Меню

Полипы в носу операция новосибирск

Удаление полипов в носу в Новосибирске

Адреса и цены 91 клиники

«Жирнова Наталья Ильинична – прекрасный специалист! Все объясняет, всегда тактично и чутко разговаривает, никогда не нахомит, у нее богатый стаж работы и она всегда делится советами и дает рекомендации, даже можно не спрашивать о своем здоровье – сама. »

«Оксана Александровна проводит осмотр очень тщательно, к пациенту относится вежливо. При необходимости сама тут же на приёме проводит спирографию (в Инфо-Медике на Гоголя), что очень удобно. Лечит качественно. Спасибо!»

«Веру я советую, в первую очередь. Всем женщинам и девушкам, независимо от возраста. «Женские» врачи здесь просто супер — квалифицированные, с большим стажем, и как люди хорошие! Неоднократно обращалась к ним по самым разным причинам. Всегда. »

«Здравствуйте, хочу написать отзыв о клинике. 23.06.17 делала гистеральскопию в этой клинике. Все прошло замечательно, очень хороший мед персонал. Огромное спасибо Дорониной Виолетте Петровне, очень хороший и грамотный врач. После медперсонал и Виолетта. »

«Хочу выразить огромную благодарность врачу-дерматологу Ефимовой М.А. Очень все понравилось.»

«Очень рады, что у нашего ребёнка такой замечательный лечащий врач как Мацук С. А. Он прекрасно относится к детям и назначает верное лечение! Самый лучший ортопед! Спасибо!»

«Хороший врач. Меня привезли на скорой и он меня принял. Специалист сразу разобрался в чём проблема, снимок подтвердил его диагноз и мне назначили лечение. Нога болела очень сильно, но Афанасьев Юрий оказал мне первую, необходимую помощь, поэтому мне стало. »

«Были на с ребенком на УЗИ. В медцентре чисто, администраторы вежливые, врач Алябьева все хорошо объяснила. Мы довольны посещением.»

«Татьяна Георгиевна принимала у меня роды в 2013 году. Потрясающий человек и профессионал. Очень спокойная и приветливая. Ничуть не пожалела, что родила своего кроху в этом роддоме и у этого врача. После родов врач заходила ко мне несколько раз и интересовалась. »

источник

Оториноларингологическое отделение

Николаева Елена Петровна
Киселев Алексей Борисович

Главный оториноларинголог Новосибирской .

Контакты

График работы

Часы посещения пациентов

КОМАНДА ПРОФЕССИОНАЛОВ

Кандидат медицинских наук

ПРАВИЛА ПОЛУЧЕНИЯ ПЛАТНЫХ УСЛУГ

Для лучшего взаимодействия со специалистами Государственной Новосибирской Областной больницы, ознакомьтесь с правилами получения платных услуг.

ПРАВИЛА ОКАЗАНИЯ УСЛУГ ПО ПОЛИСУ ОМС

НОРМАТИВНЫЕ ДОКУМЕНТЫ

В арсенале методов обследования больных: компьютерная и магнитно-резонансная томография, тимпанометрия и исследование акустического рефлекса среднего уха, аудиометрия, риноманоманометрия. Оперативные технологии включают применение современного микроскопа OPTON (Zeiss), скоростной бормашины, шейвера (микродебридера), операционной рино- и ларингоскопии, микрохирургии уха, носа, околоносовых пазух и гортани.

Освоены и успешно применяются самые современные хирургические технологии, в том числе методы микрохирургии уха, малоинвазивной хирургии полости носа и околоносовых пазух, гортани. Разработаны новые методы операций при аденоидах, стенозах гортани и трахеи. Все операции проводятся под общим обезболиванием, включая операции на полости носа, околоносовых пазухах. Использование принципов минимально инвазивной хирургии позволяет выполнять одновременно несколько операций в полости носа, то есть производить одномоментную полную реконструкцию внутриносовых структур, что дает пациенту возможность избежать повторных операций.

Выполняются следующие оперативные вмешательства:

Операция при полипозном и/или гнойном воспалении в околоносовых пазухах верхнечелюстных (гайморовых), решетчатых, лобных и клиновидных, выполняется под контролем современной оптики при использовании техники минимально инвазивной хирургии.

Балонная синусопластика – малоинвазивная процедура, позволяющая открыть соустье околоносовых пазух при помощи баллона. Преимуществом данного метода является минимальная травматизация слизистой оболочки, а также отсутствие необходимости послеоперационного долечивания.

Эндоскопическое удаление кисты или инородного тела верхнечелюстной пазухи — операция выполняется под контролем зрения, через естественное соустье, без дополнительных разрезов.

Септопластика — операция по коррекции носовой перегородки при сохранении ее костного и хрящевого остова.

Эндоскопическая трансназальная дакриоцисториностомия, вмешательство при хронической непроходимости слезных путей и хроническом дакриоцистите, выполняется без травм кожных покровов, с высоким функциональным результатом.

Эндоскопическая шейверная аденоидэктомия — выполняется под эндоскопическим контролем, при минимальном кровотечении. Обеспечивает надежный, безрецидивный результат. Незаменима при повторных операциях из-за рецидивов аденоидов, а также при наличии проблем с патологией среднего уха.

Читайте также:  Как засушить полип в носу

Стапедопластика — выполняется по поводу отсутствия подвижности одной из слуховых косточек — стремени, вмешательство осуществляется через слуховой проход, под контролем микроскопа производится замена неподвижного стремени титановым протезом «Kurz».

Тимпанопластика — выполняется по поводу хронического среднего отита, под контролем микроскопа, при помощи бормашины резецируются измененные костные фрагменты, закрывается перфорация барабанной перепонки. При необходимости оперативное вмешательство дополняется протезированием цепи слуховых косточек титановым протезом «Kurz».

Микрохирургические операции на гортани — микроскопическое эндоларингиальное удаление доброкачественных опухолей гортани, функциональные вмешательства при хроническом ларингите, папилломатозе гортани, стенозах гортани и трахеи.

Накоплен обширный клинический материал в области лечения вышеуказанной патологии. Имеются оригинальные, авторские способы лечения стенозов гортани и трахеи. Все операции проводятся под общим обезболиванием. Основные направления научной работы: эндоскопические технологии при лечении патологии носоглотки и основания черепа хирургическое лечение рубцовых стенозов гортани и трахеи.

источник

Удаление полипов в носу лазером: цены, отзывы

Полипы носа известны как доброкачественные образования. Их возникновение связано со структурными изменениями тканей эпителия. По внешнему виду они схожи с гроздью винограда. Несмотря на то что сегодня существует множество гомеопатических препаратов и народных рецептов, сулящих избавление от патологии, наилучшим методом остается оперативное удаление полипов в носу.

Симптоматика патологии

Подобные наросты изначально формируется в верхних районах полости носа. Со временем они разрастаются и вызывают перекрытие дыхательного просвета. У пациента возникают трудности с дыханием через нос. Поэтому зачастую эта функция выполняется ртом.

Такая патология снижает работоспособность, вызывает головные боли, провоцирует хроническую усталость.

Удаление полипов в носу рекомендуется при следующих проблемах:

  • прекращение или частичное нарушение дыхания через нос, вызывающее у пациента дискомфорт;
  • возникновение храпа;
  • утрата обоняния или его сильное ухудшение;
  • рецидивирующие синуситы;
  • приступы бронхиальной астмы, особо участившиеся;
  • деформация перегородки в носу.

Диагностика

Порекомендовать удаление полипов в носу может только ЛОР-врач. Он осмотрит полость при помощи специального инструмента – зеркала или эндоскопа. На основании этого может быть поставлен соответствующий диагноз – «полипозный этмоидит».

Определить распространенность процесса позволит рентгенография. В данном случае наиболее предпочтительна компьютерная томография. Она позволит более детально определить воспалительный процесс в придаточных пазухах носа. Иногда может потребоваться гистологическое обследование тканей.

На основании таких исследований будет предложена операция. Удаление полипов в носу может быть произведено несколькими методами. Каждый из них подразумевает эндоназальное проведение – через носовые пути. Никаких разрезов на лице не производится.

Противопоказания

Хирургическое вмешательство не проводится при:

  • обострении бронхиальной астмы;
  • синусите;
  • аллергическом рините;
  • острых простудных заболеваниях.

Удаление при помощи шейвера

Такая операция проводится специальным хирургическим прибором. Называется он микродермбридером. Доктор во время удаления полипов отслеживает все действия на мониторе. Образования удаляются максимально точно со всех пораженных областей слизистой.

Удаление полипов в носу шейвером включает в себя их разрушение, измельчение и высасывание из полости носа. Такой прибор воздействует на решетчатый лабиринт – область роста новообразований.

Шейвером не только удаляются полипы. Достаточно эффективно его применение для исправления анатомических дефектов и отклонений в слизистой полости. Эти операции избавляют пациентов от нежелательной симптоматики, такой как заложенность носа, храп.

Данные вмешательства подразумевают использование местной анестезии. При желании больного применяется общий наркоз.

Эффективность операции достаточно велика. Рецидивы практически не наблюдаются. Вмешательство почти бескровно. Пациент нуждается в легкой реабилитации. Осложнения после операции не наблюдаются.

Удаление лазером

Такая операция – наиболее результативный и качественный метод лечения. Удаление полипов в носу лазером производится однократно. При этом результат сохраняется навсегда. Лазер устраняет сами полипы, их основания, а также избавляет организм от ткани, из которой состоят данные образования. Процедура производится под местной анестезией.

Лазерный луч, обладающий полезными свойствами, способствует запаиванию сосудов и производит антисептический эффект. Это позволяет автоматически обеззараживать область оперативного вмешательства и обуславливает бескровность операции. Кроме того, удаление полипов в носу лазером отличается стерильностью. Осложнения после операции не возникают. Пациент очень быстро возвращается к обычной жизни.

Читайте также:  Заложенность уха и полип в носу

Данные операции разрешены людям при таком диагнозе, как бронхиальная астма. Единственным недостатком метода является возможность его применения при одиночных патологиях. Если наблюдается множественность полипов, данный способ не используется.

Эндоскопическая полипэктомия

Это новейший метод. Эндоскопическое удаление полипов носа гарантирует пациенту минимальный травматизм. Риск рецидива после такого вмешательства наиболее низок.

При операции врач имеет доступ ко всем отделам (даже самым труднодоступным) носовой полости и придаточных пазух. За своими манипуляциями доктор наблюдает на мониторе. Высокоточный прибор позволяет производить удаление патологии с миллиметровой точностью. Кровотечение при вмешательстве в большинстве случаев незначительное. Во время операции хирург может исправить искривление перегородки.

Такое вмешательство проводится под общим наркозом в стационаре. Реабилитационный период длится от 3 до 7 дней.

После удаления полипов в носу несколько суток не разрешено принимать горячую пищу. Запрещается высмаркиваться. Следует аккуратно убирать корки или отделяющуюся слизь. Обоняние восстанавливается на протяжении месяца.

Пациентам рекомендуется промывать носовые пути специальными растворами. Для таких целей подходят следующие средства:

Хирургическое вмешательство

Это радикальный метод. Его используют в осложненных случаях. Показаниями к хирургическому вмешательству являются следующие:

  • тяжелое нарушение дыхания через нос;
  • гнойный воспалительный процесс в околоносовых пазухах или носоглотке.

Данный метод имеет противопоказания. Такая операция не производится при бронхиальной астме, бронхите (хроническом) в стадии обострения. Не рекомендуется производить ее в период цветения растений, способных спровоцировать аллергию.

Этот метод достаточно сложный. Операция проходит под общим наркозом. Пациент нуждается в тщательной подготовке к вмешательству и дальнейшей реабилитации.

В обязательном порядке после операции назначается медикаментозное лечение, направленное на снижение риска возникновения инфекционных и вирусных осложнений.

Стоимость операции

Ценовая политика зависит от медицинского центра, в котором производится удаление полипов. Учитывается в стоимости и сложность заболевания. Во многих Московских клиниках достаточно успешно проводится удаление полипов носа лазером. Цена такой операции колеблется в пределах 10 000 – 30 000 рублей.

Хирургическое вмешательство можно произвести в государственном медицинском учреждении или же самостоятельно подобрать клинику.

Многие останавливают выбор на операции при помощи шейвера. Выше описывалось, что он тоже позволяет произвести эффективное удаление полипов в носу. Цена операции в этом случае варьируется от 4 000 до 8 000 рублей.

Мнения пациентов

Достаточно противоречивы о такой операции, как удаление полипов в носу, отзывы. Одни остались довольны вмешательством при помощи лазера. Такая процедура, по их свидетельствам, позволила вновь дышать носом.

Другие пациенты, напротив, свидетельствуют, что через некоторое время после подобной операции полипы выросли вновь. Они настаивают на эндоскопической полипэктомии, обуславливая свой выбор отличными результатами. По утверждениям таких больных, они достаточно быстро стали ощущать разнообразные запахи. Эффект сохранился надолго.

Третья категория пациентов настаивает на операции при помощи шейвера. Свое мнение они не только подкрепляют отличными результатами, но и акцентируют внимание на удобстве и быстроте оперативного вмешательства.

источник

Хирургия одного дня в оториноларингологии

Пациента можно выписывать домой уже в день проведения процедуры или спустя сутки

Малоинвазивные операции — с минимальной областью вмешательства — известны также под названием «хирургия одного дня». Благодаря таким операциям пациента можно выписывать домой в день проведения процедуры или спустя сутки.

Качество выполнения плановых эндохирургических операций на ЛОР-органах достигается благодаря:

  • разработанным методикам
  • техникам выполнения операции
  • современным средствам обезболивания

Все это возможно только при взаимодействии мультидисциплинарной команды специалистов, включающей анестезиологов, лор-хирургов, терапевтов, педиатров, медицинских сестер.

Требования к анестезии при ЛОР-операциях отличаются от других областей хирургии — у верхних дыхательных путей свои особенности строения, зона оперативного вмешательства очень чувствительна и подвержена обильным кровотечениям. Слизистая оболочка полости носа и лимфаденоидное глоточное кольцо (расположено на границе ротовой полости и глотки в слизистой оболочке) сильно пронизаны сосудами. Поэтому небольшое кровотечение из этих областей затрудняет обзор и удлиняет время операции. Основные причины кровотечений во время операций — повышение артериального давления и активация свертываемости крови. Поэтому одна из главных задач лор-хирургов и анестезиологов — минимизировать кровоточивость и улучшить визуализацию зоны операции.

Одной из самых частых ЛОР-патологий является искривление перегородки носа, которое приводит к нарушению функции носового дыхания, провоцирует заболевания околоносовых пазух и среднего уха.

Операция на перегородке носа завершается передней тампонадой носа (укладывание тампона в полость). Это необходимо, чтобы предупредить носовое кровотечение и соприкосновение листков слизистой перегородки носа (мукоперихондрия и мукопериоста).

Читайте также:  Где делают операцию по удалению полипов в носу

При передней тампонаде носа, будь то марлевые тампоны или поролоновые тампоны в перчаточной резине, ЛОР-хирургу приходится применять некоторое усилие, особенно при тампонаде второй половины полости носа. Марлевые тампоны остаются в носу 24-48 часов, пропитываются раневым отделяемым и слизью — это провоцирует рост микрофлоры. Да и само удаление этих тампонов крайне болезненно и сопровождается носовым кровотечением, порой даже обильным.

современные лекарственные средства и технологии позволяют сократить период временной нетрудоспособности пациента на 40-50 %.

Чтобы устранить негативные моменты и улучшить качество послеоперационного периода, у ЛОР- пациентов используются современные носовые тампоны.

Наилучшими свойствами, по нашему мнению, обладаютносовые тампоны Merocel Hemox (Мероцель), изготовленные из спрессованной микропористой губки с оксицеллюлозой. Тампоны свободно устанавливаются в оба носовых хода в конце операции. После контакта с физиологическим раствором тампон расширяется, становится мягким и эластичным, бескровно удаляется.

Благодаря абсорбирующим свойствам и уменьшению давления на прилежащие ткани, эпителий регенерирует быстрее, в разы уменьшается гранулирование, рубцевание, боль и риск инфицирования.

С появлением эндоскопов и специальных инструментов в ринологии (раздел оториноларингологии, изучающий болезни носа) появились новые возможности малотравматической хирургии на носу и околоносовых пазухах носа.

Эти операции называются FESS (Functional Endoscopic Sinus Surgery — Функциональная Эндоскопическая Хирургия Пазух). Преимущества эндоскопической хирургии околоносовых пазух:

  • малоинвазивный подход
  • сниженный послеоперационный дискомфорт
  • сокращенный восстановительный период

Предоперационное исследование в виде МСКТ и/или КЛКТ ОНП позволяет ринохирургу оценить анатомическое строение и патологические изменения в полости носа и околоносовых пазухах, а значит, точно поставить диагноз и разработать план действий во время операции.

Использование эндоскопа с трансляцией изображения операционного поля на монитор позволяет тщательно удалить лимфаденоидную ткань (при аденоидах у детей) носоглотки или доброкачественные новообразования полости носа и околоносовых пазух (полипы, кисты у взрослых). При эндоскопических операциях стало возможным использовать высокотехнологичные инструменты:

  • микродебридер (шейвер)
  • хирургический лазер
  • холодноплазменные и радиочастотные инструменты

Современные технологии позволяют очень деликатно работать в анатомически труднодоступных отделах ЛОР-органов, предупреждая тем самым осложнения как во время самой операции (кровотечения, повреждения жизненно важных органов), так и поздние (рубцовые изменения).

Для примера: вероятность рецидива (повторного «разрастания») аденоидов при эндоскопической аденотомии снижается с 20-30 % до 1-2 %. это подтверждено исследованиями отечественных и зарубежных авторов.

Наиболее частая операция в ЛОР-стационарах — тонзиллэктомия. Она необходима при различных заболеваниях небных миндалин, но чаще всего проводится при хроническом декомпенсированном тонзиллите.

Сейчас используются различные методы удаления миндалин, которые включают:

  • тупую диссекцию
  • гильотинное отсечение
  • криохирургический метод
  • монополярную и биполярную диатермическую диссекцию
  • биполярную диссекцию ножницами, ультразвуковым скальпелем
  • лазерную диссекцию
  • молекулярно-резонансную коагуляцию
  • с 2006 года холодноплазменную коблацию

Техника удаления миндалин остается прежней на протяжении десятилетий, изменяются лишь технические средства, с помощью которых производится операция. Но и они не исключают ранние и поздние послеоперационные осложнения — кровотечения. Чтобы предупредить кровотечения после ЛОР-операций, используют транексаму (гемостатическое средство), что сокращает объем периоперационной кровопотери на 40%.

Достижения современной фармации, которые отражены в руководствах и справочных пособиях совместно с усовершенствованием техники операции и применением современных технических средств, а также управляемое анестезиологическое пособие, при их совместном использовании — надежная гарантия благополучного хирургического вмешательства.

источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector