Меню

Спрей капли в нос при аллергическом рините

Самые эффективные спреи для носа против аллергического ринита

Среди большого списка лекарств, можно выбрать наиболее эффективный спрей от аллергического ринита. Все спреи мгновенно устраняют сильную заложенность носа, восстанавливают дыхание и снижают проявление таких неприятных симптомов, как зуд, жжение, чихание. Лекарство равномерно распределяется по всей полости носа, не стекая по гортани и им легко пользоваться в любом месте.

Описание болезни

Аллергический насморк может возникнуть в результате контакта с какими-либо раздражителями. Часто ими становятся пыль, шерсть животных, продукты питания, пыльца.

Выделяют два основных вида заболевания:

  1. Сезонный аллергический ринит развивается только в период начала цветения определенных растений. Очень частым раздражителем становится тополиный пух.
  2. Круглогодичный аллергический насморк появляется в результате постоянного контакта с аллергеном.

Симптомами аллергического ринита являются:

  • ощущение зуда, покалывания, сухости в носовой полости;
  • слезотечение, отек век, покраснение белка глаз, светобоязнь;
  • затрудненное носовое дыхание;
  • частое чихание и першение в горле;
  • выделение прозрачной, жидкой слизи из носа;
  • раздражительность, сонливость, боли в голове.

Одновременно с этими симптомами может присутствовать сыпь на любом участке тела, зуд и покраснение.

Если не лечить аллергический ринит, то иммунитет ослабевает, и могут развиваться осложнения. Самыми распространенными последствиями аллергии становятся различные виды синуситов, конъюнктивит, отит, бронхиальная астма.

На фоне приема всех основных групп антигистаминных препаратов рекомендовано применение спреев на основе морской воды. Солевые растворы (Долфин, Аквамарис, Аквалор, Но-соль) увлажняют слизистую поверхность носа и одновременно обладают обеззараживающим и заживляющим свойством. Их можно использовать длительное время.

Все спреи от аллергического насморка нужно применять строго по инструкции. Обязательно нужно следить за сроками годности, особенно после вскрытия. Некоторые препараты нельзя хранить длительное время. Например, спрей Кромогексал после вскрытия можно использовать только месяц. Важно следить за стерильностью насадок для впрыскивания раствора. Дозировка, длительность применения отличается для детей и взрослых.

Гормональные и стероидные группы лекарств

Отличительной особенностью аллергического насморка от вирусного или бактериального является то, что после устранения раздражающего фактора, он исчезает. Например, во время цветения амброзии достаточно поменять место жительства на время и состояние сразу улучшится. Если такой возможности нет, на помощь приходят лекарственные препараты.

Наиболее эффективной группой лекарств считаются назальные стероидные спреи. После одного впрыскивания действия хватает на 6–8 часов. Их использование целесообразно в тяжелых случаях протекания болезни. Они обладают выраженным противовоспалительным, антигистаминным и иммуносупрессивным свойствами:

  • Фликсоназе можно использовать и для детей начиная с 4 лет. Взрослым назначают по два впрыскивания в каждую ноздрю один раз в сутки на протяжении недели. После этого дозировку снижают до одного впрыскивания. Состояние улучшается уже в ближайшие минуты после введения средства в нос. Максимальное действие лекарства проявляется на третий день лечения.

  • Спрей от аллергического насморка Авамис устраняет симптомы аллергии, уменьшает площадь воспаления и отека. Действие наступает спустя 6–8 часов после впрыскивания, максимального эффекта можно добиться через пару дней лечения. Разрешено лечение аллергии у детей с 2 лет. Дозировка до 12 лет равна по одному впрыскиванию в каждую ноздрю. Взрослым дозировка увеличивается вдвое, но в случае стойкого улучшения достаточно одного впрыскивания.

Помогают справиться с проявлениями аллергического ринита гормональные аэрозоли. Возможно применение в профилактических целях, но только после консультации врача. Перечень:

  • Назонекс оказывает противоаллергическое и противовоспалительное действие. Если соблюдена дозировка, то не попадает в системный кровоток. Детям от 2 лет выписывают дозировку равную одной ингаляции в каждую ноздрю. Взрослым суточная дозировка составляет по две ингаляции.

  • Альцедин устраняет воспаление, аллергию и повышает местный иммунитет. Использование спрея позволяет уменьшить отек, снизить выработку слизи. Не назначают детям младше шестилетнего возраста. Детям до 12 лет разрешено проводить до двух ингаляций дважды в день. Взрослым допустимая дозировка равна по 1-2 ингаляции в каждую ноздрю до 4 раз в сутки.

  • Спрей для носа Назарел уменьшает зуд и чихание, восстанавливает дыхание, снижает выработку слизи. Эффект после одного применения сохраняется на целые сутки. Препарат противопоказан для лечения детей младше 4 лет. Детям назначают по одному впрыскиванию один раз в день. Взрослым следует увеличить дозировку вдвое. Пользоваться аэрозолем лучше всего в утреннее время.

  • Спрей против аллергического ринита Флутиказон обладает мощным противовоспалительным действием. После первого использования максимальное действие проявляется через 3 часа. Антигистаминное средство используют раз в сутки в утренние часы. Дозировка для взрослых равна двум дозам в правую и левую ноздрю. Разрешено применение в детском возрасте начиная с 4 лет.

Гормональные лекарства нужно принимать с особой осторожностью, строго соблюдая рекомендации. Противопоказаниями к их использованию являются тяжелые заболевания легких, вирусные и грибковые инфекции в носоглотке. Многие из этих препаратов запрещено применять на всех месяцах беременности.

Терапия гормональными препаратами с осторожностью проводится в том случае, если имеются носовые кровотечения, повреждения носовых структур, патологии эндокринной, сердечной и пищеварительной системы, тяжелые заболевания органов зрения.

Могут развиваться побочные реакции в виде сухости, раздражения, в носовой полости, кровотечения из носа, боли в голове.

Читайте также:  Аллергический ринит переходящий в гайморит

Другие препараты

Негормональные антигистаминные препараты можно использоваться задолго до появления аллергического насморка. Пациент уже приблизительно сам знает, когда, например, начнет цвести растение. Если начать применение таких препаратов за 2–3 недели, то можно укрепить иммунитет, и подготовить организм к атаке аллергенов. К ним относятся:

  • Спрей в нос Аллергодил обладает выраженным противоаллергическим действием, быстро снимает отек носа. Взрослым для облегчения состояния достаточно проводить по одному впрыскивания дважды в день. Действие препарата хватает на 10–12 часов. Применение препарата может быть длительным, до 6 месяцев. Спрей можно использовать в лечении детей старше 6 лет.

  • Тизин Алерджи позволяет снизить проявления аллергии уже через 5 минут. Терапевтическое действие сохраняется на 12 часов. Распыляют по две дозы (два нажатия) дважды в сутки. В тяжелых случаях кратность применения может быть увеличена до 3–4 раз в сутки. Нельзя лечить детей младше 6 лет.

  • Назальный спрей Гистимет назначают взрослым по два впрыскивания в предварительно очищенные носовые проходы. Кратность приема составляет 2–3 раза в сутки.

Данные лекарства запрещено использовать во время беременности. К побочным эффектам относят боли в голове, ощущение зуда и жжения в носоглотке, появление сыпи на коже, кровотечения из носа.

Часто назначают средства, которые способны восстановить мембрану тучных клеток. Среди них популярностью пользуется Кромогексал.

Спрей назальный дозированный Кромогексал 2% оказывает противоаллергическое действие. Наиболее эффективно данное лекарство в качестве профилактики аллергических проявлений. Спрей не назначают детям младше 5 лет. В каждый носовой проход рекомендовано вводить по одной дозе до 4 раз в сутки. Лечение можно продолжать до 4 недель.

Спреи, обладающие сосудосуживающим действием наиболее популярны среди пациентов. После впрыскивания сосуды быстро сужаются и дыхание облегчается. Но такие средства нужно использовать с особой осторожностью и не дольше 7-10 дней. Они не обладают лечебным свойством и быстро вызывают привыкание. К ним относятся:

  • Тизин быстро справляется с отечностью носовых проходов, облегчая дыхание. Эффект держится на протяжении 8 часов. Спрей Тизин 0,05% разрешено использовать для детей начиная с 6 лет. Взрослым назначают Тизин 0,1%. Достаточно проводить по одному распылению дважды в день.

  • Ксимелин подходит для лечения аллергического ринита у взрослых и детей с 2 лет. Детям назначают по одному распылению лекарства Ксимелин 0,05%. Детям от 6 лет назначают Ксимелин 0,1% 1–2 раза в сутки. Нельзя использовать дольше недели.

  • Називин помогает справиться с симптомами аллергического ринита у взрослого и ребенка. Спрей Називин 0,5% может быть назначен пациентам старше 6 лет. Достаточно сделать по одному впрыскиванию, чтобы улучшить самочувствие. Процедуру разрешено повторять 2–3 раза в течение дня.

  • Отривин быстро сужает сосуды слизистой оболочки носа, тем самым облегчая дыхание. Спрей Отривин 0,05% назначают детям от 2 до 6 лет по одному впрыскиванию не более трех раз за день. Спрей назальный 0,1% назначают взрослым по одному впрыскиванию до 4 раз в день.

Комбинированные лекарства включают в себя антигистаминные и сосудосуживающие компоненты. Чаще всего назначают Виброцил. Спрей разрешено использовать в лечении детей старше 6 лет. Достаточно одного распыления. Процедуру можно проводить до 4 раз за сутки.

источник

Назальные капли и спреи от аллергии

Аллергический ринит широко распространен. В различных регионах России заболеванием страдают 18 – 38%. В отдельных областях, например, в Ростовской, аллергический насморк встречается у 50 – 60% детей.
Количество больных начинает расти в младшем школьном возрасте. Среди мальчиков аллергический ринит встречается чаще. Нарушение сна, снижение активной деятельности, психологический дискомфорт ухудшают качество жизни больных.

Для аллергического ринита характерны четыре ведущих симптома:

  • чихание;
  • жжение, зуд в носу;
  • затруднение дыхания через носовую полость;
  • полупрозрачное отделяемое из носа.

Цель лечения болезни – устранить воспалительный процесс в носовой полости и не допустить его повторное возникновение. Мероприятия по излечению начинают с определения предполагаемых аллергенов, вызывающих иммунный ответ организма и элиминации (исключения) их из жизни больного.

Лечение аллергического ринита лекарственными средствами

Абсолютно исключить контакт с аэроаллергенами, взвешенными в воздухе, сложно, а порой и невозможно, если у больного аллергия на домашнюю пыль и пыльцу. Если элиминационные мероприятия не снижают признаки насморка, назначают медикаментозную терапию.

Лекарства по-разному воздействуют на симптомы аллергического ринита, так как болезнь может протекать как в легкой, умеренной форме, так и в тяжелой, остро и хронически, сезонно и круглогодично. Также дополнительно учитывается присутствие сопутствующих заболеваний – бронхиальной астмы, аллергического конъюнктивита.
Все спреи от аллергии делятся на три группы:

  1. Лекарства для контроля заболевания.
  2. Симптоматические капли.
  3. Барьерные средства.

Существует два основных пути введения лекарственных средств при аллергическом насморке – интраназальный и пероральный. Интраназальный прием препарата – введение в нос. Для этого используют капли от аллергии или спреи. Пероральный прием – через рот, путем проглатывания. Интраназальный прием лекарств имеет как сравнительные преимущества, так и недостатки (смотри Таблицу 1).
Таблица 1

Преимущества Недостатки
  • высокие концентрации лекарств поступают непосредственно в орган-мишень, это позволяет избежать системных эффектов или свести их к минимуму;
  • некоторые лекарства (например, кромоны) вводят только интраназально, так как они практически не всасываются через пищеварительный тракт;
  • при пероральном приеме некоторые медикаменты вызывают выраженные общие нежелательные эффекты;
  • при интраназальном приеме лекарства действуют быстрее, чем при приеме внутрь
  • интраназальные глюкокортикостероиды могут вызывать легкие местные побочные реакции, в частности, носовое кровотечение и образование корок;
  • присутствие нескольких органов-мишеней аллергического процесса – другие аллергические заболевания;
  • негативное отношение детей к интраназальному введению лекарств
Читайте также:  Как отличить аллергический ринит от обычного насморка

Препараты для контроля заболевания

Аллергический ринит лечится поэтапно. Стратегия выбирается в зависимости от частоты проявления симптомов и степени тяжести течения болезни. Фармакотерапию начинают с назначения пероральных или назальных антигистаминных препаратов на первой ступени. Если нет улучшений, используются интраназальные клюкокортикостероиды – вторая ступень. Далее (на третьей ступени) добавляются более сильные антигистаминные препараты и/или антагонисты рецепторов лейкотриенов. Если на протяжении 7 – 14 дней улучшения нет, пересматривается диагноз.

Интраназальные глюкокортикостероиды

Базовая терапия аллергического насморка при умеренной и тяжелой форме заболевания – интраназальные глюкокортикоиды. Лекарственные средства нового поколения этой группы при соблюдении прописанных врачом доз безопасны для детей с 2 лет и взрослых. Имея сильные свойства подавлять воспалительный процесс, они оказывают противоаллергический эффект, влияя непосредственно на патофизиологические процессы. Значительное снижение чувствительности к аллергенам после терапии интраназальными глюкокортикостероидами доказано экспериментально при выполнении назального провокационного теста.

Спреи от аллергии этого класса необходимо принимать постоянно. Лекарства начинают действовать во временном отрезке от 3 – 5 часов до полутора суток после приема первой дозы. Медицинские эксперименты показали, что после недельного приема интраназальных глюкокортикостероидов наступают значительные улучшения. Если в течение семи дней нет облегчения, терапия определяется как неэффективная.

Действенное улучшение самочувствия в течение первых суток после начала лечения оказывают лекарства циклесонид, флутиказон и мометазон. Эти спреи от аллергии улучшают течение сопутствующей астмы, а флутиказона фуроат и мометазон результативны и при конъюнктивите аллергического характера.
Фармакотерапия медикаментами нового поколения (флутиказона пропионат, мометазон, флутиказона фуроат) более удобна, так как принимать их необходимо в сутки однократно. Эти препараты влияют непосредственно на симптомы аллергического ринита, не оказывая системного (общего) действия на организм.

Местной побочной реакцией лечения интраназальными глюкокортикоидами при несоблюдении правил приема является нарушение целостности носовой перегородки и кровотечения из носа.
Назальный спрей Назонекс (мометазона фуроат) имеет наиболее широкий спектр показаний к применению по сравнению с остальными интраназальными глюкокортикостероидами, зарегистрированными в России:

  1. Сезонный и хронический аллергический ринит у детей с двух лет, в подростковом возрасте и у взрослых.
  2. Терапия с профилактической целью за 14 – 30 дней до ожидаемого начала цветения у детей с 12 лет и у взрослых при умеренной и тяжелой форме течения сезонного аллергического насморка.

Преимущество перед системными и местными антигистаминными препаратами назального спрея Назонекс, его высокая результативность доказана множеством контролируемых медицинских исследований. Лекарственное средство уменьшает признаки ринита и конъюнктивита аллергического характера уже через 7 – 11 часов после введения.
К Назонексу не возникает привыкание. Препарат не сушит слизистую носа, так как содержит не только антигистаминный, но и увлажняющий компонент, а при долгом использовании восстанавливает тканевую структуру слизистой полости носа.

Интраназальные антигистаминные препараты

Интраназальные антигистаминные препараты прописывают для терапии аллергического насморка в период цветения и для круглогодичного ринита. Лекарства начинают действовать быстро и результативны против местного воспаления, при заложенности носа.
Азеластин и левокабастин более продуктивны, чем пероральные антигистамины, но уступают интраназальным глюкокортикостероидам.

Азеластин дал отличные результаты в терапии ухудшения симптоматики при поллинозах – сезонном рините. Лекарство не только угнетает активность гистамина, но и ослабляет прикрепление антигенов на клетках эпителия. При однократном введении в нос действие азеластина начинается через 16 минут и продолжается на протяжении 12 часов. При регулярном приеме дважды в сутки лекарственное средство предупреждает возникновение симптомов болезни. Спрей от аллергии показан детям с 6 лет по 1 дозе дважды в сутки.

Интраназальные кромоны

Кромоглициевая кислота показывает низкие результаты лечения по сравнению с интраназальными глюкокортикоидами или антигистаминными препаратами. Их прописывают при легком течении аллергического ринита. Применять кромоны необходимо около 5 раз в сутки, поэтому лечиться ими затруднительно. Но интраназальные кромоны не провоцируют побочные эффекты. Поэтому эта группа противоаллергических средств – одна из наиболее популярных в терапии аллергического риноконъюнктивита у детей.

Симптоматические лекарственные препараты

Увеличение потребности в приеме сосудосуживающих капель в нос при лечении от аллергии говорит о том, что заболевание вышло из-под контроля.

Интраназальные деконгестанты

Это сосудосуживающие капли в нос: оксиметазолин, нафазолин, фенилэфрин, ксилометазолин. Сосудосуживающие препараты не имеет антигистаминного, противоаллергического или противовоспалительного компонента в своем составе. Эти капли от аллергии неэффективны. Они не избавляют от чихания, зуда и слизистых выделений. Их применяют при явном нарушении дыхания – заложенности носа.

Важное уточнение: сосудосуживающие капли нельзя использовать длительно. За три дня применения интраназальных деконгестантов к ним может сформироваться привыкание или возникнет насморк, спровоцированный приемом этих же капель – медикаментозный ринит.
Интраназальные деконгестанты относятся к безрецептурным препаратам. Поэтому пациенты часто систематически и бесконтрольно используют эти средства, что ведет к лекарственной зависимости. Все местные сосудосуживающие препараты могут спровоцировать развитие «синдрома рикошета» – феномен отрицательного последствия. Причем этот эффект значительно чаще случается у детей.

Читайте также:  Спрей от насморка при аллергическом рините

Количество детей с отравлением нафазолином, поступивших в отделения больниц, составляет до 6,75% от всех госпитализированных с интоксикацией. Количество детей с интоксикацией ксилометазолином/ оксиметазолином ниже – 0,13 – 0,57%. Отравления фенилэфрином не выявлены.
В некоторых государствах нафазолин в педиатрической практике рекомендовано не использовать. В Российской Федерации его использование допускается с двух лет в 0,025%-м растворе. Однако при изготовлении налажен выпуск нафазолина только в концентрации 0,05 и 0,1%. Поэтому лечение нафазолином и его производными детей дошкольного возраста нецелесообразно.

Значимую роль в профилактике побочных реакций сосудосуживающих капель для носа имеет концентрация раствора препарата. Начинать терапию детей всегда следует с наиболее низких доз лекарства.
Для раннего детского возраста адаптировано местное средство – комбинированное лекарство Виброцил. Основу средства составляют фенилэфрин и диметинден. Детям с 1 года прописывают капли, с 6 лет – спрей и гель.
Имеются сведения о безопасном приеме сосудосуживающих препаратов на протяжении 30 дней, особенно в комбинации с назальными глюкокортикостероидными средствами. Но применять эти капли в нос предписывается максимум 5 – 10 суток.

Препараты для элиминации аллергенов

Противоаллергические спреи разных фармакологических групп для лечения ринита оказывают влияние на снижение воспаления слизистой уже после контакта организма с аллергеном, когда иммунный ответ уже запущен. При воспалении от аллергии усиливается проницаемость слизистых оболочек, что еще больше усугубляет формирование реакции. Поэтому актуальны лекарства, которые ограничивают контакт пациента с аэроаллергенами. Они уменьшают признаки аллергического насморка.
Барьерные варианты защиты рассматриваются и тогда, когда заболевшему аллергическим ринитом нельзя принимать фармакологические препараты: аллергия на лекарства, индивидуальная непереносимость, активные физические нагрузки, занятия спортом.

С 2009 года в России зарегистрирован препарат Назаваль. Это микродисперстный порошок целлюлозы в спрее-дозаторе. Попадая в нос, он формирует прочный гелеобразный слой, который препятствует высвобождению воздушными аллергенами активных веществ.

Назаваль безопасен, так как произведен из натуральных компонентов без консервантов, не всасывается в кровь, не оказывает системного действия. К его использованию нет противопоказаний, он не провоцирует побочных эффектов, применяется с младенческого возраста, при беременности и лактации. Препарат может приниматься в комбинации с другими противоаллергическими лекарствами. Действенность Назаваля доказана исследованиями.

Назальный спрей Превалин Кидс, покрывая слизистую носовой полости, также формирует барьерный слой. Он препятствует взаимодействию с аллергенами, их просачиванию, восстанавливает местную защиту в носу, нормализует работу реснитчатого эпителия. Компоненты препарата:

  • бентонит (голубая глина) – природный глинистый материал, который разбухает в присутствии воды, образуя плотный гель;
  • кунжутное масло – обладает противовоспалительным и регенерирующим действием;
  • масло мяты – сосудосуживающий компонент.

Этот комплекс природных веществ имеет свойство менять вязкость. Гель после энергичного встряхивания становится жидким, распыляется на слизистую оболочку носа и там вновь возвращается в исходное гелеобразное состояние. Препарат создает тонкий непроницаемый барьер. Ослабленные аллергены выводятся из организма естественным путем.

Безопасность, переносимость, результативность препарата Превалин Кидс в форме спрея доказана открытым наблюдательным исследованием. У 86% больных установлена значимая клиническая продуктивность и безопасность использования Превалин Кидс как одного, так и в сочетании с антигистаминными препаратами и назальным спреем Физиомер.
У больных восстановилось дыхание носом, уменьшились отек слизистой, выделения из носа, глазные признаки аллергии, исчезли жжение, чихание, сократилась необходимость принимать сосудосуживающие капли. При этом препарат не мешает дышать и сохраняет обоняние.

Превалин Кидс не обладает системным действием, поэтому препарат не вызывает побочных реакций, не имеет противопоказаний. Лекарство можно принимать детям с 6 лет, при беременности и в период лактации. Оно не вызывает привыкания, сочетается с любой фармакотерапией. Наилучший результат средство дает при использовании в профилактических целях и при появлении начальных признаков аллергии – чихание, зуд в носу и глазах.

Эффект от использования лекарственных средств местного действия будет крайне низким без предварительного туалета носовых ходов. С этой целью проводится элиминационная терапия – промывание носа, которое многократно разбавляет действующие аллергены, механически очищает слизистую оболочку. С этой целью применяются соляные растворы.
Орошение носовой полости соляными растворами называется ирригационно-элиминационная терапия. Она используется для защиты, увлажнения и улучшения кровоснабжения носовых ходов. Соляные растворы уменьшают отек слизистой, механически удаляют густую слизь и аэроаллергены.

Для элиминационно-ирригационной терапии лучше выбрать капли в нос из морской воды, так как терапевтический эффект поддерживают соли и микроэлементы, входящие в ее состав.
Увлажняющие средства приобретают значение в терапии аллергического насморка у детей. Возрастные ограничения не дают возможности прописывать топические противоаллергические лекарства. Поэтому соляные растворы назначают грудничкам и деткам ясельного возраста. Назальные души выступают как средства профилактики обострений, так как снижают скопление в носовых ходах причинных аллергенов.
Торговые названия (таблицу и цены) противоаллергических спреев можно увидеть ниже. Недорогие препараты из расчета стоимости одной дозы выделены жирным шрифтом.

источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *