспаление слизистой носа вы уже заработали.

Разберемся, что происходит в носовой полости в процессе дыхания. Форма полости носа напоминает собой грушу. В центре туннеля проходит перегородка, разделяющая нос на половинки. По бокам есть носовые раковины, у них костная основа, сверху они покрыты слизистой оболочкой. Раковины делятся на нижние, средние и верхние. В слизистой оболочке, покрывающей раковины, есть кровеносные сосуды, которые образуют сплетения. В них активно движется кровь, выполняющая функции теплоносителя. Поэтому воздух, проходя через полость носа, нагревается. И хотя в разное время года температура на улице различная, но на выходе из носа она всегда удерживается на отметке 28-30 градусов. То есть, наш организм нагревает воздух вне зависимости от внешней среды.

При выходе человека на мороз сплетения расширяются. Тогда кровообращение усиливается, а теплообмен увеличивается, чтобы прогреть температуру до заветных 30-и градусов. Человеческий нос — это природный кондиционер, он очищает воздух, проводит его обработку, перед тем как допустить его попадание в легкие. Поэтому, если он не работает, то нагрузка на легкие увеличивается. При вазомоторном рините весь этот четко отлаженный механизм нарушается, диаметр сосудов находится в расширенном состоянии. Они переполняются кровью.

Виды заболевания

Подразделяют вазомоторный ринит на четыре основных вида: гормональный, идиоматический, рефлекторный и медикаментозный. Такое деление идет в зависимости от причин заболевания. В ряде случаев вазомоторный ринит определяют как вазомоторную аллергическую риносинусопатию или анионевротический отек.

Усугубляют вазомоторный ринит различные патологические нарушения носовой полости — полипы, гребни, искривление, или аденоиды, шипы. Способствуют развитию и расстройства в желудочно-кишечном тракте или переохлаждение организма. Само по себе заболевание является следствием сбоя в работе нейровегетативной или эндокринной систем. К этому списку можно отнести иммуновегетативную дистонию и невроз сосудов, так как их проявления начинаются, в основном, с области носа.

Вазомоторный ринит может быть сезонным или постоянным

Клиника ринита подразделяется на две формы: нейровегетативную и аллергическую. Кроме этого, форма ринита (комбинированная, вазомоторная, гиперсекреторная) определяется с учетом выраженности симптомов. Также имеет значение и общая длительность заболевания. То есть, вазомоторный ринит может быть сезонным или постоянным. Разновидность формы корректируют и особенности течения. Здесь есть нюансы между острым вазомоторным ринитом и подострым, особняком держится хронический вазомоторный ринит.

У нарушений носового дыхания есть свои нехорошие последствия. Из-за нарушений аэрации носовой полости и пазух около носа возникает гайморит, который, при отсутствии правильного лечения, вполне может перейти в хроническую форму. Еще один неприятный момент заключается в том, что из-за вазомоторного ринита пациенты дышат ртом. Из-за этого ротогортаноглотка избыточно раздражается воздушной струей, и могут возникнуть такие болезни как ангина, хронический фарингит, хронический ларингит, а также хронический тонзиллит.

Так как дышать носом становится трудно, в легких понижается давление, ткани отекают, так как капилляры набухают. Нарушение вегетативной функции дыхания приводит к одышке. Так что если при хроническом вазомоторном рините лечение вовремя не начали, то еще одним последствием может оказаться астма. Также вазомоторный ринит может привести к различным ушным заболеваниям или постоянному снижению слуха.

Симптомы вазомоторного ринита

Самым ярким симптомом вазомоторного ринита можно назвать затрудненное дыхание. Оно может быть временным (например, если человек ложится на спину) или постоянным. Физическая нагрузка временно убирает заложенность носа, а вот после сна оно активно возвращается. У больного могут возникнуть резкие приступы чиханья или усиленный насморк. Во сне пациент может сильно храпеть. Ухудшение состояния в положении лежа связано с перераспределением крови, из-за чего слизистая оболочка носа еще больше набухает.

Острый вазомоторный ринит возникает мгновенно и развивается в течение нескольких часов. Начинается он с участившегося чиханья и обильных выделений из носовой полости. Заболевший дышит все с большим трудом. Появляется отечность век, лицо краснеет. Может повыситься потливость. В сложных случаях начинается парестезия. Все перечисленные симптомы, а также и зуд в носу, являются предупреждением о заболевании вазомоторным ринитом. Такой приступ может быстро пройти, оставив только легкую отечность слизистой носа. Если такие приступы участятся, то постепенно между ними начнется затрудненный процесс дыхания, тахикардия, сон станет беспокойным, слух понизится. Начинаются постоянные выделения из носовой полости водянистой консистенции и чиханье.

У аллергического и нейровегетативного вазомоторного ринита симптомы практически одинаковы. У пациента наступает общая слабость, возникает повышенная утомляемость, резко падает память, начинаются приступы головной боли, нарушается сон, падает вентиляция легких. Из-за этого нарушается кровообращение в головном мозге, падает циркуляция крови и в сердечно-сосудистой системе, соответственно, усиливаются расстройства нервной системы.

Легко заметить признаки вазомоторного ринита у детей. Особенно если ребенок активный и вдруг начинает жаловаться на слабость, усталость, головные боли, следует внимательнее присмотреться к его состоянию. Если он еще и беспокойно спит, теряет аппетит и память, малыша следует срочно показать педиатру.

Насморк, сопутствующий вазомоторному риниту, имеет свою определенную цикличность. Нарушиться она может из-за воздействия внешних раздражителей, таких, как холод или нервное напряжение. Между приступами заложенности носа и чиханьем симптомы все равно сохраняются. Остаются утомляемость, беспокойный сон, тахикардия, пониженная слышимость, приступы головной боли из-за спазмов сосудов.

При хроническом вазомотроном рините утолщается слизистая оболочка, эпителий становится многослойным, плоским, накапливаются бокаловидные клетки, наполненные слизью, реакция на сосудосуживающие препараты снижается. Обычно исправить такое состояние помогает коррекция толщины слизистой полости путем хирургического вмешательства.

Вазомоторный ринит протекает по-разному. Это могут быть приступы, на первый взгляд, не имеющие никаких причин, или реакция на раздражители внешней среды и возможные аллергены, или хроническая форма, т.е. постоянный насморк и сопутствующие симптомы. Когда приступ длится какое-то время, слизистая приобретает бледноватый оттенок или наоборот синюшный. Слизь обычно водянистая, без запаха и цвета. Если она приобретает цвет, то нужно обследоваться на предмет заболеваний носоглотки. Так как иммунитет снижается, они запросто могут развиваться параллельно с вазомоторным ринитом.

Вазомоторный ринит может спровоцировать множество других заболеваний

Причины

Вазомоторный ринит имеет множество причин для появления. Очень часто ему способствует вирусная инфекция. Она может пройти и самостоятельно через пару недель, но застой слизи все равно образуется в дыхательных путях. И тогда инфекция становится хронической.

Утверждение, что все болезни от нервов, нашло свое подтверждение и здесь. Стрессы активно влияют на возникновение и развитие вазомоторного ринита. Это происходит потому, что из-за них кровь быстрее начинает циркулировать по организму, а сердце учащенно бьется. Капилляры из-за этого расширяются. Если стрессы становятся постоянными, капилляры привыкают к расширенному состоянию, а это значит, что вазомоторный ринит готов вступить в действие.

Гормональные изменения также являются причиной данного заболевания. Соответственно, вазомоторный ринит при беременности встречается не так уж редко. Также резкая смена влажности или температуры воздуха, изменения в погоде зачастую вызывают отечность слизистой, приводят к заложенности носа. Такую же реакцию взывают и пыль, дым, сильнодействующие запахи, парфюмерия. Из пищевых факторов опасны острая пища, частое употребление алкоголя, пряности. Из медикаментов к такой же реакции приводят противовоспалительные препараты, например, аспирин или ибупрофен или лекарства, которыми понижают артериальное давление. Поэтому и вегетососудистая дистония и пониженное артериальное давление относятся к сфере заболеваний, последствием которых станет вазомоторный ринит.

Читайте также:  Где лечат вазомоторный ринита лазером

Как это ни парадоксально, но именно сосудосуживающие препараты тоже могут стать причиной вазомоторного ринита. Если носовые капли применять слишком долго, они начнут раздражать слизистую оболочку носа, и постепенно это может привести к хроническому вазомоторному риниту. Поэтому на всех каплях пишется строгое предупреждение о необходимости прекратить их применять максимум через семь дней.

Основой вазомоторного ринита можно назвать изменения в реакции отделов центральных и периферических вегетативной нервной системы. Из-за них слизистая агрессивно реагирует даже на обычный воздух. Из-за этого и появляется повышенное выделение слизи.

Диагностика заболевания

Диагностика вазомоторного ринита опирается на клинические симптомы и проявления. Подтверждать диагноз должен доктор. Обычно для этого назначают общий анализ крови, проводят риноскопию (чаще у детей) и обследования на неврологическое состояние. В случае необходимости назначается компьютерная томография или МРТ. Риноскопия помогает обнаружить симптом Воячека. При нем происходит игра вазомоторов, когда участки разной окрашенности постоянно меняются местами. Неврологическое обследование помогает обнаружить энцефалит, арахноидит, вегетоневроз, диэнцефальную патологию.

С помощью эндоскопического осмотра выясняется типичная картина для данного заболевания, могут обнаружиться и другие нарушения в носовой полости, у которых похожие признаки. Исследование на основе рентгена помогает установить причину, по которой возник вазомоторный ринит, что очень важно для того, чтобы правильно подобрать лечение. С помощью рентгена также определяются и последствия, которые вызывает в организме данное заболевание.

Личный осмотр отоларинголога также необходим. В его результате врач отметит увеличение нижних носовых раковин, которые плохо сокращаются в процессе анемизации. Также будут заметны бледность или синюшность носовых пазух. Эндоскопия носа дает возможность рассмотреть носовую полость в мельчайших деталях.

Анализ крови даст возможность определить, чем болен пациент — вазомоторным ринитом или аллергическим. Если в крови обнаруживают эозинофилы, то есть вероятность аллергической формы. Она может сочетаться с астмой или бронхитом.

В некоторых клиниках проводят функциональный тест с помощью показателей адреналина. Для этого исследуется носовое дыхание на ринамометре. С помощью этого метода удается определить степень нарушения дыхания.

Для диагностики вазомоторного ринита необходимо провести риноскопию

Среди грудничков и новорожденный вазомоторный ринит практически не встречается. Этому есть простое объяснение — в таком возрасте еще недоразвита кавернозная ткань в носовой области.

Лечение вазомоторного ринита

Вазомоторный ринит лечению поддается плохо. Если случай не запущен, врач может посоветовать закаливающие процедуры, но вероятность положительного результата невысока. Большинство лечебных мероприятий направлены на восстановление и нормализацию функций нервной системы, снижение возбудимости слизистой, благодаря чему уменьшается ее наполнение кровью

Намного чаще врачи рекомендуют лечение хирургическим способом. Коррекция носовой перегородки, устранение ее искривления называется септопластикой. Только следует учитывать, что ровных полностью перегородок не бывает, поэтому коррекция должна быть разумной. Еще один вариант хирургического вмешательства — это введение в полость носа специально подобранных препаратов. В их основе есть новокаин для обезболивания и гормональные средства. Действовать такие препараты могут долго. В некоторых случаях применяют лекарства, которые воздействуют конкретно на кровеносные сосуды в носовой полости.

Операция вазомоторного ринита помогает устранить его признаки. В процессе операции уничтожаются кровеносные сосуды слизистой. Делается это для того, чтобы устранить их набухание. После операции наблюдаются очень болезненные ощущения первые несколько дней, приходится применять болеутоляющие таблетки. Поэтому были разработаны более мягкие методы восстановления эффективной и корректной работы сосудов. Например, проводится лечение лазером. Он аккуратно уничтожает кровеносные сосуды и освобождает пространство в слизистой.

Опираясь на результаты учета суточной динамики кровообращения (высокое артериальное кровообращение бывает по утрам), применяют магнитотерапию. Комплексное воздействие лазера и магнитного поля улучшает циркуляцию, активность ферментов растет, усиливаются процессы окисления биологических субстратов. Венозный застой устраняется лекарственными препаратами, если наступают периоды обострения, то проводится дегидратация и применяются носовые капли. Они могут содержать атропин, потому что он уменьшает выделения слизи.

Если вазомоторный ринит аллергической формы, то посредством патогенетической терапии проводится специфическая гипосенсибилизация. Если у вазомоторного ринита наблюдаются частые обострения, то применяется конхотомия. В некоторых случаях вводят в слизистую размельченный кетгут через мандрен, чтобы стимулировать склеротический процесс.

Если причина в нарушениях вегетососудистой системы, то используют блокаду, уничтожение хирургическим путем звездчатого ганглия, алкоголизацию или оперируют нерв крыловидного канала, пересекая его симпатический компонент. Если форма ринита нейровегетативная, то назначают наблюдение и лечение у невропатолога.

Равнодушное отношение к вазомоторному риниту может привести к тому, что в носу могут образоваться полипы, которым свойственно разрастаться и вообще перекрывать носовые ходы.

Если врач не торопится с назначением операции, значит, он уверен, что можно вылечить вазомоторный ринит медикаментозным способом. В таком случае назначаются деконгестанты, носовые капли противоаллергического действия, промывание носовых ходов с помощью солевых растворов, и назальные капли на основе стероидных препаратов.

Сторонник гомеопатических средств назначают делуфен. Препарат обладает ярко выраженным противоотечным действием. Он стимулирует иммунитет и нормализует деятельность слизистой. Может применять как для детей, так и для взрослых.

Так как у вазомоторного ринита много причин, то врач старается устранить сначала причину заболевания. Если это не получается, то рекомендуется операция. К каждому пациенту необходим индивидуальный подход именно из-за широкого спектра разновидностей.

Профилактика заболевания

Профилактика вазомоторного ринита должна проводиться каждым человеком самостоятельно. В первую очередь нужно ответственно подойти к применению сосудосуживающих капель. Хотя они отлично и устраняют насморк, но ни в коем случае не нужно видеть в них панацею на все случаи жизни, капать чаще и дольше положенного. Тем более что они предназначены для лечения заболеваний носовой полости воспалительного и простудного характера. Для лечения вазомоторного ринита они не предназначены. Привыкание приводит к тому, что действие препарата теряет свою силу, а природные механизмы суживания сосудов прекращают работать. К тому же, капли действуют не только на носовую полость, но и на весь организм. Они повышают артериальное давление и учащают сердечные сокращения.

Так как одной из причин вазомоторного ринита являются нарушения нервной системы, то нужно своевременно их лечить. Рекомендуется меньше нервничать, стараться не реагировать на конфликтные ситуации.

Народные методы лечения

Народные методы лечения следует применять в том случае, когда уже точно установлен диагноз и известна причина заболевания. Лечение должно быть направлено на устранение причины. Кроме того, любые народные средства хороши, но только в сочетании с медикаментозным лечением. Обо всех применяемых способах самостоятельного лечения нужно поставить врача в известность.

Чтобы прочистить нос, можно промывать его раствором — на стакан теплой воды чайная ложка меда. Можно применять ингаляции с пихтовым маслом. Можно делать массаж (с лавандовым маслом) крыльев носа и центра переносицы. Помогают капли из сока каланхоэ — по 8 в каждую ноздрю 3 раза в день.

Можно три раза в день принимать по полстакана настой из шиповника (15 г.), хвоща полевого (10 г.), череды (10 г.), березовых почек (5 г.), листьев брусники (3 г). На столовую ложку трав стакан кипяченой воды. Настаивать десять часов.

Вазомоторный ринит — это реакция организма на ваше равнодушное отношение к себе. Следите за своим здоровьем, не злоупотребляйте каплями и не затягивайте лечение народными средствами. Чаще всего они могут лишь облегчить состояние, но не вылечить. Своевременная консультация у ЛОРа при малейшем подозрении на вазомоторный ринит может избавить от многих проблем.

Видео

источник