Меню

Укол дипроспана в полип носа

Эффективность применения дипроспана в комплексном лечении полипозных риносинуситов Текст научной статьи по специальности « Клиническая медицина»

Аннотация научной статьи по клинической медицине, автор научной работы — Н.И. Сафарова, Н.Ж. Хушвакова, О.Н. Кодиров, Д.К. Нагматов

Для полипозного риносинусита характерны иммунные нарушения, в связи с этим изучено влияние препарата дипроспан на клиническое течение и показатели иммунитета. Выялено положительное действие дипроспана : восстановились до контрольных значений показатели местного и гуморального иммунитета, в особенности IgМ, также уменьшилось число рецидивов полипов 2 (11,8 %) случая за 2 года.

Похожие темы научных работ по клинической медицине , автор научной работы — Н.И. Сафарова, Н.Ж. Хушвакова, О.Н. Кодиров, Д.К. Нагматов

EFFICIENCY OF DIPROSPAN IN THE COMPLEX TREATMENT OF POLYPO >For polypoid rhinosinusitis is characterized by immune disorders, therefore studied the effect of the drug on the clinical course diprospan and immunological parameters. The positive effect of diprospan : recovered to control values indicators of local and humoral immunity, especially IgM also decreased the number of recurrences of polyps 2 (11.8%) cases in 2 years.

Текст научной работы на тему «Эффективность применения дипроспана в комплексном лечении полипозных риносинуситов»

Н.И. САФАРОВА, Н.Ж. ХУШВАКОВА, О.Н. КОДИРОВ, Д.К. НАГМАТОВ

Самаркандский Медицинский институт, кафедра Оториноларингологии

ЭФФЕКТИВНОСТЬ ПРИМЕНЕНИЯ ДИПРОСПАНА В КОМПЛЕКСНОМ ЛЕЧЕНИИ ПОЛИПОЗНЫХ РИНОСИНУСИТОВ

Для полипозного риносинусита характерны иммунные нарушения, в связи с этим изучено влияние препарата дипроспан на клиническое течение и показатели иммунитета. Выялено положительное действие дипроспана: восстановились до контрольных значений показатели местного и гуморального иммунитета, в особенности ^М, также уменьшилось число рецидивов полипов — 2 (11,8 %) случая за 2 года. Ключевые слова: полипозный риносинусит, иммунный статус, дипроспан

Актуальность. Полипозный риносинусит является серьезной проблемой современной медицины, т.к. за счет ухудшения или полной блокады носового дыхания, нарушения обоняния, головной боли и состояния хронической гипоксии снижается качество жизни больных. До настоящего времени в литературе не сложилось единого взгляда на этиологию и патогенез носовых полипов. Суммирование данных многочисленных исследований убеждает, что ПР является многофакторным заболеванием, имеющим в своей основе аллергическую природу с аутоиммунными реакциями, в связи с этим в настоящее время многие авторы уделяют большое внимание вопросам иммунных нарушений при ПР [6].

Целью исследования явилось изучить влияние дипроспана на показатели местного и гуморального иммунитета у больных с ПР.

Материал и методы исследования. Исследования проводились с октября 2012 по апрель 2014 гг. в ЛОР-отделении СОДММЦ. Под нашим наблюдением находилось 30 больных с диагнозом ПР в возрасте от 5 до 14 лет, которых мы разделили на 2 группы и 10 практически здоровых лиц для сравнения иммунологических показателей. Всем больным при поступлении в стационар проведено традиционное клиническое обследование, включающее общий анализ крови, мочи, R-графию, при необходимости КТ и МРТ, а также исследование гуморального и клеточного иммунитета. Иммунологические исследования в динамике проводили на 10-й день после оперативного вмешательства.

Больные были разделены на 2 группы. Пациенты контрольной группы (п=13) получали традиционное лечение (ТЛ), основной группы — дипроспан на фоне ТЛ (п=17). ТЛ включало в себя антибактериальную, противовоспалительную терапию, сосудосуживающие препараты и хирургическое вмешательство по поводу удаления полипа. Послеоперационное ведение предусматривало ежедневные перевязки с использованием антисептических мазей. Дипроспан вводился однократно непосредственно перед операцией при помощи инсулинового шприца с тонкой иглой по 0,5 мл подслизисто в кожную полоску крыла носа непосредственно кпереди от нижней носовой раковины с обеих сторон. Непосредственно после введения в 8 % случаев некоторые больные отмечали онемение в этой области и лёгкую болезненность, которые через 10-15 минут исчезали. Каких-либо побочных реакций в более отдалённом периоде не отмечалось. При данном методе создаётся депо препарата, что оказывает длительное терапевтическое действие. Клиническая эффективность проявлялась уже через несколько часов. Послеоперационный период протекал спокойно. У 3 больных полипозный риносинусит сочетался с бронхиальной астмой. Больные наблюдались нами в течение года, у 2 больных приступы бронхиальной астмы прекратились, а у 1 — стали значительно реже.

Результаты исследования и их обсуждение.

Сравнительный анализ клинических симптомов больных с ПР до и после лечения представлен в таблица 1.

Таблица 1 — Клинические симптомы больных ПЭ до и после лечения

Клинический симптом До лечения ТЛ КЛ

1. Патологические выделения из носа 89,5% 21,2% —

3. Затруднение носового дыхания 95,9% 16 % 1,7 %

4. Носовые кровотечения 18,7% 3,5 % —

5. Чувство инородного тела в носу 37,8% — —

6. Нарушения обоняния 71,2% 23,2% 1,7 %

7. Признаки общей интоксикации 63,7% 9,1% —

Уменьшение выделений из носа, головных болей и восстановление носового дыхания больных контрольной группы отмечали на 6-7 сутки после удаления полипа, средний срок пребывания в стационаре составил около 8 суток. Динамика улучшения клинических проявлений у больных основной группы наблюдалась на более ранних

сроках, средние показатели улучшения клинических показателей составили: восстановление носового дыхания, прекращение выделений из носа и головных болей на 3-4 сутки после удаления полипа, средний срок пребывания в стационаре составил 5-6 суток.

Проведенное иммунологическое исследование крови показало, что у больных с ПР исходные концентрации ^ и !§А были достоверно снижены, а концентрация !§М повышена. В процессе лечения у больных контрольной группы ^ оставался на уровне первоначальной концентрации до 10-дня, тогда как у пациентов основной группы к 10-му дню отмечалась тенденция к достоверному повышению их уровня, что вероятно, связано с ускорением формирования механизмов

устойчивой общей иммунной защиты, в том числе со стабилизацией соотношения CD19 и CD3 (CD4 и CD8). Традиционная терапия оказывала определенное влияние на гуморальное звено иммунитета. Относительное число CD19 увеличивалось, на 25,16%, составляя всего 54,83% от нормы. Концентрация IgM уменьшалась на 12,42 % (Р Не можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.

Читайте также:  Что такое полипы в носу и носоглотке

иммунокорригирующими свойствами. Таким образом, использование депо-препарата дипроспан даёт возможность в значительной степени повысить эффективность лечения, что в дальнейшем уменьшает количество рецидивов.

1 Балмасова И.П., Жестков А.В, Лебедев Ю.С. Ринология с позиции иммунолога-аллерголога // II Межрегион, конф. «Иммунологические аспекты ринологии». Самарский областной Дом науки и техники. 1416.12.1999.

2 Бондарева Г.П., Ильина Н.И., Симонова A.B. Рецидивирующий полипоз носа: клиника, состояние местного иммунитета. // Материя Медика, 1999. — №3(23).- С. 40-48.

3 Быкова В.П. Как и почему растут полипы носа. Мнение патолога // Рос. ринол., 2001. — № 2. — С. 57.

4 Добрынин К.Б. Современные направления в противорецидивном лечении полипозного риносинусита / К.Б. Добрынин, Г.М. Портенко, С.А. Юркин и др. // Проблема реабилитации в оториноларингологии. — Самара: 2003. — С. 240-242

5 Коган Е.Л. Сравнительная эффективность стероидов в лечении круглогодичного ринита / Е.Л. Коган, Ф.А. Гурбанов, Е.Г. Завгородняя // Вестник оториноларингологии, 2006. — №6. — С.49-50.

6 Рязанцев С.В. Современные взгляды на терапию полипозных риносинуситов. Медицинский альманах, 2008.-№3.-С. 4345.

N.SAFAROVA, N.HUSHVAKOVA, О.КODIROV, D.NAGMATOV

Samarkand State Medical Institute, Department of Otorhinolaryngology

EFFICIENCY OF DIPROSPAN IN THE COMPLEX TREATMENT OF POLYPOID RHINOSINUSITIS

Resume: For polypoid rhinosinusitis is characterized by immune disorders, therefore studied the effect of the drug on the clinical course diprospan and immunological parameters. The positive effect of diprospan: recovered to control values indicators of local and humoral immunity, especially IgM also decreased the number of recurrences of polyps — 2 (11.8%) cases in 2 years. Keywords: polypoid rhinosinusitis, immune status, diprospan

источник

Как вылечить полипы в носу без операции?

Полипами принято называть доброкачественные новообразования носовой полости, что приводят к развитию дискомфорта в носу и отягощению носового дыхания.

Полипы носовой полости в большинстве случаев рекомендуется удалять при помощи операции.

Но в случае противопоказаний к проведению операции следует использовать для лечения полипов методы консервативной терапии или народной медицины. Также, данные методы являются эффективными методами профилактики их образования у пациентов с отягощенным семейным анамнезом.

Как лечить полипы в носу без операции?

Лечение полипов без хирургического вмешательства

Полипозные разрастания можно устранить без операции при помощи методов консервативной терапии или народной медицины. Данные методы требуют регулярной профилактики появления рецидивов.

К консервативному лечению полипозных новообразований носа прибегают в случае наличия противопоказаний к проведению операции по их удалению.

Можно вылечить полипы в носу без операции? Единственным недостатком медикаментозного лечения является риск развития рецидивов заболевания.

Консервативное лечение полипов носа включает в себя комплекс лечебных мероприятий направленных на устранение симптоматики вызванной полипами носа, а также достижение полной компенсации заболевания.

В комплекс методов консервативного лечения входят:

  • Лечение полипов на основе природного растительного средства «Лоромакс»
  • Медикаментозная полипотомия (метод устранения полипозный новообразований при помощи гормональных инъекций).
  • Применение специальных гормональных аэрозолей.
  • Прием гомеопатических лекарственных средств.

к содержанию ↑

Современное растительное средство «Лоромакс»

Издревле когда медицина ещё не была столь развита, наши предки лечились средствами растительного происхождения, что же случилось сейчас, где все секреты здоровья?

Одним из сохранившихся рецептов лечения полипов без операции дошёл и до нас. Сегодня он популярно используется людьми, кто не хочет ложиться под нож или лазер хирурга.

Подробнее ознакомиться с каплями «Лоромакс» можно в нашей статье.

Медикаментозная полипотомия

Методом лечения полипов носа при помощи инъекционного введения гормональный лекарственных средств (Дипроспан) в высоких дозах непосредственно в полипозные новообразования без проведения операции.

Данный метод позволяет избежать развития системных побочных эффектов, т. к. гормональноактивные вещества практически не всасываются в общий кровоток.

Лекарственное средство для инъекционного введения может подбираться индивидуально.

  1. Суточная доза лекарственного вещества составляет 1 мг.
  2. Гормональные фармакологические препараты можно вводить не чаще, чем один раз в неделю.
  3. Для полной атрофии полипа достаточно 1-2 инъекционных введений медикамента.
  4. В результате проведения лечебных мероприятий медикаментозной полипотомии полип атрофируется и самостоятельно отторгается от слизистой оболочки носовой полости без операции.

После проведения медикаментозной полипотомии рекомендовано пройти курс реабилитации гомеопатическими средствами. Гомеопатические средства позволяют существенно увеличить период между рецидивами заболевания.

Удаление полипов в носу без операции при помощи гормонально активных аэрозолей

Гормональные аэрозоли рекомендованы к применению в качестве профилактических средств для людей склонных к образованию полипов носовой полости. Они помогают избежать операции на длительном промежутке времени. Также, данные лекарственные средства следует назначать после операции по удалению полипозных новообразований. Гормональноактивные аэрозоли помогут значительно увеличить межрецидивный период.

Преимуществом применения гормональных аэрозолей является возможность их использования в условиях амбулатории без операции.

Более подробно какие капли и спреи применять от полипов описано в данной статье

Наиболее эффективными по отношению к полипам носа считаются такие фармакологические средства:

  • Фликсоназе.
  • Насобек.
  • Назонекс.

Фотогалерея:

Характерной особенностью данных медикаментов является их влияние на полипозные новообразования, без всасывания в системное кровеносное русло. В связи с этим гормональные препараты не приводят к развитию побочных эффектов со стороны других органов и систем.

Особо важно!

Гормональные аэрозоли не рекомендуется применять для устранения уже образованных полипозных разрастаний, т. к. они не способны проникать вглубь, а обладают только поверхностным действием.

Как удалить полипы в носу без операции гомеопатическими методами

Гомеопатические лекарственные средства применять для лечения в том случае, если операция по удалению полипозных новообразований противопоказана, а также для удлинения межрецидивного периода. Спектр данных препаратов достаточно широк, поэтому их следует подбирать индивидуально для каждого пациентов.

Гомеопатически медикаменты используются для лечения данного заболевания в случае выраженной аллергической реакции на растения, применяемые в народной медицине. Эти средства также способствуют повышению общей резистентности организма и не имеют выраженных побочных эффектов.

Основные гомеопатические лекарственные средства, которые применяются в комплексном лечении полипозных новообразований без операции:

  • Теукриум глицерина. Намочить ватную палочку в неразведенную эссенцию Текрициума и смачивать ею полипы носа 4 раза в день.
  • Калькареа карбоника. Закапывать по 2 капли на протяжении 6 дней.
  • Кали бихромикум 3.
  • Силицеа 6.
Читайте также:  Как убирают полипы в носу через рот

Фотогалерея:

Лечение полипов в носу народными средствами

Доброкачественные полипозные новообразования поддаются лечению народными средствами без проведения операции.

Народное лечение новообразований носа без операции заключается в использовании капель в нос из различных отваров или настоев лекарственных трав. Также эффективным принято считать использование различных растительных масел, в комплексе лечения народными средствами, так и после операции.

Прежде, чем назначать народные средства для лечения полипозных новообразований, следует выяснить, нет ли в анамнезе у пациента аллергии на назначенные растительные препараты.

Наиболее распространенным методом лечения полипов без операции является использование настоя из чистотела.

Чистотел – это растение, которое имеет в своем составе алкалоиды, флаваноиды, сапонины, органические кислоты и эфирные масла, которые обладают высокой степенью активности. Для того чтобы удалить полипы носа при помощи чистотела и избежать ожога слизистой оболочки носа, следует лечить данное заболевание на протяжении от 5 до 12 месяцев. Столь длительный период лечения обусловлен высокой чувствительностью слизистой оболочки к компонентам чистотела. Если использовать чистотел для лечения полипов более часто, то обжигание носовой полости неизбежно.

Рецепт настоя чистотела для лечения полипов носа без операции:

  1. Залить 1 чайную ложку измельченной травы чистотела 300 мл. кипятка.
  2. Настаивать раствор на протяжении 20 минут.
  3. Процедить раствор.
  4. Сделать ватный тампон и пропитать его настоем.
  5. Слегка отжать тампон и вставить его в носовой ход.

Частота применения настоя:

  • Применять настой ежедневно на протяжении 7 дней.
  • После первой недели применения, сделать перерыв на 7 дней.
  • Повторять данную схему на протяжении 2 месяцев.
  • Сделать перерыв на один месяц.
  • Повторить курс за предыдущей схемой.
  • Длительность повторения курсов лечения полипов носовой полости составляет 1 год.

Народное лечение зверобоем с маслом облепихи:

  • Измельчить траву зверобоя толкучкой.
  • Добавить небольшое количество воды для образования густой кашицы.
  • Образованную кашицу процедить через ткань или мелкое сито.
  • Выжать сок облепихи по такому же принципу.
  • Смешать сок облепихи и зверобоя в равных пропорциях.
  • Закапывать пипеткой смесь сока зверобоя и облепихи по 4 капельки два раза в день.
  • Длительность лечения не менее одного года.

Лечение растительными маслами.

Для лечения полипов носа без операции подходят такие виды растительных масел:

  • Масло туи.
  • Багульниковое масло.
  • Масла облепихи и зверобоя.

Растительные масла следует закапывать по 1-2 капли два раза в день. Растительные масла можно использовать также с целью профилактики образования спаек и сращений носовых ходов после проведения операции. Растительные масла способствуют увлажнению слизистой оболочки носовой полости. Их рекомендуется использовать, как один из компонентов комплексного лечения.

Народное лечение отварами трав.

Наиболее эффективным для лечения полипов носа без операции является использование отвара череды. Череда в редких случаях вызывает развитие аллергической реакции.

  • 1 столовую ложку травы череды залить кипятком.
  • Настаивать череду на протяжении 20 минут.
  • Процедить отвар через марлю.
  • Охладить отвар до комнатной температуры.
  • Смочить ватный тампон отваром череды и заложить в носовой ход на 10 минут поочередно в каждый носовой ход

Отвар череды рекомендуется использовать только в качестве дополнительной методики лечения.

Для профилактики рецидивов данного заболевания рекомендуется регулярно проводить санацию носовой полости при помощи гипертонического раствора, физраствора и фармакологического средства Хьюмер. Санация носовой полости препятствует развитию спаек и отека слизистой оболочки носовой полости.

Добавить статью в социальные сети:

Лечила полипы в носу путем смазывания образований отваром чистотела. Этот метод помог устранить полипы на два года. Далее они опять появились. Сейчас снова смазываю отваром чистотела.

Мне вводили в полипы Дипроспан. После второй инъекции полип исчез и на протяжении последних пяти лет рецидивов не отмечалось. При появлении ощущения дискомфорта в носовой полости промываю полость носа физраствором.

По рекомендации врача в полип вводили Дипроспан. После того, как полип исчез, я использовал аэрозоль «Назонекс». Больше полипы в носу не появлялись.

Здравствуйте, а у вас чувство обояния проподало и сильно нос заложен был?

Здравствуйте! У меня нет обоняния уже 10 лет, сначала думали, что на это влияет искривление (небольшое) перегородки, сделали операцию — не помогло. И только в конце декабря, по подозрению пульмонолога (бр.астма — без обоняния, проблем стало НАМНОГО больше), отоларингологи сделали снимок и нашли полипы. Назначили лечение гормональными аэрозолями, но в данной статье не рекомендуют «применять для устранения уже образованных полипозных разрастаний, т. к. они не способны проникать вглубь, а обладают только поверхностным действием». Не лечить и не удалять полипы нельзя! У меня были подруга и сестра, которые не вовремя занялись лечением, да ещё им делали физиолечения, которые привели к летальному исходу. Слышала — что и после оперативного удаления, они вновь появляются… Поэтому решила для себя попробовать средства народной медицины. Виктория, прошу Вас напишите мне — что Вы выбрали, как и чем будете лечиться. М.б. будем переписываться и делиться своими успехами. Спасибо и С Новым годом Вас!

Читайте также:  Полип у кошек в носу и как лечить

Вера, имею такую же проблему — отсутствие обоняния более 10 лет, развившуюся БА, полипозный риносинусит. Прошла все возможные пути лечения, кроме оперативного (не разрешил аллерголог, т.к. имею лекарственную непереносимость — да, такой вот «букет»). Пользуюсь уже много лет Фликсоназе и Авамисом. Не теряю надежды обрести обоняние. Хочу попробовать средства народной медицины.

Здравствуйте. Тоже поставили БА в 2009, до этого мучилась с носом и кашлем. ЛОР направил к иммунологу, который и выдал заключение о БА. Назначила ТафенНазаль, тоже гормональная брызгалка, после него и другие использовала. В 2009 году хирургически удалили нижние носовые раковины. На время облегчило мое существование, уколы Дипроспана делала 4раза после операции в средние носовые раковины, каждого укола хватало на пол года.
В 2015 году в апреле нос перекрыли полипы, говорят, на аллергическом фоне. Удаляла лазером, не рекомендую. Удаления были в течении полугода, после чего было обострение и пришлось снова колоть Дипроспан. В июле поехала в Питер в Первый медицинский, проконсультировалась с хирургом, назначил операцию на сентябрь 2015, операция сложная, удаление полипозных и рубцовых (после лазера) тканей во всех пазухах, кроме лобной, даже в клиновидной. Операция прошла успешно, но без обещаний. Постоянно использую гормональные аэрозоли и в нос и в легкие. На данный момент снова появился полип, но радует то, что при этом я могу дышать, т.е. дыхание не перекрывает и жить, пока, особо не мешает.
в течении двух лет прохожу курсы лечения у гомеопата, раз в полгода. После этих процедур на 2-3 месяца возвращается обоняние. Гомеопат тоже исцеления не обещает, но как поддерживающая терапия — мне нравится.

Здравствуйте. Всё у меня аналогично. 15 лет риносинуситы, частые ОРЗ, 5 лет назад поставили БА (сказали — на всю жизнь), до этого полгода сухой кашель (никто не мог вылечить…намучилась). Пульмонология,брызгалки, гормоны….
3 года нет обоняния. Полипы обнаружили тоже 3 года назад. Точно знаю уже,что к врачам не пойду. Ищу информацию сама ото всюду. Потому что:
За эти 5 лет так называемоы БА, нажитой из-за слепых врачей — пропустили полипы. Я для себя определила следующее: живот всему голова — так говорили до Советской власти. Я нутром понимала, что корень всех бед сидит в животе. Отменяла по очереди все продукты. Ничего не могла понять: кашлять могла начать от чего угодно. И вовсе не ожидала, когда узнала о глютеновой непереносимости случайно,от продавца магазина по здоровому питанию. У нее у ребенка такая штука. Я 2 года училась жить по-новому: без глютена (клейковины,белок это такой). Он есть в пшенице, ржи, ячмене и овсе. Он склеивает ворсинки кишечника и они перестают втягивать полезные вещества в стенки кишечника, происходит нарушение обмена веществ,и тогда аллергия на всё! Сейчас я питаюсь очень четко: 1. безглютеновая диета 2. совместимость продуктов. Первое на много тяжелее второго. Глютен везде! Везде практически, где прошлась рука человека. Производители наши хотят много и сразу прибыли. А клейковина расширяет ВСЁ и ее не видно. Плюс для обработки всякими химиями чтобы продукт не портился, там тоже применяют глютен — он приклеивает эту химию даже к специям. Поэтому я варю себе сама из чистых проверенных продуктов. Кушаю вкусно, сытно всё без хлеба. Ни колбасы, ни сыры, особенно наши, я не ем. Сыры научилась делать сама. Или беру импортные дорогие. Мало, зато настоящие. И от них не болею. Стоит съесть наш, даже башкирский сыр, болею 1-2 недели. Вобщем, первое, это ДИЕТА! К ней надо прийти. Это тяжело. Зато я ем много фруктов, овощей, каши гречка и рис, кукурузная. Мясо обожаю. Птица, рыба. Многообразие есть. Надо постараться. Заодно похудела неожиданно и сейчас в свои 57 — стройняшка. Но это не было целью вовсе. Забыла про клинил…беродуал…серетид и прочее. В запасе храню на всякий случай — вдруг съем что-то случайно. Кстати — никаких кондитерских изделий! Шоколад научилась тоже делать сама. Как впрочем и мармелад, и зефир, и бизе. Дети внуки довольны. Полипы по последнему осмотру — ремиссия. Встали они и не растут! вот сейчас занимаюсь тем, что думаю, как их потихоньку выгонять. Попробую чистотелом. Пью чай с чередой. Операцию делать не буду. Да и маленькие они у меня. Две веточки . По одной в каждой ноздре. Как виноградинки. на веточке 3 ягодки. Про глютен вы всё прочтете в интернете — сейчас даже и анализ научились делать на непереносимость глютена. Сколько это стоит — не знаю. Я и так знаю,что это у меня есть. Проверено скорыми и иммобулайзерами и преднезолонами. Желаю всем здоровья и избавиться от БА,если она у вас аллергическая и не с детства. Это не диагноз. От нее можно избавиться. И от полипов тоже можно. Один человек с полипами вместо операции уехал на пол года на Тибет к старцам. Прожил в горах полгода и вернулся. После обследования констатировал полное отсутствие полипов. Он смог, значит и мы сможем. Всё в нашей голове, в нашем животе. Мы то, что мы кушаем. Пища лечит и пища калечит. Спасибо всем, кто дочитал.

источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector