Меню

Список литературы по аллергическому риниту

Список литературы по теме «актуальные вопросы аллергологии»

ГОСУДАРСТВЕННОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ

«САМАРСКИЙ ОБЛАСТНОЙ МЕДИЦИНСКИЙ ИНФОРМАЦИОННО-АНАЛИТИЧЕСКИЙ ЦЕНТР»

ОБЛАСТНАЯ НАУЧНАЯ МЕДИЦИНСКАЯ БИБЛИОТЕКА

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ ПО ТЕМЕ

«АКТУАЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ АЛЛЕРГОЛОГИИ»

Аллергология [Текст] : клин. рек. / гл. ред. Р. М. Хаитов, Н. И. Ильина. — М. : ГЭОТАР-Медиа, 2008. — 228 с. — Библиогр. в конце глав. — Предм. указ.: с. 227.

Издание содержит клинические рекомендации по наиболее распространенным аллергическим заболеваниям и синдромам, подготовленные Российской ассоциацией аллергологов и клинических иммунологов. Клинические рекомендации включают алгоритмы действия врача по диагностике, лечению, профилактике и реабилитации и позволяют врачу быстро применить наиболее обоснованные клинические решения. Предназначено аллергологам, клиническим иммунологам, терапевтам, студентам старших курсов медицинских вузов.

Аллергология и иммунология [Текст] : нац. рук. / гл. ред. Р. М. Хаитов, Н. И. Ильина ; АСМОК. — М. : ГЭОТАР-Медиа, 2009. — 656 с. : ил. — (Нац. рук.). — Библиогр. в конце глав. — Предм. указ.: с. 646-649. — Прил.: CD-ROM.

Национальное руководство по аллергологии и иммунологии разработано и рекомендовано Российской ассоциацией аллергологов и клинических иммунологов. В книгу вошли общие и частные вопросы аллергологии и иммунологии, содержащие объединённую согласованную позицию ведущих отечественных специалистов. Все рекомендации прошли этап независимого рецензирования. Руководство предназначено аллергологам и иммунологам, терапевтам, педиатрам, студентам старших курсов медицинских вузов, интернам, ординаторам, аспирантам.

Бабанов, С. А. Осложнения фармакотерапии: гериатрическая фармакотерапия, принципы безопасной лекарственной терапии, патологические лекарственные синдромы, интоксикации лекарственными средствами [Текст] : рук. / С. А. Бабанов, О. В. Косарева, Д. О. Осокин ; Минздравсоцразвития СО, ГОУ ВПО «СамГМУ», ГУЗ СО «Гериатрический науч.-практ. центр». — Самара : Волга-Бизнес, 2011. — 216 с. — Библиогр.: с. 212-214.

В руководстве изложены вопросы диагностики, мониторинга и профилактики побочных реакций лекарственной терапии, основные принципы гериатрической фармакотерапии. Руководство предназначено для врачей-гериатров, геронтологов, врачей клинических фармакологов, терапевтов, пульмонологов, кардиологов, эндокринологов, врачей общей практики (семейных врачей), провизоров, клинических интернов, клинических ординаторов, аспирантов, для студентов медицинских и фармацевтических вузов.

Детская аллергология [Текст] : рук. для врачей / под ред. А. А. Баранова, И. И. Балаболкина. — М. : ГЭОТАР-Медиа, 2006. — 688 с. : ил. — Библиогр.: с. 672-687 (239 назв.).

В руководстве представлены различные аспекты аллергических болезней у детей. Освещены их эпидемиология, механизмы развития, клиника, диагностика, лечение и профилактика. Ряд глав посвящен пищевой, лекарственной, инсектной, гастроинтестинальной аллергии, бронхиальной астме, аллергическому риниту, аллергическим стенозам гортани, атопическому дерматиту, крапивнице и отекам Квинке, токсико-аллергическим реакциям, поллинозам, общим принципам фармакотерапии и иммунотерапии, вакцинации детей с аллергической патологией. Для педиатров, аллергологов, оториноларингологов, дерматологов, окулистов и других врачей смежных специальностей.

Иммунология и аллергология для ЛОР-врачей [Текст] : рук. для врачей / под ред. Д. К. Новикова. — М. : МИА, 2006. — 512 с. — Библиогр.: с. 490-498 (129 назв.).

В руководстве освещены современные вопросы иммунологии и аллергологии. Первая часть книги рассказывает о структуре и функциях системы иммунитета, вторая посвящена вопросам иммунопатологии (иммунодефицитным и аллергическим болезням в оториноларингологии). Таким образом, задача данного руководства — в доступной для врача форме на современном уровне представить главные иммунологические понятия и механизмы, и на этой основе изложить клинику, иммунодиагностику, иммунокорригирующую терапию болезней носа, горла, уха, миндалин. Издание рекомендовано для оториноларингологов, иммунологов, терапевтов, студентов медицинских вузов.

Карпова, Е. П. Лечение аллергического ринита у детей [Текст] : рук. / Е. П. Карпова. — М. : ГЭОТАР-Медиа, 2007. — 112 с. : ил. — Библиогр.: с. 110-111 (19 назв.).

В руководстве изложены краткие сведения об аллергических заболеваниях у детей полости носа и околоносовых пазух — начального отдела дыхательной системы. Представлены данные по эпидемиологии, этиологии, патогенезу, информативные методы диагностики и диагностический алгоритм при обследовании пациента с симптомами ринита. Подробно описан и патогенетически обоснован ступенчатый подход к терапии аллергического ринита, описаны способы и методы лечения разных его форм, даны также описания основных групп применяемых препаратов. Представлен рецептурный справочник. Книга предназначена для педиатров, оториноларингологов, терапевтов, а также студентов и ординаторов.

Косарев, В. В. Профессиональные заболевания медицинских работников [Текст] / В. В. Косарев, С. А. Бабанов ; Минздравсоцразвития РФ, ГОУ ВПО «СамГМУ». — 2-е изд., испр. и доп. — Самара : Офорт, 2009. — 231 с. : ил. — Библиогр.: с. 208-223.

Монография посвящена профессиональным заболеваниям медицинских работников, возникающим под воздействием химических, физических, биологических неблагоприятных факторов трудового процесса. В ней изложены принципы диагностики профессиональных болезней среди медицинских работников, особенности их клинического течения и лечения, вопросы экспертизы трудоспособности и возмещения материального и морального ущерба, профилактики. Книга иллюстрирована конкретными клиническими примерами. Предназначена для медицинских работников всех специальностей, врачей-профпатологов, работников бюро медико-социальной экспертизы, студентов высших и средних медицинских учебных заведений.

Никулин, Б. А. Оценка и коррекция иммунного статуса [Текст] / Б. А. Никулин. — М. : ГЭОТАР-Медиа, 2007. — 376 с. : ил. — (Б-ка непрерывного образования врача). — Библиогр.: с. 372-375.

В настоящем руководстве в соответствии с программой цикла по клинической биохимии представлены основные этапы иммунного ответа организма, методы лабораторной оценки коррекции иммунного статуса.

Основы клинической иммунологии [Текст] / пер. с англ. — 5-е изд. — М. : ГЭОТАР-Медиа, 2008. — 416 с. : ил. — Предм. указ.: с. 413-416. — ISBN 978-1-4051-0930-7 (англ.).

В издании представлена информация по заболеваниям, сгруппированным по органам и системам. Для иллюстрации особенностей того или иного заболевания использованы реальные истории болезней. Общений с пациентами — ежедневная работа практикующего врача; обучение на конкретных клинических примерах играет огромную роль во всех медицинских специальностях. Книга «Основы клинической иммунологии» предназначена для студентов медицинских вузов, интернов и практикующих врачей.

Рациональная фармакотерапия аллергических заболеваний [Текст] : рук. Т. 16 / под общ. ред. Р. М. Хаитова, Н. И. Ильиной, Т. В. Латышевой, Л. В. Лусс. — М. : Литтерра, 2007. — 504 с. : ил. — (Рациональная фармакотерапия. Серия руководств для практикующих врачей.). — Библиогр. в конце глав. — Указ.: с. 477-502. — Прил.: с. 429-475.

Книга содержит подробные сведения о большинстве лекарственных средств, используемых в лечении аллергических заболеваний, а также современные данные по эпидемиологии, этиологии, патогенезу, клиническим проявлениям, методам диагностики и лечения конкретных нозологических форм. Кроме того, обсуждаются критерии эффективности лечения и типичные ошибки, наблюдаемые в клинической практике. Изложенные рекомендации по диагностике и лечению основаны на результатах крупных международных исследований и рекомендациях ведущих ассоциаций и экспертных комитетов, причем для большинства рекомендаций приводится соответствующий уровень доказательности. Книгу отличает четкая структура, единый стиль изложения материала и обширный список приложений с полезной справочной информацией. Издание рекомендовано для практикующих врачей, студентов высших медицинских учебных заведений и слушателей курсов повышения квалификации.

Рёкен, М. Наглядная аллергология [Текст] / М. Рёкен, Г. Греверс, В. Бургдорф ; под ред. Ю.А. Лысикова, Т. П. Мосоловой, пер. с англ. Н. А. Горенковой. — М. : БИНОМ. Лаборатория знаний, 2008. — 239 с. : ил. — (Наглядная мед.). — Предм. указ.: с. 217-234.

В справочном издании в наглядной форме описаны патофизиологические и клинические аспекты аллергических заболеваний. Рассмотрены типы аллергических реакций, методы диагностики in vivo и in vitro. Отражено большинство наиболее распространенных аллергических заболеваний и указаны методы их лечения. Книга построена как атлас, где на каждом развороте помещены иллюстрации, необходимые для объяснения темы, определения терминов и понятий. Несмотря на краткость изложения, наиболее трудные вопросы изложены детально и четко. В приложении представлен перечень наиболее распространенных контактных аллергенов. Имеется предметный указатель. Для врачей-аллергологов, дерматологов, отоларингологов, терапевтов, педиатров, студентов медицинских вузов, а также всех тех, кто хотел бы больше узнать об аллергии.

Шигина, Ю. В. Клиническая иммунология [Текст] : учеб. пособие / Ю. В. Шигина. — М. : РИОР, 2006. — 302 с. : ил. — Прил.: с. 286-291.

Пособие рассчитано для самостоятельной подготовки к экзамену или зачету студентов медицинских ВУЗов по дисциплине «клиническая иммунология» и составлено в соответствии с программой. Материал изложен в краткой форме, но в достаточном объеме для того, чтобы сдать экзамен на «хорошо» или «отлично». С учетом того, что книга предназначена, в первую очередь, для учащихся, материал представлен в несколько упрощенном виде (процессы, протекающие в иммунной системе, значительно сложнее; многие из них недостаточно изучены). Пособие содержит 6 рисунков и 14 таблиц, упрощающих запоминание информации. В разделе «Приложение» содержатся справочные данные. Книга также будет полезна интернам, клиническим ординаторам, практикующим врачам.

Статьи из периодических изданий

Аллергические реакции на дезинфицирующие и антисептические средства [Текст] / М. Ф. Ермаченко [и др.] // Медицинская сестра. — 2011. — № 3. — С. 37-40.

Аллергия и спорт [Текст] / В. В. Уйба [и др.] // Российский аллергологический журнал. — 2011. — № 3. — С. 3-13. — Библиогр.: с. 12-13 (51 назв.).

Горячкина, Л. А. Анафилаксия: современные аспекты проблемы [Текст] / Л. А. Горячкина, О. С. Дробик, Д. С. Фомина // Вестник семейной медицины. — 2011. — № 2. — С. 38-41. — Библиогр.: с. 41 (6 назв.).

Дидковский, Н. А. Лоратадин (Кларидол) в терапии аллергических и псевдоаллергических заболеваний [Текст] / Н. А. Дидковский, И. К. Малашенкова // Русский медицинский журнал. Избранные лекции для семейных врачей. Медицинское обозрение . — 2011. — № 18. — С. 1156-1160. — Библиогр.: с. 1160 (12 назв.).

Клиника и рациональная фармакотерапия респираторных аллергозов [Текст] / Т. А. Сидорова [и др.] // Лечащий врач. — 2011. — № 10. — С. 69-72. — Библиогр.: с. 72 (18 назв.).

Косарев, В. В. Профессиональные аллергические заболевания у медицинских работников: основы профилактики в условиях ЛПУ [Текст] / В. В. Косарев, С. А. Бабанов // Сестринское дело. — 2011. — № 4. — С. 37-44. — Библиогр.: с. 44 (5 назв.).

Косарев, В. В. Профессиональные аллергические заболеваниям медицинских работников [Текст] / В. В. Косарев, С. А. Бабанов // Хирург. — 2011. — № 8. — С. 43-52. — Библиогр.: с. 52 (7 назв.).

Лузина, Е. В. Пищевая аллергия [Текст] / Е. В. Лузина, И. К. Богомолова, В. Н. Терещенко // Терапевтический архив. — 2011. — № 11. — С. 62-66. — Библиогр.: с. 66-67 (32 назв.).

Лусс, Л. В. Аллергия и беременность [Текст] : лекция для врачей / Л. В. Лусс // Доктор ру. — 2011. — № 3 (62). — С. 36-43. — Библиогр.: с. 43 (6 назв.).

Лусс, Л. В. Пищевая аллергия и пищевая непереносимость [Текст] : справочные таблицы и рекомендации / Л. В. Лусс // Российский аллергологический журнал. — 2011. — № 3. — С. 93-100. — Библиогр.: с. 100 (8 назв.).

Молекулярная характеристика пищевых аллергенов животного происхождения [Текст] / М. М. Федотова [и др.] // Российский аллергологический журнал. — 2011. — № 5. — С. 3-9. — Библиогр.: с. 7-9 (56 назв.).

Молекулярные и эпидемиологические основы аллергии к белкам коровьего молока [Текст] / М. М. Федотова [и др.] // Бюллетень сибирской медицины. — 2011. — № 6. — С. 86-92. — Библиогр.: с. 90-92 (48 назв.).

Овсянников, Д. Ю. Аллергический ринит у детей: что нового для педиатра и детского аллерголога в документе ARIA? [Текст] / Д. Ю. Овсянников // Аллергология и иммунология в педиатрии. — 2011. — № 2 (25). — С. 24-29. — Библиогр.: с. 29 (13 назв.).

Особенности антенатальных и постнатальных факторов риска развития пищевой аллергии у детей раннего возраста [Текст] / С. Н. Денисова [и др.] // Российский аллергологический журнал. — 2011. — № 3. — С. 41-47. — Библиогр.: с. 46-47 (23 назв.).

Пампура, А. Н. Антигистаминные препараты в лечении аллергических заболеваний у детей [Текст] / А. Н. Пампура // Российский аллергологический журнал. — 2011. — № 5. — С. 54-58. — Библиогр.: с. 57-58 (21 назв.).

Распространенность основных симптомов аллергических заболеваний по программе Issac [Текст] / О. В. Пономарева [и др.] // Вятский медицинский вестник. — 2011. — № 1. — С. 52-55. — Библиогр.: с. 55 (10 назв.).

Роль скрытых аллергенов в клинической аллергологии: пределы дозволенного в научных дискуссиях [Текст] / Л. В. Лусс [и др.] // Российский аллергологический журнал. — 2011. — № 3. — С. 68-72. — Библиогр.: с. 72 (13 назв.).

Сичинава, И. В. Аллергический фактор в генезе хронических заболеваний желудка и двенадцатиперстной кишки у детей [Текст] / И. В. Сичинава, А. В. Горелов // Доктор. Ру. — 2011. — № 5 (64). — С. 52-56. — Библиогр.: с. 56 (30 назв.).

Читайте также:  Дипроспан уколы при аллергическом рините

Спиридонов, А. М. Проблема поливалентной сенсибилизации к профессиональным факторам химической и биологической природы с выраженным аллергизирующим действием [Текст] / А. М. Спиридонов, С. В. Смирнов // Здравоохранение Российской Федерации. — 2011. — № 2. — С. 31-34.

Татаурщикова, Н. С. Особенности иммуномодулирующей терапии у иммунокомпрометированного больного с аллергией [Текст] / Н. С. Татаурщикова, И. Г. Сидорович // Клиническая медицина. — 2011. — № 5. — С. 60-64. — Библиогр.: с. 64 (27 назв.).

Титова, Н. Д. Выявление аллергических реакций in vitro к пищевым красителям у детей с бронхиальной астмой и атопическим дерматитом [Текст] / Н. Д. Титова // Педиатрия. Журнал им. Г. Н. Сперанского. — 2011. — № 3. — С. 38-43. — Библиогр.: с. 42-43 (20 назв.).

Тяжелые хронические аллергические и ассоциированные с ними болезни: единый подход — меморандум MeDALL-GA2LEN-ARIA [Текст] : [совместно с центром ВОЗ по борьбе с астмой и ринитом 2001-05-22 D3] // Педиатрическая фармакология. — 2011. — № 4. — С. 20-28.

Успенская, К. С. Латексная аллергия [Текст] / К. С. Успенская, Л. В. Лусс // Доктор ру. — 2011. — № 3 (62). — С. 27-31. — Библиогр.: с. 31 (28 назв.).

Филатова, Т. А. Пищевая аллергия у детей: практические аспекты недостаточной эффективности диетотерапии [Текст] / Т. А. Филатова // Педиатрия. Журнал им. Г. Н. Сперанского. — 2011. — № 6. — С. 64-70. — Библиогр.: с. 70 (31 назв.).

Фролькис, Л. С. Синдром аллергии [Текст] / Л. С. Фролькис // Справочник фельдшера и акушерки. — 2011. — № 5. — С. 30-42.

Царев, С. В. Внесезонное проявление сенсибилизации к пыльце растений [Текст] / С. В. Царев // Вестник оториноларингологии. — 2011. — № 6. — С. 107-108. — Библиогр.: с. 108 (2 назв.).

источник

Список литературы по аллергическому риниту

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

В ходе исследования рассмотрена проблема «Роль медицинской сестры в профилактике пищевой аллергии детей раннего возраста».

Пищевая аллергия — довольно часто встречающееся у детей заболевание. Оно может выражаться в появлении кожных высыпаний (шелушащиеся пятна, мокнущие или сухие, а также себорейная корка на голове), срыгиваний, метеоризма, колик, разжиженного стула или запоров, а также нарушениях дыхания (астматический бронхит, бронхиальная астма) или сразу нескольких проявлениях. В группу риска по развитию аллергии входят дети, у которых кто-либо из родителей или брат/сестра страдают аллергией. Если аллергия отмечалась у одного из родителей, то риск ее развития у ребенка достигает 20-40 %, если у обоих, то вероятность у ребенка возрастает до 60-80 %. Лучшая профилактика пищевой аллергии — длительное грудное вскармливание. При этом кормящей маме нужно соблюдать строгую гипоаллергенную диету. Прикорм детям группы риска вводится в более поздние сроки, чем их здоровым сверстникам — с 5-6 месяцев жизни. Медицинская сестра может объяснить маме особенности диеты во время лечения аллергии, а также рассказать о методах профилактики этих заболеваний. Таим образом, основная задача медицинской сестры в проведении мероприятий, направленных на профилактику развития пищевой аллергии. С этой целью необходимо проводить профилактическую работу среди беременных женщин, страдающих аллергическими заболеваниями, с целью пропаганды рационального питания как самой женщины, так и ее будущего ребенка. На основании вышеизложенного мы можем констатировать, что цель и задачи выпускной квалификационной работы достигнуты. Полученные к ходе исследования результаты можно использовать в работе медицинских работников по профилактике пищевой аллергии детей раннего возраста.

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Murch S.H., Намазова Л.С., Боровик Т.Э. Эффективность смесей, основанных на аминокислотах, в обеспечении симптомов аллергии к коровьему молоку: систематический обзор/ S.H. Murch, Л.С. Намазова, Т.Э. Боровик. — Педиатрическая фармакология, 2008. — Т. 5. — № 3. — С. 32-38.

2. Алферов В.П., Романюк Ф.В., Пройда Л.Н. Пищевая непереносимость у детей: пособие для врачей / В.П. Алферов, Ф.В. Романюк, Л.Н. Пройда. — СПб, 2007. — 68 с.

3. Аль Х.М.Д. Пищевая аллергия у детей с язвенной болезнью 12-перстной кишки: дис. …канд. мед. наук / Х.М.Д. Аль. — Алма-Ата, 2011 — С. 132.

4. Атопический дерматит у детей, диагностика, лечение и профилактика: научно-практическая программа Союза педиатров России. — М., 2010. — 76 с.

5. Балаболкин И.И. Всасывание белковых антигенов в желудочно-кишечном тракте при пищевой аллергии у детей / И.И. Балаболкин, В.К. Мазо, И.П. Никитина // Педиатрия. — 2008. — № 5. — С. 52-55.

6. Балаболкин И.И. Пищевая аллергия у детей и подростков / И.И. Балаболкин, Соснина О.Б. // Рос. аллергологический журнал. — 2011. — № 3. — С. 44-52.

7. Балаболкин И.И. Пищевая аллергия у детей/И.И. Балаболкин // Аллергология и иммунология в педиатрии, 2008. — № 4 (15). — С. 7-15.

8. Баранов А.А. Хронические неспецифические заболевания кишечника у детей / А.А. Баранов, А.В. Аболенская. — М., 2010.

9. Борисова, И.В. Перекрестные аллергические реакции на пищевые продукты у детей: дис.…канд.мед.наук / И.В. Борисова. — М., 2010. — С. 11-13.

10. Борисова, И.В. Пищевая аллергия у часто болеющих детей / И.В. Борисова, С.В. Смирнова // Вопр. дет. диетологии. — 2007. — Т.5. — № 2. — С. 11-17.

11. Боровик Т.Э. Использование белковых гидролизатов в практике педиатора / Т.Э. Боровик, В.А. Ревякина // Аллергология. ? 2014. — № 2. — С. 57-59.

12. Боровик Т.Э., Макарова С.М., Казакова С.Н. и др. Смеси на основе гидролизатов белка в профилактике и диетотерапии пищевой аллергии у детей // Лечащий врач. — 2008. — № 7. — С. 22-26.

13. Боровик Т.Э., Ревякина В.А., Семенова Н.Н., Яцык Г.В., Скворцова В.А., Макарова С.Г. Опыт диетологической коррекции аллергии к белка коровьего молока у детей первого года жизни /Т.Э. Боровик, В.А. Ревякина, Н.Н. Семенова, Г.В. Яцык, В.А. Скворцова, С.Г. Макарова// Вопросы детской диетологии, 2011. — Т. 3. — № 1. — С. 41-47.

14. Воробьев А.А. Микробиология / А.А. Воробьев. — М.: ГЭОТАР, 2004. — С. 680.

15. Воронцов И.М. Диагностика и диетотерапия пищевой аллергии у детей И.М. Воронцов, О.А. Маталыгина. — СПб.: Знание, 2009. -С. 275.

16. Геворкян А.К. Применение аминокислотной смеси у больной с непереносимостью коровьего молока. — Педиатрическая фармакология /А.К. Геворякин, 2008. — Т. 5. — № 4. — С. 37-39.

17. Гематологические болезни у детей / под ред. М.П. Павловой. — 2-е изд., перераб. и доп. — Минск: Высшая школа, 2009. — 440 с.

18. Гервазиева В.Б. Пищевая аллергия и повышенная чувствительность к соевым белкам / В.Б. Гервазиева, В.В. Сверановская // Мед. иммунология. -2011. — Т.7, № 1. — С. 15-20.

19. Довнар Т. Пищевая аллергия и безопасность продуктов питания / Т. Довнар // — СПб.:Журнал Нева, 2012. — 75 с.

20. Дорофеева Г.Д. Клинико-иммунологическая характеристика изменений слизистой полости рта и других отделов желудочно-кишечного тракта при пищевой аллергии у детей / Г.Д. Дорофеева, Л.С. Бондарь, Т.И. Исакова // Педиатрия. — 2011. — № 1. — С. 32-34.

21. Дранник Г.Н. Клиническая иммунология и аллергология / Г.Н. Дранник. ? М.:Мед. информ. Агентство, 2013. — 156 с.

22. Калугина О.М. Аллергические заболевания глаз у детей / О.М. Калугина, И.И. Балаболкин, Е.И. Ковалевский // Педиатрия. — 2013. — № 3. — С. 49-53.

23. Капранова Е.И. Рекомендации по грудному вскармливанию у детей с пищевой аллергией / Е.И. Капранова. — М.: Московская мед. академия им. И.М. Сеченова, 2012. — 110 c.

24. Кеммерер Г. Аллергические диатезы и аллергические заболевания / Г. Кеммерер.// Пер.с нем. — М.: Биомедгиз, 2010. — 418 с.

25. Клиническая аллергология и иммунология: руководство для практикующих врачей / под ред. Л.А. Горячкиной, К.П. Кашкина. — М.: Миклош, 2009. — 432 с.

26. Клиническая иммунология и аллергология / под ред. Йегера. — Л. -М.: Медицина, 2010. — 558 с.

27. Клиническая иммунология и аллергология; пер. с англ. / под ред. Г. Лолора- младшего, Т. Фишера, Д. Адельмана. — М.: Практика, 2010. — 806 с.

28. Клинические рекомендации. Аллергология / под ред. Р.М. Хаитова, Н.И. Ильиной. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2011. — 240 с.

29. Ладодо К.С., Мазо В.К., Боровик Т.Э. и др. Применение теста дегрануляции базофилов для диагностики пищевой аллергии у детей раннего Педиатрия. — 2013. — №4. — С. 51-54.

30. Лечебное питание детей с атопическим дерматитом /под ред. В.А. Ревякиной, Т.Э. Боровик: пособие для врачей. — М., 2012. — 36 с.

31. Лолар Г. Клиническая иммунология и аллергология / Г. Лолар, Т. Фишер, Д. Адельман. — М.: Практика, 2010.

32. Лолор Г. Клиническая иммунология и аллергология/Г. Лолор. — М.: Практика, 2010.

33. Лысиков И.В. Распространенность аллергических заболеваний у детей по результатам мультицентровых исследований в рамках международной программы «ISAAC» / И.В. Лысиков. — М: Медицина, 2011. — 98 с.

34. Лютина Е.И. К вопросу об эпидемиологии аллергических заболеваний / Е.И. Лютина, Ф.К. Манеров // Аллергология. — 2010. — №4. — С. 55-57.

35. Макарова И.В. Диетотерапия и комплексный подход к наружному лечению при атопическом дерматите у детей: пособие для практических врачей /И.В. Макарова. — СПб, 2010. — 76 с.

36. Макарова И.В. Новое в лечении и профилактике пищевой аллергии у детей И.В. Макарова. — Педиатрия, 2008. — № 2. — С. 2-7.

37. Мухин К.Ю. Идиопатические формы эпилепсии: систематика, диагностика, терапия / К.Ю. Мухин, А.С. Петрухин. — М.: Арт-Бизнес-Центр, 2010. — 319 с.

38. Мухин Ю.Г., Бельмер С.В., Гасилина Т.В. и др. Проект стандартов диагностики и лечения целиакии у детей // Рос. мед. журнал. — 2012. — №11. — С. 13-18.

39. Мухина Ю.Г. Дифференциальная диагностика синдрома мальабеорбции у детей / Ю.Г. Мухина, С.В. Бельмер // Педиатрия. — 2012. — № 2. — С. 87-95. 29.

40. Несвижский Ю.В., Быков А.С., Бойченко М.Н., Дратвин С.А. Медицинская микробиология, вирусология и иммунология: учебник для студентов медицинских вузов; /под ред. А.А. Воробьева. — М.: Мед. информ.агентство, 2014.

41. Ногаллер А.М. Дискуссионные и нерешенные проблемы пищевой аллергии: сб.науч.тр. — Рязань, 2010. — С.9-17.

42. Пампура А.Н. Пищевая аллергия у детей: пособие для врачей / А.Н. Пампура. — М., 2007. — 60 с.

43. Паттерсон Р. и др. Аллергические болезни. Диагностика и лечение. — М.:ГЭОТАР, 2000.

44. Паттерсон Р., Грэммер Л.К., Гринбергер П.А. Аллерические болезни: диагностика и лечение / Перевод с англ., под ред. акад. РАМН А.Г. Чучалина (гл. ред.), чл.-корр. РАМН И.С. Гущина (отв. ред.). — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010. — 768 с.

45. Пыцкий В.И. Аллергические заболевания / В.И. Пыцкий, Н.В. Адианова, А.В. Артамасова. — М.: Медицина, 2011. — 366 с.

46. Рапопорт Ж.Ж. Аллергия к пищевым продуктам / Ж.Ж. Рапопорт, А.М. Ногаллер. — Красноярск, 2010.

47. Ревякина В.А. Принципы терапии детей с пищевой аллергией и гипотрофией / В.А. Ревякина, Т.Э. Боровик // Вопр. охраны материнства и детства. — 2013. — №6. — С. 55-56.

48. Ревякина В.А. Эпидемиология аллергических заболеваний у детей и организация педиатрических аллергологической службы в России / В.А. Ревякина // Педиатрия. — 2013. — № 4. — С. 47-52.

49. Ройт А. Иммунология / А. Ройт. — М.: Мир, 2010. — 980 С.

50. Самсыгина Г.А. К вопросу развития атопического дерматита у детей раннего возраста / Г.А. Самсыгина, Н.П. Брашнина, Т.А. Бимбасова // Аллергические болезни у детей: матер. Всерос. науч.-практич. конф. — М., 2011. — С. 143.

51. Смирнова Г.И. Аллергодерматозы у детей / Г.И. Смирнова. — М., 2008. 300 С.

52. Смирнова С.В. Аллергия и псевдоаллергия (к вопросам распространенности, этиологии, патогенеза, дифференциальной диагностики и терапии) /С.В. Смирнова. — Красноярск: Гротеск, 2010. — 220 с.

53. Согласительный документ Ассоциации детских аллергологов и иммунологов России // Аллергология и иммунология в педиатрии. — 2014. — № 2-3. — С. 42.

54. Субботина О.А. Аллергические реакции к белкам злаков у детей: дис. канд. мед. наук / О.А. Субботина. — М., 2012.

55. Субботина О.А. Механизм развития и патогенетическая терапия гастроинтестинальной пищевой аллергии у детей: дис. …докт. мед. наук / О.А. Субботина. — М., 2010.

56. Фурцев В.И. Убежденность в безальтернативности и реализации грудного вскармливания / В.И. Фурцев // Педиатрия. — 2014. — № 5 — С. 51-53.

Читайте также:  Aria рекомендации по аллергическому риниту

57. Халестова Р.М. Руководство по аллергологии и клинической иммунологии / Р.М. Халестова. — М.: Медицина, 2010.

58. Цветкова Л.И. Значение определения IgE у детей с хронической патологией органов пищеварения / Л.И. Цветкова, В.А. Филин, Ю.С. Лебедин // Проблемы иммунологии и аллергии в детской гастроэнтерологии. Н. Новгород, 2011. — С. 128-132.

59. Чебуркин А.А., Чистяков Г.М., Савченко Н.К., Деева Т.Ф. Клинико-патогенетические варианты атопического дерматита у детей раннего возраста А.А. Чебуркин, Г.М. Чистяков, Н.К. Савченко, Т.Ф. Дееева// Аллергические болезни у детей: матер. Всерос. науч.-практич. конф. — М., 2012. — С. 148.

Полезная литература по аллергологии

Много книг по аллергии в электронном виде (PDF, DjVu) доступно на сайте booksmed [ http://www.booksmed.com/allergologiya-immunologiya/ ].

  1. А. Кульберг. Регуляция иммунного ответа. М.: Медицина, 1986.
  2. Адо А.Д. Общая аллергология.-М.: Медицина,1978.
  3. Аллергические болезни. Диагностика и лечение. Под редакцией А.Г.Чучалина. – М.:ГЭОТАР медицина, 2000.
  4. Балаболкин И.И. Распространенность, диагностика и лечение поллиноза у детей // Аллергология. 1998. № 2. С. 41-47.
  5. Белоусов Ю.Б., Моисеев В.С., Ленахин В.К. Клиническая фармакология и фармакотерапия. М., 1997.
  6. Бернет Ф. Клеточная иммунология. — М.: Мир, 1971.
  7. Бойд У. Основы иммунологиию — Мир, 1969.
  8. Бронхиальная астма у детей. Стратегия лечения и профилактика. Национальная программа. Российский мед. журнал: Приложение 155 № 1382-4068. 1998. Т. 2. № 2.
  9. Бронхиальная астма. Глобальная стратегия // Пульмонология. Приложение. 1996.
  10. ВИЧ-инфекция и СПИД-ассоциируемые заболевания. Москва, 1996.
  11. Воробьев А.А., Быков А.С., Пашков Е.П., Рыбакова А.М. Микробиология.- М.: Медицина,1998.
  12. Воробьев А.А., Васильев Н.Н. Адьюванты. — М.:Медицина,1969.
  13. Гущин И.С. Аллергическое воспаление и его фармакологический контроль. М.: Фармаруспринт, 1998.
  14. Дранник Г.Н., Гиревич Ю.А., Дизик Г.М. Иммунотропные препараты.- Здоровье,1994.
  15. Ершов Ф.И. Система интерферона в норме и при патологии.-Медицина.-1996.
  16. Земсков А.М., Караулов А.В., Земсков В.М. Комбинированная иммунокоррекция.- Наука,1994
  17. Земсков А.М.,Земсков В.М., Караулов А.В., Новикова Л.А. Клиническая иммунология и аллергология. Краткий справочник:Учебн.пособие.- Воронеж: ВГУ, 1997
  18. Земсков В.М., Караулов А.В., Земсков А.М. Иммуномодуляторы в терапии легочной патологии.- М.,1995
  19. Зисельсон А.Д. Поллиноз у детей.- Медицина.-1989.- 158 стр.
  20. Йегер Л. Клиническая иммунология и аллергология. М.: Медицина, 1994. Т. 3.
  21. Кетлинский С.А., Симбирцев А.С., Воробьев А.А. Эндогенные иммуномодуляторы. — СПб. : Гиппократ,1992.
  22. Клиническая иммунология / Под редакцией А.В.Караулова / М.: МИА, 1999
  23. Клиническая иммунология и аллергология / Под ред. Л. Йегера В 3 тт. М.: Медицина, 1990.
  24. Клиническая иммунология и аллергология Под редакцией Г.Лолора, Т.Фишера, А.Адельмана.-М.: Практика, 2000
  25. Константинова Н.А. Иммунные комплексы и повреждение тканей.-Медицина.-1996.
  26. Лабораторные методы исследования в клинике: Справочник/ Под ред. В.В.Меньшикова.-М. Медицина,1987.
  27. Лебедев К.А., Понякина И.Д. Иммунограмма в клинической практике. — М.: Наука,1991.
  28. Леонов В.Л., Гардеев А.Н., Горлина И.К., Новоженов В.Г. Клиническая иммунология для врачей. М., 1997.
  29. Лысенко А.Л., Лавдовская М.В. СПИД – ассоциируемые инфекции и инвазии. М., 1997.
  30. Лысенко А.Я., Турьянов М.Х., Лавдовская М.В., Подольский В.М.
  31. Майкл А. Грипп. Патофизиология легких. М.: Бипом, 1997.
  32. Майчук Ю.Ф. Аллергические заболевания глаз. М.: Медицина, 1983.
  33. Механизмы воспаления бронхов и легких и противовоспалительная терапия / Под ред. Г.Б. Федосеева СПб.: Народная медицина, 1998.
  34. Национальная программа: Бронхиальная астма у детей. Стратегия, лечение и профилактика. М.: Всесоюзное общество пульмонологов. Союз педиатров России, 1997.
  35. Образование антител / Под ред. Глиппа. М., 1983.
  36. Орлов А.В. Техническое обеспечение ингаляционной терапии // Аллергология. СПб.: Эскулап, 1996. № 2. С. 51-55.
  37. Отчет о международном консенсусе по диагностике и лечению ринита // Российская ринология. 1996. № 4.
  38. Пальцев М.А., Иванов А.А. Межклеточные взаимодействия .-Медицина.-1995.
  39. Патогенетическая терапия аспириновой астмы: десенситизация аспирином и антагонистами лейкотриеновых рецепторов. Метод.рекомендация МЗ РФ / Н.А.Дидковский, А.В.Караулов, И.В.Сидоренко, В.К.Трескунов,Н.И.Сухова/, М., 2001
  40. Первичные иммунодефициты (доклад научной группы ВОЗ).-Москва.-1996.-
  41. Петров Р.В. Иммунология. М.: Медицина, 1987.
  42. Петров Р.В., Манько В.М. Иммунодепрессоры.0- М., 1972.
  43. Прокоп О., Гелер В. Группы крови человека. М.: Медицина, 1991.
  44. Пыцкий В.И., Андрианова Н.В., Артомасова А.В. Аллергические заболевания.- М.: Медицина,1991
  45. Руководство по иммунофармакологии под редакцией М.М.Дейла и Дж.К.Формена.-Медицина.-1998.
  46. Сапин М.Р. Иммунная система человека . М.: Медицина, 1996.
  47. Синдромная диагностика внутренних болезней. Серия: «Библиотека врача общ. Практ.» СПб., 1996. Т. 2-3.
  48. Ситкевич А.Е., Казеко А.Г. Профилактика и лечение аллергических заболеваний кожи: Справочное пособие. М., 1997.
  49. Смирнова Г.И. Аллергодерматозы у детей.-Москва.-1998.- стр.300
  50. Современная терапия аллергических заболеваний: Пособие для врачей. СПб., 1998.
  51. Современные проблемы аллергологии, клинической иммунологии и иммунофармакологии: Сборник трудов 2-ого национального конгресса Российской ассоциации аллергологов и клинических иммунологов (РААКИ) 21-24 сентября. М., 1998.
  52. Стандартизация легочных функциональных тестов. Официальный отчет Европейского респираторного общества пульмонологов. Приложение: 3-91.1993.
  53. Стефани Д.В., Вельтищев Ю.Е. Клиническая имунология детского возраста, — М.:1996.
  54. Таточенко В.К., Озерецовский Н.А. Иммунопрофилактика.(Справочник). Москва.-1998.
  55. Терапия: Руководство для врачей и студентов / Пер с англ.; под ред. А.Г. Чучалина ГЭОТАР. М.: Медицина, 1997.
  56. Тимпнер К.-Д., Нойхаус Ф. Иммунологическая недостаточность у детей.-Медицина.-1979.-стр 205
  57. Тотолян А.А. Иммуноглобулин Е: структура, продукция, биологические эффекты и диагностическое использование // Аллергология. 1998. № 2. С. 4-8.
  58. Тотолян А.А., Фрейдлин И.С. Клетки иммунной системы.- СПб., 2000.
  59. Ульянкина Т.И. Зарождение иммунологии. М.: Наука, 1994.
  60. Унифицированная программа по аллергологии. Под ред. Горячкиной Л.А.,Москва 2000
  61. Успехи клинической иммунологии и аллергологии / Под.редакцией А.В.Караулова. — М., 2000, т.1 , 2001, т.2.
  62. Фицпатрик Т., Джонсон Р, Вульф К. и сооавт. Дерматология. Атлас-справочник. М.:Практика. – 1999.
  63. Фрадкин В.А. Аллергены. М.: Медицина, 1990.
  64. Хаитов Р.М., Игнатьева Г.А. СПИД.- М., 1992.
  65. Хаитов Р.М., Игнатьева Г.А., Сидорович И.Г. Иммунология. – М.: Медицина, 2000.
  66. Хаитов Р.М., Манько В.М., Алексеев Л.П. Иммуногенетика и иммунология: резистентность к инфекции. Ташкент: Изд-во Ибн Сины, 1991.
  67. Хаитов Р.М., Пинегин Б.В., Истамов Х.И. Экологическая иммунология. — М.: ВНИРО, 1995.
  68. Харрисон Т.Р. Внутренние болезни. М.: Медицина, 1994. Книга 6.
  69. Хоменко А.Г. Экзогенный аллергический альвеолит. М., 1987.
  70. Чучалин А.Г. Бронхиальная астма. М.: Агар, 1997.
  71. Чучалин А.Г. Хронические обструктивные болезни легких. М.: Бинан, 1998.

Аллергология и иммунология. Национальное руководство (+ CD-ROM): — Санкт-Петербург, ГЭОТАР-Медиа, 2009 г.- 662 с.
Доказательная аллергология-иммунология: П. В. Колхир — Москва, Практическая Медицина, 2010 г.- 528 с.
Иммунология и аллергология: — Санкт-Петербург, Практическая Медицина, 2006 г.- 288 с.
Иммунология образраспознающих рецепторов. Интегральная иммунология: К. А. Лебедев, И. Д. Понякина — Москва, Либроком, 2009 г.- 256 с.
Иммунология. Терминологический словарь: Л. П. Титов — Санкт-Петербург, Медицинское информационное агентство, 2008 г.- 512 с.
Классическая и современная иммунология: Р. В. Тузова-Юсковец, Н. А. Ковалев — Санкт-Петербург, Белорусская наука, 2006 г.- 692 с.
Клиническая аллергология и иммунология: Под редакцией Л. А. Горячкиной, К. П. Кашкина — Санкт-Петербург, Миклош, 2009 г.- 432 с.
Клиническая иммунология для врачей: В. П. Лесков, А. Н. Чередеев, Н. К. Горлина, В. Г. Новоженов — Санкт-Петербург, Медицина, 2005 г.- 144 с.
Клиническая иммунология и аллергология: — Санкт-Петербург, Практика, 2000 г.- 818 с.
Медицинская микробиология, вирусология, иммунология: Л. Б. Борисов — Санкт-Петербург, Медицинское информационное агентство, 2005 г.- 736 с.
Наглядная иммунология: Г.-Р. Бурместер, А. Пецутто, Т. Улрихс, А. Айхер — Москва, Бином. Лаборатория знаний, 2009 г.- 320 с.
Физиологическая иммунология (естественные аутоантитела и проблемы наномедицины): А. Б. Полетаев — Москва, Миклош, 2010 г.- 218 с.

Аллергический ринит

РЦРЗ (Республиканский центр развития здравоохранения МЗ РК)
Версия: Клинические протоколы МЗ РК — 2013

Общая информация

Краткое описание

Аллергический ринит – воспалительное заболевание слизистой оболочки носа, характеризующееся IgE-опосредованным воспалением слизистых оболочек носовой полости и наличием ежедневно в течение часа и более хотя бы двух из следующих симптомов: заложенности (обструкции) носа, выделений (ринореи) из носа, чихания, зуда в носу (International Consensus EAACI, 2000 г.)

Название протокола: Аллергический ринит

Код протокола:

Код (коды) по МКБ-10:
J30. Вазомоторный и аллергический ринит.
J30.1 – Аллергический ринит, вызванный пыльцой растений.
J30.2 – Другие сезонные аллергические риниты.
J30.3 – Другие аллергические риниты
J30.4 – Аллергический ринит неуточненный.

Сокращения, используемые в протоколе:
АР – аллергический ринит
ГКС — глюкокортикостероиды
БА – бронхиальная астма
IgE – иммуноглобулин Е
АС-IgE – аллергенспецифический иммуноглобулин Е
САД – специфическая аллергодиагностика
АСИТ – аллергенспецифическая иммунотерапия
ВОЗ – Всемирная организация здравоохранения (WHO)
EAACI – Европейская Академия аллергологии и клинической иммунологии
РНПАЦ – Республиканский научно-практический аллергологический центр

Дата разработки протокола: апрель 2013 г.

Категория пациентов: взрослые, больные аллергическим ринитом на всех этапах оказания медицинской помощи (поликлиника, дневной стационар, стационар).

Пользователи протокола: медицинские работники, участвующие в оказании медицинской помощи пациентам с аллергическим ринитом.

Указание на отсутствие конфликта интересов: отсутствует.

Классификация

Классификация ВОЗ (ARIA, 2007):
по течению:
1.Интермиттирующий (менее 4 дней в неделю или менее 4 недель).
2.Персистирующий (более 4 дней в неделю или более 4 недель).

по тяжести:
1. Легкий (все ниже перечисленное: нормальный сон, нет нарушения жизнедеятельности, занятий спортом и трудового режима).
2. Средней степени и тяжелый (одно или более из ниже перечисленного: нарушение сна, жизнедеятельности, занятий спортом и трудового режима, изнуряющие симптомы).

Диагностика

Перечень диагностических мероприятий:

Основные:
1. Общий анализ крови.
2. Определение содержания общего IgE в сыворотке или плазме крови.
3. Цитологический анализ мазка (смыва, соскоба) из носа.

Дополнительные:
1. Специфическая аллергодиагностика in vitro и/или in vivo.
2. Пикфлоуметрия, риноманометрия (по показаниям).
3. Спирография (по показаниям).
4. Рентгенография пазух носа (по показаниям).
5. Консультация ЛОР-врача (по показаниям).

Диагностические критерии:

Жалобы и анамнез:
Заложенность (обструкция) носа – полная, частичная или попеременная, в разное время дня, в зависимости от этиологии и режима.
Выделения из носа (ринорея) – обычно водянистого или слизистого характера.
Зуд в носу, чувство жжения, давления в носу.
Чихание – приступообразное, не приносящее облегчения.
Могут быть дополнительные жалобы – головная боль, слабость, раздражительность, слезотечение (из-за чихания), першение в горле, сухой кашель (из-за раздражения нижних дыхательных путей, мокроты), чувство нехватки воздуха и т.п.
В аллергологическом анамнезе необходимо обратить внимание на давность заболевания, сезонность, суточную цикличность, связь со специфическими и неспецифическими (жара, холод, резкие запахи, духота и т.п.) провоцирующими факторами, профессиональными вредностями, эффектом от медикаментов (местных и системных).

Физикальное обследование:
При общем осмотре может обратить на себя внимание краснота и раздраженность кожи носа и носогубного треугольника (за счет ринореи), темные круги под глазами (за счет венозного застоя и ухудшения качества сна), т.н. «аллергический салют» (потирание кончика носа ладонью), полное или частичное отсутствие носового дыхания, изменения тембра голоса, «аденоидное лицо» (при развитии круглогодичного ринита с детского возраста – сонное выражение лица с одутловатостью и открытым ртом).
При риноскопии видны отечные бледно-розовые или застойного цвета носовые раковины, слизистое отделяемое.

Лабораторные исследования:
Общий анализ крови – содержание эозинофилов не является достоверным диагностически значимым показателем.
Цитологическое исследование отделяемого из носа с окраской по Райту или Ханселу (мазок, смыв или соскоб) – эозинофилия (более 10%).
Определение общего IgE в сыворотке – повышение (более 100 МЕ/мл).
Специфическая аллергодиагностика in vitro с основными группами аллергенов (бытовыми, эпидермальными, пыльцевыми, инфекционными, пищевыми, лекарственными) – установление этиологических моментов позволяет выставить полный диагноз, повысить эффективность профилактических и лечебных мероприятий, сделать прогноз, определить возможность проведения аллергенспецифической иммунотерапии (АСИТ).

Инструментальные исследования:
Риноманометрия – частичное или полное проходимости носовых ходов, резкое повышение сопротивления носовых ходов (симметричное или с превалированием одной стороны).
Рентгенография – отсутствие признаков органических поражений носа и придаточных пазух, отек слизистой носа.
Специфическая аллергодиагностика in vivo – кожные пробы, провокационные пробы с экстрактами аллергенов (проводятся в специализированных процедурных кабинетах только в период полной ремиссии заболевания под контролем врача и мед.сестры) – позволяют верифицировать тесты in vitro, определить этиологию заболевания, определить порог чувствительности и стартовые концентрации аллергенов при АСИТ.

Показания для консультации специалистов:
Оториноларинголог – в случае наличия гнойного отделяемого, наличия в анамнезе травм носа и хронических инфекционных заболеваний носа и придаточных пазух в анамнезе, полипоза слизистой носа и пазух; в случае отсутствия видимой связи с провоцирующими факторами при длительном течении заболевания; в случае подозрения на профессиональный генез.

Дипломная работа: Фармакоэкономический анализ медикаментозного лечения больных с аллергическим ринитом и хронической крапивницей

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ УКРАИНЫ

НАЦИОНАЛЬНЫЙ ФАРМАЦЕВТИЧЕСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ

«ФАРМАКОЭКОНОМИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ МЕДИКАМЕНТОЗНОГО ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ С АЛЛЕРГИЧЕСКИМ РИНИТОМ И ХРОНИЧЕСКОЙ КРАПИВНИЦЕЙ»

Исполнитель: студентка 5 курса 3 группы

Специальности «Клиническая фармация»

Токарева Светлана Юрьевна

Читайте также:  Как лечить аллергический ринит синусит

Руководитель: канд. фарм. наук, доцент

Кухляренко Татьяна Петровна

Глава 1. Аллергический ринит и хроническая крапивница — этиопатогенез, клиника, классификация и характеристика эффективности антигистаминных препаратов для их лечения.

1.1 Аллергический ринит, классификация

1.2 Сезонный аллергический ринит – поллиноз

1.3.1 Классификация, этиология крапивницы

1.3.2 Клиническая картина ХИК

1.5.1 Антигистаминные препараты

1.6 Объекты исследования, взятые для проведения фармакоэкономического анализа

Глава 2. Экспериментальная часть

Фармакоэкономический анализ лечения больных сезонным аллергическим ринитом и хронической крапивницы

2.1 Обзор украинского фармацевтического рынка антигистаминных препаратов для лечения сезонного аллергического ринита и хронической крапивницы

2.2 Фармакоэкономический анализ лечения больных сезонным аллергическим ринитом и хронической крапивницы

2.2.1 Расчет стоимости лечения больных сезонным аллергическим ринитом и хронической крапивницы с помощью фармакоэкономического анализа «общая стоимость заболевания»

2.2.2 Фармакоэкономический анализ «минимизация затрат»

2.3 Фармакоэкономический анализ «затраты – эффективность» при лечении АР и ХК

Список использованной литературы

ПЕРЕЧЕНЬ УСЛОВНЫХ СОКРАЩЕНИЙ

ВОЗ – Всемирная Организация Здравоохранения

АЗ – аллергические заболевания

ХК – хроническая крапивница

САР – сезонный аллергический ринит

КАР – круглогодичный аллергический ринит

ХИК — хроническая идиопатическая крапивница

АГП – антигистаминные препараты

Фармакоэкономика (Pharmacoeconomics) — это современная прикладная наука, которая предполагает методологию сравнения оценки качества двух и более методов профилактики, диагностики, лекарственного и нелекарственного лечения на основе одновременного взаимосвязанного анализа клинических результатов применения медицинского вмешательства и затрат на его выполнение [1].

Постоянно растущие расходы здравоохранения на обеспечение потребностей медицинского обслуживания населения и эффективное использование средств – это глобальная международная проблема здравоохранения, независимо от политического и экономического пути развития государства. Это обусловлено недостатком финансовых ресурсов для осуществления терапевтических и профилактических программ здравоохранения, связанных с разработкой и внедрением новых медицинских и фармацевтических технологий, лечебно-диагностического оборудования, старением населения, увеличением трудовых затрат медицинских и фармацевтических работников и т.д.

В связи с этим, в последние десятилетия во всем мире наблюдается бурное развитие фармакоэкономики, так как существует необходимость усиления государственного регулирования систем здравоохранения, направленных на рациональное применение лекарственных средств и уменьшение затрат.

Результаты фармакоэкономических исследований позволяют планировать бюджетные средства, выделяемые на нужды здравоохранения. Для проведения этих исследований в Украине отсутствует в полной мере соответствующая международным стандартам нормативно-правовая база: государственный реестр цен на медицинские услуги, государственные стандарты лечения многих заболеваний, отечественные базы данных доказательной медицины подтверждающая терапевтическую эффективность. Но в последнее время, уже создается правовая основа для разработки Государственных стандартов лечения заболеваний.

Актуальность фармакоэкономических исследований подтверждается возможностью их использования различными участниками фармацевтического рынка. Для производителей – это обоснование ценовой политики, включение препаратов в перечни лекарств, отпускаемых за счет социальных финансовых средств. Для руководителей оптовых структур – это формирование оптимального ассортимента и продвижения лекарственных препаратов на рынок. Для формулярного комитета – снижение затрат на лечение за счет использования более эффективных и безопасных препаратов. Для провизоров и врачей — более полное использование ассортимента зарегистрированных лекарств и назначение курсового лечения с учетом прогнозируемого результата и экономического статуса больного.

Повышение качества лечения и улучшение продолжительности и качества жизни пациента зависят от рационального подхода к лекарственной терапии, основанной на современных принципах доказательной медицины и фармакоэкономики. Общая экономическая цель фармакоэкономики — выявление именно тех способов лечения и лекарственных средств, которые заслуживают финансовой поддержки, с тем, чтобы совокупная польза, которая при этом получается, была бы максимальной [2].

Главная задача фармакоэкономики — это экономическая оценка различных медицинских программ, схем лечения и отдельных фармакологических препаратов, а также выработка рекомендаций по наиболее оптимальному использованию ресурсов здравоохранения [3].

Аллергические заболевания входят к шести наиболее распространенных заболеваний человека [4]. Распространенность аллергических заболеваний (АЗ) превратила их в глобальную медико-социальную проблему. Аллергия преследует человека еще с давних времен. Еще Гиппократ описывал случаи непереносимости некоторых продуктов, приводящей к желудочно-кишечным расстройствам и крапивнице. Впервые термин «аллергия» был введен австрийским педиатром Клемансом фон Пирке (Clemens von Pirquet) в 1906г. Происходит это слово от двух греческих слов: «allos» — иное и «ergon» — действие. Данное словосочетание означает измененный ответ организма человека, а именно — иммунный ответ, на воздействие различных веществ антигенной природы. Иными словами, аллергия – это повышенная чувствительность, измененный ответ организма человека на воздействие определенных веществ-аллергенов [5].

Последние десятилетия XX века и первые годы XXI характеризуются значительным ростом частоты аллергических заболеваний. Распространенность аллергии напоминает эпидемию, за последние 25 лет количество этих заболеваний увеличилось в 3-4 раза, в разных странах мира страдают от 10-30 % взрослого и до 12 % детского населения. Ведущее место в структуре аллергических заболеваний занимает аллергический ринит (АР) и крапивница [6,7].

Согласно статистическим данным у 15-20% населения земного шара в течение жизни наблюдается, по крайней мере, один эпизод крапивницы. Распространенность хронической крапивницы (ХК) составляет 0,1% в популяции. Распространенность, в Украине, аллергического ринита (АР) среди населения колеблется между 7 – 22%. Среди городского населения этот показатель колеблется в пределах 13,9-19,8%, а среди сельского – 7,3-13,8% [8].

В данной работе рассмотрены этиопатогенез и клинические проявления аллергического ринита (АР) и хронической крапивницы (ХК), классификация и характеристика антигистаминных препаратов для их лечения. С помощью методов «Общая стоимость заболеваний», «Минимизация затрат» и «Затраты-эффективность» провели фрмакоэкономический анализ лечения АР и ХК современными антигистаминными препаратами: Кларитином и Алероном.

Целью данной работы является:

Проведение фармакоэкономического анализа лечения аллергических заболеваний: хронической крапивницы и аллергического ринита современными антигистаминными препаратами КЛАРИТИНОМ и АЛЕРОНОМ.

В задачи данного исследования входило:

1. Проведение анализа фармацевтического рынка Украины на наличие антигистаминных препаратов лоратадина и алерона, определение их стоимости курса лечения АР И ХК;

2. Определение наименее затратных препаратов лоратадина по методу фармакоэкономического анализа «минимизации затрат»;

3. Проведение расчетов стоимости амбулаторного лечения больных АР и ХК с помощью метода фармакоэкономического анализа «общая стоимость заболевания»;

4. Определение стоимости удельного показателя эффективности затрат при лечении АР и ХК препаратами Клиритин и Алерон по методу «Затраты –эффективность».

Объектами исследования являются:

Y Стандарты лечения и диагностики аллергических заболеваний в РФ;

Y Результаты клинического исследования на кафедре клинической иммунологии и аллергологии национальной медицинской академии последипломного образования им.П.Л.Шупика в Киевском городском аллергологическом центре;

Y исследуемые антигистаминные препараты, представленные на фармацевтическом рынке Украины:

Ø оригинальный лоратадин – Кларитин и его генерики;

Ø оригинальный препарат нового поколения – Алерон.

ГЛАВА 1. АЛЛЕРГИЧЕСКИЙ РИНИТ И ХРОНИЧЕСКАЯ КРАПИВНИЦА — ЭТИОПАТОГЕНЕЗ, КЛИНИКА, КЛАССИФИКАЦИЯ И ХАРАКТЕРИСТИКА ЭФФЕКТИВНОСТИ АНТИГИСТАМИННЫХ ПРЕПАРАТОВ ДЛЯ ИХ ЛЕЧЕНИЯ

1.1 Аллергический ринит, классификация

Аллергический ринит – воспалительное заболевание слизистой оболочки носа, и его пазух, развивающееся под влиянием разнообразных аллергенов, которое характеризуется заложенностью, гиперсекрецией, зудом носа и чиханием (возможно наличие только нескольких симптомов).

Согласно документу Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) («Allergic Rhinitis and its Impact on Asthma Initiative – ARIA, WHO, 2001), АР представляет собой глобальную проблему здравоохранения.

Согласно этому документу, «Аллергический ринит и его влияние на астму» (2001), рекомендуется классификация АР, которая учитывает интенсивность и продолжительность симптомов заболевания (см. табл.1).

–интермиттирующий (симптомы беспокоят пациента менее 4 дней в неделю);

–персистирующий (симптомы беспокоят пациента более 4 дней в неделю).

–легкое течение (нормальные сон, дневная активность, работоспособность и учеба, отсутствие мучительных симптомов);

–средней тяжести/тяжелое течение (нарушения сна, дневной активности, работоспособности и учебы, мучительные симптомы).

Список литературы по аллергическому риниту

Med-books.by — Библиотека медицинской литературы . Книги, аудиокниги по медицине. Банк рефератов. Медицинские рефераты. Всё для студента-медика .
Скачать бесплатно без регистрации или купить электронные и печатные бумажные медицинские книги (DJVU, PDF, DOC, CHM, FB2, TXT), истории болезней, рефераты, монографии, лекции, презентации по медицине.

История болезни: Аллергический ринит. Сенсибилизация к бытовым, эпидермальным аллергенам

Паспортные данные
Ф.И.О.:
Пол: женский
Дата рождения: 14.07.1994
Семейное положение: не замужем
Профессия:
Дата и время поступления: 10.03.2017 в 8.40
Домашний адрес:
Адрес места проживания:
Кем направлена: поликлиника №3
Диагноз направившего учреждения: БА? Аллергический ринит. Сенсибилизация к бытовым и эпидермальным аллергенам. Лекарственная аллергия (в анамнезе).
Диагноз клинический: Аллергический ринит. Сенсибилизация к бытовым, эпидермальным аллергенам.

Жалобы
При поступлении предъявляла жалобы на затрудненное дыхание в деревянных домах, заложенность носа, ринорею и слезотечение при контакте с перьевыми подушками, а также при уборке. На момент курации предъявляет жалобы на незначительную заложенность носа.

Анамнез заболевания
Пациентка считает себя больной в течение 10 лет, когда впервые появились вышеуказанные жалобы. За помощью не обращалась, самостоятельно принимала противогистаминные препараты (тавигил, супрастин). Отмечает учащение приступов затруднённого дыхания (3 эпизода летом 2016 года в деревянном доме). Обратилась к участковому терапевту, было выписано направление для плановой госпитализации в аллергологическое отделение ВОКБ для обследования и уточнения диагноза.

Анамнез жизни
Операции и гемотрансфузии отрицает. Вредных привычек нет. Условия питания и проживания удовлетворительные, проживает в панельном доме. Перенесённые заболевания: часто рецидивирующие ОРВИ, паротит, скарлатина, хронический тонзиллит. Гепатит, ВИЧ, сифилис отрицает.
Аллергологический анамнез:
1. Аллергические заболевания в семье: у пробабушки – пищевая аллергия, у бабушки – лекарственная (препараты пенициллинового ряда), у сестры – поллиноз.
2. Реакции на введение вакцин и сывороток не отрицает. Отмечает наличие реакции в виде крапивницы на антибиотики пенициллинового ряда, на бисептол.
3. Сезонность заболевания не отмечает. Связывает с поездками на дачу и пребыванием в деревянном доме.
4. Пищевые продукты переносит хорошо.
5. Плесневые грибки на стенах и сантехнике отрицает. Отмечает наличие рецидивирующего кандидоза.
6. Работа не связана с высокой степенью запыленности.

Объективное исследование: состояние систем органов в пределах нормы.

Результаты лабораторных и инструментальных методов исследования:
ОАК :без патологии
ОАМ : показатели в пределах нормы
Флюрография: норма
Спирография: Нарушения вентиляции лёгких не выявлено
ЭКГ: Синусовый ритм, 73 в минуту. Вертикальная ЭОС.
Скарификационные пробы:выявлена значительная сенсибилизация к бытовым и эпидермальным аллергенам.

Обоснование диагноза
На основании жалоб (жалобы на затрудненное дыхание в деревянных домах, заложенность носа, ринорею и слезотечение при контакте с перьевыми подушками, а также при уборке), анамнеза заболевания (Пациентка считает себя больной в течение 10 лет, когда впервые появились вышеуказанные жалобы. За помощью не обращалась, самостоятельно принимала противогистаминные препараты (тавигил, супрастин). Отмечает учащение приступов затруднённого дыхания (3 эпизода летом 2016 года в деревянном доме), данных анамнеза жизни (аллергические заболевания в семье: у пробабушки – пищевая аллергия, у бабушки – лекарственная (препараты пенициллинового ряда), у сестры – поллиноз; отмечает наличие реакции в виде крапивницы на антибиотики пенициллинового ряда, на бисептол; связывает с поездками на дачу и пребыванием в деревянном доме), данных инструментальных и лабораторных исследований (скарификационные пробы: выявлена значительная сенсибилизация к бытовым и эпидермальным аллергенам) выставлен следующий диагноз: Аллергический ринит. Сенсибилизация к бытовым, эпидермальным аллергенам.

Лечение
Согласно инициативе ARIA (Allergic Rhinitis and its Impact on Asthma – Аллергический ринит и его влияние на бронхиальную астму) 2010 г., рекомендованы ступенчатые схемы лечения интермиттирующего и персистирующего АР.
1. Основным и наиболее простым методом лечения АР является прекращение контакта с виновными аллергенами. При бытовой сенсибилизации рекомендуется максимально уменьшить контакт с домашней пылью, проводить ежедневную уборку квартиры, заменить подушки на синтепоновые. При эпидермальной сенсибилизации — удалить из квартиры животных, не носить шерстяной одежды.
2. Специфическая иммунотерапия (специфическая гипосенсибилизация — то есть введение специфического аллергена в минимальных, но постоянно возрастающих количествах). Аллерген может быть применен либо местно (ингаляционная, пероральная, интраназальная, сублингвальная иммунотерапия), либо в виде подкожных введений.
3. Таблетки Тавегил по 1 таблетке (1мг) утром и вечером.
4. Применение интраназальных ГКС при данной степени тяжести заболевания у пациентки не обосновано.

Рекомендации:
При бытовой аллергии рекомендуют проведение тщательной уборки не реже трех раз в неделю. Во время уборки необходимо одевать маску, препятствующую попаданию аллергенов пыли на слизистые. Подушки, матрацы, одеяла должны быть из гипоаллергенных материалов или помещаться в специальные защитные чехлы. Рекомендуют избавиться от ковров, половиков, больших мягких игрушек и других источников пыли. Вместо штор и тяжелых занавесей предпочтительнее использовать жалюзи, так как их легче чистить. Мебель должна быть из материалов, которые можно часто вытирать. Хороший эффект имеет использование очистителей воздуха. Наиболее частым бытовым аллергеном являются клещи домашней пыли (около 50-60% от всех случаев бытовой сенсибилизации). Поэтому при уборке необходимо использовать акарицидные препараты, уничтожающие их. Высокую эффективность в борьбе с бытовыми аллергенами показали пылесосы с НЕРА фильтрами.

источник