Меню

Причины заднего ринита у взрослых

Симптомы и лечение заднего ринита у взрослых

З адний ринит отличается от обычного насморка лишь обширностью патологического процесса и часто приводит к опасным осложнениям в результате несвоевременного лечения. В подавляющем большинстве случаев, патология имеет инфекционную природу, и реже аллергическую. Согласно медицинской статистики, приблизительно у 37% взрослых пациентов, хотя бы раз ставился диагноз – задний ринит. Что же нужно знать данном заболевании?

Что такое задний ринит?

Ринит задней стенки, он же задний ринит, назофарингит или ринофарингит – это воспалительное поражение верхних дыхательных путей, которое характеризуется широким распространением патологического процесса на слизистые оболочки носовой полости и задней стенки глотки.

У взрослых этот вариант ринита является следствием не долеченного или запущенного ОРВИ. Так как простуды атакуют в основном в сырое и холодное время года, ринофарингиту свойственна сезонность – пик приходится на осенне-зимний период и раннюю весну.

В группу риска по развитию заднего ринита попадают лица с ослабленной иммунной функцией – пожилые, взрослые, которые длительно принимали антибиотики, люди, имеющие хронические воспалительные процессы в носоглотке.

Виды заднего ринита

В зависимости от интенсивности течения патологического процесса различают: острый и хронический его вид.

Хроническое течение, в свою очередь, может быть субатрофическим (слизистая носа пересыхает а начинается процесс ее атрофии) и атрофическим (дальнейшее течение предыдущей формы, при котором слизистые носа подвергаются полному разрушению, а в тяжелых случаях процесс может затронуть хрящевую и костную ткань полости носа)

В зависимости от этиологии (природы происхождения) патологического процесса в носоглотке задний ринофарингит у взрослых бывает:

  • инфекционным (вирусным, бактериальный или грибковым);
  • аллергическим – патологический процесс в носоглотке вызывают аллергические компоненты (пыль, пыльца растений, грибок плесени, шерсть домашних животных, средства бытовой химии и прочие).

По характеру воспалительного процесса задний ринит может быть катаральным с обильным выделением прозрачной назальной слизи (слово «катар» означает течь), либо гнойным (с густыми соплями желтого или желто-зеленого цвета).

Клинические симптомы

Характерных симптомов для задний ринит не имеет. Проявления похожи на ангину, ларингит, фарингит, что затрудняет диагностику (тем более самостоятельную).

Однако следующие признаки наблюдаются у больных в большинстве случаев:

  • заложенность носа из за скопления густых, и сухих выделений;
  • обильные выделения из носа слизистого или слизисто-гнойного характера;
  • нарушение носового дыхания вследствии отечности слизистых оболочек;
  • кашель – стекающая по задней стенке носоглотки патологическая слизь все время раздражает и вызывает его приступы;
  • першение и боль в горле;
  • общее симптомы интоксикации продуктами жизнедеятельности бактерий – слабость, головная боль, сонливость, отсутствие аппетита.

Симптомы острой формы заднего ринита и хронической отличаются друг от друга интенсивностью и продолжительностью течения.

Температура тела

При острой форме всегда повышается до фебрильных показателей (38,0-38,5 градусов). При хроническом варианте может оставаться в пределах нормы (в фазе ремиссии) или повышаться до 37,0-37,5 градусов в периоды обострения.

Кашель

Острая форма ринита – приступообразный, усиливающийся ночью, непродуктивный (без отделения мокроты или ее отхаркивании в малом количестве). Иногда кашель настолько сильный, что заканчивается рвотой в конце приступа.

Вялотекущая, хроническая форма: кашлевой рефлекс продуктивный, с отделением слизистой или слизисто-гнойной мокроты. Во время кашля может присутствовать интенсивная боль в грудной клетке.

При присоединении бактериальной флоры мокрота может иметь неприятный запах. Как правило, кашель не беспокоит больного в течение дня и ночью, а возникает приступообразно с утра после пробуждения – это обусловлено стеканием слизи по задней стенке носоглотки в дыхательные пути и ее накоплением там, в результате чего раздражаются рецепторы кашлевого центра, и возникает приступ.

После отхаркивания скопившейся мокроты больной чувствует себя лучше.

Насморк

Острая форма: Наблюдаются обильные прозрачные выделения из носа, которые провоцируют местное раздражение тканей в преддверии носовой полости – покраснение, припухлость, жжение. Из-за сильного отека слизистой оболочки носа дыхание нарушено, а больной больше дышит через рот.

Хронически задний ринит характеризуется густыми выделениями из носа, желтого или зеленого цвета. На поверхности носовых раковин образуются сухие корочки в большом количестве, что также препятствует полноценному носовому дыханию. Возможно снижение остроты обоняния. После высмаркивания слизи и промывания носа дыхание не надолго возобновляется.

Общие проявления

При остром течении патологии присутствует боль в горле, усиливающаяся при глотании, при осмотре глотки хорошо заметно покраснение слизистых оболочек, припухлость небных миндалин, иногда с гнойным налетом.

На фоне повышенной температуры тела больной жалуется на общую слабость, сонливость, озноб, головную боль, ломоту в мышцах. Шейные лимфатические узлы увеличены а при надавливании ощущается боль.

При хроническом заднем рините боль в горле умеренная, характеризуется незначительным першением, приводящим к покашливанию и ссаднению. При осмотре глотки можно заметить умеренное покраснение дужек миндалин и задней стенки, незначительную их припухлость.

Читайте также:  Как избавиться от ринитов и синуситов

В запущенных случаях при длительном течении воспалительного процесса образуются гранулезные участки на поверхности слизистой оболочки задней стенки глотки.

Длительность симптомов

Острая форма заболевания продолжается около 5-7 суток, после чего наступает выздоровление или переход ринофарингита в хроническую форму течения, которая может сохраняться до нескольких месяцев или лет с периодами обострений и ремиссий (визуального выздоровления).

Симптомы заднего ринита чрезвычайно схожи с ангиной, острым тонзиллитом, инфекционным мононуклеозом, лечение которых отличается друг от друга кардинально. Очень важно не заниматься самолечением, а сразу обращаться за медицинской помощью, чтобы поставить верный диагноз и подобрать адекватную схему терапии.

Признаки аллергической формы

При аллергическом ринофарингите клиническая картина развивается внезапно под воздействием определенных факторов (потенциальных аллергенов) и характеризуется следующим:

  • обильные водянистые выделения из носа;
  • заложенность носа;
  • чихание и зуд в носу;
  • слезотечение;
  • ощущение инородного предмета першение в горле;
  • осиплость или охриплость голоса.

Аллергический задний ринит также может протекать в острой и хронической формах, для последней характерна сезонность, например, при цветении амброзии, травм, тополей, тогда, как острый аллергический назофарингит часто приводит к отеку Квинке или удушью.

Так же, острая форма аллергического заднего ринита может быть следствием введения лекарственного препарата (антибиотика, антисептика) в форме спреев или аэрозолей.

Методы лечения

Лечение заднего ринита длится не более 10 дней и проводится комплексно, в зависимости от причины возникновения заболевания, его формы и наличия сопутствующих патологий.

В каждом случае терапевтическая модель будет индивидуальна, однако следующие методы едины для всех:

  • препараты местного действия – солевые растворы для промывания и увлажнения носа и глотки, масляные капли, сосудосуживающие назальные капли, спреи и аэрозоли в горло, рассасывающие таблетки;
  • лекарства общего действия – противовирусные, антибиотики, витамины, иммуномодуляторы;
  • физиотерапевтические процедуры – УВЧ, УФО, ингаляции, электрофорез.

Лечение острой формы заболевания

Острый задний ринит вирусного или бактериального происхождения сопровождается сухостью слизистых оболочек носоглотки, першением и болью в горле, поэтому для облегчения этих симптомов и предупреждения распространения инфекции на нижние отделы дыхательных путей используются препараты местного действия в виде растворов для промывания и полоскания:

  • раствор Фурацилина – 2 таблетки препарата растворяют в литре кипятка, охлаждают и полученным раствором полощут горло каждые 2 часа. Препарат эффективен, как при вирусной, так и при бактериальной природе происхождения;
  • раствор Мирамистина (или Хлоргексидина) – полощут горло этим препаратом в чистом неразбавленном виде. Антисептики подавляют рост бактериальной и грибковой флоры, уничтожают вирусы, создают на поверхности слизистых оболочек глотки невидимую защитную пленку;
  • раствор Хлорофиллипта – эффективен для полоскания горла при острой форме заболевания и обострении хронического заднего ринита, хорошо увлажняет слизистые оболочки, вымывает патологические выделения.

В домашних условиях можно приготовить содовый раствор для полоскания из расчета 1 чайная ложка соды на 0.5 литра теплой воды и добавить в него половину чайной ложки поваренной или морской соли – это поможет увлажнить слизистые оболочки ротоглотки и удалить с поверхности скопившуюся патологическую слизь.

Для увлажнения слизистой оболочки носовой полости и уменьшения концентрации вирусов и бактерий в носу используют стерильные изотонические (равные рН крови человека) растворы на основе морской воды или натрия хлорида:

Для скорейшего выведения из организма токсинов рекомендуется обильное теплое щелочное питье – компоты, морсы, соки, минеральная вода без газа, отвар шиповника, липы, малины.

При заложенности носа и невозможности полноценного носового дыхания можно применить сосудосуживающие назальные капли, только делать это рекомендуется не чаще 1-2 раз в сутки и не дольше 3-4 дней, так как быстро развивается привыкание организма и возможно развитие медикаментозного ринита.

Для взрослых подойдут капли на основе Оксиметазолина:

  • Називин;
  • Назол;
  • Назол адванс – в состав препарата входит эфирное масло эвкалипта и мяты перечной.

Для облегчения боли при глотании и подавления роста бактериальной флоры в глотке широко используются различные таблетки для рассасывания, в состав которых входит антисептическое вещество и анестетик (обезболивающий компонент).

К таким препаратам относятся:

Эти препараты эффективны только на начальной стадии заболевания и не могут рассматриваться, как основное средство терапии.

Лечение хронической формы

При хронической форме назофарингита на поверхности слизистых оболочек постепенно начинают развиваться деструктивные изменения тканей (гипертрофия или усиленный рост клеток эпителия, атрофия – истончение эпителиального слоя), поэтому местный иммунитет нарушается, и организм не в состоянии полноценно бороться с вирусами и бактериями.

Читайте также:  Как лечить острый ринит в домашних условиях у детей

Чем лечить задний ринит хронической формы? К вышеописанной схеме лечения обязательно добавляются иммуностимуляторы ( настойка эхинацеи пурпурной, Имунал, элеутерококка настойка ) и при необходимости поливитаминные комплексы.

Кроме этого в нос назначают капли на основе серебра или эфирных масел:

Эти препараты способствуют уменьшению концентрации вирусов и бактерий в носовой полости, а стекая по задней стенки глотки, создают на ней тонкую защитную пленку, которая восстанавливает ткани и препятствует размножению инфекции.

Вылечить запущенную форму, больному помогают антибиотики общего действия из группы аминопенициллинов и цефалоспоринов, назначаются врачом отоларингологом после бактереологического посева назальной слизи.

Отличным местным антибиотиком и антисептиком является спрей для горла Биопарокс – в некоторых ситуациях его достаточно для быстрого излечения обострения заболевания.

Физиотерапевтическое лечение

В период стихания острого воспалительного процесса можно проводить физиотерапевтические методы лечения, к которым относятся различные инстилляции (вливания лекарственных растворов в полость носа), ингаляции (тепловые или через небулайзер), тубус-кварц в полость носа, УФО глотки.

В период обострения заднего ринита больному также следует придерживаться специальной диеты с исключением из рациона шоколада, острого, соленого, копченостей, крепкого кофе, алкоголя, пряностей, цитрусовых (кроме лимонов).

Все эти продукты относятся к потенциальным аллергенам, они усиливают приток крови к тканям глотки и могут усугубить течение воспалительного процесса, особенно, если задний ринит имеет аллергическую природу происхождения.

Не рекомендуется оставлять без внимания ринофарингит и надеяться на самоизлечение, так как этот патологический процесс приводит к осложнениям в виде гранулезного фарингита, различных видов синусита, гайморита, трахеобронхита, если его своевременно не лечить.

источник

Как лечить задний ринит у детей и взрослых?

Задний ринит – это болезнь, в ходе которой происходит повреждение внутренних структур носа. При этом очаг воспаления соприкасается с задней стенкой горла, глоточным лимфатическим кольцом, миндалинами. Болезнь характеризуется отечностью носоглотки при сужении носовых ходов.

Слизистые образования при этом скапливаются в пазухах и носовых каналах. В целом, это простуда, но только сопли не вытекают из носового прохода, а текут по поверхности задней горловой стенки, сопровождаясь кашлем.

У маленьких пациентов данное заболевание проявляется чаще, чем у взрослых. Малышами оно переносится сложнее, вот почему для мамы и папы будет лучше не пытаться избавить свое чадо от недуга, занимаясь самолечением, а обратиться за помощью к отоларингологу.

В чем заключаются проявления болезни? Какие осложнения она может вызвать? Какое лечение заднего насморка врачи считают более действенным и эффективным? Попробуем в этом разобраться.

Как проявляется

Симптомы заболевания состоят из проявлений простуды вместе с ощущением дискомфорта в горле. Ринофарингит у ребенка по своей симптоматике почти никак не отличен от простого насморка. Но существуют признаки, благодаря которым их различают. К ним относятся:

  1. Появление влажного кашля, становится тяжело дышать. Во время простого насморка кашель возникает редко, если его не спровоцировали проблемы с дыхательными путями. При последних больной может начать задыхаться.
  2. Возникает боль в области шейных лимфатических узлов. Сопли, которые текут по стенкам горла, минуя глоточное лимфакольцо, становятся причиной, из-за которой разовьется лимфаденопатия.
  3. Температура незначительно повышается.
  1. Возникновение гнусавых ноток в голосе.
  2. Появление заложенности ушей.
  3. Из-за того, что слизь течет по задней горловой стенке, происходит возникновение кашля, который становится сильнее в вечерние и ночные часы.
  4. Из-за этого постоянного раздражения слизистой задней глоточной стенки иногда происходит возникновение рвотного рефлекса. Зачастую это бывает после приема лекарств, еды, в приступе кашля.
  5. Происходит увеличение лимфоузлов.

Так как у пациента существуют затруднения в удалении слизистых образований из носа, часто эту разновидность насморка принимают за простое вирусное поражение.

На самом деле такой ринит может быть не только следствием ОРВИ, так же он может появиться в виде следствия таких патологий как полипозный синусит, аллергические проявления.

Не стоит удивляться, что бесконтрольный прием противовирусных препаратов не дает положительный результат, а насморк никуда не девается.

Причины

К одной из главных причин этого заболевания можно отнести инфекцию. В ее роли может выступить обыкновенный грипп или ОРВИ. Но даже если возбудители оказываются на слизистой в дыхательных путях, возможность того, что человек заболеет не стопроцентна.

  • нарушенное кровоснабжение носоглоточных тканей
  • влияние агрессивных химикатов
  • длительное переохлаждение
  • травмирование носа
  • подверженность аллергенам
  • реакция на холод или резкий запах.

Важную роль при этой болезни у малышей с людьми пожилого возраста играет иммунная система, ведь от ее состояния будет зависеть успешное преодоление недуга.

Формы и виды

Болезнь может проявляться в двух формах:

  1. Острой (от 2 до 5 суток). Ей присущи многие симптомы. Протекает в детском организме тяжело. При отсутствии правильного лечения ринофарингит приобретает хронический характер.
  2. Хронической (больше месяца). Симптоматика не ярко выражена.
Читайте также:  Ирс 19 при рините и гайморите

Существует такая классификация ринофарингитов:

  • катаральный (ему присущ небольшой воспалительный процесс);
  • атрофический (покрытие слизистой истончается, снижая ее функциональность);
  • гипертрофический (когда разрастаются и уплотняются ткани носоглотки).

Риски

Как мы уже упоминали, недуг может появляться как следствие вирусных заболеваний. Неблагоприятными факторами, которые могут повлиять на воспаление в верхних дыхательных путях, считается ослабленная иммунная система, плохая экологическая ситуация, холод, влажный воздух.

Гораздо реже он бывает невирусного происхождения, вызванный проблемами с сосудами, механическими повреждениями, затронувшими носовую перегородку, отклонениями от нормы в строении носоглотки.

Наибольшему риску заболеть назофарингитом подвержены люди, страдающие нейровегетативными недугами, а так же детки на первых годах жизни. Эта проблема может возникнуть по причине употребления ребенком пищи, к которой у него нет привычки, отсутствия у него режима питания, как реакция на стойкий резкий запах или холод.

Спровоцировать появление назофарингита может бесконтрольный прием таблеток и других лекарственных препаратов.

Еще одна причина – нарушение гормонального фона, оно вызывает вазомоторный насморк.

Опасность заболевания

Недуг проявляется как отек слизистых, сопровождаемый воспалительным процессом в области носоглотки. Он чреват серьезными осложнениями. Изменение микрофлоры носоглотки приводит к тому, что эпителиальной ткани труднее выполнять защитную функцию. Воздух не согревается и не увлажняется, попадая в дыхательные пути холодным.

Это негативно влияет на бронхи и легкие. Если страдающего ринофарингитом вовремя не вылечить, то он может столкнуться с очень серьезными заболеваниями. Речь идет о бронхите с пневмонией.

Помимо этого болезнь может дать осложнения в виде отита с трахеитом.

Лечебные меры

Лечение ринита задней стенки носоглотки должно продолжаться на протяжении пяти-десяти суток, не дольше. Если болеет ребенок, то он должен находиться под контролем педиатра. Без адекватного лечения у малыша могут появиться осложнения. Взрослые могут лечиться на дому.

Страдающему ринофарингитом следует:

  • соблюдать постельный режим;
  • увлажнить воздух в комнате, где пребывает больной;
  • обеспечить обильное питье (в виде витаминизированных напитков, морсов, настоев);
  • сделать промывание носовых ходов соляными растворами (соблюдая при этом меры предосторожности, чтобы не захлебнуться);
  • применять паровые ингаляции с лекарственными травами (только если температура не повышена);
  • использовать средства гомеопатии;
  • обогатить свой рацион продуктами, отличающимися высоким содержанием аскорбиновой кислоты, витаминов А и Е;
  • устранить из меню питания острую, кислую, очень горячую или слишком холодную пищу.

Главной целью всех лечебных действий является снятие дискомфортных ощущений в области гортани и возвращение к нормальному дыханию носом.

Тактические приемы лечения этого заболевания включают:

  • Общеукрепляющую терапию;
  • Физиотерапию;
  • Медикаментозное лечение;
  • Антибактериальную терапию, подразумевающую прием антиобиотиков (в наиболее тяжелых ситуациях).

Препараты, рекомендованные врачами для лечения этого недуга, как правило, имеют местное применение. Речь идет о закапывании, промывании, смазывании или орошении слизистой носовых ходов для очищения их от слизи и снятия отечности.

Особо аккуратно следует применять препараты, отличающиеся сосудосуживающими свойствами. Несоблюдение дозировки и длительности их применения приводит к привыканию и еще большему отеку слизистой.

К местным средствам, применяемым для лечения ринофарингита, относятся:

  1. Таблетки с антисептическими свойствами, предназначенные для рассасывания, вроде Антиангина и Диклонина.
  2. Йодсодержащие препараты, такие как Люголь.
  3. Лекарственные средства с высоким содержанием растительного компонента, такие как Септолете или Исла-минт.
  4. Средства в форме аэрозолей, такие как Дексаметазон или Полидекса (требуют очень осторожного применения, поскольку имеют широкий спектр побочных эффектов вроде сильных головных болей, бессонницы, аллергических реакций и т.п.).

Для сложных ситуаций, когда от применения классических лечебных приемов нет положительных результатов, существуют лекарства, относящиеся к кортикостероидам. Их может прописать больному только лечащий врач!

В самых запущенных и тяжелых случаях применяются методы лечения в виде оперативного вмешательства, заключающиеся в иссечении тканей, исправлении носовой перегородки, вживлении микроскопических имплантов.

Средства народной медицины не рекомендуются для лечения грудничков. Они чреваты аллергическими реакциями. По отзывам специалистов, заниматься прогреванием ног при ринофарингите крайне не желательно. Не следует делать и горячие ванны. В особенности это касается маленьких детей.

Эти меры могут стать причиной серьезных осложнений и ухудшения самочувствия.

Младенцам во время болезни допустимо делать общую теплую ванну лишь при условии, что температура тела не повышена. Благодаря вдыханию теплых паров воды снимается отечность слизистых носа и прочищаются носовые ходы.

Лечение ринофарингита желательно дополнить физиопроцедурами, воздействием ультрафиолетовых лучей, общеукрепляющими мероприятиями.

Благодаря своевременно пройденной диагностике и установлению причин возникновения заднего ринита, можно избавиться от заболевания и добиться полного выздоровления, а так же избежать опасных для здоровья последствий.

источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector