Меню

Полипы в носу у детей когда можно делать операцию

Хирургические способы удаления полипов носа у детей

Специфические особенности развития полипов в носу

Наиболее подвержены формированию носовых полипов дети в возрасте до 10 лет. Специфической особенностью образований является их способность к разрастанию. Поэтому на первых этапах заболевание может протекать и для самого ребенка, и его родителей совершенно незаметно. При этом локализоваться полипы способны во всех пазухах и полостях носа. У ребенка от появления новообразования до его активного роста проходит интервал в 2-3 месяца. По его истечении заболевание начинает проявляться конкретными клиническими симптомами:

  • перманентная заложенность носа;
  • проблемы с носовым дыханием;
  • приступы чихания;
  • нарушения обоняния и т. д.

Одним из самых тревожных симптомов для родителей должны стать частые жалобы ребенка на головную боль. Ее провоцирует кислородное голодание, от которого страдает не только головной мозг, но и весь детский организм. В этом случае лечение уже переходит в разряд остро необходимых медицинских манипуляций.

Методы диагностики заболевания

Наличие у ребенка в носу полипов для опытного отоларинголога является очевидным уже по внешнему виду маленького пациента. У таких детей присутствуют следующие признаки:

  • постоянно приоткрытый рот;
  • отвисшая нижняя челюсть;
  • сглаженные складки носогубного треугольника.

Для уточнения диагноза врачом проводится риноскопия и КТ околоносных пазух. Второй метод актуален, когда клиническая ситуация требует операбельного устранения полипов. По результатам томографии врач может судить об объемах предстоящего хирургического вмешательства.

Виды операций для удаления полипов носа у детей

Врачом удаление полипов в носу, назначается, когда заболевание диагностировано на второй-третьей стадии развития. В этих случаях новообразования перекрывают носовой ход на 1/2 и полностью соответственно. Для удаления полипов в медицинской практике применяют четыре методики:

  • стандартная полипотомия;
  • эндоскопическая операция;
  • иссечение лазером;
  • радиоволновая полипотомия.

Выбор конкретной методики для оперативного лечения врач определяет индивидуально исходя из стадии заболевания и локализации доброкачественных новообразований.

Особенности и преимущества каждого из методов лечения

Стандартная полипотомия

Стандартная полипотомия – самая старая методика, все реже использующаяся для удаления носовых полипов у детей. Проводится она с помощью специальной петли, которой образование затягивается и вырывается из слизистой вместе с ножкой. Процедура крайне болезненная, всегда сопровождается кровотечением и продолжительным реабилитационным периодом. Метод используется только для удаления полипов в носовой полости, для устранения новообразований в пазухах он не эффективен. Обычная полипотомия характеризуется самыми частыми рецидивами. У 70 % детей полипы снова формируются уже в течение 9 — 12 месяцев после проведения подобной операции.

Эндоскопический метод

В оперативном лечении детской аудитории максимально востребован эндоскопический метод. При проведении такой операции хирург все свои действия видит на экране в многократном увеличении, что обеспечивает предельную точность и скорость процесса. Для реализации методики могут применяться три разновидности хирургических приспособлений:

  • микроинструменты без шейвера;
  • шейвер;
  • шейвер с навигацией.

В лечении детей хирурги чаще всего отдают предпочтение второму варианту. Шейвер – инструмент, включающий режущие насадки и отсос. С его помощью полипы хирургу удаляет полипы быстро и точно, совершенно не травмируя здоровую слизистую. Методика подходит для удаления новообразований и в носовой полости, и в пазухах. Шейвером патологические ткани измельчаются и отсасываются. Если операция прошла в стандартном режиме, то после нее маленького пациента могут отпустить из клиники домой через сутки.

Лазерное удаление полипов

Лазерное удаление полипов – самый безопасный, но и дорогой метод терапии. Суть операции состоит в том, что под высокотемпературным воздействием полипозная ткань мгновенно выпаривается с поверхности слизистой без боли и кровотечения. Все манипуляции врач осуществляет под контролем эндоскопа, за счет чего процедура редко превышает по длительности 15-20 минут. У такой методики риск инфекционного заражения обработанной слизистой минимален, поэтому тампонирование носа ребенку не делают. У лазерного способа есть лишь недостаток: он может быть использован только для устранения одиночных полипов, расположенных именно в полости носа.

Радиоволновая полипотомия используется только для удаления средних и крупных новообразований. Основным инструментом выступает радиоволновая петля, процедура проходит практически бескровно. Операцию чаще всего проводят в амбулаторных условиях.

источник

Полипы в носу: лечение (без удаления и с операцией), симптомы, диагностика, причины у детей и взрослых

Если вы читаете в данный момент эту статью, значит, у вас проблема и ее надо срочно решать! Здесь вы найдете ответы на такие вопросы – «почему вырастают полипы в носу» и «какие есть способы избавления от них»…

Читайте также:  Помощь при лечении полипов в носу

Сначала о них – полипах…

Полипы носа — некие разрастающиеся образования, появляющиеся, правда, не мгновенно, из слизистой оболочки внутриносовой полости. Возникают они при воспалительных процессах этой самой слизистой оболочки. Образования являются доброкачественными, но, несмотря на это, они доставляют массу неприятностей вашему организму. У мужчин такие образования встречаются намного чаще. А мужчины, как известно, не торопятся лечиться сразу. А зря…

Полипы имеют свойство «разрастаться», то есть сначала они закрывают только верхнюю часть носовой полости (1 стадия), затем перекрывающаяся ими область увеличивается (2 стадия), и, наконец, закрывается всё пространство носовой полости (3 стадия).

Поэтому при запущенных формах этого заболевания нарушается обоняние, затрудняется дыхание. Полипы, как губки, впитывают в себя все инфекции, а значит, всё чаще, вас беспокоят воспалительные заболевания органов дыхания. Именно полипы, часто вызывают такое заболевания как астма, а также, постоянно приводят к обострению болезни.

От чего зависит появление в носу «этих самых» полипов?

Это странное заболевание в настоящее время оказалось еще не полностью изученным. Выяснение причин возникновения полипов, их роста и поиски способов их удаления является сейчас основным направлением изучения оториноларингологии. Специалисты выделяют следующие причины этой болезни:

p, blockquote 5,0,0,0,0 —>

  • Предшествующие аллергические проявления в организме
  • Инфекционные заболевания
  • Изменение обменных процессов арахидоновой кислоты
  • Хронические воспаления органов дыхания
  • Индивидуальная непереносимость кислоты салициловой
  • А также, травматические изменения носа

И все же самой основной причиной – являются именно аллергические реакции организма на так называемые раздражители, такие как грибковые споры, растительная пыльца и т.д.

>> Рекомендуем: если вы интересуетесь действенными методами избавления от хронического насморка, фарингита, тонзиллита, бронхита и постоянных простуд, то обязательно загляните на эту страницу сайта после прочтения данной статьи. Информация основана на личном опыте автора и помогла многим людям, надеемся, поможет и вам. Сейчас возвращаемся к статье. p, blockquote 7,0,0,0,0 —>

Если вы вдруг наблюдаете у своего ребенка или у себя следующие симптомы, значит, можно предположить, что у вас образовались полипы в носу…

Самый явно наблюдаемый признак их появления — это заложенность носа, а, соответственно, нескончаемый насморк и постоянное чихание. Полипы, разрастаясь, всё больше начинают давить на находящиеся в носовой полости кровеносные сосуды. А это значит, что ткани, оставленные без кровоснабжения, все чаще подвергаются воздействию инфекции. Поэтому вам постоянно приходится лечиться от ангины, тонзиллита и даже отита.

Следующий неприятный симптом – вы потеряли обоняние. Ведь полипы перекрывают именно ту часть слизистой внутриносовой оболочки, которая ответственна за восприятие вкуса и запаха. Заметим, что если болезнь не лечить сразу, то есть вероятность, что обоняние уже не восстановится.

Если полипы носа уже довольно большие, то возможно изменение голоса. Он приобретает неприятный оттенок гнусавости.

Как определить полипы в носу у детей

Рост полипов у детей обнаруживается при помощи следующих внешних признаков: открытый рот (ведь закрытые носовые ходы заставляют ребенка дышать не обычным способом, а ртом), дыхание явно затруднено, нижняя челюсть отвисает и наблюдаются сглаженные складки над верхней губой.

У грудных детей особенно опасно образование полипов. Ведь затруднение дыхания нарушает сон вашего ребенка, его питание. Всё это ведет к потере в весе у малыша, к возникновению воспалительных процессов в дыхательных путях.

Как следствие, образование полипов, их рост у взрослых и детей более старшего возраста вызывает частые головные боли, появляется быстрая утомляемость, всё это сопровождается нарушением процессов желудочно-кишечного тракта.

Как диагностировать…

Необходимо изначально обратиться к отоларингологу. Назначенные врачом рентгенография или, по-другому, компьютерная томография (КТ) носовой полости в полной мере даст вам представление о стадии вашей болезни, которая, кстати, имеет официальное название «полипозный синусит». Главное – сделайте диагностику вовремя!

А теперь о самой сложной проблеме – какие способы лечения полипов носа?

Ведь отзывы об этом заболевании весьма противоречивы. Некоторые не советуют идти к врачу, потому что после операции по удалению полипов они через какое-то время вырастают снова. А новые операции протекают все более болезненно.

Другие — против народных способов лечения. Ведь вместе с полипами часто у человека обостряются аллергические заболевания, ну а это может привести к обратному эффекту – усиленному новому разрастанию полипов. Неприятная ситуация! Как поступить – решать вам, но совместно с лечащим врачом! Итак…

Читайте также:  Операция по удалению полипов в носу липецк

Вы пришли к ЛОР-врачу. У вас заложен нос и затруднено носовое дыхание. Вы жалуетесь на быструю утомляемость и головную боль. А насморк не проходит вот уже больше недели.

Прежде всего врач при осмотре должен выявить признаки аллергического заболевания. Если эти признаки он находит, то обязательно направит вас к врачу-аллергологу. Если аллергические реакции подтверждаются, то в этом случае, предпочтительнее консервативное лечение, то есть с операцией нужно помедлить.

Конечно, при запущенном течении болезни, когда носовые полости уже полностью перекрыты, поможет только оперативное хирургическое вмешательство. А если, болезнь еще в умеренной стадии, то лучше провести сначала терапевтическое лечение, назовем это, подготовительной работой перед операцией, потом проводится удаление полипов оперативным хирургическим путем, и впоследствии консервативное лечение обязательно продолжается.

Итак, при лечении полипов в носу самым наилучшим способом, обеспечивающим благоприятный исход, является одновременное применение и хирургического, и безоперационного (консервативного) метода, оптимально сочетая их для каждого пациента. Рассмотрим индивидуально каждый способ лечения. Выявим их особые преимущества и явные недостатки.

Хирургическое лечение

Операция по удалению полипов носа – это оно самое. В настоящее время этот метод и является самым общепризнанным и распространенным. Операция предусматривает, в зависимости от способа хирургического вмешательства, либо местную, либо общую анестезию. По традиционной методике удаление полипов осуществляется так называемой «петлей» или щипцами. К сожалению, словами пациентов «мне выдрали полипы» сказано всё! Одним из явных недостатков этого метода – обильное послеоперационное кровотечение.

Наиболее эффективной сейчас признана эндоназальная хирургия носовой полости эндоскопическим способом. «Эндоназально» это значит «через нос». Никаких дополнительных разрезов на лицевой области не делается. Удаление полипов осуществляется с использованием эндоскопа, что позволяет врачу полностью наблюдать и контролировать весь процесс операции. Специальным инструментом полипы измельчаются и всасываются, а затем выводятся через нос. Кроме того, вскрываются и удаляются ячейки решетчатого лабиринта, то есть, как бы, «корни» полипов. Именно данная методика эндоскопического удаления полипов позволяет на длительный срок остановить их рост. Одно из преимуществ этого метода — небольшая послеоперационная кровоточивость. Операцию проводят в стационаре. Присутствие пациента запланировано от 3 до 7 дней.

В течение операции промываются околоносовые пазухи. Эта процедура необходима для предотвращения в дальнейшем разрастания полипов заново. По окончании операции обязательно назначаются антибиотики, цель которых – предотвратить инфекционные послеоперационные осложнения. Запомните: после удаления полипов для вас необходимостью станет регулярное посещение лечащего врача.

Совет! Прежде чем, удалить полипы путем хирургического вмешательства, постарайтесь точно выяснить причину возникновения полипов и полностью удалить сначала именно её! Ведь важно не только уничтожить полипы, еще важней предотвратить их последующий рост. Известны случаи, когда полипы исчезали самостоятельно после лечения вызывающего их заболевания.

Что необходимо для данной операции?

p, blockquote 25,0,0,0,0 —>

  • Госпитализацию в стационар обычно назначают накануне операции
  • На момент операции должны отсутствовать острые заболевания и обострения хронических заболеваний (ОРЗ, астма и т.д.)
  • Перед госпитализацией необходимо проконсультироваться у отоларинголога, который в свою очередь должен назначить компьютерную томографию
  • Стоимость удаления полипов лежит в пределах от 2500-8000, в зависимости от региона и медицинского учреждения.

Лазерный метод

Остронаправленный интенсивный пучок световой энергии лазера воздействует на полип, при этом он заставляет испаряться всю жидкость внутри него, и после лазерного воздействия остается только пустая оболочка. Лазеротерапия длится всего 15-20 минут. Лазерное удаление полипов в носу менее травматично. Оно сопровождается минимальными кровотечениями. Во время лечения обеспечивается хорошая стерильность, что сокращает риск попадания инфекции и последующего осложнения. Но такой метод удаления лазером неэффективен при сильно разросшихся полипах.

Применяется и консервативное лечение (медикаментозное, без операции)

К нему относится применение противоаллергических препаратов (если причиной заболевания является аллерген), лечение хронического воспаления околоносовых пазух, антибиотики, а также целый комплекс различных процедур – инъекции, промывание, прогревание. И опять же, тип лечения, сроки и количество процедур, а также, дозировку препаратов назначает только врач.

Консервативное лечение играет незаменимую роль в течение периода после операции. Здесь очень важен каждодневный уход за носовой полостью, обычно, последующую неделю. Промывание носа проводит сам врач с использованием специального раствора, при этом удаляя из пазух носа собравшуюся слизь и образовавшиеся корочки. Разрешается и самостоятельное промывание. Для этого можно использовать шприц или аптечную резиновую грушу. Для промывания можно применять 0,9%-ный раствор поваренной соли. Также эффективным является применение предназначенных для этих целей спреев, например, «Аквамарис».

Читайте также:  Лазерное удаление полипов в носу харьков

После операции обычно назначается курс местной терапии, которая предусматривает, в частности, использование специальных ингаляторов. Использование препаратов должно продолжаться до 3-6 месяцев. Такие ингаляторы содержат гормоны, но, так как препарат используется местно, то их всасывание в кровь (чего так боятся некоторые пациенты) не происходит.

После операции по удалению полипов очень долго держится отечность слизистой носовой полости. Поэтому, очень важным является послеоперационное наблюдение у врача и тщательное выполнение всех его инструкций.

Ну а если вы категорически против хирургического и врачебного вмешательства, может быть вам поможет народная медицина…

Народные средства лечения полипов в носу

Их целительное действие основано на применении настоев из трав, а также, использование меда, прополиса. Приведу лишь некоторые примеры из народной медицины.

p, blockquote 32,0,0,0,0 —>

  • Опустить ватную палочку в мед (лучше всего для этих целей использовать майский мед) и тщательно смазать ею пазухи носа. Повторять в день 3 раза в течение 30 дней. Заметите рассасывание полипов.
  • Немного прополиса поместите в металлическую посудину и нагрейте на огне. Сразу как заметите появление дым, прополис с огня надо убрать. Дым нужно носом вдыхать, правда, стараться делать это очень осторожно, иначе, можно получить ожоги. Вдыхать нужно сначала одной ноздрей, потом — другой. И так в день 2 раза.
  • Из трав хорошо используется для лечения достаточно распространенное растение – чистотел. Он, как бы, подсушивает полипы. Его сок непосредственно применяют для закапывания в носовую полость (3 раза в день). Настой чистотела удачно применяют для промывания носовых пазух. Берем одну ложку сушеного чистотела, доливаем 300 мл кипящей воды. Настаивать необходимо около часа. Потом настой надо процедить и он готов для промывания.
  • Как только вы почувствовали дискомфортные проявления в носовой полости, и если они не проходят длительное время, обязательно надо начать промывание носа соляным раствором. В ½ стакана помещаем соль на кончике ножа, раствор надо хорошо перемешать. Промывать только теплым раствором.

Желательно поступать следующим образом: в шприц набираем 5 мл данного раствора. Затем укладываемся, скажем, на правый бок и заливаем струю в правую ноздрю (нижнюю). При этом струю нужно направлять несколько вверх. А впрыскивать надо по частям. В перерывах втягиваем струю носом. Теперь 1-2 минуты надо полежать на этом боку. Затем переворачиваемся на другой бок, и проделываем эту же процедуру с левой частью носа. Запомните: впрыскивать раствор необходимо в ту ноздрю, на каком боку вы сейчас лежите.

Да, может быть, неплохо попробовать народные рецепты. Но, не забывайте, мед, прополис, травяные настои часто могут стать причиной аллергических реакций вашего организма, и тогда лечение не даст положительного результата, а скорее наоборот, вызовет еще более усиленный рост полипов.

Если вы избавились от полипов, сразу же примите меры для профилактики

Устраните действие на себя табачного дыма, а также химических раздражителей. Избегайте попадание пыли в дыхательные полости. Соблюдайте правила гигиены, почаще увлажняйте и проветривайте свою комнату, периодически промывайте нос специальными растворами. Очень хорошо, если вы исключите употребление соленого и острого, кофе и алкоголь. Вообще, обратите внимание на свое питание. Употребляйте только натуральные свежие продукты. Используйте в пищу растительные масла, рыбу, кисломолочные продукты. Ограничьте потребление сахара и соли. Очень полезны ягоды калины, морковный сок.

Займитесь физкультурой, регулярно делайте гимнастику. Можно делать массаж тройничного нерва. Он находится немного сбоку от крыльев носа. Десять раз прокрутите пальцем в этих точках в одну сторону, а затем – в другую. Именно тройничный нерв отвечает за эффективную работу носовой полости.

Надеюсь, что наша статья помогла вам найти ответ на вопрос «как вылечить полипы в носу». Успеха и …

p, blockquote 37,0,0,0,0 —> p, blockquote 38,0,0,0,1 —>

источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector