Меню

Полипы аденоиды в носу взрослого

Аденоиды или полипы: в чем разница, как лечить

Полипоз считается патологическим состоянием, в то время как аденоиды представляют собой здоровую ткань носоглотки. Аденоиды начинают беспокоить только тогда, когда воспаляются. А вот полипы всегда указывают на нездоровое состояние полости носа. Аденоиды или полипы в носу могут давать о себе знать одновременно. Это отражается на терапии и требует комплексного подхода в решении проблем с носовым дыханием.

Отличительные черты

Под полипами понимаются аномальные образования доброкачественного свойства. Они формируются в носовой полости или околоносовых пазухах, препятствуя естественной циркуляции воздуха и способствуя развитию воспалительных заболеваний синусов. Причина формирования полипов до сих пор неизвестна. Одни врачи связывают полипоз с генетической предрасположенностью, другие указывают на хронические воспалительные процессы в организме и патологии вегетативной нервной системы.

Маленькие полипы практически не беспокоят человека. Трудно выявить образования, расположенные в глубоких участках носоглотки. При разрастании образований часто возникает хронический гайморит. Полипоз и воспаление верхнечелюстных синусов нередко протекают синхронно.

Воспаление аденоидов чаще наблюдается в детском возрасте. К причинам заболевания относят наследственную предрасположенность, частые простуды, авитаминоз, склонность к аллергии. Заподозрить увеличение аденоидов можно в том случае, если ребенок часто сталкивается с насморком, храпит во сне, имеет проблемы с обонянием. Присутствовать в носу аденоиды не могут. Они находятся непосредственно в носоглотке. Дети старше 7 лет редко сталкиваются с осложненным аденоидитом, а с возрастом аденоиды вовсе перестают беспокоить.

Зная наверняка, чем отличаются полипы от аденоидов в детском возрасте, можно точнее подобрать лечение. Но нельзя исключать того, что обе эти патологии могут возникнуть единовременно. При увеличении аденоидов у ребенка поднимается высокая температура, часто развивается ангина, снижается острота слуха. Подобные симптомы редко возникают при полипозе.

Воспаленные аденоиды представляют собой не меньшую опасность для здоровья, чем полипы. При хроническом аденоидите могут иметь место такие осложнения, как:

  • тугоухость;
  • задержка в умственном развитии;
  • высокая утомляемость и снижение работоспособности;
  • склонность к респираторным инфекциям;
  • бронхит и пневмония.

Отличить воспаленные аденоиды от полипов поможет риноскопия, рентгенография, КТ носовой полости. Врач может на ощупь определить увеличенные аденоиды.

Как лечить полипы

Полипоз встречается в среднем у 2% населения планеты. В группу риска входят лица, страдающие аллергией, чувствительные к аспирину и имеющие муковисцидоз. Женщины вдвое чаще сталкиваются с полипами, нежели мужчины. Если говорить о возрастном факторе, то пик полипоза приходится на 40 лет.

Акцент в лечении делают на противовоспалительной терапии. С этой целью используют назальные кортикостероиды, препараты на основе кромолина натрия, антигистаминные средства. Параллельно используют деконгестанты и иммуностимулирующие препараты. В случае присоединения бактериальной инфекции назначают антибиотики.

Гормональные препараты используются коротким курсом. Чаще всего назначают «Преднизолон», который принимают на протяжении недели. Таблетированные глюкокортикостероиды используются реже ввиду многообразия противопоказаний и побочных эффектов. Среди стероидов местного действия наибольшую эффективность продемонстрировали такие препараты, как «Назонекс» и «Назарел». Они обладают противовоспалительной активностью и считаются относительно безопасными. Целесообразно принимать такие средства, как «Насобек» и «Беконазе». Все эти препараты нельзя использовать без назначения врача

Если медикаментозное лечение не дает необходимого результата, назначают хирургическое лечение. Проблема полипоза в том, что ни одна операция не гарантирует рецидива в будущем. Полипы с высокой долей вероятности появятся вновь. Удаляют их по той простой причине, что они препятствуют естественному дыханию и вызывают застойные явления. Операцию проводят под местным наркозом с помощью микроэндоскопа, лазера либо шейвера. Результат терапии зависит от ряда факторов:

  • степени разрастания полипов;
  • сопутствующих заболеваний;
  • состояния иммунной защиты.

Хирургическое лечение противопоказано при острых инфекционных заболеваниях, плохой свертываемости крови, обострении аллергического ринита и астмы. Если полипы стали причиной развития гнойного ринита либо риносинусита, то перед хирургическим лечением необходимо пройти полный курс антибактериальной терапии. Для уточнения размеров и локализации полипов ЛОР назначает КТ пазух и видеоэндоскопическое исследование.

Терапия при воспаленных аденоидах

Консервативное лечение уместно при неосложненном аденоидите. Подразумевается применение иммуностимуляторов, витаминно-минеральных комплексов, антигистаминных препаратов. При развитии гнойного процесса целесообразно использовать антибактериальные препараты и сульфаниламиды. Местно назначают средства с сосудосуживающим, противоотечным и противовоспалительным действием.

При лечении аденоидов назначают такие капли, как «Протаргол» и «Назонекс». Полезно проводить промывание носовой полости в домашних условиях. С этой целью используют солевой раствор и аптечные препараты с антисептическим действием. На раннем этапе следует проводить ингаляции, используя небулайзер. Одним из эффективных методов лечения воспаленных аденоидов является криотерапия. В полость вводится аппликатор, выделяющий жидкий азот на увеличенную ткань. В результате удается улучшить состояние слизистой оболочки и повысить местный иммунитет.

Народная медицина предлагает свои методы лечения аденоидов. Так, пользу принесут ингаляции с отваром трав зверобоя и мяты, а также дубовой коры, взятых в равных пропорциях. Целесообразно закапывать сок алоэ в каждую ноздрю. Этот фитопрепарат обладает мощным противовоспалительным и иммуностимулирующим действием. Полезно промывать носоглотку раствором прополисной настойки и питьевой соды. На стакан воды необходимо взять 20 капель настойки прополиса и чайную ложку без горки соды.

В случае ухудшения состояния ребенка и появления осложнений рекомендована операция. Ее проводят не ранее 3 лет и не позже 6. Это оптимальный возраст, который позволяет провести операцию корректно и снизить риск осложнений. Абсолютными показаниями к процедуре являются снижение слуха, невозможность носового дыхания, деформация лица. При менее выраженной симптоматике и относительно благоприятном течении аденоидита решение о хирургическом лечении принимают родители ребенка.

Операцию проводят либо с помощью лазера, либо с применением эндоскопа. Если воспаление аденоидов сопровождается частыми и болезненными ангинами, то рекомендуется одновременно удалить и миндалины. Период реабилитации проходит легко. Стоит воздержаться от физических нагрузок в первый месяц после операции. Важно уделять внимание витаминотерапии и использовать растительные биостимуляторы для повышения иммунитета.

источник

Признаки полипов в носу — 14 проявлений назального полипоза

Признаки полипов в носу нередко принимают за проявления обычной простуды. Однако, длительная заложенность носа и насморк могут характеризовать развитие патологических наростов, формирующих заболевание полипоз.

Варианты развития патологии и отличительные особенности

Полипы представляют собой доброкачественные образования в просветах носовых ходов, основу которых составляет разросшийся эпителиальный слой слизистых оболочек.

По внешнему виду полипы достаточно вариабельны, обретают вид гриба, виноградины или горошины.

В зависимости от стадии разрастания эпителия, полипоз классифицируют на 1,2 и 3 стадию. Классификация позволяет определить степень дыхательных нарушений и дальнейшее лечение.

Признаки полипоза одинаково проявляются у детей и взрослых, а общую клиническую картину важно своевременно дифференцировать от других заболеваний со схожими симптомами.

Клиническая картина и симптомы назального полипоза

Если полип небольшого размера, незначительно перекрывает носовую полость, то пациент может вовсе не ощущать никакой неприятной симптоматики. Если же наросты перекрывают половину просвета носовых ходов или полностью соединяют обе стенки полости, то характер симптомов всегда выраженный.

В отоларингологической практике полипоз напоминает симптомы хронического ринита:

  • заложенность носа,
  • насморк,
  • дискомфорт во время ночного сна.

Признаки полипоза одинаково проявляются у детей и взрослых.

Существуют некоторые признаки, характеризующие образование доброкачественных наростов.

Постоянная заложенность носа

В первые недели заложенность обычно принимают за типичное проявление простуды. Сосудосуживающие средства приносят временное облегчение, но по завершению противоотечной терапии, симптомы возвращаются вновь.

Характерным отличием простуды от проявления полипоза является восстановление носового дыхания в отёчной ноздре при смене положения лёжа (например, поворот головы на другой бок).

Дыхательные расстройства

Хронический ринит и длительная заложенность носа вынуждают пациентов компенсировать недостаток носового дыхания через рот.

Дыхание через рот таит в себе несколько опасностей:

  1. В лёгкие поступает неочищенный сухой воздух, который способен значительно осложнить течение болезни.
  2. Аллергены и сухость приводят к воспалению слизистых бронхиального древа, способствуя развитию бронхиальной астмы, трахеита, хронического бронхита.

Состояние аносмии

Аносмия в лечебной практике означает полную или частичную потерю обоняния. При разрастании эпителия происходит нарушение функциональности восприимчивых к запахам рецепторов.

К сожалению, стойкая аносмия на фоне длительного полипоза носит необратимый характер, и восстановить утраченную функцию обонятельных рецепторов зачастую невозможно даже после оперативного лечения.

Характерным отличием простуды от проявления полипоза является восстановление носового дыхания в отёчной ноздре при смене положения лёжа (например, поворот головы на другой бок).

Частое чихание

Чихание — физиологическая реакция при попадании в носовые ходы:

  • инородных тел,
  • аллергенов,
  • мельчайших частиц пыли.

Полипы на слизистых являются нетипичными для носа образованиями, поэтому организм пытается изгнать патологический объект наружу при помощи чихания.

Появление насморка

Как только полип начинает нарушать естественные процессы вентиляции носовых ходов, у пациента начинается насморк. Отсутствие традиционной терапии не приносит результатов, а со временем к слизистым выделениям присоединяются гнойный или кровяной компонент.

На фоне насморка при полипозе нередко возникают вторичные инфекционные осложнения, сложно поддающиеся лечению.

Головные боли

Частые головные боли обусловлены системным сдавливанием нервных окончаний, поэтому головная боль — частый спутник пациентов с заболеваниями органов верхней дыхательной системы.

Другой причиной появления головных болей является хроническая гипоксия, которая развивается из-за отсутствия нормальной вентиляции лёгких через нос.

Давление в области глаз

Боли или сдавливающие ощущения в периорбитальной области часто возникают при антрохоанальных полипах из-за локализации наростов в околоносовых пазухах. Неприятные ощущения усиливаются при надавливании пальцами на кожу по бокам переносицы.

На фоне насморка при полипозе нередко возникают вторичные инфекционные осложнения, сложно поддающиеся лечению.

При запущенной форме патологических разрастаний могут возникать трудности с подвижностью век.

Эффект чужеродного тела

Неприятное ощущение присутствия инородного предмета в носовых путях вызывает особенное беспокойство у детей, провоцирует сильное раздражение у взрослых.

Механическая чистка не приносит облегчения, напротив, такое воздействие нередко вызывает кровоточивость.

Утрата восприимчивости вкусов

Ухудшение восприимчивости вкусовых рецепторов обусловлено гипертрофическими изменениями слизистого эпителия, часто необратимого характера.

Нарушения слуха

Ухудшение восприятия звуков обычно наблюдается у пациентов с несколькими или слишком большим полипом.

Такое новообразование способно перекрыть просвет, сообщающийся со слуховой трубой. Сначала развивается тугоухость, а после чего полная утрата слуха.

Речевые затруднения

Нарушение речи возможно у детей раннего возраста 2-4 лет. У взрослых же полипоз сопровождается гнусавостью в голосе. Почти все пациенты с полипам в носу говорят «в нос».

Ночной храп

Храп во сне может быть обусловлен множеством причин, однако при полипозе носовых ходов характерные звуки появляются из-за перекрытия их полипом.

У детей встречаются случаи ночного апноэ — остановки дыхания во сне.

Отвисание нижней челюсти

Из-за необходимости постоянного дыхания через рот нижняя челюсть всегда приоткрыта. Когда полип разрастается до существенных размеров и закрывает ноздри, то дыхание через рот становится единственно возможным.

У детей на фоне назального полипоза встречаются случаи ночного апноэ — остановки дыхания во сне.

Расстройство аппетита

При отсутствии обоняния и вкуса еда становится непривлекательной, особенно у детей. Нарушается естественная цепочка — голод-насыщение.

При расстройствах аппетита возникают проблемы с пищеварением, нарастает синдром хронической усталости.

У детей раннего возраста может нарушаться анатомическое строение зубочелюстной системы из-за мягкости и податливости костных структур.

Повышенная утомляемость, сильная одышка после активных игр (из-за недостатка воздуха) — все это сильно усложняет жизнь пациентам любого возраста.

Когда следует обращаться к врачу

Обращаться к врачу следует при длительной или часто возникающей простуде.

Особенно, если тому не предшествовали привычные факторы:

  • переохлаждение,
  • ослабленный иммунитет,
  • хронические заболевания нижней и верхней дыхательной систем.

Консультация отоларинголога требуется при появлении следующих симптомов:

  • кровоточивость после механического очищения носа;
  • ночной храп у детей и взрослых без насморка;
  • постоянное ковыряние ребёнка в носу;
  • ощущение инородного тела;
  • нетипичные слизистые выделения.

После физикального осмотра пациента врач оценивает общий клинический статус пациента.

Доктор проводит следующие диагностические мероприятия:

  • эндоскопическое исследование;
  • риноскопия;
  • рентген-снимок;
  • анализ крови общий и биохимический;
  • аллергопробы.

Все методы исследования направлены на исключение:

  • инфекционных заболеваний органов дыхания, слуха;
  • муковисцидоза;
  • аллергического ринита;
  • кистозных образований, например, киста клиновидной пазухи.

Дифференциальная диагностика позволяет составить правильное лечение и прогнозы относительного полного выздоровления или рецидивов полипоза.

Аденоиды и полипы — основные отличия

Полипы и аденоиды имеют схожую симптоматику, а потому нередко оба заболевания синонимизируют или неверно диагностируют.

Для понимания основных отличий нужно сопоставить терминологию и предназначение образований:

  • Аденоиды — составляющий элемент иммунной системы, сформированный ещё в период внутриутробного развития ребёнка. По достижению малышом возраста 12 месяцев аденоиды активно растут и развиваются.
    Аденоиды выполняют защитную функцию, защищая дыхательную систему от патогенных сред: вирусов, бактерий, грибов, пыли. При снижении иммунитета и хронизации ринитов, а также простудных заболеваний, аденоиды воспаляются, нарушается их защитная функция.
  • Полипы — патологические доброкачественные разрастания, образованные из эпителиальной ткани и не несущие никакой физиологической функции.

Дополнительная информация о симптомах назальных полипов в этом видео:

Обе патологии имеют схожую клиническую картину, степень негативного влияния на органы дыхания и головной мозг. Лечение должно быть направлено не только на устранение симптоматических проявлений, но и на истинную причину возникновения полипоза.

Почему появляются полипы в носу читайте в нашей статье здесь.

Записаться на приём к врачу вы можете непосредственно на нашем ресурсе.

источник

Полипы аденоиды в носу взрослого

Длительное время считалось, что аденоиды разрастаются только в детском возрасте. Сегодня медики констатируют, что патология встречается не только у ребят. Все чаще диагностируется подобное состояние у взрослого населения. Итак, рассмотрим, что представляют собой «зрелые» аденоиды, симптомы у взрослых и методы их лечения также будут описаны в обзоре.

Изначально поговорим о том, что такое аденоидит. Симптомы, причины, диагностика, лечение патологии достаточно сходны с «детским» недугом. Однако обладают своими особенностями.

Аденоиды у взрослых людей представляют собой лимфоидную ткань, которая окружает носоглотку. Это некий защитный барьер иммунной системы. Аденоиды обладают способностью разрастаться. В этом случае они становятся благоприятной средой для скопления вирусов, грибков, микробов.

Увеличенные аденоиды уже не способны очищать и увлажнять вдыхаемый воздух. В результате он беспрепятственно проникает в дыхательные пути, увлекая с собой все вредные микроорганизмы. Кроме того, и поступление воздуха в легкие проходит достаточно сложно. Ведь на его пути стоят разросшиеся аденоиды. Симптомы у взрослых, по которым можно заподозрить патологию, точнее, главный признак — это затрудненное дыхание.

Как правило, аденоиды растут до 12 лет. Затем они начинают уменьшаться. А к 16-20 годам они попросту атрофируются. Однако такой процесс наблюдается не у всех людей. К сожалению, статистика утверждает, что нередко встречаются аденоиды у взрослых.

Симптомы, причины, лечение данной патологии требуют тщательного изучения. Остановимся на них.

Что провоцирует патологию, или почему появляются (позже мы рассмотрим, какими признаками характеризуются аденоиды в носу у взрослых) симптомы?

Причины могут быть сокрыты в самых различных факторах, среди которых и генетические особенности.

Чаще всего к развитию патологии приводят следующие причины:

  1. Болезни носоглотки воспалительного характера, имеющие длительное протекание. Лимфоидная ткань задерживает инфекцию. Если недуг проходит быстро, то миндалина уменьшается естественным путем. Но если болезнь затягивается, то под воздействием инфекции она начинает приобретать хронический характер.
  2. Инфекционные патологии. Довольно часто аденоиды увеличиваются в размерах после перенесенных патологий: коклюш, корь, грипп, скарлатина.

Теперь рассмотрим, как дают о себе знать разросшиеся аденоиды в носу у взрослых. Симптомы патологии практически ничем не отличаются от клинических проявлений недуга у детей.

Для аденоидита характерны следующие состояния:

  1. Нарушенное носовое дыхание. Это основной симптом патологии.
  2. Выделение из носовой полости обильного гнойного секрета во время простуды.
  3. Головная боль. Свободному поступлению в организм воздуха мешают аденоиды. Симптомы у взрослых, такие как головная боль и головокружение, свидетельствуют о гипоксии мозга.
  4. Заложенность ушей. При большом увеличении лимфоидной ткани возможно закрытие слуховой трубы. Это способно привести к снижению слуха.
  5. Изменение голоса. Он становится гнусавым и грубым.
  6. Кашель, храп. Такие явления часто мучают взрослого человека по ночам.

Медики выделяют несколько стадий, характеризующих такой недуг, как аденоиды у взрослых. Симптомы и лечение напрямую зависят от формы заболевания.

Различают 3 степени болезни:

  1. Лимфоидная ткань только начинает увеличиваться. Поэтому пациент на протяжении дня свободно дышит носом. Но в горизонтальном положении, во время сна, объем аденоидов несколько увеличивается в результате прилива крови, и проникновение воздуха затрудняется. Поэтому больной начинает дышать ртом.
  2. Разрастание аденоидов прогрессирует. Пациент дышит ртом уже и в дневное время. Во время сна часто наблюдается храп.
  3. Тяжелая степень, при которой аденоиды практически полностью перекрывают поступление воздуха в дыхательное горло из носовой полости. Больной дышит исключительно ртом. Очень часто при такой стадии недуга отмечается наличие осложнений. Как правило, диагностируются снижение слуха и нарушенная речь.
Читайте также:  Сибирское здоровье полип в носу

Как же выявить разросшиеся аденоиды? Симптомы у взрослых, приведенные выше – это серьезный повод обратиться к отоларингологу.

В недалеком прошлом диагностирование данной проблемы было затруднено. Ведь медики не обладали необходимым оборудованием. А строение носоглотки взрослого человека таково, что та область, в которой находятся аденоиды, становится практически недоступной.

Большой прорыв в данной области был сделан после изобретения новых эндоскопических методов. Процедура проводится при обезболивании. Врач получает возможность тщательно обследовать носоглотку и поставить диагноз. Ведь у взрослого могут «вырасти» не только аденоиды. Иногда диагностируются кисты, полипы, опухоли.

Для правильной постановки диагноза врач делает биопсию. Маленький кусочек разросшейся ткани исследуется на клеточном уровне. И только по результатам биопсии ставится диагноз и назначается соответствующее лечение.

Эндоскопический метод подтвердил масштабность патологии. По статистике, разросшиеся аденоиды выявляются практически у 30 % взрослого населения.

Консервативная терапия эффективна только при 1 степени разрастания. Но помните, что назначать медикаментозное лечение должен врач.

В схему терапии включают следующие средства:

  1. Сосудосуживающие препараты. Зачастую рекомендуют капли: «Санорин», «Нафтизин», «Називин».
  2. Растворы для промывания. Данная процедура является обязательным мероприятием, если обнаружены аденоиды у взрослых. Неприятное лечение (промывание) позволяет снизить отечность, снять воспаление и обеспечить доступ воздуха в ткани. Для мероприятия рекомендуются препараты: «Аквалор», «Аквамарис», «Долфин». Отличный эффект обеспечит раствор фурацилина, отвар ромашки.
  3. Подсушивающие капли. После процедуры промывания необходимо закапать нос одним из следующих лекарств: «Протаргол», «Колларгол».
  4. Антисептические спреи. Могут быть назначены медикаменты «Ингалипт», «Мирамистин».
  5. Стимуляторы иммунитета. В терапию включаются лекарства: «ИРС-19», «Имудон». Для общего укрепления иммунитета рекомендуют медикаменты: «Бронхомунал», «Рибомунил».
  6. Противоаллергические препараты. Зачастую рекомендуют местные средства: «Кромоглин», «Кромогексал». Могут назначить лекарства для принятия внутрь: «Лоратодин», «Зодак», «Зиртек».
  7. Антибиотики. Они входят в лечение только в случае обострения аденоидита. Назначают препарат после бакпасева из носовой полости. В зависимости от определенного возбудителя подбираются эффективные антибиотики.

Патология 2, 3 степени нуждается в хирургическом вмешательстве. На сегодняшний день подобные операции являются достаточно простыми и малотравматичными.

Для такого лечения применяется эндоскопическая аппаратура. Это позволяет максимально точно удалить всю разросшуюся ткань, поскольку даже маленькая часть, оставшаяся после аденотомии, может привести к рецидиву. А в этом случае неприятная симптоматика очень быстро возвратится к больному.

После операции пациент остается в стационаре, как правило, на 1 сутки. В такой период возможно возникновение осложнений, таких как носовое кровотечение. После выписки больному рекомендуется определенный режим питания и отдыха. На протяжении 1 недели желательно употреблять исключительно теплую жидкую пищу. Необходимо ограничить себя от физического труда, различного рода перегрузок, посещения сауны. Не следует в это время загорать.

Данная терапия достаточно эффективна. Однако перед ее применением не забывайте посоветоваться с врачом.

  1. Морская соль. Данное средство признано достаточно эффективным в борьбе с патологией. Используют соль для промывания. Необходимо развести 2 ч. л. ее в стакане кипяченой воды, согласно инструкции. Промывать носовые ходы рекомендуется 2 раза в день.
  2. Природный чистотел. Трава отлично помогает лечить аденоиды. Необходимо измельченное сырье (2 ст. л.) залить кипятком (1 ст.). Смесь выдерживают на водяной бане в течение получаса. Затем следует настаивать отвар 20 минут. Процедить. В полученное средство добавляют пару ложек растопленного свиного жира. Смесь ставят на 1 час в духовой шкаф. Состав должен полностью загустеть. Средство отлично сохраняется в холодильнике. Рекомендуется ватные шарики промокать в «лекарстве» и вставлять в носовые ходы на 5 минут. Такое мероприятие должно проводиться ежедневно. Аденоиды под воздействием этого средства поддаются обратному развитию. Кроме того, «лекарство» стимулирует работу иммунитета.
  3. Масло туи. Его считают мощным средством при лечении аденоидов. Ведь масло обладает антисептическим, противовоспалительным, сосудосуживающим, противомикробным, иммуностимулирующим воздействием. Оно позволяет нормализовать основные процессы в клетках эпителия респираторного тракта и носоглотки. Масло отлично устраняет отеки, уничтожает вирусы и болезнетворные бактерии. Оно позволяет нормализовать секрецию слизи. Рекомендуется в течение 2 недель ежедневно, перед сном, закапывать масло в носовые проходы. Затем следует сделать 7-дневный перерыв и повторить курс.

Если единственным путем борьбы с аденоидами остается хирургическое вмешательство, то следует знать, что перед операцией обязательно проводится консервативное лечение. Это позволяет избегать неприятных осложнений в будущем.

Автор статьи: Латышева Елена Николаевна , детский оториноларинголог, оториноларинголог

Искривление перегородки носа может проявляться в виде ее отклонения от средней линии, формирования шипов и гребней перегородки, которые сужают носовые ходы и тем самым затрудняют носовое дыхание. Деформация перегородки носа может наступать из-за несоответствия роста костных и хрящевых ее отделов, а также в результате травмы. Искривленную перегородку носа можно выявить у большого процента людей, однако не у всех она ухудшает носовое дыхание.

Основной жалобой пациентов при деформации перегородки носа является затруднение носового дыхания, заложенности носа. Другими симптомами могут быть головная боль, сухость в носу и образование корок, выделения из носа, храп, эпизоды остановки дыхания во сне. При простудных заболеваниях искривленная перегородка способствует развитию воспалительного процесса в околоносовых пазухах, а также слуховой трубе и среднем ухе. Иногда пациенты с искривленной носовой перегородкой вынуждены постоянно пользоваться сосудосуживающими каплями, что в свою очередь приводит к застойным явлениям в слизистой оболочки полости носа и уменьшает просвет дыхательных путей.

Диагноз устанавливают при стандартном осмотре полости носа (передней риноскопии). При подозрении на сопутствующий воспалительный процесс в околоносовых пазухах требуется проведение компьютерной томографии околоносовых пазух.

Лечение искривления перегородки носа хирургическое. Операция называется септопластика и заключается в удалении искривленных участков остова перегородки носа с максимальным сохранением костно-хрящевых структур. При наличии небольших гребней или шипов перегородки носа выполняют операцию меньшего объема — кристотомию под эндоскопическим контролем. При наличии сопутствующих заболеваний пазух носа (хронический синусит, кисты, полипы и др.) одномоментно проводят вмешательство на околоносовых пазухах.

Операцию выполняют в стационаре с госпитализацией на сутки. Септопластику можно проводить как под наркозом, так и под местной анестезией. Длительность операции в среднем составляет 30-40 минут. На сутки после операции в полость носа устанавливают эластичные тампоны. Послеоперационное восстановление занимает в среднем до 2 недель.

Полипозный риносинусит характеризуется хроническим воспалением слизистой оболочки полости носа и околоносовых пазух и рецидивирующим образованием полипов, состоящих из отечной ткани с клеточной инфильтрацией. В общей популяции распространенность полипозного риносинусита составляет 0,5-4,3%[1]. Часто (до 70%) полипозный синусит сочетается бронхиальной астмой и непереносимостью аспирина (нестероидных противовоспалительных средств). Сочетание всех трех патологий носит название аспириновой триады. Полипозный процесс при аспириновой триаде имеет более упорное и тяжелое течение и меньшую эффективность как консервативной терапии, так и хирургических вмешательств. Несмотря на активные научные исследования, до сих пор не установлена причина возникновения полипозного риносинусита, а количество пациентов продолжает увеличиваться.

Основной жалобой пациентов с полипами полости носа является затруднение носового дыхания, степень которого зависит от размеров полипов. Также может беспокоить снижение обоняния, вплоть до его полного отсутствия, слизистые и слизисто-гнойные выделения из носа, головная боль. Жалобы будут усиливаться при присоединении воспалительного процесса в полости носа и околоносовых пазухах.

Полипы носа выявляются при обычном осмотре полости носа (передняя риноскопия). Для определения распространенности процесса в околоносовых пазухах и объема операции необходимо выполнение компьютерной томографии.

Лечение направлено на устранение причины симптомов – удаление полипов и создание нормальной аэрации околоносовых пазухи и доступа для назальных кортикостериодов.

При небольших полипах полости носа возможно проведение медикаментозной терапии назальными и системными кортикостероидами курсами на несколько месяцев.

При крупных полипах, а также патологическом процессе в околоносовых пазухах выполняют эндоскопическую полисинусотомию. Во время операции под эндоскопическим контролем с помощью щипцов и микродебридера удаляются полипы из носовых ходов, устраняется блок соустий околоносовых пазух, соустья расширяются до размера, достаточного для очищения пазух, из пазух также удаляют полипы и отделяемое. Операция выполняется с сохранением нормальной анатомии и функции носа. Такой вид операций получил название фунциональной эндоскопический хирургии околоносовых пазух.

Если по сопутствующим заболеваниям пациенту противопоказана объемная операция, можно ограничиться только удалением полипов (эдоскопическая полипотомия).

В послеоперационном периоде после стихания реактивных явлений пациенту также назначается курс лечения назальными кортикостероидами до 3 месяца.

В носоглотке в детском и юношеском возрасте находится глоточная миндалина. Увеличенную глоточную миндалины называют аденоидами. В зависимости от степени увеличения выделяют аденоиды I, II и III степени. Если ткань глоточной миндалины находится в состоянии воспалительного процесса говорят об аденоидите. В процессе взросления глоточная миндалина претерпевает инволюцию и у взрослых встречается редко.

Аденоиды являются причиной затруднения носового дыхания, храпа, эпизодов остановки дыхания во сне, выделений из носа, нарушения слуха, воспалительных процессов в околоносовых пазухах и среднем ухе. Недостаток кислорода в крови с течением времени может приводить физической и умственной отсталости ребенка. Кроме того при длительности заболевания происходят деформации в лицевом скелете (полураскрытый рот с укороченной верхней губой, сглаженность носогубных складок, слегка экзофтальмированные и малоподвижные глаза, неправильное развитие зубочелюстной системы, характеризующееся выступающими и неровно расположенными резцами, узким и высоким (готическим) небом).

Жалобы и данные о заболевании являются достаточными, чтобы предположить у ребенка наличие аденоидов. Проводят осмотр полости носа и носоглотки, эндоскопическое исследование носоглотки. При подозрении на воспалительный процесс в околоносовых пазухах выполняют рентгенографию или компьютерную томографию.

Консервативное лечение заключается в промывание полости носа и носоглотки солевыми растворами и антисептическим препаратам, использовании местных ингаляционных кортикостероидных препаратов, препаратов серебра (колларгол, протаргол) и многое другое.

В случае неэффективности консервативного лечения, при осложнениях в виде экссудативного отита или синусита показано хирургическое удаление аденоидов. Эндоскопическую аденотомию выполняют под эндотрахеальным наркозом. Под контролем эндоскопа выполняют удаление аденоидов с помощью аденотома или микродебридера. Эндоскопический контроль позволяет полностью удалить аденоидную ткань и остановить кровотечение. Операцию выполняют в стационаре с госпитализацией на сутки. При наличии сопутствующей гипертрофии небных миндалин выполняют аденотонзиллотомию.

Обязательно пройдите консультацию квалифицированного специалиста в области заболеваний ЛОР органов в клинике «Семейная».

Полипы носа приводят к стойкому затруднению дыхания через нос

При протекании воспалительных процессов на слизистых носа достаточно часто там появляются новые образования, которые называются полипами. Полипы в носу относятся к числу самых распространенных хронических заболеваний, вызывающих перерождение слизистой оболочки носа.

Полипы – это доброкачественные образования, которые возникают при отеке и разрастании ограниченных участков слизистой носа. Они характеризуются гладкой поверхностью со студенистой консистенцией. Новообразования могут быть единичными или множественными, также они склонны к рецидивированию.

Самая большая опасность для жизни больного на полипоз возникает в ситуациях, когда полипы вырастают до больших размеров, заслоняя собой полость носоглотки. При обнаружении таких неприятных образований, необходимо обратиться к специалисту.

На сегодня причины появления полипов полностью не изучены, поэтому это главная задача для оториноларингологии. Прежде всего, такое обстоятельство вызвано сложностью протекания заболевания. Специалисты выделяют две группы факторов, которые вызывают полипоз носа – общие и местные. К числу местных причин принадлежат следующие факторы:

деформация носовой перегородки, в результате чего нарушается соустье между носовыми пазухами и полостью носа увеличенные носовые раковины воспаление околоносовых пазух аллергический ринит грибковые инфекции

Также полипы могут возникнуть и от причин общего характера, таких как ослабленная иммунная система, некоторые заболевания, реактивная реакция организма на определенные факторы. Достаточно часто отоларингологам так и не удается найти причину возникновения полипоза.

Полипы располагаются вверху носовой полости, постепенно разрастаясь и опускаясь вниз. В процессе увеличения таких образований человек ощущает затрудненность дыхания. Со временем также возникают жалобы на такие симптомы:

пенистые выделения из носа заложенность носа частые воспаления глоточной миндалины снижение слуха изменение голоса

Последние признаки являются результатом нарушения процесса кровоснабжения тканей, что приводит к высокой чувствительности к инфекциям. Они указывают на стремительное разрастание полипов, которые достигли уже достаточно больших размеров.

Детей с полипами можно отличить даже по их внешнему виду, который в медицине принято называть аденоидное лицо. У таких деток практически всегда открыт рот, поскольку носовое дыхание осуществлять уже тяжело, отвисшая челюсть, сглаженные носогубные складки. Такое выражение лица со временем может стать причиной его деформации.

Кроме того, затрудненное дыхание в случае отсутствия надлежащего лечения неизбежно приводит к изменению формы грудной клетки.

Новорожденные и грудные дети очень сложно переносят полипоз носа, ведь при образовании полипов у них осложняется сосание груди и нарушается сон, поэтому детки часто становятся капризными, недоедают и теряют вес. Часто могут наблюдаться такие осложнения как воспаление легких и бронхов – заболевания, особенно опасные для жизни грудных детей.

Образование полипов в носу влечет за собой нарушение кровообращения, при котором затрудняется отток венозной крови и лимфы с черепа, что вызывает головную боль. Также неизбежно нарушается работа органов желудочно-кишечного тракта, поэтому у детей может ухудшиться аппетит, возникнуть рвота, запор или понос.

Часто ухудшение дыхания приводит к истощению и малокровию, что вызвано недостаточным количеством кислорода, поступающего в организм ребенка. Постоянные и продолжительные простудные заболевания и хронический насморк – спутники полипоза, поскольку в организм через рот попадает холодный неочищенный воздух.

Многие люди под понятием «полипоза» подразумевают и полипы, и аденоиды. Но это утверждение неверно, поскольку они собой представляют совершенно разные образования. В чем же разница? Аденоиды – это миндалины, которые располагаются в носоглотке и выполняют определенные функции. Таким образом, они являются важной частью иммунной системы человеческого организма. Такая лимфоидная ткань как аденоиды, должна присутствовать в носоглотке каждого человека. Своих максимальных размеров аденоиды достигают к 4-летнему возрасту ребенка, а дальше с возрастом они постепенно начинают уменьшаться и у взрослого человека их обнаружить практически невозможно.

Такие образования не представляют собой опасности для жизни ребенка, более того, они никак себя не проявляют. Еще одним немаловажным отличием полипов от аденоидов является то, что первые гораздо чаще встречаются у взрослых, чем у детей.

Как правило, распознать полипоз носа специалистам удается достаточно легко. В некоторых случаях на наличие полипов у ребенка может указывать его внешний вид. Но все же, этого признака недостаточно для точной диагностики.

Самым эффективным методом, применяемым при диагностике полипоза, является инструментальное обследование, известное под названием задняя риноскопия. Также распознать недуг поможет пальцевое ощупывание носоглотки пациента.

Для того, чтобы узнать, насколько поражены носовые пазухи, что необходимо при лечении, проводится компьютерная томография. Иногда неизбежной становится риноманометрия, позволяющая установить степень нарушения носового дыхания.

Избавиться от полипов можно несколькими методами, принадлежащими к оперативному или хирургическому лечению. Метод терапии выбирается, исходя из тяжести заболевания и состояния пациента.

Если удалось определить наличие полипов в носу еще на ранней стадии их образования, избавиться от их можно путем применения гормональных препаратов. Обычно их капают в нос. Осуществлять выбор препарата и назначение его дозировки необходимо при учете физиологических особенностей организма больного.

Консервативное лечение, прежде всего, заключается в исключении факторов, способствующих появлению полипов:

Устранение пыльцевых, бытовых, профессиональных, лекарственных и эпидермальных аллергенов Исключение воздействия инфекционных и грибковых агентов Лечение инфекционных заболеваний носа

Такой метод лечения считается эффективным только при условии наличия полипов небольших размеров.

Восстановить носовое дыхание, нарушенное вследствие протекания болезни, можно щадящими хирургическими методами. В данных целях используется хирургический ультразвук, лазер, методы радиоволновой терапии. Такие действия хирурга направлены на уменьшение отека слизистой носа.

При тяжелом течении заболевания для удаления полипов показана хирургическая операция

Читайте также:  Лечение полипов в носу чистотелом как

При больших размерах полипов неизбежным будет оперативное хирургическое вмешательство. Еще несколько лет назад процесс удаления полипов был очень болезненный, поскольку такие образования вырывались специальной петлей. Кроме того, что такая операция доставляла пациенту болезненные ощущения, а после ее проведения практически во всех случаях наблюдался рецидив болезни. В современной хирургии используется более эффективный и щадящий метод – эндоскопия. Она дает возможность удалять полипы, вскрывая пазухи носа, благодаря чему исключаются травмы пациента. Метод закрепляется противоаллергической терапией, что дает высокий продолжительный результат.

Практикуется сегодня и удаление полипов в носу лазером, когда на образование осуществляется световое воздействие, благодаря чему жидкость из полипа испаряется. Преимуществом методики является быстрое проведение операции и ее безболезненность. Но при больших полипах лазер может оказаться бездейственным. Чтобы полипы в носу не выросли повторно, после их удаления помогут медикаментозные препараты, которые всегда назначаются после проведенной операции.

Если у вас есть вопросы к врачу, пожалуйста, задайте их на странице консультации. Для этого нажмите на кнопку:

Задать вопрос

Многие люди считают, что полипы и аденоиды — это одно и то же, однако это ошибочное мнение. Да, их можно в какой-то степени сравнить, поскольку и аденоиды, и полипы представляют собой образования, расположенные в носовой полости человека. Разница их заключается в очевидных вещах: аденоидами являются миндалины, которые расположены в носоглотке, и это физиологически заложенный элемент иммунной системы человека. Полипы же представляют собой новообразования, которые появляются в носовой полости в нарушение физиологической нормы.

Мучает СИНУСИТ или ГАЙМОРИТ?Скажите синуситу – нет. Хорошо! Проверенный способ лечения даже запущенного гайморита — записывайте рецепт…!

Человеческий нос имеет довольно сложную внутреннюю конструкцию, которая включает в себя все необходимое для полноценного функционирования и защиты дыхательной системы. Одним из самых частых заболеваний носа является полипоз, который значительно ухудшает работу носа и снижает иммунитет человека. По статистике до 4% населения планеты страдает от этого заболевания. Полипы в носу встречаются разные, их общим признаком является округлость. Они встречаются в виде горошин, гроздей винограда и грибов, и обнаруживаются при таких симптомах как:

затрудненность носового дыхания и заложенность носа (возникают из-за разросшейся ткани, которая перекрывает носовые ходы); повышенное отделение слизи, как прозрачной, так и гнойной (возникает за счет вторичной инфекции и повышенной выработки слизистых желез, поэтому симптом часто путают с обычным насморком); частое чихание (возникает за счет того, что реснички в носовых ходах воспринимают полипы как инородные предметы); нарушение обонятельной функции, нередко до полной ее утраты (происходит в результате того, что слизистая полипа не в состоянии воспринимать какой-либо запах); головные боли (возникают из-за сдавливания нервных окончаний и при недостатке кислорода); выделение кровянистой слизи или выделений с плохим запахом; нарушения голоса, как при заложенности носа. ВАЖНО ЗНАТЬ!Малышева: «Паразиты выйдут за 1 ночь! Этого они боятся как огня! Пейте 200мл…»

Полипы в носу, как правило, появляются под влиянием некоторых факторов, в частности из-за недолеченных инфекционных заболеваний, хоть и отмечается, что некоторые люди имеют наследственную предрасположенность к полипозам: например, когда наблюдается хронической воспалительный процесс на слизистых оболочках в результате нарушения местного иммунитета слизистой носа. Слизистая всегда пытается восполнить утраченные функции за счет разрастания и утолщения соединительной ткани. В конечном итоге диагностируется полипоз слизистой носа.

Некоторые ученые утверждают, что разрастание аденоидов происходит под влиянием генетического фактора, иными словами, патология передается по наследству.

ВАЖНО ЗНАТЬ!

Если Вы мучаетесь от Синусита или Гайморита? Не принимая должных мер, эта проблема переходит в хроническую и мешает жизни. Прочитайте, личную историю победы над синуситом бывшего врача-терапевта Надежды Ротоновой и как она справлялась с этой болячкой!

Читать подробнее.. »

И все же наиболее распространенной причиной считают особенности детского организма.

Как упоминалось, аденоиды являются неотъемлемым элементом иммунной системы каждого человека. Однако их часто путают с полипами, потому что часто воспринимают как чрезмерно разросшиеся образования, которые требуют удаления. Считается, что если аденоиды в норме, человек может никогда о них и задумываться. Однако важно понимать, что аденоиды не являются чужеродными наростами, и в этом главная их разница с полипами. Они расположены в носоглотке, состоят из нормальной лимфоидной ткани и выполняют функцию защиты ЛОР-органов от проникновения болезнетворных микробов в организм.

Иногда под влиянием различных факторов аденоиды разрастаются, и их функция нарушается. Они становятся благоприятной средой для развития инфекции. Обычно увеличенные аденоиды встречаются у детей дошкольного возраста и провоцируют возникновение ангины, кори, скарлатины, хронического тонзиллита и так далее.

Кроме того, аденоиды есть у каждого, но у большинства людей никак себя не проявляют. Считается, что они достигают максимального размера у детей до 4 лет, а после дают обратный рост, и зрелом возрасте обнаружить их не представляется возможным. Поэтому практика показывает, что удаляют аденоиды обычно в детском возрасте. Именно тогда они разрастаются больше нормы и начинают вредить здоровью. Полипы чаще встречаются у взрослых, чем у детей, и требуют постоянного контроля отоларингологов. В этом и заключается существенная разница между ними.

Увеличенные аденоиды и полипы лечат как консервативным методом, так и хирургическим. Все зависит от того, насколько они снижают качество жизни больного. Нередко после обнаружения полипов в носу, если не возникает никаких симптомов, требуется только регулярный контроль отоларинголога. Это необходимо для контроля их роста, ведь полипы являются доброкачественными образованиями. Однако может применяться и лекарственная терапия, выбор которой зависит от причины возникновения воспаления слизистой носа.

Хирургическое лечение при полипозе назначается по определенным показаниям, например, при развитии бронхиальной астмы или нарушении обоняния. Также показано удаление полипов, если воспаляются придаточные пазухи носа, полностью заложен нос, присутствуют кровянистые выделения с плохим запахом и храп. Что касается аденоидов, то консервативное лечение может применяться только при таком диагнозе, как аденоидит (воспаление аденоидов). Разросшуюся аденоидную ткань невозможно уменьшить, нельзя остановить ее рост лекарственными препаратами. Аденоиды можно только удалить, чтобы избежать постоянных воспалительных процессов в носоглотке и кислородного голодания детского организма.

МЫ РЕКОМЕНДУЕМ!

Простой, но эффективный способ избавиться от Синусита или Гайморита и головной боли! Результат не заставит себя ждать! Наши читатели подтвердили, что успешно используют этот метод. Внимательно изучив его мы решили поделиться с вами.

ПНЕВМОНИЯ! Запишите народный рецепт, очень хорошо помогает…

Надоело ходить по врачам? Запишите народный рецепт, очень помогает при пневмонии…

Пневмония, но по врачам бегать совсем не хочется, тогда необходимо знать это…

Полипы в носу (полипозный риносинусит) являются одним из распространенных заболеваний. Согласно статистике, наросты встречаются у 4% населения. Мужчины страдают в два раза больше, чем женщины. У детей чаще встречаются антрохоанальные образования, взрослые подвержены этмоидальным разрастаниям. Полипы приводят к стойкому нарушению дыхания, заложенности носа, ослаблению обоняния. После применения назальных лекарственных препаратов, как при насморке, ситуация не улучшается и симптомы не проходят.

При воспалительных процессах на слизистых носа могут возникнуть новообразования — полипы

Полипы носа – доброкачественное разрастание слизистой носа и околоносовых пазух. Часто сопровождается аллергическим ринитом. Представляют собой небольшие образования, внешне напоминающие горошину, размером от 5 мм до нескольких сантиметров. Болезненных ощущений не вызывают, однако доставляют немало неудобств.

По месту локализации различают:

антрохоанальные – разрастаются в гайморовых пазухах и только с одной стороны. Чаще бывают у малышей; этмоидальные – наросты появляются на эпителии, который покрывает решетчатый лабиринт. Возникает с обеих сторон.

Медики различают три стадии заболевания:

I – наросты небольшие, частично закрывают носовой проход II – патологический процесс прогрессирует, слизистая разрастается и перекрывает большую часть пазухи III – нарост полностью блокирует дыхательную функцию.

первичные – возникают независимо от сопутствующих заболеваний носа и околоносовых пазух; вторичные – развиваются вследствие хронических воспалительных процессов.

Внешне полипы имеют вид горошины, гриба или виноградной грозди

Появлению наростов способствует достаточно много факторов. Основные причины возникновения полипов в носу:

болезни аллергического характера; хронические воспаления носовых пазух: синуситы, этмоидит, гайморит; анатомические патологии: изгиб перегородки, узость носовых проходов; расположенность к образованию наростов; аспириновая непереносимость; грибковое поражение слизистой; золотистый стафилококк.

Одной причины для возникновения образований, как правило, недостаточно. Наросты появляются в сочетании с несколькими причинами.

Если своевременно не обратиться к ЛОРу, заболевание прогрессирует, переходит в хроническую форму и развивается полипоз носа.

На начальных стадиях затрудняется дыхание, по мере разрастания полипов происходит снижение обоняния, ухудшение слуха.

Клинические проявления разрастаний выявляются не сразу. Первичные симптомы полипов в носу у детей похожи на начало простудного заболевания: заложенность носовых проходов, чихание. Позже появляется головная боль, быстрая утомляемость, нарушается сон. Полипы в носу у ребенка давят на кровеносные сосуды, в результате ухудшается кровоснабжение, что способствует проникновению вирусов.

Симптомы полипов в носу у ребенка со временем становятся более явными:

храп во время сна; усиливается головная боль; возможно появление болевых ощущений в пазухах носа; снижается обоняние; происходит изменение вкуса.

При появлении полипов может наблюдаться сильная головная боль

У детей с полипами меняется внешний вид: у них постоянно открыт рот, поскольку дыхательная функция затруднена, носогубная складка разглажена.

Если наросты появились у грудничков, это приводит к аномалиям лицевого черепа и нормальному образованию зубочелюстной системы. Патология проявляется косметическими аномалиями, нарушениями прикуса, тугоухостью. Кроме того, в этом возрасте малыши еще не умеют дышать ртом, и нарушение нормального дыхания ведет к расстройствам сна, питания, гипотрофии. Нарушения способствуют задержке физического роста и речевого развития.

Некоторые родители считают, что любое образование в носу это полипы. Это не так. У детей, в большинстве случаев, появляются аденоиды.

Полипы – патологические разрастания, вызванные частыми воспалениями в носовых пазухах.

Аденоиды – разросшаяся лимфоидная ткань в носоглотке. У детей появляется в возрасте от 3-7 лет. В нормальном состоянии они никак себя не проявляют. При неблагоприятных факторах аденоиды резко разрастаются, мешая нормальному дыханию. После 10 лет, как правило, уменьшаются или исчезают. Отличить заболевания может только ЛОР – врач.

Разросшуюся лимфоидную ткань врачи не советуют сразу удалять, сначала проводится консервативная терапия. Основная цель – санация очага воспаления и нормализация дыхательной функции. Аденотомия выполянется в крайнем случае.

Если образование обнаружено у взрослого или ребенка старше 10 лет, в этом случае рекомендуется хирургическое удаление. Дело в том, что аденоиды, так же, как и полипы, приводят к серьезным осложнениям.

Аденоиды – это глоточная миндалина, которая располагается в носоглотке. Её функция – она защищать организм от инфекций

Для установки правильного диагноза и назначения адекватного лечения проводится тщательная диагностика. Образования часто видны невооруженным взглядом. Кроме того, о проблемах с дыханием говорит внешний вид пациента: приоткрытый рот, отвисшая челюсть. Дополнительно проводят следующие исследования:

риноскопия – осмотр пазух носа с помощью специального лор – оборудования. При обследовании выявляются гроздевидные или каплевидные разрастания слизистой; биопсия тканей – на злокачественные новообразования; КТ околоносовых полостей – выявляет степень разрастания. Особенно показано больным, которым предстоит удаление полипов из носа; МРТ; анализы крови (развернутый и биохимический); аллергопробы; тест на муковисцидоз – при предрасположенности к заболеванию.

Лечение полипов в носу делится на:

консервативное – применение лекарственных препаратов для уменьшения или исчезновения полипозных наростов; хирургическое – удаление образований методом оперативного вмешательства.

В первую очередь исключаются факторы, которые могли вызвать патологию. К ним относятся:

влияние аллергенов; хронические и инфекционные болезни носоглотки – проводится антибиотикотерапия; аллергические реакции различной этиологии — азначаются антигистаминные препараты: Эриус, Лоратидин; прием кортикостероидов.

Полипы следует лечить опираясь на стадию заболевания. Если размер новообразований незначительный, врачи назначают медикаментозное лечение, в другом случаи — хирургическое вмешательство неизбежно

Термическое воздействие так же относится к консервативному методу. Под воздействием тепла при температуре 60-700 С полипы отпадают со слизистой самостоятельно.

Дополнительно проводят лечение полипов в носу в домашних условиях. Для этого используют эфирные масла облепихи, туи, багульника. Орошение носовых пазух соленым раствором – эффективный способ удаления образований. На стакан теплой воды добавляют 2 ч. л. соли и 1–2 капли йода, полученную жидкость лучше всего втягивать ноздрями.

Лечение полипов в носу без операции возможно только на начальных этапах болезни. Народные средства устраняют не следствие, а причину болезни. Удалять полип в носу или нет при большом разрастании слизистой – такой вопрос даже не обсуждается, поскольку только с помощью операции можно решить проблему. Рецепты нетрадиционной медицины используют после хирургического вмешательства для недопущения рецидивов.

При серьезной патологии не стоит откладывать посещение врача, поскольку это может привести к развитию осложнений.

Операция по удалению полипов в носу показана при:

полной блокировке носа и невозможности дыхания; приступах астмы, которые повторяются достаточно часто; кровянистых выделениях со зловонным запахом; сильном изгибе носовой перегородки; отсутствии обоняния и вкуса; возникновении храпа.

Удаляют полипы в носу различными методами. Пациент сам выбирает наиболее подходящий для него способ проведения операции.

До недавнего времени удаление полипов в носу проводилось с помощью специальной петли. При этом способе убирали только образования, которые видны в носовых пазухах. К тому же, операция вызывала сильные болевые ощущения, шок, кровотечение.

Удаление полипов в носу лазером считается более безопасным. Операция выполняется амбулаторно. Больному делает местный наркоз. Способ подходит для единичных образований.

Эндоскопическое удаление полипов в носу считается наиболее результативным способом. В носовую пазуху вставляют эндоскоп с миниатюрной камерой, изображение передается на большой экран. С помощью специального оборудования хирург проводит манипуляции даже в труднодоступных местах. После операции возможны кровянистые выделения в течение 2-3 суток, поэтому пациент остается в стационаре до 7 дней.
Стоимость операции по удалению полипов в носу зависит от выбранного метода и составляет от 2–5,5 тыс. рублей.

После хирургического вмешательства в носовую полость закапывают капли на основе масла 3–4 р./сутки. Дополнительно проводят орошение солевым раствором, а также местные средства на основе стероидов.
Профилактика заключается в своевременной терапии инфекционных и воспалительных заболеваний лор – органов, предупреждения развития хронических болезней.

Аденоиды в носу – так называют гипертрофию носоглоточной миндалины. С проблемой сталкиваются дети в возрасте 4-7 лет. Аденоиды приводят к хроническим заболеваниям носа и уха, поэтому требуют внимания. Симптомы зависят от стадии заболевания.

Патологически разросшаяся носоглоточная миндалина носит название “аденоиды”

Аденоиды в носу – это не отдельное новообразование, как например полипы, а следствие избыточного разрастания ткани носоглоточной миндалины. Это непарная миндалина, которая выполняет важную защитную функцию. Носоглоточная миндалина состоит из лимфоидной ткани, и именно ее разрастание приводит к образованию аденоидов.

В носоглоточной миндалине формируются и созревают иммунные клетки, а также антитела для борьбы с вирусами и инфекциями. Гипертрофия миндалины является детским заболеванием, что объясняется особенностью функционирования детской иммунной системы.

Взрослые с такой проблемой практически никогда не сталкиваются, за исключением редких случаев, когда заболевание было не вылечено в детстве. В целом, аденоиды лечат консервативными методами, но в тяжелых случаях целесообразно их удаление.

Основной причиной появления аденоидов в носу у детей является слабая иммунная система. Гипертрофия лимфоидной ткани призвана улучшить защитную функцию миндалины и увеличить количество иммунных клеток. Однако при увеличении размеров носоглоточной миндалины ухудшается процесс дыхания через нос, так как орган перекрывает часть сошника, вследствие чего местный иммунитет еще сильнее ослабляется. Результатом становятся заболевания ЛОР-органов, связанные с нарушением носового дыхания.

Причины и предрасполагающие факторы к развитию аденоидов:

  • генетическая предрасположенность;
  • частые ОРВИ;
  • аллергические реакции;
  • слишком сухой воздух;
  • “детские” инфекционные болезни – ветрянка, корь, скарлатина;
  • хронические заболевания верхних дыхательных путей;
  • ослабленный иммунитет.

Одной из наиболее распространенных причин является генетическая предрасположенность. Доказано, что дети родителей, в детстве столкнувшихся с аденоидами, в большей степени подвержены этому заболеванию.

Предрасполагающим фактором является снижение общего иммунитета. Это может обусловлено различными причинами – от длительного приема антибиотиков до хронических заболеваний. Также одной из причин является наличие очага инфекции в организме, например, в случае хронического тонзиллита.

Читайте также:  Обязательно ли удалять полип в носу

Одним из факторов, косвенно влияющих на развитие аденоидов, является слишком сухой или загрязненный воздух, которым дышит ребенок. Это объясняется тем, что носоглоточная миндалина выполняет роль своеобразного фильтра, очищая весь входящий через нос воздух. Если она не справляется со своими функциями, начинается процесс разрастания лимфоидной ткани и образовываются аденоиды.

По мере разрастания аденоиды постепенно перекрывают сошник, и дышать носом все сложнее

Тяжесть заболевания и симптомы патологии зависят от степени заболевания. Всего их три:

  1. Аденоиды 1 степени – самая легкая форма болезни. Носоглоточная миндалина увеличена незначительно, сошник перекрыт менее, чем на ⅓. Носовое дыхание ухудшается незначительно, однако наблюдается снижение иммунитета. Проблема этой степени в том, что болезнь прогрессирует без лечения.
  2. Аденоиды 2 степени в носу – заболевание средней степени тяжести. Сошник перекрыт больше, чем на ⅓, но меньше чем на ⅔. Носовое дыхание осложнено, но возможно, болезнь дает о себе знать снижением иммунитета, ночным храпом и частыми ОРВИ, синуситами или отитами.
  3. Аденоиды 3 степени в носу – самая тяжелая стадия болезни. Сошник перекрыт практически на 90% (иногда и больше), дыхание через нос невозможно. Отличительным признаком этой формы болезни является то, что ребенок дышит только через рот. Болезнь сложно поддается лечению, часто назначают удаление аденоидов в носу.

Для эффективного лечения аденоидов в носу необходимо своевременно обратиться к врачу и диагностировать разрастание носоглоточной миндалины.

Аденоиды – то детское заболевание, которое в 95% случаев проходит с возрастом. Как правило, уменьшение объема миндалины начинается в подростковом возрасте. Однако в некоторых случаях проблема остается и у взрослых.

Симптомы аденоидов в носу у взрослых и детей следующие:

  • осложненное дыхание через нос;
  • ночной храп;
  • апноэ во сне (при аденоидах 3 степени);
  • упадок сил;
  • гнусавый голос;
  • частые отиты и хронический ринит;
  • снижение слуха;
  • частые головные боли.

При аденоидах в носу у взрослых симптомы включают осложненное носовое дыхание и ночной храп. Все признаки и симптомы аденоидов в носу в целом одинаковы для взрослых и детей, однако в детском возрасте наблюдается общее снижение иммунитета и частые ОРВИ.

Достаточно часто диагностика аденоидов в носу у взрослых осуществляется случайно, например, если человек жалуется на ночной храп. Это объясняется тем, что болезнь характерна скорее для маленьких детей. Заподозрить аденоиды у взрослого можно при наличии хронического насморка и повышенной склонности к отитам, так как эти два заболевания являются типичными признаками аденоидов.

Самостоятельно нельзя выяснить, как именно выглядят аденоиды в носу, но увидеть разрастание лимфоидной ткани можно с помощью специального обследования. Это связано с тем, что носоглоточная миндалина находится глубоко в носоглотке и ее можно разглядеть только через нос с помощью специального устройства.

В целом, как точно выглядят аденоиды в носу у ребенка можно определить с помощью эндоскопии. Это обследование, в ходе которого в носоглотку вводится тонкая трубка с камерой на конце. С помощью такого обследования врач не только диагностирует степень аденоидов, но и покажет родителям картину разрастания носоглоточной миндалины, ведь изображение при эндоскопии выводится на монитор. На экране будет видна розовая лимфоидная ткань носоглоточной миндалины, выходящая за пределы носоглотки и перекрывающая часть сошника.

Из-за постоянного дыхания ртом организм ребенка недополучает кислород

Лечить аденоиды в носу необходимо своевременно, иначе осложнений не избежать. Опасность представляет не само разрастание лимфоидной ткани, а заболевания, с ним связанные. В числе осложнений:

  • хронический отит;
  • хронический синусит (гайморит);
  • ухудшение слуха;
  • появление дефектов речи;
  • гипоксия;
  • остановка дыхания во сне.

Хронический отит – это вялотекущий воспалительный процесс в среднем ухе. Он опасен перфорацией барабанной перепонки и снижением слуха. Отит не ведет к глухоте, но человек с хронической формой слышит примерно на 20% хуже здоровых людей.

Хронический синусит, в частности гайморит – еще одно распространенное осложнение аденоидов. Заболевание проявляется воспалением носовых пазух и требует комплексного лечения.

Еще одно распространенное осложнение – это появление дефектов речи. Так как ребенок не может дышать носом, он не выговаривает некоторые звуки. Также при нарушении носового дыхания наблюдается заметная гнусавость голоса.

Гипоксия, или кислородное голодание тканей – осложнение аденоидов 3 степени. Это связано с тем, что при дыхании через рот, организм испытывает недостаток в кислороде. В результате ухудшаются обменные процессы, снижается качество сна, страдают когнитивные функции. Особенно это заметно у детей младшего школьного возраста, которые испытывают проблемы с концентрацией внимания на уроках из-за того, что головному мозгу не хватает кислорода.

Самое опасное осложнение – ночные апноэ. Это нарушение проявляется как кратковременная остановка дыхания во сне. В тяжелых случаях существует риск полной остановки дыхания.

Прежде чем разобраться, как лечить аденоиды в носу, следует выяснить степень разрастания лимфоидной ткани. Для этого необходимо обратиться к отоларингологу и пройти обследование.

Сначала врач просто осмотрит пациента. Проводится риноскопия – в нос вставляется небольшая металлическая воронка, позволяющая визуально осмотреть носоглотку. Для получения более детальной картины применяется эндоскопическое обследование, рентгенография или КТ носоглотки.

Дополнительно назначают общий и биохимический анализ крови для выявления хронического воспалительного процесса.

Лечить аденоиды в носу начинают со второй степени. При заболевании легкой формы (1 степень) применяется только симптоматическая терапия, если аденоиды дают о себе знать отитом или синуситом. А вот аденоиды в носу третьей степени или стадии чаще всего лечат хирургическим методом. Окончательный выбор метода терапии зависит от сопутствующих симптомов и наличия осложнений. Лечение аденоидов назначается только отоларингологом и в индивидуальном порядке.

Дозировка: капать следует утром, днем и вечером (количество капель подбирается врачом исходя из возраста пациента)

Под консервативной терапией понимает медикаментозное лечение и физиотерапия. Она наиболее эффективна при аденоидах 1 и 2 степени. Если заболевание удалось обнаружить на 1 стадии, при этом вовремя начато лечение, в большинстве случаев удается остановить процесс гипертрофии миндалины и снизить риск осложнений.

Медикаментозная терапия направлена на купирование симптомов и включает:

  • полоскание носа;
  • использование капель в нос;
  • прием антибиотиков (при воспалении);
  • укрепление иммунитета.

Аденоиды у детей в носу требуют комплексного лечения. Для начала необходимо восстановить носовое дыхание. Для этого применяют ряд препаратов в каплях – сосудосуживающие, антисептические, антибактериальные или иммуностимулирующие препараты.

Если заболевание осложнено острым отитом или бактериальным синуситом, назначают антибиотики. Чаще всего применяют антибактериальные препараты широкого спектра действия, которые эффективны против стафилококков и стрептококков – возбудителей отитов и синуситов у детей. При воспалении среднего уха дополнительно необходимы антибактериальные капли.

После курса лечения, направленного на устранение болезни, спровоцированной аденоидами в носу, лечащий врач может подобрать иммуностимуляторы, так как для предотвращения обострения необходимо укрепить общий иммунитет.

Для восстановления функции носоглоточной миндалины и дезинфекции очага инфекции применяют физиотерапию. Чаще всего используется УФ-облучение.

При хроническом насморке показано профессиональное промывание носа – процедура “кукушка”. В домашних условиях для промывания используют морскую воду (спреи Хьюмер, Аквамарис). Для уменьшения отека носоглотки нередко назначают таблетки от аллергии.

Способ удаления зависит от многих нюансов и назначается только после проведения всех осмотров и диагностических мероприятий

Удаление аденоидов детям назначают в случае неэффективности консервативной терапии. Показанием к проведению операции может выступать апноэ и частые обострения болезней, связанных с аденоидами. К примеру, если ребенок болеет отитом больше 4 раз в год, может быть принято решение об удалении носоглоточной миндалины.

Аденоиды у взрослых диагностируются очень редко и подлежат удалению. Дело в том, что иммунитет взрослого человека, в отличие от ребенка, не сильно страдает из-за отсутствия носоглоточной миндалины, поэтому проще удалить причину всех проблем со здоровьем, чем регулярно лечить отит или синусит.

Операцию по удалению аденоидов проводят под общей или местной анестезией. Метод удаления аденоидов в носу у детей выбирается по рекомендациям детского врача. Сегодня клиники предлагают множество малоинвазивных операций с минимальными рисками осложнений, например, эндоскопическая резекция и удаление аденоидов лазером.

Операция позволяет вылечить аденоиды в носу навсегда. Реабилитационный период длится около недели, в первые дни чувствуется общее недомогание из-за послеоперационной раны, но оно быстро проходит.

Нос пациента после удаления аденоидов практически не меняется, но в первые 10-14 дней остается рана в носоглотке, которая достаточно быстро восстанавливается. Уже на второй день, после того как спадет послеоперационный отек, человек почувствует облегчение и сможет дышать носом. Окончательно отечность носоглотки проходит максимум через две недели, и к этому времени полностью восстанавливается возможность дышать через нос. Примерно в это же время проходит храп и ночное апноэ, человек нормально дышит во сне, лучше высыпается. После удаления аденоидов проходит чувство хронической усталости, связанное с недостатком кислорода.

Несмотря на быстрое облегчение, удаление аденоидов не всегда обязательно. При легких формах гипертрофии удается нормализовать процесс носового дыхания и улучшить качество жизни консервативными методами. Не стоит спешить удалять аденоиды, так как носоглоточная миндалина выполняет важную функцию. В то же время, если консервативная терапия не помогает, лучше удалить аденоиды как можно раньше, чтобы избежать возможных осложнений.

Признаки полипов в носу нередко принимают за проявления обычной простуды. Однако, длительная заложенность носа и насморк могут характеризовать развитие патологических наростов, формирующих заболевание полипоз.

Полипы представляют собой доброкачественные образования в просветах носовых ходов, основу которых составляет разросшийся эпителиальный слой слизистых оболочек.

По внешнему виду полипы достаточно вариабельны, обретают вид гриба, виноградины или горошины.

В зависимости от стадии разрастания эпителия, полипоз классифицируют на 1,2 и 3 стадию. Классификация позволяет определить степень дыхательных нарушений и дальнейшее лечение.

Признаки полипоза одинаково проявляются у детей и взрослых, а общую клиническую картину важно своевременно дифференцировать от других заболеваний со схожими симптомами.

Если полип небольшого размера, незначительно перекрывает носовую полость, то пациент может вовсе не ощущать никакой неприятной симптоматики. Если же наросты перекрывают половину просвета носовых ходов или полностью соединяют обе стенки полости, то характер симптомов всегда выраженный.

В отоларингологической практике полипоз напоминает симптомы хронического ринита:

  • заложенность носа,
  • насморк,
  • дискомфорт во время ночного сна.

Признаки полипоза одинаково проявляются у детей и взрослых.

Существуют некоторые признаки, характеризующие образование доброкачественных наростов.

В первые недели заложенность обычно принимают за типичное проявление простуды. Сосудосуживающие средства приносят временное облегчение, но по завершению противоотечной терапии, симптомы возвращаются вновь.

Характерным отличием простуды от проявления полипоза является восстановление носового дыхания в отёчной ноздре при смене положения лёжа (например, поворот головы на другой бок).

Хронический ринит и длительная заложенность носа вынуждают пациентов компенсировать недостаток носового дыхания через рот.

Дыхание через рот таит в себе несколько опасностей:

  1. В лёгкие поступает неочищенный сухой воздух, который способен значительно осложнить течение болезни.
  2. Аллергены и сухость приводят к воспалению слизистых бронхиального древа, способствуя развитию бронхиальной астмы, трахеита, хронического бронхита.

Аносмия в лечебной практике означает полную или частичную потерю обоняния. При разрастании эпителия происходит нарушение функциональности восприимчивых к запахам рецепторов.

К сожалению, стойкая аносмия на фоне длительного полипоза носит необратимый характер, и восстановить утраченную функцию обонятельных рецепторов зачастую невозможно даже после оперативного лечения.

Характерным отличием простуды от проявления полипоза является восстановление носового дыхания в отёчной ноздре при смене положения лёжа (например, поворот головы на другой бок).

Чихание — физиологическая реакция при попадании в носовые ходы:

  • инородных тел,
  • аллергенов,
  • мельчайших частиц пыли.

Полипы на слизистых являются нетипичными для носа образованиями, поэтому организм пытается изгнать патологический объект наружу при помощи чихания.

Как только полип начинает нарушать естественные процессы вентиляции носовых ходов, у пациента начинается насморк. Отсутствие традиционной терапии не приносит результатов, а со временем к слизистым выделениям присоединяются гнойный или кровяной компонент.

На фоне насморка при полипозе нередко возникают вторичные инфекционные осложнения, сложно поддающиеся лечению.

Частые головные боли обусловлены системным сдавливанием нервных окончаний, поэтому головная боль — частый спутник пациентов с заболеваниями органов верхней дыхательной системы.

Другой причиной появления головных болей является хроническая гипоксия, которая развивается из-за отсутствия нормальной вентиляции лёгких через нос.

Боли или сдавливающие ощущения в периорбитальной области часто возникают при антрохоанальных полипах из-за локализации наростов в околоносовых пазухах. Неприятные ощущения усиливаются при надавливании пальцами на кожу по бокам переносицы.

На фоне насморка при полипозе нередко возникают вторичные инфекционные осложнения, сложно поддающиеся лечению.

При запущенной форме патологических разрастаний могут возникать трудности с подвижностью век.

Неприятное ощущение присутствия инородного предмета в носовых путях вызывает особенное беспокойство у детей, провоцирует сильное раздражение у взрослых.

Механическая чистка не приносит облегчения, напротив, такое воздействие нередко вызывает кровоточивость.

Ухудшение восприимчивости вкусовых рецепторов обусловлено гипертрофическими изменениями слизистого эпителия, часто необратимого характера.

Ухудшение восприятия звуков обычно наблюдается у пациентов с несколькими или слишком большим полипом.

Такое новообразование способно перекрыть просвет, сообщающийся со слуховой трубой. Сначала развивается тугоухость, а после чего полная утрата слуха.

Нарушение речи возможно у детей раннего возраста 2-4 лет. У взрослых же полипоз сопровождается гнусавостью в голосе. Почти все пациенты с полипам в носу говорят «в нос».

Храп во сне может быть обусловлен множеством причин, однако при полипозе носовых ходов характерные звуки появляются из-за перекрытия их полипом.

У детей встречаются случаи ночного апноэ — остановки дыхания во сне.

Из-за необходимости постоянного дыхания через рот нижняя челюсть всегда приоткрыта. Когда полип разрастается до существенных размеров и закрывает ноздри, то дыхание через рот становится единственно возможным.

У детей на фоне назального полипоза встречаются случаи ночного апноэ — остановки дыхания во сне.

При отсутствии обоняния и вкуса еда становится непривлекательной, особенно у детей. Нарушается естественная цепочка — голод-насыщение.

При расстройствах аппетита возникают проблемы с пищеварением, нарастает синдром хронической усталости.

У детей раннего возраста может нарушаться анатомическое строение зубочелюстной системы из-за мягкости и податливости костных структур.

Повышенная утомляемость, сильная одышка после активных игр (из-за недостатка воздуха) — все это сильно усложняет жизнь пациентам любого возраста.

Обращаться к врачу следует при длительной или часто возникающей простуде.

Особенно, если тому не предшествовали привычные факторы:

  • переохлаждение,
  • ослабленный иммунитет,
  • хронические заболевания нижней и верхней дыхательной систем.

Консультация отоларинголога требуется при появлении следующих симптомов:

  • кровоточивость после механического очищения носа;
  • ночной храп у детей и взрослых без насморка;
  • постоянное ковыряние ребёнка в носу;
  • ощущение инородного тела;
  • нетипичные слизистые выделения.

После физикального осмотра пациента врач оценивает общий клинический статус пациента.

Доктор проводит следующие диагностические мероприятия:

  • эндоскопическое исследование;
  • риноскопия;
  • рентген-снимок;
  • анализ крови общий и биохимический;
  • аллергопробы.

Все методы исследования направлены на исключение:

  • инфекционных заболеваний органов дыхания, слуха;
  • муковисцидоза;
  • аллергического ринита;
  • кистозных образований, например, киста клиновидной пазухи.

Дифференциальная диагностика позволяет составить правильное лечение и прогнозы относительного полного выздоровления или рецидивов полипоза.

Полипы и аденоиды имеют схожую симптоматику, а потому нередко оба заболевания синонимизируют или неверно диагностируют.

Для понимания основных отличий нужно сопоставить терминологию и предназначение образований:

  • Аденоиды — составляющий элемент иммунной системы, сформированный ещё в период внутриутробного развития ребёнка. По достижению малышом возраста 12 месяцев аденоиды активно растут и развиваются.
    Аденоиды выполняют защитную функцию, защищая дыхательную систему от патогенных сред: вирусов, бактерий, грибов, пыли. При снижении иммунитета и хронизации ринитов, а также простудных заболеваний, аденоиды воспаляются, нарушается их защитная функция.
  • Полипы — патологические доброкачественные разрастания, образованные из эпителиальной ткани и не несущие никакой физиологической функции.

Дополнительная информация о симптомах назальных полипов в этом видео:

Обе патологии имеют схожую клиническую картину, степень негативного влияния на органы дыхания и головной мозг. Лечение должно быть направлено не только на устранение симптоматических проявлений, но и на истинную причину возникновения полипоза.

Почему появляются полипы в носу читайте в нашей статье здесь.

источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector