Меню

Очаг молочницы в кишечнике симптомы

Молочница кишечника: симптомы

Возбудители столь популярного заболевания – молочницы, способны поражать любые слизистые оболочки человеческого организма – ротовой полости, половых органов, оболочки глаз, кишечника и других. Также при создании подходящих условий для жизни они заселяют кожные покровы. Сегодня более детально остановимся и рассмотрим причины заболевания важной слизистой – кишечника, обсудим лечение, симптомы и диагностику, возможные осложнения и профилактические меры.

Что такое кандидоз кишечника?

Молочницу кишечника относят к инфекционным заболеваниям, которое провоцирует превышенное количество условно-патогенных микроорганизмов ­ – дрожжеподобных грибков рода Candida. Грибки проживают в организме каждого здорового человека в приемлемом необходимом количестве. Но если начинают воздействовать определённые факторы (о них поговорим ниже), грибковые агенты приступают к бесконтрольному размножению и бурной жизнедеятельности. Возбудители молочницы поражают как тонкую кишку, так и толстую. При этом человек ощущает болезненность в брюшной полости, изменения в стуле. Стоит отметить, что молочница ведёт к нарушению всасывания пищи, которая поступает в организм. В итоге наблюдается много негативных последствий, к примеру:

  • наблюдается анемия и нехватка витаминов;
  • плохо всасываются полезные вещества.

Эти факторы представляют собой причину ухудшения общего самочувствия больного, и могут стать причиной усложнённого течения болезни. Дрожжеподобные грибки поражают полностью всю слизистую оболочку кишечника, но чаще всего страдают такие кишки:

  • сигмовидная;
  • 12-перстная;
  • поперечная ободочная;
  • прямая;
  • восходящая ободочная.

Как проявляется молочница кишечника?

Молочница кишечника симптомы проявляются в чётко выраженной форме, причём их существует больше, чем достаточно. Если инфекция распространяется на тонкий кишечник, молочницу можно распознать по изменению характера стула:

  • его консистенция становится жидкой,
  • цвет обретает розоватый оттенок,
  • присутствуют белые творожистые хлопья.

Количество кала за день иногда достигает восьми — десяти литров. Если грибки основываются в толстом кишечнике, человек страдает запорами, в его каловых массах присутствует много крови. Частота позывов к опорожнению и количество стула останется прежним (от 8 до 10 литров).

Молочницу кишечника можно узнать по частым вздутиям, повышенным образованиям газов, рвотам, схваткообразным болям в подреберьях справа и слева, а также в нижней части брюшной полости. Грибки рода Кандида не сидят на месте, потихоньку размножаются и вызывают изжоги, икоты, головокружения, головные боли, отказ от приёмов пищи, быструю потерю массы тела. Среди других наблюдаются такие симптомы:

  1. Бледность кожи, прыщи, угри. Не исключаются различные иные типы дерматита кожных покровов.
  2. Сердечные боли, слабость в мышцах, быстрая усталость во время физических нагрузок, повышение температуры тела.
  3. Нарушение сна, раздражительность, состояние вялости, слабости.

Кишечный кандидоз чаще всего настигает людей, проживающих в жарких странах, где уровень влажности постоянно является превышенным. К примеру, такие условия созданы:

  • в африканских странах – в Ботсване, Намибии, Нигерии;
  • в азиатских странах – в Турции, Ираке, Таиланде, Китае;
  • на юге Америки – в Бразилии, Перу, Аргентине.

Обратите внимание, что заболеть способен любой: и ребёнок, и взрослый, и человек преклонного возраста.

Почему развивается молочница кишечника?

Очень часто развитию грибковых инфекционистов способствуют ранее перенесённые заболевания, как кандидозный хейлит (поражение кандидами губ), кандидоз желудка, ротовой полости или пищевода. Самой основной причиной заболевания является ослабление иммунной системы, а к этому ведут различные факторы. Давайте их рассмотрим.

  1. Нарушение работы эндокринной системы. В большинстве случаев негативно сказывается наличие повышенного уровня глюкозы в крови – заболевание сахарный диабет. Также молочницу могут вызвать надпочечные опухоли.
  2. Болезни онкологического профиля.
  3. Заболевания аллергического характера. К примеру, бронхиальная астма, отёк Квинке.
  4. ВИЧ-инфицирование, СПИД, грипп, гепатиты форм В, С, Д.
  5. Наличие бактериальных инфекций, которые имеют хроническую форму течения. К ним относятся заражение крови (сепсис), туберкулёз, сифилис.
  6. Послеоперационное состояние.
  7. Нарушение функции кроветворения.
  8. Неправильное и неполноценное питание: отсутствие или малое количество белковой продукции в рационе, употребление спиртных напитков.
  9. Неполадки и болезни желудочно-кишечного тракта.
  10. Иммунодефицит, развитию которого способствовали факторы физиологического характера. Очень часто это стрессовые ситуации, период беременности, переживания.

Кроме вышеперечисленных причин, человек способен самостоятельно вызвать кандидоз кишечника. Зачастую это происходит при самолечении инфекций неправильными препаратами. Приведём пример неверной терапии: если человека беспокоит простое недомогание, он прибегает к помощи антибиотических лекарств. При этом говорит, что здоровое состояние возвращается очень быстро, от симптоматики не остаётся и следа.

Диагностика кандидоза кишечника

Чтобы установить точную картину заболевания необходимо обратиться за помощью гастроэнтеролога или терапевта. Врач обязательно должен назначить различные диагностические методы, с которыми сможете ознакомиться ниже. Стоит отметить, что если грибковая инфекция поселилась в толстом кишечнике, больному рекомендуется сходить на консультацию к проктологу.

Лабораторное обследование

Анализ кала. Цель метода – установить количество вредных микроорганизмов – грибков рода Candidaв в каловых массах. При молочнице показатель составляет более 1 тысячи КОЕ/г. В то же время количественный показатель полезных и требуемых для организма бактерий (к примеру, лакто- и бифидобактерий) значительно уменьшается. В лабораторных условиях проводят посев и устанавливают конкретного возбудителя инфекции, его чувствительность к антимикотикам (лекарственным противогрибковым средствам). Также при молочнице в кале присутствует много эритроцитов и слизи.

Анализ крови (ОАК). В крови увеличивается показатель лейкоцитов и скорости оседания эритроцитов, понижается гемоглобин. Нормальный показатель гемоглобина – от 120 до 160 г/л, а при молочнице он может составлять меньше ста. Любые из вышеперечисленных изменений говорят о наличии воспаления в организме человека, о лёгкой стадии малокровия, которое могло произойти из-за ухудшения всасывания питательных компонентов в ЖКТ, и являются фактом потери большого количества крови. С помощью анализа крови также устанавливают количественный показатель иммуноглобулинов, который даёт понять активность кандид. Превышенный показатель является признаком молочницы.

Анализ мочи (ОАМ). Этот анализ позволит определить продукты жизнедеятельности грибка рода Кандида.

Микроскопия

В качестве материала для этого вида обследования выступают каловые массы и рвотные массы. Специалистам удаётся найти в них клетки, которые разбились путём почкования на группы двух форм – круглые, овальные. Нити псевдомицелия являются частью сформированных групп.

Обследования с помощью инструментария

  • Врачи могут назначить эндоскопическое исследование – колоноскопию, которая даёт возможность определить, в каком состоянии находится толстая кишка, точнее её слизистая. При любых нарушениях на кишечных стенках обычно отмечается налёт белого цвета, язвочки, полипы.
  • В последние годы большой популярности набирает эндоскопический метод – ФГДС. Фиброгастродуоденоскопия даёт возможность узнать о состоянии 12-перстной кишки, желудка и пищевода человека. Для специалистов не составит труда распознать грибковую инфекцию. Она проявляется в виде налёта белого цвета, по консистенции похожего на творог. При удалении налёта на кишечной стенке виднеются язвочки и эрозии.

Что представляет собой серологическое обследование?

Метод полимерной цепной реакции (ПЦР), а также иммуноферментный анализ (ИФА) дают возможность определить в сыворотке крови превышенный титр неких антител, вырабатываемых условно-патогенными микроорганизмами – дрожжеподобными грибками Candida.

Какие существуют виды молочницы кишечника?

Заболевание может протекать в разных формах, все зависит от причины, послужившей размножению инфекции. Первая форма молочницы кишечника является инвазивная. Характерной её особенностью является поражение грибковыми агентами кишечной слизистой. При ином кандидозе – неинвазивном, грибки Кандида в больших количествах паразитируют в просвете кишечника. Инвазивная форма встречается намного реже, её очень сложно вылечить.

Часто обладатели инвазивной формы – люди, у которых присутствует ВИЧ-инфекция, болезни онкологического характера, прошедшие лечение цитостатическими или глюкокортикостеродными препаратами. Фокальный кандидоз не может быть отдельным самостоятельным заболеванием, поэтому проявляется как осложнение язв двенадцатиперстной кишки и желудка. Перианальный кандидоз развивается как патология кожного покрова, расположенного в области ануса.

Как лечить молочницу в кишечнике?

После того как врач ознакомится с результатами анализов, он составляет план лечебной терапии, благодаря которой будет уничтожена симптоматика болезни и удастся вернуть к здоровой жизни микрофлору кишечника. Лечение состоит из трёх этапов:

  1. Изначальная цель терапии – уничтожение грибков Candida.
  2. Затем следует комплексное лечение. Заключается оно в улучшении работы кишечника, укреплении состояния иммунной системы, налаживании микробиоценоза.
  3. Цель третьего этапа – правильное диетическое питание.

Если грибки очень активно размножаются, доктора назначают пациентам антимикотические лекарства. Противогрибковые препараты выписывают в зависимости от результатов проведённых обследований.

Лечение неинвазивного кандидоза

Терапия заключается в приёме лекарств, нацеленных на уничтожение грибков в кишечном просвете, которые не оказывают системного влияния (не поступают в кровь). Популярными и эффективными являются Нистатин, Натамицин, Леворин, противогрибковые препараты полиенового ряда.

Лечение инвазивного кандидоза

Диффузный кандидоз эффективно лечится лекарствами, которые всасываются в общий кровоток. Иногда доктора назначают принимать антибактериальные средства, поскольку они уничтожают условно-патогенных представителей, проживающих в кишечнике. Запомните, что параллельно с приёмом антимикотиков и антибактериальных лекарств доктор обязан назначить пробиотики (полезные бактерии). Они нормализуют работу кишечника и дают возможность привести микрофлору в порядок. Немалую важность играет улучшение работы пищеварительной системы. В этом случае на помощь приходят:

  • ферментные препараты;
  • лекарственные средства, способствующие нормальной работе моторики желудочно-кишечного тракта.

Правильное питание

Употребляемые продукты не должны провоцировать размножение условно-патогенных микроорганизмов, то есть препятствовать их бурной деятельности. Организм больного требует много витаминов и микроэлементов, белков, умеренного количества углеводов и жиров, ежедневного употребления клетчатки – свежих овощей и кислых фруктов. При любом виде кандидоза следует ограничить продукцию, которая содержит большое количество простых углеводов. Итак, к запрещённым продуктам при молочнице относятся:

  • спиртные и сладкие газированные напитки;
  • любые мучные и дрожжевые изделия;
  • сахар и мёд;
  • все кондитерские изделия, поскольку в них содержится большое количество глюкозы (к примеру, торты, шоколад, пирожные, до боли любимые конфеты);
  • сладкие фрукты (сливы, виноград);
  • картофель, сахарная свёкла, кукуруза;
  • соусы, уксус;
  • сухофрукты, сыры с плесенью.

Что рекомендуется включать в рацион?

Как известно, источником белков является мясо. При молочнице лучшими видами мяса являются – куриное, баранье, индюшиное и говяжье. Приготовление следует осуществлять на пару, путём отваривания или запекания. С помощью таких же методов нужно готовить рыбу, в состав которой входит много белков и полезных жиров.

Читайте также:  Свечи против молочницы в одно применение

Отдавайте предпочтение следующим овощам: капусте, помидорам, луку, зелени, сельдерею. Правильное питание при молочнице очень важно, поэтому можно разнообразить рацион грецкими орехами, яйцами, семечками подсолнечника. Способствовать уничтожению грибков и восстановлению микрофлоры также будут кефир, натуральные несладкие йогурты. Из круп рекомендуются те, в составе которых отсутствует глютен – рисовая крупа, гречка. Если говорить о масле, лучше выбирать оливковое и льняное.

Как лечатся по-народному?

В народе к эффективным противогрибковым средствам относят:

  1. Чеснок. На протяжении суток рекомендуют употреблять около трёх зубчиков. Постепенно количество увеличивают до восьми или десяти. Отличным и эффективным вариантом является салат из моркови и чеснока. Если вам доктор разрешит такой метод лечения, стоит ничего не пить за час до еды. Потом на протяжении такого же промежутка времени отказываются от питья после еды.
  2. Отвар на основе ромашки, зверобоя. В стакане кипятка настаивают столовую ложку выбранной лечебной травы около двадцати минут. Выпивают приготовленный отвар примерно три раза в день.
  3. Способствует уничтожению вредных грибков Кандида корень хрена. Он может дополнять различные блюда вашего рациона.

Не забывайте, что самолечение опасно, поэтому при первых признаках кишечного кандидоза следуйте в больницу к специалистам. Если вышеизложенный материал не содержит ответа на ваш вопрос, не переходите на другие сайты, задайте его нашему врачу!

источник

Симптомы молочницы кишечника у взрослых и детей

Кишечный кандидоз вызывается дрожжевыми грибками из семейства Кандида, которые поражают слизистую оболочку тонкой и в большей степени толстой кишки. Чаще всего именно у детей встречается молочница в кишечнике, симптомы которой имеют свою специфику и разнообразие.

Данные возбудители наблюдаются практически повсеместно: в почве, на овощах, мебели, фруктах и, конечно, в человеческом организме. У здорового человека условно-патогенная флора присутствует в состоянии природного баланса в половых органах, полости рта и ЖКТ, при этом, не вызывая каких-либо жалоб или вреда.

При определенных условиях, в частности при иммунодефиците различной степени тяжести, грибы начинают активно размножаться и вытеснять лакто- и бифидобактерии из кишечной трубки. Многие медики кандидоз кишечника считают разновидностью дисбактериоза и лечат его соответствующими препаратами.

Симптомы кандидоза кишечника у женщин

Первые симптомы кандидоза кишечника у женщин проявляются в появлении дискомфорта и чувства тяжести в животе, позже присоединяется и умеренный болевой синдром.

Так как происходит инвазия грибков в стенки тонкой и толстой кишки, то жидкость начинает пропотевать в полость кишечной трубки в большом количестве, что подтверждается появлением сильной диареи. Сам стул жидкий, с белесоватыми хлопьями и кислым запахом.

Воспаление в кишечнике всегда сопровождается чрезмерным газообразованием и как следствие – метеоризмом. Женщина также будет ощущать спазмы в желудке или кишечнике, особенно после употребления пищи. Нередко больные жалуются на чувство неполного опорожнения кишечника после акта дефекации и императивные позывы в туалет.

Со временем появляется бессонница, снижение аппетита, гипергидроз в ночное время, что еще в большей степени ухудшает общее самочувствие пациентки. Из внекишечных признаков выделяют аллергические дерматозы, стоматиты и угревую сыпь.

Такое осложнение, как эрозивный энтероколит встречается редко и в основном характерно для ВИЧ-инфицированных людей. Значительно чаще развивается эксикоз и анемия вследствие выраженной диареи и нарушенного кишечного всасывания.

Признаки кишечной молочницы у мужчин

Наиболее характерные симптомы кандидоза кишечника у мужчин:

  • учащенный разжиженный или полностью жидкий стул с резковатым кислым запахом;
  • ощущение тяжести в желудке;
  • постоянное чувство неполного опорожнения при дефекации;
  • выраженное вздутие в животе;
  • болевые ощущения во время акта дефекации;
  • частое появление спастических болей, которые только усиливаются после приема любой еды;
  • нередко в стуле можно обнаружить примесь белесоватых «творожистых» вкраплений или хлопьев, слизи и иногда – крови (при образовании эрозий и язв на слизистой кишечной трубки, раздражение которых провоцирует развитие кровотечения);
  • возможно снижение либо полное отсутствие аппетита, раздражительность и слабость;
  • также часто обнаруживается акне, местные или генерализованные аллергические высыпания, например, в виде крапивницы.

Как проявляется недуг у детей?

Заподозрить заболевание помогут некоторые специфичные симптомы молочницы кишечника у детей. Если говорить о новорожденных детях, то они становятся беспокойными и раздражительными из-за кишечных колик и болей в животе. Могут отказываться от груди либо часто прерываться во время кормлений, так как молоко и любая другая еда усиливает болевой синдром.

Затем родителей начинает беспокоить частый жидкий стул. Если нормальное количество испражнений у здорового ребенка не должно превышать шести раз, то при молочнице кратность дефекаций может достигать 8-10 за сутки. В каловых массах при этом макроскопически обнаруживается слизь и «творожистые» вкрапления. Появление прожилок крови свидетельствует о наличии эрозий и кровоточащих язв, что характерно для тяжелого течения инфекции.

Так как у ребенка снижен аппетит, и он с калом теряет много жидкости, то в итоге снизится масса тела, которая наоборот должна в норме нарастать. Кожа при этом будет сухой и бледной. При пальпации живота врач обнаружит спазмированные петли кишечника и урчание.

Патогмоничным проявлением служит появление болезненных и гиперемированных бугорков на наружном анальном сфинктере, которые также могут быть покрыты белесоватыми налетами.

Ввиду незрелости иммунной системы грибковая инфекция может достаточно быстро распространяться и проникать в системный кровоток, что чревато выраженной интоксикацией, вплоть до сепсиса. Также слизистая кишечника ребенка тонкая и ранимая из-за чего легко появляются язвы, которые могут осложниться перфорацией с последующим перитонитом.

При появлении каких-либо тревожных проявлений со стороны поведения или выделительных органов, необходимо немедленно обратиться к педиатру для уточнения диагноза и рациональной терапии.

Как научиться определять анальный грибок вовремя?

Чтобы своевременно заподозрить анальный кандидоз, следует знать ранние признаки молочницы в кишечнике:

  • ощущение дискомфорта при дефекации;
  • позже этот симптом сменяется болью;
  • ложные позывы в туалет;
  • выраженный анальный зуд;
  • перианальный грибковый дерматит в виде гиперемии, высыпаний и густых белых налетов;
  • в дальнейшем присоединяется расстройство стула и боль в животе;
  • у детей будет регистрироваться отставание в массе тела и росте.

источник

Кандидоз кишечника: симптомы, признаки, лечение взрослых и детей. Диета при кандидозе кишечника

Непременное условие формирования этого недуга – сокращение защитной функции организма, поскольку нормальный показатель иммунитета может прекрасно пресекать размножение таких грибков. Сегодня будут описаны причины, симптомы и лечение этого неприятного, а подчас и опасного недуга.

Общие данные

При кандидозе кишечника поражается его слизистая оболочка. И хотя патологические изменения в прямом и переносном смысле лежат на поверхности, тем не менее, диагностика кандидоза является проблематичным вопросом даже для опытных клиницистов.

К сожалению, нет четких критериев определения данного заболевания: клиницисты не могут определиться, на каком этапе грибы еще можно считать сапрофитами (то есть, мирно уживающимися с организмом), а на каком – уже паразитами.


Грибы рода Candida очень широко распространены, не исключая абсолютно здоровых людей популяций в разных регионах Земли – считается, что их носителями является 80% всего населения планеты. Достоверно известно, что кандидозное поражение кишечника практически никогда не наблюдается у людей с нормальным иммунитетом. Это дает все основания поддержать теорию, согласно которой кандидоз кишечника следует рассматривать не с точки зрения заболевания кишечника, а с точки зрения болезней иммунной системы. Поэтому грибы Candida отнесены в отдельную группу оппортунистических инфекций – инфекционных заболеваний, вызванных возбудителями, которые не вызывают болезней, если живут в организме человека с нормальным иммунитетом.

Еще одна проблема касательно кандидоза кишечника заключается в сложности разграничения, где заканчивается кандидоносительство и начинается болезнь. На основе только клинических признаков такого разграничения между фактически пограничными состояниями сделать невозможно – это достигается только с помощью современной диагностической аппаратуры, которая имеется не в каждой клинике.

Для того чтобы можно было с точностью поставить диагноз кандидоза кишечника, нужно, чтобы одновременно определялись три диагностических критерия:

  • факторы риска;
  • изменение морфологии слизистой оболочки кишечника, подтвержденное во время эндоскопического обследования;
  • рост колоний на питательных средах.

Если в посевах выявлены грибы рода Candida, но два других диагностических критерия отсутствуют, но назначение противогрибковых препаратов считается неправильным (как минимум, поспешным).

Заболевание у ребенка и грудничка

Заболевание протекает одинаково у младенцев и новорожденных. Кандидоз желудочно-кишечного тракта наблюдается, прежде всего, у лиц с ослабленным иммунитетом, особенно у ребенка с ВИЧ-инфекцией или первичным иммунодефицитом. Грибок может быть причиной хронической диареи.

Обычно у грудничка и ребенка старшего возраста возникает глоссит (воспаление языка) или стоматит, которые являются первыми признаками расстройства. Патология развивается после применения антибиотиков широкого спектра действия или как следствие иммунодефицита.

Глоссит характеризуется сливочными или творожистыми белыми бляшками, которые могут быть болезненными и кровоточить при соскабливании.

Кандидозный эзофагит следует подозревать у детей с ослабленным иммунитетом. Симптомы включают дисфагию (нарушение приёма пищи) и боль при прохождении пищи. Риск эзофагита повышен у младенцев, принимающих противоаллергенные препараты.

При расстройстве распространена потеря веса и аппетита, замедление психомоторного развития.

Новорожденные с очень низким весом при рождении подвергаются более высокому риску возникновения болезни. К факторам, увеличивающим шанс патологии, относятся: широкое использование антибиотиков широкого спектра действия, предыдущие инфекции крови или язвенный энтероколит.

Причины

Снижение иммунитета – кардинальная причина возникновения кандидоза кишечника.

Было выявлено, что, в свою очередь, ухудшение иммунных реакций, провоцирующее кандидоз, зачастую наблюдается при таких располагающих факторах, как:

Читайте также:  Как понять есть у тебя молочница или нет

OLYMPUS DIGITAL CAMERA
возрастное (или физиологическое) снижение иммунитета (у новорожденных и пожилых);

  • выраженный стресс;
  • период беременности, в ряде случаев – лактации (кормления грудью);
  • врожденные формы иммунодефицита;
  • синдром первичного иммунодефицита;
  • онкологические заболевания (в частности, во время проведения химиотерапии);
  • аллергические заболевания;
  • аутоиммунные системные заболевания;
  • тяжелые хронические болезни;
  • длительная терапия некоторыми антибиотиками;
  • резко сниженное употребление белков и витаминов.
  • Молочница в кишечнике у женщин

    У женщин кандидоз чаще возникает во влагалище. Причины и механизм возникновения заболевания такой же – грибы активизируются под действием неблагоприятных факторов. Патологические процессы в половых органах могут распространяться на слизистую кишечника благодаря анатомически близкому расположению. Из-за характерных выделений из половых путей (белого цвета и творожной консистенции) заболевание получило второе название – молочница.

    Похожие симптомы возникают и при грибковом поражении кишечника. В кале наблюдаются белые вкрапления, беспокоит зуд анального отверстия и боли в животе. Дисбактериоз кишечника часто вызывает изменение баланса влагалищной микрофлоры и наоборот, так как чрезмерно активные возбудители легко проникают через соприкасающиеся стенки двух органов. Проблема также характерна для периода беременности, когда изменяется гормональный фон женщины.

    Развитие заболевания

    На данный момент выделены две формы кандидоза:

    • неинвазивная (грибок находится на поверхности слизистой оболочки кишечника);
    • инвазивная (грибок внедряется вглубь кишечных тканей).

    Неинвазивная форма кандидоза кишечника

    В большинстве клинических случаев встречается неинвазивная форма – грибок, образно говоря, прекрасно себя чувствует без внедрения в ткани и в этих условиях находит возможности для размножения, роста и жизнедеятельности.

    Помимо угнетения общего иммунитета, выделены еще два фактора, которые способствуют возникновению неинвазивной формы заболевания – это:

    • дисбактериоз;
    • смешанная патогенная кишечная инфекция (как пример – грибково-протозойная, грибково-бактериальна и так далее).

    Такие условия истощают местные защитные реакции кишечника, и грибы рода Candida начинают усиленно размножаться на внутренней поверхности кишечника, не внедряясь вглубь слизистой оболочки. Процесс развивается бесконтрольно – за короткое время образуется большое количество новых грибов, которые готовы дать жизнь следующим грибам.

    Процесс усиленного размножения грибов параллельно сопровождается:

    • выделением специфических грибных ядов (токсинов);
    • образованием токсических продуктов ферментации из-за действия на поверхностные клетки слизистой оболочки кишечника.

    Действие грибных токсинов следующее:

    • сперва они раздражают слизистую оболочку кишечника;
    • затем провоцируют усиление дисбиоза (иными словами, выводят из равновесия симбиотическую систему кишечника, в состав которой входит сапрофитная микрофлора кишечника и которая перестала быть сбалансированной при патогенном действии грибов рода Candida);
    • через некоторое время у пациента формируется микотическая аллергия (повышенная чувствительность организма к грибам и продуктам их жизнедеятельности). Это способствует еще большему угнетению иммунных реакций организма;
    • в конечном результате развивается вторичный иммунодефицит (морфологическая и физиологическая недостаточность защитных барьеров кишечника).

    Инвазивный кандидоз кишечника

    При инвазивном кандидозе причины и развитие заболевания несколько иные. В его развитии играют роль:

    • ослабление местного иммунитета;
    • снижение уровня общего иммунитета;
    • уже имеющиеся патологические изменения со стороны слизистой оболочки кишечника.

    В этом случае происходит следующее:


    грибы рода Candida очень тесно прилипают к поверхностным эпителиальным клеткам кишечника;

  • затем они постепенно проникают в толщу слизистой оболочки кишечника, рассовывая пласты клеток;
  • непосредственно во время процесса проникновения грибы превращаются в нитчатую форму;
  • как только наступило выраженное угнетение клеточного иммунитета, грибы проникают в кровеносное русло и по сосудам распространяются практически по всему организму – развивается так называемый висцеральный кандидоз (в первую очередь при нем поражаются печень и поджелудочная железа).
  • Возникновению висцерального кандидоза существенно способствуют:

    • полное отсутствие нейтрофилов, которые являются одной из форм лейкоцитов;
    • поздние стадии СПИД.

    Самозаражение

    Что касается самозаражения, здесь основную роль играют погрешности гигиенических мероприятий. Особенно это актуально для женщин.

    Дело в том, что анатомически вход во влагалище расположен достаточно близко от анального отверстия. А мы знаем, что дрожжеподобный грибок входит в состав микрофлоры кишечника.

    В этом случае, если не уделять должного внимания гигиене наружных половых органов, даже самые мощные противогрибковые препараты решат проблему лишь на время.

    Симптомы кандидоза кишечника

    Различают три клинические формы кандидоза кишечника – это:

    • неинвазивная;
    • инвазивная фокальная (или очаговая);
    • инвазивная диффузная.

    Наиболее часто встречающаяся разновидность кандидозного поражения кишечника – неинвазивная. Она наблюдается в около 33,3% всех случаев кишечного дисбиоза.

    Так как грибы не проникают в толщу слизистой оболочки, они массово накапливаются в просвете кишечника, где начинают вырабатывать токсины в большом количестве. Те, в свою очередь:

    • оказывают выраженное местное действие на слизистую оболочку кишечника;
    • всасываясь, распространяются по всему организму и оказывают общее токсическое действие.

    Симптоматика неинвазивного кандидоза кишечника довольно умеренная. Признаки, которые выявляются, это:

    • умеренные проявления интоксикации на фоне общего удовлетворительного состояния больного;
    • дискомфортные ощущения в животе, которые нельзя назвать болями;
    • метеоризм – вздутие живота, плохое отхождение газов;
    • неустойчивый стул – периоды нормального опорожнения сменяются поносом.

    Из-за влияния скопившихся в кишечнике токсинов сенсибилизация (чувствительность) организма повышается, у пациентов развиваются различные фоновые аллергические заболевания.

    По своим клиническим проявлениям неинвазивная форма кишечного кандидоза перекликается с синдромом раздраженного кишечника, с которым ее часто путают, поэтому вынуждены проводить между ними дифференциальную (отличительную) диагностику.


    Инвазивная фокальная форма – это поражение кандидозом отдельных участков (фокусов) кишечника. Чаще всего проявляется на фоне язвенной болезни 12-перстной кишки или неспецифического язвенного колита. Если течение этих двух заболеваний затянулось, и они не реагируют на препараты, составляющие стандартные схемы лечения, то можно заподозрить, что они осложнились кандидозом кишечника. В данном случае грибок поражает места изъязвлений. Его находят в локациях, где нарушен покровный эпителий – при этом в окружающих (даже близких соседних) тканях и в других отделах кишечника грибок не выявляют. Специфической клиники нет, наблюдаются только симптомы основного заболевания. Из-за отсутствия симптомов диагностировать инвазивную фокальную форму кандидоза кишечника без дополнительных методов исследования невозможно. Частички грибов (псевдомицелий) выявляют случайно при исследовании под микроскопом биоптатов (фрагментов тканей), которые во время эндоскопического обследования или оперативного вмешательства были взяты по поводу какого-то другого органического заболевания желудочно-кишечного тракта.

    В отличие от инвазивной фокальной разновидности инвазивная диффузная форма кандидоза кишечника проявляется бурно, так как грибы поражают большую площадь слизистой оболочки кишечника. Главные признаки этой формы заболевания следующие:

    • тяжелое общее состояние пациента;
    • выраженная длительная интоксикация, сопровождающаяся перманентной (постоянной) гипертермией (повышением температуры тела);
    • выраженные боли по всему животу (из-за обширности поражения кишечника грибом);
    • постоянно возникающий понос;
    • похудание пациента;
    • кровь в испражнениях;
    • признаки поражения других внутренних органов – в первую очередь, печени, желчного пузыря, желчевыводящих путей, поджелудочной железы и селезенки. Наблюдаются тошнота, рвота, отрыжка с горьким привкусом, нарушение отхождения газов и так далее.

    Если эту форму кишечного кандидоза выявляют случайно, то необходимо заподозрить:

    Симптоматика

    Симптомы кандидоза кишечника неспецифичны. Главным проявлением заболевания становится выраженная болезненность в животе. К другим признакам кандидоза относят:

    • частое вздутие живота;
    • тяжесть в области эпигастрия;
    • болезненные спазмы, развивающиеся после еды;
    • понос (запор не характерен);
    • повышение температуры тела до 37,5 градусов;
    • нарушение аппетита;
    • содержание в каловых массах гной и крови;
    • творожистые выделения в области анального отверстия с характерным неприятным запахом;
    • отсутствие облегчения после опорожнения кишечника;
    • болезненный акт дефекации;
    • ложные позывы к опорожнению кишечника;
    • высыпания на кожных покровах тела.


    Кандидоз кишечника сопровождается довольно сильными болями
    Важно! По мере ухудшения состояния больные могут жаловаться на беспричинную усталость, нарушение сна, а также появление кожных патологий, например, дерматитов.

    При отсутствии адекватного лечения происходит усиление симптоматики. Грибок кишечника распространяется, и чаще всего поражаются половые органы и ротовая полость. При развитии молочницы половых органов наблюдается специфическая симптоматика. Это творожистые влагалищные выделения с характерным кислым запахом, сильный зуд, жжение, боли при мочеиспускании и половом акте, у мужчин моча становится мутной.

    При тяжелом течении отмечается нарушение менструального цикла, не исключено развитие вторичного бесплодия. При выходе грибка в ротовую полость – кандидозный стоматит – на поверхности ее слизистых поверхностей формируется белый налет, который на начальной стадии легко удаляется при помощи стерильной салфетки.

    Диагностика


    Несмотря на то, что кандидоз кишечника в большинстве случаев проявляется рядом клинических признаков, в большинстве случаев его диагностика затруднительна, так как симптомы или неспецифичны, или проявляются на фоне других заболеваний, симптоматически «сливаясь» с ними. Также проблематика выявления возбудителя кишечного кандидоза заключается в отсутствии чувствительных методов диагностики (как в образцах тканей, та и в кале). Поэтому диагноз ставят только после привлечения всех методов диагностики – расспрашивания больного о жалобах, выяснения анамнеза (истории) заболевания, физикальных, инструментальных и лабораторных методов исследования.

    Данные физикального обследования нередко скудные:

    • при осмотре выявляется бледность кожных покровов, белый налет на языке и похудание пациента;
    • при пальпации (прощупывании живота) определяется болезненность в основном в областях, пограничных с околопупочной зоной;
    • при перкуссии (простукивании) живота возможен звонкий «барабанный» звук в случае метеоризма;
    • при аускультации живота (прослушивании фонендоскопом) на фоне метеоризма возможно ослабление кишечных шумов.

    Результаты некоторых методов диагностики прямого подтверждения диагноза кишечного кандидоза не дают – но их применяют для того, чтобы исключить другие заболевания кишечника (диагностика методом выключения). К таким «исключающим» методам относятся:


    обзорная рентгеноскопия и –графия органов брюшной полости;

    Из методов диагностики, которые позволяют непосредственно выявить признаки поражения внутренней оболочки кишечника, используют эндоскопические методики. Во время них зонд со встроенной оптикой вводят в кишечник через рот или прямую кишку и проводят визуальное исследование слизистой оболочки кишечника. Это такие методы, как:

    • фиброскопия – исследование тонкого кишечника;
    • колоноскопия – осмотр толстого кишечника.
    Читайте также:  Как часто возникает молочница при беременности

    Специфических эндоскопических признаков кишечного кандидоза нет (фрагменты грибов можно обнаружить только под микроскопом), но его можно заподозрить по косвенным признакам:

    • при неинвазивном диффузном поражении кишечника будут определяться участки катарального воспаления;
    • при инвазивной диффузном поражении кишечника будут выявлены небольшие множественные язвы и некротически измененные участки слизистой оболочки кишечника.

    Во время эндоскопического обследования в разных участках кишечника делают отпечатки слизистой и проводят биопсию (забор фрагментов слизистой кишечника) – их исследуют под микроскопом на наличие грибов. Следует помнить, что даже такой метод не является на 100% достоверным, так как псевдомицелий грибов может отсутствовать и в кишечных отпечатках, и в отщипнутых во время биопсии тканях.

    Лабораторные методы исследования, которые привлекают для подтверждения кандидоза кишечника, это:

    • анализ кала на дисбактериоз – про наличие кандидоза кишечника будет сигнализировать смешанная микрофлора, в составе которой выявляются, помимо грибов рода Candida, кишечная палочка, клебсиеллы и некоторые разновидности стафилококков. Если выявлено 1000 так называемых колониеспособных единиц, результат исключает носительство грибов и сигнализирует о развивающемся кандидозе кишечника.
    • бактериологическое исследование кала – посев испражнений и последующий анализ выросших колоний. Такое исследование проводят для идентификации возбудителя, а также определения его чувствительности к антимикотическим препаратам.

    Бытовой путь передачи

    Молочница также может передаваться бытовым путем. Речь идет о том, что коварный грибок, в силу особенностей своего строения, способен прикрепляться к различным полимерным материалам и таким образом «путешествовать» во внешней среде.

    На какие бытовые предметы чаще всего попадает кандида? В основном, это предметы личной гигиены, например мочалки и губки для мытья тела, кусковое мыло, гигиенические прокладки и тампоны.

    Передается ли молочница через полотенце? Передача грибка посредством постельного белья, полотенец, одежды (в частности нижнего белья) не исключена. Учитывая «любовь» кандиды к высокой влажности, достаточно часто можно встретиться с ней в общественной бане, сауне, бассейне.

    Вопреки довольно распространенному мнению, разговор о половом пути передачи молочницы гениталий можно считать закрытым – кандидоз не передается половым путем.

    Проведенные исследования говорят о том, что около половины женщин с хронической молочницей вообще не ведут половую жизнь; в то же время лечение половых партнеров заболевших женщин с целью профилактики рецидивов болезни также не дает эффекта.

    С учетом этих данных, кандидоз гениталий был исключен из числа инфекций, передающихся половым путем. Но, несмотря на это, половые контакты в разгар кандидоза следует ограничить и использовать при этом барьерные средства контрацепции (презерватив).

    Лечение кандидоза кишечника

    В основе лечения кандидоза кишечника лежат:

    • излечение болезни, на фоне которой возник кандидоз кишечника;
    • коррекция нарушенного иммунитета;


    применение противогрибковых средств (антимикотиков);

  • назначение противомикробных препаратов;
  • использование эубиотиков (препараты, содержащие живую микрофлору, в норме проживающую в кишечнике человека);
  • дезинтоксикационная терапия;
  • пищеварительные ферменты;
  • сорбенты;
  • спазмолитики;
  • анальгетики.
  • При неинвазивных разновидностях кандидозного поражения кишечника применяют так называемые нерезорбтивные противогрибковые препараты. Они плохо всасываются в кишечнике, а значит, способны накапливаться и максимально воздействовать на возбудителя, находясь в просвете пораженной кишки. Целый ряд таких антимикотиков зарекомендовал себя с лучшей стороны, так как они имеют ряд ценных преимуществ в сравнении с другими противогрибковыми средствами:

    • у них не выявлены побочные действия;
    • они не угнетают нормальную сапрофитную микрофлору кишечника, необходимую для его нормального функционирования;
    • привыкание к таким препаратам не развивается – поэтому нет опасения при их длительном применении, если течение кандидоза кишечника затянулось.


    Одни из самых популярных препаратов данного ряда – нистатин и натамицин.

    Противомикробные препараты назначают, чтобы подавить патогенные бактерии, которые активизируются при дисбиозе, спровоцированном кишечным кандидозом.

    Эубиотики нужны, чтобы в состоянии дисбиоза стимулировать рост и развитие полезной сапрофитной микрофлоры кишечника, угнетенной в условиях дисбиоза.

    Пищеварительные ферменты, спазмолитики и обезболивающие препараты используют в качестве симптоматического лечения.

    Если у пациента наблюдается диффузная инвазивная форма кишечного кандидоза, его госпитализируют в стационар. В основе терапии — назначение антимикотиков, которые способны быстро всасываться в кишечнике и проявлять системное (на уровне всего организма, а не только кишечника) противогрибковое действие.

    В случае развивающихся симптомов интоксикации и обезвоживания (в частности, при поносах и рвоте) применяют внутривенное капельное введение инфузионных растворов. Используют:

    • солевые растворы и электролиты;
    • белковые препараты;
    • компоненты крови (свежезамороженю плазму).

    В случае усиленного газообразования и плохого отхождения газов больному ставят газоотводящую трубку, а также назначают препараты, стимулирующие деятельность кишечника (прозерин).

    Где проходить лечение

    В том случае, если кандидоз поразил значительную часть организма, требуется постоянное нахождение в стационаре под наблюдением врачей. Любые изменения состояния больного должны фиксироваться и предаваться анализу, так как только подобным образом можно составить общую картину о протекании болезни и темпах ее лечения.

    Лечится такой тип, как правило, особыми препаратами и капельницами, которые человек без соответствующего медицинского образования вряд ли сможет применить в домашних условиях, не принеся себе дополнительный вред. Такие меры вызваны необходимостью срочного попадания препарата в кровь, для более скорого усвоения и победы над мучительным недугом.

    Очень часто врачи применяют препараты, стимулирующие иммунную систему. Их особенность в том, что простому человеку нельзя приобрести их в аптеке даже по подробному сопроводительному рецепту врача. Применить их в домашних условиях просто не представляется возможным без наличия специального оборудования и хорошего специалиста.

    Профилактика

    Главный постулат, на который следует опираться при профилактике кандидоза кишечника, это укрепление иммунитета. Актуальными остаются все общепринятые методы:


    прием витаминокомплексов и минералов курсами 2 раза в год – оптимально весной и осенью;

  • сбалансированное питание – каждую неделю в рационе человека должны быть мясо, рыба морепродукты, калий-содржащие продукты (бананы, картофель), кисломолочные продукты, зеленый чай;
  • физиопроцедуры, способствующие закаливанию – обливание, обтирание, хождение босиком;
  • избегание стрессов;
  • налаженный режим работы, отдыха, сна, половой жизни.
  • Для поддержания нормальной кишечной микрофлоры необходимо:

    • питаться разнообразно;
    • ограничивать употребление простых углеводов;
    • употреблять достаточное количество клетчатки (в натуральном виде и в случае необходимости – в виде аптечных препаратов);
    • употреблять пробиотические продукты, которые стимулируют рост сапрофитной флоры в организме – в первую очередь, это лук (репчатый и порей), чеснок, артишоки и бананы.

    Также необходимо предупреждать, а в случае возникновения – вовремя лечить заболевания кишечника, провоцирующие дисбиоз, и хронические болезни других органов. Особенное внимание следует уделять иммунодефицитным состояниям и аутоиммунным системным болезням.

    В группе риска по возникновению кишечного кандидоза находятся пациенты с ВИЧ и выраженными заболеваниями эндокринной системы, перенесшие химиотерапевтическое лечение и терапию кортикостероидными гормонами. Такие больные требуют постоянного регулярного обследования на предмет заболевания кандидозом кишечника.

    Что это такое?

    В человеческом организме обитают как полезные, так и вредные микроорганизмы. Благодаря сбалансированному их количеству пищеварительная система функционирует нормально, а сам пациент чувствует себя хорошо. Но баланс бактерий в организме может нарушиться, в результате чего микрофлора кишечника начнет пополняться патогенными микроорганизмами, в частности грибами рода Кандида. Это может происходить под воздействием различных факторов.


    Нарушение микрофлоры кишечника


    Опасность грибка Кандида

    Грибы размножаются очень активно, в результате чего в крови пациента или на стенках кишечника начинают скапливаться вредные токсины, которые негативно воздействуют на состояние всего организма (ухудшается работа пищевода, снижаются защитные функции). При заражении токсинами пациент испытывает общую слабость, недомогание, проблемы с дефекацией и так далее. Нередко активность болезнетворных микробов приводит к развитию воспалительных процессов, возникают болезненные ощущения. Со временем грибы могут распространиться и на другие внутренние органы, ухудшая их состояние. Как правило, от грибов страдает мочеполовая система.


    Культура гриба Candida albicans


    Строение дрожжевых грибов

    Прогноз

    Прогноз для здоровья сложный – кишечный кандидоз, чтобы быть излеченным, требует усилий, времени и глубоких знаний лечащего врача.

    Если у пациента выявлена диффузная инвазивная разновидность кандидоза кишечника, прогноз становится серьезным из-за возможности генерализации процесса (распространения на еще не пораженные участки кишечника и на весь организм в целом). При такой форме заболевания прогноз усложняется тяжелыми хроническими фоновыми патологиями.

    При неинвазивной и инвазивной фокальной формах кандидоза кишечника прогноз более благоприятный, но для благополучного исхода требуется своевременное выявление болезни и начало лечения.

    Ковтонюк Оксана Владимировна, медицинский обозреватель, хирург, врач-консультант

    (49 голос., средний: 4,71 из 5)

    Похожие записи
    Билиарный сладж: причины, признаки, лечение, профилактика
    Кишечная колика у взрослых и детей: симптомы и лечение

    Проведение лабораторного анализа

    После того как вы посетите кабинет врача с подозрениями на дисбактериоз или другие патологии кишечника, он, скорее всего, назначит проведение комплексного лабораторного анализа. Эта процедура нужна для выявления спор дрожжевых грибов в кале пациента. После сдачи материала сотрудники лаборатории помещают его в специальную среду обитания. Со временем активность грибов повышается и они начинают размножаться. Это приводит к тому, что объединения микроорганизмов можно увидеть даже без использования микроскопа.


    Проведение комплексного лабораторного анализа

    Существуют и другие анализы, позволяющие определить наличие патогенных микроорганизмов, например, лабораторный анализ крови на антитела кандиды и уровень иммуноглобулина. Жизнедеятельность грибов можно обнаружить и в моче, поэтому врачи нередко назначают своим пациентам проведение общего анализа мочи.


    Для людей с чувствительностью к плесени и дрожжевым проблемам, контролировать потребление конкретных продуктов исключительно важно

    На заметку! Если каловые массы плохо смываются в унитазе, постоянно плавая на поверхности воды, это может свидетельствовать о наличии грибка в кишечнике. В таком случает тоже нужно обратиться к врачу для диагностического обследования.


    Здоровый кал, как правило, опускается на дно унитаза, в то время как нездоровый кал плавает в воде и даже поднимается на поверхность

    источник

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

    Adblock
    detector