Меню

Острый назофарингит у детей чем лечить

Как правильно лечить острый назофарингит у детей

Назофарингит (по англ. «common cold» – простуда) – респираторное заболевание, характеризующееся повышением температуры, насморком, болью в горле, кашлем, ухудшением общего самочувствия ребенка.

В первую очередь вирус поражает верхние дыхательные пути. Заболеванию чаще иных подвержены дети, посещающие детские сады и школы, поскольку в таких местах вирус легко распространяется. В статье расскажем о том, как лечить острый назофарингит, и не допустить развитие его хронической формы.

Основные характеристики

Назофарингит передается воздушно-капельным путем. Легко развивается, если иммунитет малыша ослаблен после предыдущей болезни или на фоне нового заболевания. Период заболеваемости чаще выпадает на начало весны, когда организма ребенка еще не набрал сил после зимы. Назофарингит чаще всего имеет вирусную природу, реже – бактериальную и аллергическую.

В зависимости от степени тяжести протекания заболевания различают две основные формы:

  1. Острый назофарингит, характеризующийся острым течением, очевидными симптомами и вирусным происхождением.
  2. Хронический назофарингит — болезнь детей с плохой иммунной системой и патологиями со стороны дыхательной системы. Если острая форма заболевания не дает улучшений в течение 3-4 недель после начала лечения, заболевание можно считать хроническим.

Причины и факторы острой формы

Как правило, дети болеют острой формой заболевания. Это острая вирусная инфекция, которая поражает респираторный тракт. Резко повышается температура, появляется насморк.

Острый назофарингит у детей начинается быстро. Инкубационный период длится всего 2-3 после инфицирования. На третий день симптоматика особенно выражена, а к пятому наблюдается резкое угасание симптомов. Заболевание может длится до 14 дней.

При возможных осложнениях лечение корректируется и длится дольше обычного.

Дети могут переболеть назофарингитом несколько раз в год. Этому есть ряд причин. Самая главная из них – вирусы, которые малыш может «подцепить», находясь в окружении своих сверстников.

Главный источник заражения – больной ребенок или вирусоноситель. Вирус может переноситься в слизистую через грязные руки после контакта с больным. Особенно это опасно для детей со сниженным иммунитетом или только что выздоровевших. Не до конца восстановившийся организм легко восприимчив к влиянию извне.

Еще одним фактором, способствующим заболеванию, является острый ринит. Это своего рода предшественник острого назофарингита. У ребенка заложен нос, дыхание происходит через рот. В связи с этим воздух проходит несогретым и неочищенным, что резко повышает риск заболеть.

Симптомы

Симптоматика заболевания широка, варьируется в зависимости от возраста маленького пациента и степени инфицированности. Грудные дети особенно тяжело переносят заболевание.

Среди главных симптомов выделяют:

  • повышение температуры;
  • обильный насморк;
  • беспокойство;
  • отказ от груди или смеси;
  • ребенок тяжело засыпает и плохо спит.

Дети старшего возраста часто жалуются на головные боли, першение в горле. К основным симптомам прибавляются:

  • насморк,
  • чихание,
  • кашель с затрудненным отхождением мокроты.

Ухудшается общее самочувствие, появляется сонливость, апатия, вялость, ребенок отказывается от еды. Симптомы могут сохраняться до 7 дней. Остаточный кашель — до 10.

Диагностика

При первых признаках заболевания домой вызывается участковый педиатр, который осуществит первый осмотр и дает направление к отоларингологу. Зачастую сам педиатр назначает лечение, основываясь на симптомах, описываемых родителями, и проведенном осмотре.

Чаще всего при диагностике применяются два типа обследований:

  • Первичный осмотр включает в себя оценку задней стенки носоглотки. При назофарингите фолликулы миндалин видоизменяются, увеличиваясь в размерах. Врачи называют это явление «синдромом брусчатки».
  • Лабораторная диагностика назначается в случае затяжного характера заболевания. Она включает в себя общий анализ мочи и клинический анализ крови.

Анализ мочи обязателен для детей с повышенной температурой. Делается для исключения инфекции мочевыводящих путей.

Анализ крови целесообразен при наличии стандартных симптомов недуга. Он необходим для того, чтобы выявить истинную природу вируса-возбудителя и понять необходимость использования антибиотика.

Дополнительная диагностика необходимо только в случае подозрения на пневмонию, когда температура не спадает более трех дней и присутствуют некоторые признаки воспаления легких. В этих случаях назначается рентгенография органов грудной клетки. Очень редко проводят взятие мазка с задней стенки глотки.

Лечение

Симптомы и лечение неразрывно связаны, поэтому для определения методов терапии важно описать педиатру или ЛОРу какие из симптомов наиболее выражены и беспокоят ребенка. Вопрос о назначении противовирусной терапии решается наблюдающим ребенка врачом, однако в большинстве случаев она не требуется.

Лечение острой формы проводится в домашних условиях. Это правило не распространяется на малышей до года, поскольку у них велики риски осложнений. Терапия включает в себя следующее.

Методы лечения Описание терапии
Противовирусная терапия, в том числе лечение феронами Лечение допустимо только в случае диагностически доказанной вирусной природы заболевания. Прием медикаментов назначается в 1-2 сутки начала недуга.

Чаще всего детям назначаются «Эргоферон», «Анаферон», «Орвирем», ректальные свечи «Виферон». Дозы лекарственных средств подбираются индивидуально.

Кроме того, нередко интерфероны закапывают в нос на протяжении всей болезни. Это капли «Деринат», «Гриппферон».

Симптоматическая терапия
  • При сильном насморке рекомендуется использование физраствора для промывания полости носа. Процедура проводится лежа. Для отсасывания слизи из носа малышей первого года жизни используются специальные аспираторы. После очищения полости возможно использование сосудосуживающих капель при сильной заложенности носа либо на ночь.
  • При высокой температуре педиатры советуют обтереть ребенка прохладной водой, дать парацетамол или ибупрофен в форме свечей, сиропа.
  • Жаропонижающие средства уместно давать при температуре 38,5 детям старше 3–х месяцев, и при повышении до 38-38,5 градусов у малышей до 3-х месяцев. Каждый случай индивидуален, поэтому применение жаропонижающих возможно и при температуре 38 градусов, если ребенок плохо переносит лихорадочное состояние.
  • Купирование кашля проводится теплым и обильным питьем. Различные отхаркивающие средства неэффективны. При першении в горле рекомендуются полоскания, детям старше 6 лет разрешены леденцы и таблетированная форма препаратов. Например, «Фарингосепт». Детям до года назначается «Мирамистин» по 1 впрыскиванию 3-4 раза в день.

Не показаны, а также не неэффективны при назофарингите:

  • иммуномодулирующие препараты,
  • противокашлевые, отхаркивающие, муколитики,
  • паровые и аэрозольные ингаляции,
  • антигистаминные средства.

Постельный режим – обязательное условие лечения. Соблюдение некоторых важных правил поможет ребенку быстрее поправиться:

  1. обильное питье, легкая ненавязчивая пища, разрешены витамины;
  2. подушку лучше положить повыше: малышу будет проще откашляться и легче дышать;
  3. ежедневная влажная уборка, проветривание, увлажнение воздуха, поддержание в комнате температуры не выше 22 градусов.

Большой популярностью пользуются и народные методы. При лечении детей следует избегать настоек на спиртовой основе. Среди самых простых и доступных способов лечения обозначены следующие:

  1. Теплое молоко с добавлением в него масла и меда. Вкус немного неприятен, но напиток славится своей эффективностью. Не рекомендован малышам с аллергией на ингредиенты.
  2. Горячие ножные ванны с ромашкой и хвоей. После процедуры ребенку тщательно надевают носки и укладывают под теплое одеяло. Ванны недопустимо делать малышам с повышенной температурой.
  3. Напиток из протёртой калины и меда. Ягоды калины растереть, добавить мед и залить кипятком. Пить как обычный чай.

Чем лечить: антибиотики

Антибактериальная терапия при назофарингите не эффективна. Антибиотики не только не убивают вирус, но и провоцируют дальнейшие осложнения в развитии заболевания. Изменение цвета выделений из носа с прозрачного до зеленого не является признаком присоединения бактериальной инфекции.

Осложнения, требующие антибактериальной терапии, имеют характерные признаки и характеризуются:

  • заложенным носов до 14 дней и болезненностью лица (может указывать на бактериальный синусит),
  • щелчками, сопровождающимися болью, и заложенностью уха (может указывать на острый средний отит).

На фоне назофарингита может также развиться пневмония или обостриться хроническое заболевание. Поэтому антибиотики могут быть назначены при:

  • хронической патологии легких,
  • иммунодефиците.

Хронический

Появление хронического назофарингита обусловлено неправильной работой слизистых желез, в том числе полная или частичная атрофия оболочки носа. В таком случае в носу отсутствует слизь, которая задерживает микробы и вирусы, обезвоживание слизистой носа провоцирует сухость во рту, затрудненное глотание и дискомфорт при дыхании.

Детям хроническая форма несвойственна, поскольку для подобных изменений в носоглотке требуется длительный период времени. Бить тревогу нужно тогда, когда симптомы заболевания не проходят в течение 21 дня. Тогда ребенку требуется комплексное обследование.

Что говорит Комаровский

Доктор Комаровский настоятельно рекомендует начинать лечение с взятия мазка с задней стенки носоглотки. Выявление конкретного вируса позволит назначить правильно лечение.

Кроме того, доктор утверждает, что вся суть проблемы в закрытых форточках и неимоверно сухом воздухе в помещении, где ребенок живет.

Поскольку большая часть детских фарингитов имеют вирусную природу происхождения, то применение антибиотиков Комаровским полностью отрицается. Не стоит сразу же бежать в аптеку за списком выписанных препаратов, если местный педиатр только лишь осмотрел ребенка. Сначала все анализы, и только потом лечение.

Комаровский настаивает, что лечение должно включать в себя:

  • обильное питье,
  • частые проветривания в комнате,
  • максимально влажный воздух в помещении.

Плюсом идет орошение носоглотки и глотки солевым раствором, который легко приготовить: на литр кипяченой воды добавляется чайная ложка соли. Вместо такого раствора можно использовать аптечный физраствор. Если ребенку позволяет возраст, но допустимо орошение полости «Мирамистином».

В качестве профилактического средства педиатр рекомендует максимально укреплять иммунитет и заботиться о качестве слюны ребенка: чем больше влажность и чем больше малыш пьет, тем качественнее защитная функция слюны.

Профилактика

Способов обезопасить своего ребенка от назофарингита несколько:

  • тщательное мытье рук с мылом после прогулки;
  • в пик заболеваемости рекомендовано носить защитные маски;
  • ежедневная влажная уборка с применением дезинфицирующих средств;
  • закаливание;
  • в детских садах и школах важно вовремя заметить больного ребенка и изолировать его до полного выздоровления;
  • вакцинация против гриппа.

источник

Острый назофарингит у детей – симптомы и лечение у ребенка

Одно из самых часто встречаемых детских заболеваний верхних дыхательных путей – это назофарингит. Именно среди детей заболевание быстро распространяется, поскольку они находятся в организованных коллективах (детские сады, школы).

Необходимо своевременно помочь ребенку с лечением назофарингита, а для этого родители должны знать о симптомах и способах лечения данного заболевания.

Назофарингит у детей – определение заболевания

Назофарингит – это воспалительное заболевание слизистых оболочек носоглотки, придаточных носовых пазух и среднего уха. Оно является частым спутником острых респираторных вирусных инфекций и сочетает в себе признаки ринита и фарингита.

Именно до восьмидесяти процентов случаев заболевания ОРВИ сопровождается назофарингитом.

  1. Острый. Эту форму заболевания вызывают вирусы, иногда бактерии. Часто острый назофарингит протекает как аллергическая реакция на какой-либо аллерген (пыльца, шерсть и прочее). В эту группу входят такие заболевания как острый и инфекционный ринит, острый насморк.
  2. Хронический. Он может быть гипертрофическим и атрофическим. В первом случае заболевание протекает с отеком носоглотки, першением горла, слезотечением и выделением светлой слизи из полости носа. Вторая форма хронического ринита характеризуется тем, что истончает и иссушает слизистую оболочку носа и горла. При этом у ребенка появляется неприятный запах изо рта.

Существует и такой вид назофарингита как менингококковый. При этой форме заболевания воспалительный процесс переходит на миндалины, гортань, трахею, бронхи, заднюю стенку носоглотки и глотки.

Причины возникновения

Основная причина возникновения фарингита – это вирусы гриппа, парагриппа, аденовирусы, риновирусы и респираторно-синцитиальные вирусы. Каждый из этих вирусов поражает определенный орган дыхания и вызывает назофарингит.

Заразиться данным заболеванием можно воздушно-капельным путем. Источником инфекции является человек, больной ринитом, бронхитом или же назофарингитом, либо человек-носитель вируса.

Воспалительный процесс развивается у детей с ослабленным иммунитетом, когда организм еще не оправился после предыдущей болезни. Либо назофарингит может возникнуть на фоне ОРВИ (острая форма ринита). В этом случае ребенок не может дышать через нос, поэтому делает это ртом. Из-за неправильного дыхания поступающий воздух не очищается и не согревается, в результате присоединяется вторичный вирус.

В зависимости от вируса инкубационный период различен. Если это, например, вирус гриппа, то инкубационный период может длиться от нескольких часов до пары дней.

Назофарингит может переходить из острой формы в хроническую в следующих случаях:

  1. При переохлаждении;
  2. Из-за ослабленного иммунитета;
  3. При постоянном воспалении в носоглотке;
  4. Осложнения со стороны почек, сердца, печени;
  5. Несоблюдение правил гигиены.

Симптомы

Назофарингит оказывает влияние на общее состояние ребенка. Поэтому интоксикация выражена умеренно. Ребенок становится вялым, теряет аппетит, плохо спит, плачет без причины. При этом поступают жалобы на мышечную, головную боль и боль в горле.

Симптомы данного заболевания подразделяются на общие и местные.

К общим симптомам относится:

  • Ухудшение самочувствия;
  • Повышение температуры до субфебрильной отметки.

Чуть позже к общим симптомам присоединяются местные:

  • Боль в горле;
  • Зуд и жжение в носу;
  • Отек носоглотки, заложенность носа;
  • Ринит;
  • Увеличение региональных лимфатических узлов;
  • Малопродуктивный кашель.

Стоит отметить, что кашель обычно беспокоит ребенка по утрам. Этот симптом не говорит о поражении бронхов и легких, он является реактивным процессом. В

Во время сна в небольшом количестве скапливается слизь из носоглотки. Когда ребенок просыпается, вся эта слизь отхаркивается. Поэтому родителям не стоит волноваться из-за кашля.

Возможные осложнения

Чтобы не допустить развития осложнений, необходима своевременная диагностика и лечение. Осложнения возникают только в случае неправильно подобранной терапии или при ее отсутствии.

Основные проблемы возникают из-за инфицирования патогенными бактериями на фоне вирусной инфекции. В этом случае на третий-пятый день заболевания состояние здоровья сильно ухудшается, температура поднимается выше тридцати восьми градусов, усиливаются симптомы интоксикации. В большинстве случаев это указывает на пневмонию.

Когда пневмония спровоцирована одновременно вирусной и бактериальной инфекцией, она протекает значительно тяжелее. Иногда происходят геморрагические изменения в легких, что очень опасно.

У маленьких детей вирусный назофарингит может спровоцировать потерю аппетита, отказ от груди, снижение веса, диарею. Эти неприятности связаны с нарушением носового дыхания, из-за чего нарушается процесс грудного вскармливания.

Также у малышей может развиваться такое осложнение как отит.

Если произошло заражение аденовирусом, то возникает вирусный конъюнктивит. Если неправильно ухаживать за слизистой оболочкой глаз, то из-за бактериального поражения заболевание трансформируется в увеит, кератит. Если возбудитель – респираторно-синцитиальный вирус, то может возникнуть такое осложнение как бронхиолит.

Осложнением назофарингита, вызванного вирусом парагриппа, является отек гортани с синдромом ложного крупа.

Наиболее опасное осложнение – это токсическая энцефалопатия. Она характеризуется токсическим воздействием продуктом вирусного метаболизма на центральную нервную систему.

Лечение

Лечение назофарингита у детей должно быть симптоматическим. Кроме того, рекомендуется соблюдать постельный режим и особое питание. Лучше исключить из рациона те продукты, которые могут спровоцировать аллергическую реакцию.

Во время заболевания ребенку нужно пить как можно больше теплой воды, морса, чая. Это позволит избежать обезвоживания во время повышения температуры и вывести из организма инфекцию.

Медикаментозным способом

При повышении температуры до тридцати восьми градусов и более нужно дать ребенку жаропонижающее средство, например, Парацетамол или Нурофен.

Эффективность лечения данного заболевания заключается в восстановлении носового дыхания. Для этого необходимо очистить носовую полость от слизи. Для грудных малышей назначают изотонический раствор хлорида натрия. Его нужно вводить в носовую полость до кормления. После этого слизь удаляется мягкой грушей.

Детям постарше уже назначают препараты в форме аэрозолей (Аква Марис). Достаточно впрыснуть пару раз в каждую ноздрю. После этого в нос закапывают сосудосуживающие капли, например, Глазолин. Такое лечение необходимо осуществлять три раза в день на протяжении четырех дней.

Если назофарингит возник из-за бактериальной инфекции, то врач назначит антибиотики. Их принимают при обострении хронической формы заболевания или при осложнениях.

Как лечить хронический назофарингит при помощи народных средств

Народные методы нужно использовать как дополнительное средство лечения к основной лекарственной терапии.

С первых дней заболевания (не зависимо от его формы) можно проводить ингаляции. Процедуру можно проводить при отсутствии высокой температуры. Достаточно делать ингаляции три-четыре дня, чтобы болезнь отступила.

Рассмотрим некоторые народные рецепты для ингаляций:

  • Растолочь в порошок одну соловую ложку высушенного болотного багульника. Залить его двумя стаканами кипятка и оставить настаиваться под крышкой тридцать минут. Настой процеживают и доводят до кипения. После этого вдыхать пары в течение пятнадцати минут, накрывшись сверху одеялом.
  • Натереть на терке половину яблока, луковицу, одну треть лимона и петрушку. Залить их кипятком (сто миллилитров). Проводить ингаляцию пятнадцать минут три раза в день.
  • Вскипятить минеральную воду. Вдыхать пары через бумажную воронку в течение пятнадцати минут трижды в сутки.

В качестве капель можно использовать свекольный сок, смешанный с водой. А для промывания подойдет раствор соды или соли (одна чайная ложка на стакан воды).

Полоскать горло можно детям, начиная с трех лет. Народные средства для полоскания:

  • Промыть и измельчить лист каланхоэ, выжать из него сок. Смешать сок с таким же количеством воды. Полоскать горло пять-шесть раз в день на протяжении пяти дней.
  • Залить одну столовую ложку цветков ромашки четвертью стакана кипятка. Настоять в течение пяти минут. Процедить и полоскать горло пять-шесть раз в день.

Профилактика острого заболевания

Назофарингит быстро распространяется среди детей, но ограничивать их в общении друг с другом не следует. Но стоит обратить внимание на профилактические меры, чтобы защитить ребенка от неприятных последствий этого заболевания:

  1. Закаливание;
  2. Регулярные легкие физические нагрузки;
  3. Прогулки на свежем воздухе;
  4. Соблюдение режима дня (ночной сон длится не менее восьми часов, дневной – до трех часов);
  5. Избегание резких перепадов температур и переохлаждения;
  6. Ограничение общения с больными детьми;
  7. Отказ от походов в места скопления людей в сезоны эпидемий;
  8. Исключение попадания раздражителей в дыхательные пути.

Чем чревато удаление миндалин при хроническом тонзиллите описано в этой статье.

Видео

Выводы

Прогноз данного заболевания достаточно благоприятный, но в том случае, если его правильно лечить. При развитии таких осложнений, как бронхит, пневмония и бронхиолит лечение займет много времени.

Не стоит бояться назофарингита, так как это часто встречаемое детское заболевание. При появлении первых симптомов лучше сразу обратиться к врачу, который назначит адекватное лечение.

источник

Читайте также:  Что такое назофарингит и как его лечить

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *