Меню

Современные методы лечения молочницы у детей

Молочница у детей во рту , современные методы лечения

Налет на деснах и языке, напоминающий творог либо свернувшееся молоко, — именно так выглядит молочница у детей во рту. В научной и медицинской терминологии этот недуг имеет название кандидозный стоматит, поскольку его вызывают грибки из рода Кандида.

Причины кандидоза

Прежде чем говорить о методах, с помощью которых лечится недуг, необходимо упомянуть о причинах заболевания, поскольку без их устранения лечение окажется симптоматическим и потому неэффективным. Дело в том, что возбудителя, грибок Кандида, относят к разряду так называемых условно-патогенных, то есть для человека представляют опасность лишь некоторые его виды, к тому же рост их колоний начинается обычно при наличии располагающих факторов. Среди них:

  • Прием антибиотиков, нарушающих кишечную микрофлору; причиной болезни может стать антибактериальное лечение не только малыша, но и кормящей матери.
  • Раннее искусственное вскармливание (или полный отказ от грудного кормления), в результате которого дети не получают защитные антитела с молоком. Этот фактор особенно актуален в том случае, если используемые смеси содержат много сахара, что приводит к изменению кислотности во рту.
  • Механические травмы, в результате которых нарушается целостность слизистой, а появившиеся ранки становятся «воротами» для проникновения грибка.
  • Общая ослабленность организма, снижение иммунитета (например, по причине недоношенности).
  • Системные нарушения, влияющие на работу всего организма, среди которых, например, рахит, сахарный диабет, анемия, гипотрофия (недостаток массы) из-за расстройств питания, вызванных хроническими болезнями.
  • Вирусные заболевания, при которых происходит снижение защитных сил и, в свою очередь, возрастание агрессивности грибов.
  • Частые срыгивания, способствующие образованию во рту кислой среды.

Основные источники заражения выделяют следующие:

  1. Кандидозный вульвовагинит у матери, существующий в период беременности и родов;
  2. Общие предметы быта;
  3. Аксессуары для ухода за ребенком – соски, игрушки, бутылочки и другие.

Симптомы и диагностика заболевания

Молочница, или кандидозный стоматит у детей во рту

Характер и выраженность симптомов, которыми проявляется кандидоз, во многом зависят от степени недуга.

  • При легкой степени появляются небольшие красные пятнышки на слизистой, которые затем покрываются налетом, напоминающим крупинки. Иные признаки, как правило, отсутствуют, поэтому лечить заболевание в этом случае можно домашними средствами.
  • Для средней степени характерен диффузный налет, покрывающий слизистую и напоминающий творог или светлую пленку. После его снятия могут образоваться кровоточащие ранки, ребенок становится капризным, плохо ест, поскольку приемы пищи сопровождаются жжением и зудом.
  • Тяжелая степень – это плотный налет, полностью покрывающий слизистую и плохо поддающийся удалению, кровоточащие язвочки, болезненность, жжение и ухудшение общего состояния (повышение температуры, нарушения в работе кишечника, вялость).

Для точной постановки диагноза доктор использует следующие методы:

  • Визуальный осмотр с уточнением симптомов. Как правило, этот метод диагностики является определяющим.
  • Соскоб и его микроскопическое исследование с целью дифференцирования кандидоза.
  • В случае неэффективности назначенного лечения проводится бактериологическое исследование, которое призвано определить вид грибка и уточнить его чувствительность к тем или иным антигрибковым препаратам.

Лечение кандидозного стоматита

Принципы лечения молочницы основываются на необходимости применения как методов, направленных на устранение местных проявлений, так и средств общего действия. Местное лечение, которое проводится 7-10 дней, предполагает следующий алгоритм действий:

1. Обработка слизистой дезинфицирующими и противогрибковыми средствами, среди которых:

  • Сода (чайная ложка на два стакана воды, предварительно прокипяченной и остуженной);
  • Раствор марганцовки (слабый, его цвет должен быть бледно-розовым). Важно помнить правила его приготовления: сначала готовится концентрированный раствор и лишь потом несколько его капель добавляют в кипяченую воду;
  • Раствор перекиси водорода (при рекомендуемой концентрации 1 %);
  • Раствор Кандид (для детей старше года);
  • Нистатин в форме капель (после года)

Чтобы провести обработку, ватный или марлевый тампон смачивают в растворе, после чего тщательно, но аккуратно протирают слизистую. Рекомендуется повторять эту процедуру регулярно, через два часа, за исключением нистатиновых капель и раствора Кандид, которыми обрабатывают слизистую трижды в день. При легкой форме заболевания такой обработки будет достаточно.

2. При наличии не только налета, но и язвочек назначаются анилиновые красители (метиленовый синий), йодинол, раствор люголя. С помощью ватной палочки их наносят на изъязвленные участки.

3. В случае, когда молочница у детей во рту протекает в средней и тяжелой форме, назначаются общие препараты, принимаемые внутрь или используемые для полоскания:

  • Дифлюкан, выпускаемый в капсулах или в порошке для суспензий. Выбор формы препарата зависит от возраста ребенка; его прием не рекомендуется детям младше 6 месяцев.
  • Леворин в сублимированном виде (для раствора) или в форме мази. Средство предназначено для полоскания или нанесения на слизистую; не применяется оно для лечения детей, которым меньше двух лет.
  • Нистатин в таблетках (обычно назначается детям, достигшим одного года).

Важно, чтобы одновременно с ребенком курс лечения проходила и мама, особенно при грудном кормлении. Это позволит предотвратить рецидивы заболевания.

Народные средства

Главная цель применения народных средств – дезинфекция полости рта, снятие раздражения, устранение зуда. Они станут хорошим дополнением к основному лечению, но не смогут заменить его, поскольку не способны ликвидировать главную причину заболевания – грибок. Среди домашних средств часто применяются следующие:

  • Мед в виде мази (одна чайная ложка при этом разводится в двух чайных ложках воды). Мед не рекомендуют использоваться для лечения детей до одного года, потому что он является довольно сильным аллергеном. В любом случае, прежде чем применять средства на основе меда, важно убедиться, что у ребенка не будет аллергии;
  • Сок моркови или малины (натуральный) для смазывания слизистой или для полоскания. Как и в случае с медом, важно предварительно убедиться в отсутствии аллергии. Неплохое средство – сок репы, который можно немного подсластить медом;
  • Настои лекарственных трав, среди которых зверобой, ромашка и другие, обладающие способностью отказывать противовоспалительное действие. Они не должны быть слишком концентрированными, если предназначены для лечения грудничка; рекомендуемая концентрация – чайная ложка сухой травы на один стакан кипяченой горячей воды.

Осложнения и профилактика

Если лечение начато вовремя, кандидозный стоматит проходит быстро и не оставляет следов. Однако в запущенных случаях могут возникнуть и осложнения, если болезнь распространится на другие органы – гортань, пищевод или миндалины. Одно из осложнений, встречающихся у девочек, даже в раннем возрасте, — кандидозное поражение влагалища, влекущее за собой возможное сращивание половых губ.

Не менее чем лечение, важна и профилактика молочницы. К ее основным мерам относятся:

  • Соблюдение правил гигиены: мытье рук перед тем, как взять ребенка на руки, обработка сосков перед каждым кормлением, обеспечение чистоты предметов, к которым прикасается ребенок (бутылочек, посуды, игрушек, сосок).
  • Особый уход за слизистой во время респираторных инфекций или «детских» инфекционных болезней; прием по назначению доктора профилактических препаратов во время антибактериальной терапии.
  • Лечение молочницы во время ожидания ребенка.
  • Обеспечение ребенку достаточного питьевого режима.
  • Соблюдение правил грудного вскармливания во избежание частого срыгивания. Для этого с первых дней важно контролировать правильность захвата соска и отсутствие воздуха в соске во время кормления из бутылочки. После кормления рекомендуется носить ребенка в вертикальном положении, но не переворачивать и не одевать.
  • Консультация у педиатра по поводу правильного подбора смеси в случае искусственного вскармливания.
  • Разнообразие рациона для нормальной работы кишечника и общего укрепления иммунитета.

Не смотря на большой прогресс в области методов лечения заболеваний, в некоторых случаях современная медицина бывает бессильна. Тогда в помощь могут придти альтернативные методы диагностики и лечения. К таким относятся аппаратно-программные комплексы «Кабинет Фолля» и «Биосканер» БИОРС. Электрофорез и электрофизиотерапия, проведенные с помощью вышеуказанных комплексов могут быть более эффективны, чем процедура магнитотерапии, или квантовой терапии.

источник

Методы лечения молочницы у детей

На форумах для мам часто встречается вопрос: “ Чем лечить молочницу у детей?” Обнаружив признаки заболевания у малыша, молодые родители нервничают. Сказывается недостаток знаний. Им неизвестны причины возникновения заболевания, как оно передается, опасно ли, чем лечить. Давайте разберемся с вопросами, возникающими по этому поводу.

Общие сведения

Молочницу, или кандидоз, вызывают микроскопические дрожжеподобные грибы, принадлежащие к виду Candida. Заболевают даже новорожденные. Иммунная система у них только формируется, в организме не всегда достаточно полезной микрофлоры. Защитные антитела в материнском молоке предохраняют их от многих болезней. Но иногда наблюдается сбой из-за влияния неблагоприятных факторов. В результате происходит инфицирование малютки.

Заболевание встречается у детей в любом возрасте, но малыши до года болеют чаще. Поражается слизистая оболочка рта, ногти и кожа.

Пути заражения — контактный, воздушно-капельный, через предметы обихода.

Причины возникновения

В определенные периоды жизни ребенка причины появления кандидоза различны. Развитию молочницы способствуют две группы факторов — эндогенные и экзогенные.

Перечислим эндогенные причины:

  1. Неправильное развитие плода при беременности. У недоношенного ребенка замедляется развитие физиологических функций, способных противостоять размножению кандидозных грибов. Дети на искусственном вскармливании более восприимчивы к инфекции;
  2. Осложнения, возникшие в результате хирургического вмешательства;
  3. Нарушение баланса в питании кормящей женщины, употребление излишних сладостей или сдобы;
  4. Нехватка поступающих в организм витаминов и микроэлементов;
  5. Частые срыгивания малютки, рвота;
  6. Периоды прорезывания зубов.

У детей постарше добавляются причины:

  • Частые простудные заболевания;
  • Появление гингивита, кариеса;
  • Нарушение углеводного обмена (наблюдается при сахарном диабете и ожирении);
  • Наличие заболеваний: рахит, анемия, дисбактериоз;
  • Гормональный сбой у девочек.

Одна из распространенных экзогенных причин — механическое или химическое повреждение слизистой ротовой полости ребенка. Микротравмы способствуют быстрому попаданию микробов в организм. Для нормального функционирования слизистой оболочки рта необходимо ее увлажнение. Если в квартире тепло и сухо, то слизистая пересыхает. Слюна теряет свои защитные свойства. В результате происходит быстрое попадание инфекции в организм. Пересыханию во рту способствуют редкие прогулки, длительный плач, осложненное носовое дыхание.

Читайте также:  Причина появления молочницы у женщин в период лактации

Другие экзогенные факторы:

  1. Прием антибиотиков или иных препаратов, снижающих иммунитет.
  2. Резкий скачок от естественного вскармливания к искусственному. В смесях содержится больше углеводов и сахаров, разрушающих кислую среду рта.
  3. Болезнь матери в периоды беременности и родов. У этих женщин наблюдаются частые рецидивы. Возможно заражение грудничка через соски или молоко.
  4. Инфицирование в родильном доме.
  5. Несоблюдение норм личной санитарии во время кормления младенца.
  6. Купание малыша в общей ванне с недостаточной дезинфекцией.
  7. Контакт с больными детьми или родственниками, использование общих игрушек.

Как распознать

Наиболее часто наблюдается поражение ротовой полости.

По степени тяжести различают три формы заболевания:

  • Легкая. У ребенка во рту появляется легкий налет, самочувствие не меняется. Срок лечения — 7 дней.
  • При средней форме у малыша незначительно повышается температура, снижается аппетит. Возрастает число белых выделений, подобных творожной массе. Попытка их удаления приводит к появлению кровяных пятнышек.
  • Тяжелая форма протекает с высокой температурой, отказом ребенка от приема пищи и дальнейшим распространением налета на горло. Иногда наблюдается увеличение лимфоузлов, дисбактериоз.

Как же распознать молочницу, имеющую сходство с афтозным стоматитом?

Главный признак — появление белых образований, похожих на творожные крупинки.

Заболевание начинается постепенно. Легко лечится в домашних условиях.

В начальной стадии наблюдается покраснение на слизистой оболочке языка и десен, болезненность при сосании и глотании. Ребенок ведет себя спокойно. Затем появляются белые пятнышки, подобные молочной капельке или крошке творога. Если не вовремя начать лечение, то в дальнейшем процесс перемещается на внутреннюю часть щек, десна, губы, миндалины.

В отдельных случаях повреждаются дыхательные пути и желудочно-кишечный тракт. Наблюдаются кровоточивость десен (что сказывается на росте и качестве зубов), отечность слизистой. Ребенок плохо спит, теряет аппетит и вес. Изо рта улавливается неприятный запах. Нестабильная работа ЖКТ вызывает дисбактериоз.

Кроме ротовой полости молочница проявляется в других местах:

  1. На половых органах детей. Гениталии краснеют и отекают. Беспокоит зуд и жжение. У мальчиков поражается крайняя плоть, головка пениса, мошонки, у девочек — вульва и влагалище. Появляются выделения, подобные сливкам или творогу. Для местного лечения применяют мази, крема, а девочкам — вагинальные свечи и таблетки. Если время упущено, то кроме лекарств местного использования назначают противогрибковые препараты и средства для повышения иммунитета.
  2. На коже молочница встречается на межъягодичных складках, в районе паха, подмышках. В отдельных случаях пораженные места появляются на спине, шее, коже рук и ног. Распознается болезнь по мокрым пятнышкам красного цвета или маленьким пузырькам, которые вскоре лопаются. Дополнительный признак — на высыпаниях имеется белый налет. Педиатры советуют в это время реже использовать памперсы и подгузники, чтобы не создавалась влажная среда.
  3. Кандидозная заеда, или молочница в уголках рта, возникает чаще у маленьких детей, реже — у женщин с пониженным иммунитетом. Нехватка витамина B2 (рибофлавина) порождает самостоятельное заболевание. Распознается заеда легко. В уголках рта кожа пересыхает, шелушится, лопается, краснеет.
  4. Хейлоз, или кандидозный хейлит, проявляется воспаленной красной каймой на губах. Она отекает, шелушится, наливается гноем. Причины заболевания: аллергия на косметику, травмы, попадание химических веществ. Болезнь длится долго.

Диагностирование

Не стоит паниковать, если увидели у младенца на языке белые пятна. Это может быть обычный налет. Он, в отличие от высыпаний молочницы, легко удаляется чистым тампоном. Но, если заметили, что пятна появились на внутренней стороне щечек, у ребенка произошли изменения в поведении, он не хочет сосать грудь или смесь из бутылочки, становится беспокойным, часто срыгивает и теряет вес, то следует насторожиться.

Точный диагноз ставится после проведения лабораторных исследований мазка, взятого с пораженного участка. Исследуют анализы мочи, крови на антитела к грибам молочницы.

Лечение в домашних условиях

Эффективность лечения и срок, необходимый для выздоровления, зависят от своевременности проведения необходимых процедур. Не следует их прекращать при первых проявлениях улучшения. Большинство женщин слышали о существовании молочницы, но о способах лечения ничего не знают. Обнаружив у малыша ее признаки начинают паниковать. Что делать? Возникает много вопросов: чем лечить молочницу у ребенка, что предпринять, какие препараты использовать, как избежать ее в дальнейшем. Некоторые считают, что можно не принимать никаких действий.

В легких случаях молочница излечивается в течение нескольких дней. Своевременные меры позволяют избежать применения антибиотиков.

Главный фактор — необходимость восстановления антибактериальных свойств слюны. Это достигается длительными прогулками, увлажнением и проветриванием жилого помещения. Нужно стремиться, чтобы во рту ребенка не оставались молочные капельки. После кормления дают ему несколько ложек воды.

Несколько рекомендаций, чем лечить кандидоз у ребенка:

  • Самый древний и наиболее распространенный способ лечения — обработка пораженной поверхности 2% раствором соды. Он готовится так: одну чайную ложку соды растворяют в одном стакане воды. Затем палец, обернутый марлей или носовым платком, обмакивают в содовый раствор и осторожно протирают появившиеся пятнышки. Процедуру проводят за полчаса до кормления до 6 раз в сутки.
  • Для детей, у которых нет аллергии на мед, готовят состав: одну чайную ложку меда соединяют с двумя чайными ложками теплой кипяченой воды. Далее схема подобна лечению содовым раствором. Сказываются противомикробные свойства меда. Ведь сладких продуктов следует избегать, а в этом случае наблюдается положительный эффект.
  • Обработку полости рта проводят 5-10% раствором бората натрия в глицерине. Этот антисептик быстро уничтожает молочницу. Улучшение наступает на 4 сутки. Обработку необходимо проводить 3-4 раза в день. Продолжительность процедур — от 7 до 10 дней.
  • Смазывание раствором Люголя. Внимание! Лечение этим средством детям до 1 года противопоказано.
  • Обработка современным и более дорогим препаратом — витаминным комплексом Биовиталь-гель (детям после года).
  • Для смазывания во рту применяют средства: 0,25% жидкость азотнокислого серебра, аптечную синьку, генцианвиолет. На пустышку капают фукорцин.
  • Антибактериальные, противовоспалительные свойства отваров ромашки, шалфея календулы используют в борьбе с бактериями. Готовят отвары для полоскания.
  • Эффективное средство — масло облепихи.
  • Смазывать пораженные грибком места приготовленным средством: измельченную таблетку нистатина смешивают с одной ампулой витамина B12 и одной ампулой физиологического раствора.

Для проведения процедур новорожденным нельзя применять зеленку, тетраборат натрия (раствор буры в глицерине). Не назначают флуконазол подросткам моложе 18 лет.

Во время лечения необходимо пересмотреть рацион питания. Исключить продукты с высоким содержанием сахара, ограничить употребление сдобной выпечки, сладостей, молока. Обогатить рацион яйцами, мясными и рыбными блюдами, овощами, фруктами. Свести к минимуму употребление кисломолочных продуктов: сметаны, творога, ряженки, кефира.

Медикаментозные методы лечения

В первую очередь учитывается общее состояние ребенка. Непременное условие — соблюдение гигиенического ухода и режима питания. Детям старшего возраста ограничивают употребление углеводов. Назначают витамины группы B (фолиевую кислоту, рибофлавин, пиридоксин).

Детям после года (в отдельных случаях, спустя 6 месяцев) назначают противогрибковые препараты: леворин, нистатин, винилин, мирамистин, пимафуцин, клотримазол, миконазол. Курс лечения — 7-10 дней.

Если грибковая инфекция распространяется дальше (в кишечник, на половые органы), то назначают препараты: флуконазол, кандид, дифлюкан, низорал. Необходимо назначение лечащего врача. Он сможет правильно подобрать дозировку препарата и указать продолжительность лечения.

Подросткам назначают дифлюкан, низорал, натрия тетраборат, амфоглюкамин.

На первый взгляд может показаться, что кандидоз — безобидное заболевание. Это не совсем так. Наибольшей опасности подвергаются малютки первых месяцев жизни.

  1. Нарушения в работе внутренних органов;
  2. Возникновение сепсиса (заражения крови);
  3. Отказ от приема пищи приводит к потере веса и обезвоживанию организма;
  4. У девочек бывает сращивание малых половых губ;
  5. Смертельный исход у недоношенных малышей.

Профилактические мероприятия

Важно придерживаться основных правил профилактики:

  • Лицам, работающим в палатах новорожденных, регулярно проходить медицинское обследование;
  • Новорожденных детишек и грудничков желательно изолировать от общения с людьми, перенесшими это заболевание;
  • Строго придерживаться норм гигиены: обрабатывать пустышку, бутылочки, игрушки и другие предметы обихода;
  • У детей должны быть отдельные столовые приборы, полотенце.

Огромной популярностью пользуются рекомендации детского врача Евгения Комаровского. Он советует для активизации и восстановления функций слюны обязательно осуществлять влажные уборки, в квартире поддерживать температурный режим в пределах 20-22°C и влажность воздуха 40-60%. Малышу нужно обязательно очищать носик.

Комаровский — противник укутывания детишек. Необходимо избегать поводов создания повышенной влажности.

Если соблюдать обычные меры предосторожности, то заболевания избежать не сложно.

После прочтения статьи напрашивается вывод — не следует лечить ребенка самостоятельно. Только врач после осмотра сможет правильно установить диагноз. При необходимости назначит дополнительное обследование, примет решение, чем лечить кандидоз у ребенка. Могут присоединиться другие серьезные заболевания. Их необходимо своевременно распознать.

источник

Кандидоз (молочница) у детей: симптомы болезни, лечение и профилактика

Молочнице подвержены взрослые и дети, однако у последних это заболевание протекает особенно тяжело. Многократное появление кандидоза служит тревожным сигналом для родителей, поэтому важно вовремя распознать симптомы инфекции и избавиться от её возбудителя.

Кандидоз (молочница) у детей

Кандидоз — это грибковая инфекция, называемая «молочницей» из-за её типичного внешнего проявления: во рту ребёнка образуется белый налёт, напоминающий молоко.

Инфекция чаще всего поражает малышей до года, так как у них ещё недостаточно сформирована система иммунной защиты

Читайте также:  Что провоцирует молочницу у беременных

В такой форме заболевание обычно переносится достаточно легко и лечится за несколько дней, однако в грудничковом возрасте или при ослабленном иммунитете самочувствие малыша значительно ухудшается.

Причиной молочницы является заражение ребёнка грибками рода Кандида, которые могут обнаруживаться и у совершенно здоровых детей. При стечении обстоятельств, способствующих понижению сопротивляемости организма, рост колоний грибов активизируется. Основным местом распространения Кандиды являются слизистые оболочки, но такая инфекция может поражать и кожные покровы.

Локализация кандидоза

Существует много вариантов течения заболевания, одни из них встречаются редко (например, кандидоз в горле или головном мозге), другие известны практически каждой маме (молочница во рту малыша или вагинальная форма кандидоза).

В целом специалисты выделяют несколько областей, которые способен поразить грибок Кандида:

    ротовая полость — наиболее известная форма молочницы у детей первого года жизни. Часто инфекция передаётся младенцу от матери во время кормления грудью. Распространяясь, кандидоз вызывает воспаление слизистой рта (стоматит), губ (хейлит), дёсен (гингивит) и другие заболевания;

Иногда неопытные мамы могут принять кандидоз за остаток молочной пищи во рту

При подозрении на молочницу девочку необходимо показать детскому гинекологу

Кандидозная эрозия — лаковая, красного цвета, а так же влажная, с отчётливыми границами и воротничком влажного белого рогового слоя эпидермиса

Кандидоз на лице опасен появлением осложнений — различных нарушений зрения

Причины появления кандидоза

Младенцы, не имеющие крепкого иммунитета, более подвержены заражению грибком Кандида. Особенно большой опасности подвергаются недоношенные дети. В основном началу усиленного роста колоний грибковой флоры способствует какой-либо фактор, вызвавший ослабление иммунитета ребёнка.

Самыми распространёнными причинами появления молочницы являются:

  • естественные роды во время обострения кандидоза у матери, в связи с чем происходит заражение младенца;
  • контакт с кожей человека, болеющего молочницей;

Если у мамы есть признаки острой формы кандидоза, то она может заразить новорождённого ребёнка этим заболеванием

Детский кандидоз: причины его появления и интересные факты — видео

Симптомы молочницы у детей

Интенсивность симптоматики заболевания зависит от состояния ребёнка до начала развития грибковой инфекции, силы его иммунитета и возраста. Клинические проявления могут быть различными и зависят от локализации кандидоза на теле малыша. При ослабленных защитных силах организма молочница может перейти из острой формы в хроническую, что существенно затрудняет излечение.

Наиболее тяжело протекает кандидоз при поражении жизненно важных органов: головного мозга, лёгких, кишечника. В этом случае нарушается общее самочувствие ребёнка, наблюдаются следующие признаки:

  • жар;
  • слабость;
  • тошнота и рвота;
  • головная боль;
  • сонливость и раздражительность.

Также более значительный дискомфорт молочница приносит грудным детям при первичном заражении, когда ребёнок ещё не сформировал иммунитет к этому заболеванию.

При локальных повреждениях грибком Кандида слизистой рта наблюдаются следующие симптомы:

  • появление белого или сероватого налёта во рту, покрывающего как отдельные области слизистой языка, так и практически всю ротовую полость. Попытки его убрать приводят к открытию эрозий, представляющих собой участки ярко-красного цвета, иногда с кровью;
  • болезненность во рту, а также чувство жжения;
  • отёчность языка;
  • отказ ребёнка от еды, вызванный болью при жевании и глотании, невозможностью правильного захвата соска матери;
  • потеря аппетита;
  • «заеды» (трещины) по углам рта.

Оральные формы кандидоза вызывают у грудничков проблемы при кормлении

Кандидоз паховой области выражается следующими признаками:

  • появление чувства жжения в интимной зоне;
  • зуд;
  • сильное покраснение в области кожных складок, напоминающее по внешнему виду пелёночный дерматит;
  • высыпания на коже в виде пузырьков с мутной жидкостью внутри;

Внешне молочница на коже напоминает опухшие шишечки с мутным содержимым внутри

При кандидозном конъюнктивите обычно поражаются сразу оба глаза. У ребёнка наблюдается сильное слезотечение, веки приобретают болезненность и отекают.

При кандидозе рук происходит расслоение ногтевых пластин, ногти становятся хрупкими и ломкими, на них можно увидеть белые поперечные полосы.

Диагностика и дифференциальная диагностика

Заподозрить начало развития молочницы во рту у ребёнка довольно просто. При появлении первых симптомов лучше всего показать малыша специалисту для исключения возможности течения иных инфекций. При диагностике кандидоза лечащий врач проводит осмотр пациента, определяет локализацию заболевания и собирает анамнез, при необходимости назначает проведение лабораторных исследований, куда входят:

  • общий анализ крови, позволяющий обнаружить степень интоксикации в организме и уровень сахара;
  • общий анализ мочи, показывающий наличие в ней глюкозы;
  • ПЦР-диагностика — анализ, позволяющий точно определить возбудителя инфекции;
  • серологический тест, который позволяет выявить грибки Кандида в исследуемом материале (кровь, моча, выделения из глаз и влагалища);
  • иммунограмма и анализы на ВИЧ-инфекцию, показывающие состояние защитных сил организма;
  • микроскопия, которая позволяет обнаружить колонию грибов в различной среде, при ситуации любой сложности.

В некоторых случаях лаборант использует метод окрашивания образца для более точного результата

Кандидоз на кожных покровах дифференцируют с иными поражающими кожу заболеваниями:

  • экземой;
  • себорейным дерматитом;
  • псориазом кожных складок;
  • фавусом (паршой);
  • генитальным герпесом;
  • эритематозной волчанкой.

Оральный кандидоз обычно дифференцируют с заболеваниями, поражающими слизистую оболочку ротовой полости.

Таблица: дифференциальная диагностика кандидоза слизистой рта с другими инфекциями

Заболевание, сравниваемое с молочницей Отличительные признаки болезни
Лейкоплакия (заболевание, вызывающее ороговение эпителия)
  • беловатые пятна во рту не соскабливаются;
  • заболевание может сопровождаться ростом бляшек, выступающих над слизистой.
Красный плоский лишай папулы сероватого цвета, не соскабливаются, при срастании образуют во рту специфические рисунки
Аллергический стоматит или хейлит сопровождаются покраснением и отёком, которые быстро исчезают при удалении аллергена
Стрептококковая заеда в отличие от кандидозной заеды, корки в углах рта имеют жёлтый цвет, при частичном соскабливании обнажают мокнущую поверхность
Актинический хейлит (воспаление губ из-за высокой чувствительности к ультрафиолету) заболевание сопровождается шелушением кожи вокруг рта, появлением корочек, трещин, отёка и покраснения, возрастающих под воздействием солнечного света
Афтозный стоматит во рту возникают одиночные афты (изъязвления) округлой формы, покрытые трудноснимающимся налётом, при попытке удаления которых обнаруживаются кровоточащие эрозии
Простой герпес
  • на слизистой рта появляются пузыри разных размеров и эрозии, покрытые налётом;
  • у ребёнка наблюдается общее недомогание, жар, головная боль.
Сифилис в ротовой полости во рту расположены папулы, имеющие уплотнения в своём основании
Лейкоплакия мягкая
  • поверхность слизистой рыхлая и набухшая;
  • белесоватый эпителий локализован по линии зубов, на слизистой губ и щёк.

Лечение кандидоза у детей

Обычно молочницу лечат противогрибковыми препаратами и средствами, способными изменить кислотность слизистой, тем самым создав неблагоприятные условия для размножения грибка. Однако многие педиатры придерживаются мнения о том, что терапия кандидоза у новорождённых малышей не обязательно должна сопровождаться применением медикаментов. Главным условием для самостоятельного излечения ребёнка является нормализация микроклимата в помещении. При создании оптимального уровня влагонасыщения воздуха малыш будет иметь свободное носовое дыхание, в связи с этим слизистая ротовой полости очистится от грибковых образований, трещинки и заеды исчезнут. Такие же рекомендации даёт и доктор Комаровский, известный педиатр.

Профилактика молочницы: не допускать высыхания слюны — чистый прохладный и не сухой воздух в детской комнате; своевременная гигиеническая обработка носа, много гулять, достаточно поить; не использовать без строгих показаний антибактериальные препараты.
Лечение: при выполнении описанных выше правил молочница пройдёт сама.

педиатр Е.О. Комаровский

http://www.komarovskiy.net/faq/molochnica-lechenie-i-profilaktika.html

Оптимальной влажностью в помещении считается показатель от 40 до 60%, независимо от возраста ребёнка.

Чтобы установить и поддерживать благоприятную влажность в доме, необходим качественный увлажнитель воздуха с функцией климат-контроля

Следует понимать, что вышеприведённые рекомендации подходят лишь для ребёнка с нормальным иммунитетом, а также не распространяются на запущенные состояния. Лучшим вариантом будет показать малыша участковому педиатру для назначения соответствующей терапии. В большинстве случаев кандидоз у детей можно вылечить в домашних условиях, лишь только на тяжёлых стадиях заболевания ребёнка следует положить в стационар для терапии при помощи антимикотических (противогрибковых) средств.

Видео: доктор Комаровский о лечении молочницы у детей младшего возраста

Медикаментозная терапия

Применение того или иного лекарственного средства зависит от места локализации грибковой инфекции и величины очага поражения слизистой или кожи. На ранних стадиях заболевания чаще всего назначается местная обработка участков специальными растворами: противогрибковыми, дезинфицирующими и ощелачивающими.

Обработка должна проводиться максимально мягко, без нажима на поражённые участки

Первоначальным этапом является предварительное очищение слизистой при помощи стерильной салфетки либо ваты, смоченной в 1%-м растворе перекиси водорода или 2%-м растворе гидрокарбоната натрия.

Во время обработки пытаются удалить излишний налёт, не нажимая при этом на повреждённые участки слишком сильно. С этой же целью могут быть назначены следующие препараты:

  • слабый раствор марганцовки (светло-розового цвета);
  • раствор буры 0,25%;
  • раствор борной кислоты 2%;
  • раствор Люголя с глицерином, разведённый кипячёной водой в 3 раза;
  • Йодинол, разведённый кипячёной водой наполовину;
  • раствор нитрата серебра 0,25% (Ляпис);
  • Винилин;
  • Мирамистин;
  • раствор Танина 1%.

После поражённые области рекомендуется смазывать растворами анилиновых красителей на протяжении 5 дней, проводя процедуру каждые 3 часа. Следующие средства используются в низких концентрациях (1–2% и менее):

  • Генциановый фиолетовый;
  • Метиленовый синий (синька);

Некоторые считают, что синька по своему действию намного эффективнее зелёнки, хорошо сушит ранки и ссадины с одновременным их обеззараживанием

Для последующей обработки поражённой поверхности педиатры назначают противогрибковые препараты, такие как:

  • Клотримазол (1% раствор);
  • Кандид в виде раствора;
  • Канестен;
  • Нистатин;
  • Леворин;
  • 2,5% раствор Пимафуцина.

Нанесение противогрибковых препаратов на участки поражения должно быть точечным

Вышеприведёнными препаратами обрабатывают слизистые, поражённые грибком Кандида, от 3 до 6 раз в сутки по назначению врача. Продолжительность курса составляет от одной до двух недель. Лечение необходимо доводить до конца, даже если внешние симптомы заболевания уже не проявляются.

Зачастую при молочнице во рту ребёнок испытывает дискомфорт при приёме пищи и отказывается от еды. Для обезболивания врачом могут быть назначены анестетические препараты, такие как Холисал, Дентинокс, Ангинофит. Первое средство является преимущественным, поскольку способно также снимать воспаление во рту и действовать аналогично антисептику.

При кандидозе кожи и поражении ногтевых пластин у детей врачи назначают местные препараты в виде мазей, гелей и кремов, которыми обрабатывается повреждённая область, например:

Обработка кожи, поражённой кандидозом, проводится курсом до выздоровления (6–14 дней). Кратность использования препаратов определяется лечащим врачом. При вагинальном кандидозе девочкам выписывают противогрибковые свечи на основе одного из вышеперечисленных действующих веществ (например, Экофуцин и Пимафуцин, активный компонент — натамицин).

При генерализированной форме кандидоза врачи назначают детям противогрибковые препараты, применяемые внутрь, в более тяжёлых случаях — в виде внутривенных инъекций: Дифлюкан, Флуконазол, Дифлазон, Микосист и др.

Препараты для лечения молочницы у ребёнка — фотогалерея

Народные средства против молочницы у детей

При лечении кандидоза народная медицина является хорошим дополняющим средством к основной терапии. Наиболее известны рецепты с мёдом, отварами целебных трав и раствором соды. При выполнении рекомендаций народной медицины необходимо соблюдать меры безопасности так же, как и при лечении медикаментами.

Раствор пищевой соды

Пищевая сода — это и есть раствор гидрокарбоната натрия, рекомендуемый для обработки полости рта при кандидозе. Сода имеется в доме у каждой хозяйки, и приготовить такое средство не составит труда.

При обработке рта содовым раствором сначала вымётывающими движениями очищают слизистую щёк, затем язык и в последнюю очередь губы

  • сода пищевая — 1 ч. л.;
  • вода кипячёная охлаждённая — 1 стакан.
  1. Насыпать в стакан ложку соды (5 г) и залить водой.
  2. Размешать до полного растворения вещества.

Смачивая в готовом средстве стерильную салфетку, обрабатывать ею полость рта ребёнка. Этот рецепт прекрасно подходит как для лечения, так и для профилактики молочницы, но не стоит прибегать к нему чаще 6 раз в день во избежание расстройства ЖКТ.

Настой травы зверобоя

Настой зверобоя помогает в обезболивании полости рта у детей, а также действует как противовоспалительное средство.

Зверобой — один из лучших помощников при лечении заболеваний ротовой полости

  1. Засыпать траву зверобоя в термос и залить крутым кипятком.
  2. Настаивать средство на протяжении 12 часов, после чего процедить.

Обрабатывать поражённые молочницей участки следует только охлаждённым настоем. Это нужно делать каждый раз перед приёмом пищи (за 15 минут с целью обезболивания) и после еды для удаления её остатков и снятия воспаления. Если ребёнок умеет полоскать рот, то настой зверобоя используется в виде средства для полоскания.

При отсутствии у малыша аллергии на облепиху во время приготовления настоя можно добавить столовую ложку этих ягод в термос. Плоды значительно усиливают оказываемые зверобоем лечебные эффекты.

Отвар цветков календулы

Отвар календулы способен очистить кожу ребёнка от молочницы при кандидозном интертриго, также полезно принятие таких ванн при вагинальном кандидозе.

Для наружного применения календулы не существует противопоказаний даже у малышей, экстракт этих цветков встречается в большинстве детских кремов

  • сухие цветки календулы — 8 ст. л.;
  • вода -1 литр.
  1. Кастрюльку с необходимым количеством воды ставят на огонь, добавляют календулу и доводят до кипения.
  2. Интенсивность нагрева понижают и проваривают цветки на медленном огне 15 минут.
  3. Полученный отвар оставляют до полного остывания, после чего процеживают.
  4. Перелив полученное средство в ванночку для малыша, разбавляют его тёплой водой в количестве 5 литров до необходимой температуры. Такая ванна подходит также в качестве ополаскивания ребёнка после каждой смены подгузника при кандидозном интертриго.

Календула является хорошим антисептиком, известна ранозаживляющими свойствами и способностью снимать воспаление. Также отвар этих цветков устраняет болевой симптом и успокаивает кожу малыша.

Медовый раствор

Народная медицина рекомендует медовый раствор как средство против молочницы во рту у детей, поскольку этот продукт обладает противогрибковыми свойствами. Способ обработки ротовой полости аналогичен применению содового раствора.

Мёд растворяется в охлаждённой кипячёной воде (нельзя использовать горячую воду).

Народная медицина рекомендует с целью профилактики молочницы иногда смазывать соску ребенка мёдом

Противопоказанием служит аллергия на продукты пчеловодства (у ребёнка или его родителей) и возраст до 1 года.

Диета при кандидозе

Целью диеты при молочнице является восстановление нормальной микрофлоры на поражённых грибком слизистых оболочках. Главным условием остановки роста колоний Кандиды является ограничение в потреблении сахара и простых углеводов, которыми как раз и питаются вредные микроорганизмы. Предпочтение стоит отдавать продуктам с повышенным содержанием клетчатки и пищевых волокон, которые более медленно перерабатываются организмом и не дают резких скачков сахара в крови (овощи, фрукты, ягоды в необработанном виде). Также важен приём витаминов и добавок с полезными бактериями.

Приготовленная для детей еда не должна быть горячей, поскольку это вредно для ротовой полости, поражённой грибком. Для малышей пища должна быть перетёртой и мягкой для предупреждения усугубления воспалительных процессов во рту. После еды ротовую полость нужно обрабатывать раствором соды или хотя бы полоскать кипячёной водой.

При молочнице диета базируется на продуктах, которые обладают противогрибковыми и антибактериальными свойствами

Если ребёнок ещё грудничок и находится на естественном вскармливании, то матери необходимо также пересмотреть свой рацион. В меню не должны присутствовать кондитерские изделия, мёд, конфеты и другие продукты с повышенным содержанием сахара, сдоба и мягкий дрожжевой хлеб, копчёности и маринады, еда с консервантами и усилителями вкуса.

Во время диеты желателен приём поливитаминных препаратов, особенно рекомендуется употребление этой добавки к пище весной и осенью. Придерживаться такого рациона следует до полного излечения молочницы, а также 2 недели после исчезновения симптомов для профилактики рецидива. Переходить на привычный тип питания следует постепенно, добавляя новые продукты в небольших количествах.

Таблица: разрешённые и запрещённые к употреблению при кандидозе продукты

Разрешённые продукты Запрещённые продукты
  • кисломолочные продукты в натуральном виде, без сахара, крахмала и химических добавок:
    • ряженка;
    • биопростокваша;
    • кефир;
    • йогурт и др.;
  • приправы и пряности, негативно действующие на рост колоний грибков:
    • корица;
    • чеснок;
    • гвоздика;
  • вчерашний хлеб грубого помола, бездрожжевая выпечка;
  • овощи, предпочтительно в необработанном виде, допускается варка и тушение:
    • огурцы;
    • свёкла;
    • морковь;
    • спаржевая фасоль;
    • тыква;
    • лук;
    • сельдерей;
    • кабачок;
    • перец;
    • брокколи;
    • картофель (ограниченное количество);
  • зелень (петрушка, укроп, кинза, листья салата) и морская капуста;
  • семечки и орехи, кунжут, тыквенное семя;
  • фрукты и ягоды, обладающие кислым вкусом:
    • лимон;
    • смородина;
    • крыжовник;
    • брусника;
    • яблоки;
  • различные крупы (ограничить бобовые);
  • нежирное мясо птицы и яйца;
  • постная рыба;
  • из субпродуктов — печень в отварном виде;
  • растительные жиры (льняное, оливковое масла);
  • травяные чаи (на основе ромашки, календулы, рябины).
  • фастфуд;
  • кондитерские изделия;
  • конфеты, печенье, шоколад;
  • сухофрукты;
  • сладкие фрукты (бананы);
  • свежая сдоба;
  • мороженое;
  • консервированные продукты;
  • полуфабрикаты;
  • квас;
  • сладкая газированная вода, чай и кофе;
  • фруктовые соки, в том числе свежевыжатые;
  • сыр с плесенью.

Вредные и полезные продукты при кандидозе — фотогалерея

Прогноз лечения и последствия заболевания

Молочница во рту малышей хорошо поддаётся лечению при своевременно начатой терапии. Регулярность проводимых процедур и качественная гигиена ротовой полости служат залогом успеха. При должном уходе за малышом основной признак молочницы — белый налёт — исчезнет через 3–4 дня. Несмотря на видимое улучшение, курс терапии, прописанный врачом, необходимо пройти до конца.

Следует помнить, что кандидоз — инфекционное заболевание, способное быстро распространяться по организму ребёнка. Поэтому крайне важно раннее выявление молочницы и серьёзный подход к её терапии, а также проведение профилактики повторного заражения.

При низкой эффективности лечения или его отсутствии возможны различные варианты прогрессирования болезни:

  • присоединение бактериальной инфекции;
  • распространение молочницы на ЖКТ;
  • переход заболевания из острой в хроническую форму;

Хронизация инфекции как одно из последствий недостаточного лечения ведёт к нарушению сна и аппетита ребёнка, повышенной раздражимости и нервной возбудимости, снижению иммунитета. Такие дети становятся более склонными к развитию аллергии, у них возникает предрасположенность к появлению тяжёлых недугов, таких как бронхиальная астма.

Профилактика молочницы у детей

Основным периодом, в котором велик риск развития кандидоза у детей, является срок от рождения до 6 месяцев. Именно в это время происходит активный рост ребёнка, становление ещё не приобретённого иммунитета. Профилактика является лучшим способом избежания встречи с кандидозом. К предупреждающим мерам относят:

  • предпочтение грудного вскармливания искусственному;
  • гигиена кормящей матери (обмывание груди перед каждым кормлением, мытьё рук);
  • ополаскивание рта водой после каждого кормления ребёнка;
  • регулярная обработка посуды малыша (бутылки, поильника, кружки и пр.), соски, игрушек путём кипячения и очищения содовым раствором;
  • использование только собственных предметов гигиены;
  • принятие воздушных ванн против кандидозного интертриго, применение подгузников либо нижнего белья из натуральных тканей;
  • правильный состав и нормы питания, слежение за весом ребёнка;
  • регулярные занятия спортом.

Наиболее частая форма развития молочницы у ребёнка — оральный кандидоз. Это заболевание успешно лечится при своевременной и регулярной обработке полости рта. Всё же появление кандидоза лучше предупредить, чем лечить его и возможные последствия, поэтому профилактика грибковой инфекции особенно важна в первые годы жизни малыша.

источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector