Меню

У меня вазомоторный ринит запах изо рта

У меня вазомоторный ринит запах изо рта

Многие люди регулярно мучаются от того, что у них заложен нос, даже если никаких других симптомов простуды нет. При этом больше всего беспокоят неприятные ощущения заложенности носа в положении лежа, вызывая затруднение дыхания во время сна, плохой сон, сухость во рту и повышенную физическую утомляемость. Приступы чихания и выделений из носа чаще всего беспокоят утром и днем, а сам человек даже может не догадываться, что насморк у него уже не обычный.

Наиболее частая причина такого состояния вазомоторный ринит — нарушение носового дыхания из-за сужения полости носа, вследствие ухудшения тонуса сосудов в слизистой оболочке. Несмотря на то, что это заболевание само по себе не является особо тяжелым и опасным, оно требует обязательного лечения, и чем раньше, тем лучше. Из-за длительно заложенного носа снижается иммунная защита организма, и могут начать развиваться серьезные заболевания.

При насморке ухудшается сон и снижается обоняние. Плохое носовое дыхание ухудшает поступление кислорода в мозг, что снижает работоспособность, память и внимание. Особенно мучает насморк пожилых людей. Постоянная заложенность носа, приступы чихания и затрудненность дыхания, вызывают у них одышку, головную боль, повышение артериального давления, бессонницу и усталость.

Некоторые врачи считают, что вазомоторный ринит — это не болезнь, а защитная реакция организма на плохую экологию. Это подтверждает и тот факт, что количество людей, страдающих постоянной заложенностью носа без видимых на то причин, в последние годы резко увеличилось. Характеристика вдыхаемого воздуха, действительно, чаще всего приводит к развитию вазомоторного ринита. Например, сухой или холодный воздух, запыленность, курение и наличие примеси пахучих веществ в большинстве случаях провоцируют заложенность носа.

Название «вазомоторный ринит» произошло от названия нервных вегетативных волокон, иннервирующих гладкую мускулатуру артерий и вен. Выделяют две формы вазомоторного ринита — аллергическую и нейровегетативную. При обоях формах наблюдается нарушение функции сосудов носоглотки. Они вместо того, чтобы поглощать слизь, начинают выделять ее в избытке, в результате этого появляется постоянный насморк.

В.И.Воячек в своем знаменитом учебнике «Основы оториноларингологии» вазомоторный ринит описал как ложный насморк, так как чаще всего это заболевание является следствием вегетативного невроза и поэтому нередко выступает лишь звеном в ряду соответствующих расстройств, например, астматических. По мнению ученого, вазомоторный ринит чаще всего является проявлением аллергического состояния, когда вазомоторные и секреторные расстройства со стороны полости носа наступают под действием какого-нибудь аллергена.

Редко причиной, вызывающей вазомоторный ринит, выступают стрессовые ситуации, чаще всего это аллергические реакции, которые проявляются по мере нарушения гормонального фона в организме, вегето-сосудистая дистония, астма, сухой и загрязненный воздух, повреждения носа и вредные привычки.

Большинство людей пытаются вылечить вазомоторный ринит самостоятельно, не обращаясь к врачу. Для этого они покупают сосудосуживающие капли в нос и думают, что проблема решена. Это большая ошибка, любые спреи и капли от насморка рекомендуется применять только для облегчения дыхания во время заболевания гриппом и ОРЗ в минимальных дозах и не дольше 5 дней подряд.

Если же постоянно капать в нос сосудосуживающие средства, в организме происходит сбой. Чтобы поддержать в норме тонус сосудов, нервная система старается их расширить посильнее на случай, если их опять попытаются сузить принудительно. Так постепенно формируется зависимость: чем чаще вы применяете капли в нос, тем сильнее кровенаполнение слизистой оболочки носа и достаточно быстро наступает момент, когда без капель уже сосуды не сужаются совсем. Бесконтрольное применение сосудосуживающих капель со временем приводят к тому, что сосуды утрачивают эластичность и носовое дыхание затрудняется еще больше.

Схема нервной регуляции функции слизистой оболочки и ее поражение при идиопатическом рините:
1 — стимуляция; 2 — подавление нервной активности; увеличение плотности иннервации или усиление выделения нейромедиаторов;
3-железы слизистой оболочки носа; 4 — кровеносные сосуды, вазодилатация;
SP — субстанция Р; NKA — нейрокинин A; CGRP — Кальцитониноподобный пептид;
NOR — норэпинефрин; NPY- нейропептид Y; Ach — ацетилхолин;
VIP1 — вазоактивный интестинальный пептид + VIP-подобный пептид.

Разнообразие форм вазомоторного ринита требует индивидуальный подход при диагностике и лечении каждого больного. Однако в большинстве случаях не удается установить причину, вызывающее заболевание и вылечить вазомоторный ринит полностью. Чаще всего по результатам анализа врач назначает периодически принимать лекарственные препараты с антигистаминным и седативным действием, по возможности исключить любые контакты с аллергенами и раздражителями, а также регулярно промывать нос морской водой.

Зачастую улучшить состояние при вазомоторном рините помогают следующие методы:

1. Увлажнение воздуха. Если вы заметили, что насморк появляется у вас только при нахождении в теплом помещении, где работают приборы отопления, то попробуйте увлажнить воздух с помощью увлажнителей, пульверизаторов, домашних цветов или хотя бы расставленных под батареями тазиков с водой.

2. Ингаляции с гормональными препаратами. Если регулярные промывания носа морской водой не привели к улучшению состояния, действенными окажутся ингаляции местно действующими гормональными спреями. Например, ингаляции с пульмикортом. Кроме того, недавние исследования американских ученых доказали, препараты предназначенные для купирования приступов бронхиальной астмы, такие как атровент и беродуал, содержащие ипратропию бромида, эффективны при лечении хронических ринитов. Ингаляции с этими препаратами действительно помогают на время избавиться от хронического насморка.

Вазомоторный ринит — хроническое заболевание. Его симптомы могут носить постоянный или периодический характер. Вылечить вазомоторный ринит можно, но не совсем. У некоторых людей обострения этой болезни наблюдаются в одно и то же время, как правило, в начале осени и прекращается по мере наступления теплых летних дней. А другие мучаются постоянным насморком каждый день в течение нескольких лет, а затем решаются на хирургическую операцию.

— Вернуться в оглавление раздела «отоларингология»

источник

Как вылечить вазомоторный ринит лекарства

Вариант хронического ринита, когда нет значимых изменений со стороны слизистой оболочки, нет аллергии или воспаления, но есть заложенность носа, называется вазомоторный ринит.

Другое его название – нейровегетативный. Это подчеркивает, что источником насморка чаще всего является особенность иннервации сосудов, а не инфекция. Аллергия может быть сопровождающим фактором, но не причиной болезни.

Из этой статьи вы узнаете:

Диагноз ставится врачом-оториноларингологом. Имеют значение:

  • жалобы: насморк, чихание, зуд в носу;
  • отсутствие связи симптомов и аллергенов;
  • человек может рассказать, что несколько лет пользуется сосудосуживающими каплями;
  • покраснение слизистой при осмотре;
  • рентгенография придаточных пазух черепа;
  • нормальные показатели анализов крови.

Очень редко, при длительной заложенности носа, может снизиться содержание эритроцитов и гемоглобина в крови. При восстановлении дыхания эти показатели приходят к нормальным.

Жалобы при вазомоторном рините неспецифические, они вполне могут маскировать другой вид насморка.

Анализы проводятся, в основном, с целью исключения остальных видов ринита:

  • Гипертрофические изменения видны при осмотре и на рентгенограмме.
  • Аллергический ринит всегда имеет чёткую связь с аллергеном – пылью, травами, запахами. В анализах крови определяется эозинофилия и высокий уровень иммуноглобулина Е.
  • Атрофический легко подтверждается после осмотра полости носа – слизистая бледная и тонкая.

Узнайте больше о симптомах и последствиях вазомоторного ринита по ссылке.

После того, как отвергнуты другие виды хронических насморков, выставляется диагноз вазомоторного ринита. С одной стороны, это хорошо. Вазомоторный ринит вполне можно вылечить, в отличие от аллергического.

Но лечение сложное, длительное, с подключением различных способов терапии.

Доказано, что нередко причиной вазомоторного ринита становится искривленная перегородка носа, выступающий гребень или аденоиды.

Эти образования раздражают чувствительную слизистую, вызывая ее отек и образование слизи.

Если врач-оториноларинголог обнаружил одну из таких проблем, то он может предложить оперативное исправление. В таких случаях, операция может избавить пациента от ринита навсегда.

Бывает, что анатомически с носом все в порядке, а ринит есть. Суть проблемы – в слишком реактивных сосудах слизистой оболочки носа.

Они остро реагируют на изменение температуры воздуха, на запахи, на стрессы и сразу же расширяются, вызывая заложенность. Тогда медики рекомендуют проводить ультразвуковую или электроплазменную коагуляцию.

Смысл этих операций – частичное разрушение сосудов слизистой оболочки.

Одним из самых перспективных методов является лечение лазером. Во время процедуры лишние сосуды слизистой оболочки полости носа слипаются и исчезают. После лазера не образуется рубцовая ткань, не требуются обезболивающие средства.

Положительный результат в виде свободного носового дыхания отмечают 9 из 10 человек.

Операция проходит под местной анестезией, а значит почти не имеет противопоказаний. После не бывает кровотечения, не нужно несколько дней носить в носу плотные турунды для остановки крови.

Дома некоторое время пациенту не рекомендуют употреблять алкоголь, посещать бани и сауны. Это делается во избежание носовых кровотечений из-за повышенного давления.

Скопление слизи в полости носа не всегда можно удалить простым высмаркиванием.

Отечные стенки не дают так просто уйти содержимому, а ежедневно использовать сосудосуживающие капли – опасно.

Массаж носа помогает избавиться от слизи. Следует массировать по несколько минут переносицу и точки у крыльев носа.

Это улучшит отток крови из полостей, несколько облегчит отхождение слизи.

Такой регулярный массаж в сочетании с промыванием может заменить сосудосуживающие капли.

В медицине блокадой называется введение местных анестетиков рядом с крупным нервом или нервным сплетением.

Препараты фактически замораживают нервы, уменьшая их активность.

Используется раствор новокаина, который вводится в область нижних носовых раковин (в нос). Отек уменьшается уже после первых процедур, но для длительного эффекта рекомендуется курс из 10 блокад.

Немедикаментозные методы хорошо помогают вне острого периода, когда выделений из носа практически нет. Диадинамотерапия заключается в использовании диадинамических токов из электрода, расположенного в носу.

Курс не менее чем из 10 процедур значительно облегчает дыхание, уменьшает вероятность заложенности в будущем. Люди, использовавшие диадинамотерапию отмечали, что перестали пользоваться сосудосуживающими каплями.

Электрофорез с хлористым кальцием иногда отлично помогает страдающим от вазомоторного ринита.

Суть процедуры в том, что воздействие токами заставляет перемещаться ионы кальция из тампона в слизистую носа.

Кальций укрепляет сосуды, препятствуя их отеку. Если имеется аллергический компонент, то хлорид кальция облегчает и его.

Восстановление дыхания наступает после первых двух процедур, но эффект накопительный и максимально нос задышит уже после проведения полного курса.

К хирургическим операциям или лечению лазером человек приходит, как правило, спустя несколько лет безуспешной медикаментозной терапии.

Однако, многим людям лекарственные средства помогают, значительно облегчая состояние в период обострений. Используются различные группы препаратов в виде капель, таблеток, ингаляций и спреев.

Главное, о чем часто забывают люди – использование сосудосуживающих капель дольше 5-7 дней само по себе провоцирует ринит.

Эти средства были придуманы для острых состояний, когда сильный воспалительный отек значительно затруднял дыхание. Применять их при хроническом вазомоторном рините – значит усугублять насморк.

Среди вариантов лечения вазомоторного ринита чаще всего используются именно медикаментозные – таблетки, капли и промывания.

Особенно действенны лекарства в сочетании с физиотерапевтическими методами.

Облегчить состояние человека, страдающего вазомоторным ринитом можно различными средствами.

Процедура, известная в течение многих лет – промывание носа. Суть очень проста: слизь вымывается из полостей носа, а использование солевых растворов снимает отек. Для промывания можно использовать:

  • отвары трав – ромашки, эвкалипта;
  • физиологическим раствором;
  • раствором морской или обычной соли;
  • готовыми аптечными растворами – Аквамарис.

Удобнее всего промывать полость носа средствами, продающимися в аптеках, например, Долфин. Это специальные сосуды, которые можно повторно заправлять. Они дают постоянный напор воды, не слишком сильный, но достаточный для очищения.

Не рекомендуется использовать для промывания шприц – он даёт слишком сильную струю воды, давление которой может вызвать осложнение на ушах — отит.

Перед процедурой, если имеется сильная заложенность носа, обязательно закапываются сосудосуживающие средства.

Капли и спреи – первое, за что хватается человек при заложенности носа. Вазомоторный ринит сопровождает человека в течение многих лет, поэтому стоит относиться к выбору капель с умом, избегая средств, вызывающих привыкание.

Сосудосуживающие капли и спреи – нафтизин, ксилометазолин – оказывают лишь временный эффект.

Целесообразно их применение перед промыванием носа, во время обострения ринита и присоединения бактериальной инфекции, не дольше 5 дней.

  • Гормональные спреи широко используются для облегчения состояния людей при вазомоторном рините. К таким лекарствам относятся Назонекс, Назарел.

Спреи быстро убирают отек, уменьшают образование слизи, устраняют аллергический компонент. Эффект их продолжительный и сохраняется в течение длительного времени после применения.

Некоторые гормональные капли, например, Авамис, применяются при аденоидах – увеличении носоглоточной миндалины. Аденоиды могут стать причиной хронического вазомоторного ринита.

Длительное использование спрея с гормонами уменьшает размеры миндалины и убирает заложенность носа, головные боли, гнусавый голос.

Не стоит бояться побочных эффектов гормонов. Это современные средства, которые содержат очень слабые глюкокортикостероиды, оказывающие лишь местное действие.

Они практически не всасываются и разрешены для использования даже детям.

  • Иммуномодулирующие капли могут использоваться в комплексном лечении хронического ринита.

Снижение иммунитета почти всегда сопутствует постоянному насморку, способствует быстрому присоединению инфекции.

К иммуномодулирующим каплям относятся, например, Деринат. Это безопасные капли, разрешённые к использованию детям.

Они уменьшают отек, убирают воспаление, если таковое имеется, улучшают кровообращение и стимулируют местный иммунитет слизистой оболочки носа.

  • Нередко назначаются капли, содержащие серебро, например, Протаргол или Сиалор.

Такие средства можно использовать у взрослых и детей при острых и хронических ринитах, при аденоидах.

Ионы серебра отлично обеззараживают слизистые оболочки, уничтожая микроорганизмы, способные быстро присоединиться к вазомоторному риниту.

При вазомоторном рините в тяжелых случаях могут понадобиться таблетки. Это антигистаминные средства, которые при приеме внутрь убирают насморк, отек, заложенность носа и значительно облегчают состояние.

Можно принимать такие препараты, как:

Таблетки можно использовать как отдельно, так и в совокупности с местными спреями и каплями.

Желательно выбирать препараты новые – Цетрин, Зиртек, Эриус. Они принимаются лишь один раз в день, не вызывают сонливости, а эффект длится и после окончания приема.

Для ингаляций очень удобно использовать специальный прибор – небулайзер. Он превращает лекарственное средство в газ, позволяя вдыхать и воздействовать препаратом местно.

При вазомоторном рините хорошо помогают ингаляции с:

  • эфирными маслами;
  • солевыми расторами;
  • растворами антисептиков;
  • отварами растений;
  • минеральной водой.

При регулярном использовании ингаляции через небулайзер успешно заменяют сосудосуживающие средства даже для тех, кто уже много лет закапывает називин. Ингаляции способствуют уменьшению отека, лучшему отхождению слизи, увлажнению слизистой оболочки.

При отсутствии небулайзера можно проводить паровые ингаляции. Однако, вода не должна быть кипящей – иначе легко получить ожог слизистых.

Можно приготовить большую емкость, заполненную горячей водой и капнуть пару капель эфирного масла пихты или сосны.

Читайте также:  Назонекс при вазомоторном рините помогает

Если дышать над емкостью в течение 15-20 минут – убирается отек, носовое дыхание облегчается.

Помимо лекарственных препаратов при хроническом рините бывают эффективными народные средства. Они снимают отечность и обеззараживают слизистую оболочку носа.

В домашних условиях самыми эффективными являются отвары для промывания полости носа из:

  • ромашки;
  • календулы;
  • эвкалипта.

При присоединении бактериальной инфекции к вазомоторному риниту полезно закапывать сок алоэ, разведённый с равным количеством воды.

Эффективны при вазомоторном рините капли:

  • свекольного сока;
  • морковного сока;
  • березового сока.

Следует закапывать по 2 капли подогретого до комнатной температуры сока в каждую ноздрю трижды в день.

Правильное дыхание может облегчить жизнь человеку с вазомоторным ринитом. Особенно актуально во время физических нагрузок не забывать вдыхать носом. Так он не станет лениться, кровообращение в носовой полости активизируется, отечность будет уменьшаться.

Полезно делать дыхательные упражнения, заключающиеся в попеременном дыхании:

  • следует принять удобное положение;
  • делается свободный выдох через нос;
  • закрывается левая ноздря – медленный вдох правой;
  • еще более медленный выдох всем носом;
  • закрывается правая ноздря – медленный вдох левой.

    Такое упражнение направлено на снятие отека и улучшение дыхательной функции носовой полости. Повторять вдохи следует в течение 10 раз ежедневно.

    Одновременно с дыхательными упражнениями эффективно закаливание, поддержание иммунитета, частые прогулки на свежем воздухе.

    Гомеопатические направление медицины признано не всеми, его действенность вызывает вопросы и подозрения. Однако, есть случаи, когда такое лечение приносит пользу:

    • у беременных;
    • у людей с множественной аллергией, когда подобрать лекарство невозможно;
    • если ринит провоцируется психическими факторами.

    Следует выбирать врача-гомеопата с действующим сертификатом, который действительно может помочь. К сожалению, в этой отрасли немало шарлатанов, которые стремятся обмануть отчаявшихся больных.

    Настоящий врач-гомеопат обязательно тщательно опрашивает и осматривает человека, подбирая лекарственное средство строго индивидуально. Могут использоваться препараты:

    Существуют готовые гомеопатические препараты от вазомоторного ринита, содержащие комбинацию средств:

    Точно сказать, как много человек страдают вазомоторным ринитом нельзя. Тысячи людей годами ходят с заложенным носом, не обращаясь к врачу из-за обычного, по их мнению, насморка.

    Человек с вазомоторным ринитом пройдет несколько специалистов, прежде чем найдётся эффективное, подходящее для него лечение. Но, чем дольше откладывается визит к доктору, тем выше вероятность развития осложнений – хронического синусита, полипов.

    Подробнее о характере заболевания и как вылечить вазомоторный насморк смотрите в видео:

    Медики определяют вазомоторный ринит как патологию носовой полости с приступообразным или хроническим течением. Ее основное проявление – отек слизистой носа. Он развивается из-за внутренних аномалий или внешних провоцирующих факторов, нарушающих тонус сосудов. Отек слизистой приводит к нарушению дыхания и обоняния, а в перспективе болезнь способна вызвать инфекционные осложнения, ухудшение слуха, образование полипов. Лечение вазомоторного ринита не терпит промедления. Иначе возможны катастрофические последствия.

    Как избавиться от вазомоторного ринита? При лечении заболевания широко применяются промывания носовой полости специальными растворами, противоотечные средства, гомеопатические препараты. В качестве действенных вспомогательных методов используются физиотерапевтические процедуры, народные средства. Если вылечить ринит без операции не удается, применяются хирургическое вмешательство или лазерная терапия.

    Лечение заболевания медикаментами нацелено на снятие отечности, облегчение дыхания, восстановление и укрепление тонуса сосудов. Для нормализации дыхания и функций слизистой используются растворы для промываний:

    Они выпускаются вместе с устройствами для комфортной очистки и увлажнения носовой полости. В дополнение врач может назначить больному:

    • назальные капли;
    • спреи;
    • гомеопатические средства.

    Для устранения отека слизистой носа используются аэрозоли и капли с природными компонентами, противоаллергические и стероидные средства. Препараты натурального происхождения увлажняют носовую полость, оказывают легкое противовоспалительное действие. Когда причиной вазомоторного ринита является патологическая реакция на какие-либо раздражители, назначают антиаллергенные капли и спреи. Стероидные средства предназначены для кратковременного применения при обострениях ринита.

    Схемы применения назальных препаратов:

    Применение (1 доза – 1 впрыскивание)

    По 1 дозе 3-4 раза в сутки

    По 1-2 дозы 2-3 раза в сутки

    Стероидные назальные средства применяются исключительно при тяжелых проявлениях ринита. Они обладают рядом противопоказаний и нежелательных воздействий, поэтому могут применяться лишь при условии строжайшего соблюдения предписанной врачом дозировки и длительности приема. К ним относят спреи:

    Самыми распространенными гомеопатическими средствами, назначаемыми при вазомоторном рините, являются фитопрепараты «Синупрет» и «Эуфорбиум»:

    1. Они помогают снять отек и воспаление, восстановить защитные свойства слизистой, однако для достижения заметного терапевтического эффекта может потребоваться длительное применение.
    2. Оба препарата допускается использовать только после согласования с врачом.

    Хирургическое лечение заболевания основано на частичном разрушении подслизистых сосудов, располагающихся внизу носовых раковин. Прижигание слизистой оболочки осуществляется путем воздействия сверхнизкими температурами, электрическим, радиоволновым, ультразвуковым или лазерным излучением. Последний метод считается одним из самых щадящих и одновременно результативных.

    Лазерная фотодеструкция при вазомоторном рините применяется в виде вспомогательного курсового лечения, которое может включать 5-10 процедур. Оболочка носовой полости обрабатывается лазерным излучением. При этом патологически измененные ткани и сосуды медленно «испаряются», что позволяет устранить отек, снять воспаление, а также активировать процесс регенерации слизистой.

    Народная медицина играет не последнюю роль в лечении насморка. Ее можно применять для дополнительной терапии или когда больному противопоказано использование лекарств, например, при беременности. Основные народные методы при вазомоторном рините:

    • закапывание носа ментоловым маслом;
    • промывания настоем календулы;
    • ингаляции с аромамаслами эвкалипта, кедра, чайного дерева.

    В условиях санаторного лечения для устранения вазомоторного ринита используются такие физиотерапевтические процедуры:

    • фонофорез (ультразвуковое воздействие);
    • электрофорез (введение в слизистую носа хлорида кальция при помощи электродов).

    Оба этих метода обеспечивают:

    • уменьшение воспалительного процесса;
    • укрепление сосудов;
    • быстрое восстановление дыхания.

    Если адекватное лечение начато на ранних стадиях, ринит устраняется в короткие сроки обычными способами. Однако некоторые формы вазомоторного ринита лечат особыми терапевтическими методами. Помимо этого, при отсутствии надлежащей терапии заболевание может приобрести хроническое течение, которое потребует длительного специфического лечения.

    Вылечить хронический вазомоторный ринит только медикаментозной терапией или народными методами крайне сложно. Если заболевание перетекло в эту форму, наряду с обычными способами обязательно применяются физиопроцедуры, прогревания, кварцевания. При отсутствии должного результата болезнь эффективно лечат проверенными хирургическими методами.

    Вазомоторно-аллергический ринит лечится с применением антигистаминных и кортикостероидных препаратов, специфической иммунотерапии, которая проводится в течение длительного срока. Отдельное внимание при этой разновидности болезни уделяется точному выявлению провоцирующих факторов, которое помогает полностью предотвратить контактирование с ними.

    Нейровегетативный ринит развивается из-за патологий эндокринной системы, поэтому его лечение нередко требует нормализации гормонального баланса. Программа терапии помимо противоотечных препаратов может включать:

    • прием седативных средств;
    • инъекции кортикостероидов;
    • электрофорез;
    • иглоукалывание;
    • общеукрепляющие терапевтические мероприятия.

    Анна, 27 лет Аллергический ринит у меня обострился, когда была беременная, поэтому лечить обычными способами было нельзя. Врач разрешил маленькие дозы препарата «Супрастин», а симптомы приходилось снимать домашними методами: промываниями, ингаляциями. Еще брызгала спреями из морской воды, они немного снимали отек, помогали лучше дышать.

    Лариса, 39 лет Пыталась лечить хронический ринит сосудосуживающими и антиаллергенными каплями, проходила курс фонофореза. Обострения были по несколько раз за год. Полностью побороть их удалось только лазерным лечением. Прошла несколько процедур, через месяц повторила курс, и уже больше 2 лет приступы ринита не появляются.

    Инга, 32 года Лечила у ребенка хронический ринит по рекомендациям Комаровского: увлажнение воздуха, поддержание прохладной температуры, закаливание в период ремиссии болезни, гимнастика, каждодневные прогулки, дыхательные упражнения, гипоаллергенное питание. При обострениях нам назначали «Назонекс» и «Ксизал», они хорошо снимали симптомы.

    Вазомоторный ринит – это хронический насморк, при котором нарушена регуляция сосудов, кровоснабжающих полость носа. Переполнение этих сосудов вызывает отек слизистой и постоянное чувство заложенности.

    Подобное состояние могут вызывать различные аллергены, расстройства эндокринной функции, нарушения нервных механизмов.

    Проявляется многократным чиханьем, сопровождающимся обильным отделяемым из носа, водянистым или слизистым. Чиханье чаще всего вызвано зудом в носу, ротовой полости, глотки.

    Набухание слизистой оболочки влечет за собой:

    • Ввызывает чувство заложенности носа;
    • Снижает качество жизни;
    • Ухудшается работоспособность;
    • Ухудшает самочувствие.

    Поэтому вазомоторный ринит обязательно нужно лечить.

    Необходимо санировать хронические очаги инфекции (кариес, тонзиллит).

    К препаратам от вазомоторного ринита относят:

    • Назальные спреи;
    • Капли;
    • Антигистаминные препараты;
    • Лекарства для ингаляций.

    Как выглядит носовая раковина при вазомоторном рините

    Длительное применение сосудосуживающих капель, которые применяются при обычном насморке, может вызвать привыкание, поэтому не подходят для длительного лечения вазомоторного ринита.

    Для этих целей лучше подойдут спреи с глюкокортикостероидами (гормонами).

    Доказана их эффективность и безопасность, они не всасываются в кровь и могут быть использованы у детей с двух лет.

    Глюкокортикостероид для местного применения, оказывает комплексное действие.

    Предотвращает аллергические реакции и имеет противовоспалительное действие.

    Показания к применению:

    • Вазомоторный ринит;
    • Аллергический ринит;
    • Воспалительные заболевания околоносовых пазух;
    • Предупреждение сезонного насморка.

    Назонекс не следует применять при травме носа, наличии инфекции.

    Для детей спрей разрешен с двух лет.

    Спрей выпускается во флакончике с насадкой для распыления в полости носа.

    Взрослым следует проводить по две ингаляции в каждую ноздрю. При неэффективности увеличивают дозу до четырех.

    У детей до 11 лет выполняют по одной ингаляции в каждую ноздрю.

    Алина Оркуш, 24 года: «С детства мучаюсь постоянным насморком, что всегда мешало учебе, работе, личным отношениям. О спрее назонекс узнала у врача, очень эффективный препарат.

    Через месяц после начала использования забыла о насморке.»

    Вадим Меркулов, 43 года: «Каждое утро просыпаюсь с заложенным носом, чихаю десять раз подряд.

    Перепробовал разные средства, назонекс привлек серьезным составом и хорошими отзывами.»

    Гормональный препарат с преимущественным действием против воспаления в виде спрея. Применяется и при сезонных проблемах с насморком, и при постоянных.

    Не рекомендуется использовать для детей младше двух лет и людям с нарушенной функцией печени. При приеме более шести недель может появиться носовое кровотечение.

    Подобная же дозировка для детей до 11 лет .

    Жанна Киселева, 46 лет. «Авамис действует не сразу, как обычные сосудосуживающие капельки, его эффект должен накопиться.

    Но уже через два дня я стала просыпаться с нормально дышащим носом.»

    Гомеопатический препарат, включающее в состав эуфорбиум, пульсатиллу, которые имеют антиаллергическое и противовоспалительное действие.

    Препарат восстанавливает слизистую и увлажняет ее.

    Применяется при насморке, вызванном различными причинами, воспалении пазух, при аденоидах.

    Не противопоказан во время беременности.

    Маргарита Тринкаль 23 года. «Страдаю хроническим насморком с десяти лет. Лечилась различными магнитами, лазерами, ингаляциями, все без эффекта.

    Узнала про эуфорбиум композитум, решила попробовать от отчаяния. И не зря! Симптомы прошли.»

    Олеся Семенова, 30 лет. «Раньше я не особенно верила в гомеопатию, но когда во время беременности постоянная заложенность носа меня одолела, решила попробовать.

    Некоторое время эффекта не было, но примерно через неделю нос перестало закладывать, теперь не чихаю утром по пятнадцать раз.»

    Сосудосуживающие капли, которые применяются при обычном насморке, могут лишь на время избавить от заложенности носа.

    Капли которые могут использоваться не более пяти дней:

    Лучше всего применять данные препараты только при необходимости быстро восстановить носовое дыхание — на важном мероприятии, или перед лечебно-диагностическими процедурами. Такие капли вызывают привыкание и не воздействуют на причину насморка.

    В домашних условиях можно приготовить капли с прополисом.

    Для этого необходимо растолочь таблетку димедрола, добавить к ней раствор йодированной соли в воде и 20 капель прополиса.

    Образуется суспензия, которую нужно использовать в течение месяца.

    Мазь на основе календулы, гамемелиса, эскулюса. Эффективно уменьшает симптомы воспаления, оказывает бактерицидное действие.

    Мазь заживляет слизистую, улучшая кровоснабжение и повышает иммунитет.

    Следует закладывать препарат турундой в носовые ходы, держать до десяти минут. Повторять три раза в день на протяжении двух недель.

    Полное исчезновение всех симптомов вазомоторного ринита чаще всего наступает через десять дней использования.

    Побочных реакций не наблюдалось.

    Препарат разрешен к использованию беременными.

    Анна Садовая, 37 лет. «Некоторое время использовала мазь флеминга при геморрое, а недавно узнала о ее эффективности для лечения вазомоторного ринита.

    Попробовала, на удивление сработало.»

    Лекарственный препарат на основе растений.

    В состав входят:

    • Корень горечавки;
    • Цветки первоцвета;
    • Трава щавеля;
    • Цветы бузины и другие.

    Компоненты препарата уменьшают воспаление, обладают секретомоторным действием, то есть способствуют отхождению отделяемого из носа.

    Противопоказания:

    • Повышенная чувствительность к компонентам;
    • Возраст до 6 лет;
    • Алкоголизм.

    Применяют по два драже три раза в сутки в течение 1-2 недель. Их не нужно разжевывать.

    Любовь Корецкая, 44 года. «Диагноз вазомоторный ринит поставили два года назад.

    Долгое время использовала только спреи, сейчас по совету врача подключила таблетки.

    Эффективность лечения значительно поднялась, пропала заложенность носа и зуд.»

    На сегодняшний день ингаляции являются эффективным и правильным способом лечения вазомоторного ринита.

    Лекарство при этом методе введения распыляется более равномерно, захватывая и носоглотку, воздействие мягче, не вызывает пересушивания и раздражения слизистой.

    Начать можно с ингаляции обычным хлоридом натрия.

    Солевой воздух имеет выраженный терапевтический эффект, противовоспалительный, помогает снизить лекарственную нагрузку.

    Возможно использование эфирных масел. Их добавляют в аромалампу, накрываются одеялом и дышат.

    Валентина Чепурко, 26 лет. «С появлением ребенка в нашем доме появился ингалятор, которыми вылечивались простуда и кашель. Решила попробовать этот метод лечения для своего вазомоторного ринита.

    Очень приятное впечатление, значительно уменьшилось чувство заложенности носа по утрам, стала меньше чихать.»

    Вазомоторный ринит — воспалительный процесс слизистой оболочки носа. В здоровом состоянии сосуды способны контролировать объем воздуха, изменяя свой размер за счет заполнения кровью. При попадании в организм бактерий, вирусов, микробов, аллергенов и прочих чужеродных тел извне происходит увеличение тканей раковин и, как следствие, сужение носовой полости. Помимо этого, к отечно-секреторной реакции приводит повышение возбудимости периферических отделов вегетативной нервной системы (ВНС).

    Вазомоторный ринит наблюдается у людей разного возраста. Им страдают более 10 % жителей мегаполисов. Треть больных с регулярной периодичностью ощущают выраженные признаки заболевания. Средний возраст пациентов составляет 35-45 лет. Согласно статистическим данным, женщины в два раза чаще, чем мужчины, болеют вазомоторным ринитом. Лечение должно проводиться после постановки диагноза. Из-за того, что болезнь развивается медленно, устранять ее симптомы, как правило, не торопятся. В результате она начинает прогрессировать, появляются осложнения.

    Вазомоторный ринит бывает двух видов: аллергический и нейровегетативный.

    Ринит аллергической формы — это сбой в процессе кровообращения, который возникает под действием аллергенов, а также иных раздражающих факторов.

    В момент их попадания в организм начинается аллергическая реакция, которая бывает специфической и неспецифической. Специфическая реакция имеет три стадии:

    • иммунологическую (выработка антител),
    • возникновение медиаторов,
    • патофизиологическую (воспалительный процесс).

    Симптоматика неспецифической реакции обусловлена тесным контактом с аллергеном.

    Болезнь может проявляться в сезонной или круглогодичной форме. В первом случае нарушение имеет кратковременный характер и не требует оперативной реакции. Во втором случае пациенту необходимо выявить тип аллергена с помощью анализов. Лечение вазомоторного аллергического ринита предполагает употребление антигистаминных средств.

    Ринит нейровегетативной формы — нарушение, которое наблюдается из-за неправильного наполнения кровью носовой полости.

    Обычно оно развивается у людей с заболеваниями ВНС либо под влиянием таких внешних факторов:

    • агрессивные смолы,
    • пыль,
    • раздражающие запахи.
    Читайте также:  Вазомоторный ринит укол в нос

    Сезонность в данном случае роли не играет. Главный признак — насморк, который появляется в первой половине дня и проходит к вечеру. Симптомы и лечение вазомоторного ринита нейровегетативной формы устанавливают отоларинголог и невролог.

    По мере прогрессирования вазомоторный ринит проходит три стадии развития:

    1. Первая стадия. Симптоматика не выражена, нос закладывает при наличии неприятного запаха или при перепадах температуры.
    2. Вторая стадия. Начинается воспаление слизистой оболочки, человека беспокоят приступы зуда. Возможно развитие полипов.
    3. Третья стадия. Больной лишается обоняния, начинаются выделения из носа, возникает чувство слизи в горле. Снижается иммунитет.

    В группе риска находятся люди, которые проживают в местах с высоким уровнем влажности климата, которые предрасположены к вредным привычкам и воздействию аллергенов, а также те, кто имеет нестабильное содержание гормонов в организме.

    Причины, которые способствуют дисбалансу структуры нижней раковины носа, могут иметь физиологический, психологический, экологический и фармакологический характер.

    Внешние факторы: Внутренние факторы:
    • перепады температурного режима, резкая смена атмосферного давления и другие изменения в погоде;
    • вирусно-респираторные заболевания;
    • действие вредной для здоровья пищи;
    • влияние никотина и алкоголя;
    • длительное использование капель;
    • загрязнение воздуха дымом, смолами;
    • вдыхание неприятных запахов;
    • применение вредной бытовой химии.
    • нестабильное психическое состояние;
    • сильная физическая нагрузка;
    • проблемы сексуального характера;
    • гормональный сбой в организме;
    • признаки акромегалии, гигантизма;
    • паталогические рефлюксы в желудке;
    • деформация перегородки носа;
    • заболевания ЛОР-органов;
    • непроходимость дыхательных путей;
    • патологии щитовидной железы.

    Симптомы заболевания могут проявиться в период возрастных изменений в организме (женский, мужской климакс), вынашивания ребенка и кормления грудью. Также к риниту может привести регулярный прием лекарств:

    • антидепрессантов,
    • транквилизаторов,
    • альфа-блокаторов,
    • контрацептивов,
    • нестероидных средств.

    У ребенка ринит может быть следствием прорезывания зубов. Также причина может крыться в первичных патологиях: тонзиллите, фарингите, искривлении перегородки и т.д.

    Главный признак вазомоторного ринита — стойкое нарушение дыхания. Заложенность носа возникает спонтанно. Обычно это происходит утром и в лежачем положении. Нарушение дыхания сопровождается чиханием, слезотечением, выделением прозрачной слизи из ротовой полости. Если недуг сопровождается бактериальной инфекцией, выделения приобретают желтый и зеленый оттенок. Температура тела при вазомоторном рините не повышается.

    Нос также может закладывать, когда пациент меняет климатический регион или подвергается чрезмерной физической нагрузке.

    Помимо этого, клиническая картина включает такие основные симптомы:

    • спазмы в висках,
    • покраснение глазных яблок,
    • тяжесть и отечность в области переносицы,
    • бесконтрольный выброс слизи и слюны,
    • снижение качества восприятия запахов,
    • покраснение слизистой оболочки носа.

    В числе второстепенных симптомов:

    • снижение работоспособности,
    • чувство слабости,
    • нестабильное психическое состояние,
    • нервные расстройства,
    • потеря аппетита,
    • горечь во рту,
    • снижение иммунитета,
    • одышка,
    • чрезмерное выделение пота.

    Бесконтрольное применение капель при вазомоторном рините может вызвать неожиданные приступы зуда в носу. Недостаточная вентиляция легких влечет за собой нарушение процесса кровотока и, как следствие, ухудшение снабжения организма кислородом. Это приводит к функциональным расстройствам ВНС.

    Перед тем, как приступить к лечению вазомоторного ринита, следует провести диагностику заболевания.

    Критерии, которыми руководствуется врач при опросе: Характерные признаки состояния больного:
    • факт наличия признаков ринита,
    • воздействие внешних факторов,
    • сопутствующие нарушения,
    • длительность заболевания.
    • стойкая заложенность носа,
    • отечность носовой пазухи,
    • чихание,
    • отсутствие обоняния,
    • уровень загрязненности воздуха,
    • влияние раздражающие запахов,
    • наличие вирусной инфекции,
    • вегетососудистая дистония (ВСД),
    • гипертензия,
    • тонзиллит,
    • фарингит,
    • сбой гормонального фона.

    Врач проводит оценку данных анамнеза, в ходе которой устанавливается причина и история развития ринита. На этом этапе следует исключить факт наличия иных заболеваний полости носа.

    Определение клинической картины предполагает объективный осмотр больного. Прежде, чем установить, как лечить хронический вазомоторный ринит, отоларинголог должен установить, имеет ли место:

    • затрудненное сокращение стенок во время дыхания;
    • увеличение размеров стенок носовой полости;
    • выделения слизистого или водянистого характера;
    • нарушение самочувствия человека (слабость, усталость).

    При необходимости к постановке диагноза привлекается аллерголог и невролог. На этом этапе выявляются симптомы ВСД:

    • снижение артериального давления,
    • ощущение холода в конечностях,
    • боль в суставах и мышцах,
    • высокое потоотделение,
    • тревожное состояние.

    После этого проводятся лабораторные и клинические методы исследования.

    Риноскопия — осмотр носовой полости посредством вспомогательных инструментов: воронки для детей и зеркала для взрослых. В современных условиях процедура проводится с использованием видеокамеры. Результат выводится на монитор, что дает возможность провести анализ заболевания в динамике.

    Во время передней риноскопии зеркало вводится в отверстие на глубину одного-двух сантиметров, после чего раскрывается в передних отделах пазухи. Это позволяет оценить состояние передней части перегородки, а также общий носовой ход.

    Средняя риноскопия предполагает ввод зеркала ниже средней раковины. Врач может увидеть средний носовой ход.

    При задней риноскопии фиброскоп вводится через ротовую полость до глотки. Таким образом можно оценить состояние задней части раковины. Чтобы предотвратить рвотный рефлекс, происходит обработка анестетиком. По результатам риноскопии определяется, как лечить вазомоторный ринит без операции.

    Чтобы знать, как вылечить вазомоторный ринит, нужно провести лабораторную диагностику:

    1. Общий и биохимический анализ крови позволяет увидеть количество эозинофилов.
    2. Аллергопробы:
      • кожные аллергопробы — в момент попадания возбудителя на кожу возникает аллергическая реакция;
      • оценка иммуноглобулина G к возбудителю предполагает лабораторный анализ сыворотки крови с использованием специального планшета.
    3. Иммунограмма позволяет оценить качество работы иммунной системы.
    4. Анализ посева выделений из носа исключает факт присоединения дополнительной инфекции (ринита, синусита).
    5. Рентгенограмма показывает изменение цвета гайморовых пазух и наличие процесса образования полипов.

    В список дополнительных методов диагностики входят электрокардиограмма и электроэнцефалограмма.

    Лечение и начальной и хронической формы вазомоторного ринита — процесс непростой.

    Комплексная терапия включает в себя:

    • принятие мер по защите от инфекции,
    • нормализацию образа жизни и отдыха,
    • коррекцию рациона питания,
    • отказ от вредных привычек,
    • медикаментозное лечение,
    • физиотерапевтические процедуры,
    • хирургическое вмешательство.

    Комплекс мероприятий зависит от формы заболевания, возраста больного, а также наличия других нарушений в организме. Лечение вазомоторного ринита проводится дома или в стационаре.

    Цель медикаментозной терапии — ликвидация симптомов заболевания с дальнейшим облегчением состояния больного. Для этого отоларинголог может назначить:

    • Антигистаминные средства 2 и 3 поколений. Они устраняют признаки аллергии, борются с возбудителями вируса.
    • Медикаменты, которые суживают сосуды. Благодаря уменьшенным в размерах сосудам восстанавливается свободное дыхание.
    • Препараты на основе гормонов кортикостероидного ряда. Они ликвидируют воспалительный процесс, улучшают работу иммунитета.

    Дополнительно назначаются блокаторы М-холинорецепторов и стабилизаторы мембран клеток. Мы рекомендуем задать врачу вопрос о том, какие капли вам можно использовать при вазомоторном рините.

    Обязательно промывание полости носа раствором из морской соли. Проследите, чтобы температура раствора находилась в пределах 35-40 °C. Лучше готовить его перед непосредственным использованием. Процедура проводится ежедневно в течение 10 дней.

    Лечение вазомоторного ринита можно проводить в домашних условиях. Его длительность определяется индивидуально. Врач определяет ее, исходя из особенностей протекания болезни.

    Лечение вазомоторного ринита лекарственными препаратами дает стойкий и продолжительный результат. Такие лекарства, как «Сиалор Рино» и «Сиалор Аква» пользуются большой популярностью благодаря своим неоспоримым преимуществам в сравнении с другими медикаментами.

    «Сиалор Рино» — это назальные капли, обладающие сосудосуживающим эффектом. Показания к их применению:

    • вазомоторный ринит,
    • острые респираторные заболевания,
    • восстановление дренажной функции при воспалении.

    Препарат назначается детям и взрослым.

    Среди преимуществ препарата «Сиалор Рино»:

    • удобный способ использования,
    • мгновенный эффект (в течение нескольких минут),
    • возможность двукратного применения в сутки,
    • наличие трех вариаций дозировки,
    • отсутствие рисков перекрестной контаминации (загрязнения во время производства),
    • герметичная упаковка (полимерные контейнеры).

    Основу «Сиалор Рино» составляет оксиметазолин — альфа-адреностимулятор местного использования. Средство снижает степень отечности слизистых пазух, освобождает дыхательные пути, а также облегчает состояние больного. Его действие начинается спустя пять минут и продолжается до 12 часов.

    «Сиалор Аква» — изотонический раствор для интраназального применения. В его основе лежит очищенная морская вода, которая не только помогает поддержать гигиену носовой полости, но и борется с признаками вазомоторного аллергического ринита.

    В числе особенностей «Сиалор Аква»:

    • солевой состав,
    • безопасное воздействие на организм,
    • возможность использования в любом возрасте (даже для детей до года),
    • удобная и экономичная форма выпуска (пластиковые ампулы).

    Препарат поддерживает нормальную микрофлору слизистой, способствует насыщению слизи бокаловидными клетками, обладает противовоспалительным и антибактериальным эффектом. Регулярное использование раствора позволяет стабилизировать регенеративные процессы, а также повышает уровень активности эпителия к внешним раздражителям.

    Лекарства от вазомоторного ринита необходимо принимать по назначению врача. Самолечение может быть чревато неприятными последствиями.

    Избавиться от вазомоторного ринита поможет физиотерапия. Как и в течении какого времени ее проводить — необходимо обсудить со специалистом.

    Физиотерапия включает в себя:

    • Лазерное лечение. Поток света направляется на пораженный участок носа, благоприятно воздействуя на сосудистую систему.
    • УВЧ терапия. Процедура проводится с использованием высоких частот. Позволяет снизить отечность и стабилизировать кровоток.
    • Облучение ультразвуком. Облегчает общее состояние больного. Актуально во время сильного насморка и отечности.

    Регулярное проведение физиотерапевтических процедур (раз в полгода) снизит вероятность развития болезни в дальнейшем.

    Если консервативная терапия не дала эффекта, вазомоторный ринит лечится с помощью хирургии. Это крайняя мера, прибегать к которой нужно при острой необходимости. К ней допускаются пациенты, находящиеся в ремиссии.

    Показания к оперативному вмешательству:

    • гиперплазия,
    • полипозный процесс,
    • искривление перегородки,
    • наличие гноя и гребней.

    Существует несколько методов хирургического лечения. Самым популярным из них считается вазотомия — процесс разрушения соединительных сосудов надкостницы и слизистой оболочки, благодаря которому они уменьшаются в размерах. Операция проводится радиохирургическими приборами, реже врачи используют скальпель. При необходимости выравнивания перегородки носа применяется септопластика.

    Электроплазменная коагуляция позволяет достичь эффекта с помощью коагулятора, ультразвуковая дезинтеграция — благодаря ультразвуку.

    Так или иначе, каждый из перечисленных методов направлен на разрушение тканей для снижения воспаления при вазомоторном рините. Спрей в нос и иные медикаменты в послеоперационный период назначаются в индивидуальном порядке.

    Чтобы в будущем не задаваться вопросом о том, как вылечить хронический вазомоторный ринит, нужно позаботиться о мерах его профилактики. Для этого необходимо:

    • следить за уровнем артериального давления;
    • не использовать вредную химию и косметику;
    • ликвидировать аномалии в строении полости носа;
    • устранить непроходимость дыхательных путей;
    • пересмотреть рацион питания в пользу здоровой пищи;
    • обогатить свое меню минералами, витаминами группы А и Е;
    • отказаться от вредных привычек (алкоголь, курение, наркотики);
    • стабилизировать психоэмоциональное состояние;
    • заняться умеренной лечебной физкультурой;
    • избегать заражения вирусно-респираторными заболеваниями;
    • нормализовать работу иммунной системы.

    Регулярный медицинский осмотр позволяет предупредить развитие вазомоторного ринита аллергической формы. Лечение симптомов необходимо согласовывать со специалистом.

    Рост заболеваемости вазомоторным ринитом — не только медицинская, но и социальная проблема. Больной становится нетрудоспособным, его физическая активность падает, снижается концентрация внимания, ухудшаются показатели интеллектуальной деятельности.

    Чтобы начать лечение вазомоторного ринита, необходимо вовремя установить его симптомы. Это поможет избежать осложнений и повысить качество жизни.

    Около пяти-семи сеансов консервативной терапии способствуют восстановлению состояния у 85 % больных. Остальные 15 % проходит повторный курс в течение последующего месяца, после чего чувствуют значительное улучшение. Лечение вазомоторного ринита проводится под строгим наблюдением лечащего врача.

    Вазомоторным ринитом называют заболевание, связанное с нарушениями при регуляции кровенаполнения сосудов носа. Следствием этого являются отек слизистой, заложенность и выделения из носовых ходов. Вазомоторный ринит достаточно быстро переходит в хроническую форму и провоцирует возникновение целого ряда патологий – отитов, гнойных гайморитов, ринитов, тонзилитов, фронтитов и другое. Помимо этого, в результате затрудненного носового дыхания развиваются различные системные заболевания и обостряются хронические процессы. Важно правильно подобрать препарат для лечения ринита.

    Вазомоторный ринит – воспаление слизистой носа не инфекционной природы, а вследствие нарушения тонуса кровеносных сосудов.

    По классификации, к неинфекционным ринитам относят две формы:


    Типичным проявлением неинфекционного ринита являются приступообразные обильные слизистые выделения, заложенность носа и пароксизмальное (усиление негативного проявления) чихание. Для патологии характерен быстрый переход в хроническую форму.

    Согласно статистическим данным, на вазомоторный ринит приходится около 25% случаев хронического насморка, а наиболее подвержены заболеванию люди возраста 20 – 40 лет.

    Причиной возникновения вазомоторного ринита является патология регуляции тонуса сосудов носа.

    Если в состоянии нормы сосудистая система подслизистого слоя адекватно реагирует на изменение температуры и влажности вдыхаемого воздуха, то при нейровегетативных нарушениях происходит дисфункция сосудистого тонуса.

    Прямым следствием такого нарушения являются симптомы:

    • расширение русла сосудов подслизистого слоя;
    • набухание слизистой носа;
    • затруднение носового дыхания.


    Факторы, способствующие возникновению вазомоторной формы ринита:

    1. Природные явления – низкая температура и влажность.
    2. Искусственные химические раздражители – регулярные токсичные выбросы в атмосферу, бытовая химия низкого качества, табачный дым и другое.
    3. Гормональные нарушения – эндокринные заболевания, пубертатный период, беременность, менопауза.
    4. Заболевания сердечнососудистой системы.
    5. Невротические расстройства и стрессовые состояния.
    6. Бессистемное применение медикаментозных средств – сосудосуживающих капель, антигипертензивных препаратов и нейролептиков.

    У мужчин, регулярно злоупотребляющих спиртным, в возрастном интервале 50-55 лет довольно часто диагностируется вазомоторный ринит в рефлекторной форме.

    Причиной является способность алкогольсодержащих напитков вызывать расширение сосудов носа, что приводит к формированию отека слизистой носа и затруднению носового дыхания.

    В случае, когда выявить фактор-провокатор не удается – заболевание относят к идиопатической форме.

    Для успешной борьбы с вазомоторным ринитом в первую очередь выявляют и устраняют внешние и внутренние факторы–провокаторы.

    При наличии заболеваний носоглотки – гайморит, тонзиллит или полипы – проводится лечение. При назначении медикаментозных препаратов отказываются от средств, влияющих на сосудистый тонус. Акцент делается на немедикаментозные средства – аппаратная физиотерапия, массаж от заложенности, дыхательные гимнастики. При отсутствии положительной динамики на консервативных методах применяют хирургическое лечение, в частности, вазотомию.

    Медикаментозная схема лечения вазомоторного ринита подразумевает применение различных групп препаратов. Лечение назначается врачом-оториноларингологом с учетом индивидуальных реакций пациента.

    Медикаментозные препараты в виде спреев широко применяется при лечении всех видов ринитов.

    К преимуществам данной лекарственной формы относят:

    • быстродействие лекарственных препаратов сравнимо с внутривенным введением;
    • за счет диспергирования уменьшается терапевтическая доза;
    • маленький размер частиц спрея обуславливает высокую проникающую способность;
    • нанесение препарата непосредственно на слизистую оболочку значительно уменьшает побочные действия в сравнении с парентеральным введением;
    • дозирующие клапаны обеспечивается количественную дозировку;
    • комфортный способ применения.

    Высокую эффективность при терапии вазомоторного ринита показали следующие препараты.

    Назонекс относится к группе глюкокортикостероидов.

    Действующее вещество – мометазона фуроат (синтетический глюкокортикостероид для местного применения).

    Фармакологическое действие кортикостероида – противоаллергическое и противовоспалительное.

    Назначают при лечении аллергического ринита (сезонного и круглогодичного) у взрослых и детей с 2 лет.

    Противопоказания:

    • наличие инфекционного заболевания слизитой носа;
    • наличие травматических повреждений слизистой;
    • возраст менее 2 лет.

    Возможные побочные действия:

    • носовое кровотечение;
    • фарингит;
    • жжение и раздражение слизистой носа;
    • головные боли.

    Применение и дозировка

    Для детей 2-11 лет применяется по 1 ингаляции в каждую ноздрю 1 раз в день.

    Взрослым по 2 ингаляции в каждую ноздрю единовременно.

    Форма выпуска, производитель и цена

    Производителем является Бельгия, спрей поступает в продажу в следующей фасовке:

    • 60 доз стоит 415,00 рублей;
    • 120 доз – 755 рублей.

    Производителем Момат Рино является Индия, стоимость флакона на 50 доз – 393 рубля.

    Авамис относится к группе глюкокортикостероидов.

    Действующее вещество – флутиказона фуроат.

    Фармакологическое действие – местное противовоспалительное средство.

    Назначается как симптоматическое средство при терапии сезонного и аллергического ринитов у взрослых и детей с 2 лет.

    Противопоказания:

    • функциональные нарушения печени.

    Побочные действия:

    • носовое кровотечение;
    • изъязвление слизистой носа;
    • анафилаксия;
    • отек Квинке;
    • крапивница, сыпь.

    Применение и дозировки

    Детям от 2 до 11 лет назначают по 1 впрыскиванию в каждую ноздрю 1 раз в день.

    Взрослые – по 2 впрыскивания в каждую ноздрю 1 раз в день. При снижении симптомов переходят на 1 впрыскивание 1раз в день.

    Форма выпуска, производитель и цена

    Спрей, производитель Великобритания, поступает в продажу в фасовках 30, 60 и 120 доз.

    Стоимость спрея 120 доз – 654 рубля.

    Относится к группе гомеопатических средств

    • эуфорбиум;
    • пульсатилла;
    • меркуриус бийодатус;
    • мукоза назалис суис и другие.

    Используется в комплексном лечении острого насморка у взрослых и детей с 4 лет.

    Побочные действия не выявлены.

    Применение и дозировки

    Детям от 4 до 6 лет можно впрыскивать по 1 дозе 2-3 раза в день.

    Детям с 6 лет и взрослым назначают по 1-2 дозы в каждую ноздрю 3-5 раз в день.

    Форма выпуска, производитель и цена

    Спрей, производитель Германия, продается в 20 мл флаконе.

    Относится к группе глюкокортикостероидов.

    Действующее вещество – флутиказон (глюкокортикостероид для местного применения).

    Фармакологическое действие – противоаллергическое, местное противоотечное и противовоспалительное.

    Применяется при лечении и профилактике аллергического ринита любой этиологии

    Противопоказания:

    Возможные побочные действия:

    • носовое кровотечение;
    • сухость и раздражение слизистой носа;
    • перфорация носовых перегородок;
    • бронхоспазмы;
    • анафилактическая ракция;
    • ангионевротический отек;
    • головные боли;
    • нарушение обоняния;
    • глаукома;
    • катаракта и другое.


    Применение и дозировка

    Для детей 4-12 лет применяется по 1 ингаляции в каждую ноздрю 1 раз в день.

    Взрослым по 2 ингаляции в каждую ноздрю единовременно.

    Форма выпуска, производитель и цена

    Производителем является Чешская Республика, спрей поступает в продажу в фасовке 50 доз и стоит 330 рублей.

    Спрей Фликсоназе является практически полным аналогом препарата Назарел.

    Производитель – Польша. Флакон на 50 доз стоит 415 рублей.

    Лекарственные препараты в виде истинных и коллоидных растворов, суспензий и эмульсий называют каплями. Они содержат активные вещества в такой высокой дозировке, что применяются по одной-несколько капель для достижения терапевтического эффекта.

    С инструкцией по применению Аквалор можете ознакомиться здесь.

    Противоконгестивное (противоотечное) средство.

    Капли Нафтизин быстро и длительно снижают отечность, гиперемию (переполненность сосудов кровью) и эссудацию. Назначаются в составе комплексного лечения острых и аллергических ринитов.

    Как результат – временно восстанавливается носовое дыхание.

    Побочные действия:

    • тошнота;
    • головные боли;
    • тахикардия;
    • повышение давления и другое.

    Минус – через 7 дней возникнет привыкание.

    Препарат оказывает сосудосуживающее действие.

    Успешно применяется при острых ринитах и для снижения отека носоглотки.

    Возможные побочные действия:

    • медикаментозный ринит;
    • раздражение слизистых оболочек.

    Способ применения: взрослым капли 1 мг/мл по 2-3 капли в каждый носовой ход не более 3 раз в сутки.

    Детям от 2 до 6 лет закапывать капли 0,5 мг/мл по 1-2 капли не более 3 раз в день.

    Капли не применять более 7 дней.

    Препарат является α-адреномиметиком, оказывает сосудосуживающее действие.

    Применяется для уменьшения отечности слизистой носа и восстановления носового дыхания при остром и вазомоторном ринитах.

    Типичные побочные действия проявляются редко:

    • сухость слизистой носа и жжение;
    • чихание.

    Способ применения: взрослым закапывают 0,05% Навизина по 1-2 капли не более 3 раз в день. Маленьким детям капают по 1 капле 0,01% Навизина не более 3 раз в день.

    Капать Навизин можно не более 7 дней.

    Способ применения: взрослым и детям старше 6 лет рекомендуется 2-3 капли 0,1% Ксилометазолина не более 4 раз в день.

    Грудным детям и до 6 лет – 1-2 капли 0,05% не более 2 раз в день.

    Назначают капли Назол при остром и хроническом рините.

    Способ применения: взрослые и дети старше 6 лет – 0,05% раствор по 1-2 капли не более 3 раз в день.

    Детям от 6 до 12 лет по 1-2 капли 0,025% Назола.

    Применяют при симптоматическом лечении в случаях нарушения носового дыхания.

    Взрослые и дети старше 12 лет -1-2 капли через 8-12 часов. Использовать не более 7 дней.

    Группа препаратов, блокирующие гистаминовые рецепторы; этим они снижают выброс в кровь веществ, ответственных за возникновение аллергических реакций.

    Препараты этой группы подразделяют на несколько поколений.

    Первое поколение

    Эффективность препаратов высокая и наступает быстро (особенно при внутривенном введении). Оказывают выраженное затормаживающее, успокаивающее и снотворное действие.

    Минусами первого поколения являются:

    • короткий срок действия – от 4 до 8 часов;
    • наличие противопоказаний (язвенная болезнь, глаукома, эпилепсия);
    • возникновение привыкания при длительном применении.


    Самые известные препараты первого поколения – Димедрол, Хлоропирамин, Мебгидролин.

    Со списком сосудосуживающих можете ознакомиться в данном материале.

    Второе поколение

    Препараты второго поколения не вызывают седативное действие и не имеют эффекта тахифилаксии (быстрого снижения терапевтического эффекта). Их можно использовать длительный срок.

    Минусом второго поколения антигистаминных препаратов является их угнетение сердечной деятельности.

    Наиболее известными препаратами второго поколения являются Цетиризин, Лоратадил, Эбастин.

    Третье поколение

    Препараты нового поколения отличаются высокой селективностью, что дает значительные преимущества.

    Плюсы третьего поколения:

    1. Высокоэффективны благодаря быстрому всасыванию и значительной биодоступности, что в разы увеличило скорость подавления аллергических проявлений.
    2. Удобны для больного, так как не подавляют работоспособность, не имеют седативного эффекта, не несут кардионагрузки, а значит, доступны при кардиопроблемах и пожилым людям.
    3. Препараты не вызывают привыкания, что позволяет применять их длительными курсами. Кроме того, они не нагружают печень и почки.


    Препараты имеют побочные действия.

    Антигистаминовые препараты третьего поколения могут вызывать:

    • судороги;
    • абдоминальные боли;
    • бессонницу;
    • головные боли;
    • тошноту;
    • тахикардию и другое.

    Наиболее известные препараты третьего поколения: Телфаст, Кизал, Эриус

    Выпускается в виде спрея назального дозированного. Производитель – Швейцария.

    Оказывает продолжительное противоаллергическое действие.

    Применяется при комплексном лечении следующих патологий:

    • сезонный и круглогодичный аллергический ринит;
    • симптоматики вазомоторного ринита – заложенности, чихания и ринореи.

    Ограничение к применению – возраст менее 6.

    Способ применения: взрослым и детям старше 6 лет назначают по 1 дозе в каждый носовой проход 2 раза в день (утро-вечер).

    При необходимости (детям не менее 12 лет) дозу можно повысить до 2 впрыскиваний в каждый ход.

    Хотя препарат может приниматься длительно, но ограничения все же есть:

    • для аллергического ринита – не более 6 месяцев постоянного приема;
    • для вазомоторного – не более 8 недель регулярного применения.

    Антигистаминный препарат, показан при вазомоторном и аллергическом ринитах.

    Противопоказанием является только непереносимость компонентов препарата.

    Ограничено к использованию при беременности и для детей меньше 6 лет, с осторожностью применять людям с патологией почек.

    Торговые названия назальных спреев, где активное вещество – левокабастин:

    Антигистаминный препарат, обладающий сосудосуживающим и противоотечным действием.

    Выпускается в двух формах:

    • назальные капли 0,05% и 0,1%;
    • назальный спрей.

    Препарат местного применения, оказывает быстрое и длительное воздействие на сосуды слизистой оболочки – снижается гиперемия, отечность и экссудация. Временно восстанавливается носовое дыхание.

    Санорин применяют при острых формах ринита и носовом кровотечении.

    Минус препарата – через 7 дней наступает привыкание.

    Противопоказания:

    • ринит в хронической форме;
    • эндокринные заболевания;
    • тахикардия;
    • глаукома и другое.

    Способ применения

    Детям (от 2 лет) назначают только капли – 0,05% Санорин по 1-2 капли в каждых носовой ход не более чем 3 раза в сутки.

    Лечение препаратом Санорин кратковременное и не превышает 7 дней для взрослых, и 3 – для детей.

    Антигистаминный препарат, действующее вещество – ксилометазолин.

    • назальный гель 0,05% и 0,1%;
    • назальные капли 0,05% и 0,1%.

    Галазолин оказывает сосудосуживающее действие на слизистую носа, уменьшает отек, количество выделений и гиперемию.

    Терапевтический эффект наступает спустя 10минут и длиться до 6 часов.

    Имеются противопоказания:

    • гиперчувствительность к компонентам;
    • атрофическая форма ринита;
    • высокое внутриглазное давление;
    • эндокринные нарушения;
    • тахикардия и другое.

    Способ применения

    Детям назначают препарат в дозировке 0,05%, по1-2 кали в носовой ход не более 2 раз в день. Применять не более 5 дней.

    Длительное применение и передозировка препарата могут привести к ряду осложнений:

    • атрофии слизистой;
    • медикаментозному риниту;
    • реактивной гиперемии.

    Не рекомендуется лицам, профессионально связанным с необходимостью высокой концентрации внимания.

    Ингаляция представляет собой способ местного введения лекарственных препаратов посредством вдыхания его с паром.

    Высокоэффективный метод при любой форме ринита. Практически не имеет противопоказаний.

    К плюсам метода относят:

    • щадящее воздействие на раздраженную слизистую носа;
    • процедура эффективна как при ринорее, так и при заложенности;
    • увлажняющее воздействие паров способствует очищению пазух и носовых ходов от слизи;
    • процедура комфортная и не вызывает неприятных ощущений;
    • не имеет противопоказаний – можно делать маленьким детям.

    Для проведения ингаляций удобнее всего пользоваться аппаратным методом –нейбулайзером.

    Это устройство дисперсно распыляет лекарственное вещество, после чего смесь через маску подается пациенту.

    Распыленное на сверхмалые частицы лекарство обладает высокой проникающей способностью.

    Как сделать капли в домашних условиях читайте в этой статье.

    Проведение ингаляции посредством нейбулайзера требует наличия физиологического раствора, самым доступным из которых является 0,9% раствор NaCl (хлорид натрия).

    Такой раствор теоретически можно как приготовить самостоятельно, но это потребует значительной точности, что без лабораторного оборудования проблематично. Значительно проще приобрести растворитель для ингаляции в аптеке.

    Для проведения назальных ингаляций лекарственное вещество растворяют в физиологическом растворе.

    Самые распространенные лекарственные продукты для ингаляций

    • Интерферон. Содержимое ампулы разводится физиологическим раствором в соотношении 1:3. Ингаляция делается 2 раза в сутки, и эффективна при вирусных поражениях носоглотки;
    • Тонзилгон. Препарат разводится физиологическим раствором в соотношении 1:1. Процедура проводится 2 раза в сутки при острых и хронических заболеваниях;
    • Фурацилин. Аптечный раствор применяют в целях профилактики осложнений, при ОРВИ и воспалительных заболеваниях.

    Гомеопатический препарат наружного действия.

    Активными веществами мази Флеминга являются:

    Мазь эффективна при вазомоторном рините:

    • снижает количество выделений;
    • уменьшает заложенность носа и отек слизистой;
    • снимает зуд;
    • восстанавливает обоняние.
    • заживляет слизистую, нормализует кровоснабжение и повышает иммунитет.

    Новокаиновые блокады применяются в комплексном лечении вазомоторного ринита и оказывают на слизистую носа благотворное воздействие.

    Используя очень тонкую иглу, в слизистую носа вводят раствор новокаина (от 2 до 10 мл).

    Лекарственная форма в виде таблеток и драже представляет собой дозированный препарат, что удобно для применения в любом месте и в любое время.

    Препарат Синупрет растительного происхождения, форма выпуска–драже. Производитель Германия.

    Вызывает усиленный отток эксудата из пазух носа и дыхательных путей.

    Применение: назначают по 2 драже (детям – по 1) 3 раза в день

    Драже следует глотать не разжевывая.

    Антигистаминный препарат второго поколения. Производитель Германия.

    Он облегчает протекание аллергических проявлений, значительно снижает проницаемость сосудов, что подавляет развитие отеков.

    Эриус не имеет седативного эффекта, начинает действовать спустя 30 минут после приема. Действие препарата продолжается в течение 24 часов.

    Фармакологическое действие:

    • подавляет или облегчает чихание;
    • устраняет заложенность носа;
    • уменьшает выделение слизи из носовых ходов;
    • зуд в носу, небе.

    У препарата имеются противопоказания:

    • беременность и грудное вскармливание;
    • возраст менее 12 лет;
    • наличие наследственных патологий.

    Взрослые и дети старше12 лет принимают лекарство по 1таблетке 1 раз в день.

    Антигистаминный препарат. Производитель Венгрия.

    Противопоказания:

    • гиперчувствительность к компонентам препарата;
    • беременность и период грудного кормления;
    • бронхиальная астма в острой форме;
    • возраст менее 3 лет.

    Способ применения Супрастина: взрослым 1 таблетка (25 мг) 3-4 раза в день; детям ½ таблетки 2 раза.

    Побочные действия:

    • заторможенность со стороны ЦНС;
    • тошнота, рвота;
    • диарея;
    • запор;
    • аллергические проявления на коже и другое.

    Обладает антигистаминной активностью, обладает сосудосуживающим действием, улучшает периферическое кровоснабжение.

    Назначают Циннаризин по 1 таблетке 3 раза в день.

    Возможны различные побочные действия со стороны нервной и пищеварительной систем, аллергические проявления и потливость на коже.

    Как принимать Лоратадин взрослым при аллергии читайте по ссылке.

    Для увлажнения и очистки пазух носа используют морскую воду или изотонический раствор (0,9% раствор хлорида натрия).

    Препараты, содержащие морскую воду, являются эффективными антиконгестантами – противоотечными средствами. Они успешно справляются с заложенностью и отеком слизистой носа.

    Линейка препаратов для промывания носа, производитель – Хорватия.

    Отличаются разнообразием форм – от назальных капель для грудных детей до спреев и душа для орошения.

    Уникальное отечественное минерально-растительное средство для промывания пазух носа.

    Представляет собой сбалансированный комплекс микроэлементов и экстрактов лекарственных растений. По своему солевому составу близок к плазме крови.

    Более «физиологичен», чем морская вода, так как не образует нерастворимых осадков.

    Долфин эффективен при острых, хронических и аллергически ринитах. Его можно применять при беременности.

    Устройство для промывания у данного препарата обеспечивает разбрызгивание с достаточным напором. Но невозможно спровоцировать отит среднего уха, что часто происходит при сильном напоре.

    Эффективное средство для снятия отеков и профилактики вирусных инфекций.

    Раствор для промывания можно сделать самостоятельно, растворив морскую соль в кипяченой воде – 1 ч. ложка на 1 литр воды.

    Перед применением перемешать и отфильтровать.

    Точность изготовления изотонического раствора в домашних условиях невелика. Лучше воспользоваться уже готовыми препаратами.

    Французская линейка назальных спреев.

    Активным веществом является океаническая вода Атлантики.

    Французская линейка для промывания носа.

    Представлена тремя препаратами-спреями, два из которых предназначены для детей.

    К этой группе препаратов относят натуральные или синтетические вещества, оказывающие регулирующее воздействие на иммунитет.

    Иммуномодулятор Деринат, который назначают при комплексной терапии при воспалительных процессах верхних дыхательных путей и слизистых оболочек.

    Протаргол – вспомогательное средство при лечении слизистых носа.

    Лечебное действие обеспечивает коллоидный раствор серебра, обладающий высоким антисептическим и вяжущим действием.

    Меры по предупреждению вазомоторного ринита для своей эффективности должны проводиться регулярно.

    К ним относят:

    • устранение фактора-провокатора;
    • при наличии анатомических аномалий в носовых структурах их следует скорректировать;
    • провести лечение имеющихся хронических болезней;
    • вести здоровый образ жизни с умеренными физическими нагрузками;
    • применять сосудосуживающие препараты не более рекомендованного в инструкции;
    • при первых признаках заболевания обращаться за медицинской помощью.

    О гормональных каплях в нос от насморка читайте тут.

    Данное видео расскажет Вам о лечении вазомоторного ринита.

    источник

  • Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

    Adblock
    detector