Меню

Повышенный пролактин у мужчин и прыщи

Пролактин (лактогенный, лактотропный или маммотропный гормон, маммотропин, ЛТГ) – пептидный гормон, секретируемый ацидофильными клетками передней доли гипофиза. Имеет ярко выраженный уровень суточной секреции. Его основная функция – обеспечение лактации у женщин, однако гормон вырабатывается и мужским организмом. В норме содержание пролактина в крови у мужчин составляет 53–360 мЕд/л (2,5–17 нг/мл).

Чрезмерно высокое содержание ЛТГ в крови называется гиперпролактинемией. Гиперпролактинемия у мужчин приводит к развитию гинекомастии, снижению половой активности, бесплодию, нарушению углеводного обмена.

Симптомы повышенного пролактина появляются и нарастают постепенно, из-за чего начало развития гиперпролактинемии часто остается пациентом незамеченным.

Пролактиновые рецепторы располагаются в молочных железах, легких, сердце, печени, тимусе, селезенке, почках, поджелудочной железе, надпочечниках, яичках, скелетных мышцах, коже, а также в центральной нервной системе. Действие гормона в организме мужчины многообразно:

  1. Снижает уровень тестостерона. Между этими двумя гормонами существует обратная зависимость, это значит, что чем выше содержание пролактина, тем ниже тестостерон.
  2. Обладает некоторым обезболивающим действием. В опытах на животных было установлено, что уменьшение уровня ЛТГ с помощью лекарственных препаратов приводит к усилению болевой чувствительности и, наоборот, его повышение способствует снижению болевого порога. Возможно, одним из механизмов обезболивающего действия наркотических анальгетиков (морфин, Промедол, Омнопон) является их способность повышать секрецию пролактина гипофизом.
  3. Регулирует половой акт. Пролактин снижает действие дофамина, ответственного за половое возбуждение. Скорее всего, он ответственен и за рефрактерный период (период сразу после завершения полового акта, во время которого половое возбуждение вызвать невозможно).
  4. Участие в иммунных процессах. На мембранах клеток, обеспечивающих иммунные реакции, обнаружены пролактиновые рецепторы.
  5. Стимуляция развития первичных олигодендроцитов. Данные клетки, развиваясь, превращаются в олигодендроциты, отвечающие за образование миелина – вещества, являющегося основой миелиновой оболочки, покрывающей нервные волокна.

Максимум секреции пролактина клетками передней доли гипофиза приходится на раннее утро или фазу быстрого сна. Кратковременное усиление выработки гормона происходит под влиянием приема пищи, физической нагрузки, стресса, а длительное вызывается заболеваниями. Наиболее частой причиной повышенного пролактина у мужчин является опухоль гипофиза.

Попытки лечить аденому гипофиза народными методами не только неэффективны, но еще и весьма опасны, так как растения, применяющиеся в этих целях, ядовиты и способны вызывать тяжелую интоксикацию вплоть до летального исхода.

Высокий уровень ЛТГ характерен для следующих заболеваний и состояний:

  • гипотиреоз (недостаточная секреция гормонов щитовидной железы);
  • хроническая почечная недостаточность;
  • цирроз печени с хронической печеночной недостаточностью;
  • дефицит витамина В6;
  • аутоиммунные заболевания (системная красная волчанка, диффузный токсический зоб, ревматоидный артрит и т. п.);
  • наркомания (кокаинизм, морфинизм);
  • длительный прием некоторых лекарственных препаратов (гипотензивные средства, антидепрессанты, блокаторы дофамина).

Кратковременное повышение уровня ЛТГ в крови негативных последствий не имеет и коррекции не требует. Незначительное увеличение уровня гормона (не более 10-15%) обычно носит функциональный характер, не имеет клинических проявлений и может быть выявлено лишь путем лабораторного исследования крови. Вызывается воздействием следующих факторов:

  • нарушения сна;
  • значительные физические нагрузки менее чем за 24 часа до сдачи анализа;
  • голодание более 12 часов до забора крови;
  • психологический стресс, в том числе страх «белых халатов»;
  • курение;
  • прием за день до сдачи анализа значительного количества белковой пищи;
  • хронический болевой синдром.

Симптомы повышенного пролактина появляются и нарастают постепенно, из-за чего начало развития гиперпролактинемии часто остается пациентом незамеченным. Ее признаки:

  • повышение аппетита при прежних нагрузках, набор массы тела;
  • стойкие головные боли;
  • расстройства сна;
  • угревые высыпания;
  • снижение либидо вплоть до полного отсутствия полового влечения;
  • снижение потенции;
  • депрессивные состояния;
  • выраженная общая слабость;
  • галакторея;
  • гинекомастия.

Максимум секреции пролактина клетками передней доли гипофиза приходится на раннее утро или фазу быстрого сна.

Последствия повышенного пролактина могут быть для мужского организма серьезными. Длительно протекающая гиперпролактинемия приводит к бесплодию, развитию сахарного диабета, остеопороза.

Показаниями к проведению анализа крови на ЛТГ обычно являются мужское бесплодие, эректильная дисфункция, ожирение и гинекомастия.

Однократно выявленный повышенный уровень пролактина у мужчин не является основанием говорить о гиперпролактинемии. Чтобы исключить влияние на результат случайных факторов (например, стресса, чрезмерной физической нагрузки), анализ повторяют еще дважды. В тех случаях, когда гиперпролактинемия у мужчины подтверждается, проводят медицинское обследование, направленное на установление ее причины. Оно включает следующие методы:

  • компьютерная и/или магниторезонансная томография черепа – позволяет выявить возможные опухоли гипофиза;
  • биохимический анализ крови – выявляет возможные нарушения функций печени, поджелудочной железы, почек (обнаруживается изменение уровня билирубина, креатинина, мочевины, глюкозы);
  • исследование гормонального профиля – включает определение уровня лютеинизирующего, фолликулостимулирующего, соматотропного, адренокортикотропного, тиреотропного гормонов, а также тироксина и трийодтиронина.

При наличии показаний дополнительно назначают спермограмму, УЗИ щитовидной железы и органов брюшной полости, офтальмологическое обследование (с определением полей зрения) и др.

Тактика лечения гиперпролактинемии у мужчин определяется первопричиной заболевания. Если выявлена аденома гипофиза (пролактинома), проводят лекарственную терапию бромокриптином или каберголином, направленную на снижение секреции пролактина, а также уменьшение опухолевого образования.

В норме содержание пролактина в крови у мужчин составляет 53–360 мЕд/л (2,5–17 нг/мл).

При неэффективности медикаментозной терапии или наличии осложнений со стороны органа зрения, решают вопрос о хирургическом удалении аденомы гипофиза, а в случае невозможности проведения операции – о проведении радиотерапии.

Повышенный пролактин у мужчин, развившийся на фоне других заболеваний (наркомания, почечная или печеночная недостаточность), требует лечения основной патологии врачами соответствующего профиля.

Народные средства могут применяться только в тех случаях, когда повышение пролактина у мужчин вызвано хроническим стрессом, однако и такие ситуации требуют консультации с эндокринологом. Врач может рекомендовать сборы лекарственных растений, обладающих седативным действием (мелиса, валериана, мята перечная, хмель и пр.).

Попытки лечить аденому гипофиза народными методами (кустарными препаратами клоповника, болиголова и т. п.) не только неэффективны, но еще и весьма опасны, так как растения, применяющиеся в этих целях, ядовиты и способны вызывать тяжелую интоксикацию вплоть до летального исхода.

Видео с YouTube по теме статьи:

источник

Пролактин (маммотропин, лактотропин) – гормон, отвечающий за грудное вскармливание. Несмотря на то, что основная его функция исключительно женская, присутствует лактотропин и в мужском организме. При повышении уровня гормона появляются проблемы с фертильностью и половой функции. У мужчин гиперпролактинемия встречается в 7 раз реже, чем у женщин.

Гормон вырабатывается в передней доле гипофиза. Он выделяется в кровь в минимальных количествах. У здорового мужчины уровень гормона в крови не превышает 15-20 нг/мл.

Угнетают секрецию другие вещества:

  • дофамин;
  • соматостатин;
  • гамма-аминомасляная кислота;
  • гастрин.

Существует также ряд соединений, которые стимулируют образование маммотропина (нейротензин, ангиотензин, окситоцин, ацетилхолин).

Установлено, что в организме мужчин гормон обеспечивает такие эффекты:

  • стимулирует иммунитет;
  • регулирует водно-электролитный баланс;
  • повышает уровень глюкозы в крови;
  • увеличивает массу тела за счет изменения пищевого поведения;
  • усиливает продукцию тестостерона;
  • регулирует сперматогенез;
  • увеличивает массу яичек;
  • тормозит активность 5-альфаредуктазы (тем самым предотвращая гипертрофию простаты и выпадение волос);
  • увеличивает подвижность сперматозоидов;
  • усиливает влияние тестостерона на простату.

Если у женщин гиперпролактинемия бывает физиологической (наблюдается при беременности и лактации), то у мужчин она всегда патологическая, то есть, обусловлена болезнью. Исключение составляют транзиторные гиперпролактинемии, связанные с приемом препаратов или определенными состояниями организма.

Причины транзиторного повышения:

  • физическая нагрузка;
  • снижение уровня глюкозы в крови;
  • голодание;
  • приступ эпилепсии;
  • прием белковых продуктов.

Для транзиторной гиперпролактинемии характерны незначительные отклонения от нормы. В то время как патологически повышенный пролактин у мужчин выражен более существенно (концентрация гормона в сыворотке возрастает в 2 раза и более). Для дифференциальной диагностики патологической и транзиторной гиперпролактинемии анализ крови у мужчин делают минимум 3 раза с интервалами около недели.

Список препаратов, при приеме которых отмечается транзиторное повышение уровня гормона:

  • эстрогены;
  • морфин или другие опиаты;
  • метоклопрамид;
  • нейролептики (галоперидол и другие);
  • блокаторы дофаминовых рецепторов;
  • циметидин;
  • верапамил.

Патологическое повышение уровня маммотропина в крови мужчин может быть связано с опухолевыми или неопухолевыми заболеваниями. К опухолевым причинам относится в первую очередь аденома гипофиза, а также опухоли гипоталамуса:

  • краниофарингиома;
  • саркоидоз;
  • любые гранулематозы.

Существует также множество заболеваний неопухолевого генеза, которые способны привести к устойчивому повышению количества лактотропина в крови. Самая частая причина – это гипотиреоз (недостаточная выработка гормонов щитовидной железы). Она приводит к гиперпролактинемии в 40% случаев. Другие причины:

  • цирроз печени;
  • опоясывающий герпес;
  • хронический простатит;
  • системная красная волчанка;
  • травмы грудной клетки.

Гиперпролактинемия характерна для 30-50% мужчин с терминальной почечной недостаточностью, которые находятся на гемодиализе.

Основные симптомы повышенного пролактина у мужчин следующие:

  • снижение полового влечения – у 65% пациентов;
  • эректильная дисфункция эндокринного происхождения отмечается у 80% больных с гиперпролактинемией опухолевого происхождения, и 50% случаев, если повышенный пролактин вызван другими причинами;
  • бесплодие – в среднем у 50% пациентов по причине уменьшения количества сперматозоидов в эякуляте (значительно чаще развивается при опухолевых формах);
  • уменьшение выраженности вторичных мужских половых признаков – нечастые симптомы повышенного пролактина у мужчин, которые наблюдаются у 10% пациентов;
  • увеличение груди (гинекомастия) наблюдается у каждого четвертого пациента;
  • уменьшение плотности костной ткани;
  • головная боль – у половины больных.

Резко повышенный пролактин у мужчин приводит к развитию галактореи: из молочной железы вытекает грудное молоко. Этот симптом встречается относительно редко. Он обнаруживается у 2-5% мужчин.

Факт гиперпролактинемии установить довольно просто. Для этого достаточно сдать кровь на лактотропин. Основные показания для проведения этого анализа:

  • бесплодие;
  • эректильная дисфункция;
  • снижение либидо;
  • гинекомастия;
  • обнаружение на КТ или МРТ любых опухолевых образований гипофиза.

При выявлении повышенного уровня лактотропного гормона важно установить причину повышения секреции этого гормона. С целью дифференциальной диагностики гиперпролактинемии опухолевого и неопухолевого происхождения пациентам показана визуализация структур гипоталамо-гипофизарной системы (КТ, МРТ).

Обязательно проводится исследование гормонального профиля. Мужчина сдает анализы на тироксин, трийодтиронин, тиреотропный гормон, тестостерон, фолликулостимулирующий и лютеинизирующий гормон.

Определенные выводы можно сделать на основании одного только уровня маммотропина в крови. От того, насколько сильно он повышен, зависит вероятный диагноз. Небольшое увеличение (40-80 нг/мл) наблюдается при медикаментозной гиперпролактинемии и гипотиреозе. Если же произошло повышение концентрации до 200 нг/мл и более, с высокой вероятностью в гипофизе будет обнаружена аденома.

Основная проблема мужчин с повышенным лактотропином заключается в снижении уровня тестостерона и гонадотропинов. Эти гормоны отвечают на репродуктивную и половую функцию. Фактически, на фоне гиперпролактинемии развивается гипогонадизм, который и дает большинство симптомов.

Казалось бы, решение простое: нужно назначить пациенту препараты тестостерона. Однако в действительности применение андрогенов в виде препаратов не решает проблему бесплодия, не нормализует сперматогенез и улучшает эректильную функцию. Только нормализация уровня лактотропина приводит к устойчивому регрессу клинической симптоматики и восстановлению фертильности. При этом в назначении препаратов тестостерона необходимости нет: уровень этого гормона, так же как ЛГ и ФСГ, со временем нормализуется сам по себе.

Важно устранить причину гиперпролактинемии. В большинстве случаев её удается установить. Варианты лечения:

  • отменить лекарства, повышающие уровень пролактина, и заменить их аналогами;
  • компенсировать гипотиреоз путем назначения препаратов тироксина;
  • при значительно повышенном уровне пролактина – удалить аденому гипофиза.

Однако после устранения причины уровень пролактина всё ещё остается повышенным, и его нужно нормализовать. К тому же, во многих случаях при микроаденоме гипофиза применяют консервативное лечение. Опухоль не удаляют, так как она очень маленькая (менее 1 см) и не угрожает жизни пациента. В то же время удаление аденомы чревато рядом осложнений и гормональных расстройств. К тому же, сопряжено с определенными операционными рисками.

Читайте также:  Появились подкожные прыщи на лице как избавиться

Разработаны лекарства, понижающие уровень пролактина в крови. Эта фармакологическая группа называется агонисты или стимуляторы дофаминовых рецепторов.

Бромокриптин – исторически первый препарат для лечения гиперпролактинемии. Долгое время он оставался единственным вариантом терапии. Хотя сегодня появились и другие, более эффективные лекарственные средства.

Бромокриптин выпускается обычно в таблетках по 2,5 мг. Изначально доза назначается низкая. Стартовая дозировка составляет половину или четверть такой таблетки. Это требуется для уменьшения риска побочных эффектов. Затем каждые 3-4 дня доза повышается на четверть таблетки (0,625 мг). Эффективная доза индивидуальная. Максимум мужчины принимают до 7 мг бромокриптина в сутки в 3 приема.

Препарат имеет множество недостатков, поэтому на сегодняшний день применяется редко.

  • высокая частота побочных эффектов, которые развиваются у половины пациентов;
  • невысокая продолжительность действия – период полувыведения не более 4 часов;
  • недостаточно высокая эффективность – у каждого третьего пациента бромокриптин не снижает до нормы уровень пролактина.

Гораздо чаще для лечения гиперпролактинемии назначается препарат каберголин (Достинекс). Он обладает множеством преимуществ по сравнению с бромокриптином:

  • ниже частота побочных эффектов – всего 12%;
  • если побочные явления и развиваются, то они менее выражены и не становятся причиной отказа пациента от дальнейшей терапии;
  • длительное действие (обеспечивает возможность приема 1 раз в сутки, что увеличивает приверженность больного лечению).

Недельная доза составляет от 1 до 4,5 мг. Концентрация пролактина в плазме снижается уже через 3 часа после приема препарата. Эффект сохраняется в течение 1-4 недель.

Установлено, что длительный прием каберголина при гиперпролактинемии опухолевого происхождения сопровождается постепенным уменьшением размеров пролактиномы (опухоли гипофиза). Максимальный эффект достигается через 1 год регулярного применения лекарственного средства. У некоторых мужчин опухоль исчезает полностью.

Очень редко гиперпролактинемия опухолевого происхождения лечится хирургическим методом. Показания к операции для удаления аденомы гипофиза:

  • отсутствие эффекта от медикаментозной терапии;
  • опухоль сдавливает хиазму (место, где перекрещиваются зрительные нервы);
  • отмечается сужение полей зрения.

Преимущество хирургического метода состоит в его одномоментности. Это малоинвазивная операция, которая проводится с использованием эндоскопического оборудования. Доступ к гипофизу осуществляется через носовую полость.

Тем не менее, у половины пациентов пролактинома появляется снова в течение 6 лет после её удаления. Иногда после хирургического вмешательства в крови снижается уровень других гормонов гипофиза. Поэтому по возможности гиперпролактинемию стараются лечить без операции.

источник

Гипофиз – это железа внутренней секреции, которая регулирует работу всех органов тела. Он вырабатывает целый ряд биологически активных веществ — гормонов, которые регулируют биохимические процессы в организме человека. Одним из таких гормонов является пролактин. Вместе с другими составляющими данное вещество выделяется в кровь, откуда доставляется к органам, на которые воздействует.

При некоторых патологиях уровень гормона пролактина может значительно повышаться. Это является важным диагностическим критерием, который позволяет подтвердить наличие у пациента той или иной патологии. Для определения уровня пролактина в крови используется специальное лабораторное исследование, которое может с точностью установить содержание данного вещества в сыворотке крови.

Пролактин – вещество гормональной природы, а значит, он участвует в осуществлении гуморальной регуляции биохимических процессов организма мужчины. Элемент оказывает влияние как на метаболизм тела в целом, так и на конкретную систему органов – половую.

Функции, которые осуществляет пролактин, различаются для мужчин и для женщин. В организме мужчины он:

  1. Обеспечивает стимуляцию естественного иммунитета;
  2. Контролирует процесс сперматогенеза – образования сперматозоидов;
  3. Регулирует развитие вторичных половых признаков в подростковом возрасте (оволосенение по мужскому типу, широкие плечи, большой объем мышечной ткани, низкий тембр голоса);
  4. Контролирует массу тела;
  5. Участвует в обеспечении влечения к половому партнеру.

Физиологический уровень содержания пролактина в организме мужчины значительно ниже, чем у женщин. Он равен обычно 20нг в пересчете на 1 мл крови. Нормальное значение может несколько варьировать, так как в разных лабораториях используют разные методики исследования, а значит, получают немного отличающиеся значения.

В организме мужчины повышенный уровень пролактина не всегда можно считать признаком патологии. В некоторых случаях повышение его содержания в крови связано с физиологическими причинами.

Так, повышенный уровень гормона может быть связан с тем, что мужчина не соблюдал правила подготовки к исследованию. За 12 часов до исследования нельзя ничего есть. Необходимо ограничить все физические нагрузки за сутки до проведения процедуры. Запрещается употреблять алкоголь и курить. 2-3 дня до сдачи анализа нужно придерживаться специальной диеты – употреблять продукты, содержащие мало белка.

При несоблюдении данных правил возникает физиологическое повышение уровня пролактина, которое врачи могут трактовать как признак заболевания. Чтобы избежать ошибки и необходимости проводить повторное исследование, мужчина должен точно следовать рекомендациям врачей.

Кроме того, причиной повышенного пролактина в крови может стать сильный стресс. Некоторые люди имеют фобии, связанные с проведением медицинских манипуляций, в том числе и с забором крови из вены. Стрессовое состояние приводит к повышению функциональной активности ткани гипофиза, вследствие чего уровень вырабатываемого пролактина повышается.

Физиологическая гиперпролактинемия обычно быстро проходит, и при повторном исследовании она не определяется. Содержание вещества в крови при этом повышается не так сильно, как при наличии патологических изменений. Обычно увеличение происходит всего на 10-15%.

Значительное повышение пролактина наблюдается при ряде заболеваний, которые влияют на состояние ткани гипофиза. К ним относятся:

  1. Аденома гипофиза или гипоталамуса;
  2. Травмы, затрагивающие данные образования;
  3. Тяжелые патологии печени (в первую очередь цирроз);
  4. Наличие у мужчины почечной недостаточности, как в хронической, так и в острой форме;
  5. Гипотиреоз (недостаточность функциональной активности щитовидной железы);
  6. Наркомания (употребление кокаина и его производных, опиатов).

Кроме того, повышенный пролактин может быть побочным эффектом употребления некоторых лекарственных средств:

  • Антидепрессантов;
  • Блокаторов дофамина;
  • Гипотензивных средств некоторых групп.

Обычно появление гиперпролактинемии связано с бесконтрольным употреблением данных препаратов. Поэтому важно строго соблюдать назначения врача и пить лекарства в соответствии с его инструкциями.

Повышенный уровень пролактина в крови в первую очередь подтверждается с помощью лабораторного анализа, однако заподозрить наличие данного явления можно при появлении характерных для него симптомов.

Больные с повышенным уровнем пролактина жалуются на снижение половой активности. Из-за того, что содержание андрогенов в организме мужчины снижается, развиваются тяжелые нарушения, которые могут привести к появлению импотенции или даже мужского бесплодия.

Повышение содержания пролактина также часто связывают с нарушениями функциональной активности нервной системы пациента. Больные жалуются на:

  1. Частые головные боли, иногда – головокружения;
  2. Потерю аппетита;
  3. Нарушения сна (короткий поверхностный сон или вообще бессонница);
  4. Депрессию и апатию.

Характерным проявлением гиперпролактинемии является также нарушение работы эндокринных желез. Оно может проявляться по-разному. При нарушении работы поджелудочной железы развивается сахарный диабет. Общее расстройство метаболизма может привести к появлению гормонального ожирения. Нарушение синтеза гормонов, контролирующих уровень кальция, может привести к недостаточности его содержания в костях – остеопорозу.

Повышенный уровень гормона пролактина свидетельствует о нарушении гормонального фона в организме мужчины. При появлении данной патологии ему нужно пройти полное обследование у профильного врача – эндокринолога. Поводом обратиться к нему могут быть следующие симптомы:

  1. Эректильная дисфункция;
  2. Нарушения влечения к половому партнеру;
  3. Мужское бесплодие;
  4. Гинекомастия – увеличение молочных желез у мужчины;
  5. Ожирение;
  6. Галакторея – истечение молокоподобной жидкости из груди у мужчины;
  7. Нарушения обмена кальция (остеопороз, отложение кальцификатов в тканях).

При обнаружении симптомов какого-либо из перечисленных заболеваний пациенту нужно пройти полное обследование. В него входит магнитная томография гипофиза, сдача биохимического анализа крови и определение гормонального фона организма (исследование функциональной активности основных эндокринных желез).

На основании полученных в ходе обследования данных врач устанавливает, какое заболевание вызвало повышенный уровень пролактина. Он также назначает повторное исследование уровня гормона в крови, чтобы исключить возможность ложноположительной трактовки первого результата анализа.

После определения того, чем болен пациент, ему назначается соответствующее заболеванию лечение – проводится этиологическая терапия. Обычно уровень пролактина снижается, когда исчезают симптомы патологии. В некоторых случаях при медикаментозном лечении уровень пролактина не снижается, тогда пациенту проводится хирургическая операция.

После выздоровления необходимо проконтролировать эффективность терапии. Для этого в реабилитационном периоде каждые полгода проводится анализ на содержание пролактина в крови и магнитная томография мозга. Это позволяет исключить вероятность рецидивирования (возобновления) заболевания.

Таким образом, анализ крови на пролактин – это важное исследование, с помощью которого можно обнаружить ряд заболеваний. В первую очередь повышение содержания данного гормона связано с заболеваниями гипофиза – органа, где он вырабатывается. Исследование позволяет обнаружить такую серьезную патологию, как аденома гипофиза. Ранняя диагностика заболевания и своевременное начало лечения – залог быстрого выздоровления пациента.

источник

Отзывы о массаже в Москве и в Петербурге у авторов сайта

Воздействие массажа на кожу. Отзыв Юли, СПб

Маша, Москва. Массаж от целлюлита
Массаж после родов. Отзыв Наде, Петербург
Коррекция тела. Отзыв Элеоноры, МСК
Массажист Александра о массажисте Валентине Денисове-Мельникове
Особый антицеллюлитный массаж. Юлия, Москва
Настя, СПб. Уменьшение объемов
Юлия, Москва. Результаты массажа
Екатерина, Питер, отзыв про антицеллюлитный массаж.
Вероника, Москва. Ощущения от массажа
Юлия, МСК: Валентин очень хороший массажист. Попробуйте!

Архивная версия форума

Высокий пролактин и акне. Гормональный фон женщины и проблемная кожа – есть ли связь?

Куколки, подскажите, может, у кого такое было такое? Сдала анализ на гормоны, повышен пролактин в 2 раза, тестостерон и прогестерон в норме. Может ли это быть причиной акне на лице и плечах? Врач говорит — нет. И вообще, кто сталкивался с повышенным пролактином? Понятное дело, что все будет объяснять врач, и назначать врач и.т.д, просто интересно узнать о вашем опыте. А то я че то расклеилась совсем. Спасибо заранее.

— Ну, у меня повышен пролактин. Ни на что не влияет вроде бы. Только на либидо. Месячные в норме, ничего не болит, нигде не ломит. Кстати, кожа чистая, хорошая, высыпания только перед месячными. Так что не накручивай себя.

— Ну, раз тебе врач сказал, что на кожу повышение уровня пролактина не влияет, что нет, не от него прыщи, что ты тут планируешь услышать? Тут не сидят квалифицированные эндокринологи. Для своего успокоения можешь обратиться к другому врачу с этими же результатами, можешь пересдать анализ, только что это изменит?

— Тут каникулы только закончились, а ты втираешь какую-то дичь по биологии. У меня пролактин повышен. Я в процессе лечения. Скоро пересдавать анализ. Главное — выявить причину. На мрт отправили? Говорят – что это может быть опухоль на гипофизе, если постоянно без причины повышение пролактина идет.

— Врач сказал в морг, значит, в морг. Не парься ты. Гормоны изменяют свои показатели по несколько раз в день. Может, это вообще у тебя был разовый пик пролактина. Уже все устаканилось, а ты кипишуешь. Ну пересдай анализ еще раз, для успокоения.

Читайте также:  Маска от прыщей и черны точках из кофе

— Такое впечатление, что анализы на гормональную карту делать должны каждый день. Сколько живу, ещё ни разу не делала. Сколько каких гормонов — до сих пор не знаю. Эх. Короче, забей. Скорее всего – сладкого переела – это куда более вероятная причина постоянных высыпаний и проблемной кожи.

— Я сталкивалась с пролактином во время беременности и грудного вскармливания, всё. Тут тебе не помогут явно. Обследуйся, а не в интернете спрашивай, что да как. У тебя может быть и не повышен пролактин, норма в разных лабораториях разная. Да и суточные колебания гормонов – тоже весомый фактор.

— У меня из-за пролактина избыточный вес и нерегулярные менструации. Но у меня очень сильно выше нормы. И если месячные восстановились при приеме ОК, то вес при всех стараниях ниже 85 не опускается. Сейчас в сентябре пересдавать анализы, сказали, что на мрт будут давать направление скорее всего, ибо есть вероятность проблем с гипофизом.

— Время анамнезов. Консилиум? Ваше мнение, коллеги? Мое же мнение — избыточный вес из-за пролактина точно быть не может. Это не тот гормон. Зато пролактин могут давать стрессы, или близкое общение с детьми.

— У меня были сбои гормональные (сами проходят) в передоз идет эстроген, прыщи от него есть. Я думаю, от пролактина тоже может быть. Ведь кожа таким образом выводит лишнее-ненужное. По юности, например, у многих прыщики от избытка тестостерона.

— Кушаете мало, бегаете каждый день и не худеете? Не может такого быть! Чтобы не было с гормонами, если ведешь здоровый образ жизни, достаточно двигаешься, кушаешь полезную еду, вес стабилизируется. Максимум – кисты могут быть от гормонов.

— Это всего лишь влияет на возможность забеременеть. Надеюсь, КТ гипофиза вам назначили? Постоянно пролактин повышен у женщин, у которых есть киста или опухоль на гипофизе. Не знаю, не разбираюсь, в чем тут фишка, но это реально так.

— Блин, ты хоть в курсе, что это за зверь? Тащу тебе инфу, раз в гугле забанили.

Пролактин – это белковый гормон, отвечающий за множество биологических процессов в теле человека, но особенно он важен для женщин. Это вещество секретируется и у мужчин, но выяснить, насколько важную роль оно выполняет в мужском организме, ученым пока не удалось. Продуцируется он в небольшом органе, расположенном в костном образовании, которое называется турецким седлом и находится по нижней поверхности головного мозга. Он имеет два названия – гипофиз или питуитарная железа.

Пролактин вырабатывается в передней его части, как и некоторые другие гормоны (соматотропин, тиреотропин, адренокортикотропный гормон). Кроме того он в гораздо меньших количествах вырабатывается в эндометрии матки, коже, кишечнике, почках, печени и жировой ткани.

Количество необходимого организму маммотропина контролируется дофамином, этот гормон обладает тормозным действием на секрецию гипофизом маммотропина. В норме пролактин реагирует небольшим повышением на многие аспекты жизнедеятельности. Сон и прием пищи, тяжелая физическая работа и психоэмоциональный стресс, раздражение сосков и занятия сексом – все это приводит к повышению циркулирующего в крови ЛТГ. Именно поэтому границы нормы для пролактина чрезвычайно широки и колеблются между 40 и 500 мЕД/л, причем даже превышение верхней границы на 40-50 единиц не считается в большинстве случаев патологическим.

Пролактин бывает высоким при беременности и вскармливании младенца грудным молоком. Уровень пролактина в этот период самый высокий в жизни женщины. Все это легко и логично объясняется: во время вынашивания ребенка ЛТГ готовит грудь будущей матери к лактации, а после родов активно стимулирует выработку в молочных железах молочка для крохи.

Более подробно стоит остановиться на патологических причинах повышенного пролактина, их можно разделить на две группы: гиперпролактинемия, которая развивается в ответ на заболевания внутренних органов и гипофиза, и ятрогенное повышение ЛТГ.

Пожалуй, начать стоит именно с ятрогенной гиперпролактинемии, которая развивается в результате приема лекарственных препаратов. Это можно считать побочным эффектом терапии и, если повышение лютеотропного гормона не сопровождается патологической симптоматикой, то отмена препарата не требуется, более правильным решением будет регулировка дозы. Транзиторное повышение маммотропина случается после проведения операций под наркозом.

Повышенный пролактин может наблюдаться при таких заболеваниях как цирроз печени и хроническая почечная недостаточность, а также при серьезных травмах органов грудной клетки, обширных ожогах этой области, болезнях щитовидной железы. Заболевания репродуктивной системы женщины тоже приводят к патологической гиперпролактинемии (синдром поликистозных яичников, эндометриоз, миомы и воспалительные поражения придатков). В некоторых случаях, повышенный пролактин указывает на непосредственное поражение контролирующих гормональный фон структур головного мозга (гипоталамуса) и питуитарной железы, со всеми вытекающими из этого последствиями. Такое возможно при наличии опухолей или метастазов в мозге либо в результате повреждающего воздействия нейроинфекций (туберкулез, сифилис и др.).

Так что смотри сама. Или меняй врача. Судя по всему, он у тебя профан.

— Ну, можете сказать это моему эндокринологу, а то вдруг она меня не от того лечит. На диабет и щитовитку проверяли, все в норме, гормоны — повышен пролактин и на т какой-то, забыла. Эндокринолог говорит из-за пролактина вес «гуляет». Короче, пока высокий пролактин, я не смогу похудеть. Я на правильном питании уже год, бег запретили из-за артроза коленей, йога и ходьба, обруч через день кручу. Максимум — 5 кг скинула и все, конечная, а много жрать мне нельзя, вы что, меня вообще тогда до размеров слона разнесет.

— Не понимаю, каким он образом может гулять, когда поправляются от эстрогена, то там механизм понятен. Жор дикий нападает, есть хочется прям сильно. Лишнее просто наедаешь, плюс заливает от эстрогена. Отекаешь, объемы от этого прибавляются. Вы просто попросите врача вам объяснить механизм того, как поправляются от избытка пролактина. Просто когда понимаешь, что и как с тобой происходит — это как то спокойнее.

— А какие симптомы у тебя еще есть повышенного пролактина? Просто я нашла классические симптомы, ожирения там нет. Вот тебе описание:

У женщин первым признаком данной патологии будет изменение характера месячных: уменьшается их длительность, увеличивается отрезок времени между менструациями, они могут становиться более или менее обильными, чем до этого. Если женщина регулярно проверяет базальную температуру, то может обнаружить, что овуляция не наступает. Это связано со способностью маммотропина в высокой концентрации подавлять созревание фолликула и выход из него яйцеклетки. Таким образом, одним из тяжелых последствий гиперпролактинемии является бесплодие. К сожалению, гормоны у женщин вызывают бесплодие так же часто, как и внешние факторы.

Ещё женщину может беспокоить сухость слизистой влагалища, особенно доставляющая неудобство во время полового акта и снижение либидо.Если женщина не беременна и не кормит грудью, то выделения молока или подобной ему жидкости из молочных желез также будет симптомом повышенного пролактина. Выраженность этого симптома обычно не связана с тем, насколько высок он на данный момент, и может проявляться как появлением нескольких белесоватых капель при сдавливании соска, так и струйным истечением молока из груди. Этот симптом в медицине называется галактореей и может сопровождаться некоторым увеличением молочных желез в объеме либо ощущением дискомфорта в них.Если причиной повышенного пролактина является объемное образование в питуитарной железе или в области к ней прилежащей, то пациента могут беспокоить головокружение, длительные головные боли, частая смена настроения, снижение зрения, а также остеопороз или периодическое повышение артериального давления по необъяснимым причинам.

Если у тебя нет ни одного из этих симптомов, то каким образом акне может быть от повышенного пролактина-то? Может, ты что-то не то ешь, или еще проблемы с кишечником, раз у тебя проблемная кожа.

— У меня нет аппетита, наоборот, я мелкие порции, которые на правильном питании еле в себя запихиваю. Врачиха вообще сказала, что мой вес при панкреатите — это странно, при панкреатите наоборот тощают. У меня у парня тоже панкреатит — жрет за десятерых и тощий, как глист при этом. Мне же сладкое, жирное, острое и соленое нельзя из-за панкреатита. Даже с фруктами и молочкой приходится осторожничать. Какие уж тут печеньки, это мой парень все подряд хомячит, хотя уже сколько ругалась с ним, ну это видать до первого обострения, словами хрен достучишься. Вот и получается, что овощи, крупы, курогрудь, яйца (жареные нельзя). Считать тут нечего — у меня порции все меньше 200г, больше за раз не лезет.

— И вы удивляетесь , что не худеете ? Вы с таким питанием угнетаете сами свой гормональный фон, кортизол шкалит, вес стоит и не уйдёт, если вы не начнёте нормально есть, а главное разнообразно! Ну и оральные контрацептивы в 90% случаев дают прибавку в весе. Как бы врачи не врали, что это не так.

— Ну, вот, ты сдала анализ на пролактин. А причина его повышения какая? Ты их можешь сама найти. Вот я тебе вкратце даю подсказку:

Повышенный пролактин наблюдается при приеме эстрогеновых контрацептивов, антидепрессантов, нейролептиков, противопаркинсонических и противорвотных препаратов, некоторых гипотензивных и антиаритмических средств. Наркотические вещества и алкогольные напитки также являются причиной значительно повышенного пролактина. Существует понятие идиопатической гиперпролактинемии, когда, не смотря на проведение всех возможных методов исследования, выяснить причину повышения ЛТГ не удается.

— Это опасно, может способствовать развитию опухоли в головном мозге, Пролактин нужно понижать. Лекарства, кстати, очень дорогие. Гипофиз проверьте. Пролактин повышен ещё бывает при грудном кормлении и опухолях. У меня вот повышен пролактин, а еще какой-то понижен. Чёрт с ним, с акне, детей иметь не могу теперь.

— У меня на нервной почве все лицо обсыпало, плечи вообще в ужасном состоянии. То же самое и со спиной, так же менструальный цикл сбился. Думаю, это гормональный фон сбоит. Куда для начала сходить, чтобы направление на анализы выписали?

— Мрт сделайте. У моей коллеги то же самое было. В итоге киста в «голове», вовремя пролечилась. Теперь сына растит. Если бы вовремя не выявили – было бы все куда печальней.

— Я боюсь уже к врачам ходить. Только сейчас избавилась от последствий прописанных ими гормонов. Года 3 меня ими пичкали, толку ноль. Сейчас на народные средства перешла. Из народной медицины могу посоветовать » боровую матку». Я пила дюфастон и прогестерон колола. Боровую пью уже долго. Вот от нее есть толк!

— У меня повышен пролактин. Вам нужно сделать мрт. Еще есть такое понятие, как макропролактин. К сожалению, не все врачи даже о нем знают. Это когда он повышен, но как-бы ни на что не влияет. Нужно сдать анализ именно на макропролактин.

Читайте также:  Болтушка с димексидом для лица от прыщей

— Много причин, в основном гиперпролактинемия бывает при нарушении функций щитовидной железы, сахарном диабете. Причин много, не буду вас пугать. Самолечение исключено, срочно МРТ гипофиза, гипоталамуса и печени. В вашем случае нужно выявить именно причины повышенного пролактина.

— Я тоже сдавала на гормоны кровь из-за нарушения цикла, и у меня повышен был пролактин. Ну, она сказала — ничего страшного, типа с временем исправим, а пока пить дюфастон .Это все индивидуально. Главное — найти врача, которому реально можно довериться и который назначит все правильно.

— Пролактин— гормон стресса, насколько я помню из собственного опыта, отсюда и проблемы с акне, скорее всего Фенибут назначат, в комплексе с остальным. Это вещь, скажу я тебе, успокаивает на 100%, прыщи тоже уйдут быстро, не успеешь заметить. А еще делайте мрт. Может быть киста гипофиза.

— Короче, слушай. Пролактин — это гормон, выделяемый гипофизом в период, когда женщина кормит грудью и не даёт ей залететь в послеродовой период, так заложено эволюцией. У меня он был сильно повышен, само собой — мрт делала, так вот эндокринолог сказала мне, что это распространённая проблема у женщин, часто никак не решаемая, может, решаемая на психологическом уровне. У неё самой такая проблема, так вот, если хочу родить, нужно поддерживать уровень пролактина. Уже год пью таблетки, по половинке раз в неделю. Гиперпролактенимия.

— Если пролактин повышен, при соответствующем лечении в будущем получится забеременеть? Если нет кисты гипофиза, в чем причина? Почему он вообще повышается? Выше писали, что есть случаи, когда причины повышенного пролактина нет как таковой, так в чем тогда дело?

— У меня началось неизвестно от чего, так бывает. Я грешу на таблетку эту, от залета давным-давно, а вообще у меня с подросткового возраста та не было постоянных менструаций, всегда мучилась, и вот пошла к врачу, когда уже с этим, то проблема обнаружилась. Я не рожала и не планирую пока, но таблетки пью, так как без них не будет цикла даже порядочного.

— Кстати, мой врач говорит, что в современном мире часто пролактин повышен у женщины. Причины этого кроются в образе жизни. Работа, мужская роль в семье – гипофиз тупо начинает сходить с ума. Не знаю, насколько это верно, но моя врачиха подгоняет под эту теорию всех, у кого причины повышенного пролактина неизвестны.

— Мне только вот искоренять причину повышенного Пролактина почти невозможно, это такая особенность. Так что это не лечение, а просто образ жизни такой, постоянно пить таблеточку и держать пролактин в узде.

— У меня повышен пролактин из-за аденомы гипофиза, пила таблетки, беременела тоже с таблетками, а так все в норме. Чувствую себя хорошо, жить мне это не мешает. Единственный неприятный фактор – мигрени. Каждое 20 число месяца меня на сутки валит мигрень. Врач говорит, это из-за гипофиза. Здоровья вам.

— У меня нет никаких симптомов повышенного пролактина кроме акне на лице. Ну и ужастики вы написали – опухоли в голове. А какова вероятность, что у меня не опухоль, а такая фишка, как неизвестная причина повышенного пролактина?

— Ты не гадай на кофейной гуще, а сдай анализы. Есть стандартное обследование:

Анализ на пролактин для контроля – само собой.

Также будет необходимо проверить:

— уровень половых и тиреоидных гормонов;

— показатели функции печени и почек.

В дальнейшем может потребоваться проведение таких инструментальных методов, как:

-ультразвуковое исследование внутренних органов;

-в некоторыз случаях медики используют нагрузочные тесты.

Какой совет вы дадите автору поста?

Прокомментировать, обсудить прочитанное можно на нашем форуме

Подготовлено специально для сайта Красотуля.ру

Понравилось?! Лайкни, поделись с друзьями, отправь к себе на страницу:

Отзывы о массаже в Москве и в Петербурге у авторов сайта

Отзыв о массаже. Юля, СПб

Отзыв про массаж «Бразильские ягодицы» в Москве
Уменьшение объемов. Отзыв про массаж, Наташа, Москва
Массаж «Бразильские Ягодицы», отзыв. Алёна, Санкт-Петербург
Отзыв об антицеллюлитном массаже, Марина, Москва
Рассказ о массаже в СПб, Полина
Видео отзыв о массаже «Бразильские Ягодицы». Аня, Москва
Екатерина, Москва. Отзыв о массаже и массажисте
Юля, Петеребург, Отзыв о массаже «Бразильская Попка»
Студия Коррекции Фигуры и Массажа Красотуля. Отзыв
Лимфодренажный массаж результаты. Похудение ног
Массаж для похудения живота. Видео отзыв

источник

В этой статье рассмотрен вопрос о том, какие функции в мужском организме выполняет гормон пролактин. Заболевания, при которых изменяется его уровень. Что делать, если пролактин повышен у мужчины, какие методы лечения эффективны для физиологического восстановления организма?

Пролактин ─ это биологически активное вещество, вырабатывается как в женском, так и в мужском организме.

Гормон продуцируется в передней доли гипофиза, у основания головного мозга. Его секреция носит периодический, пульсирующий характер. Постоянный выброс происходит в течение сна (ночного и дневного). Увеличение пролактина в крови наблюдается через 1-1,5 ч после засыпания.

Когда мужчина просыпается, уровень гормона в плазме крови резко падает. Наименьшее его количество в утреннее время, и постепенно увеличивается к обеду. Такие колебания являются нормой, если человек не находится в стрессовой ситуации.

Главная роль пролактина ─ регуляция репродуктивной функции.

Значение гормона в организме у мужчин:

участвует в продуцировании тестостерона;

стимулирует выработку сперматозоидов, способствует их полноценному развитию, обеспечивает их подвижность;

повышает массу семенных канальцев и яичек;

формирует половое поведение;

модулирует иммунную систему;

стимулирует работу внутренних органов, регулирует липидный обмен;

активирует синтез биологических веществ, регенерацию клеток, тканей.

Гормон также отвечает за развитие вторичных половых признаков у подростков, регулирует набор веса, снижает болевой порог у мужчин.

При исследовании крови пролактин измеряется в нанограммах в 1 мл. В норме концентрация гормона в сыворотке составляет 2,5-17 нг/мл. В международной единице, которой принято измерять дозы активного вещества, нормативные показатели соответствуют 53-360 мкМЕ/л.

Естественное физиологическое повышение гормона в организме связано с тяжелыми физическими нагрузками. Выплеск также бывает после интимной близости. Уровень пролактина незначительно повышается в период простудных заболеваний при температуре. В этих случаях высокая концентрация активного вещества не является патологической, не оказывает негативного влияния на работу половой системы.

Факторы, при которых уровень пролактина высокий:

тяжелые патологии эндокринной системы ─ нарушение работы гипофиза, гипоталамуса, щитовидной железы;

макроаденома, пролактинома ─ доброкачественная опухоль гипофиза;

хроническая функциональная недостаточность почек;

повреждения грудной клетки;

регулярные стрессы, депрессии;

дефицит витаминов группы В;

лекарственные средства, обладающие негативными системными эффектами ─ антидепрессанты, нейролептики, антигистаминные, гипотензивные, противорвотные, морфин, эстрогены.

Низкий уровень пролактина в крови встречается крайне редко. Его причины ─ это перенесенные инфекционные болезни, черепно-мозговые травмы, опухоли гипофиза различного генеза, многократные курсы лучевой терапии. Гормон понижен при синдроме Кальмана ─ наследственное заболевание, симптокомплекс, включающий сниженное продуцирование мужских половых гормонов, недоразвитие половой системы, расстройства восприятия запахов.

Неконтролируемый процесс выработки и повышения пролактина называется гиперпролактинемией. Распространенность болезни не более 0,07% у молодых мужчин в возрасте от 25 до 40 лет.

Основные симптомы заболевания:

снижение сексуального влечения;

развитие полового бессилия (импотенция);

Уменьшение или полное отсутствие либидо наблюдается у 50-85% пациентов. Пропадают вторичные половые признаки, замедляется рост бороды, усов, меняется тембр голоса. Это признак встречается в 2-20% случаев. В семенной жидкости мужчины снижается количество активных сперматозоидов (олигоспермия диагностируется у 3-15%). Почти у 25% пациентов есть гинекомастия ─ увеличение грудных желез по женскому типу.

Важно! Крайне редко на фоне повышенного пролактина проявляется галакторея ─ выделение из сосков молозива или молока (в 0,5-8% случаев).

До 60% пациентов с высоким пролактином склонны к ожирению разной степени тяжести, развитию сахарного диабета 2 типа (инсулиннезависимого).

Человек постоянно чувствует усталость, упадок сил. Снижается физическая и умственная активность, память, концентрация внимания. У 15-25% мужчин появляются сердечные боли без четкой локализации в грудной клетке.

У каждого третьего пациента присутствуют личностные и эмоциональные расстройства:

необъяснимое чувство тревоги;

снижение качества и продолжительности ночного сна.

При макроаденоме присутствуют неврологические расстройства ─ двоение в глазах, нарушение остроты зрения, выпячивание глазного яблока (экзофтальм), головные боли, не проходящие мигрени.

Чтобы снизить пролактин в сыворотке и стабилизировать общее состояние, тактику лечения определяют исходя из причин патологии. Используемые методы: медикаментозная, лучевая терапия, операция.

Цели лечения и гормональной корректировки:

нормализация количества пролактина в плазме;

восстановление репродуктивной функции, способности к продолжению рода;

стабилизация роста доброкачественной опухоли;

устранение обменных, гормональных, личностных и психических нарушений.

Если повышен пролактин, мужчинам назначают алкалоиды спорыньи. Препараты подавляют выработку вещества, при этом не нарушают концентрацию других гормонов, продуцируемых гипофизом. Подавляют образование молозива в грудных железах (галакторею). Уменьшают размер пролактином ─ опухолей, которые выделяют пролактин. На фоне лечения алкалоидами спорыньи уменьшается выраженность симптомов, облегчается общее состояние.

Препараты спорыньи имеют серьезные противопоказания ─ тяжелые формы атеросклероза, сердечно-сосудистой недостаточности, психических расстройств. В этом случае назначают синтетические гормоны гипофиза, гипоталамуса (Хинаголид).

В среднем курс лечения длится 2 недели. Дозировка зависит от показаний и целей. Если у мужчины макроаденома сочетается с психическими расстройствами, алкалоиды спорыньи назначают с осторожностью, учитывая возможные риски (резкое ухудшение состояния).

Если терапевтические методы не принесли положительного результата, пациентам показано хирургическое лечение. Операцию также проводят при стремительном росте опухоли, геморрагическом некрозе гипофиза. Риск рецидива новообразования составляет 50%.

Удаление опухоли проводят транссфеноидально ─ эндоскопический малоинвазивный метод извлечения образования через носовые ходы. Доступ к операционному полю осуществляется через правую ноздрю, где предварительно делают небольшие отверстия. Если пациент хорошо перенес операцию, нет никаких осложнений, больного выписывают через 4 дня.

Лучевую терапию назначают, если после удаления опухоли возник рецидив, есть противопоказания к хирургическому лечению (расположение аденомы у кавернозного синуса, риск мозгового кровотечения) или пациент от него отказался.

Наиболее эффективна протонная терапия ─ подача доз радиации за 1-2 курса для остановки увеличения аденомы, уменьшения выраженности клинических проявлений. Точность облучения составляет 1 мм, при этом здоровые структуры мозга не затрагиваются. Один курс длится 20-30 дней облучения. Улучшение наступает не ранее, чем через полгода.

При длительном повышении пролактина в мужском организме развиваются такие негативные последствия:

репродуктивные нарушения ─ необратимое бесплодие;

сексуальные расстройства ─ снижение либидо;

психологические проблемы ─ эмоциональная нестабильность, агрессивность, тревога, враждебность, депрессии;

нарушения сердечно-сосудистой деятельности;

остеопороз ─ хрупкость костей из-за снижения их плотности;

формирование макропролактиномы ─ опухоль гипофиза более 1 см, которая секретирует гормон;

замедление или остановка полового развития у мальчиков подросткового возраста.

Предотвратить прогрессирование патологии на ранних этапах помогает тщательно собранный анализ. При профилактических урологических осмотрах мужчин активно расспрашивают о половой жизни, степени влечения, изменениях в эрекции, преждевременном семяизвержении.

Если такие нарушения совпадают с симптомами повышенного пролактина, мужчину отправляют на дополнительную диагностику ─ исследование крови на гормоны гипофиза, щитовидной железы.

источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector