Меню

Средняя продолжительность климакса у женщин

Сколько длится климакс

Менопауза – это физиологический период в жизни женщины, который характеризуется постепенным снижением продукции женских половых гормонов яичниками. У некоторых женщин этот период протекает легко, без выраженного дискомфорта, у других проявления климакса выражены сильнее и значительно нарушают общее самочувствие. Сколько длится климакс, зависит от многих факторов – индивидуальных особенностей организма, наследственности, времени его начала, наличия сопутствующих заболеваний.

Сроки начала климакса

Как правило, менопауза наступает в возрасте 50 лет, в этом случае речь идет об ее своевременном наступлении. При своевременной менопаузе с первыми проявлениями климакса женщина может столкнуться уже в 45-47 лет.

Однако в последнее время все больше женщин сталкивается с наступлением менопаузы в более раннем возрасте. Причиной этому может быть плохая экология, курение, гинекологические и эндокринные заболевания.

В зависимости от возраста, выделяют следующие виды менопаузы:

  • преждевременная – наступает до 40 лет;
  • ранняя – до 45 лет;
  • своевременная – 45–55 лет;
  • поздняя – после 50 лет.

При этом климактерические симптомы обычно начинаются за несколько лет до прекращения менструаций.

Отдельно рассматривается искусственная менопауза, причиной которой является не угасание гормонпродуцирующей функции яичников, а хирургическое удаление матки с придатками.

Сколько длится климаксное состояние у женщин

Длительность климакса сильно варьирует в зависимости от индивидуальных особенностей. На продолжительность климактерия может влиять наследственность, количество родов, вредные привычки (особенно курение), сопутствующие заболевания и общее состояние организма. В среднем климакс продолжается 5–8 лет с момента начала снижения выработки эстрогенов яичниками. Течение климактерия можно разделить на 3 периода – пременопауза, менопауза и постменопауза.

Пременопауза

Первые симптомы климакса появляются в период менопаузального перехода. На этом этапе наблюдается снижение продукции половых гормонов яичниками, однако дефицит эстрогенов еще не сильно выражен. Организм женщины пытается приспособиться к изменившимся условиям. Основным проявлением менопаузы является нарушение менструального цикла – изменяется его длительность, месячные становятся нерегулярными. Могут наблюдаться и другие симптомы, но в легкой форме. С пременопаузальными изменениями женщины обычно сталкиваются в возрасте 45 лет. Продолжительность пременопаузы составляет в среднем 3–5 лет.

Менопауза

Менопауза начинается с момента последней самостоятельной менструации и длится 12 месяцев. Факт последней менструации устанавливают ретроспективно по истечению 1 года. В большинстве случаев менопауза наступает в возрасте 50 лет. Эта стадия характеризуется угасанием гормонпродуцирующей функции яичников, уровень эстрогенов в крови резко снижен. Дефицит эстрогенов обусловливает развитие климактерического синдрома. В менопаузальном периоде ярко выражены ранние симптомы климакса – приливы, психоэмоциональные нарушения, набор веса, изменения со стороны кожи. Климактерические явления выражены сильнее при резком наступлении менопаузы, когда организм еще не успел адаптироваться к дефициту половых гормонов.

Постменопауза

Спустя 1 год после наступления менопаузы в жизни женщины начинается новый период – постменопаузальный. Постменопауза продолжается примерно до 75 лет, когда полностью прекращается выработка эстрогенов. Однако симптомы климакса исчезают раньше. Приливы и эмоциональные нарушения беспокоят женщину в постменопаузе еще 1–2 года, а затем климакс заканчивается. Тем не менее, в периоде постменопаузы женщина более подвержена риску развития остеопороза и сердечно-сосудистых заболеваний.

Как проявляется

У некоторых женщин климакс протекает физиологически, без каких-либо беспокоящих симптомов. Но все же многие женщины сталкиваются с проявлениями климактерического синдрома. Появление всех изменений связано с дефицитом эстрогенов, в период климакса страдают все эстрогензависимые органы – матка, молочные железы, мочеполовой тракт, головной мозг, кожа, сердце и сосуды, кости. Все появляющиеся симптомы можно разделить на 3 группы: ранние, средневременные и поздние.

Ранние симптомы

Ранние признаки климакса появляются уже в пременопаузе. Они включают в себя вегетативные и психоневрологические проявления.

Основной признак вегетативных нарушений – приливы. Приливы ощущаются как резко возникающее чувство жара, которое локализуется преимущественно в верхней половине туловища. Ощущение жара при приливах может сопровождаться повышенной потливостью. К другим вегетативным нарушениям относятся:

К ранним признакам относится также психоневрологический синдром – изменение настроения и когнитивные расстройства. Для климактерического синдрома характерны резкие колебания настроения, повышенная раздражительность и утомляемость, проблемы со сном. Женщина в этом периоде начинает замечать, что какие-то мелочи, которые ранее воспринимались совершенно спокойно, сейчас доводят до слез или агрессии. Нарушаются когнитивные функции: становится труднее концентрироваться и запоминать новую информацию.

Средневременные симптомы

К средневременным симптомам относятся урогенитальные расстройства и изменения со стороны кожи. Урогенитальные расстройства – это комплекс симптомов со стороны нижних отделов мочеполовой системы. У женщин в менопаузальном периоде могут возникать следующие урогенитальные симптомы:

  • сухость во влагалище;
  • диспареуния (боль при половом акте);
  • жжение и зуд во влагалище;
  • недержание мочи;
  • частые позывы к мочеиспусканию.

Кожа становится более сухой и тонкой, снижается ее эластичность, появляются морщины. Из-за изменений обмена веществ женщина может резко набирать вес, при этом жир откладываются преимущественно в области живота.

Поздние симптомы

Поздние симптомы могут возникать даже через 5-10 лет после менопаузы. Они включают в себя изменения со стороны сердечно-сосудистой системы и костной ткани.

В первые несколько лет после наступления менопаузы происходит потеря костной массы, что связано с дефицитом эстрогенов в организме. Кости становятся более хрупкими, что приводит к развитию остеопороза и частых переломов в пожилом возрасте.

В постменопаузальном периоде в несколько раз повышается риск возникновения кардиологической патологии. Дефицит эстрогенов приводит к потере эластичности сосудов, что является одним из факторов развития артериальной гипертензии. Также в постменопаузе повышается риск развития атеросклероза, что связано с нарушением липидного обмена.

Как облегчить протекание климакса

Полностью предотвратить появление климакса невозможно, так как это физиологический этап в жизни женщины. А вот несколько отсрочить наступление менопаузы или облегчить ее протекание – вполне реально. Следует понимать, что заботиться о своем здоровье нужно начинать еще с репродуктивного возраста. Важно регулярно посещать гинеколога, вести активный образ жизни, заниматься спортом, правильно питаться.

Лечение может включать в себя несколько компонентов: прием фитоэстрогенов, симптоматическое лечение и заместительную гормональную терапию.

В некоторых растениях и продуктах питания содержатся фитоэстрогены – растительные эстрогены. Их прием несколько облегчает протекание климактерического синдрома, однако полностью покрыть потребности организма фитоэстрогены не способны. Фитоэстрогены содержатся в семенах льна, цельных зернах и отрубях, горохе, фасоли, чечевице.

Для облегчения некоторых симптомов назначаются медикаментозные препараты:

1. Антидепрессанты (селективные ингибиторы обратного захвата серотонина) при депрессивных расстройствах и других психоэмоциональных нарушениях.

2. Бисфосфонаты для лечения остеопороза.

3. Местные эстрогены для лечения урогенитальных расстройств.

Заместительная гормональная терапия

При тяжелом течении климакса назначается системная заместительная гормональная терапия – внутренний прием эстрогенов. Заместительная терапия позволяет восполнить дефицит эстрогенов, что приводит к устранению симптомов климактерия. Гормональные препараты бывают нескольких видов:

1. Монопрепараты эстрогенов – назначаются женщинам с искусственной менопаузой (после удаления матки с придатками).

2. Двух- и трехфазные комбинированные препараты, содержащие эстрогены и гестагены – назначаются женщинам в раннем периоде менопаузы.

3. Монофазные комбинированные препараты, содержащие эстрогены и гестагены – назначаются в постменопаузе.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

источник

Сколько длится климакс

В жизни любой женщины наступает этап, когда происходит угасание репродуктивной функции или климакс (менопауза). Длительность этого промежутка зависит от индивидуальных особенностей женского организма. В среднем продолжительность климакса составляет 15 месяцев.

Что такое климактерический синдром

Физиологический период прекращения менструальной и детородной функций часто называют климактерическим синдромом. Причина развития такого этапа заключается в постепенном снижении активности и количества эстрогенов (половых гормонов), которые провоцируют выработку гормона гипофиза. Климактерический период делится на 3 этапа:

  • Пременопауза. Предшествует прекращению менструации. Сколько длится климакс на данном этапе? Как правило, продолжительность этапа составляет от 3 до 7 лет.
  • Собственно менопауза. Фаза, которая наступает после окончания менструального кровотечения.
  • Постменопауза. Это время определяется полным прекращением работы яичников.

Многие дамы часто интересуются, как долго длится климактерический период? Ответить точно на этот вопрос нельзя, т. к. все зависит от индивидуального развития организма. Хотя при нормальном течении менопауза проходит за год. Выраженность симптомов климактерического синдрома зависит от особенностей женского организма. Основными признаками начала менопаузы являются:

  • головные боли;
  • потливость;
  • перепады давления;
  • апатия;
  • учащенное сердцебиение;
  • вагинальная сухость;
  • жжение и дискомфорт при мочеиспускании;
  • зуд во влагалище;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • нарушение сна;
  • снижение полового влечения.

Сколько длится климаксное состояние у женщин в период пременопаузы

Известно, что предклимактерическая фаза – это время, предшествующее наступлению менопаузы, на протяжении которого у женщины снижается выработка половых гормонов, производимых яичниками. Сколько же длится климакс в пременопаузу? Продолжительность периода в среднем составляет от года до 7 лет. Начинается этап после 45 лет с изменения интенсивности и длительности месячных. Начало климакса является большим стрессом для надпочечников, т. к. на них возлагается самостоятельная выработка эстрогена (без яичников). Состояние пременопаузы сопровождается:

  • повышенной потливостью;
  • приливами жара;
  • редкими менструациями;
  • учащенным сердцебиением;
  • зудом и сухостью влагалища;
  • частым мочеиспусканием.

Сколько длится менопаузальный период

Стадия, когда происходит последняя менструация, называется менопаузой. В данной фазе снижается почти до нуля уровень прогестерона , яичники перестают продуцировать эстрогены. В среднем менопауза приходится на возраст в 50 лет, хотя некоторые факторы (курение, алкоголизм) способствуют ее наступлению на 3 или 4 года раньше. Продолжается менопаузальный период от одного года до трех лет. Как правило, по его продолжительности и пременопаузы, женщины подсчитывают, сколько времени длится климакс. Изменения при менопаузе могут проходить так:

  • увеличивается вес;
  • появляются жировые отложения в области талии;
  • возникают частые головокружения;
  • воспаляется шейка матки;
  • появляется такое заболевание, как остеопороз.

Как долго длится климакс в постменопаузу

Завершающий период, когда уже не работают яичники, но при этом происходят атрофические изменения в матке, называется постменопаузой. Определять и констатировать данный этап можно, если в течение года не наблюдалось месячных. Длится он будет до конца жизни. В период постменопаузы может повышаться выработка мужских гормонов, эстрон преобладает над эстрадиолом, поэтому возможен риск развития опухолей. Основные симптомы:

  • нарушение сна;
  • приливы;
  • скачки настроения;
  • потливость;
  • эмоциональные перепады.

Как проходит климакс у женщин

Изменение гормонального фона сказывается на физическом и психологическом состоянии женщины. Половина женского населения переносит менопаузу легко, зато у остальных 50% может наблюдаться боль и дискомфорт. При этом, сколько длится климакс у женщин, никто точно определить не может, так как на возникновение климактерического периода влияют генетические факторы, привычки, условия работы. Зато симптомы почти всегда одни и те же:

  • покраснение кожи;
  • приливы жара;
  • снижение либидо;
  • обильное потоотделение;
  • озноб;
  • головная боль;
  • повышенная раздражительность;
  • бессонница.

Изменение менструального цикла

Регулярность месячных при менопаузе и то, как они идут, напрямую зависит от особенностей функционирования женского организма, ее здоровья, окружающих условий, перенесенных операций и т. д. У каждой женщины данный процесс протекает по-разному. Сначала выделения бывают нерегулярные, могут наблюдаться сбои, затем менструация прекращается вовсе. Период задержки способен достигать нескольких месяцев. Месячные в климактерический период могут протекать несколькими способами:

  • Прекращение постепенное. Выделения скудные, интервал между циклами становится больше. Это состояние способно продолжаться от одного года до трех лет.
  • Резкая остановка менструации. Может протекать безболезненно.
  • Возобновление выделений после длительного промежутка. Постепенно перерыв станет длиннее и произойдет полное прекращение менструации.

Как долго продолжаются приливы при климаксе

Многие женщины климактерический синдром переносят легко, не испытывая особого недомогания, боли. Однако часть представительниц слабого пола плохо чувствуют себя во время климакса. Самыми распространенными симптомами начала менопаузы считаются приливы, которые доставляют серьезный физический и психологический дискомфорт женщине. Приливы – это мгновенное ощущение тепла, сопровождающееся жаром и потоотделением. Причиной их возникновения является расширение кровеносных сосудов у поверхности кожи.

Продолжительность и интенсивность приливов у разных женщин зависит от индивидуальных особенностей. Одни могут испытывать их лишь один год, другие не ощущают неудобств вообще, третьим приходится мириться с ними много лет. Длительность подобных явлений может составлять от одной до 2 минут, в редких случаях до часа. Постепенно выраженность таких недомоганий сокращается.

Видео

Нашли в тексте ошибку?
Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

источник

Средняя продолжительность климакса у женщин

Продолжительность климакса в среднем 3-5 лет.

Что такое климакс?

Климакс (климактерий, климактерический период) — период жизни женщины, при котором происходит постепенное возрастное угасание функции половой системы переход от репродуктивного к старшему возрастному периоду.

Климакс является нормальным физиологическим состоянием.

Путь от менархе (первая менструация) до менопаузуы в целом расценивается как процесс предсказуемого и постепенного старения женской репродуктивной системы.

Какие периоды климакса существуют?

· период менопаузального перехода

Период менопаузального перехода начинается примерно с 40-45 лет и заканчивается с наступлением менопаузы.

Что такое менопауза?

Менопауза — это последняя самостоятельная менструация, которая возникает из-за снижения продукции гормонов в яичниках. Дату менопаузы устанавливают после 12 месяцев отсутствия менструации.

Менопауза – угасание детородной функции.

Средний возраст наступления менопаузы — 51 год.

Варианты менопаузы:

· преждевременная менопауза (до 40 лет)

· своевременная (46-54 года)

· поздняя (старше 55 лет)

Преждевременная и ранняя менопауза может быть результатом каких-либо вмешательств: операции, химиотерапия и др.

Преждевременная и ранняя менопауза увеличивают риск развития ряда заболеваний: сердечно-сосудистой, психической и опорно-двигательной систем.

Преждевременная и ранняя менопауза — основание для назначения менопаузальной гормональной терапии.

Удаление матки ведет к прекращению менструаций, но не приводит к менопаузе, так как яичники продолжают продукцию половых гормонов (эстрогены и прогестерон).

Удаление яичников, в отличие от удаления матки, обуславливает наступление менопаузы (хирургическая менопауза) и приводит к быстрому появлению менопаузальных симптомов.

Что такое пери- и постменопауза?

Перименопауза — период вокруг менопаузы, начинающийся примерно с 40-45 лет и заканчивающийся спустя 12 месяцев после менопаузы. Перименопауза – это период постепенного снижения уровня эстрогена, что, нередко, обуславливает развитие менопаузальных симптомов.

Постменопауза – период после наступления менопаузы.

Что характерно для женщин периода климакса?

Наиболее характерные симптомы у женщин менопаузального периода:

· Уменьшение плотности костной ткани и высокая частота переломов

· Боли в области суставов

· Изменения характера менструального цикла

· Увеличение массы тела

· Нарушение структуры кожи

· Снижение качества жизни

Количество и выраженность симптомов у женщин бывает различным.

Как проявляются приливы в периоде климакса?

Приливы жара характеризуются:

· внезапным чувством жара, распространяющимся по лицу и телу

· покраснением кожи, как при появлении румянца, а также испариной

· длительностью от пары секунд до нескольких минут или дольше

· разной частотой появления в течение дня: один или несколько раз в день

Приливы жара, которые происходят ночью (ночная потливость), могут нарушать сон.

Какие изменения менструации бывают в менопаузальном периоде?

Возможные изменения характера менструаций в перименопаузе:

· удлинение или укорочение продолжительности менструации

· длительные задержки наступления менструации

· уменьшение или увеличение объема менструации

Важно знать, что изменения характера менструации и менструального цикла, могут быть и признаками другого заболевания (опухоль, гиперплазия и др), требующими обращения к специалисту:

· кровотечение между менструациями

· кровотечение после полового акта

· более тяжелые или более длительные, чем обычно менструальные кровотечения

· любые кровотечения после менопаузы

Какие менопаузальные изменения половых и мочевых путей происходят?

Женские половые и нижние мочевые пути имеют отчасти общее происхождение.

Дефицит эстрогена оказывает влияние не только на половые органы, но и на состояние мочевых путей:

· истончение, атрофия и снижение эластичности стенок влагалища

· сухость во влагалище, которая может вызывать боль во время полового акта

· нарушение защитной функции влагалища, что приводит к развитию вагинальных инфекций

· сухость и раздраженность мочеиспускательного канала

· возрастание частоты воспалительных процессов и инфекций мочевыводящих путей

· частые позывы к мочеиспусканию

· случаи ночного мочеиспускания и недержания мочи

Что такое остеопороз?

Остеопороз — снижение прочности и плотности костной ткани, которая приводит к увеличению вероятности перелома.

До тех пор, пока не произойдет первый перелом, остеопороз является бессимптомным заболеванием.

После случившегося первого перелома, риск последующих переломов удваивается с каждым новым переломом.

При остеопорозе трещины и переломы могут возникать в результате минимальной травмы, например, падения с высоты собственного тела.

Наиболее распространенные переломы, связанные с остеопорозом:

· переломы бедра, запястья, таза, крестца, ребер, грудины, ключицы и плечевой кости.

Читайте также:  Можно ли при климаксе получить удовольствие

Остеопороз часто встречается у женщин после менопаузы.

Какие менопаузальные изменения костной ткани происходят?

· Уменьшение плотности костной ткани — остеопения и остеопороз

· Высокая частота переломов

В норме костная ткань подвергается частичному разрушению и замещению новой образованной тканью.

В молодом возрасте образование костной ткани преобладает над разрушением.

В среднем возрасте ситуация начинает меняться в противоположном направлении: кости разрушаются быстрее, чем формируются.

В периоде климакса разрушение костной ткани значительно усиливается вследствие дефицита эстрогенов.

Какие менопаузальные изменения хрящевой ткани происходят?

· истончение межпозвоночных дисков

· потеря хрящами способности удерживать необходимую жидкость

· потеря эластичности хрящей

· повышение частоты возникновения остеоартрита

Какие нервно-психические менопаузальные изменения происходят?

· депрессия или агрессия

При хирургической менопаузе гормональный переход происходит резко, что может вызвать ухудшение когнитивной функции — забывчивость, нарушение концентрации и др.

При естественной менопаузе также наблюдаются подобные симптомы, но их выраженность невелика.

Какие менопаузальные изменения кожи происходят?

· снижение содержания коллагена — белок, придающий коже прочность и эластичность

· ухудшение упруго-эластичных свойств

· потеря способности удерживать воду

· снижение устойчивости к травмам

Как подавлять нежелательные проявления климакса?

У 80% женщин в периоде климакса имеет место климактерический (менопаузальный) синдром — различные нервно-психические, вегетососудистые и другие нарушения, которые возникают из-за дефицита эстрогена.

Эффективным средством подавления нарушений, которые возникают в климактерическом периоде, является менопаузальная гормональная терапия (МГТ).

Менопаузальная гормональная терапия — МГТ

Что такое менопаузальная гормональная терапия?

Менопаузальная гормональная терапия — применение гормональных препаратов, которые подавляют симптомы менопаузального периода, связанные с дефицитом эстрогенов.

Менопаузальная гормональная терапия эффективна не только в облегчении менопаузальных симптомов и повышении качества жизни, но и в профилактике болезней, сопровождающих старение.

Какие показания для проведения менопаузальной гормональной терапии?

Менопаузальную гормональную терапию необходимо рекомендовать при наличии значимых симптомов или физических последствий дефицита эстрогенов

Показания для проведения МГТ:

· приливы жара, повышенная потливость с изменением настроения, нарушением сна

· сухость во влагалище, болезненный половой акт, сухость и раздраженность мочеиспускательного канала (уретры)

· снижение прочности костной ткани, боли в области суставов и мышц

· преждевременная и ранняя менопауза

· операция по удалению яичников, произведенная до 45 лет

Какие виды менопаузальной гормональной терапии бывают?

Варианты менопаузальной гормональной терапии:

· трансдермальные (накожные пластыри, гели и др.) – наиболее безопасный вариант приема

Типы менопаузальной гормональной терапии:

· комбинированная терапия (эстроген + прогестин)

· эстрогеновая терапия (при удаленной матке)

Какие преимущества имеет менопаузальная гормональная терапия?

Менопаузальная гормональная терапия — эффективный метод лечения менопаузальных симптомов.

Преимущества менопаузальной гормональной терапии:

· снижает общую смертность

· подавляет приливы жара и ночную потливость

· сохраняет плотность костной ткани и снижает риск переломов

· уменьшает боли в суставах, мышечные боли

· улучшает состояние хрящевой ткани

· уменьшает вероятность заболеваний суставов

· снижает риск развития болезней сердца (ишемическая болезнь сердца)

· уменьшает риск развития рака толстой кишки

· улучшает состояние кожи

· уменьшает эмоциональная лабильность и улучшает сон

· устраняет дискомфорт, связанный с сухостью влагалища

· оказывает положительное влияние на сексуальную жизнь

· осуществляет профилактику болезней, сопровождающих старение

· МГТ не способствует увеличению массы тела — наоборот, может содействовать подавлению накопления жировой ткани в висцеральной области, улучшению чувствительности к инсулину и снижению риска развития сахарного диабета 2 типа

Какие риски имеет менопаузальная гормональная терапия?

Менопаузальная гормональная терапия, имеет незначительные риски, если она начата до 60 лет и/или в течение 10 лет после менопаузы

Различные варианты МГТ могут характеризоваться различными уровнями рисков и преимуществ, а наиболее эффективным подходом является индивидуализированная МГТ.

Индивидуализированная МГТ наряду с соблюдением правильного образа жизни: нормализация массы тела, сбалансированное питание, адекватная физическая активность, отказ от курения и злоупотребления алкоголем — основа здоровья женщин с менопаузальными расстройствами.

Риски менопаузальной гормональной терапии:

· Увеличивает риск развития инсульта (ишемического) и тромбоза глубоких вен, особенно если МГТ начата после 60 лет и/или более чем 10 лет после менопаузы. Однако, менопаузальная гормональная терапия в виде применения пластыря, спрея и др. имеет меньший риск тромбоза глубоких вен, чем при приеме гормонов в виде таблеток

· Незначительно увеличивает риск развития рака молочной железы. Риск развития рака молочной железы на фоне МГТ составляет менее 0,1% в год, что сопоставимо с риском, оказываемым такими факторами, как ограничение физической активности, ожирение и употребление одного бокала вина в день.

· Увеличивает риск развития заболеваний желчного пузыря, связанного с эстрогенной терапией (с добавлением или без добавления прогестина), особенно при приеме МГТ в виде таблеток

· Склонность к задержке жидкости в организме. Неприятные ощущения в области молочной железы — ощущение отечности, нагрубания и болезненности

· Кровянистые выделения из половых путей. Важно иметь виду, что кровянистые выделения из половых путей у женщин пери- и постменопаузального возраста могут быть признаком рака тела матки

С целью минимизации рисков менопаузальной гормональной терапии следует:

· МГТ начинать с наименьшей эффективной дозы

· МГТ целесообразно начинать и применять в период менопаузального перехода и в ранней постменопаузе

· На фоне МГТ необходимо, как минимум, ежегодное врачебное консультирование и обследование

Продолжительность приема МГТ должна определяться оценкой общей безопасности ее применения с учетом индивидуальных преимуществ и рисков, при этом следует принимать во внимание пожелания женщины.

Какие противопоказания для проведения менопаузальной гормональной терапии?

· кровотечение из половых путей неуточненного происхождения

· острый тромбоз глубоких вен и тромбоэмболия

· индивидуальная непереносимость менопаузальной гормональной терапии

Какие относительные противопоказания для проведения менопаузальной гормональной терапии?

Какая альтернатива менопаузальной гормональной терапии существует?

· Антидепрессанты могут быть назначены для облегчения приливов жара и для улучшения сна

· Селективные модуляторы эстрогеновых рецепторов могут использоваться для лечения остеопороза и снижают частоту переломов в постменопаузальном периоде

Влагалищные увлажнители и лубриканты могут применяться для устранения сухости влагалища и б

источник

Сколько длится климакс — средняя продолжительность и когда проходят симптомы

С возрастом в организме женщины происходят определенные трансформации — меняется гормональный фон, происходит угасание репродуктивной функции. Этот период принято называть менопаузой или – климаксом. Он может иметь различную длительность. Все зависит от генетики, состояния здоровья и индивидуальных особенностей организма каждой представительницы слабого пола.

В среднем продолжительность климакса у женщин составляет около 2-6 лет.

Определение и особенности климактерического синдрома

Менопауза наступает у женщин в возрасте после 42-50 лет. Климакс характеризуется прекращением выработки организмом женских половых гормонов. Это приводит к постепенному уменьшению яичников и матки в размере, исчезновению менструации. В результате женщина утрачивает возможность к зачатию и рождению детей.

Дополнительно менопауза сопровождается различными неприятными симптомами, которые доставляют женщине неудобство и вызывают депрессивные состояния.

И если через менопаузу приходят все женщины, то климактерический синдром бывает не у каждой. Чаще всего проблема возникает при наследственных, сердечно-сосудистых, гинекологических и прочих заболеваниях, снижении адаптивной функции организма, стрессах, расстройствах нервной системы и т.д. Синдром может возникать сезонно. Чаще всего он беспокоит женщину весной и осенью.

Говоря о том, как долго длится климакс у женщин, следует рассмотреть отдельные его периоды и симптомы.

Признаками менопаузы являются:

  • приливы/повышение температуры тела или кожных покровов;
  • гипергидроз;
  • регулярные головные боли;
  • резкие скачки настроения;
  • скачки артериального давления;
  • депрессивное состояние;
  • немотивированная агрессия;
  • тахикардия;
  • панические атаки;
  • сухость половых органов;
  • болезненные ощущения при мочеиспускании;
  • зуд и жжение в области внутренних половых органов;
  • учащенное мочеиспускание;
  • бессонница;
  • снижение либидо.

Также могут присутствовать и другие менее распространенные симптомы климакса.

Существует несколько периодов менопаузы. Так, специалисты выделяют:

Каждый из них имеет свои признаки и особенности.

Пременопауза

Пременопауза – начало климактерического периода, при котором происходят изменения менструального цикла. По статистике, он наступает в период между 42-47 годами и может продолжаться достаточно долго. В среднем фаза длится 2-10 лет.

У женщины может наблюдаться нестабильный менструальный цикл. Специалистами выделяется несколько соответствующих периодов:

  • Гипоменструальный. Характеризуется увеличением длительности цикла и промежутками между менструацией. Количество маточных выделений становится гораздо меньше.
  • Гиперменструальный. Промежуток между менструациями остается стабильным. Увеличивается количество выделений и длительность менструации.
  • Отсутствие менструации. Иногда наблюдается полное прекращение месячных. Другие симптомы менопаузы отсутствуют.

Возникновение того или иного периода обусловлено гормональными изменениями, снижением выработки эстрогенов и индивидуальными особенностями организма барышни.

Менопауза

Менопауза наблюдается у женщин 50 и более лет. Длительность периода — 2-6 лет.

Характеризуется различными проявлениями:

  • Жар, приливы, потливость. Периодически возникает ощущение жара в лице и теле с покраснением кожных покровов или без них. При этом значительно повышается потоотделение. Явление принято называть приливами. Длительность приступов не превышает нескольких минут. Периодичность может разниться.
  • Нарушение сна. Климаксное состояние и приливы способствуют ухудшению качества сна и возникновению бессонницы.
  • Мигрень. Прекращение выработки половых гормонов и нервное потрясение приводят к периодическим головным болям.
  • Нервозность. В период менопаузы у многих женщин наблюдается резкая смена настроения, апатия, агрессия, повышенная раздражительность, панические атаки, плаксивость.
  • Прогресс хронических заболеваний. Во время климаксного периода часто обостряются различные болезни, которые перешли в хроническую фазу и длительное время не давали о себе знать.
  • Ухудшение работы сердечно-сосудистой системы. При менопаузе наблюдаются скачки артериального давления, учащение сердцебиения. Это обусловлено перестройкой организма.
  • Снижение влечения. У многих пациенток наблюдается сухость влагалища, дискомфорт во время секса, общее снижение либидо.

Также отмечается повышенная утомляемость, снижение работоспособности.

Врачами рекомендуется для облегчения состояния употреблять витаминные комплексы. Дополнительно назначаются гормональные препараты. Сколько и какие – решает врач.

В ряде случаев показана гистероктомия. Это полное удаление матки. Операция проводится под общим наркозом. Показаниями являются множественные образования в полости, преждевременное усыхание и прочие проблемы. Удаление ускоряет процесс увядания организма и прекращения выработки половых гормонов.

Постменопауза

После окончательной перестройки гормональной системы приходит постменопауза. Период продолжается все последующие годы жизни. На данном этапе яичники и матка уменьшаются в размерах и перестают выполнять свои функции.

Период может проходить бессимптомно. Возникающие при постменопаузе проблемы со здоровьем, обусловлены возрастными изменениями. Чаще всего в этот период ухудшается работа сердечно-сосудистой системы, происходят нарушения выделительной функции, снижается иммунитет и работоспособность и т.д.

Чтобы избежать инфаркта, инсульта и других проблем следует своевременно обращаться за помощью к врачу, который сможет назначить адекватную терапию и, возможно, операцию.

Как проходит климакс у женщин

Говоря о том, сколько времени длится климакс у женщин, стоит заострить внимание на особенностях, как проходит период.

Гормональные изменения в организме неизменно приводят к ухудшениям эмоционального и физического состояния дамы. У каждого человека это проявляется по-разному. Кто-то достаточно легко переживает этот период и продолжает вести привычный образ жизни, другие мучаются от болезненных ощущений и других неприятных последствий.

Изменение менструального цикла

В период климакса у женщин наблюдается изменение менструального цикла. Он может увеличиваться или уменьшаться в размере. Периодически месячные пропадают, возвращаясь снова через несколько месяцев. В каждом случае процесс проходит индивидуально. Это может зависеть от генетики, наличия сопутствующих заболеваний, отдельных особенностей организма, стресса и прочих факторов.

Особенности менструального цикла при менопаузе:

  • Плавное прекращение и уменьшение месячных. Средняя продолжительность периода составляет несколько лет.
  • Резкое исчезновение. В определенный момент менструация полностью прекращается и долго не идет. В ряде случаев она больше не появляется.
  • Повторное возобновление месячных. Спустя несколько месяцев менструация самостоятельно возобновляется. Промежуток между месячными может составлять 2-12 месяцев.

Независимо от характера менструального цикла постепенно он сходит на нет и полностью прекращается. У кого-то на это уходит несколько лет. У других более десятилетия.

Как долго продолжаются приливы при климаксе

Более половины женщин тяжело переносят период климакса. Наибольшее неудобство доставляют приливы. У многих данное явление происходит в ночное время, что способствует нарушению сна. Приливы раздражают нервную систему и приводят к чрезмерной эмоциональности, срывам, депрессивным состояниям.

В среднем продолжительность приступа составляет несколько минут. Интенсивность может быть — от одного раза в несколько дней, но 2-3 приступов в сутки, иногда больше. Средняя длительность периода – индивидуальна. Она может составлять от одного до 3-4 лет.

Посмотрите видео, чтобы узнать больше о менопаузе и том, сколько идет климактерический период:

Сколько длится климакс?

Синонимом данного термина является также понятие менопауза то есть прекращение регулярного менструального цикла. Нормальный климакс не является заболеванием или патологическим состоянием это просто означает, что зачатие и беременность больше невозможны. Рассмотрим особенности данного явления, его симптоматику и среднестатистическую длительность. Климакс это физиологический процесс, сопровождающийся прекращением секреции женских половых гормонов.

Менопауза начинается, когда в женских яичниках истощаются структурные компоненты – фолликулы. Это является сигналом к снижению продуцирования эстрадиола и иных женских половых гормонов. Включается механизм обратной связи стимулирующие гормоны гипофиза также прекращают вырабатываться. Данные процессы приводят уменьшению размеров яичников и угасанию их функций. В это период в организме женщины начинают преобладать мужские гормоны, вырабатывающиеся корой надпочечников.

Снижение уровня эстрогена в крови вызывает изменение почти во всех системах и органах. Половина женщин переносит климакс сравнительно легко, но у остальных 50% развиваются различные нарушения в половой системе и в других органах. Это состояние именуется патологический климакс и может длиться несколько лет. Характерно, что климактерический синдром может развиваться не только в период собственно менопаузы, но и до неё, а также через несколько лет позже прекращения менструальных кровотечений. Ранние признаки патологического климакса известны как приливы .

Это состояния приливов жара к лицу, голове или верхней части туловища. Длятся приливы от 20 секунд до 3 минут. Состояние может сопровождаться следующими проявлениями. В некоторых случаях приливы могут принимать характер криза сердечный ритм увеличивается, давление крови повышается, появляется чувство потери сознания. Иногда возникают боли в сердце невротического характера.

В редких случаях у женщин развивается ишемическая болезнь сердца либо климактерическая кардиомиопатия. Патологический климакс сопровождается также нарушениями ос стороны психики и нервной системы. У женщин могут возникать. У части женщин нарушается жировой обмен и происходит прибавка в весе. Нарушения обменных процессов может вызвать сахарный диабет и гипотиреоз дисфункцию щитовидной железы.

Со стороны репродуктивной и мочевыделительной систем также возникают нарушения. Нормальный климакс у женщин также может вызвать приливы, но они проходят после окончания периода менопаузы. Если гормональный уровень снижается постепенно, у женщин не возникает никаких неприятных симптомов, либо они слабо выражены и длятся недолго. У некоторых женщин в период климакса уменьшается грудь, рост и вес, возникают также проблемы с кожей (она становится тонкой и сухой) и волосами (они становятся ломкими. Патологический климакс требует обязательного клинического наблюдения и лечения.

Как вести себя во время климакса?

Если вы перешагнули 45летний рубеж, нужно быть готовой к тому, что вскоре начнётся климакс. Этого сложного для каждой женщины периода не избежать. Но не стоит отчаиваться! Климакс — это не тяжёлая болезнь, не конец жизни, а всего лишь очередной её этап. Однако течение этой «новой жизни» зависит целиком от вас: от отношения к собственному состоянию, от того, насколько рано вы поймёте, что с вами происходит, и какие примете меры.

О том, как распознать климакс и как себе помочь в этот период, мы побеседовали с Ольгой Викторовной Веселовой, гинекологом-эндокринологом высшей категории МЦ «Диагноз».

Как ведет себя влюбленный мужчина с дамой своего сердца?

На определенном этапе отношений каждой женщине очень хочется знать, попал ли ее избранник в «сети», или пока еще не время для более уверенного наступления. Но сделать это, увы, не так просто. Каждая представительница прекрасного пола рано или поздно задается вопросом, как ведет себя влюбленный мужчина, какие признаки влюбленности существуют и вообще — можно ли это как-то понять?

Если быть очень внимательной, то можно прочитать в его глазах, оценить по поступкам или сказанным словам. Хотя любящий мужчина может себя вести очень нестандартно, ведь все-таки он индивидуальный человек, со своими чувствами и взглядами на отношения. В любом случае всех влюбленных мужчин можно разделить на тех, кто любит, и тех, кто пытается скрыть свои чувства к женщине.

Читайте также:  Сон месячные пошли при климаксе

Как распознать холодное сердце?

Как много прекрасных чувств мы можем видеть ежедневно, люди влюбляются и наслаждаются эмоциями, ощущениями, но существуют и люди с иными взглядами на жизнь. Мужчина может сомневаться в своих чувствах, но хуже, если никаких чувств нет, и он об этом знает. Тут женщине следует быть предельно осторожной, нужно вовремя распознать фальшь.

  • Между влюбленными не должно быть тайн или секретов, а если человек пытается что-то скрыть, то стоит дважды задуматься, в чем тут проблема. Не без исключений, конечно, но в большинстве случаев именно так. Ведь тайны базируются на давних грехах, которые мужчина может годами скрывать. Бесспорно, бывают скрытные люди, но если они любят, то рано или поздно все должно быть известно обоим. Этот совет всегда надо использовать аккуратно, не надо сразу же после признаний накидываться и допрашивать любимого.
  • Любовь «шагает рядом» не только с доверием и заботой, но и с ревностью, если нет чистых отношений с проявлением ревности хоть иногда, то можно сказать, что и любви никакой нет. Это объясняется просто: если все женщины, которые окружают мужчину, ему безразличны, то он не заботится о них и не ревнует.
  • Жесткая критика своей избранницы, а иногда и тирания, выдают холодного безразличного человека. Тут, конечно, чувств нет. Мужчина может даже наплевательски относится к даме, к ее желаниям. Все основные решения – только за ним, а ее слово ничего не будет значить. Девушка может выступать как удобная игрушка, но отнюдь не любимая. И к тому же следует запомнить, что критика, остроумная и острая, как жало осы, – это признак не только холодного сердца, а еще и лжеца-актера.
  • Излишнее количество комплиментов, которые к истине не имеют никакого отношения – это просто «замыливание» ушей. Опытный соблазнитель знает, что дамы любят ушами, поэтому его оружие – это его льстивое слово. Надо быть очень аккуратной с такими персонами, которые уже на первом свидании рассыпаются в комплиментах и кричат, что влюбились как мальчишка.Об искренних чувствах говорят не сразу, а только тогда, когда молчать о них нет больше сил!
  • Первые признаки климакса у женщин — эмоциональный стресс.

    Психологические признаки климакса у женщин встречаются очень часто. Они связаны не только с влиянием пониженного гормонального фона на состояние нервной системы, но и с эмоциональными переживаниями.

    Ведь климакс – это новое и, что уж там говорить, не очень приятное состояние в жизни каждой женщины, достигшей 50-летнего возраста.

    Начальные проявления климакса — страхи и переживания

    Для женщины начало климакса — это эмоциональный стресс! Чаще всего приходится самостоятельно справляться с решением проблем климактерического периода. Но не хватает жизненного опыта. К психологам, как правило, не обращаются. Подруги тоже ничем помочь не могут. Вот и варятся, бедняги, в собственном соку.

    Внутренний голос подсказывает, что климакс – это переход к старости. Это вызывает страх и протест. С этим очень трудно смириться. И вот уже после 40 лет женщина не столько боится будущих физиологических проявлений климакса, сколько переживает, из-за появления морщинок, постепенной прибавки в весе.

    А Вы знаете золотое правило психотерапевтов? Если Вы не можете изменить саму ситуацию, которая вызывает психотравму, нужно изменить к ней свое отношение. Будем пытаться делать это самостоятельно. В противном случае, невеселые думы в конце-концов приведут к депрессии. И тогда уже без помощи психоневрологов и психотерапевтов Вам будет не выкарабкаться.

    Обычно, когда человек чего-то боится, он отгоняет эти мысли прочь. Создает себе иллюзию или психологическую защиту. Например, «Климакс у меня будет еще не скоро». «М.б. он вообще наступит у меня очень поздно, когда я уж совсем старая буду». Женщина ведет себя с долей протеста: и в поведении, и в одежде старается казаться более молодой, как бы отодвигая таким образом старение.

    Миома матки, симптомы и признаки при климаксе: прогресс или регресс?

    Наша читательница задает вопрос, как ведет себя миома матки при климаксе, какие у нее симптомы и признаки. Наш эксперт гинеколог Алла Гаркуша подробно рассказывает о всех нюансах поведения миомы матки, о симптомах и признаках прогресса или регресса узлов при менопаузе.

    Матка является одним из первых органов, который реагирует на женские гормоны, если они находятся вне баланса. Два из наиболее распространенных заболевания при климаксе — это эндометриоз и миома матки. Женщин с предменопаузальным синдромом зачастую испытывают болезненные менструации (дисменорея), которые наиболее часто возникают при поражении матки миоматозными узлами. Гормональный дисбаланс в разные периоды женской жизни является причиной миомы. При отторжении эндометрия происходят менструации, и кровь поступает в мышечные слои, причиняя сильную боль. Традиционная медицина лечит эту боль ненаркотическими противовоспалительными средствами, такими средствами как ибупрофен, диклофенак, но игнорирует показатели метаболического гормонального дисбаланса, который явился причиной миоматзного роста. Проблема часто может быть решена просто путем поддержания надлежащего уровня прогестерона, который восстанавливает нормальный и отторжение эндометрия. Расположение миомы, которые вызывают такие симптомы, как тяжелое менструальное кровотечение, является подслизистое или субмукозное, непосредствнно под эндометрием. Даже крошечные субмукозные узелки — причины чрезвычайно обильных менструаций с большими сгустками. Миома матки, расположенная в толще мышечный слой, может вообще не иметь симптомов, единственный признак – увеличение маточного размера, который обнаруживается случайно. Миома, расположенная на поверхности тела матки, так называемая субсерозная, особенно если она большая, или имеет ножку, подвергается некрозу, вызывает различные симптомы.

    Более половины всех женщин имеют миомы. Они являются обычными, доброкачественными образованиями. Если миома встречается в вашей семье, то у вас имеется предрасположенность на генетическом уровне. Миомы часто протекают так, что симптомы отсутствуют. Большинство женщин не подозревают, что имеют это заболевание, пока врач не определит увеличенную матку в ходе гинекологического осмотра. Причины возникновения миомы матки неизвестны, но повышенное количество эстрогенов, особенно эстрадиола, способствует образованию узлов. После наступления менопаузы миома в большинстве случаях исчезает. Но поскольку уровни эстрогена могут увеличиваться в начале климакса, ранее бессимптомная миома может начать расти и в этот период (пока не произойдет полное прекращения менструаций). В результате чего, такие симптомы миомы матки при климаксе, как чувство тяжести в животе, боль в пояснице, болезненность при половом акте, частые мочеиспускания или недержание мочи, трудности опорожнения кишечника или тяжелые менструальные боли и кровотечения могут появиться и причинять страдания. Увеличение эстрогенов в крови без ежемесячного балансирующего влияния прогестерона — это причины возникновения миомы. Иногда это приводит к значительному увеличению тела матки, которая давит на другие органы. Появляются новые признаки, такие как частые позывы на мочеиспускание, запоры, дискомфорт в животе и обильные менструальные кровотечения. Некоторые миоматозные узлы могут вырасти до размеров грейпфрута или дыни, вызывая постоянные кровотечения и длительные болезненные менструальные периоды.

    Прогресс или регресс

    Фиброзные, миоматозные опухоли не являются раковыми, они не злокачественные. Менее чем 0,1% всех миом матки озлокачествляются. Миоматозный узел состоит из гладкомышечных клеток и соединительной ткани, миомы в основном растут медленно, пока не наступит климакс. Миомы имеют два предсказуемых всплесков роста, которые являются естественными и не являются поводом для беспокойства. После менопаузы, миомы уменьшаются и превращаются в маленькие узелки и кальцифицируются. Первый стремительный рывок роста обычно происходит в возрасте 30-40 лет, после нескольких лет замедления роста. Второй — непосредственно перед климаксом — когда женщины испытывают гормональные изменения, связанные с началом менопаузы. Примерно через год после менопаузы, миоматозные узелки начинают медленно и постепенно регрессировать до ничтожно малого размера. Размеры матки при миомах различны.

    Наступает момент – и организм женщины перестает активно вырабатывать эстроген – женский гормон. Постепенное уменьшение эстрогена приводи к климаксу – явлению, когда начинает угасать детородная функция, а для женщины наступает новая фаза жизни.

    Как облегчить симптомы климакса

    Процесс этот не у всех проходит гладко и плавно: климакс, к сожалению, сопровождают неприятные симптомы.

    Организм перестраивается, поэтому реагирует на изменения приливами, головными болями, нарушением сна, сбоями в менструальном цикле и многими другими досадными отклонениями.

    Во время приливов тело охватывает жаркая волна, которая начинается с головы (лица) и охватывает шею, грудную клетку. Чувство жара неприятно само по себе. Нередко приливы сопровождаются звоном в ушах, головокружениями, тошнотой, вялостью во всем теле и обильным потоотделением.

    За несколько секунд одежда может промокнуть насквозь. И если такое случается в холодное время года, вслед за жаром наступает озноб, а мокрая одежда может спровоцировать простудные заболевания и даже воспаление легких.

    В климактерический период белье желательно носить из натуральных тканей, надевать детали гардероба, которые легко можно заменить или снять: майки, кофты, пиджаки. В сумочке должна быть запасная смена белья, блузка, бутылочка с холодной водой. Пока длится жар, можно прикладывать к горячему лицу холодную бутылку и пить воду мелкими глотками – это помогает справиться с волной прилива.

    При тахикардии желательно употреблять успокоительные препараты: валериану, пустырник, корвалол или другие лекарства. Что принимать при климаксе, советует врач http://klimaxan.ru/useful/chto-prinimat-pri-klimakse/.

    Гормональный дисбаланс сказывается и на общем состоянии: в это время характерны перепады настроения, нервные срывы, создаются стрессовые ситуации, с которыми трудно совладать. Поэтому посещение врача-гинеколога поможет справиться с возможными отклонениями в здоровье. Опытный доктор хорошо знает климакс, симптомы и лечение, которое оптимально подойдет его пациентам http://klimaxan.ru/useful/klimaks-simptomy-i-lechenie/.

    При симптоматике слабой и средней тяжести назначают негормональные препараты на фитооснове, например, Климаксан, в состав которого входят растительные компоненты, способные улучшить гормональный фон, уменьшить проявление приливов, стабилизировать сон.

    При климаксе важно придерживаться режима дня, заниматься несложной физкультурой, избегать волнений и пищи, которые провоцируют обострение климатерических симптомов.

    Сколько длится климакс?

    Характерными признаками менопаузы являются:

    • резкие перепады настроения;
    • нарушение сна;
    • потливость и приливы;
    • панические атаки;
    • сухость кожи и слизистой влагалища;
    • скачки давления.

    У многих женщин наблюдаются инфекционные заболевания мочеполовой системы, утрата либидо, сильные головные боли. Каждая женщина по-разному реагирует на гормональные изменения: одни страдают от тяжелых проявлений симптомов климакса, в то время как другие ощущают лишь легкое беспокойство.

    Когда начинается менопауза и сколько времени климакс длится, зависит от индивидуальных особенностей женщины. Обычно климакс начинается в 45-50 и заканчивается в 65-70 лет, то есть продолжительность этого процесса занимает в среднем от 15 до 20 лет.

    С медицинской точки зрения, выделяют три фазы климактерического периода. Время до наступления последней менструации — пременопауза. В этот период слегка возрастает продуцирование фолликулостимулирующего гормона и снижается синтез прогестерона. Это приводит к увеличению менструального цикла, но по-прежнему сохраняется его регулярность. Так как уровень эстрогена в пременопаузе повышен, менструальные кровотечения становятся более интенсивными и продолжительными.

    Пременопауза — фаза расцвета острых симптомов климактерического периода. Ее продолжительность и определяет, сколько будут длиться приливы при климаксе. Как правило, средняя длительность пременопаузы — от 2 до 5 лет.

    Пик климакса занимает в среднем от 6 до 7 лет. В этой фазе происходят значительные нарушения менструального цикла. Формирование прогестинов может происходить быстрее, чем производство эстрогена, в соотношении их концентраций наблюдаются скачкообразные изменения, что провоцирует перепады настроения, увеличение нервозности, приступы сердцебиения.

    Фаза постменопаузы начинается спустя год после последнего месячного периода и длится до тех пор, пока гормональный баланс не достигнет нового стабильного уровня. Сколько продлится климакс до достижения нового гормонального баланса, зависит от индивидуальных особенностей организма каждой женщины. На протяжении от пяти до десяти лет в постменопаузе все симптомы утрачивают свою остроту и значительно снижаются.

    Исследования показывают, что от вазомоторных симптомов, таких как приливы, потливость, европейские женщины страдают в среднем 6,5 лет. Женщины африканского происхождения находятся в менопаузе дольше японок и китаянок. По результатам сравнения влияния симптомов климакса на все расы можно сделать вывод, что средняя длительность менопаузы составляет 7,4 года.

    Но есть и другие факторы, которые влияют на продолжительность менопаузы:

    • частые и длительные стрессы;
    • генетическая предрасположенность;
    • хирургические операции на репродуктивных органах и молочной железе;
    • употребление гормональных контрацептивов.
    • Бессонница при климаксе
    • Месячные при климаксе
    • Последствия климакса
    • Йога и климакс: упражнения
    • Как отличить климакс от беременности?

    У женщин в менопаузе сохраняется возможность зачать ребенка, поэтому важно четко установить время прекращения овуляций. Безопасность в плане нежелательной беременности наступает, если в течение года у вас не было менструации.

    Внимание, только СЕГОДНЯ!

    Советуем почитать

    Ключевые факты этого руководства

    Это руководство было составлено для того чтобы помочь женщинам найти ответы на самые важные вопросы относительно климакса (менопаузы).

    Так как у большинства женщин климакс наступает естественным образом, с достижением определенного возраста, говоря ниже о «климаксе» или о «менопаузе» мы будем иметь в виду именно «климакс, который наступил естественным образом».

    Как вы знаете, климакс также может наступить и в более молодом возрасте, после операции, во время которой у женщины были удалены яичники. В этой статье мы будем называть такой климакс «хирургическим» и в тех пунктах, где это будет необходимо, дадим отдельные рекомендации по этому поводу.

    Перед тем как перейти непосредственно к ответам на вопросы о климаксе, мы хотели бы перечислить наиболее важные факты относительно климакса:

    Повторное появление «месячных» или кровянистых выделений при климаксе (после того как их не было уже почти год или больше) может быть признаком серьезных болезней

    Если вы заметили, что у вас после длительного перерыва снова появились «месячные» – обязательно обратитесь к врачу гинекологу. У женщин достигших менопаузы появление кровянистых выделений может быть признаком серьезных заболеваний (включая рак матки), которые могут быть вылечены, если будут выявлены вовремя.

    Неприятные симптомы климакса можно облегчить

    У многих женщин, которые приближаются к менопаузе (климаксу) появляются такие неприятные симптомы как приливы жара, сухость влагалища, сильная потливость по ночам.

    Если и вас беспокоят эти симптомы – вы должны знать, что их можно устранить при помощи специального лечения, которое мы подробно описали ниже.

    Краткая информация

    Менопауза – время, когда у женщины прекращаются менструальные циклы. В связи с переходом к менопаузе в организме происходят гормональные изменения, которые отражаются на ее самочувствии и имеют различные проявления. Когда наступает климакс, нередко снижается прочность костной ткани, что связано с ее разрежением. Повышается уровень холестерина в крови, что увеличивает риск сердечных заболеваний.

    Во сколько лет начинается климакс и как долго он длится?

    Средний возраст женщин во время менопаузы составляет 51 год. Средняя продолжительность от 48 до 55 лет. Около 1% женщин сталкиваются с преждевременным наступлением этого состояния, когда первые признаки климакса появляются уже в возрасте до 40 лет.

    Начало климакса наступает раньше у женщин, которые курят, никогда не были беременны или живут в условиях высокогорья.

    Гормональные изменения, связанные с менопаузой (климакс) обычно начинаются за 4-5 лет до последнего менструального кровотечения, это время называют пременопаузой. Женщины начинают испытывать первые симптомы климакса, даже если менструации у них еще нормальные. Период пременопаузы и год после нее объединяют понятием «перименопауза». Постменопауза – это время, начинающееся с менопаузы и продолжающееся примерно до 70 лет (до 5 лет – ранняя, после этого – поздняя постменопауза).

    Менопаузой считается тот момент, когда у женщины нет менструаций в течение года. Однако климакс, предшествующий прекращению месячных и продолжающийся после этого, имеет разную продолжительность и у некоторых женщин может длиться до 10 лет. Обычно менопауза приходится на возраст после 45 — 50 лет. Если она наступает до 45 лет – ее называют ранней, а до 40 – преждевременной. У большинства таких пациенток развивается климактерический синдром.

    Наступает у женщин в возрасте старше 55 лет. Причины обычно скрыты в генетических особенностях, искусственным образом отсрочить наступление менопаузы практически невозможно. Опасность такого состояния заключена в повышенном риске онкологических образований яичников и молочных желез, ведь это эстроген-зависимые опухоли. Поэтому при продолжающейся секреции половых гормонов вероятность таких заболеваний возрастает. Чтобы отрицательные последствия не наступили, каждая женщина вне зависимости от возраста должна ежегодно проходить обследование у гинеколога, а также вовремя делать маммографию.

    Читайте также:  Что делать при начинающемся климаксе

    Прекращение менструальных кровотечений в этом случае связанно с удалением яичников. Это может быть необходимо при таких заболеваниях, как рак яичника, поликистоз, эндометриоз яичников, запущенные воспалительные процессы половых органов, туберкулез. После хирургического вмешательства возникает искусственный климакс, при этом его симптомы начинаются внезапно и быстро развиваются. Чтобы избежать такого состояния, сразу после операции необходимо начинать принимать гормональные препараты, которые будут имитировать нормальный цикл.

    Если сохранена матка, то при прерывистой схеме приема сохранятся и менструации. Климакс после удаления матки чаще возникает при одновременном удалении яичников. Такая операция бывает необходима при эндометриозе, опухолях, опущении половых органов. Однако даже при сохраненных яичниках их функция после гистерэктомии угасает раньше, чем в норме. Такие пациентки нуждаются в грамотной гормональной терапии.

    Читайте также: Ранний климакс

    Причины климакса

    Климакс происходит из-за комплекса сложных гормональных изменений. Прежде всего с наступлением этого периода ассоциировано снижение количества активных яйцеклеток в яичниках. При рождении женщины имеют от 1 до 3 миллионов яйцеклеток, к началу менструаций у девушки их обычно около 400000. Ко времени климакса остается около 10000 яйцеклеток.

    Небольшой процент яйцеклеток теряется во время ежемесячной овуляции при менструальном цикле. Большинство же из них подвергается атрезии (дегенерации и последующей резорбции незрелых фолликулов яичников).

    За рост фолликулов в первой половине менструального цикла отвечает фолликулостимулирующий гормон (ФСГ). По мере приближения менопаузы яйцеклетки становятся все менее чувствительными к этому гормону, и яичники резко снижают выработку эстрогенов. Секреция же ФСГ компенсаторно увеличивается, но она не способна восстановить работу яичников. Такое состояние называется гипергонадотропным гипогонадизмом.

    Во время климакса количество яйцеклеток снижается очень быстро, и после прекращения менструации остаются единичные фолликулы, а затем исчезают и они.

    Эстрогены (женские гормоны) влияют на многие части организма, включая сосуды, сердце, кости, молочные железы, матку, мочевыделительную систему, кожу и головной мозг. Снижение уровня эстрогенов считается причиной многих симптомов климакса. С наступлением климакса в яичниках также снижается выработка гормона тестостерона, отвечающего за половое влечение.

    Симптомы

    Как проявляется климакс? Перечислим 10 частых признаков климактерического периода:

    1. Самые первые его спутники – приливы. По данным некоторых исследований, приливы возникают у 75% женщин. Симптомы этого состояния могут различаться. Обычно прилив ощущается как чувство тепла, распространяющееся по всему телу, длящееся от 30 секунд до нескольких минут. Такое состояние нередко сопровождается покраснением кожи, сердцебиением, ознобом, возникает потливость, а также бессонница. Приливы обычно продолжаются до 3 лет, но у некоторых женщин сохраняются в течение 5 лет и больше. У небольшого числа пациенток отмечена длительность приливов до 15 лет.
    2. Недержание мочи, жжение при мочеиспускании.
    3. Вагинальные изменения: эстрогены влияют на слизистую влагалища, поэтому в перименопаузе может появиться боль во время полового акта и изменение характера влагалищных выделений. Выделения при климаксе могут напоминать менструацию, но при их появлении следует обратиться к врачу.
    4. Молочные железы меняют форму, что связано с постепенной атрофией железистой ткани.
    5. Сухость и истончение кожи, выпадение волос.
    6. Быстрое снижение массы костей. Большинство женщин достигают пика костной плотности в возрасте 25-30 лет, затем костная масса ежегодно уменьшается на 0,13%. Во время климакса скорость снижения массы костей увеличивается до 3% в год. Это состояние не вызывает ни боли, ни каких-либо других неприятных ощущений.Однако постепенно развивается остеопороз, который может приводить к переломам костей. Переломы могут значительно ухудшать качество жизни и даже быть причиной смерти. Нередко возникает перелом шейки бедра или позвоночника при падении даже с высоты собственного роста.
    7. Во время климакса существенно изменяется профиль холестерина. Увеличивается уровень общего и «плохого» холестерина. Это увеличивает риск заболеваний сердца и сосудов, может повыситься артериальное давление. Многие пациентки также жалуются на понижение давления и головные боли.
    8. Увеличение вероятности болезней сердца после менопаузы. Неясно, насколько это связано с процессом старения, а насколько – с гормональными изменениями в организме. При преждевременном климаксе или хирургическом удалении яичников сердечно-сосудистые заболевания возникают уже в молодом возрасте.Во многом причина этого – развитие в перименопаузе устойчивости тканей к действию инсулина, что ведет к усилению образования тромбов в сосудах и увеличению риска инфаркта, инсульта. Развивается также дисгормональная миокардиодистрофия, проявляющаяся нарушениями ритма сердца, уменьшением переносимости нагрузки, одышкой, колющими болями в области верхушки сердца.
    9. Исследование здоровых женщин, находящихся в климактерическом периоде, показало, что в среднем их масса тела за 3 года увеличивается на 5 кг. Среди возможных причин – как проявления климакса, так и общее старение организма. Формируется так называемый менопаузальный метаболический синдром, сопровождающийся, помимо нарастания веса, нарушением обмена жиров и углеводов с образованием предпосылок для развития ишемии миокарда и сахарного диабета 2 типа.
    10. Нередко появляются эмоциональные изменения – раздражительность, тревожность, депрессия, немотивированная слабость, неустойчивость настроения. Они связаны как с прямым влиянием гормонального дисбаланса, так и со стрессовыми факторами – одиночеством, страхом потерять красоту, чувством приближающейся старости и так далее.

    Месячные при климаксе сначала нормальные, регулярные, в результате овуляторного цикла. Постепенно увеличивается количество ановуляторных циклов (без образования зрелой яйцеклетки и выхода ее в брюшную полость), кровотечения становятся нерегулярными, возможны длительные задержки, а также маточные кровотечения.

    Причины кровотечения при климаксе:

    • естественные гормональные изменения;
    • заболевания репродуктивной системы: миома, опухоль или полип эндометрия и другие;
    • прием гормональных препаратов;
    • заболевания других органов, например, системы крови или печени.

    Кроме неприятностей, перименопауза может и помочь женщине. Так, нередко миома матки и эндометриоидная киста яичника при климаксе начинают постепенно уменьшаться, так как прекращается стимулирующее действие эстрогенов при этих заболеваниях. Однако это относится только к небольшим образованиям.

    Крупная миома, наоборот, может вызвать маточное кровотечение. Если же она имеет ножку, вероятен ее перекрут и некроз миоматозного узла, что требует немедленной операции. Если у пациентки киста яичника после менопаузы не уменьшается – это очень подозрительный признак в отношении развития опухоли этого органа. В большинстве случаев такие кисты подлежат хирургическому удалению, что можно сделать и с помощью лапароскопии (без длинных разрезов и тяжелой операции).

    Когда следует обратиться к врачу

    Все женщины в перименопаузальный период должны ежегодно полностью обследоваться у терапевта или семейного врача. Кроме того, они должны проходить осмотр у гинеколога и обследование молочных желез, включая маммографию. УЗИ молочных желез в климактерическом периоде обычно малоинформативно из-за наступающей атрофии железистой ткани, которая затрудняет обнаружение образований в железе.

    Женщинам этого возраста нужно знать о факторах риска болезней сердца и рака кишечника и по согласованию с лечащим врачом проходить скрининговую проверку на эти заболевания.

    Можно ли забеременеть во время климакса?

    Женщины с сохраняющимися менструациями (даже нерегулярными) и продолжающейся половой жизнью могут забеременеть. Для предотвращения беременности и снятия таких симптомов климакса, как, например, приливы, врач может порекомендовать прием оральных контрацептивов, содержащих низкие дозы эстрогенов. В любом случае, при задержке менструации больше чем на 1-3 дня рекомендуется сделать домашний тест на беременность, чтобы вовремя принять непростое, но очень важное решение в жизни каждой женщины о рождении малыша.

    Лекарственные средства и изменение образа жизни, такие как диета и физические упражнения, помогут справиться с приливами и другими симптомами климакса, в том числе с высоким уровнем холестерина и потерей костной массы.

    Во время климакса необходимо следить за менструальными выделениями. Следует сразу обратиться к врачу при таких признаках:

    • кровотечения, сопровождающиеся болью в животе;
    • выделение темных сгустков;
    • более обильные, чем раньше, кровотечения;
    • уменьшение интервала между кровотечениями менее 3 недель, или удлинение его — более 3 месяцев.

    Диагностика

    Для того чтобы определить, что женщина находится в периоде перименопаузы, исследуют кровь на содержание ФСГ, то есть проводят анализ на гормоны. Определяется повышенная концентрация ФСГ и сниженный уровень эстрогенов. Тест на климакс дает такие результаты:

    • содержание эстрадиола в крови менее 80 пмоль/л;
    • уровень ФСГ больше, чем лютеинизирующего гормона;
    • концентрация эстрона больше, чем эстрадиола;
    • уровень тестостерона может быть снижен или относительно повышен.

    Дополнительно проводят мазок по Папаниколау, оценивают функцию щитовидной железы, берут биохимический анализ крови и коагулограмму. Чтобы определить, в каком состоянии находится эндометрий, назначают трансвагинальное УЗИ.

    Стандартом для выявления снижения массы костей, или связанного с климаксом остеопороза, является двухэнергетическая рентгеновская абсорбциометрия (ДЭРА). Это исследование определяет плотность костной ткани и сравнивает его с нормальным значением для здоровых молодых женщин. Всемирная организация здравоохранения определяет остеопороз как уменьшение костной плотности более чем на 2,5 стандартных отклонения от средней величины. Состояние, известное как остеопения, означает менее тяжелые потери массы костей (от 1 до 2,5 стандартных отклонений).

    ДЭРА обычно выполняется перед назначением препаратов для лечения остеопороза, восстанавливающих содержание минералов в костях. Оценивается головка бедра и кости нижнего отдела позвоночника. Сканирование повторяется 1 раз в 2 года для оценки эффективности лечения.

    Простой скрининг остеопороза можно провести с помощью ультразвукового исследования (УЗИ) пяточной кости. При обнаружении низкой плотности костной ткани пациентка должна быть направлена на ДЭРА.

    Для определения риска болезней сердца врач назначает исследование крови на холестерин. Если уровень холестерина высокий, проводится коррекция факторов риска болезней сердца.

    Как облегчить климакс

    Климакс нельзя предотвратить, однако можно принять меры для снижения риска связанных с ним проблем. Некоторые микроэлементы и витамины при климаксе особенно полезны. Женщина должна ежедневно употреблять 1200-1500 мг кальция с пищей, при необходимости использовать и кальцийсодержащие пищевые добавки, а также 800 единиц витамина D.

    С помощью правильного питания можно довольно легко получить 1000-1500 мг кальция в сутки. Так, в стакане обычного или обезжиренного молока содержится 300 мг кальция, в стакане кефира – 400 мг, в 100 граммах лосося содержится 200 мг этого микроэлемента.

    Дополнительно можно принимать пищевые добавки с кальцием. Препараты с содержанием карбоната кальция – самые дешевые, но у некоторых женщин они могут вызывать вздутие живота. Оптимальным вариантом являются добавки с цитратом кальция.

    Нужно знать, что из одной порции пищи или добавки усваивается не более 500 мг кальция, поэтому его прием необходимо распределить в течение суток. Избыточные дозы этого микроэлемента принимать нельзя, так как они могут привести к мочекаменной болезни. Женщинам с заболеваниями почек перед применением любых препаратов кальция нужно посоветоваться с врачом. Следует также избегать передозировки витамина D.

    Для полноценной жизни во время протекания климакса необходимо следить за состоянием кожи: укреплять ее с помощью массажа и аппаратных процедур, увлажнять, используя специальные антивозрастные кремы, а также обязательно защищать от солнца. Полезны также мягкие скрабы, ускоряющие обновление кожных клеток.

    Наконец, несколько психологических советов, которые могут помочь справиться с растерянностью перед климаксом:

    • в это время женщина уже знает, что она может дать своему спутнику и что хочет получить в ответ; во многих случаях у нее сложившиеся отношения не только с мужчиной, но и в целом с жизнью;
    • в таком возрасте уже многое известно о собственной сексуальности, женщина может позволить себе быть раскрепощеннее, с ней есть о чем поговорить, умному мужчине с ней просто интереснее, чем с некоторыми молодыми девушками;
    • уже подросли или стали взрослыми дети, можно немного отдохнуть и воплотить в жизнь свои давние мечты, тем более что обычно к этому времени уже сделаны важные шаги по карьерной лестнице, и достигнута финансовая независимость;
    • женщина может начать заботиться о себе, обновить гардероб, прическу, макияж, так она станет увереннее в себе и привлекательнее;
    • наконец-то можно перестать зависеть от мнения окружающих людей; климакс – это время освобождения от комплексов и обретения свободы.

    Итак, правильное отношение к себе и забота о своем здоровье помогут пережить такой непростой период в жизни, как климакс.

    От чего зависит время наступления и продолжительность климакса?

    Каждый человеческий организм индивидуален, и все процессы, протекающие внутри него, также отличаются собственным сценарием. На то, когда наступает и сколько длится климаксное состояние, влияет ряд факторов:

    1. Наследственность – один из основополагающих показателей, определяющих временные критерии меностаза. Если у вашей бабушки и мамы наблюдалось раннее или, наоборот, позднее начало климактерия, то вполне вероятно, что вы повторите этот сценарий. Длительность и характер симптоматики также способен передаваться по наследству. Поэтому, чтобы получить ориентировочную информацию о том, как может протекать климакс у вас, поговорите по душам с ближайшими родственницами.
    2. Перенесенные половые инфекции, оперативные вмешательства, заболевания органов репродуктивной системы, аборты также могут негативно сказываться на том, когда и как будут протекать климактерические изменения. Любые гормональные «взрывы» оставляют свои характерные следы.
    3. Гармоничная интимная жизнь, беременности, закончившиеся благополучными родами и продолжительным грудным вскармливанием, оказывают положительное воздействие на функционирование репродуктивной системы и гормональный фон. Зачатие и рождение детей – заложенная самой природой миссия женского организма, поэтому благополучная ее реализация служит определенным залогом сохранения здоровья до преклонных лет.
    4. Патологии щитовидной железы, надпочечников, сахарный диабет – дополнительные провокаторы ускорения репродуктивного заката.
    5. Онкологические заболевания, лечение которых сопровождается радиоактивным облучением и химиотерапией, могут вызывать раннее наступление климакса, угнетая работу яичников, кроме того, эти методы воздействия пагубно сказываются на характере его течения.
    6. Удаление яичников или матки ведет к приходу досрочной менопаузы.
    7. Спровоцировать раннее начало репродуктивного спада могут сильные эмоциональные потрясения, а также заболевания ЦНС.
    8. Пагубные привычки способны усиливать выраженность патологических проявлений и их продолжительность.
    9. Оказывают влияние и социально-экономические условия жизни, а также климатический пояс, в котором проживает женщина.

    Как долго может длиться менопауза у женщин?

    Самой природой заложено постепенное завершение репродуктивной миссии. Чтобы ответить на вопрос о том, насколько долго длится климакс у женщин, нужно рассмотреть динамику развития менопаузальной перестройки организма.

    Современная медицина выделяет 3 стадии климакса:

    1. Пременопауза — это начальный этап климактерических изменений. Среднестатистический возраст первых менопаузальных признаков наступает в 45 лет. Именно в это время отмечаются характерные симптомы климакса, хотя внутренние перемены, которые никак не проявляют себя внешне, запускаются еще в возрасте 35 — 40 лет, когда постепенно начинает снижаться выработка яичниками женских половых гормонов. Но пременопауза начинает свой отсчет именно от регистрации первых симптомов. Как правило, в это время отмечаются сбои в менструальном цикле, у женщины возникают эпизоды приливов, учащаются приступы головной боли, появляются признаки психоэмоциональной нестабильности. Длительность этого периода индивидуальна для каждого случая, но в среднем она варьируется в диапазоне от 2 до 5 лет, в редких случаях затягиваясь на целое десятилетие.
    2. Менопауза – основной этап климакса. Это время наиболее значимых перемен. Идет активная перестройка репродуктивной системы, стремится к нулю выработка яичниками половых гормонов, постепенно прекращаются овуляции и полностью исчезают месячные. У многих женщин наблюдается ярко выраженная климактерическая симптоматика: возникает эмоциональная лабильность, мучают интенсивные приступы приливов, бессонница, потливость, часто снижается сексуальный интерес к партнеру, ухудшается память и концентрация внимания. В этот период могут проявляться сигналы неблагополучия со стороны всех систем и органов, особенно если существуют какие-либо хронические заболевания. Лишь около 10% женщин проходят этот отрезок жизни относительно бессимптомно. Менопауза обычно наступает в возрасте 50 лет и считается завершенной, когда после последней менструации прошел год.
    3. Постменопауза – финальная стадия климакса. Продолжительность ее ограничивается сроком жизни женщины. Патологическая симптоматика постепенно сглаживается, хотя может напоминать о себе еще в течение 3 — 5 лет. В это время становятся более выраженными внешние и внутренние возрастные изменения. Репродуктивная система вступает в фазу полного покоя, синтез гормонов яичниками окончательно прекращается, некоторое количество эстрогенов продолжает вырабатываться периферическими структурами. Атрофические явления постепенно охватывают работу всех органов и систем.

    Если объединить вышеназванные показатели, то ответить на вопрос, сколько может длиться климакс, можно так: среднестатистическое значение продолжительности активных менопаузальных перемен составляет около 5-6 лет. А далее наступает постменопаузальный период.

    источник

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

    Adblock
    detector