Меню

Операция при вазомоторном рините сургут

Отоларингологическое отделение

Заведующий отделением

Василий Александрович Москалев

Отоларингологическое отделение БУ ХМАО-Югры Сургутской окружной клинической больницы оказывает на самом современном уровне весь спектр услуг по лечению пациентов с патологией лор-органов.

Отологические микрохирургические вмешательства на среднем ухе:

  • При отосклерозе выполняется поршневая стапедопластика титановым протезом, дающие слухоулучшающий результат.
  • Хронический эпитимпаноантральный средний отит с холестеатомным процессом среднего уха выполняется тимпанопластика с одномоментной санацией и установкой титанового протеза с использованием аутотканей, дающие слухоулучшающий результат.
  • Хронический туботимпанальный средний отит выполняется тимпанопластика с использованием титанового протеза и аутотканей, дающие слухоулучшающий результат.
  • Декомпрессия канала лицевого нерва, при отогенном парезе лицевого нерва.
  • Реконструктивные оперативные вмешательства на среднем ухе после проведенных в прошлом радикальных операций с использованием аутотканей.
  • Уникальная операция при полной глухоте это кохлеарная имплантация.
  • Уникальная операция при выраженных формах тугоухости это имплантация слухового аппарата среднего уха Vibrant Soundbridge.
  • Операции по имплантации аппаратов костной проводимости Alpha, Bacha.
  • Удаление экзостозов наружного слухового прохода.
  • Шунтирование среднего уха при эксудативных отитах титановым катушечным шунтом.
  • Радикальная общеполостная операция на среднем ухе различных видов.
  • Пластические коррегирующие оперативные вмешательства при оттопыренности ушной раковины и макроотии.
  • Удаление атером и келлоидного образования ушных раковин.

Ринологические оперативные вмешательства:

  • Современные методики лечения различных видов хронических ринитов, аллергического и вазомоторного, а так же форм лекарственного насморка «нафтизиновой зависимости». В лечении данной патологии применяется аппарат радиоволновой хирургии.
  • Исправление деформаций наружного носа – риносептопластика с одномоментным восстановлением носового дыхания.
  • Устранение искривлений носовой перегородки – ортосептопластика с восстановлением носового дыхания.
  • Удаление доброкачественных новообразований полости носа ( кровоточащий полип носовой перегородки, папилломы, кисты преддверия носа)
  • Классические санирующие операции на околоносовых пазухах.
  • Полипоэтмоидотомия (классическая методика).
  • Эндоскопические оперативные вмешательства на околоносовых пазухах с использованием шейверной системы и набора ринологических микрохирургических инструментов (инфундибулотомия, дренаж лобной пазухи, сфенотомия).
  • Эндоскопическое удаление доброкачественных образований околоносовых пазух.
  • Удаление остеомы фронтального синуса с наложением риностомического соустья с носовой полостью.
  • Пункции гайморовых пазух с установкой дренажей.
  • Трепанопункция лобной пазухи с постановкой дренажа с использованием механического трепанотома.
  • Радикальные оперативные вмешательства на околоносовых пазухах классическим методом.

Фонохирургия:

  • Удаление доброкачественных образований голосовых складок под контролем микроскопа и опорной ларингеальной стойке с использованием микрохирургического инструментария и радиоволнового оборудования.

Операции на глотке:

  • Аденотомия.
  • Тонзиллэктомия.
  • Абсцесстонзиллэктомия.
  • Увулопалатофарингопластика (при неосложненых формах храпа).
  • Биопсия и удаление доброкачественных образований глотки.

Операции на трахеи:

  • Наложение трахеостомы.
  • Формирование окончатой трахеостомы.
  • Пластическое закрытие трахеостомического дефекта на шее.

для пациентов, направленных на стационарное лечение в ЛОР отделение

За десять дней до назначенной даты операции необходимо обратиться в поликлинику по месту жительства для сбора следующих анализов

  1. Флюорография (взрослым), детям — реакция Манту;
  2. Анализ крови на НВsАg и антитела к ВГС;
  3. Анализ крови на группу крови, резус-фактор;
  4. Анализ крови на ВИЧ;
  5. Анализ крови на ПТИ, фиброген;
  6. Биохимический анализ крови (билирубин, АСТ, АЛТ, тимоловая, сулемовая пробы, общий белок, К, Na, Cl, Ca);
  7. Кровь на сахар;
  8. Общий анализ крови с формулой, длительностью кровотечения, временем свертывания, тромбоцитами;
  9. Анализ крови на микрореакцию Гофмана (с 15 лет);
  10. Общий анализ мочи;
  11. Анализ кала на яйца глистов (детям соскоб на энтеробиоз);
  12. Мазок из зева ВL (дифтерия);
  13. Бак. посев из зева на микрофлору и чувствительность к антибиотикам (заключение);
  14. ЭКГ (с 30 лет);
  15. Рентгенография заинтересованной области;
  16. Смотровой кабинет (для женщин);
  17. При наличии хр.патологии – заключение специалиста по профилю заболевания;
  18. При наличии вирусного гепатита – консультация инфекциониста;
  19. Консультация кардиолога;
  20. Консультация стоматолога;
  21. Заключение терапевта (для взрослых), педиатра (для детей);
  22. Справка о сдаче донорской крови 400,0;
  23. Аудиометрия и импедансное исследование;
  24. Заключение зав. ЛОР- отделением (на консультации в КДП).

В назначенный день подойти к 9. 00 ч. в приемное отделение хирургического корпуса

  1. Паспорт.
  2. Страховой медицинский полис.
  3. Направление.
  4. Результаты анализов (срок годности 10 дней).
  5. Гигиенические принадлежности (зубную щетку, полотенце, мыло и др.).
  6. Спортивный костюм (халат), тапочки.

За десять дней до операции провести медикаментозную подготовку.

  1. Аскорутин — по 1 таблетке 3 раза в день.
  2. Этамзилат-Na 0,5 — по 1 таблетке 2 раза в день
  • Этамзилат и Аскорутин употребляется в течение 10 дней;
  • для детей дозировка уменьшается в 2 раза (1/2 таблетки).

источник

Вазомоторный ринит — лечение в Сургуте

Вазомоторный ринит представляет собой нарушение, возникающее в процессе носового дыхания, которому в частности способствует сужение, формирующееся в носовой полости. Вазомоторный ринит, симптомы которого провоцирует в указанном процессе набухание тканей в носовых раковинах, обуславливает также нарушения сосудистого тонуса, а также тонуса сосудов в слизистой носовой полости.

Читайте также:  Что такое вазомоторный гипертрофический ринит

Вазомоторный ринит — симптомы:

Внимание: Вся информация о болезни Вазомоторный ринит носит исключительно информационный характер. Только врач может поставить правильный диагноз!

Врачи, занимающиеся диагностикой и лечением болезни Вазомоторный ринит в Сургуте:

Кашапова Юлия Маратовна

Запись пациентов: +7(3462)99-30-30

Кожедуб Анастасия Петровна

Запись пациентов: +7(3462)99-30-30

Хайретдинова Елена Аркадьевна

Запись пациентов: +7(3462)960-860

Клиники, занимающиеся лечением и диагностикой в Сургуте:

Медлайн Сургут

Время работы:
пн-пт 8:00-20:00
сб-вс 8:00-17:00

Запись пациентов: +7(3462)99-30-30

Новая клиника

Время работы:
ежедневно 7:30-20:00

Запись пациентов: +7(3462)960-860

Сопутствующие услуги:

Сопутствующая диагностика:

Категории

Информация

Информация получена из открытых источников и ответственность за её достоверность «Доктора мне» не несёт. Отзывы являются оценочными суждениями их авторов и не имеют отношения к редакции сайта. Ответственность за достоверность отзыва несёт его автор. Запрещено любое использование материалов сайта без письменного разрешения администрации. Информация не может быть использована для замены непосредственной консультации с врачом или принятия решения о применении лекарственных средств.

Структура

Каталог

Посещаемость

Copyrights ©2014-2020: Медицинский портал Доктора мне!

+18. Обращаем Ваше внимание, что информация на сайте носит ознакомительный характер

источник

Стоит ли откладывать операцию при вазомоторном рините?

Вазомоторный ринит – заболевание назальной (носовой) полости без основных признаков воспаления. Симптомы затрудненного дыхания, постоянной заложенности носа доставляют ощутимый дискомфорт пациентам. Отоларингологи для начала рекомендуют консервативное лечение сосудосуживающими и гормональными каплями. Однако длительное течение болезни не оставляет иного выбора, кроме хирургического лечения. Операция при вазомоторном рините — это нелегкая задача для врача, требует специальной подготовки, особенно в области анатомии.

Операция при вазомоторном рините

Симптомы и диагностика заболевания

В первое время признаки вазомоторного ринита схожи на банальный насморк. По прошествии 1-2 месяцев болезни, у пациентов нарушается сон и появляется слабость. Взрослые с детьми вынуждены дышать через рот днем и ночью. Выделяют следующие симптомы вазомоторного ринита:

  1. заложенность носа, периодическая или круглосуточная. Особенностью является то, что при смене положения головы ощущение заложенности одной половины назальной полости переходит на другую.
  2. Затрудненное дыхание вынуждает пациентов дышать ртом. Ночью наблюдаются приступы апноэ (остановка дыхания на 5-15 секунд).
  3. Ринорея (выделения из носа) чаще связана с аллергической формой, когда реакция сосудов на раздражитель проявляется обильной секрецией прозрачной жидкости.
  4. Ночной храп у детей и взрослых.
  5. Усталость, головные боли, низкое давление.
  6. Слезотечение, светобоязнь, боль в глазах появляются в случае аллергии.

Осмотр отоларинголога с помощью риноскопа указывает на отечность тканей, серозные выделения, искривление носовой перегородки. Диагноз в таком случае устанавливают на основе анамнеза, жалоб и объективного осмотра. Эндоскопия помогает исследовать труднодоступные места назальной полости. Рентгенография и СКТ применяются, когда подозревается опухоль или гнойные осложнения ринита.

Консервативное лечение

Для предупреждения развития вазомоторного ринита нужно бороться с причинами, которые вызывают патологическую реакцию. Устраняют контакт с пылью, растениями и загрязненным воздухом. В сложных случаях больной вынужден покинуть место жительства, сменить климат. При реакции на холод нельзя купаться осенью в речках и озерах, пить холодную газировку.

Родственники часто рекомендуют лечить ринит в домашних условиях. Для этого применяют сосудосуживающие капли Ринонорм, Санорин, Називин. Однако воздействие препаратов дольше 10 дней вызывает привыкание. Таким образом, для стойкого эффекта необходимо постоянно повышать дозу.

Гормональные капли и спреи используют для лечения аллергического вазомоторного ринита. После недельного курса насморк исчезает, если только получилось избавиться от раздражителей. В период, когда насморк перестают лечить препаратами, затрудненное дыхание может возобновиться. Этот рецидив считают показанием к операции.

Оперативное лечение

Отоларингологи рекомендуют хирургическое лечение при вазомоторном рините только в крайнем случае. Неэффективная консервативная терапия, течение болезни больше 3 месяцев, появление ночных апноэ и образование полипов служат показанием к операции. ЛОР-врач после обследования назначает время хирургического вмешательства. В отоларингологии выполняют следующие операции при вазомоторном рините:

  1. вазотомия (конхотомия).
  2. Гальванокаустика.
  3. Лазерная коагуляция.
  4. Ультразвуковая или диатермокоагуляция.
  5. Коррекция искривленной перегородки носа.
  6. Эндоскопическое удаление полипов.

При вазотомии или конхотомии выполняют рассечение слизистого слоя назальных раковин. Разрезом достегают надкостницы, выделяют и коагулируют сосуды. Под действие прибора подпадают не только артерии, но и вены. Именно они, расширяясь, поддерживают отек и цианоз тканей.

Такая операция проходит в стерильных условиях операционной. Для обезболивания пользуются местной анестезией. Процедура длится 10-15 минут, а потери крови не наблюдается вовсе из-за внедрения в работу современных коагуляторов. Через 3-4 часа после процедуры пациенты идут домой, но врач назначает повторный осмотр на следующий день.

Читайте также:  Чем лечить вазомоторный ринит носа

Эндоскопическое лечение

Малоинвазивные методы широко применяются не только в абдоминальной хирургии, но и в отоларингологии. Современные аппараты показывают качественное видео, которое передается на экран монитора. В стерильных условиях операционной можно удалять полипы. Такие манипуляции выполняются под общим наркозом.

Положение больного на спине с запрокинутой головой. В носовой ход заводят эндоскоп, осматривают новообразование. К полипу или опухоли подводят наконечник коагулятора и аккуратно иссекают в пределах здоровых тканей. После операции симптомы болезни проходят, пациент дышит свободно, быстро возобновляет активность и восстанавливает сон.

Гальванокаустический метод основан на прижигании высокой температурой слизистой оболочки носа. Такой способ наиболее эффективен при гипертрофии эпителия. Под местной анестезией, с помощью раскаленной металлической дуги, коагулируют верхние клеточные слои. На месте проведения манипуляции образуется соединительная ткань. Гипертрофия и заложенность носа исчезают, возобновляется носовое дыхание.

Лазер и септопластика

Лечить вазомоторный ринит лазером становится привычным занятием для врачей, несмотря на высокую цену процедуры. Этот метод используют для коагуляции поверхностных сосудов, эпителия и мышечного слоя. Лазерный луч высокой силы концентрируют на определенном участке и разрушают нужные слои слизистой. Преимуществами метода считают бескровность, быстроту выполнения, стерильные условия. Эта манипуляция вылечила многих пациентов, которые целиком избавились от трудного носового дыхания. Цена манипуляции от 10000 рублей за первую процедуру, обычно последующее лечение стоит несколько дешевле.

Септопластику или коррекцию искривления носовой перегородки выполняют эндоскопическим доступом. В носовой ход проводят камеру, орошают слизистую анестетиками. Затем лазером воздействуют на хрящевую часть перегородки, выжигая сосуды и эпителий. Стенка истончается, а на 7-10 день выравнивается и обрастает соединительной тканью. Этим методом отоларингологи вылечили тысячи пациентов, которые страдали на постоянную заложенность носа, нарушение сна и ночные апноэ.

Выводы

Следует помнить, что септопластику при вазомоторном рините можно сделать, предъявив полис ОМС. А вот соглааться на операцию в государственной клинике или выбрать частные компании — дело каждого пациента. Практика доказала, что риски получить послеоперационные осложнение невелики. Необходимо обращать внимание на оснащенность ЛОР-отделения, которое вы хотите выбрать для проведения манипуляции. Именно наличие современной аппаратуры и грамотных хирургов говорит об истинном престиже больницы.

Какой вид операции более рационален именно при ваших особенностях патологии расскажет отоларинголог. Доктор определит как избавиться от ринита с минимальными последствиями. Не отказывайтесь от стационарного лечения, ведь цена халатности может быть сликом высока. Относитесь к здоровью ответственно.

источник

Как проводится прижигание слизистой носа лазером?

Лазерная вазотомия (коагуляция)

Вазотомия носовых раковин проводится для уменьшения слизистой оболочки носовых ходов. Лазерная коагуляция как бы выпаривает сосудистую сетку , которая находится между выстилающим эпителием и костной тканью.

ЛОР врач проведёт пациенту хирургическое вмешательство при насморке, перешедшем в хроническую стадию и спровоцировавшего развитие гипертрофии слизистой оболочки носа.

Целью лазерной вазотомии является:

  1. Вернуть человеку дышать так как и задумано матушкой природой, Носом!
  2. Избавить от медикаментозного ринита (сосудосуживающих капель), аллергического и вазомоторного ринита.

Главное правило убедиться в ходе исследования, что причиной нарушения дыхания являются увеличенные носовые раковины, а не искривлённая перегородка носа к примеру.

Для лечения исскривлённой перегородки рекомендуем воспользоваться статьями: лазерная и эндоскопическая септопластики.

До и после лазерной вазотомии

Что такое лазерная вазотомия (коагуляция)?

Лазерная вазотомия (коагуляция) нижних носовых раковин – это прижигание слизистой оболочки носовых ходов при помощи лазерного луча, который направляется на всю область поражения, выпаривая патологические клетки.

Она проводится при непроходимости носовых ходов, при развитии новообразований или спаек. По статистике, чаще всего хирургическая операция проводится при выпирании оболочки носовых раковин и образовании полипозных спаек, которые разрастаются в виде вазомоторного ринита. Этот метод хирургического лечения снижает риск инфицирования носовых ходов.

Вазомоторный ринит является заболеванием хронического вида, в процессе развития которого происходят изменения в работе сосудов слизистой оболочки носовых ходов, в следствии чего, в носу происходят изменения, провоцирующие затруднённое дыхание.

Показания и противопоказания к проведению операции

Показания к проведению оперативного вмешательства:

  1. Проведение лазерной вапоризации назначают пациентам с хронической формой ринита.
  2. Гипертрофия слизистой носа, которая может быть совместна с ринитом и вызвана постоянным использование сосудосуживающих препаратов.
  3. Длительное использование назальных капель, без которых невозможно достичь свободного дыхания. Хирургическое вмешательство поможет избавиться от зависимости к препаратам и победить медикаментозный ринит.
Читайте также:  Можно ли без операции вылечить вазомоторный ринит

Противопоказания к лазерной редукции:

  1. Острое респираторное заболевание на момент оперативного вмешательства.
  2. Нарушение свёртываемости крови.
  3. Наличие менструации у женщин на момент проведения операции.

к содержанию ↑

Подготовка к операции

Врач даёт рекомендации на консультации

Перед проведением лазерной конхотомии носовых раковин
специалист назначает пациенту консультацию, в ходе которой он объясняет пошаговое проведение оперативного вмешательства и о возможных последствиях.

Женщины перед лазерной деструкцией ограничиваются в проведении косметологических процедур и не используют декоративную косметику в течение нескольких дней.

Также назначает ряд диагностических исследований и сдачу необходимых анализов. После чего назначает повторную консультацию с определением даты и времени проведения лазерной коагуляции. Пациентам запрещается употреблять лекарственные средства, способствующие разжижению крови и употреблять алкогольную продукцию. к содержанию ↑

Ход операции

Перед тем как сделать лазерную дезинтеграцию пациенту измеряют артериальное давление, ещё раз объясняют ход предстоящей процедуры. В частных клиниках могут предложить надеть одноразовую одежду.

  1. Перед лазерной деструкцией пациенту необходимо раздеться до трусов, одеть халат, бахилы и проследовать в операционную.
  2. Врач успокаивает пациента. При сильном волнении может предложить лёгкие седативные средства.
  3. Укладывает пациента с приподнятым головным концом. В процессе операции важно не выполнять даже малейшего движения, поэтому пациент должен изначально занять удобное для всего тела положение. На глаза надевается повязка, руки и ноги по желанию могут быть зафиксированы бинтами. Если и произошёл небольшой ожог, то не переживайте, он сойдёт через неделю.

Анестезия в нос перед лазерной вазотомией

Прикосновение лазером к нижней носовой раковине

Врач смотрит на монитор с помощью эндоскопа и управляет лазером

Преимущества лазерной вазотомии

После проведения оперативного вмешательства, тугая тампонада носовых ходов не проводится. Лазерная вазотомия не вызывает кровотечений. Операция проводится при помощи запаивания и прижигания сосудов, их разрыв не происходит.

При хорошем течении лазерной коагуляции по времени занимает не более 10 минут, оставляя после себя 1-2 ранки не более 1-2 мм.

По данным статистических исследований, после проведения лазерной коагуляции излечение и восстановление работы слизистой оболочки носовых раковин происходит в девяносто шести случаях из ста проводимых операций.

Реабилитационный период

Выполняйте в точности рекомендации врача

Период реабилитации после проведения лазерной вазотомии носовых раковин длится не дольше одной недели. После окончания операции пациент находится под контролем специалиста пол часа, и отправляется домой.

Факт! У большинства пациентов дыхание восстанавливается через 3 дня.

В домашних условиях запрещено вести активный образ жизни, делать наклоны, посещать жаркие места, парные, бани и сауны, а также употреблять алкогольную продукцию, способную поднять артериальное давление, разогнать по сосудам кровь и вызвать носовое кровотечение.

Запрещено! Использование сосудосуживающих капель в период восстановления после лазерной вазотомии. Этим вы запустите обратный процесс и вся операции сведётся на нет.

Врач назначает использование назальных спреев способных регенерировать ткани, а так же закапывание оливкового и персикового масла. В индивидуальных случаях пациенту могут быть назначены дополнительные манипуляции.

Последствия лазерной вазотомии

Как и любая хирургическая операция, лазерная конхотомия носовых раковин способна развить некоторые патологические изменения при несоблюдении рекомендаций оперирующего специалиста:

  1. Атрофия слизистой оболочки носа. Эта патология влечёт за собой нарушение работы и функционирования слизистого эпителия. При проведении лазерной вазотомии носовых раковин наблюдается крайне редко.
  2. Воспалительный процесс. Также наступает при проведении дезинтеграции крайне редко. Лазерный аппарат и хирургический инструментарий подлежат дезинфекции и имеют стерильную поверхность.
  3. Снижение или полная утрата обоняния. Такая патологическая особенность временная. Она связана с наличием отёка мягких тканей после проведения оперативного вмешательства.
  4. Чувство заложенности носа и затруднённого дыхания. В редких случаях эти проблемы не проходят после проводимой лазерной конхотомии, в связи с аллергической реакцией или повторной гипертрофией.

к содержанию ↑

Стоимость проведения лазерной вазотомии определяется следующими критериями:

  1. Первичная диагностика
  2. Используемая анестезия
  3. Квалификация хирурга
  4. Популярность клиники
  5. Географическое месторасположение города, где проводится операция

Цена варьируется от 10-25 тысяч рублей.

Видео проведения лазерной вазотомии (коагуляции, деструкции, конхотомии) нижних носовых раковин

источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector