Меню

Вазомоторный ринит не чувствую запахи

Вазомоторный ринит

Вазомоторный ринит — хроническое заболевание, обусловленное нарушением регуляции сосудистого тонуса в носу.

Носовые раковины представляют собой прикрепленные к боковым стенкам носа костные структуры, покрытые слизистой оболочкой. В них содержится множество сосудов, кровоснабжение которых при вазомоторном рините нарушается, в результате чего носовые раковины сильно отекают.

Чаще всего заболевание развивается у людей в возрасте 20 лет и старше, преимущественно у женщин.

Различают следующие формы вазомоторного ринита:

  1. Рефлекторный. Возникает как рефлекторная реакция сосудов на различные стимулы. В зависимости от раздражителя, этот тип также делится на подтипы:
  • пищевой ринит, который провоцируется приемом специфической пищи (слишком горячей или острой) либо алкогольных напитков;
  • холодовой: симптомы проявляются при резком охлаждении ног, рук, лица. Незначительная заложенность носа на морозе — нормальная физиологическая реакция, ведь это препятствует попаданию в легкие слишком холодного воздуха. У людей же с холодовым ринитом проявления насморка являются резко выраженными;
  • ринит под воздействием иных раздражающих факторов, каких как яркий солнечный свет или вдыхание резких запахов.
  1. Медикаментозный — формируется в результате приема фармацевтических препаратов. Он может быть вызван длительным (больше 2-х недель) применением сосудосуживающих назальных капель или спреев, а также употреблением препаратов против артериальной гипертонии (то есть от повышенного кровяного давления).
  2. Гормональный — развивается в результате изменений гормонального фона:
  • при сниженной функции щитовидной железы (уменьшении выработки гормонов щитовидной железы, например, в результате недостатка в организме йода);
  • при опухолях гипофиза.
  1. Идиопатический — к нему относят те случаи, когда видимую причину возникновения заболевания выявить не удалось.

Причины возникновения

Вазомоторный ринит нередко представляет собой одно из проявлений вегетососудистой дистонии (недуг, который связан непосредственно с дисфункцией вегетативной нервной системы и сопровождается множеством симптомов, в том числе головокружение, периодическая боль в сердце, нарушения сна, дрожание рук, похолодание конечностей, сильная головная боль и обмороки).

Факторы, которые способствуют появлению вазомоторного ринита:

  • перенесенная ОРВИ;
  • употребление некоторых лекарственных средств, которые снижают кровяное давление;
  • вдыхание холодного воздуха;
  • вдыхание табачного дыма, резкого запаха, сильно загазованного воздуха;
  • частое употребление крепких алкогольных напитков;
  • травма носа;
  • резкая смена температуры воздуха (например, выход из помещения на мороз, или наоборот);
  • стрессовые состояния;
  • желудочные заболевания, к примеру, гастроэзофагальный рефлюкс (заброс кислого желудочного содержимого в пищевод) и хронический гастрит (воспаление слизистой оболочки желудка) и присутствие анатомических нарушений строения носа (искривленная перегородка носа);
  • изменение гормонального фона, например, в период полового созревания;
  • регулярное и длительное применение назальных сосудосуживающих капель или спреев.

Если установить причину возникновения вазомоторного ринита не удается, тогда его считают идиопатическим. Медицинская практика показывает, что вазомоторный ринит вполне может быть обусловлен сразу несколькими раздражающими факторами и даже сочетаться с аллергическим ринитом.

Вазомоторный ринит у детей

У ребенка возникновение вазомоторного ринита нередко связано с наличием одной из форм патологии — аденоидные разрастания, искривление носовой перегородки или воспаление околоносовых пазух. В основной массе случаев, терапия данных заболеваний приводит и к исчезновению вазомоторного ринита с дальнейшей нормализацией носового дыхания и восстановлению слизистой оболочки носа.

Вазомоторный ринит у детей разделяют на:

  • нейровегетативный (встречается у детей с дисфункцией нервной вегетативной системы. В основе лежат вазомоторные функциональные расстройства, и при малейших непосредственных или рефлекторных раздражениях (переохлаждение, резкие запахи) ведут к бурным реакциям со стороны слизистой оболочки полости носа);
  • аллергический.

Выделяют постоянную (круглогодичную) и сезонную форму ринита. При возникновении вазомоторного ринита значительную роль играют рефлекторные воздействия и эндокринные патологии слизистой оболочки носа.

Симптоматика

Характерный симптом как аллергического, так и нейровегетативного вазомоторного ринита — это общая слабость с повышенной утомляемостью, а также значительное снижение трудоспособности. Часто могут беспокоить головные боли и нарушение сна, отмечается постепенная потеря аппетита.

Характерными симптомами при вазомоторном рините могут быть:

  • головная боль,
  • нарушение сна,
  • слабость,
  • потеря аппетита,
  • повышенная потливость,
  • нарушение кровообращения,
  • покраснение лица,
  • насморк,
  • затруднение носового дыхания,
  • покраснение век, слезы,
  • чихание,
  • зуд и сухость в носу,
  • поражение нервной системы,
  • потеря обоняния,
  • заложенность носа.

Нарушение носового дыхания при вазомоторном рините напрямую связано с ухудшением вентиляции лёгких, что ведёт к снижению кровотока в области головного мозга и сердечно-сосудистой системы. Это в свою очередь неизбежно усиливает функциональные расстройства нервной системы.

Читайте также:  Боли в пазухах при вазомоторном рините

Диагностирование

Диагноз «вазомоторный ринит» устанавливается только после исключения всех других возможных форм хронического ринита. Для уточнения его формы производится исследование крови пациента. Например, обнаружение в ней эозинофилов говорит о том, что заболевание носит исключительно аллергический характер.

Для диагностики потребуется:

  1. Проанализировать жалобы пациента и анамнез заболевания: отмечает ли пациент периодическую заложенность носа, изменяются ли симптомы в зависимости от погодных условий, времени года, физической активности пациента, положения тела, наблюдаются ли обильные выделения из носа, каков характер этих выделений, с чем пациент связывает появление симптомов, страдает ли какими-либо аллергическими реакциями и т.д.
  2. Произвести общий осмотр пациента. Признаки вегетососудистой дистонии, которые можно выявить таким образом:
  • посинение пальцев рук и кончика носа, похолодание конечностей;
  • повышенная сонливость;
  • снижение температуры тела;
  • урежение частоты сердечных сокращений;
  • повышенное потоотделение;
  • пониженное кровяное давление;
  • повышенная нервная возбудимость, чрезмерная озабоченность состоянием своего здоровья.
  1. Осуществить осмотр полости носа с помощью проведения сеанса риноскопии. Эта процедура представляет собой введение в полость носа специального аппарата — риноскопа, который состоит из трубочки с мини-камерой на одном конце. О наличии вазомоторного ринита будут сигнализировать увеличенные носовые раковины, их отечность, синюшный цвет слизистой оболочки носа. Также во время процедуры можно обнаруживать искривление перегородки носа.
  2. Произвести отрицательные пробы с аллергенами, чтобы исключить диагноз «аллергический ринит».

Лечение

При наличии симптомов вазомоторного ринита следует незамедлительно обратиться за консультацией и осмотром к отоларингологу.

Чаще всего специалисты рекомендуют хирургический метод лечения заболевания. Такую процедуру называют «септопластика». Она включает в себя коррекцию носовой перегородки при искривлении.

Конечно, ровные носовые перегородки в принципе отсутствуют, поэтому единственное отличие их друг от друга — различная степень отклонения от общепринятой нормы. Хирургическое вмешательство требуется при посттравматической выраженной деформации.

Самостоятельное применение медицинских препаратов не дает положительного результата. Оно используется только в качестве дополнительной терапии, чтобы ускорить процесс восстановления слизистой. В комплексе с органотерапией удается усилить лимфоток, чтобы нормализовать местный иммунитет. С помощью перечисленного комплекса мер чаще всего удается вылечить вазоматорный ринит без оперативного вмешательства.

Если заболевание носит нейровегетативную форму, пациенты нуждаются в дополнительном наблюдении с последующим лечением, которое определяет невропатолог.

Процедура лечения как правило содержит следующие мероприятия:

  1. Выявление этиологических (причинных) факторов и их устранение.
  2. Лечение желудочных заболеваний при их наличии (хронического гастрита — воспаления слизистой оболочки желудка, гастроэзофагального рефлюкса (ГЭРБ) — заброса кислого содержимого желудка в пищевод).
  3. Хирургическая корректировка анатомических отклонений строения носа (искривленной перегородки носа), которые способствуют прогрессированию ринита. В отсутствии этого консервативная терапия не будет результативной, т.к. причина не была ликвидирована.

Во период лечения больным рекомендована такая процедура, как контрастный душ, то есть поочередное обливание тела холодной и горячей водой, а также фармацевтическая терапия:

  • промывание носовой полости различными солевыми растворами;
  • применение специальных назальных спреев курсами не менее месяца;
  • если основным признаком ринита являются обильные слизистые выделения из носа, применяются назальные спреи, которые уменьшают выделения из носа;
  • длительное использование сосудосуживающих капель и спреев, эффективно ликвидирующих симптомы вазомоторного ринита, категорически противопоказано, т.к. оно способно привести к лекарственной зависимости и формированию более тяжелой формы вазомоторного ринита — медикаментозному риниту, который значительно сложнее вылечить.

Для лечения физических факторов проводится физиотерапия — воздействие ультразвуком или электрофорез.

Традиционным способом лечения ринита в нашем регионе являются так называемые носовые блокады с гидрокортизоном или иными стероидными гормонами (при этом в ткань носовых раковин вводится лекарственное вещество, которое оказывает противовоспалительное действие, снимая отечность). Данный метод широко применяется и является весьма результативным, но может послужить причиной для возникновения всякого рода осложнений.

При холодовом рините рекомендовано применять программы закаливания: ножные ванны, а также ванночки для кистей рук с градационным снижением температуры воды по мере привыкания. При медикаментозном рините, связанном с использованием сосудосуживающих — назальные гормональные спреи с постепенным отказом от сосудосуживающих. Для лечения других медикаментозных ринитов — корректировка фармацевтической терапии (выполняется только совместно с лечащим врачом).

Читайте также:  Как лечить вазомоторный ринит у подростка

Профилактические меры

Профилактика вазомоторного ринита должна быть комплексной. Для того, чтобы избежать его возникновения, необходимо:

  • По возможности устранить или хотя бы ограничить контакт со всеми факторами, которые могут спровоцировать развитие заболевания (специфические продукты питания, алкоголь, резкие запахи, табачный дым и т.д.).
  • Избегать длительного применения сосудосуживающих капель и спреев в нос.
  • Своевременно лечить заболевания желудка (например, хронический гастрит — воспаление слизистой оболочки желудка, гастроэзофагальный рефлюкс (ГЭРБ) — заброс кислого содержимого желудка в пищевод).
  • Произвести коррекцию аномалий носовых структур при их наличии (искривление перегородки носа и т.д.).
  • Регулярно заниматься спортом, также полезны ежедневные прогулки на свежем воздухе и другие умеренные физические нагрузки.
  • Своевременное обращение к врачу при первых признаках заболевания.

источник

Как вернуть обоняние и вкус при насморке

О проблемах с носовым дыханием знает каждый из нас. Точно так же, как и о том, что при таких состояниях человек очень часто теряет возможность различать запахи. Чаще всего, если пропало обоняние, не стоит паниковать, так как оно нормализуется само, однако, в запущенных ситуациях, особенно если оно отсутствует несколько лет, стоит принимать меры.

Анатомия

Как и все гениальное, строение человеческого носа простое. Слизистая оболочка, которая имеет непосредственный контакт с воздухом, имеет несколько групп клеток. Каждая такая группа имеет свое конкретное назначение:

  • Выработка слизи для фильтрации примесей вдыхаемого воздуха;
  • Продвижение слизи «вглубь» организма;
  • Передача информации в луковицы, где содержатся рецепторы, которые в свою очередь по нервным окончаниям передают сигналы в мозг.

На сегодняшний день не получен ответ, в каком именно участке слизистой оболочки распознаются запахи. Но доказана связь между обонянием и вкусовыми ощущениями. Например, при таких заболеваниях, как синусит, происходит снижение обоняния, и еда тоже становится не очень вкусной. При этом причинно-следственные связи такого состояния неизвестны. Точно также неясно, за счет чего обоняние помогает человеку вспоминать забытые вещи и события.

Насморк как первопричина

Жалобы на пропажу обоняния чаще всего появляются у людей, когда возникают насморк и отечность слизистой оболочки носа. Эти симптомы являются клинической картиной классического ринита, развивающегося по разным причинам. Самыми частыми из них являются вирусные инфекции и аллергии. В любом случае развивается заложенность носа, и, как следствие, пропадает обоняние и вкус.

Организм человека устроен очень продуманно и логично. Рецепторы, отвечающие за определение вкуса, расположены на языке, а те, которые отвечают за обоняние – в верхних раковинах носа. Они захватывают молекулы веществ, имеющих запахи из вдыхаемого нами воздуха. Если он забит слизью или соплями, то молекулы просто не доходят до рецепторов, следовательно, не идет передача сигнала в мозг и обоняние нарушается. А вот если устранить это препятствие в виде слизи и соплей, а после закапать сосудосуживающие капли с целью устранить отек, то вам удастся восстановить свое обоняние на время. Помимо обоняния вернутся и вкусовые ощущения.

Воспаление слизистой оболочки носа и его пазух является одной из самых главных причин потери нюха. Ведь при воспалительном процессе не только обильно выделяется слизь, но и развивается отечность, поэтому даже при отсутствии выделений может быть потеря или ухудшение обоняния.

Наиболее сильно это заметно при развитии синуситов – воспалении придаточных пазух носа. Среди них на первом месте гайморит – поражение гайморовой пазухи. Сам по себе он не является главной причиной изменения обоняния, но он очень часто идет «в комплекте» с катаральным воспалением других носовых пазух.

Самым опасным для потери обоняния является этмоидит – воспалительный процесс решетчатого лабиринта, расположенного в области переносицы. Он не только резко снижает обоняние, но и достаточно быстро снижает вкусовые ощущения.

При переломах носовых костей, особенно при переломе горизонтальной пластинки, может произойти разрыв обонятельных нервов, что приводит к необратимой аносмии. Аносмия это нарушение способности чувствовать запахи.

Вазомоторный ринит

Этмоидиты развиваются очень часто по причине вазомоторного ринита, который в свою очередь возникает как следствие повышенной раздражимости и возбудимости слизистой оболочки на раздражение. Причем раздражителем может выступить как сильный аромат, так и мороз, пыль даже изменение гормонального фона. Такое состояние чаще всего проявляется резким появлением и разрешением – только что человек не предъявляет жалоб и через секунду возник насморк, чихание, нос стал заложен. Через некоторое время (от пары минут до 2-3 часов) слизь исчезает, но остается сухость или отечность носовых ходов.

Читайте также:  Вазомоторный аллергический ринит при беременности

Очень часто такая ситуация может сопровождать беременных (с упоминанием того, что пропало обоняние, женщины говорят «не чувствую запахов»). В данном периоде эти жалобы связаны с изменением гормонального фона – повышается содержание эстрогена, вырабатываемого плацентой.

Актуальность проблемы

Ситуация с насморком ни в коем случае не должна быть запущена, ведь эпителий носовых пазух сильно повреждается при длительно текущих проблемах с носовым дыханием, простуде. Снижается выделение слизи, отвечающей за «отлов» ароматных молекул. Именно поэтому сухость эпителия носовых ходов тоже является причиной ухудшения обоняния.

Повреждение клеток эпителия носовой полости может лишить человека обоняния на всю жизнь, а это существенно ухудшит качество его жизни по следующим причинам:

  • Защитные свойства – чтобы не съесть что-то пропавшее;
  • Усиление вкусовых ощущений – если человек не ощущает аромат, ему кажется, что пища безвкусная;
  • Влияние на процессы пищеварения – при ощущении аромата еды выделяется слюна и желудочный сок, а при потере обоняния снижается секреция, что ведет за собой снижение способности переваривать пищу.

Ищем причины и лечим

Для того чтобы не мучить себя вопросом «что делать если пропало обоняние?», необходимо лечить насморк сразу, как только он появился. Итак, как же вернуть обоняние:

  • Для начала необходимо определить, почему возникло такое состояние и в чем его причина, а потом уже думать «пропало обоняние что делать?». Лучше всего обратиться за помощью к специалисту, но не исключено лечение народными средствами в домашних условиях;
  • В лечении ринитов следует использовать безопасные методы – промывание носовых ходов увлажняющими или физиологическими растворами;
  • Необходимо также и помогать своему организму в борьбе с инфекционными и аллергическими агентами. Это можно сделать при помощи увлажнения слизистой оболочки, дыхания влажным и прохладным воздухом, вовремя прочищать носовые ходы, чтобы слизь и сопли не густели.

Рецепты

Самым первым помощником при данной проблеме являются сосудосуживающие капли – Нафтизин, Галазолин, Лазорин. Они уменьшают отек слизистой оболочки и количество слизи. Но следует помнить, что у всех препаратов этой группы есть такой побочный эффект, как тахифилаксия – необходимость в постоянном увеличении дозы, а в конечном итоге они и вовсе не будут давать эффекта.

При развитии аллергических или полипозных ринитов лучше всего использовать капли и спреи, содержащие в своем составе гормоны – Фликоназе, Назонекс, Авамис. Они убирают отек и уменьшают выраженность воспалительной реакции. Они разрешены к применению детям от двух лет и не всасываются в кровь, действуя исключительно местно.

Народная медицина

  1. Промывание носовых ходов соленой водой. На стакан теплой кипяченой воды следует взять чайную ложку соли без горки, размешать, после чего одну ноздрю закрыть, а второй втянуть воду несколько раз. Затем повторить процедуру и со второй ноздрей. Манипуляцию следует выполнять 3-4 раза в сутки.
  2. Выполнение ингаляций. В миску наливаем воду температурой 60-70 градусов, добавляем 15 мл лимонного сока и несколько капель масла мяты или эвкалипта. Накрываем голову полотенцем и дышим над водой 10-15 минут обеими ноздрями. Такую процедуру следует выполнять не менее 10 дней.
  3. Прополисовые аппликации в носовые ходы. Чайная ложка прополиса смешивается с растительным маслом, лучше всего льняным. Затем получившейся смесью пропитываются турундочки и вставляются в носовые ходы на полчаса. Метод категорически запрещен людям с аллергиями на мед и другие продукты пчеловодства.

Соблюдая эти рекомендации, вы вряд ли сможете сказать себе «я не чувствую запахов», а это уже большая победа над простудными заболеваниями и самим собой, и за это вы себе скажете спасибо через много лет.

источник