Меню

Першение в горле при вазомоторном рините

Вазомоторный ринит: описание, формы, симптомы и эффективное лечение

Вазомоторный ринит – часто встречающаяся форма заболевания, которая характеризуется нарушением носового дыхания. Этиология болезни достаточно сложная, хотя многие специалисты считают вазомоторный ринит ложной аллергической реакцией, которую провоцирует вегето-сосудистая дистония (ВСД).

Затруднение носового дыхания происходит вследствие сужения полости носа из-за отека и набухания мягких тканей.

Затруднение носового дыхания, причиной которого является вазомоторный ринит

Вазомоторный ринит: причины

Длительное исследование заболевания дало возможность определить его этиологию. Среди наиболее частых причин, вызывающий вазомоторный ринит, выделяют:

  • аллергическую реакцию, которая проявляется в связи с нарушением гормонального фона, например, при беременности, принятии оральных контрацептивов, гормональном лечении и другие;
  • стрессовые ситуации;
  • аллергический ринит;
  • злоупотребление сосудосуживающими каплями;
  • чувствительность организма к резкому изменению температуры (метеочувствительность);
  • вегето-сосудистая дистония.

Провоцировать болезнь могут и другие причины, очень важно вовремя диагностировать вазомоторную форму ринита и своевременно начать комплексную терапию заболевания.

Вазомоторный ринит, вызванный вегето-сосудистой дистонией

Нервоз сердца, вегетативная дисфункция, паническая атака или ВСД – это совокупность симптомов, которые указывают на причину возникновения того или иного заболевания. Сама по себе вегетативная дисфункция не является самостоятельным недугом, ВСД лишь провоцирует определенные болезни, в том числе и вазомоторный ринит.

Возникает ВСД в результате нарушения гормонального фона организма, невротических нарушений, резкой смены климата или температуры окружающей среды. Достаточно часто нервоз сердца является наследственным заболеванием.

У человека с вегетативной дисфункцией достаточно часто наблюдается боль в области сердца, головная боль, скачки артериального давления и температуры тела, насморк, расстройства ЖКТ. Насморк при запущенности ВСД перетекает в вазомоторный ринит, поэтому крайне важно выявить симптомы заболевания и начать их лечение.

Основным проявлением вегето-сосудистой дистонии является тревожность и головная боль

Формы вазомоторного ринита

Заболевание имеет следующие формы:

  • нейровегетативную;
  • аллергическую;
  • хроническую.

Каждая из форм недуга имеет свою симптоматику и требует индивидуального лечения.

Нейровегетативная форма

Данный недуг наблюдается у больных, имеющих такое заболевание, как дисфункция вегетативной нервной системы. Нейровегетативный вазомоторный ринит напрямую связан с нервными механизмами, поэтому малейшее нарушение их работы или раздражение становиться причиной возникновения насморка и заложенности носа.

Заболевание протекает в виде приступов, которые не имеют видимых причин и проявляются, как правило, с утра. Во время приступов слизистая носа больного набухает, также наблюдается синюшность слизистой оболочки. Как только приступ проходит, слизистая оболочка принимает здоровый вид.

Хронический вазомоторный ринит

Хроническая форма заболевания является следствием не долеченного аллергического круглогодичного ринита. Может быть вызвана привыканием организма к препаратам местного (топического) действия. Характеризуется заболевание постоянной заложенностью носа, и, как следствие, отеком слизистой оболочки.

Вазомоторный аллергический ринит

Аллергический ринит имеет две формы: сезонную и круглогодичную. Круглогодичный аллергический ринит, если его не лечить, практически всегда перетекает в хроническую форму вазомоторного ринита.

Сезонная форма болезни возникает в определенные периоды, как правило, осенью или весной, а причинами ее возникновения становятся такие аллергены, как споры грибов, укусы насекомых, пыльца растений, пыль, домашние животные.

Аллергическая форма вазомоторного ринита чаще всего сопровождается выделениями из слизистой и чиханием

Симптомы заболевания, диагностика вазомоторного ринита

Заболевание связано с серьезными нарушениями функции носовой полости. В зависимости от формы болезни ее симптомы могут быть как слабо, так и сильно выраженными.

При нейровегетативном вазомоторном рините симптомы слабо выражены и лечить данную форму болезни намного сложнее, так как ее провоцируют нарушения работы нервной системы. Аллергический ринит имеет ярко выраженные симптомы, позволяющие определить его аллергическую природу.

К основным симптомам заболевания относят:

  • заложенность носа, которая наиболее выражена, когда больной принимает лежачее положение;
  • частое и продолжительное чихание, которое появляется и исчезает внезапно (как правило только при непосредственном контакте с аллергеном);
  • зуд слизистой оболочки;
  • обильные выделения из носовой полости (могут быть прозрачными или при присоединении вторичной инфекции — желтовато-зеленые с выраженным гнойным запахом);
  • общая слабость, головокружение, ноющая головная боль;
  • при аллергической реакции может наблюдаться слезоточивость, покраснение век и слизистой оболочки глаз, резь, зуд и жжение;
  • функциональные расстройства нервной системы (при нейровегетативной форме), распознать которые можно по отклонениям в работе сердечно-сосудистой системы, нарушениям кровообращения в мозге больного;
  • повышение температуры тела;
  • нарушение сна, потеря аппетита, снижение памяти, рассеяность внимания, трудности с концентрацией внимания;
  • одышка и тяжелое ротовое дыхание, связанное с ухудшением вентиляции легких вследствие затрудненного носового дыхания.

В некоторых случаях вазомоторный ринит может сопровождаться такими осложнениями, как полипы носа, хронический синусит, воспаление среднего уха и острый гайморит.

Такое осложнение как полипы требует немедленного оперативного вмешательства, так как данные наросты способны полностью перекрыть носовые ходы. Хронический синусит проявляется воспалением околоносовых пазух и характеризуется отечностью лица и головной болью. Снять воспаление можно путем приема антибиотиков.

Читайте также:  Как лечить хронический вазомоторный ринит народное средство

Воспаление среднего уха или отит сопровождается болью в ухе. Лечится отит антибиотическими лекарственными средствами.

Одним из наиболее серьезных осложнений вазомоторного ринита является отит

Основным проявлением острого гайморита является скопление слизи в пазухах носа, так как отек слизистой оболочки носа препятствует их вентиляции. Острый гайморит развивается после синусита и является более запущенной стадией отека слизистой оболочки. При заполнении околоносовых пазух слизью образуется гной, вызывающий острую боль в районе бровей и переносицы. Острый гайморит требует оперативного вмешательства, при котором отсасывается гной из носовых пазух.

Как лечить вазомоторный ринит?

Вазомоторный ринит следует лечить в обязательном порядке, так как в дальнейшем он может перейти в хроническую форму.

Что касается способов лечения заболевания, то они достаточно разнообразны, начиная от народных методов и заканчивая оперативным вмешательством.

Перед началом терапии недуга следует провести полный осмотр больного на предмет определения признаков невроза сердца, к которым относят:

  • повышенное потоотделение;
  • похолодание кончика носа;
  • снижение температуры тела;
  • посинение пальцев рук, сопровождающееся их похолоданием4
  • понижение артериального давления;
  • повышенная утомляемость, сонливость;
  • урежение частоты сердцебиения;
  • повышенная возбудимость.

При наличии данных признаков ставят диагноз вегетативная дисфункция. После установления диагноза необходимо взять аллергические пробы, исключающие аллергический ринит, а также провести риноскопию.

При вазомоторном рините, осматривая носовую полость больного, доктор наблюдает следующие особенности:

  • синюшность слизистой;
  • увеличение носовых раковин;
  • искривление носовой перегородки ( достаточно часто, но не всегда);
  • отек слизистой.

Осмотр отоларингологом является неотъемлемой частью при диагностике вазомоторного ринита

Особенности лечения

В зависимости от вида вазомоторного ринита назначается лечение.

Сезонная аллергическая форма

Каждая форма имеет свои особенности, так, например, вазомоторный ринит, имеющий аллергическую, природу лечат с применением антигистаминных препаратов и сосудосуживающих топических ингибиторов. При сезонном вазомоторном рините оперативное вмешательство не требуется.

Крайне важно установить аллерген, провоцирующий заболевания. Необходимо ограничит контакт больного с бытовой химией, избегать алкоголя, специфических продуктов и т. д.

При холодовой реакции проводят закаливание организма: ножные ванны, контрастный душ, ванночки для кистей рук, вырабатывающие толерантность организма к пониженным температурам.

Лечение аллергической формы вазомоторного ринита при помощи назальных спреев

При медикаментозной форме, которая, как правило, развивается вследствие применения сосудосуживающих капель, производят замену данных препаратов на носовые гормональные спреи. Если медикаментозный ринит возник вследствие приема определенных лекарственных средств, лечащий врач в обязательном порядке проводит коррекцию терапии.

Хроническая форма

При хроническом вазомоторном рините оперативное вмешательство малоэффективно. Лечится хроническая форма также с применением антигистаминных препаратов, сосудосуживающих капель и адрномиметики. При хронической форме заболевание особое значение уделяется профилактическим мерам.

При хронической форме вазомоторного ринита проводят носовые блокады с применением стероидных гормонов (гидрокортизон). Действие стероидных гормонов направлено на снятие отека слизистой и восстановление носового дыхания.

Лекарственная терапия вазомоторного ринита включает в себя:

  • использование солевых растворов для промывания носовой полости и увлажнения слизистой;
  • спреи с кортикостероидами (назначают продолжительные курсы, не менее месяца);
  • антигистаминные препараты в виде капель или спреев (местное действие);
  • если заболевание сопровождается обильными выделениями, назначают топические ингибиторы, содержащее ипратропия бромид.

Не рекомендуется длительное применение сосудосуживающих препаратов местного действия, так как они истончают слизистую и могут стать причиной развития серьезных осложнений, например, перетекания вазомоторной формы заболевания в атрофический ринит.

Профилактика хронического ринита

К профилактическим мерам относят:

  • исключения контакта с раздражителями (аллергены, алкоголь, табачный дым, резкие запахи и т .д.);
  • специальное питание;
  • коррекция аномалий структуры носа (например, искривление носовой перегородки);
  • физические нагрузки (бег трусцой, закаливание, прогулки на свежем воздухе);
  • лечение болезней желудочно-кишечного тракта;
  • исключение применения сосудосуживающих препаратов;
  • немедленное обращение к врачу при первых симптомах заболевания.

Нейровегетативная форма

Профилактика вазомоторного ринита также подразумевает регулярное посещение отоларинголога
При вазомоторном рините, вызванном неврозом сердца, прописывают вяжущие и гипосенсибилизирующие средства, хороший эффект дает физиотерапия (фонофорез и электрофорез хлорида натрия или димедрола). Устранить заболевание можно при помощи лазерной терапии.

Серьезные случаи, сопровождающиеся атрофированием слизистой оболочки носа, требуют оперативного вмешательства. Оперативное вмешательство может быть в виде криохирургии, прижигания рефлексогенных зон, конхотомии и т. д. оперативное вмешательство способно навсегда избавить пациента от вазомоторного насморка.

Лечение лазером

Терапия ринита при помощи лазера направлена на улучшение обменных процессов капилляров, расположенных в слизистой оболочке носа. Лазерная терапия не используется самостоятельно, а только в комплексе с традиционным лечением. Лечение лазером способно стимулировать обменные процессы, а также снять воспаление слизистой.

Читайте также:  Капли для лечения вазомоторного ринита у взрослых

Для осуществления лечения используют специальные аппараты, работающие в беспрерывном или импульсном режимах инфракрасного излучения. Курс терапии при помощи лазера составляет от 7 до 10 дней. Проводить процедуру следует до 12 часов утра 1 раз в сутки. Наибольшую эффективность лечение лазером имеет при совместном проведении лазеропунктуры.

Операция (хирургическое вмешательство)

Оперативное вмешательство является единственным способом лечения нейровегетативной формы вазомоторного ринита. Прибегают к операции и в том случае, когда наблюдается патология слизистой оболочки носа или строения носовых структур (искривление перегородки и т. д.).

Длительность операции по устранению заболевания составляет 15 минут. В зависимости от болезненности процедуры применяют местный или общий наркоз.

После проведения операции пациент должен в течение часа наблюдаться в стационаре. В особо сложных случаях может потребоваться наблюдение больного в стационаре на протяжении 2-3 суток. Слизистую оболочку фиксируют при помощи турунд, пропитанных специальными антибактериальными мазями и составами, останавливающими кровотечение.

В зависимости от индивидуальных особенностей организма больного полная трудоспособность возвращается через 3-4 дня после проведения операции.

Лечение вазомоторного ринита народными средствами

Народные средства допустимо применять для лечения только сезонного вазомоторного ринита, так как при нейровегетативной и хронической форме, отвары на основе трав и примочки малоэффективны.

При принятии решения лечить вазомоторный ринит народными средствами необходимо быть полностью уверенным в том, что ни один из компонентов отваров не вызовет аллергическую реакцию. Для определения целесообразности лечения народными методами следует обратиться за консультацией к лечащему врачу.

Запрещено лечить вазомоторный ринит аллергического происхождения такими народными средствами как мед или лимон

Чаще всего для лечения ринита, имеющего аллергическую природу происхождения, используют отвары ягод шиповника, полевого хвоща, аира, девясила, фиалки трехцветной и зверобоя. Данные травы, как правило, используются в сборе.

лечение вазомоторного ринита при помощи отваров трав

Единственное лекарственное растение, которое дает ощутимый эффект при лечении аллергической формы вазомоторного ринита и может быть использовано самостоятельно является ромашка. Цветки ромашки заваривают в кипятке, остужают и процеживают. Отвар принимают по ½ стакана 3 раза в день после приема пищи, а оставшуюся после процеживания кашицу используют в качестве примочек, которые прикладывают к переносице. Примочки способны быстро снять отек слизистой оболочки и облегчить носовое дыхание.

источник

С чего начать лечение вазомоторного ринита

Мы с вами продолжаем обсуждение такого заболевания как вазомоторный ринит. Он типичен как для детей, так и для взрослых, зачастую дает крайне неприятные симптомы может протекать в нескольких разновидностях, в том числе и как аллергический вариант. Мы говорили о сезонном вазомоторном рините, и обсудили его нюансы.

Характерные особенности сезонного ринита.
Важно знать, что поведение осмотра носовых полостей пациента в период криза дает выраженную красноту или синюшность в области слизистых оболочек, а также выраженный отек, резкое сужение просвета носовых раковин, которое грозит даже полной закупоркой просвета носовых ходов. При этом врач проводит особый тест на выявление реакций сосудов – при смазывании слизистых оболочек раствором адреналина, происходит сужение сосудов и побледнение слизистых. В период между приступами в первой стадии вазомоторного ринита изменений со стороны носовых ходов не будет отмечаться совсем. У некоторых из пациентов приступы сезонного вазомоторного ринита могут приводить к раздражению области гортани, что дает еще и ощущение першения горла, приступы сухого и навязчивого кашля, осиплость голоса, а также возможно и проявление астматического синдрома.

Постоянный вазомоторный ринит аллергической природы.
Если аллергический ринит беспокоит человека на протяжении всего года, вне зависимости от того, цветут ли растения, работает ли он на вредном производстве или других факторов, такой ринит относят к синдрому постоянной аллергической реакции, при этом реагирует весь организм как на один, так на несколько раздражителей сразу. По всем своим основным признакам и течению заболевания, круглогодичный ринит похож на сезонные проявления вазомоторного ринита. Самым главным и отличительным признаком для подобного вида ринита, в отличие от его сезонного варианта, буде отсутствие периодов обострений. При нем приступы постоянного насморка будут выражены относительно умеренно, таким образом, пациент на протяжении всего года чувствует заложенность и общие проявления заболевания.

Аллергенами при наличии постоянного аллергического ринита с вазомоторными механизмами будут являться самые разные вещества как натурального, так и химического происхождения. Они воздействуют на человека непрерывно или периодически, что приводит к сенсибилизации организма, что приводит к последующему образованию антител. Во время развития аллергических реакций будут выделяться особые, биологические медиаторы аллергии и воспаления, которые влияют на проявление клиники ринитов. Медиаторы аллергии могут вызывать расширение сосудов и активизацию работы слизистых желез. Именно такой, постоянно формирующийся вазомоторный насморк будет протекать в четыре последовательных стадий, в последние стадии из них формируется образование полипов и процесс карнификации слизистых оболочек. Нельзя допускать развития последних стадий, этому будет способствовать только своевременная терапия начальных проявлений вазомоторного ринита.

Читайте также:  Восстановление после операции вазомоторного ринита

Нейровегетативная форма вазомоторного ринита.
Для подобной формы вазомоторного ринита не будет свойственной и не характерна сезонность проявлений. Патология будет одинаково часто формироваться в любые месяцы года, и тогда его обострение зачастую происходит под влиянием провоцирующих внешних факторов. К числу этих факторов относят запыление окружающей среды, пребывание в воздухе агрессивных химических веществ, наличие искривления носовой перегородки, усиление нейровегетативных дисфункций. Зачастую нейровегетативные формы вазомоторного ринита возникают под действием патологических процессов в области шейного отдела позвоночника. Можно говорить о том, что нейровегетативные формы ринита относятся только к внешним проблемам, для устранения которых необходимо выявление глубинных влияний и изменений области нервной системы. Только точное выявление и устранение этих факторов может позволить пациенту надеяться на то, что от подобного хронического насморка можно избавиться.

Клинические проявления также характеризуются заложенностью носа, обильным или скудным отделяемым, а в период приступа все симптомы резко нарастают, на высоте приступа в области носа формируется сильный, буквально нестерпимый зуд, головные боли и ощущение давления в носу. В ночное время заложенность носа постоянная, это происходит за счет усиления функционирования парасимпатического отдела нервной системы в периоды отдыха. Заложенность носа будет более выражена в той ноздре, на стороне которой человек лежит. Если изменить позу тела, тогда измениться и сторона заложенности. Степень понижения обоняния будет зависеть от выраженности проблем с носовым дыханием.

Пи проведении передней риноскопии (осмотр носовых ходов с инструментом), нужно обращать внимание на увеличение нижних носовых раковин. Кроме того, слизистый слой этих раковин может приобретать типичный цвет, на ней проявляются сизого и белого цвета пятна. Если пощупать все носовые раковины зондом, они будут определяться как мягкие, при этом их легко подавливает зонд без повреждений на поверхности. Точное определение формы вазомоторного ринита позволительно только ЛОРу, который будет это делать на основании осмотра, полученных результатов лабораторных тестов, именно он и будет определять дальнейшую тактику лечения. Курс лечения может длиться достаточно долго, большую эффективность можно наблюдать, если пациент обращается к врачу в ранние стадии формирования недуга.

Методы лечения вазомоторного ринита.
Лечение вазомоторного ринита после того, как установлен его диагноз будет иметь большую эффективность, если будет выявлен его основной механизм, пусковой фактор. В уменьшении приступов ринита могут помочь следующие особые мероприятия – это устранение воздействия особых, специфических факторов – табачного дыма, резких запахов, едких химических веществ, отдельных из продуктов питания. Также необходимо лечение заболеваний желудка, так как вазомоторные риниты зачастую возникают при рефлюксе, состоянии заброса содержимого желудка по пищеводу в область ротовой полости (иногда они могут попадать и в дыхательные пути). Если будут выявлены аномалии в развитии носовых ходов, может потребоваться хирургическая коррекция новой перегородки или удаление полипов.

Может привести к уменьшению периодичности приступов наличие умеренных физических нагрузок, к которым можно отнести плавание и бег трусцой, пешие прогулки, занятия фитнесом. Все они приводят к укреплению нервной системы, что положительно влияет на тонус сосудов. Показано проведение контрастного душа, так как попеременное обливание тела сначала горячей, затем холодной водой приучает организм правильно регулировать тонус сосудов и благоприятно отражается на функционировании всей иммунной системы. Лекарственные препараты подбираются, исходя из основных симптомов заболевания, а также наличия всех сопутствующих патологий, заболеваний и возраста самого больного.

Симптоматическое лечение будет заключаться в следующих основных этапах терапии. В область носовых ходов применяют промывание солевыми растворами. Он помогают в удалении из носовой полости всех видов аллергенов, а также частично снимают отечность. Применимы также назальные спреи, врач при наличии вазомоторного ринита может применять назальные спреи, которые содержат кортикостероиды. Их используют курсами не менее одного месяца, так как их эффективность нарастает постепенно. Современные гормональные препараты в спреях практически не оказывают влияния на общее состояние организма, и потому большинство из них разрешается к применению с возраста примерно 2-3 лет.

источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector