Меню

При рините воспаляется слизистая оболочка полости носа

Воспаление слизистой носа: как лечить? Причины. Если болит

Воспаление слизистой носа или ринит – инфекционное заболевание, способное протекать в острой и хронической форме.

Тем не менее и другие, более грозные патологии также сопровождаются воспалением слизистых оболочек, но уже других анатомических структур.

Лечение будет определяться в первую очередь на основании того, что послужило причиной возникновения воспаления и его тяжести. Поэтому в каждом отдельном случае оно разрабатывается индивидуально с учетом всех особенностей пациента.

Причины воспаления слизистой оболочки носа и виды

В зависимости от длительности течения болезни различают острый и хронический ринит, при этом зачастую вторая форма развивается при отсутствии грамотного лечения в острую фазу.

Провоцировать возникновение воспалительного процесса в носовой полости способно огромное множество факторов.

Именно на основании того, какой из них вызвал симптомы патологии, различают разные виды ринита.


На ранних стадиях развития воспалительного процесса заметно только покраснение и отечность тканей. По мере его прогрессирования будут формироваться корки, провоцирующие раздражение слизистой, а в последствие и гнойные выделения (при бактериальной инфекции).

Если сожжена слизистая носа: симптомы

Иногда в ходе выполнения паровых ингаляций, а также в быту при случайном вдыхании горячего воздуха либо токсических веществ можно получить ожог слизистой оболочки. Это проявляется:

  • покраснением и отечностью тканей;
  • сухостью;
  • образованием пузырьков, наполненных прозрачным содержимым;
  • появлением эрозий;
  • отмиранием внешних слоев слизистой оболочки, что проявляется ее посерением.


Выраженность признаков ожога находится в прямой зависимости от его тяжести. В легких ситуациях обычно можно заметить только красноту и лишь при отсутствии внимания к тяжелым травмам возникает такое осложнение как некроз эпителия.
Источник: nasmorkam.net

Заболевания слизистой носа

Помимо острого и хронического ринита, воспалительный процесс в носовой полости может быть также обусловлен:


Также иногда диагностируется воспаление хряща носа, что называется перихондритом. Зачастую он развивается из-за травмы, после которой произошло инфицирование тканей.

Эта болячка в носу проявляется болью, а при риноскопии обнаруживается красная опухоль, заполняющая обе ноздри. В таких случаях обычно повреждена и слизистая, так как воспаление распространяется и на нее.

Когда нужно обращаться к врачу

Поводом для посещения доктора служит:

  • сохранение насморка и дискомфорта в носу больше 2 недель;
  • резкое ухудшение состояния после улучшения;
  • длительное сохранение высокой температуры тела;
  • сильное ухудшение общего самочувствия;
  • наличие гнойных выделений и т. д.

В подобных случаях обязательно следует обратиться к отоларингологу и вместе с ним подобрать оптимальную схему терапии.

При отсутствии внимания к своему здоровью и при самолечении возможно развитие опасных для жизни осложнений, к числу которых принадлежит менингит, поражение тройничного нерва, флегмона и т. п.

Какая потребуется диагностика для установления причин?

В большинстве случаев заподозрить причины нарушения состояния пациента можно уже после общения с ним и выполнения риноскопии – простого и довольно безболезненного метода визуальной оценки состояния слизистых носовых ходов. Для подтверждения своих предположений врач может направить его на:

  • аллергопробы для выявления аллергической реакции на вещества разного рода;
  • лабораторный анализ выделений из носа;
  • рентген среднего уха, околоносовых пазух, легких и т.д.


На основании полученных результатов обычно можно сделать точные выводы и диагностировать патологии. В редких случаях для уточнения диагноза требуется дополнительно пройти КТ или МРТ.

Лечение слизистой носа медикаментами

Характер терапии определяется на основании обнаруженных причин воспалительного процесса. Тем не менее существуют и общие рекомендации:

  • соблюдение постельного режима, если наблюдается выраженное нарушение общего состояния;
  • обильное теплое питье;
  • размягчение сухих корок маслом и аккуратное их удаление, что особенно важно, если слизистая раздражена;
  • промывание носовых ходов солевыми растворами.

Но в любом случае лечение воспалительных процессов носовой слизистой оболочки не обходится без назначения медикаментов.

  • жаропонижающих средств при лихорадке, которые также оказывают противовоспалительное действие (Панадол, Нурофен, Имет, Рапимиг, Эффералган и т.п.);
  • препаратов коллоидного серебра, эффективно борющихся с патогенной микрофлорой ( Протаргол , Дефлю-Сильвер);
  • сосудосуживающих капель и спреев для устранения отечности и чувства заложенности (Назик, Нокспрей, Отривин, Ксило-Мефа, Ксилен, Називин, Галазолин, Нафтизин), но с ними следует быть осторожными и принимать только по назначению врача в рекомендованных дозах, так как при их превышении возможна реактивная гиперемия слизистой;
  • антибиотиков (Аугментин, Хемомицин, Флемоксин-Солютаб, Оспамокс, Сумамед и т. п.), необходимых при наличии бактериальной инфекции.

Аллергический ринит устраняется в первую очередь за счет прекращения контакта с веществом, к которому наблюдается повышенная чувствительность. А чтобы ликвидировать неприятные проявления аллергии можно использовать антигистаминные препараты: Лоратадин, Супрастин, Эриус, Эдем, Телфаст, Кларитин и т. п.

Нередко в дополнение к медикаментозному лечению назначается физиотерапия. Наиболее часто рекомендуется прохождение курса:

  • УВЧ;
  • ультрафиолетового облучения;
  • микроволнового воздействия.

В редких случаях может потребоваться хирургическое вмешательство. Оно показано при наличии хронического ринита, причиной которого стали полипы, искривление перегородки, аденоидит или врожденные аномалии строения анатомических структур носовой полости.

Чем снять воспаление?

Быстро устранить выраженный воспалительный процесс способны медикаменты на основе кортикостероидов. Но они могут применяться исключительно при наличии веских показаний, самостоятельно начинать их прием не рекомендуется, так как при длительном использовании они провоцируют снижение местного иммунитета.

К числу препаратов такого рода принадлежат:

  • Назонекс;
  • Беконазе;
  • Фликсоназе;
  • Авамис;
  • Флунисолид и т. д.

Эффект после их применения наступает в течение 2–4 часов и сохраняется на протяжении суток. Благодаря кортикостероидам можно быстро убрать отечность, зуд, приступы чихания, а также восстановить нормальное носовое дыхание и уменьшить количество выделений.

Они помогают, когда болит слизистая носа внутри, чем лечить аллергический ринит, при аденоидите и других патологиях.

Читайте также:  Препараты местного применения при рините

Постепенному устранению воспаления способствуют антибиотики, которые используются исключительно при бактериальных инфекциях. За счет уничтожения патогенной микрофлоры они ликвидируют причины выработки медиаторов воспаления, и оно исчезает.
[ads-pc-1][ads-mob-1]

Особенности лечения у детей

У малышей, особенно раннего возраста, хроническое воспаление носовых проходов практически не встречается. В большинстве случае причиной того, что нос внутри красный является ОРВИ.

Но для грудничков любая гиперемия (переполнение кровью сосудов ) опасна, поскольку отек и скопление слизи существенно затрудняют дыхание. В результате этого малыш не может полноценно есть и спать.

Чтобы облегчить состояние крохи:

  • регулярно удаляют сопли с помощью специального аспиратора или груши с мягким наконечником;
  • до 6 раз в сутки закапывают солевые растворы;
  • при необходимости используют сосудосуживающие капли (перед кормлением, на ночь).

Детей более старшего возраста лечат по аналогии с взрослыми, но изменяют дозировку назначаемых препаратов.

Поскольку основной причиной воспалительного процесса у детей является механическое повреждение внутренних оболочек, часто возникает вопрос: чем у ребенка заживить небольшие раны?

В таких ситуациях следует использовать облепиховое масло и мази на основе антибиотиков, например, Левомеколь, тетрациклиновую и другие.

Как лечить слизистую носа народными средствами?

Нередко люди призывают на помощь всевозможные средства народной медицины в том, как вылечить слизистую носа. Во многих случаях они действительно могут помочь человеку справиться с возникшим заболеванием, но иногда способны и навредить.

Поэтому перед их использованием рекомендуется проконсультироваться у специалиста, особенно, если предполагается наличие серьезной патологии. К числу наиболее эффективных и безопасных методов относятся:

Таким образом, народные средства способны помочь при легких формах воспаления. Но при серьезных заболеваниях их применяют исключительно в дополнение к медикаментозной и физиотерапевтической терапии.

Вопросы к доктору

Когда в течение продолжительного времени нет положительных изменений в динамике состояния пациента, показана очная консультация ЛОРа. Только этот специалист сможет объективно оценить ситуацию и внести правильные коррективы в назначенное лечение. Если ранки доставляют существенный дискомфорт, их можно смазать облепиховым маслом и антибиотиками в форме мази.

Воспаление слизистой носа называется ринитом. Если патологический процесс распространился за границы носовой полости, диагностируют синусит, а при поражении хряща надкостницы говорят о наличие периохондрита.

источник

Воспаление носовых ходов (пазух) — симптомы, причины и лечение

Воспаление носовых ходов или воспаление носовых пазух, риниты и синусит

Воспаление носовых пазух, виды

Воспаление носовых пазух протекает в виде ринита, синусита, склеромы, полипов. Из них самым опасным считается синусит, поскольку при данной патологии гной может проникнуть в окружающие ткани и мозг.

Ринит — воспаление слизистой носа. Он может иметь инфекционную или аллергическую природу. Также он возможен после лечения аденоидов.

Синусит — воспаление околоносовых пазух. Оно развивается после травмы, инфицирования, проблем с зубами, попаданием грязи. Синуситы подразделяются на такие виды: гайморит, фронтит, сфеноидит, этмоидит. При гайморите воспаляются костные стенки и слизистые оболочки гайморовых пазух, при фронтите — лобные пазухи, при этмоидите — решетчатый лабиринт, при сфеноидите — клиновидные носовые пазухи.

Причины воспаления носовых ходов

Основной причиной подобных заболеваний является попадание микроорганизмов в носовую полость. Симптом проявляется при резкой смене температуры окружающей среды.

Носовые пазухи воспаляются вследствие следующих факторов:

• стоматологических заболеваний;
• искривления носовой перегородки;
• кровотечений из носа;

• вдыхания табачного дыма;
• расширение кровеносных сосудов;
• переохлаждение;

• проведения операции в области носа;
• ухудшение иммунитета.

Симптомы воспаления носовых пазух

Воспаление пазух имеет следующие симптомы:

• кашель;
• отечность слизистых оболочек;
• заложенность в ушах;

• покраснение глаз;
• проблемы с дыханием;
• боль в околоносовых пазухах, усиливающаяся при наклоне головы;

• густые выделения из носа, с содержанием гноя;
• ухудшение вкуса и запаха;
• неприятный запах выделений из носа.

При остром протекании болезни симптомы усугубляются.

Симптомы могут отличаться в зависимости от места локализации воспаления. Патология в лобных пазухах сопровождается болью в голове и глазах, светобоязнью, проблемами с обонянием.

Нажмите тут — все материалы о насморке (ринит)

Все материалы портала о насморке (рините) по ссылке выше

Воспаление носовых ходов не всегда сопровождается выделением гноя.

Такая форма болезни называется катаральным синуситом. Одним из признаков заболевания является боль, локализующаяся в одной половине головы. У пациента наблюдается жжение и сухость в носу, покраснение слизистой, усиленное слезотечение. Пациенты указывают на ухудшение обоняния.
Полипы в носу отрицательно сказываются на слухе и обонянии. При склероме вследствие сужения носовых ходов усложняется дыхание. Больные отмечают упадок сил и сонливость.

Воспаление носовых ходов у детей

У детей воспаление носовых ходов возможно вследствие таких причин:

• инфекции;
• появления полипов;
• прорезывания зубов;
• попадания посторонних предметов в носовую полость;
• воспаления аденоидов.

При воспалении носовых ходов у детей нарушается аппетит, ухудшается сон. Дыхание у него происходит через рот.

Диагностика воспаления

Особенности лечения

Поскольку воспаление носовых пазух часто сопровождается инфицированием, больному прописывают антибиотики. Улучшение заметно через 4 дня, но полный курс приема составляет 10-14 дней. При хронической форме болезни терапия может длиться 6 недель. После антибиотикотерапии рекомендуется курс пробиотиков. Дозировку медикаментов прописывает врач.

Показаниями для хирургического вмешательства являются:

рецидивы синусита больше 3 раз в году;

обнаружение кисты в носовых ходах.

Самое безопасное лечение носовых пазух — лазеротерапия. Лазер снимает отечность и устраняет боль, а также облегчает дыхание.

Препараты, которые назначают при наличии гноя в носовых пазухах

Наличие гноя в носу говорит о серьезном заболевании, которое требует лечения. Причем чем скорее оно будет начато, тем меньше последствий и осложнений будет у человека. Врач должен изучить ситуацию и назначить пациенту специальные препараты.

Читайте также:  Чем снять боль в носу при рините

Противовоспалительные препараты

Данные лекарства необходимы для лечения воспалений носовых пазух, сопровождающихся образованием гноя. Это могут быть спреи для носа, таблетки или капсулы:

Гомеопатические препараты

Такие лекарства подходят в качестве дополнительных препаратов, используемых при основной терапии:

Данные препараты назначаются довольно редко, потому что врачи считают их недостаточно эффективными.

Обезболивающие препараты

При воспалениях носовых пазух, сопровождающихся гнойными выделениями, могут возникать головные боли. В таком случае нужно принимать препараты против боли:

Не стоит забывать, что снятие боли не является признаком выздоровления. Это только лишь облегчение одного из симптомов болезни. Для выздоровления нужно вести направленную борьбу с возбудителями инфекции.

Препараты для разжижения гноя

Если не способствовать выведению гноя, воспаление носовых ходов может дать осложнения. Самостоятельно гной из носовых пазух выйти не сможет, поэтому нужно использовать специальные препараты:

Применять данные лекарственные препараты нужно не более 10 дней. Важно помнить, что препараты растительного происхождения могут спровоцировать аллергическую реакцию.

Выведение гноя из носа ребенка

Чаще всего назначают сосудосуживающие капли: Ксимелин, Нафтизин, Галазолин. Нужно использовать их перед сном и во время промывания носа, чтобы избежать отита и гайморита от применения солевых растворов.

Также выполняется промывание солевыми растворами. Оно помогает снять воспаление носовых пазух и очистить полости носа от скопления гноя.

Противоаллергические препараты

Лекарства данной группы нужно применять в комплексе с препаратами от воспаления в носовых пазухах. Чаще всего, назначаются таблетки и растворы для инъекций:

Антибиотики

Антибактериальные препараты назначаются при выделении гноя из носовых пазух после тщательного врачебного обследования. Иногда доктор принимает решение о том, что иммунная система пациента способна побороть болезнь без антибиотиков, но чаще всего без них терапия не обходится. Лекарства представлены в виде таблеток, инъекций, спреев, капель или растворов.

Среди популярных препаратов выделяют:

Кроме основных препаратов, которые назначит врач для лечения воспалений в носовых пазухах, полезно применять спрей для носа ИРС-19. Данный препарат стимулирует работу иммунной системы и позволяет быстрее справиться с болезнью.

ИРС-19 нужно применять в сочетании с основной терапией в качестве вспомогательного средства. Лекарство не является антибиотиком.

Лечение воспаления носовых пазух народными средствами

Некоторые люди боятся идти к врачу либо отрицательно относятся к лекарственным препаратам. В этих случаях можно использовать различные народные методы лечения.

Промывание носа

Данные процедуры являются очень полезными для носовых пазух, поскольку помогают поддерживать микрофлору носа от пересыхания и выводят слизь:

1. Солевой раствор. Смешать 1 чайную ложку морской соли, ½ чайной ложки перекиси водорода и 1 стакан теплой воды в небольшой ёмкости. При помощи шприца промывать нос однократно в течение нескольких дней. Затем должно наступить облегчение.

2. В 1 стакане теплой кипяченой воды растворить ½ чайной ложки соли и щепотку пищевой соды. Делать промывание полученным раствором 2 раза в день на протяжении недели.

3. В стакане воды растворить 2-3 капли йода и несколько кристаллов марганцовки. Промывать данным раствором нос в течение всего курса лечения.

Средства для приема внутрь

Можно использовать домашние лекарства для приема внутрь. Чтобы приготовить такие натуральные средства, необходимо:

1. В стакане теплой воды растворить 2 чайные ложки яблочного уксуса, добавить 1 чайную ложку меда и размешать. Пить данный раствор нужно трижды в день в течение 5 дней. Он обладает противовирусным действием, помогает предотвратить развитие синусита.

2. Репчатый лук порезать на мелкие кусочки и положить в ёмкость с водой. Затем требуется поставить смесь на огонь. Пока раствор кипятится, нужно

вдыхать пары лука, достаточно нескольких минут. Далее следует процедить отвар и пить полученную жидкость в теплом виде. Нужно повторять процедуру несколько раз в день до тех пор, пока не наступит облегчение.

3. Съедать по несколько зубчиков чеснока в день. Данный продукт обладает хорошим противомикробным и противовоспалительным действием. Таким же эффектом обладает лук, кайенский перец и хрен.

4. Небольшой кусочек имбирного корня (около 5 см) порезать дольками и варить в одном стакане воды в течение 10 минут на медленном огне. Затем процедить и добавить мед и лимонный сок по вкусу. Пить лекарство нужно в течение 7 дней по 2-3 раза.

Ингаляции

В качестве ингаляций можно приготовить раствор с использованием чеснока или лука. Требуется варить небольшое количество продукта на медленном огне, вдыхая лечебные пары.

Не менее эффективными являются картофельные ингаляции. Для этого следует сварить картофель до полной готовности, размять и дышать парами, накрывшись полотенцем. Делать это нужно аккуратно, чтобы не обжечь слизистую носа и горла.

Еще можно добавить аптечное пихтовое масло в кипящую воду и вдыхать его аромат до тех пор, пока запах не ослабеет.

Компрессы

Для процедуры понадобится еловая смола в количестве 200 граммов. Ее нужно добавить в кастрюлю и довести до кипения. Затем требуется добавить 50 граммов купороса, 50 граммов оливкового масла и 1 луковицу небольшого размера. Средство нужно перемешать и накладывать на область носовых пазух.

Капли в нос

Можно приготовить такие эффективные капли:

1. Измельчить одну редьку среднего размера, можно натереть на терке. Затем отжать сок и закапывать его в носовые ходы по 2 капли 3 раза в день.

2. Купить в аптеке двухпроцентный раствор мумие. Его нужно капать в нос вместо капель, а также принимать внутрь. Курс лечения – 10 дней.

Для того чтобы снять или уменьшить воспаление носовых ходов, есть множество различных методов. Кроме всевозможных промываний, ингаляций и капель, можно приготовить такое средство:

Читайте также:  Аппарат фея для лечения ринита

1. Сок лука, алоэ и корня цикломена смешать в равных пропорциях (по одной чайной ложке)

2. Добавить чайную ложку мази Вишневского.

3. Полученным средством необходимо смазывать носовые пазухи трижды в день в течение 12-14 дней.

Эффективные процедуры против заложенности носа

Заложенность носа – весьма неприятное состояние, с которым нужно обязательно бороться. Для этого можно использовать простые и эффективные процедуры.

капли в нос

Паровой душ

Чтобы облегчить дыхание при воспалении носовых ходов, можно применить такую процедуру, как паровой душ. Водяные пары способны уменьшить заложенность и увлажнить слизистые носовых пазух, что позволит облегчить отхождение слизи и гноя.

Пошаговый процесс выполнения процедуры:

· Включить горячий душ и дышать парами горячей воды на протяжении 10 минут. Повторять процедуру ежедневно. Через несколько дней должно наступить облегчение.

· Смочить махровое полотенце в горячей воде (не в кипятке!) и положить на лицо на несколько минут. Повторять несколько раз в день. Это поможет снизить давление внутри носовых пазух.

Точечный массаж

Данная техника избавления от заложенности носа и облегчения носового дыхания известна очень давно. Сейчас многие специалисты в области медицины склоняются к тому, что точечный массаж действительно эффективен.

· Указательными пальцами рук сделать 20 вращательных движений у основания крыльев носа: 10 – в одну сторону, 10 – в другую сторону.

· Повторить вращательные движения в углублениях под глазными проемами.

· Массировать круговыми движениями мочки ушей и впадину между скулой и мочкой уха.

Всю последовательность приемов нужно повторить несколько раз. Осуществлять процедуру массажа требуется примерно 5 раз в день.

Аспиратор

Данный метод наиболее часто применяют для детей, так как многие из них, в силу возраста, не умеют сморкаться.

В специальный прибор заливают антисептическое средство. Далее слизь отсасывают ртом через трубку.

Ароматерапия

Особенно полезна такая терапия в домашних условиях. Для проведения процедуры необходимо:

· Вдыхать пары масел мяты, лимона, эвкалипта.

· Нанести смесь эфирных масел на ватку и протереть слизистую обоих носовых ходов поочередно.

· В смесь этих же эфирных масел добавить немного оливкового масла. Поставить ёмкость рядом с кроватью, поближе к лицу. Пары, которые будут выделяться из смеси, помогут облегчить дыхание.

Нужно помнить, что на эфирные масла может быть аллергия, поэтому пользоваться ими нужно с осторожностью.

Дыхательная гимнастика

Это очень эффективный метод, особенно если сочетать его с использованием эфирных масел. Нужно поставить их рядом, чтобы усилить эффект от дыхательных упражнений.

Пошаговый алгоритм дыхательной гимнастики:

· Глубоко вдохнуть, спокойно выдохнуть.

· Указательный палец разместить на переносице, большой и средний – расположить на ноздрях. Глубоко вдохнуть. Зажать одну ноздрю и произвести спокойный выдох через другую. То же самое повторить, поменяв ноздрю.

· Оставить пальцы в первоначальном положении. Проделать идентичные вдохи и выдохи, только закрывать ноздри поочередно не на выдохе, а на вдохе.

· Повторять упражнения по 4-5 раз.

Промывание от заложенности

Промывания эффективны не только при снятии воспалений в носовых пазухах. Они также отлично избавляют от заложенности. Для этого следует приготовить тот же солевой раствор, только в двойной пропорции (1 чайную ложку на пол-литра теплой воды). Вливать раствор нужно поочередно в разные ноздри. При правильном выполнении манипуляций влитый раствор должен вытекать через вторую ноздрю.

Прогревание

С данной процедурой нужно быть очень осторожными, так как прогревать нос при некоторых видах болезней нельзя, иначе можно усугубить ситуацию.

Для прогревания можно использовать вареное яйцо, завернутое в полотенце или ткань. Греть нос нужно, пока яйцо не остынет.

Капли от заложенности

Капли позволяют быстро устранить непроходимость носовых ходов. Их можно приготовить из листьев каланхоэ, отжав сок растения через марлю и закапав в нос.

Также от заложенности спасут сосудосуживающие капли (Ксилен, Нафтизин) и физраствор. Капли нельзя применять дольше, чем 7 дней, иначе может развиться привыкание.

Ультрафиолетовое облучение

Данный метод используется только в специально оборудованных физиотерапевтических кабинетах. Короткие волны ультрафиолетовых лучей

стимулируют кровоснабжение, уничтожают микроорганизмы, которые зачастую и становятся причиной непроходимости в носу.

Курс лечения – 3 дня. Процедура проводится 1 раз в день, преимущественно в утренние часы.

Увлажнители воздуха

Иногда непроходимость в носу возникает в связи с пересыханием слизи из-за чрезмерной сухости воздуха. Увлажнить воздух следует до 60%. Сделать это можно при помощи влажных полотенец, развешанных по дому. Также можно использовать специальные увлажнители, которые продаются в магазинах.

Физические нагрузки

Активность и физические упражнения усиливают сердечный ритм. В процессе выполнения тренировок тело постепенно согревается, что способствует разжижению слизи и гноя в носу. После недолгих упражнений останется только хорошенько высморкаться.

Лазерная терапия

Она может проводиться в условиях стационара и дома. Нужно выполнять прогревание в области крыльев носа лазерным излучателем маленькой площади действия. Процедуру требуется проводить 3 дня по 7-10 раз, длительность одного подхода – 5 минут на каждую пазуху.

Возможные осложнения

Самыми распространенными осложнениями являются:

• нагноение мозговых оболочек;
• менингит;
• сепсис;
• конъюнктивит;

• отечность век;
• флегмона глазных впадин;
• нагноение надкостницы;
• остеомиелит;

• нарушения дыхания;
• отит;
• неврит зрительного нерва;
• тромбоз;
• абсцесс мозга

Из менее опасных последствий возможны проблемы со зрением, а также изменение тембра голоса. Поскольку при воспалении носовых ходов дыхание пациента осуществляется через рот, повышается вероятность тонзиллита, фарингита, трахеита, бронхита и астмы.

источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector