Меню

При носовом кровотечении не рекомендуется

Оказание первой помощи при носовом кровотечении

Некоторым людям кажется, что первая помощь при носовом кровотечении заключается только в закидывании головы назад. На самом деле подобные неграмотные действия могут привести к неприятным последствиям, поэтому нужно изучить разные способы самостоятельно выполняемого алгоритма оказания помощи, а также выяснить, в каких ситуациях помочь может только врач.

Причины появления кровотечения

Среди причин, провоцирующих эпистаксис – как еще называется систематическое или внезапно возникающее носовое кровотечение, отмечается две группы (местные и системные) наиболее распространенных факторов.

  • появление носовых кровотечений в результате травмы, сопряженной с повреждением тканей или нарушением целостности костей;
  • серьезные воспалительные процессы в области слизистых покровов носа, захватывающие при осложнениях околоносовые пазухи;
  • респираторные инфекции в острой стадии;
  • неграмотная установка кислородного катетера;
  • развитие в носовой полости разнообразных опухолей – доброкачественных, злокачественных;
  • последствия хирургического вмешательства;
  • злоупотребление некоторыми препаратами, оказывающими сосудосуживающее воздействие – каплями, спреями;
  • вдыхание через нос наркотических средств.
  • резкий скачок артериального давления;
  • аллергия;
  • гормональные сбои;
  • развитие воспалительных очагов в печени;
  • прием сверх рекомендуемой нормы сосудорасширяющих лекарств;
  • сильное физическое напряжение;
  • злоупотребление алкоголем;
  • стрессовая ситуация;
  • хроническая усталость;
  • солнечный или другой тепловой удар;
  • осложненные инфекционные заболевания.

Анализ перечня первопричин, позволяет понять, что неотложная помощь при носовом кровотечении, появляющемся под воздействием местных провоцирующих факторов, может быть оказана непосредственно на месте другими людьми.
Диагностировать системные проблемы, вызывающие кровотечение из носа, осуществить оказание первой помощи и назначить адекватное лечение может только врач.

Доврачебная помощь

Оказывается доврачебная помощь при носовом кровотечении по определенному алгоритму.

Больного после обнаружения носового кровотечения нужно усадить. Используют стул, кресло или подкладывают под спину подушки. Горизонтальное положение исключено, так кровь начнет затекать в глотку, провоцируя рвотные позывы.

Запрокидывать ее нельзя, хотя часто именно такую позу практикуют, когда идет кровь из носа. Чтобы исключить появление рвоты из-за протекания кровяных потоков в глотку и не спровоцировать захлебывание ими, следует голову слегка повернуть вбок и наклонить вперед.

При оказании первой помощи при носовом кровотечении важно установить, какая ноздря получила повреждение. Для этого в зафиксированном правильном положении пальцами зажимают сначала одну ноздрю, контролируя наличие появления крови из другого отверстия. Затем все эти манипуляции проводят с другой стороны. Обычно при несильном кровянистом течении после зажимания ноздри удается полностью его остановить.

Прекратить носовое кровотечение можно при помощи холодных компрессов, призванных сузить сосуды. Находясь дома, достают из морозильной камеры кубики льда, заворачивают в тканевый лоскут, носовой платок или кладут в целлофановый мешочек. Получившийся импровизированный компресс помещают на переносицу. На работе или в общественном месте пользуются тканевой салфеткой, которую смачивают холодной водой. Одновременно полезно прикладывать к затылку подобный компресс, содействуя уменьшению тока крови.

В домашних условиях, останавливая кровь из носа в рамках оказания первой самостоятельной помощи, полезно подержать ноги в теплой воде. Создаются условия для большего оттока крови в нижние отделы туловища.

Первая врачебная помощь

Необходимость оказываемой врачом неотложной помощи при носовом кровотечении возникает в ситуациях, когда кровь течет сильно и ее не удается остановить. Появляется такое состояние, как правило, чаще всего при повреждении крупных сосудов, локализующихся в заднем и среднем секторе носовой полости.
После госпитализации больного выполняется определенный алгоритм действий, направленных на оказание медицинской квалифицированной помощи с целью остановки истечения из носа крови.

Оказывая помощь при кровотечении из носа, используют стерильные марлевые турунды. Их пропитывают специально подобранным лекарственным средством.
Если практикуется передняя тампонада, то введение проводится через ноздри. Для задней — требуется вставление тампонов, пропитанных лекарством, через хоаны, представляющие собой внутренние носовые отверстия. По показаниям параллельно делают кровоостанавливающие инъекции – внутривенные или внутримышечные.

Обильное носовое кровотечение может свидетельствовать о значительных повреждениях крупных сосудов. В такой ситуации медицинская помощь предполагает оперативное вмешательство, предполагающее восстановительные действия. Применяются щадящие методики без разрезов на внешних поверхностях лица, предполагающие снижение возможных осложнений и ускоряющие реабилитационный период.

Более сложное хирургическое вмешательство становится необходимым по медицинским показаниям, если кровь из носа появилась в больших количествах после значительной травмы головы, сопряженной с повреждениями костей. Хирург очищает пострадавший участок, извлекает костные обломки, восстанавливает форму носа, зашивает порванные сосуды.

Об оказании помощи детям

Распространенные ошибки

Пытаясь самостоятельно оказывать помощь при появлении крови из носа у ребенка или взрослого человека, важно избежать некоторых ошибок, распространенных в подобных ситуациях. Чтобы реально помочь пострадавшему, следует повторить, что нельзя совершать следующие действия.

Такое положение не только чревато появлением тошноты из-за протекания крови в глотку. Опасность, особенно у детей, представляет проникновение жидкости в дыхательные пути, отчего малыш может пострадать из-за удушья. Также во время перекрывания трахей возникает кашель, сильное чиханье, что усугубляет ситуацию и усиливает поток крови.

Читайте также:  Прикладывать холод при носовом кровотечении

Борясь с кровотечениями нельзя укладывать пострадавшего горизонтально на спину по тем же основаниям, поскольку в подобном положении неизбежно кровь хлынет в легкие и пищевод.

Начиная борьбу с носовым кровотечением у детей, подростков, взрослых людей с помощью введения тампонов, нельзя просить их предварительно высморкаться. Нужно понимать, что это может оказать дополнительное разрушающее действие на пораженную слизистую и усилить истечение крови.
Анализируя методы по остановке носового кровотечения, можно сделать вывод, что они доступны и выполняются взрослым человеком самостоятельно при условии применения грамотного алгоритма.

источник

При носовом кровотечении необходимо: как правильно оказывать первую помощь

Кровотечение из носа, или эпитаксис – проблема, с которой периодически сталкивается большая часть людей независимо от их возраста.

Нос пронизан множеством капилляров, которые легко повредить, и тем самым, вызвать выделение крови из носовых проходов. Воздействие на слизистую носа, физические нагрузки, изменение параметров воздуха и другие причины способны спровоцировать это явление. Необходимо выполнить срочные действия по остановке крови. Методы могут отличаться в зависимости от состояния больного. Чаще всего можно справиться подручными средствами, но иногда не обойтись без специализированной медицинской помощи.

Причины кровотечения из носа

К наиболее частым причинам крови из носа у взрослых и детей относятся:

  • травмирование слизистой – нежную слизистую носа легко повредить сильно высморкавшись, ковыряясь в носу или неаккуратно используя носовые платки во время насморка. Дети нередко травмируют ее, вставляя мелкие игрушки в носовые проходы;

  • пересыхание слизистой – в результате несоблюдения параметров воздуха или долгого нахождения на морозном воздухе, слизистая оболочка пересушивается, трескается, и в результате происходит разрыв капилляров, что в дальнейшем приводит к развитию пристеночного гайморита.

Если травма носового прохода ребенка произошла в результате попадания туда мелкого предмета, не пытайтесь вытащить его сами. Обратитесь к врачу.

Как остановить кровотечение

Перед тем, как оказать первую помощь, важно определить вид кровотечения из носа у больного и исходя из полученного результата, решить, что делать.

Незначительное

Самочувствие пациента при слабом кровотечении практически не меняется. Количество потерянной крови ограничивается несколькими миллилитрами и не несет рисков здоровью.

Для того, чтобы оказать первую помощь больному в этом случае, необходимо соблюдать следующий алгоритм:

  1. Устранение причин, способных усилить кровопотерю. Постарайтесь не кашлять, исключите разговоры, лишние движения. Успокойтесь.
  2. Примите сидячее положение.
  3. Расстегните ремень, ворот рубашки.
  4. Наклоните голову вперед.
  5. Охладите область лба, приложив к ней что-то холодное.
  6. Если вы находитесь в помещении – откройте окна. На улице – переместитесь в тень. В случае жары, можно приложить что-то холодное к груди и голове.

Также при носовых кровотечениях и насморке применяют аминокапроновую кислоту, подробно о которой узнаете по этой ссылке.

Если человек, столкнувшийся с этой неприятностью, боится вида крови, постарайтесь успокоить его. Эмоциональное возбуждение усиливает кровопотерю.

Среднее

Этот вид характеризуется недомоганием, бледностью кожи и появлением шума в ушах. Пациент теряет не больше 300 мл крови. Выполните те же действия, что и при незначительном выделении. Если оно не прекратилось, то выполните следующие действия:

  • прижмите обе ноздри к перегородке. Глубоко дышите через рот. Попавшую в ротовую полость кровь следует выплюнуть;

  • также можно вставить в нос влажные тампоны. Смочите их в перекиси водорода. В сухом состоянии могут повредить полость носа;
  • используйте сосудосуживающие капли. К средствам данной группы относятся капли Нафтизин.

Как отвыкнуть от сосудосуживающих капель в нос, расскажет этот материал.

Сильное

Кровопотеря в таком случае может достичь 1 литра. Если все предыдущие действия не принесли результата в течение 15-20 минут, кровь просачивается через вставленные в носовую полость тампоны и ее количество снижается, следует вызвать скорую помощь.

В особо тяжелых ситуациях применяется хирургический метод остановки кровоизлияния путем закрытия сосудов.

Возможно вас также заинтересует материал о причинах проявления гипертрофического ринита с которыми ознакомит данная статья.

Что нельзя делать при носовом кровотечении

Для того, чтобы не усугубить ситуацию и не навредить здоровью пациента, избегайте следующих действий:

  1. Ни в коем случае нельзя пытаться высморкаться. Это чревато возобновлению кровопотери.
  2. Применять вату вместо тампонов. Пытаясь вытащить остатки ваты из носа, можно повредить полость и вызвать новое кровоизлияние.
  3. Откидывать голову назад и принимать лежачее положение. Это может вызвать рвоту и забивание дыхательных путей.
  4. Если причиной оказалось постороннее тело, нельзя пытаться извлечь его из носовой полости самостоятельно. Вы можете повредить слизистую еще сильнее.

При каких случаях необходимо вызвать кровь из носа без боли в домашних условиях узнаете здесь.

Что делать после того, как остановили кровотечение

Если применение первой помощи прошло успешно, и кровоизлияние остановилось, следует ознакомиться с состоянием пациента и соблюсти следующие рекомендации:

  1. Следует дать пациенту прохладный напиток. Подойдут любые напитки, кроме чая, кофе и алкоголя. Последние повышают давление и могут вызвать повторное выделение крови.
  2. Больному не стоит принимать пищу.
  3. Если у пациента сохраняется плохое самочувствие, болит голова и держится шум в ушах, измерьте ему давление. При отклонении его от нормы, примите меры по нормализации давления.
  4. Если эпитаксис проявляется регулярно, следует обратиться к врачу и пройти обследование. Этим способом организм может сигнализировать о серьезных проблемах, выявление и лечение которых нельзя откладывать.
Читайте также:  Сильное носовое кровотечение у ребенка причины

Также после остановки кровотечения можно провести промывание носа Мирамистином, информацию о котором найдете тут.

Видео

Данное видео расскажет Вам как правильно оказать первую помощь при кровотечении из носа.

источник

Что нельзя делать при кровотечении из носа

Немало людей при появлении крови из носа спешат запрокинуть голову назад. Однако такое категорически нельзя делать, особенно если кровотечение достаточно сильное. Подобное положение головы создает угрозу того, что кровь попадет в горло или в дыхательные пути. Кроме того, когда человек с носовым кровотечением принимает подобное положение, может резко подняться давление, что крайне ухудшит самочувствие.

Нельзя во время подобного кровотечения вставлять в носовые пазухи сухую вату или бинты. Конечно, это не скажется очень негативно на состоянии, однако после прекращения носового кровотечения извлечь такие «затычки» будет крайне проблематично. Неаккуратное или резкое действие способно после вызвать повторное кровотечение.

Если человек чувствует дурноту и слабость, не рекомендуется укладывать его на постель. Лучше предложить присесть, откинуться на спинку кресла. При горизонтальном положении повышается риск попадания крови в желудок. Подобное может спровоцировать рвотный рефлекс.

Во время носового кровотечения нельзя оказывать тепловое воздействие на нос, как-либо прогревать лицо, находиться на открытом солнце. Подобные действия могут лишь усилить кровотечение.

Не рекомендуется сморкаться при подобном состоянии. Стоит воздержаться от очищения носовых пазух еще хотя бы час после того, как кровотечение из носа прекратилось. В последующие дни нужно внимательно следить за свои самочувствием, воздержаться от занятий спортом и от чрезмерной физической нагрузки.

Врачи настоятельно не советуют пытаться разговаривать, когда идет кровь носом. При разговоре вновь повышается угроза проникновения крови в дыхательные пути, в горло. Человек может просто поперхнуться, начать сильно кашлять, что усугубит ситуацию. Нервничать, паниковать, волноваться при носовом кровотечении также не стоит, подобные реакции повышают давление, частоту пульса, ускоряют движения крови в теле, что может привести к усилению носового кровотечения.

Следует помнить, что если кровь из носа никак не останавливается и ее поток не ослабевает в течение 15-20 минут, надо вызвать врача или самостоятельно отправиться в клинику, если позволяет общее самочувствие.

источник

Симптомы и неотложная помощь при носовом кровотечении

Что нужно знать

Кровотечения различной локализации нередко служат поводом обращения за экстренной медицинской помощью. Причины кровотечений могут быть различные. От банальной травмы, до более серьезных нарушений в состоянии здоровья. Далеко не всегда удается установить причину кровотечений, если заведомо не известно о каком – либо хроническом заболевании, вызвавшем данное состояние. Тогда ограничиваются уточнением локализации и выраженностью кровотечения, принимают местные доврачебные меры для остановки кровотечения и борьбы с последствиями кровопотери.

Каждый из нас хоть раз в жизни сталкивался с кровотечением из носа, либо у себя самого, либо у кого – то из окружающих. Ситуация проста, но ее последствия для здоровья могут быть достаточно серьезными и даже опасными. Давайте вместе разберемся, что представляют собой носовые кровотечения, каковы их причины и возможные последствия, а также рассмотрим правила оказания неотложной помощи при носовом кровотечении.

Среди спонтанных кровотечений из верхних дыхательных путей на первом месте по частоте стоят носовые кровотечения. Носовая оболочка богата кровеносными сосудами, что обуславливают частоту носовых кровотечений разной категории лиц.

Однако не всякое кровотечение из наружных отверстий носа свидетельствует о носовом кровотечении. Последнее нередко может оказаться кровотечением из более глубоких дыхательных путей, а так же из пищевода или желудка.

У детей или ослабленных больных, кровотечения могут оставаться незамеченными, если кровь затекает в глотку. В таких случаях кровавая рвота или выбрасываемая при кашле кровь нередко является первым признаком носового кровотечения.

Так же все носовые кровотечения можно разделить по степени локализации:

  1. Передние, занимающие почти 90 % случаев всех носовых кровотечений. Локализуются в переднем отделе носовой перегородки. Слизистая оболочка в этом месте тонкая, не имеющая подслизистого слоя, богатая сетью капиллярных сосудов. Такие кровотечения не опасны для жизни, не длительны по времени, легко купируются.
  2. Задние, обусловленные повреждениями более крупных сосудов. Ведут к значительным кровопотерям, могут угрожать жизни.

По степени тяжести:

  1. Незначительные;
  2. Легкие (до 500 мл). Наблюдается заметная слабость, бледность. Тахикардия до 100. Кожа теплая. Может наблюдаться мелькание мушек перед глазами.
  3. Средние (20% крови). Выраженная слабость. Появляется одышка. Артериальное давление падает. Кожа прохладная, влажная.
  4. Тяжелые (более 20% крови). Геморрагический шок. Нитевидный пульс.
Читайте также:  Большие сгустки крови при носовом кровотечении

Причины

Местные

  • Травматические повреждения носа. Занимают первое место среди всех причин кровотечений. К легким травмам следует отнести царапины, ссадины, повреждения носовой оболочки пальцами больного при удалении корочек, а также травмы при занятиях спортом или другими видами деятельности.
  • Острые и хронические насморки. Носовое кровотечение частый спутник хронических синуситов, ринитов, аденоидов. Могут возникать при искривлении носовой перегородки.
  • Инородные тела в полости носа и пазух. В момент внедрения инородного тела слизистая носовой полости повреждается, вызывая необильные кровотечения. Так же кровотечение может возникнуть после длительного пребывания инородного тела в полости носа, при образовании грануляций.
  • Хирургические вмешательства.
  • Кровотечения вследствие изъязвлений в полости носа. Иногда наблюдаются у рабочих хромового производства или у лиц, работающих с крепкими кислотами.
  • Инфильтраты слизистой оболочки носа туберкулезного или сифилитического характера могут вызывать небольшие сукровичные выделения.
  • Доброкачественные или злокачественные новообразования. Из доброкачественных опухолей наиболее частой причиной является кровоточащий полип носовой перегородки, а так же папилломы, лимфомы, ангиомы. К серьезным следует отнести кровотечения при ангиофибромах носоглотки (часто у мужчин от 13-26 лет). Первым признаком данного заболевания являются частые ночные кровотечения.

Общие

  • Сердечно – сосудистые болезни (гипертония, атеросклероз, пороки сердца).
  • Инфекционные заболевания (брюшной тиф, грипп, скарлатина, малярия, а так же при коклюше во время сильного кашля).
  • Нарушение гормонального баланса. Наблюдаются у девочек – подростков при нарушениях менструального цикла. Часто встречаются при аменорее, гипоменструальном синдроме.
  • Заболевания, связанные с застоями в кровеносной системе (эмфизема легких, болезни печени и почек, а так же беременность).
  • Геморрагические диатезы (гемофилия, васкулит, болезнь Верльгофа, тромбастения).
  • Заболевания органов кроветворения (лейкоз, гемоцитобластоз).
  • Кровотечения в результате перепадов атмосферного давления при нахождении в горах, глубоко под водой.
  • Бесконтрольное применение препаратов – антикоагулянтов.
  • Тепловой или солнечный удар

Симптомы

Остановка носового кровотечения

Носовые кровотечения в одних случаях могут начаться внезапно, на фоне полного здоровья, иногда даже во сне, в других случаях больные отмечают нарастающие симптомы: головная боль, шум в ушах, разбитость, головокружение, слабость. Кровь при носовых кровотечениях чистая, ярко – красного цвета. Если кровотечению предшествовала травма головы, а кровь из носовой полости вытекает желтоватого цвета, необходимо срочно проконсультироваться с врачом, так как это может свидетельствовать о переломе основании черепа. Иногда кровотечение может остановиться самопроизвольно, но иногда может продолжаться в течение длительного времени, вызывая падения пульса, обморочные состояния.

Некоторые кровотечения могут проходить незаметно, вследствие стекания крови по задней стенке глотки. Такие кровотечения в основном характерны для детей или лежачих больных. Нарастающее побледнение, слабый частый пульс, кровавая рвота указывают на наличие такого кровотечения.

Диагноз особых трудностей не представляет. Сложнее установить источник кровотечений. В тех случаях, когда в полости носа не удается обнаружить кровоточащий участок, необходимо выяснить является ли это кровотечение носовым, или свидетельствует о более глубоких поражениях других органов или систем.

Лечение носовых кровотечений у взрослых и детей заключается в различных способах остановки уже имеющегося кровотечения, а также, в своевременном лечение хронических заболеваний, вызывающих данные явления.

Неотложная помощь

Неотложная помощь при носовом кровотечении

  1. Усадить больного. Успокоить. Прижать пальцем крыло носа к носовой перегородке. Голову держать прямо, не допускать запрокидывание головы.
  2. Положить холод на переносицу (лед из холодильника, замороженные продукты, комок снега, мокрое холодное полотенце).
  3. Ввести в носовой ход ватный тампон, смоченный в 3% перекиси водорода или аминокапроновой кислоте. Извлечь тампон можно через 10-15 минут.
  4. Если все вышеописанные мероприятия не имеют успеха, то следует ввести в носовой ход небольшой кусочек гемостатической губки. Извлекать ее впоследствии не надо.
  5. Обеспечить покой пострадавшему, а для детей отвлекающие мероприятия в спокойной обстановке (чтение книг, просмотр мультфильма) для того, чтобы ребенок не двигался и не ставал в течение получаса.
  6. После прекращения кровотечения следует обратиться к врачу для более детального обследования причин, вызвавших данное состояние. Если вы страдаете каким – либо хроническим заболеванием, скажите об этом врачу.

Ни в коем случае нельзя:

  • При кровотечении запрокидывать голову назад;
  • Принимать горизонтальное положение;
  • Закапывать любые капли в нос;
  • После остановки кровотечения сморкаться, проверять пальцами носовой ход;
  • В течение следующих суток выполнять интенсивные физические упражнения, особенно связанные с наклонами головы, поднятием тяжести;

Прогноз носовых кровотечений, если они не обильны, повторяются редко и не отражаются на общем состоянии, чаще всего благоприятный. Если Вы сомневаетесь, что сможете оказать помощь самостоятельно, то вызовите скорую помощь. О том как правильно вызвать скорую помощь Вы можете ознакомиться в нашей статье.