Меню

Стоит ли пить антибиотики при синусите

Применение антибиотиков при лечении острого синусита

Если врач ставит пациенту диагноз острый синусит, лечение антибиотиками может не потребоваться. Несмотря на воспалительный характер заболевания, бездумно принимать антибактериальные средства нельзя.

Причины и признаки острого синусита

Синуситы любой локализации всегда вызваны патогенными возбудителями. Выделяют следующие разновидности воспаления пазух:

В ряде случаев воспаление пазух носа может быть вызвано и сильной аллергической реакцией организма на вдыхание пыльцы или химических раздражающих веществ. Такое заболевание не является инфекционным.

Основные признаки патологии при остром синусите у взрослых и детей состоят в следующем:

  • болезненность проекции пазухи на кожу;
  • заложенность носа, отечность слизистой оболочки, гнусавость голоса;
  • гнойные или слизистые истечения, иногда с резким запахом;
  • потеря обоняния или его снижение;
  • повышение температуры, головная боль, слабость, разбитость.

При воспалении легком симптомы выражены слабее (как и при процессе средней тяжести). Часть пациентов пытаются использовать средства от насморка или применяют антибиотики без посещения поликлиники. Но лекарства помогают не всегда, и болезнь переходит в запущенную форму.

По мере развития состояния, приводящего к тяжелому течению синуситов, признаки становятся максимально выраженными: температура повышается до +39°С, болезненность возрастает.

Нужны ли антибиотики?

Антибиотиками называют препараты, активные только в отношении бактерий. Но среди возбудителей болезней синуситового ряда встречаются и вирусы, и патогенные грибки. Они нечувствительны к антибиотикам, и прием даже самых современных препаратов будет неэффективен. Когда возбудители не уничтожены, воспаление пазух прогрессирует и переходит в хроническую форму, даже если будут применяться антибиотики.

Часто воспаление начинается как осложнение острой респираторной вирусной инфекции. Это не значит, что оно вызвано вирусами: в ослабленном организме легко начинаются и бактериальные, и грибковые заболевания. Определить тип микрофлоры, чувствительность возбудителей к антибактериальному препарату и назначить адекватное лечение можно только после клинических анализов.

Аллергический синусит способен пройти самостоятельно, как только прекратится воздействие раздражителя. Но для быстрого облегчения состояния больного врач порекомендует прием антигистаминов. Определив вирусную или грибковую инфекцию, отоларинголог подберет соответствующие противовирусные и противогрибковые средства. И только при бактериальном происхождении заболевания пациенту будут назначены антибиотические средства с максимальной эффективностью против обнаруженного вида возбудителей.

Лечение препаратами местного действия

На ранних стадиях воспаления можно использовать антибиотики местного действия. Они наносятся непосредственно на слизистую носа, проникают в пазухи и уничтожают микробов прямо в очаге воспаления. Среди таких лекарств встречаются назальные спреи и капли.

Эти антибиотики не попадают в кишечник и не всасываются в кровь. Их применение лишено многих побочных эффектов, свойственных системным антибактериальным средствам. При применении местных лекарств нужно обращать внимание на свое самочувствие. Если состояние не облегчается или симптомы болезни становятся более выраженными в течение 5-7 суток, местные лекарства заменяют системными.

Чаще всего для лечения синуситов назначают несколько распространенных препаратов.

Изофра

В состав препарата входит фрамицетина сульфат. Антибиотик эффективен против многих видов бактерий. Показаниями к применению служат:

  • острый назофарингит;
  • острый фарингит;
  • хронический синусит.

Препарат практически не имеет побочных действий, но при повышенной чувствительности к аминогликозидам может вызвать аллергическую кожную реакцию.

Выпускается только в виде спрея. При применении наконечник вводят в носовой ход и делают по 1 впрыскиванию в каждую ноздрю. Процедуру проводят 4 раза в день для ребенка и 4-6 раз — для взрослого. Применять препарат можно не более 10 дней подряд: долгое воздействие сильного средства приводит к возникновению дисбактериоза носоглотки. Если облегчения не наступает, врач поменяет препарат на более эффективный.

Полидекса

В состав Полидексы входит несколько антибиотических средств и фенилэфрин (сосудосуживающее лекарство). Действие дексаметазона, неомицина и полимиксина В делает препарат эффективным против разных видов бактерий. Устойчивы к нему только стрептококки. Фенилэфрин оказывает эффект освобождения носовых ходов от слизи, действует как симптоматический компонент.

Лекарство выпускается в виде назального спрея и применяется так же, как предыдущее. Дозировка составляет:

  • детям 2,5-18 лет — по 1 впрыскиванию в каждый ход 3 раза в день;
  • взрослым — по 1 вливанию 3-5 раз.

Курс применения — 5-10 суток.

Препарат имеет противопоказания. Его нужно использовать с осторожностью при ИБС, гипертонии и повышенной функции щитовидной железы.

Биопарокс

Активное вещество препарата — фузафунгин. Кроме этого, в состав лекарства входят ароматические масла кориандра, гвоздики, полыни, апельсина и пр. Они оказывают дополнительное антисептическое и сосудосуживающее действие.

Фузафунгин является антибиотиком широкого спектра действия, может бороться и с грибками рода Кандида, и с микоплазмами. Он эффективен против стрептококков и стафилококков, анаэробных бактерий и др.

Для детей препарат назначают только с 12 лет. Дозировка для более старшего ребенка и взрослого одинакова и составляет по 2 вливания спрея в каждую ноздрю 4 раза в день.

У лекарства существуют побочные эффекты:

  • сухость в носу и горле, чихание и кашель;
  • тошнота;
  • нарушение вкусовых ощущений;
  • аллергические реакции.

Действие препарата еще недостаточно изучено, поэтому его не назначают при грудном вскармливании и с осторожностью применяют в период беременности.

Системные антибиотики

Системные антибиотики оказывают сильное воздействие на весь организм, попадая в пищеварительный тракт и кровеносную систему, могут вызвать нарушения работы печени. Их назначают, если местные спреи не оказывают лечебного эффекта в течение 2-3 дней.Существует 3 основных группы антибиотиков, применяемых для лечения синусита.

Читайте также:  Острый верхнечелюстной синусит у детей что это

Пенициллины

При острой и хронической формах заболевания, когда не помогают местные препараты, содержащие антибиотик, назначают медикаменты пенициллинового ряда. Чаще всего предпочтение отдают препаратам с содержанием амоксициллина (Амоксициллин ДС, Флемоксин Солютаб, Хиконцил и др.). Это современные лекарства с широким спектром действия.

Пенициллины неустойчивы к ферментам ряда бактерий, которые приспособились к действию антибиотиков за годы их использования для лечения разных воспалительных и инфекционных заболеваний. Но основное вещество — амоксициллин — часто применяют в сочетании с клавулановой кислотой. Дополнительный компонент нейтрализует действие микробных ферментов и усиливает этим эффективность препарата. К защищенным пенициллинам относят Амоксиклав, Аугментин, Флемоклав, Клавоцин и др.

Системные антибиотики пенициллинового ряда при синуситах назначают в виде суспензии (детям) и таблеток (взрослым). Общая схема применения составляет 500 мг для взрослого и 250 мг для ребенка при троекратном суточном приеме. Лечение продолжают 1-2 недели.

Макролиды

Макролиды оказывают угнетающее действие на бактерии и внутриклеточные микроорганизмы (хламидии, микоплазмы), малотоксичны для человеческого организма. Действие их растянуто, и принимать препараты приходится только 1 раз в день по 500 мг (1 таблетка). При разовом приеме независимо от еды пациент получает воздействие без риска пропустить лечение.

Макролиды назначают тем, у кого есть аллергия на пенициллины, или в случае, когда их действие недостаточно эффективно. Распространенные препараты на основе азитромицина — Сумамед, Азитромицин, Зитмак и пр. Форма лекарств — таблетки. Часто применяют Клацид — лекарство этой же группы, но с другим действующим веществом (кларитромицин).

Тетрациклины

Данные препараты для лечения синусита применяют редко, т. к. у них много побочных эффектов. Использование их ограничивается и списком противопоказаний. При синуситах чаще всего назначают Доксициклин (капсулы, таблетки) по 100 мг 2 раза в день и продолжают лечение 5-7 суток.

Другие препараты

Если процесс не останавливается и больному грозит развитие серьезных осложнений, могут применяться антибиотики таких групп:

  • цефалосприны 1-3 поколения в виде инъекций (1 г 2 раза в день внутримышечно, с лидокаином);
  • фторхинолоны (Таваник, Авелок);
  • аминогликозиды (Амикацин).

Для усиления действия лекарственных средств их прием проводят в сочетании с Цефтриаксоном. Комбинацию рекомендуют при развитии осложненных состояний.

Особенности выбора

Бактериологическое исследование и определение чувствительности возбудителей к антибактериальному препарату проводят в течение 7 дней. Принимать меры при остром синусите нужно незамедлительно. Врачи назначают антибиотик с широким спектром действия. Чаще всего препарат выбора — Амоксициллин (или его аналоги).

Терапию проводят до получения результатов анализа. После этого лекарство может быть заменено на более подходящее для имеющегося вида возбудителей.

Правила применения

Проведение антибактериальной терапии требует соблюдения правил, которые не позволят микробам приобрести резистентность, а больному предоставят безопасность при использовании. Они следующие:

  • прием или введение лекарств производят с точным соблюдением дозы и кратности, назначенных врачом;
  • нельзя прекращать лечение, если наступило облегчение состояния: курс продолжают, пока его не отменит специалист;
  • если состояние 3 дня не меняется или стало хуже, об этом сообщают врачу с целью замены препарата.

При появлении аллергической реакции нужно принять антигистамины и обратиться к лечащему врачу.

источник

Антибиотики при синусите у взрослых. Цены, отзывы

Синусит появляется после простуды или бактериальной инфекции. Антибиотики при синусите у взрослых назначают только в том случае, если нарушение имеет бактериальное происхождение.

Нужны ли антибиотики в лечении синуситов

Синусит — это воспалительный процесс, который поражает пазухи носа.

Синусит может появиться в одной из этих форм:

  • Гайморит — воспаление гайморовой пазухи, которое может быть острым или хроническим. При гайморите появляются такие признаки как:
  • тяжесть в области пазух;
  • усиление боли при наклоне головы;
  • выделения с гноем из носа;
  • высокая температура.
  • Фронтит — воспаление в лобных долях. Протекает тяжелее, чем гайморит с головной болью, интоксикацией. Первые признаки фронтита заключаются в:
  • боли в области лба;
  • трудном дыхании носом;
  • утреннем отхаркивании мокроты.
  • Этмоидит — воспаление решетчатой пазухи. Этмоидит всегда парный и состоит из мелких полостей в кости, которые заполнены воздухом.

Симптомы Этмоидита:

  • головная боль;
  • боль в области переносицы;
  • слизистые выделения из носа;
  • отек век.
  • Сфеноидит — самое опасное воспаление слизистой. В этом случае воспаляются клиновидные пазухи, которые находятся у основания черепа. Болезнь быстро прогрессирует и может вызвать самые тяжелые осложнения.

Также есть типы синуситов, которые требуют разных подходов в лечении:

Степень тяжести Характеристика
Острый синусит Продолжается не больше 3-х недель и появляется после гриппа. Сопровождается головными болями и температурой.
Хронический синусит Продолжается несколько месяцев и развивается как самостоятельное заболевание или при помощи попадания в организм инфекции.

Антибиотик при синусите у взрослых врач назначает только после диагностики пациента:

  • осматривает при помощи риноскопа;
  • проводит компьютерную томографию;
  • проводит диагностику слизи носовой полости.

Антибиотики при синусите назначают только в том случае, если воспаление появилось из-за патогенных бактерий. Чем раньше начать лечение, тем быстрее можно избавиться от болезни и предотвратить осложнения.

Виды антибиотиков при синуситах

Антибиотики — серьезные системные препараты, действующие на многие системы в организме. У них есть строгие показания, которые при неправильном назначении могут вызвать тяжелые побочные эффекты. Не нужно заниматься самолечением, только опытный специалист сможет рационально оценить состояние пациента и установить показания для антибиотиков. Сегодня антибиотики выпускают 3-х групп:

Читайте также:  Чем полоскать горло при синусите

Пенициллины

Пенициллин — антимикробный препарат, который делают из плесени грибов. Активное вещество 6-аминопенициаллановая кислота, имеющая несколько видов, отличающихся молекулярным строением. Пенициллин оказывает свое действие бактериостатически. Это позволяет избавиться от патогенных организмов, которые стали причиной инфекционного воспаления.

Пенициллин выпускается в порошках, таблетках, каплях. Разнообразие таких форм позволяет использовать его не только взрослым, но и детям.

Макролиды

Макролиды блокируют структуру бактерий, в итоге они перестают размножаться. Кроме того, они обладают противовоспалительным эффектом. Лечение антибиотиками, в составе которых макролиды, можно продолжать долго, но за счет пролонгированного действия некоторых медикаментов, их можно использовать не больше 3-х дней.

Антибиотики при синусите у взрослых

Какие именно антибиотики применять при синусите, должен решать только врач после осмотра пациента. Их часто назначают при аллергии на другие лекарства.

Цефалоспорины

Цефалоспорины выбирают для стационарного лечения синусита бактериального происхождения. Его относят к беталактамным антибиотикам, у которых выраженное бактерицидное действие. Цефалоспорины нарушают структуру микроорганизмов и это приводит к их лизису. Такие антибиотики вводят внутривенно или внутримышечно.

Цефалоспорины хорошо переносятся организмом, но при их использовании часто отмечают гиперчувствительность разной степени тяжести.

Фторхинолоны

Такие препараты отличаются от других подобных, так как выпускаются на синтетической основе. Они обладают бактерицидным эффектом на многие возбудители гайморита, вызванные, например, хламидиями. Но из-за высокой токсичности у пациентов появляется аллергия и побочные эффекты со стороны кишечника.

Тетрациклины

Тетрациклины используют при синуситах достаточно редко, только если подтверждается чувствительность микроорганизмов. У них выражен бактериостатический эффект за счет нарушения синтеза белка в клетках бактерий. Такие антибиотики не используют при синуситах детям из-за негативного действия на костную ткань.

Показания к применению антибиотиков

Перед назначением антибиотиков необходимо выяснить причину появления синусита. Это связано с тем, что антибиотики при наличии провоцирующих факторов могут стать малоэффективным способом, усугубить положение и спровоцировать тяжелое течение болезни. Лечение синусита должно быть индивидуальным и комплексным, учитывая особенности микрофлоры, которая спровоцировала воспалительный процесс и иммунологическую реактивность организма.

Противопоказания

Антибиотики при синусите могут иметь противопоказания для взрослых и детей, которые заключаются в вирусной, аллергической и грибковой этиологии. Но есть много таких, которые являются общими по антибактериальным препаратам.

Антибиотики нельзя принимать тем, у кого:

  • бронхиальная астма;
  • инфекционный мононуклеоз;
  • лейкоз;
  • моноцитарная ангина;
  • болезни печени и почек;
  • патологии кишечника;
  • период кормления грудью.

Применение антибиотиков во время беременности противопоказано из-за его влияния на развитие плода. Есть антибиотики, которые можно использовать при беременности, но во второй половине триместра и только в крайней необходимости.

Лечение препаратами

Лечение синусита направлено на решение следующих задач:

  • уничтожение инфекции в носу;
  • устранение отеков;
  • купирование воспаления;
  • нормализация температуры;
  • укрепление иммунитета;
  • восстановление дренажа в носу.

Изофра

Антибиотик при синусите у взрослых Изофра включает в свой состав фамицетин, который обладает противомикробным эффектом и относится к группе аминогликозидов. Фамицетин создает значительную концентрацию веществ в носовой полости, оказывает бактерицидную активность, уничтожает многие типы бактерий.

Изофру применяют в комплексе с другими препаратами для лечения:

  • инфекционного ренита;
  • синусита;
  • гайморита;
  • насморка;
  • для профилактики осложнений.

Лечение Изофрой помогает избежать приема антибактериальных средств и проколов. Перед использованием нужно несколько раз нажать на основание флакона чтобы препарат начал работать и правильно дозировать лекарство. Флакон следует держать вертикально, а голову при этом наклонить вперед.

Взрослым назначают 1 впрыскивание в каждую носовую пазуху 4 раза в сутки. Продолжительность лечения Изофрой 10 дней. Изофра не может справляться с некоторыми видами вирусов. Если через неделю не наступило облегчение, то средство нужно заменить на другое.

Полидекса

Полидекса — комбинированный препарат для местного использования в отоларингологии. Лечебный эффект достигается благодаря действию дексаметазона и антибиотиков неомитина и полимексина. Показаниями к использованию средства являются хронический и острый ренит, ринофаренгит, синусит. Спрей используют интраназально 3-5 рад в день.

Противопоказания:

  • подозрение на глаукому;
  • беременность;
  • возраст до 3-х лет;
  • высокая чувствительность к компонентам.

Биопарокс

Ингаляционное средство для лечения воспалительных болезней в дыхательной части организма. В состав препарата входит фузафунгин, оказывающий бактериостатический эффект в отношении микроорганизмов. Также препарат обладает бактерицидным действием.

Для эффективного лечения нужно соблюдать предписанные дозировки. Взрослым назначают по 4 ингаляции через рот или 2 через нос 4 раза в день. Длительность приема не выше 7 дней.

Противопоказания:

  • непереносимость компонентов;
  • возраст меньше 3-х лет;
  • бронхиальная астма;
  • аллергические проявления.

Азитромицин

Азитромицион — антибиотик из группы макролидов, обладающий большим спектром действий. Препарат угнетает пептидтранслоказу, подавляет синтез белка, не дает размножаться бактериям. После приема азитромицин хорошо всасывается и распределяется по всему организму. Средство метаболизируется в печени и выводится из организма в неизменном виде.

Средство принимают 1 раз в день, запивая небольшим количеством теплой воды.

Противопоказания:

  • миастения;
  • нарушения функции печени;
  • аритмия;
  • сердечная недостаточностью.

Эритромицин

Эритромицин — бактериостатический антибиотик, который обладает антибактериальным эффектом. Препарат связывается с рибосомами бактерий и подавляет синтез белка.

  • воспалительные болезни;
  • синусит;
  • отит;
  • холецистит;
  • гонорея;
  • пневмония.
Читайте также:  Острый левосторонний верхнечелюстной синусит лечение

Взрослым назначают 1-3 раза в сутки, курс лечения 14 дней. Средство противопоказано при желтухе, при нарушениях функции печени.

Амоксицилин

Амоксицилин — антибиотик, относящийся к группе пенициллинов и оказывающий бактерицидное действие. При использовании средство быстро выводится из ЖКТ и не разрушает при этом кислую среду желудка.

Противопоказания:

  • лимфолейкоз;
  • бронхиальная астма;
  • инфекционный мононуклеоз;
  • аллергический диатез.

Взрослым назначают от 250-500 мг 1 раз в сутки.

Аугментин

Аугментин относится к пенициллиновой группе препаратов и обладает антибактериальным и бактерицидным действием. В состав средства входят клавулановая кислота и амоксициллин. Присутствие в составе первого компонента защищает амоксициллин ферментами, за счет чего расширяются антибактериальные способности второго.

Эти вещества быстро всасываются в кишечник и почти полностью выводятся из организма.

Взрослым препарат назначают по 1-й таблетке 3 раза в сутки.

Противопоказания:

  • высокая чувствительность к компонентам средства;
  • возраст до 12 лет;
  • нарушение функции почек;
  • нарушение функции печени.

Цефтриаксон

Антибиотик при синусите у взрослых Цефтриаксон активно борется с бактериями в организме. Средство выпускают в порошковом виде, применяя для внутривенного и внутримышечного введения.

  • инфекции в ранах;
  • менингит;
  • сепсис;
  • болезни костей и суставов;
  • заболевания уха, горла, носа.

Антибиотик замедляет образование бактерий и одновременно окисляет ферменты, которые обеспечивают прочность клеток. Препарат полностью всасывается через 1,5 ч после введения его внутримышечно. Для внутривенного введения средство растворяют в стерильной воде: 2 г препарата в 40 мл раствора, который не содержит ионы кальция.

При внутримышечном введении растворяют 0,5 г в 2 мл воды. Вводить следует не больше 1 г в одну ягодицу. Продолжительность лечения зависит от степени тяжести инфекции. Особых противопоказаний Цефтриаксон не имеет, кроме непереносимости компонентов.

Цефотаксим

Полусинтетический антибиотик, выпускаемый в виде порошка для приготовления внутривенных и внутримышечных растворов. После введения внутримышечно препарат начинает свое действие через 30 мин и 40% его связывается с белками. Эффективность антибиотика продолжается 12 ч.

Антибиотик назначают при болезнях почек, горла, носа, ушей, мочевыводящих путей.

Противопоказания:

  • кровотечения;
  • непереносимость компонентов;
  • период беременности;

Взрослым назначают каждые 4-12 ч внутривенно или внутримышечно вводить по 2 г препарата.

Доксициклин

Доксициклин — антибиотик пенициллинового ряда, имеющий широкий спектр действия. Он оказывает бактериостатический эффект на вирусы, и подавляет их способность размножаться. Препарат выпускается в ампулах и капсулах.

  • болезни дыхательных органов;
  • инфекции ЛОР-органов;
  • кишечные инфекции;
  • воспаления ЖКТ.

Противопоказания:

  • высокая чувствительность к препарату;
  • печеночная недостаточность;
  • низкое количество лейкоцитов в крови;
  • беременность;
  • возраст до 8 лет.

Прием лекарства должен назначать врач. Разовая доля равна 200 мг, а суточная 600 мг. Дозировка зависит от тяжести состояния пациента. Суточную дозу препарата можно принять однократно, а можно разделить на 2 приема через каждые 12 ч.

Левомицетин

Левомицетин — противомикробное средство, в которое входит хлорамфеникол, прерывающий синтез белка и останавливающий размножение микроорганизмов. С его помощью можно вылечить гнойные инфекции. Лекарство легко проникает в организм и также легко выводится через почки. Средство выпускается в каплях, растворах и для внутреннего использования.

В сутки разрешается использовать не больше 2000 мг вещества.

Противопоказания:

  • неинфекционные кожные поражения;
  • больные с печеночной недостаточностью;
  • люди с нарушениями в системе кроветворения;
  • возраст до 3-х лет.

Побочные реакции при лечении антибиотиками

Появление побочных эффектов на антибиотики является патофизическим процессом, в котором принимает участие много факторов. Риск появления побочных эффектов определяется свойствами антибиотика и реакцией на него пациента.

Например, известно, что пенициллиновая группа антибиотиков малотоксичная, но в организме человека пенициллин вызывает аллергическую реакцию. Побочная реакция также может зависеть от дозировки используемого препарата и от продолжительности лечения. Появление побочных реакций зависит от формы антибиотиков. К ним относятся тошнота, рвота, понос.

Когда антибиотики не нужны?

Антибиотики при синусите назначают только тогда, когда причина болезни заключается в бактериях. Неправильно выбранное лечение ухудшает клиническую картину, и появляются осложнения.

Антибиотики не назначают при:

  • аллергическом синусите;
  • синусите, вызванным вирусами;
  • при грибковом гайморите.

Многие люди, которые страдают от воспаления пазух, пытаются сами вылечиться. Это ошибка, ведь неправильно выбранный препарат не оказывает должного действия на причину. В итоге синусит переходит в хроническую форму, и лечение затягивается на долгий срок.

Сравнение стоимости антибиотиков в аптеках

Стоимость антибиотиков зависит от региона, в котором они продаются. Так, например, Амоксциллин в Москве стоит 52 руб., а в регионах от 96 руб.; Левомицетин в Москве 68 руб., а в регионах от 98 руб.; Доксициклин в Москве стоит от 30 руб., а в регионах от 58 руб. Антибиотики, как и другие средства при синусите у взрослых, имеют разделения на группы и классы, поэтому перед покупкой таких препаратов нужно внимательно изучить инструкцию к ним, а лучше покупать по назначению врача.

Видео о лечении синусита

Зачем лишний раз пичкаться не понять чем? Антибиотики же здоровье гробят только так… Я вот смог вылечиться и без них. Таблетки орвис рино принимал (по цене, кстати, довольно демократичные), ну и промывания соленой водой каждый день делал. Вот все вместе и помогло… И без травли организма обошлось.

источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector