Меню

Отзывы о лечении нейровегетативного ринита

Тема: Вазомоторный ринит

Опции темы

Вазомоторный ринит

Есть ли у кого-нибудь опыт борьбы с этим недугом? Может кто-нибудь специалиста хорошего посоветует именно по этому заболеванию. В данном случае речь идет о нейровегетативном вазомоторном рините у ребенка 12 лет. Но началось это заболевание гораздо раньше. Связано с неправильной работой сосудов. Подозреваю, что это наследственность.

Вообще, в свое время, у дочери был аллергический ринит. Причем, пробы все были отрицательные, поэтому, тоже пытались «шить» и аденоиды, и вазомоторный.
Лечили Кромогексал/Кромоглин и т.д. Брызгали его длительно. Эффект накопительный (где-то через недельку).
Ну и, плюс, фигурное катание спасло и от астмы, и от ринита. Холодный «туман» от искусственного льда полезен.

Искривления носовой перегородки нет? Риноманометрию делали?
Может быть нарушение потоков воздуха в носовых ходах.
ЛОРы на это обращают внимание при вопросе о вазомоторном рините.

А так все просто — антигистаминные, орошение слизистой.
Аллергопробы — обязательно.

А как ее исключить? В свое время делали стандартный набор проб. Отрицательный ответ. Отек слизистой постоянно. Только летом проявлений никаких. А начинается все ровно с приходом осени. Когда был маленький, то проявлялось это утром, когда вставал с постели. Где-то до обеда сопли, чихания. Сейчас немного иная картина. Может нос закладывать когда угодно. Может вдруг начать чесаться или чихать. Но утром все же несколько больше. Может долго не быть никаких проявлений и в середине зимы. А могут снова начаться. Но летом проявлений нет.
Когда мы обращались к местным лорам, все как один говорили, что это аллергия, так как видели отек в носу. И только одна старая опытная профессор из Семашко со второго раза разглядела слизистую. Сказала, что визуально не похоже на аллергический отек. Похоже, по ее словам, по неким признакам на вазомоторный ринит. Она стала назначать комплексное лечение, которое помогало. Туда входил не только авамис, но и много что другое. Например, синупрет, микстура для поднятия общего иммунитета, забыла как называется, которую обычно дают младенцам и которая стимулирует работу надпочечников. Прописывала даже таблетки, которые обычно прописывают от геморроя. Отправила на исследование сосудов головы. Исследование показало, что плохой венозный отток из головы. У нас последнее, это вообще наследственное. Но таких жутких ринитов ни у кого не было. У меня в детстве возникало иногда, грешили на кошку. Но потом проходило. У дедушки тоже изредка такое случается. Но не сравнить.
Мы ходили к этой профессорше регулярно. Она каждый раз что-то новое назначала. Но тоже комплексно. А потом она вышла на пенсию.

Вам какой спец нужен ?
Лор ?
Москва ?

Их же нельзя, наверное, постоянно принимать? Или курсами пропивать иногда?
И еще такой вопрос. Авамис и прочие, гормоносодержащие, они слизистую истончают в итоге? Авамис очень хорошо помогает, но как-то страшно пользоваться им даже не на постоянной основе.

Именно так. Но лор нужен, который применяет комплексный подход.

источник

Отзывы о лечении нейровегетативного ринита

Форум хабаровских родителей ХабМама

Вазомоторный ринит у взрослых

Вазомоторный ринит у взрослых

Сообщение Натуська55555 » 03 янв 2014, 13:45

Вазомоторный ринит у взрослых

Сообщение Меган Фокс » 15 янв 2014, 21:22

Вазомоторный ринит у взрослых

Сообщение Натуська55555 » 15 янв 2014, 21:31

Меган Фокс , то есть лазеры , магниты не стоит ? или хоть на полгода улучшится состояние?

везде только одно, что сосуды нужно закалять, тренировать, то есть спорт,холодной водой обливаться,я уже стараюсь в этом ключе работать, но ведь если это и поможет, то не скоро, а не дышит сейчас

Re: Вазомоторный ринит у взрослых

Сообщение Оленька 86 » 15 янв 2014, 22:22

Re: Вазомоторный ринит у взрослых

Сообщение Натуська55555 » 15 янв 2014, 22:27

Вазомоторный ринит у взрослых

Сообщение Меган Фокс » 16 янв 2014, 11:23

Натусик, не стоит. становиться легче, но не проходит. как только прекращаешь процедуры всё возвращается.

Добавлено спустя 6 минут 24 секунды:
Оленька, вы не могли бы рассказать поподробнее о операции? Это больно? Сколько стоит и т.д. Мне кажется я уже на всё согласна. лишь бы помогло.

Добавлено спустя 12 минут 33 секунды:
Оленька, и как ФИО врача, не помните?

Re: Вазомоторный ринит у взрослых

Сообщение Юликан » 16 янв 2014, 12:19

Re: Вазомоторный ринит у взрослых

Сообщение Натуська55555 » 16 янв 2014, 16:40

Юликан, а где такую соль купить и ее надо как то разбавлять?, я тоже капала капала каплями, но потом узнала, что развивается похуже ринит, который только кромсают , поэтому месяц живу без них, на аквамарисе, очень дорого обходится,тоже хочу что то найти дешевле

Добавлено спустя 3 минуты 35 секунд:
Юликан, а какие процедуры проходили ? А спортом и закаливанием занимаетесь?

Re: Вазомоторный ринит у взрослых

Сообщение Юликан » 16 янв 2014, 19:32

Re: Вазомоторный ринит у взрослых

Сообщение Натуська55555 » 16 янв 2014, 19:47

Юликан, я лыжи тоже попробовала пока не получается, а то я человек не спортивный вообще, буду признательна за инфо, а я когда дышать не чем, виброцил, но мне кажется побочное действие появилось, в виде сухости и жжения , а врачи про соли вам рекомендовали? я завтра схожу к врачу по прописке, а то ходила по платным, самое сложное не сорваться и не капать каплями, которые дают как будто эффект, но на самом деле, это видимость, я заметила, чем чаще капала, тем сильнее закладывало, сейчас когда нос сильно не дышит, начинают отжиматься, иду гулять на морозе, контрастный душ, вышивка, массаж носа, аквамарис, если не проходит сильная заложенность, тогда капаю

Добавлено спустя 1 минуту 33 секунды:
еще я прочитала, что при этой болезни нужна консультироваться с неврологом, что возможна связь с ВСД, вот я думаю нужен невролог или нет

Добавлено спустя 47 секунд:
а еще про соль хочу почитать там что в состав входит

Re: Вазомоторный ринит у взрослых

Сообщение Юликан » 16 янв 2014, 19:51

я просто с детства катаюсь.
Виброцил пробовала, не подошел. Пиносол вообще сильно раздражает слизистую. Пробовала Тизин спрей, временный эффект, хотя мужу моему он очень помогал ( у него весной сильная аллергия).
Врачи тогда про соль ничего не рассказывали, мне про неё как раз в Доктор Ноне и рассказали. Это уже позже Аквамарисы и прочее появились.
Кстати, летом когда я загорала, у меня ринит проходил совсем. То ли солнце, то ли горячий песок, но помогало точно.

Читайте также:  Комаровский как лечить сухой кашель при рините

Добавлено спустя 59 секунд:

Re: Вазомоторный ринит у взрослых

Сообщение Натуська55555 » 16 янв 2014, 19:56

источник

Ринит хрон. вазомоторный нейровегетативный

Нейровегетативная форма вазомоторного ринита вызвана нарушениями нервных механизмов, обусловливающих нормальную физиологию носа, в результате чего обычные раздражители вызывают гиперергические реакции слизистой оболочки носа. У таких больных не обнаруживают этиологическую роль каких-либо аллергенов.

  • Излечение острых и хронических инфекций, особенно в полости рта, глотки, околоносовых пазух
  • Закаливание организма.
  • http://www.med74.ru/infoitem1295.html

    В возникновении нейровегетативной формы вазомоторного ринита имеют значение эндокринные сдвиги в организме, рефлекторные воздействия на слизистую оболочку носа.

    Симптомы: наблюдаются те же три основных симптома – многократное чиханье, затрудненное носовое дыхание и жидкие выделения из носа, но они носят переменный характер. Часто приступы возникают только после сна или повторяются много раз при смене температуры воздуха, пищи, при переутомлении, при повышении артериального давления, эмоциональных стрессах и т.д.

    Лечение: направлено на снижение реактивности нервной системы.

    криодеструкция жидким азотом или оперативное вмешательство – конхотомия.

    Алгоритм лечения вазомоторного ринита

    Лечебные мероприятия должны начинаться с выявления возможных причин, приводящих к формированию назальной гиперреактивности, и лечению основного заболевания, например, коррекции функции щитовидной железы, терапии нейроциркуляторной дистонии. Следует посоветовать больному избегать воздействия триггерных факторов (сквозняков, табачного дыма, резких запахов и др.), применять схемы закаливания. Одна из наиболее частых причин, которая приводит к нарушениям вазомоторной иннервации аномалии строения перегородки носа гребни и шипы, контактирующие с латеральной стенкой полости носа и являющиеся источником патологических рефлекторных воздействий. В этом случае единственным эффективным методом лечения будет хирургическое вмешательство на перегородке носа.

    Медикаментозное медицинское лечение ВР может начинаться с назначения топических кортикостероидов и антигистаминных препаратов (дезлоратадина), хотя от них не следует ожидать того же эффекта, что при АР. При ВР, вызванном злоупотреблением сосудосуживающими каплями, пациент может попробовать постепенно снижать дозу деконгестантов до полного отказа от них по мере развития эффекта топических кортикостероидов. Другим вариантом лечения могут быть курсы физиотерапии (внутриносовой электрофорез цинка или кальция) или иглорефлексотерапии. http://art.russ-med.ru/full_allergy_09_russ-med.htm

    Консервативные методы лечения при ВР часто бывают неэффективными. Когда исчерпаны все возможности нехирургического лечения, возникают показания для операции, целью которой является уменьшение размеров нижних носовых раковин и восстановление носового дыхания. Операция в этом случае должна быть минимально инвазивной и выполняться на фоне курса медикаментозного лечения. Предпочтение отдается подслизистым методам воздействия (ультразвуковая, лазерная, шейверная конхотомия).

    Лечение вазомоторного ринита должно быть комплексным и целенаправленным. Все виды предложенного лечебного воздействия на организм можно подразделить на специфические и неспецифические. Успех специфической гипосенсибилизации зависит от раннего выявления аллергена, так как со временем у больных развивается полиаллергия.

    С учетом механизмов возникновения вазомоторного ринита (в основе патогенеза лежит набухание кавернозных тел и переполнение кровью, ведущих к затруднению носового дыхания; в основе аллергического компонента лежит расширение капилляров, обильно снабжающих слизистую оболочку носа, повышение их проницаемости с образованием отека слизистой оболочки и обильных выделений жидкого секрета) терапия проводится чаще ступенчато. Ведущим компонентом комплексной базисной терапии является введение десенсибилизирующих препаратов, гормонов местно с мазями, в аэрозолях, методом фонофореза и электрофореза, парентерально. Тактика лечения зависит от степени выраженности клинических проявлений.

    Проводят новокаиновые блокады, криовоздействие, инфракрасную коагуляцию (IRС), ультразвуковую дезинтеграцию, вазотомию, гипобаротерапию в сочетании с гипосенсибилизацией, ультрафиолетовое облучение, лечебную гимнастику, воздушные и солнечные ванны и многие другие методы физиотерапевтического воздействия с учетом показаний и противопоказаний.

    Благоприятный эффект лазеротерапии при вазомоторном рините связан с улучшением транскапиллярного обмена в слизистой оболочке полости носа, приводящим к восстановлению тканевых механизмов гомеостаза, ликвидации отека и набухания. Лазерную физиотерапию при хроническом вазомоторном рините следует использовать в противовоспалительных дозах, а при субатрофических формах — стимулирующих в сочетании с традиционными медикаментозными методами лечения.

    По мнению авторов, применение лазеров при хроническом рините может быть расширено за счет лазеропунктуры (особенно при нейровегетативной форме вазомоторного ринита). Чаще проводят 1 или 3 курса по 1—15 сеансов.

    При вазомоторном рините аппликационное криовоздействие оказывает не столь выраженный противовоспалительный и противоотечный эффект, лечение часто сопровождается длительным репарационным периодом.

    По показаниям иногда применяют местное введение склерозирующих препаратов: спирт 70%, 20%-ный раствор салицилового натрия, 5%-ный раствор двусолянокислого хинина. Внутрираковинно вводят смесь: 1 мл 2%-ный раствора новокаина, 1 мл 6%-ного раствора тиамина бромида и 0,5 мл эмульсии гидрокортизона.

    Некоторые авторы предлагают местное использование лекарственных средств холинергического действия: антровента, интратрониума и т. д. Применяют такие препараты, как трентал, продектин.

    Разработано применение иммуностимуляторов как парантерально, так и внутрислизистно интраназально (симнин, левомизол).

    При отсутствии эффекта от консервативной терапии, при наличии необратимых изменений слизистой оболочки полости носа рекомендуется щадящее хирургическое лечение. Производят также различные варианты подслизистых операций, выполняемых на носовых раковинах: гальванокаустика, электрокаустика, остеоконхотомия, подслизистая вакцинная микрохирургия, мукозотомия, конхотомия и др. методы.

    Вазомоторный ринит — это функциональное состояние, связанное с нарушением регуляции тонуса сосудов находящихся под слизистой оболочкой нижних носовых раковин. В норме нижние носовые раковины регулируют объем вдыхаемого воздуха, уменьшаясь или увеличиваясь в размерах (за счет кровенаполнения) реагируя на его температуру и влажность, а также тонус сосудов в одной из нижних носовых раковин больше чем в другой (тонус меняется примерно 1 раз в час) – т.н. «носовой цикл». При вазомоторном рините носовой цикл или укорачивается или удлиняется или вообще с обеих сторон тонус сосудов низкий. Характерными признаками вазомоторного ринита является попеременная заложенность одной из половин носа или появление заложенности при приёме лежачего положения с той стороны, на которую ложится человек.

    . Вазомоторный ринит — это заболевание, связанное с нарушением регуляции тонуса кровеносных сосудов, которые находятся под слизистой оболочкой носовой полости, а именно в области нижнего носового хода. Проявления вазомоторного ринита схожи с проявлением аллергического насморка, однако этот вид ринита не связан с аллергией. Поэтому другой термин, который применяется для обозначения вазомоторного ринита – это неаллергический ринит.

    Вазомоторный ринит сам по себе не является серьезным заболеванием, однако он значительно влияет на привычный образ жизни. Проявлению вазомоторного ринита способствуют различные фактора, такие как инфекция, раздражение факторами окружающей среды, медикаменты, гормональные изменения, изменения температуры воздуха, а также стресс и физическая активность. Диагноз неаллергического ринита обычно ставится только после того, как будет исключена аллергическая природа насморка.

    Вазомоторный ринит связан, как уже сказано, с нарушением регуляции тонуса кровеносных сосудов, которые находятся под слизистой оболочкой. Нарушение тонуса означает то, что эти сосуды могут ввиду определенных причин расширяться, что приводит к набуханию слизистой оболочки полости носа, носового хода, а это, в свою очередь, приводит к заложенности носа.

    Читайте также:  Боль в спине при рините

    Таких причин много: некоторые из них кратковременны, другие приводят к хронизации процесса.

    Самая частая причина, способствующая развитию неаллергического ринита – это вирусная инфекция. Обычно эта инфекция проходит самостоятельно через несколько недель, однако при этом может возникнуть застой в слизи в дыхательных путях. Иногда инфекция становится хронической.

    Раздражающие факторы внешней среды

    Пыль, дым или сильные запахи (например, парфюмерии), могут послужить толчком к возникновению вазомоторного ринита.

    Изменение погодных условий

    Cмена температуры или влажности могут вызвать отек слизистой оболочки носа и его заложенность.

    Одним их факторов неаллергического ринита может быть эмоциональный и физический стресс.

    Еще одной причиной вазомоторного ринита могут быть гормональные изменения, происходящие при беременности, менструальном цикле, применении контрацептивов, либо при некоторых заболеваниях, например, пониженной функции щитовидной железы.

    Горячая пища, а также пряности могут способствовать возникновению неаллергического ринита. Кроме того, к провоцирующим факторам относятся и алкогольные напитки.

    Вазомоторный ринит может так же развиваться под действием некоторых препаратов, например, противовоспалительных (аспирин, ибупрофен), а также бетаблокаторов – препаратов, применяемых для лечения повышенного кровяного давления. Кроме того, к таким препаратам относятся седативные препараты, антидепрессанты и средства, улучшающие мужскую потенцию.

    Длительное применение капель для носа

    Длительное применение таких средств приводит к раздражению слизистой оболочки носа, что проявляется вазомоторным ринитом. Поэтому не рекомендуется использовать капли дольше 5 – 7 дней.

    К факторам риска можно отнести следующие состояния:

    * Подверженность воздействию раздражителей. Если Вы, например, ввиду особенностей профессии, часто сталкиваетесь с дымом, пылью либо другими химическими раздражителями, то у Вас может быть повышен риск возникновения неаллергического ринита.
    * Чрезмерное использование носовых капель. Вообще не рекомендуется использовать капли для носа более нескольких дней. Эти препараты не только вызывают при длительном применении атрофию слизистой носа, но и могут привести к нарушению тонуса сосудов, находящихся под слизистой оболочкой.
    * Женский пол. Обычно у женщин чаще встречаются гормональные изменения ввиду, например, беременности либо во время менструального цикла.

    К проявлениям вазомоторного ринита относятся: заложенность носа, слизистые водянистого характера выделения из носа и застой слизи в горле.

    Характерными признаками вазомоторного ринита является попеременная заложенность одной из половин носа или появление заложенности при приёме лежачего положения с той стороны, на которую ложится человек.

    Диагностика неаллергического вазомоторного ринита

    Диагностика этого заболевания основана на симптомах и проявлениях. Главным моментом в диагностика ринита является выяснение его характера: аллергический или неаллергический. Для этого проводятся аллергические пробы и анализы крови.

    Кожные аллергические тесты

    Это так называемые скарификационные пробы. Для их выполнения на внутренней поверхности предплечья пациента наносится неглубокие царапины. После этого на каждую царапину наносят капли жидкости, содержащие различные аллергены. При реагировании организма с аллергеном, на который у пациента имеется чувствительность, в области царапины появляется покраснение, отечность и небольшой зуд.

    Анализ крови проводится для изучения состояния иммунной системы пациента. В частности, в крови может повышен уровень таких клеток, как эозинофилы, а также обнаружены антитела в виде иммуноглобулина Е.

    Кроме того, для уточнения диагноза и выявления некоторых сопутствующих риниту заболеваний (синуситы, полипы). Для этого выполняется рентгенологическое исследование околоносовых пазух или более информативный метод — компьютерная томография.

    Вазомоторный ринит может сопровождаться такими осложнениями, как:

    * Полипы носа. Полипы – это доброкачественные образования. Они представляют собой разрастания воспаленной слизистой носа. По своему внешнему виду они напоминают гроздья винограда. Чаще всего полипы носа начинают свой рост вблизи решетчатой пазухи, в самом верху полости носа. Постепенно по мере роста полипа он может закрывать носовые ходы, тем самым вызывая обструкцию. При этом пациент начинает дышать ртом.
    * Хронический синусит. Длительное воспаление слизистой оболочки носа вследствие неаллергического ринита может способствовать возникновению хронического воспаления околоносовых пазух – синусита. Присоединяются боли в области лица или лба, вокруг глаз, отек мягких тканей в области пазухи.
    * Воспаление среднего уха. Длительное воспаление слизистой оболочки полости носа может способствовать развитию среднего отита, так как среднее ухо связано с носоглоткой через евстахиевы трубы.
    Гайморит и воспаление других пазух. При вазомоторном рините, из-за отека, вентиляция пазух нарушается. Пазуха изолируется от полости носа, но в ней постоянно выделяется слизь, которая постепенно заполняет пазуху. Это создает идеальные условия для размножения микробов. В пазухе вспыхивает воспаление, выделяются продукты распада (гной).
    Храп и ночные остановки дыхания.

    Методы лечения вазомоторного ринита зависят от степени его проявлений. существуют как консервативные методы лечения, так и хирургические. В легких случаях особого лечения вазомоторного ринита не требуется. Достаточно просто избегать факторов риска и причинных факторов вазомоторного ринита.

    * Оральные деконгестанты. Это препараты, которые сужают сосуды и уменьшают, тем самым, отек слизистой носа.
    * Солевые растворы. Эти средства помогают смыть со слизистой носа раздражающие вещества.
    * Носовые капли, содержащие антигистамины. Эти вещества являются противоаллергическими, однако они оказывают эффект и при вазомоторном рините при местном использовании.
    * Местное применение стероидов в виде капель. Эти препараты эффективно борятся с отеком слизистой и воспалением слизистой оболочки. Обычно при вазомоторном рините используются препараты длительного применения.

    Кроме препаратов в виде капель и таблеток широко применяются различные виды внутрираковинных инъекций. К внутрираковинным инъекциям относят внутрираковинные блокады (обычно, с новокаином), введение склерозирующих препаратов под слизистую оболочку и введение стероидов длительного действия. Однако эти данные методы лечения не обладают высокой эффективностью и могут применяться как начальное лечение.
    Медикаментозное лечение ВР может начинаться с назначения топических кортикостероидов и антигистаминных препаратов (дезлоратадина), хотя от них не следует ожидать того же эффекта, что при АР. При ВР, вызванном злоупотреблением сосудосуживающими каплями, пациент может попробовать постепенно снижать дозу деконгестантов до полного отказа от них по мере развития эффекта топических кортикостероидов. Другим вариантом лечения могут быть курсы физиотерапии (внутриносовой электрофорез цинка или кальция) или иглорефлексотерапии.

    Консервативные методы лечения при ВР часто бывают неэффективными. Когда исчерпаны все возможности нехирургического лечения, возникают показания для операции, целью которой является уменьшение размеров нижних носовых раковин и восстановление носового дыхания. Операция в этом случае должна быть минимально инвазивной и выполняться на фоне курса медикаментозного лечения. Предпочтение отдается подслизистым методам воздействия (ультразвуковая, лазерная, шейверная конхотомия).

    К хирургическим методам лечения вазомоторного ринита относятся: подслизистая вазотомия, гальванокаустика, ультразвуковая дезинтеграция, внутрираковинная радиоэлектрокоагуляция, лазерная фотодеструкция.

    Все эти методы имеют примерно одинаковую эффективность, а также характеризуются своими плюсами и минусами. Такой метод, как гальванокаустика в настоящее время практически не применяется, так как эта процедура считается довольно калечащей. Смысл всех вышеперечисленных операций сводится к тому, чтобы разрушить подслизистые сосуды нижних носовых раковин и не дать возможность раковинам увеличиваться.
    ************

    Читайте также:  Ринит течет из носа как остановить

    ВАЗОМОТОРНЫЙ РИНИТ. ПРИНЦИПЫ ЛЕЧЕНИЯ ВАЗОМОТОРНОГО РИНИТА, ЛАЗЕРНАЯ ТЕРАПИЯ
    Вазомоторный ринит — это функциональное состояние, связанное с нарушением регуляции тонуса сосудов находящихся под слизистой оболочкой нижних носовых раковин. В норме нижние носовые раковины регулируют объем вдыхаемого воздуха, уменьшаясь или увеличиваясь в размерах (за счет кровенаполнения) реагируя на его температуру и влажность, а также тонус сосудов в одной из нижних носовых раковин больше чем в другой (тонус меняется примерно 1 раз в час) – т.н. «носовой цикл». При вазомоторном рините носовой цикл или укорачивается или удлиняется или вообще с обеих сторон тонус сосудов низкий. Характерными признаками вазомоторного ринита является попеременная заложенность одной из половин носа или появление заложенности при приёме лежачего положения с той стороны, на которую ложится человек.
    Характеристика заболевания.
    Заболевание имеет чрезвычайную распространенность. Примерно каждый пятый взрослый человек является постоянным покупателем сосудосуживающих капель (нафтизин, галазолин, назол, називин и другие). Эти средства нужны им для того, чтобы поддерживать свободное носовое дыхание или бороться с постоянными водянистыми выделениями из носа. Постоянная заложенность носа или водянистые выделения – это показатель плохой работы сосудов слизистой оболочки носа, из которых она, собственно, и состоит. Таким образом, к вазомоторному риниту может привести любая проблема как в организме, так и вне его, которая может оказывать влияние на состояние кровеносных сосудов. Это может быть температура воздуха, аллергия, химические раздражители, связанные с профессиональной деятельностью, прием некоторых медикаментов, нарушения гормонального фона, вегетативные нарушения, в том числе и вегето-сосудистая дистония. В зависимости от этого вазомоторный ринит может называться гормональным ринитом, медикаментозным ринитом, аллергическим ринитом, или же по-другому.
    Для успешного лечения вазомоторного ринита необходимы, во-первых, борьба с отеками слизистой оболочки, а во-вторых, лечение проблемы, приведшей к развитию данной патологии. Для борьбы с отеками рекомендуется целый ряд физиотерапевтических методов, таких как ультразвук, лазерная терапия электрофорез и ряд других. В ряде клиник для решения данной проблемы сразу же предлагается хирургическое вмешательство.
    Хирургическое лечение вазомоторного ринита состоит в частичном разрушении слизистой оболочки нижних носовых раковин. Для этого может применяться электрохирургия, ультразвук, сверхнизкие температуры (криохирургия) или лазерное излучение. Различия во всех этих методах состоят только в сроках заживления хирургических ран, то есть в сроках исчезновения послеоперационного отека и прекращения образования корок. Эффективность всех этих методов практически одинакова. Так эффективность лазерной хирургии вазомоторного ринита составляет 50-75% по данным журнала «Rinology». Это обусловлено тем, что при операции удаляется лишь часть слизистой оболочки, а остальная слизистая остается неизмененной, то есть продолжает отекать так же, как и раньше. К тому же на месте воздействия инструмента хирурга остаются рубцы, которые при некоторых обстоятельствах сами по себе могут быть причиной заложенности носа.
    Принципы лечения.
    Смысл лечения состоит в укреплении сосудов слизистой оболочки носа, нормализации циркуляции крови в слизистой оболочке и коррекции нарушений, которые приводят к нарушению функций слизистой оболочки носа. Для укрепления сосудов слизистых оболочек вводим в них лекарственные вещества, укрепляющие стенки сосудов. Затем проводим сеанс лазерной терапии. Выбор лазера как основного метода лечения обусловлен тем, что данный вид воздействия не вызывает никакого дискомфорта для пациента. Кроме того, это единственный вид физиотерапевтического воздействия, который позволяет облучать одновременно всю поверхность слизистых оболочек, что чрезвычайно важно при лечении вазомоторного ринита. Во время лечения пациенту не запрещают применять сосудосуживающие препараты. По частоте применения капель врач может отследить динамику течения заболевания и вовремя подкорректировать лечение, например, заменив препарат или же увеличив дозу лазерного воздействия. Как правило, при таком лечении за 6-8 проведенных сеансов лечения удается полностью восстановить носовое дыхание у 90% пациентов. Еще 10% требуется проведение повторного курса лечения в течение 30 дней после окончания предыдущего курса.
    **********************************
    Вазомоторный ринит. Почему нос не дышит?
    Почему появляется зависимость от нафтизина, галазолина, санорина?
    Лечение вазомоторного ринита и зависимости от капель.
    Радикальное лечение вазомоторного ринита — электроплазменная коагуляция.

    Вазомоторный ринит. Почему нос не дышит?

    Вазомоторный ринит — это воспаление, набухание (отёк) мягких тканей полости носа. Наибольшую проблему при вазомоторном рините представляют нижние носовые раковины, набухающие до огромных размеров и блокирующие таким образом носовое дыхание.

    Основная причина вазомоторного ринита — нарушение тонуса кровеносных сосудов полости носа при вегето-сосудистой дистонии или/и аллергии. Избыточное количество крови скапливается в мягких тканях полости носа, отсюда отек, набухание и заложенность носа.

    Почему появляется зависимость от нафтизина, галазолина, санорина?

    Нафтизин, галазолин, санорин и другие сосудосуживающие капли резко уменьшают диаметр кровеносных сосудов полости носа. Подача крови уменьшается в несколько раз, прекращается набухание слизистой оболочки и выделение слизи. В результате свободное пространство в полости носа увеличивается, восстанавливается носовое дыхание.

    По окончании срока действия сосудосуживающих капель, сосуды вновь расширяются, причем сильнее, чем до применения капель. А при систематическом применении капель сосуды вообще утрачивают способность самостоятельно поддерживать правильный тонус и остаются расширенными, пока не получат свою дозу сосудосуживающего лекарства. Т.е., отмена сосудосуживающих становится самостоятельной причиной насморка и заложенности носа.

    Лечение вазомоторного ринита и зависимости от капель.

    Лечение начинается с обстоятельного осмотра ЛОР-врачом, т.к. требуется установить причину вазомоторного ринита.

    Исходя из результатов осмотра, лечение:
    · Специально составленные капли в нос (помогают преодолеть зависимость от сосудосуживающих);
    · Промывание полости носа и околоносовых пазух вакуумным методом, с лекарственными препаратами (противоаллергическими, противовоспалительными);
    · Аллергологическое обследование и аргументированное противоаллергическое лечение — если требуется.

    Более чем в 50% случаев это лечение позволяет восстановить носовое дыхание и отказаться от постоянного применения сосудосуживающих капель типа нафтизина, галазолина и санорина.

    Если эффект от лечения недостаточен, радикальное лечение вазомоторного ринита методом электроплазменной коагуляции нижних носовых раковин.

    Радикальное лечение вазомоторного ринита — электроплазменная коагуляция нижних носовых раковин.

    Электроплазменная коагуляция нижних носовых раковин — это надежный радикальный способ лечения вазомоторного ринита; мы применяем его в случаях, когда предыдущее лечение было малоэффективным.

    В результате электроплазменной коагуляции нижние носовые раковины уменьшаются в размерах и теряют способность к набуханию и отеку, вазомоторный ринит прекращается.

    Метод заключается в следующем:
    1. Выполняется тщательная анестезия нижних носовых раковин, как при стоматологических вмешательствах;
    2. В нижнюю носовую раковину вводится тонкий электрод электроплазменного коагулятора;
    3. В течение 10-30 секунд осуществляется воздействие на мягкие ткани нижних носовых раковин;
    4. Электрод удаляется.

    источник

  • Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

    Adblock
    detector