Меню

Стероидные капли в нос при синусите

Обзор препаратов, применяемых при лечении гайморита: противовоспалительные, антибактериальные, сосудосуживающие и другие

Схема лечения гайморита у взрослых включает антибактериальные, противоотечные, антигистаминные и сосудосуживающие препараты. Длительность и кратность их применения, выбор конкретного лекарственного средства определяет лечащий доктор.

Важно не заниматься самолечением, так как бактериальные инфекции зачастую переходят в хроническую форму, создавая излишнюю нагрузку на иммунную систему и провоцируя развитие воспалительных процессов иной локализации.

Самые эффективные препараты для взрослых людей

Пациент всегда хочет, чтобы для лечения гайморита использовались самые эффективные препараты. Современные протоколы терапии воспалительного процесса гайморовой пазухи указывают группы медикаментов, которые целесообразно назначать при гайморите, но выбор конкретного лекарства делает лечащий доктор.

Учитывается степень тяжести состояния пациента, форма болезни (острая или хроническая), количество эпизодов воспаления гайморовой пазухи, а также реактивность иммунологической системы пациента.

Не всегда препараты от гайморита у взрослых одинаково эффективны. Спровоцировать воспаление гайморовой пазухи могут различные микробы, которые чувствительны к антибиотикам определенных групп. Поэтому при неэффективности терапии в первые 2-3 дня, схема лечения может быть изменена.

Противовоспалительные

Противовоспалительные препараты при гайморите – это нестероидные средства (НПВС) и стероидные гормоны. Каждая фармакологическая группа обладает достоинствами и недостатками.

НПВС уменьшают воспаление, снижают болевые ощущения и температуру тела. Назначаются в таблетках или капсулах, местных лекарственных форм нет. При длительном приеме могут развиваться серьезные побочные эффекты.

Стероидные гормоны (топические) применяются преимущественно в виде назальных спреев. Лекарственное средство действует непосредственно в необходимой анатомической зоне. Топические стероиды оказывают противовоспалительное, противоотечное, иммуносупрессирующее действие. Системные побочные эффекты развиваются редко.

Хлорофиллипт

Хлорофиллипт – растительный препарат, основой которого является хлорофиллы эвкалиптового дерева. Препарат обладает антисептическим, бактерицидным, противовоспалительным эффектом. Хлорофиллипт при гайморите назначается в составе комплексной терапии, если есть поражение ротоглотки, так как выпускается только в виде таблеток для рассасывания.

Сиалор

Главная действующая субстанция этого лекарственного средства – это протаргол (протеинат серебра). Выпускается в виде таблеток и растворителя для них. Сиалор предназначен для промывания (санации) носовых ходов, так как обладает антисептическим, бактерицидным и бактериостатическим действием.

Сиалор при гайморите необходим для гигиенического промывания носовой полости от гнойного отделяемого.

Метрогил

Действующее вещество метрогила – метронидазол. Это антибактериальное и противопротозойное средство, эффективно воздействующее на грамотрицательные и анаэробные бактерии. Выпускается в виде таблеток или раствора для инъекций. Метрогил при гайморите необходим в редких случаях, когда бактериологический посев отделяемого подтверждает наличие определенных микробов, а антибиотикограмма – чувствительность именно к этому антибиотику.

Антигистаминные

Противоаллергические (антигистаминные) лекарственные средства уменьшают отечность слизистой, снижают выраженность аллергических реакций. Назначаются в комплексной терапии воспалительного процесса гайморовой пазухи. Желательно выбирать современные антигистаминные препараты при гайморите, не оказывающие системного воздействия. Лоратадин, Фексадин, Дезлоратадин не вызывают сонливости, не мешают пациенту вести привычный образ жизни. Выпускают в виде таблеток или растворов для инъекций.

Супрастин

Это одно из первых созданных антигистаминных средств. Выпускается в виде таблеток и раствора для инъекций. Супрастин при гайморите назначается в виде инъекций (внутривенных или внутримышечных) для быстрого эффекта. Обладает умеренным седативным эффектом, пациенту следует воздержаться от вождения автомобиля и выполнения работ, требующих координации движений.

Ибупрофен

Ибупрофен относится к группе нестероидных противовоспалительных средств, неселективных ингибиторов ЦОГ-2. Обладает достаточно сильным жаропонижающим и противовоспалительным эффектом. Ибупрофен при гайморите необходим в первые дни терапии для снижения температуры тела пациента.

Парацетамол

Парацетамол при гайморите также назначается только в качестве жаропонижающего средства. Не оказывает влияния на возбудитель, поэтому не может быть использован как самостоятельное средство терапии.

Список муколитиков

Все муколитики разделяют на 2 группы: ускоряющие процесс выведения мокроты по дыхательным путям и разжижающие уже образовавшуюся мокроту. Муколитики при гайморите показаны при сочетанном поражении бронхов и легких, их назначение только при гайморите нецелесообразно. Список препаратов такой:

· травяные сборы (мать-и-мачеха, плющ).

Муколитики выпускаются в различных лекарственных формах: сиропе, таблетках, растворах. Подбирается вариант наиболее эффективный и удобный для пациента.

Лазолван

Главное действующее вещество – амброксол. Он стимулирует секрецию мокроты в легких, улучшает процесс ее выведения. Ингаляции Лазолвана при гайморите целесообразны при воспалительном поражении всего дыхательного тракта для улучшения проходимости дыхательных путей.

Флуимуцил

Действующая субстанция этого лекарства – ацетилцистеин. Он разжижает мокроту в бронхах, ускоряет процесс ее выведения. Флуимуцил для ингаляций при гайморите необходим при сочетанном поражении всего дыхательного тракта.

ИРС-19

ИРС-19 – это спрей для местного применения, который содержит лизаты нескольких бактерий. Препарат стимулирует местные факторы иммунологической защиты. Применяется ИРС-19 при гайморите в комплексной терапии, так как не оказывает непосредственного влияния на микроб, поэтому не может заменить антибиотик.

Рекомендовано применение ИРС-19 при хроническом гайморите для профилактики очередного рецидива болезни.

Читайте также:  Одонтогенный синусит верхнечелюстной пазухи по мкб

Хорошо разжижают слизь

Рассмотрим, какие препараты разжижают слизь в гайморовой пазухе. Обязательные составляющие лечения гайморита – это лекарственные средства для промывания полости пазухи (ирригационная терапия) и восстанавливающие аэрацию полости (разгрузочная терапия). Заслуженной популярность пользуются:

· растворы с морской солью (антисептическое действие);

· топические деконгестанты из группы адреномиметиков (инданазолин, ксилометазолин, оксиметазолин, нафазолин).

Длительность патогенетической терапии при гайморите составляет 7-10 дней.

Полиоксидоний

Полиоксидоний при гайморите целесообразен, если диагностирована хроническая форма болезни. Этот лекарственный препарат относится к группе иммуномодуляторов. Обладает иммуностимулирующим и умеренным противоспалительным эффектом. На фоне острого воспаления гайморовой пазухи эффективность сомнительна. При хронической форме гайморита стимулирует местные факторы защиты, удлиняет период ремиссии.

Нужны ли противовирусные средства

Противовирусные препараты при гайморите необходимы только в том случае, если точно установлен вид вируса, который спровоцировал гнойное осложнение – гайморит. Эффективность противовирусных препаратов наиболее высока в первые дни ОРВИ, а гайморит обычно развивается позже. Для лечения собственно гайморита противовирусные препараты не нужны.

Пульмикорт

Это лекарственное средство из группы топических глюкокортикостероидов. Пульмикорт при гайморите применяется для уменьшения отечности слизистой оболочки пазухи. Применяется в виде назального спрея.

Беродуал

Беродуал для ингаляций при гайморите необходим при сочетанном поражении бронхов и легких. Относится к группе бронхолитиков, расслабляет гладкую мускулатуру бронхов различного калибра. Для лечения только гайморита эта группа лекарственных средств не назначается.

Сосудосуживающие

Сосудосуживающие препараты при гайморите снижают приток крови к воспаленной слизистой, в результате этого уменьшают отечность. Улучшают аэрацию гайморовой пазухи и носовое дыхание. Применяются в виде капель.

Противоотечные

Противоотечные препараты для носа при гайморите – это и сосудосуживающие капли, и топические стероиды, и антисептики. Разнонаправленность действия обеспечивает уменьшение отека слизистой оболочки.

Перцовый пластырь

Перцовый пластырь при гайморите наклеивают на зону между бровями. Обладает отвлекающим эффектом: уменьшает болевые ощущения. Не оказывает непосредственного действия на причину болезни, эффективность сомнительна.

Синуфорте

Препарат растительного происхождения на основе европейского цикламена. Стимулирует секрецию желез носовой полости, уменьшает отечность. Не оказывает воздействия на микроб, поэтому может быть использован только в составе комплексного лечения.

Эффективны ли гомеопатические средства

Гомеопатические препараты от гайморита применяются без доказательной базы. Не известен точный состав, особенности фармакокинетики и фармакодинамики этих медикаментов. Поэтому целесообразность их применения и эффективность сомнительна.

Обзор отзывов

Отзывы о препаратах от гайморита у взрослых многочисленны, так как описывают различные торговые названия лекарственных средств. Практически все пациенты отмечают небольшой процент системных побочных эффектов, а также необходимость длительного (1-2 недели) лечения.

Значительна группа пациентов, которым потребовались промывания или прокол гайморовой пазухи, так как консервативная терапия не принесла желаемого эффекта.

Схема лечения

Современный клинический протокол лечения гайморита указывает необходимые группы лекарственных препаратов. Среди них обязательны:

· антибиотики (системно и место);

· ирригационная терапия (промывание носовой пазухи) антисептическими растворами;

· разгрузочная терапия (восстановление аэрации) с помощью сосудосуживающих и противоотечных средств.

Для здоровья пациента опасны попытки самостоятельного лечения. Какими препаратами лечить гайморит, решит семейный доктор или ЛОР-врач.

Какие препараты назначают при обострении

Если рассматривать, какие препараты назначают при обострении хронического гайморита, то они ничем не отличаются от схемы лечения, рассмотренной выше. Кроме этого, обязательно должна проводиться терапия, направленная на предупреждение очередного обострения: пациент получает иммуномодуляторы и витаминные комплексы. Возможно, потребуется плановое оперативное вмешательство.

Заключение

1. Какие препараты принимать при гайморите у взрослых, определяет лечащий доктор.

2. В комплексе применяются антибактериальные, сосудосуживающие, противоотечные средства и иммуномодуляторы. Длительность терапии составляет 7-10 дней.

3. Иногда требуется оперативное вмешательство: прокол гайморовой пазухи или гайморотомия.

Если Вам понравилась статья пожалуйста поставьте Лайк и подпишитесь на канал, чтобы не пропустить новый материал!

Информация, размещенная на канале Дзен, носит ознакомительный характер. Обязательно проконсультируйтесь со специалистом.

источник

8 спреев для носа, эффективных при лечении гайморита

Гайморит – воспалительный процесс, локализованных в гайморовых (верхнечелюстных) придаточных пазух носа. Заболевание опасно, так как может привести к тяжелым осложнениям. Для терапии используются разные препараты в различные лекарственных формах, однако оториноларингологи наиболее действенными считают лекарства в виде спреев.

Список аэрозольных лекарств для носа и обзор отзывов об их применении

Аэрозоли – это лекарственные формы, при которых действующее вещество находится под давлением в герметичной упаковке, открытие клапана приводит к распылению лекарства в мелкодисперсном виде.

Спрей подается механическим выжиманием при помощи поршня, поэтому частицы взвеси более крупные.

Спрей — наиболее действенный способ введения лекарственных средств от гайморита:

· лекарство под давлением попадает не только на слизистую носа, но и на слизистую гайморовых пазух;

· при производстве спреев точно рассчитывается количество лекарства на одно впрыскивание, поэтому передозировка исключена;

Читайте также:  Синусит при беременности 3 триместр чем лечить

· равномерное распыление лекарства по слизистой носа и гайморовых пазух, обеспечивает быстрый терапевтический эффект;

· действуя местно, лекарственные средства в спреях не попадают в общий кровоток, предотвращая развитие побочных явлений.

Список групп спреев от гайморита:

1. Сосудосуживающие спреи. Входящие в состав спрея компоненты резко суживают сосуды, устраняя отек слизистой и чувство заложенности носа. Эффект от препаратов симптоматический, эти спреи широко используют для облегчения состояния больного и перед введением основных лекарственных средств. Препараты не рассчитаны на длительное использование, они вызывают привыкание. Примерами таких спреев являются Риностоп, Нокспрей, Виброцил.

2. Спреи для лечения гайморита у взрослых с увлажняющим эффектом содержат морскую воду, применяются для снятия чувства сухости и жжения в носу, не имеет противопоказаний. Популярными среди этих спреев являются Мореназал, Салин, Аква-марис.

3. Спреи с антибактериальным действием — назальные антибиотики — наилучшая альтернатива системному приему препаратов. Они противопоказаны беременным и кормящим женщинам, а также детям младше 2,5 лет. К этой группе относятся Изофра и Полидекса.

4. Спрей для носа при гайморите с антивирусным действием. При вирусной этиологии гайморитов часто используются спрей Генферон лайт или Гриппферон.

5. Спреи с муколитиками. Препараты этой группы изменяют реологические свойства слизи, способствуя ее отхождению. Они не используются у детей младше 12 лет, при беременности и лактации. Самыми популярными медикаментами этой группы являются Ринофлуимуцил и Синуфорте.

6. Спреи, содержащие кортикостероиды (далее — ГКС). Эти препараты назначаются только врачом. Эффективные спреи от гайморита из этой группы: Назонекс, Авамис, Дезринит.

Полидекса

Полидекса – один из наиболее часто назначаемых спреев при гайморите. В состав лекарства входят два антибиотика – неомицин и полимиксин В, стероидный гормон дексаметазон и сосудосуживающее средство – фенилэфрин. Лечебное действие лекарства связано с антибактериальным эффектом неомицина и полимиксина В, которые действуют на большинство грамположительных и грамотрицательных бактерий, вызывающих воспаление гайморовых пазух. Противовоспалительное действие дексаметазона и сосудосуживающее фенилэфрина, входящих в состав Полидексы, улучшают состояние больного.

При применении следует помнить, что Полидекса, как спрей для носа при гайморите, имеет ряд противопоказаний. Входящее в состав препарата сосудосуживающее вещество фенилэфрин, ограничивает срок приема 5-6 днями, а дексаметазон запрещен:

· при гипертонической болезни;

· при эндокринологической патологии.

Отзывы о применении спрея Полидекса при гайморите в основном положительные, несколько отрицательных отзывов, связаны с тем, что препарат был применен неправильно. Мамы жаловались на то, что у детей после перенесенной вирусной инфекции, возник гайморит, примененный от гайморита спрей Полидекса, эффекта не дал. Полидекса – антибактериальный спрей, при вирусной этиологии заболевания он бесполезен.

Изофра

Изофра при гайморите применяется как антибактериальное средство. Действующее вещество – фрамицетин, антибиотик из группы аминогликозидов, обладающий широким спектром действия.

При использовании спрея Изофра, практически нет побочных эффектов, кроме возможного развития аллергии. Это и определяет широкое применение лекарства. Отзывы об использовании спрея Изофра при гайморите в основном положительные. Отрицательных отзывов немного: один — появление у ребенка аллергической реакции, что вполне возможно при антибактериальной терапии, а другой – просто недоразумение: у ребенка после лечения Изофрой появился отит, но Изофра не обладает ототоксическим действием, это просто совпадение.

Ринофлуимуцил

Ринофлуимуцил — популярный муколитический спрей для носа при гайморите. Действующие вещества — ацетилцистеин и туаминогептан.

Разрывая дисульфидные связи гликопротеидов слизи, ацетилцистеин изменяет реологические свойства выделений, делая их более жидкими, кроме того он тормозит хемотаксис лейкоцитов, оказывая противовоспалительное действие.

Туаминогептан – симпатомиметик с сосудосуживающим действием.

Ринофлуимуцил – достаточно дорогой спрей от гайморита, поэтому вопрос о его эффективности далеко не праздный. Чтобы знать, помогает Ринофлуимуцил от гайморита или нет, надо понимать, что ждать от применения этого препарата. Разжижая густые слизисто-гнойные выделения, препарат улучшает дренаж придаточных пазух.

Врачи положительно отзываются о Ринофлуимуциле. Малое число побочных эффектов, позволяют применять его в комплексе с другими лекарствами.

Отзывы пациентов о спреи Ринофлуимуцил при гайморите у взрослых далеко неоднозначны. Пациенты воспринимают Ринофлуимуцил как основной спрей для лечения гайморита у взрослых, а усилившиеся после его применения выделения из носа, считают осложнением. Однако Ринофлуимуцил — лишь одна из составляющих комплексного лечения гайморита, а усилившиеся разжиженные назальные выделения – это тот самый эффект, который он дает.

Назонекс: помогает или нет

Назонекс – гормональный спрей для лечения гайморита. Действующее вещество мометазон – из группы ГКС топического действия. Назонекс при гайморите применяется как противовоспалительное и противоаллергическое средство. В рекомендуемых дозах системных эффектов не дает.

Вопрос о том, помогает или нет Назонекс при гайморите, имеет однозначный ответ. Многие оториноларингологи давно убедились в его эффективности.

Другой вопрос, который был актуален в 2002-2006 годах и вызывал много споров: как можно применять гормональный препарат при остром инфекционном процессе. Однако было выяснено, что топические стероиды действуют только местно. Они не попадают в системный кровоток и никак не влияют на функцию надпочечников и всего организма. Мощный противовоспалительный эффект, на фоне некоторого снижения местного иммунитета не утяжеляет инфекционный процесс. Отзывы при лечении гайморита у взрослых препаратом Назонекс — положительные.

Читайте также:  Самое эффективное средство для лечения синусита

Дезринит

Эффективный спрей от гайморита — Дезринит – полный аналог Назонекса, действующее вещество — мометазон. Практически все отзывы о применении спрея Дезринит при гайморите у взрослых положительные. Как врачи, так и пациенты не отмечали разницы от применения Назонекса и Дезринита, при значительно меньшей цене последнего.

Авамис

Авамис – спрей из группы ГКС с высокой противовоспалительной активностью для лечения гайморита. Препарат частично всасывается в кровь, а затем расщепляется в печени и быстро выводится из организма в виде неактивного метаболита.

Авамис при гайморите употребляется как мощное противовоспалительное средство. Отзывы об употреблении спрея Авамис, как у пациентов, так и у врачей, положительные. Однако длительное употребление спрея может вызвать носовое кровотечение, описаны также нарушения со стороны иммунной системы.

Насобек

Насобек – синтетический ГКС топического действия. Активное вещество – беклометазон. Назальный спрей Насобек при гайморите применяется для подавления аллергической и воспалительной реакции. Действие проявляется через несколько дней после начала приема препарата. Отзывы о применении при гайморите спрея Насобек положительные, хотя их очень немного. Вероятно, это связано с тем, что в основном он применяется при лечении аллергических и вазомоторных ринитов. По этой же причине ЛОР-врачи никак не комментируют эффект спрея Насобек при гайморите.

Фликсоназе

Фликсоназе – препарат из группы ГКС для интраназального применения. Действующее вещество – пропионат флутиказона. Лечебный эффект основан на выраженном противовоспалительном действии. При топическом применении на надпочечниковую систему воздействия практически не оказывает. Из нежелательных последствий применения указываются носовые кровотечения, сухость слизистой носа и глотки.

Согласно официальной инструкции, гайморит не является показанием к применению препарата. Но он может быть полезен в комплексной терапии заболевания. Отзывы о применении Фликсоназе при гайморите отсутствуют, хотя есть множество и положительных, и отрицательных отзывов при лечении аллергического и вазомоторного ринита

Что лучше для лечения: Полидекса или Изофра

Полидекса и Изофра относятся к антибактериальным препаратам. На этом их сходство заканчивается – это совершенно разные препараты. Вопрос о том, что лучше при гайморите, Полидекса или Изофра, решается исходя из конкретной клинической ситуации.

Полидекса – это сложный, разнонаправленный препарат, обладающий кроме антибактериального действия еще и противовоспалительным и сосудосуживающим действием. Изофра обладает только антибактериальным действием.

Полидекса назначается чаще, так как содержащиеся в ней активные компоненты делают лечение более эффективным. Однако многокомпонентный препарат имеет и большее количество противопоказаний. Полидекса запрещена к применению при глаукоме, гипертонии, ИБС, детям младше 2,5 лет, при беременности. Противопоказания к применению Изофры – период вынашивания ребенка и лактации. Разобраться какой из препаратов лучше в конкретной ситуации, может только врач, так как нужно учитывать множество факторов:

· тяжесть и форма заболевания;

· состояние верхних дыхательных путей;

Эффективны ли китайские назальные препараты

Для лечения различных форм гайморитов больные иногда используют комплексные китайские препараты.

Популярен китайский спрей для носа Билитонг. В состав препарата входит мята, жимолость, хризантема, кристаллы борнеола.

Как заявляет производитель, спрей обладает противовоспалительным действием, снижает отечность и гиперемию слизистой носа. Кроме того препарат обладает бактериостатическими свойствами, тормозя процесс размножений бактерий. Однако вылечить гайморит он вряд ли сможет.

Другой известный китайский спрей БинГан, в его состав входят прополис, экстракты ромашки, хризантемы, магнолии. Препарат противопоказан детям, беременным и женщинам в период лактации. Очевидно, что вещества, входящие в состав спрея, не отличаются высокой эффективностью.

Хотя некоторые китайские назальные спреи и эффективны при лечении гайморита, самостоятельно назначать лечение нельзя. Наличие растительных компонентов может спровоцировать развитие аллергической реакции, кроме того, неправильно подобранные компоненты могут утяжелить течение болезни. Прежде чем начать лечение китайскими спреями, необходимо проконсультироваться с врачом.

Заключение

  • Оториноларингологи для лечения гайморита используют большое количество медикаментов в различных лекарственных формах.
  • Наиболее действенными и популярными среди них считаются спрей-формы лекарств, они легко дозируются, имеют наименьшее число побочных эффектов, действуют непосредственно на очаг воспаления.
  • Универсальный спрей для лечения бактериального гайморита – Полидекса. Однако даже его не стоит применять без назначения врача.

Если Вам понравилась статья пожалуйста поставьте Лайк и подпишитесь на канал, чтобы не пропустить новый материал!

Информация, размещенная на канале Дзен, носит ознакомительный характер. Обязательно проконсультируйтесь со специалистом.

источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector