Меню

Обязательно ли делать цистоскопию при цистите

Цистоскопия – что видят урологи

Список постов:

Цистоскопия – что видят урологи

Уролог Шилов Максим Владимирович

Цистоскопия это осмотр внутренней поверхности мочевого пузыря с помощью специального оптического прибора. Цистоскоп с микрокамерой вводится через мочеиспускательный канал и позволяет врачу своими глазами увидеть, что же происходит внутри.

Несмотря на то, что современное оборудование позволяет провести эту процедуру с минимальными неприятными ощущениями, у пациентов часто возникают вопросы: действительно ли так необходимо выполнить это обследование, можно ли обойтись без него и т.д. В этой статья я собрал несколько реальных изображений слизистой мочевого пузыря , полученных при проведении цистоскопии, чтобы продемонстрировать, насколько разными могут быть выявленные проблемы и как цистоскопия помогает определится с диагнозом и лечением.

Показания для данной процедуры определяет врач. Цистоскопия проводится:
— при часто повторяющихся циститах, несмотря на адекватную терапию и нормальные анализы мочи после лечения;

— жалобах на нарушения мочеиспускания при нормальных показателях анализов мочи;

— обнаружении примеси крови в моче: как видимой глазом (макрогематурия), так и выявляемой только по анализам мочи (микрогематурия);

— упорном длительном течении хронического цистита несмотря на адекватную антибиотикотерапию при сохраняющемся повышенном уровне лейкоцитов в моче (под прикрытием антибиотиков);

— для контроля после оперативного лечения (через 3 месяца);

— обнаружении по УЗИ мочевого пузыря различного вида образований и подозрении на онкологию.

При проведении цистоскопии может быть сделана биопсия слизистой мочевого пузыря . Биопсия выполняется во всех случаях пролиферативного цистита, подозрении на метаплазию, интерстициальный цистит. Благодаря биопсии можно точно исследовать структуру и клеточный состав измененной ткани, для постановки точного диагноза. Биоптаты берутся только из измененной слизистой, их количество определяется количеством типов изменений слизистой оболочки.

В зависимости от увиденной картины, врач выбирает адекватную тактику лечения. Некоторые состояния, которые можно выявить с помощью цистоскопии:

1. Кистозный цистит. Цистоскопия позволяет точно диагностировать проблему благодаря видимым изменениям. После установки диагноза лечение проводится инстиляциями лекарственными составами.

2. Полипоидный/буллезный/папиллярный цистит. Лечение медикаментозное, в некоторых случаях более эффективна лазерная абляция слизистой мочевого пузыря.

3. Инкрустирующий цистит. Цистоскопия позволяет увидеть участки измененной ткани слизистой. Для лечения удаляется измененная ткань.

4. Метаплазия слизистой мочевого пузыря. Выполняется лазерная абляция слизистой.

5. Эмфизематозный цистит. Довольно редкая патология, лечится медикаментозно, с помощью инстиляций.

Цистоскопия является рутинным методом при обследовании пациентов с различными патологиями мочевыделительной системы и переносится достаточно легко. На просторах интернета можно найти негативные отзывы о цистоскопии, но чаще всего эти отзывы связаны с несовременным оборудованием, либо с недостаточным обезболиванием или несоблюдением техники процедуры.

Для наименьшей травматизации слизистых уретры и мочевого пузыря, перед процедурой вводится специальный гель с Лидокаином — Катеджель, это значительно уменьшает болезненность при проведении процедуры. Так как обследование выполняется на современном оборудовании, с использованием анестетика, оно проходит без выраженных болезненных ощущений.

В норме может быть учащение мочеиспускания, небольшие рези при мочеиспускании, следы крови в моче, которые проходят в течение 1-2 суток.

В нашем центре цистоскопия проводится в отделениях на ул. Гастелло 22, Б.Сампсониевском пр. 45 и ул. Коллонтай 4.

источник

Хронический цистит или лейкоплакия мочевого пузыря?

«Доктор, меня замучил этот цистит! И чем я уже только не лечилась…»

Такую или подобную фразу часто слышит каждый практикующий уролог, причём не только из уст молодых девчонок, легкомысленно щеголяющих в коротких юбках в любую погоду; но и от солидных дам, достаточно серьёзно относящихся к своему здоровью.

Проблема воспалительных заболеваний нижних мочевых путей у женщин с каждым годом становится всё актуальней и требует поиска других решений, чем назначение банального «Фурагина».

Почему так происходит? Давайте попробуем разобраться.

Конечно, цистит (воспаление мочевого пузыря) – проблема, в основном, женская. У мужчин встречается достаточно редко и, как правило, связана с мочекаменной болезнью, аденомой простаты, стриктурой уретры или другими заболеваниями мочеполовой сферы. То есть на «пустом месте» не возникает.

У женщин же, кроме анатомических особенностей (короткий и широкий мочеиспускательный канал, непосредственная близость половых путей) есть целый ряд предпосылок для развития этого заболевания, начиная с функциональных и заканчивая поведенческими.

К первым можно отнести склонность женского организма к проблемам с кишечником (запоры, синдром раздражённой кишки и т.д.), участившийся, в последние годы, дисбаланс гормональной регуляции (нарушение менструального цикла, состояния пре- и постменопаузы, рецидивирующий дисбактериоз влагалища) и т.д..

Вторая группа причин – это, конечно, дань цивилизации и современному образу жизни. Здесь и частая смена партнёров, рецидив и хронизация инфекций, передающихся половым путём, и самолечение по интернету, влияние рекламы различных гигиенических средств, действие которых далеко не всегда соответствует заявленным результатам, и многое другое.

Отдельно хочу остановиться на проблеме нерационального лечения банального цистита, приводящей к тому, что эта болезнь становится Вашим «спутником» если не на всю жизнь, то очень на долго. Ведь как оно обычно бывает: проснувшись утром, почувствовав боль внизу живота и частое с резью мочеиспускание быстро бежите в ближайшую аптеку, где добрая «аптекарша», ссылаясь на свой жизненный опыт, рекомендует купить и попринимать, например, Фурагин. Выпив несколько таблеток, на завтра, почувствовав себя хорошо, пачка Фурагина засовывается на какую-нибудь полку кухонного шкафчика и пребывает в забвении до следующего раза, через месяц, два, три, год; у кого как. Но всё равно к «целебной пачке» возвращаются практически все. Ситуация повторяется. Периоды ремиссии сокращаются и, в конечном итоге, Вы понимаете, что безупречно действующий ранее препарат не приносит даже облегчения симптомов, не говоря уже о полном выздоровлении. И тогда, наконец-то, Вы решаетесь обратиться к специалисту, который, надеюсь, будет грамотным и первым делом назначит бакпосев мочи (анализ мочи на флору и чувствительность к антибиотикам). Через несколько дней, получив результат анализа Вы, даже не имея медицинского образования, понимаете, что выделенный из Ваших мочевых путей микроб абсолютно не убиваем препаратами группы Фурагина. И кто виноват: добрая «аптекарша», порекомендовавшая принимать лекарство не менее 5 дней или Вы, закинув конвалюту в кухонный ящик, как только стало хорошо?!

Вопрос – риторический (сам по себе подразумевает ответ).

Микроб – не дурак. Он – маленький, но умный и хитрый. И то, что его не убивает – делает его сильнее! Именно так и происходит при лечении любых воспалительных заболеваний неправильными дозами антибиотиков в нерегламентированные сроки.

Конечно, по результату бакпосева, профессионал сможет подобрать действенный препарат на адекватный период, но, к сожалению, это лечение так же может не привести к полному выздоровлению, поскольку в мочевом пузыре уже могли произойти определённые изменения, требующие вмешательства посерьёзнее чем таблетки или уколы.

Вследствие длительно протекающих воспалительных процессов, особенно с частыми рецидивами, практически всегда возникают структурные изменения слизистой оболочки мочевого пузыря, которые приводят к неспособности органа противостоять атакам инфекции и даже способствовать развитию злокачественных новообразований.

В этом контексте именно лейкоплакия мочевого пузыря составляет основную долю тех проблем, которую Вам самостоятельно решить не удастся.

Лейкоплакия мочевого пузыря – хроническое заболевание, в основе которого лежит плоскоклеточная метаплазия уротелия (слизистой оболочки мочевого пузыря) и является факультативным предраком (т.е. не обязательно приводящим в перспективе к злокачественному заболеванию, но от этого всё равно не безобидное).

Выявляется примерно у 60% женщин репродуктивного возраста и в 90% при хронических рецидивирующих циститах. И мне, лично, не понятно, почему до сих пор не уделяется должного внимания этой проблеме!?

Этиология заболевания чётко не определена, но основными факторами провоцирующими его развитие считаются ИППП (Инфекции Передающиеся Половым Путём), хронические воспалительные процессы женской половой сферы, дисгормональные состояния, иммунодефицит, хроническая уроинфекция и т.д..

Хронический рецидивирующий цистит провоцирует возникновение лейкоплакии, а затем, уже сама лейкоплакия поддерживает хроническое воспаление в мочевом пузыре. Развивается, так называемый, замкнутый «порочный круг», разорвать который, только приёмом антибиотиков, к сожалению, не получается.

В отечественных и зарубежных протоколах обследования и лечения урологических заболеваний при хронических рецидивирующих циститах чётко прописана необходимость выполнения цистоскопии (эндоскопического исследования мочевого пузыря) именно для установления причины такого упорного течения болезни. И практически всегда обнаруживается уже резвившееся изменение слизистой, зачастую, в виде лейкоплакии.

Действительно, цистоскопия, особенно с биопсией (исследованием удалённого участка стенки мочевого пузыря под микроскопом) является единственным методом подтверждения диагноза. А правильно поставленный диагноз, как учили меня ещё в онкологии, это – залог успешного лечения. Вообще-то, если честно, «опытным глазом» можно поставить предварительный диагноз и без биопсии, но где-же набраться «опытных глаз» на каждый цистоскоп!? Поэтому, настоятельно рекомендую выполнять цистоскопию с эндовидеофиксацией (записью исследования на электронные носители), чтобы состояние Вашего мочевого пузыря мог оценить не только врач, выполнявший процедуру, но и любой другой специалист.

Я, как говорится, «в теме» уже более 20 лет и, не смотря на то, что опыт исчисляется не одной сотней цистоскопий, биопсию беру всегда, если не при первичном исследовании; то во время операции – обязательно.

Если интересно, то именно так выглядит «классическая» лейкоплакия мочевого пузыря при цистоскопии.

Для просмотра видео – дважды кликнуть «иконку» левой кнопкой, затем открыть.

К сожалению, далеко не всегда, лейкоплакия мочевого пузыря выглядит классически и, в большинстве случаев, цистоскопическая картина может ввести в замешательство неопытных урологов. И вот только некоторые варианты этого заболевания.

Как бы то ни было, но эти участки, как я называю, «белёсого моховидного разрастания слизистой» и являются проявлениями лейкоплакии.

Естественно, что такая слизистая оболочка не может выполнять свои функций, основной из которых является защита от проникновения и развития микроорганизмов.

Консервативные методы лечения лейкоплакии мочевого пузыря – неэффективны и, в основном, сводятся к периодическим курсам антибиотикотерапии.

Иногда, надеюсь, из самых добрых побуждений, Вам могут предложить курс инстилляций (заливок лекарственных веществ) в мочевой пузырь.

К инстилляциям у меня отношение неоднозначное. Да, в некоторых ситуациях, они могут помочь, но только не в случае лейкоплакии, а зачастую, приносят только вред. Я, лично, категорически против заливок на основе различных масел (облепихового, шиповникового и т.п.). Ну посудите сами: масло не растворяется и не смешивается с водой, и как оно тогда может воздействовать на постоянно «мокрую» слизистую мочевого пузыря? Кроме того, и здесь не надо иметь больших познаний в физике, любое масло легче воды и для того что бы оно полностью вышло из мочевого пузыря, мочиться надо «стоя на голове», в несвойственной для обычного человека манере!

В подтверждение своих слов, хочу продемонстрировать видео цистоскопии, при которой я удалил из мочевого пузыря уже прогорклое зловонное облепиховое масло через 2 (!) месяца после инстилляции.

Это – инородное тело в мочевом пузыре. Какую пользу оно может принести!? И только представьте, что могло бы произойти, если бы это «лекарственное средство» осталось в организме на год, два, три…!

Надеюсь, убедил, что в лечении лейкоплакии мочевого пузыря ни таблетки, ни «целебные заливки» не помогут. Единственным правильным и действенным способом борьбы с этим недугом являются методы, позволяющие радикально удалить её из органа.

Наиболее распространённым вариантом оперативного вмешательства является трансуретральная электрорезекция (ТУР).

Гораздо реже производиться лазерная коагуляция слизистой мочевого пузыря.

И в том и в другом случае полностью удаляются поражённые участки, давая возможность нарасти новой, способной адекватно выполнять свои функции слизистой.

Я, лично, владея обеими методиками, всё-таки отдаю предпочтение лазерной коагуляции по ряду причин: во-первых – лазерный луч позволяет более точно провести обработку патологических очагов, во-вторых – особенность репарации (заживления) лазерных ожогов, связанная с процессом интенсивного неоангиогенеза (образованием новых кровеносных сосудов), что немаловажно для питания вновь сформировавшейся слизистой и в-третьих – для выполнения электрорезекции через мочеиспускательный канал нужно провести инструмент диаметром минимум 7 мм., тогда как для подведения лазерного излучения достаточно эндоскопа толщиной в 4,5мм. Лишняя травма уретры, уже довольно измученной частыми воспалениями, никому не нужна. И, как показывает практика, 8 из 10 пациенток на следующий день после лазерной коагуляции не предъявляют жалоб относительно мочеиспускания, а заживление лазерных ожогов проходит быстрее и лучше электрических.

Ни в коем случае не хочу принизить результаты электрорезекции и не только по причине отсутствия лазеров во многих лечебных учреждениях и подготовленных к работе на них специалистов. Метод подтверждён хорошими результатами и имеет право сегодня на существование, но, опять-таки, по моему мнению, в связи с развитием медицинских технологий, обречён на постепенное вымирание.

Искренне надеюсь, что, прочитав это и просмотрев, не всегда понятные для непрофессионала, видео Вы узнали кое-что о болезни, возможно, присутствующей внутри Вас, стали чуть-чуть «урологом» и знаете, как вести себя дальше.

В заключении, я хотел бы вернуться к тому с чего начал: наиболее частые вопросы пациентов.

«Доктор, и что, после этой операции я раз и на всегда забуду эту проблему!?»

И я, обычно, отвечаю: «Нет! И ещё раз НЕТ!»

К сожалению, мы лечим следствие, а не причину заболевания. Убрав лейкоплакию, мы не искореняем то, что её вызвало.

И здесь очень многое зависит от Вас! От того, насколько Вам удастся ликвидировать причины, поспособствовавшие развитию болезни.

И поверьте, если Вы распрощаетесь с проблемами, вызвавшими лейкоплакию, тогда избавитесь от неё если не навсегда, то очень надолго!

А я, буду всегда рад помочь Вам и словом и делом!

источник

Цистоскопия: что это такое, подготовка, как делается, противопоказания

Оглавление

Цистоскопия мочевого пузыря – эндоскопическое исследование, то есть визуальный осмотр стенок уретры, мочевого пузыря и выходов мочеточников с помощью оптики с целью выявления патологии. Является диагностической процедурой, однако дает возможность прицельного забора биоматериала (одновременное проведение биопсии) при обнаружении патологических очагов, введения лекарств.

Исследование позволяет не только провести осмотр полости мочевого пузыря, но и оценить функции каждой почки в отдельности по характеру отделяемого из правого и левого мочеточников, так как они открываются в мочевой пузырь и хорошо визуализируются при процедуре; может быть использовано как вспомогательный метод для диагностики простатита, аденомы и аденокарциномы простаты – таким образом медицинские показания для цистографии достаточно широки.

Когда проводится?

Процедура может быть назначена в любом возрасте и является основным методом диагностики при некоторых заболеваниях мочеполовой системы, когда более безопасные методы исследований (ультразвуковое, лучевое, магнитно-резонансное) не дают необходимых сведений, а также при необходимости взятия на гистологическое исследование биоматериала из очагов воспаления/новообразований, инородных тел (получение образцов мочевых камней с целью уточнения их состава для назначения правильного лечения и диеты). При обнаружении конкрементов (камней) небольшие образования могут быть разрушены и удалены с помощью эндоскопа, полипы – удалены и отправлены на анализ.

При наличии язвенных поражений слизистой может быть сделана электрокоагуляция (прижигание) поврежденных участков.

Также возможно получение отделяемого каждого мочеточника с целью оценки функции почек, диагностики воспаления (инфекционное или аутоиммунное, одностороннее или двустороннее). Это особенно важно при планировании операции по удалению одной из почек, когда функциональное состояние оставшейся будет играть решающую роль.

При опухолях и воспалительных заболеваниях простаты цистография мочевого пузыря у мужчин поможет определить распространенность процесса на окружающие ткани, степень и характер вовлеченности мочевого пузыря и уретры в патологический процесс.

Показания:

  • Циститы и уретриты – боль, жжение и рези при мочеиспускании, боли в области пояснично-крестцового отдела позвоночника, частые позывы в туалет при малых порциях выделяемой мочи
  • Опухоли мочевого пузыря – симптоматика схожа с циститом, однако при исследовании мазка из уретры или мочи были обнаружены атипичные клетки
  • Простатиты, аденома и аденокарцинома простаты – частые позывы к мочеиспусканию, ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря, недержание/задержка мочи, никтурия (частые ночные позывы в туалет)
  • Половые расстройства у мужчин (мужское бесплодие) – для оценки состояния семенного бугорка
  • Подозрение на мочекаменную болезнь с локализацией камней в мочевом пузыре – боли и рези внизу живота, затрудненное болезненное мочеиспускание маленькими порциями, ощущение недостаточного опорожнения пузыря, помутнение мочи до белесого оттенка, появление в моче кристаллов солей (кристаллурия)
  • Энурез – ночное недержание мочи (мочеиспускание происходит во сне) при отсутствии психических и неврологических патологий
  • Пиурия – выделение гноя с мочой (появление в жидкости инородных светлых сгустков, помутнение)
  • Гематурия – примеси крови в моче (изменение цвета и прозрачности жидкости, появление кровянистых сгустков) при отсутствии травм
  • Аномалии развития мочеполовой системы или подозрения на них – для оценки объема и формы резервуара и мочевыводящих путей
  • Оценка эффективности лечения

Противопоказания

Противопоказания означают, что цистоскопия в этих случаях показана лишь при неинформативности других методов.

  • Острые воспалительные процессы в мочевом пузыре (острый цистит), уретре (острый уретрит), простате (острый простатит), яичках (острый орхит) – у мужчин, матке и придатках – у женщин, в период лихорадки
  • Кровотечения из уретры неясной этиологии
  • Травмы уретры и мочевого пузыря
  • Нарушение в системе гемостаза (гемофилия)
  • Беременность

Лечение цистоскопией

Несмотря на то, что цистоскопия является диагностической процедурой, с ее помощью, как и с помощью почти всех эндоскопических исследований, можно производить некоторые терапевтические манипуляции:

  • Дробление и выведение небольших конкрементов
  • Удаление полипов, малых опухолей с их дальнейшим исследованием с одновременной коагуляцией раневых поверхностей
  • Коагуляция эрозий и язв утерты, мочевого пузыря
  • Удаление сгустков или инородных тел и восстановление проходимости мочевыводящих путей при обтурации кровью, гноем или небольшими конкрементами
  • Введение лекарственных растворов, промывание пузыря и уретры (промывные воды также собираются на исследование)

Как подготовиться?

Цистоскопия под наркозом потребует заблаговременного (10–12 часов до) отказа от пищи и приема жидкостей (за 3–4 часа), после процедуры потребуется время, чтобы прийти в себя, поэтому не рекомендуется пользоваться личным транспортом и заниматься потенциально опасной деятельностью, требующей концентрации внимания.

Цистоскопия без наркоза не требует никакой особой подготовки: достаточно прибыть натощак, совершив туалет половых органов перед выходом из дома. Перед процедурой опорожнить мочевой пузырь.

Выбор типа анестезии будет зависеть от показаний: цистоскопия под наркозом или «во сне» показана легковозбудимым или психически неуравновешенным пациентам. Наркоз может быть как общим, так и спинальным (чувствительность теряет только нижняя половина тела, от поясницы, сознание сохраняется).

Так как строение мужской уретры несколько сложнее (она до 6 раз длиннее женской), для проведения цистоскопии у мужчин чаще рекомендуют спинальное или общее обезболивание, чтобы устранить болевые ощущения. Также наркоз может быть рекомендован, если предполагается длительное обследование, удаление множественных новообразований или если пузырь испытуемого имеет маленькую (150 мл и менее) емкость.

Как проходит процедура

  • Перед началом диагностики обследуемому выдается стерильный халат, его просят раздеться и лечь на кушетку на спину, согнув ноги в коленях, объясняют, как будет проходить исследование и какие ощущения при этом возникнут
  • Наружные половые органы обрабатываются антисептическими растворами, эндоскоп смазывается глицерином для улучшения скольжения. Мужчинам вводят анестетик в уретру с помощью шприца с резиновой трубкой и с помощью зажима удерживают до начала обезболивающего действия (около 10 минут)

Техника процедуры будет разнится в зависимости от типа инструмента. Выделяют жесткую и гибкую эндоскопию.

  • Жесткая эндоскопия мочевого пузыря проводится с помощью жесткого эндоскопа на длинной (30 см) металлической трубке. Такой эндоскоп хорошо расправляет ткани, упрощая осмотр, однако является более травматичным и доставляет больше дискомфорта испытуемому, особенно мужчинам. Жесткий эндоскоп не применяется при наличии крупных опухолей органов малого таза, беременности. При жесткой цистоскопии в уретру вводится туба эндоскопа и к пузырю подается жидкость, которая одновременно промывает его и расправляет складки слизистой, улучшая визуализацию. Для подведения и отвода жидкости к тубе эндоскопа подключают двухходовой кран, так как при наличии в полости гноя или крови, замутняющих среду, орган перед осмотром необходимо будет промыть. Промывные воды собирают для анализа
  • Гибкая эндоскопия использует гибкий эндоскоп – подвижную тонкую трубку из полимерного материала с оптикой и лампой на конце. Прибор повторяет изгибы тела и потому может легко проникать в труднодоступные места, что делает осмотр достаточно информативным. Такой метод позволяет минимизировать травматизм и свести на нет болевые ощущения при процедуре. В современной диагностике гибкая цистоскопия постепенно вытесняет жесткую

Цистоскопия разным пациентам

Цистоскопия мочевого пузыря у женщин. Как правило, цистоскопия у женщин не вызывает затруднений и не требует общей анестезии, так как женская уретра прямая и короткая (до 5 см). Для обезболивания используется местный анестетик, нанесенный на тубу эндоскопа. Трудности возникают при наличии крупных опухолей матки или поздних сроках беременности, когда матка сдавливает пузырь и меняет его конфигурацию. В этом случае показано применение гибкой эндоскопии. Осмотр во время беременности выполняется только по жизненным показаниям, так как любые вмешательства на органах малого таза могут спровоцировать самопроизвольный аборт.

Цистоскопия мочевого пузыря у мужчин. Уретра мужчины составляет в длину от 17 до 22 см, поэтому осмотр требует особой осторожности и опыта от эндоскописта, особенно на этапе введения инструмента. Во время процедуры в операционной должен постоянно находиться анестезиолог, который сможет обезболить пациента при возникновении у того сильных болей во время процедуры.

Детям цистоскопия мочевого пузыря проводится только гибким детским эндоскопом, который значительно тоньше взрослого, и только опытным диагностом педиатрического профиля.

Последствия процедуры

После прекращения действия анестетика пациенты, как правило, испытывают небольшой дискомфорт и жжение в мочевыводящих путях, усиливающиеся при мочеиспускании (особенно после цистоскопии у мужчин), частые позывы в туалет. После применения жесткого эндоскопа возможно выделение светло-розовой слизи. Чтобы снизить болевые ощущения рекомендуется увеличить количество потребляемой жидкости (что, в свою очередь, снизит концентрацию мочи), применить однократно обезболивающее средство.

Если симптомы не проходят в течение трех дней или к ним присоединяются выделение свежей крови, озноб, лихорадка – необходимо немедленно вернуться в клинику или вызвать врача.

Преимущества проведения процедуры в МЕДСИ:

  • При высокой репутации докторов клиники, цена цистоскопии на уровне средней стоимости услуги в частных клиниках Москвы
  • Территориальная доступность
  • Возможность провести обследование и получить консультацию специалиста в том же филиале до и после процедуры
  • Профилактика и контроль осложнений, госпитализация по желанию или по показаниям в стационар клиники
  • Опытные диагносты с большим стажем, наличие специалистов педиатрического профиля
  • Тактичный персонал, техничное и вежливое обслуживание

Для записи на прием звоните по круглосуточному телефону: 8 (495) 7-800-500

источник

Делают ли цистоскопию при остром цистите

При недержании мочи, выявлении кровянистых выделений, болезненности при опорожнении требуется осмотреть внутреннюю поверхность пузыря. Манипуляцию называют цистоскопия. Ее назначают для уточнения диагноза при клинических симптомах цистита, пиелонефрита, подозрении на рак.

Проведение инструментального исследования назначает уролог для оценки состояния слизистой при хроническом воспалении пузыря. Цистоскопия позволяет выявить небольшой шеечный цистит, своевременно начать лечение, предотвратить размножение патогенной микрофлоры в начале заболевания.

Инструментальное исследование назначают для подтверждения перечисленных ниже предварительных диагнозов у женщин, детей, мужчин:

Врач-уролог о цистите: Не покупайте дорогих препаратов, не все они лечат цистит, я провел исследования и нашел наиболее эффективное и дешевое средство!

  • мочекаменная болезнь;
  • энурез;
  • обнаружение атипичных клеток при анализе мочи;
  • сочетание симптомов молочницы и цистита. Настаивайте, чтобы врач сделал цистоскопию;
  • подозрение на формирование новообразования в простате.

Процедуру нельзя проводить в перечисленных ситуациях:

  • нарушена свертываемость крови;
  • бактериальный анализ мочи выявил возбудителя заболевания;
  • мочевыводящий проход травмирован;
  • простатит или орхит в фазе манифестации.

Перед процедурой проводят специальную подготовку. Она состоит в предварительной сдаче анализов урины и проверке крови на сворачиваемость. Процедуру проводят под местной или общей анестезией.

Во втором случае желудок пациента должен быть свободным от пищи во избежание рвоты. Для предотвращения инфицирования слизистой назначают Монурал. Отменяют противовоспалительные нестероидные средства, разжижающие кровь.

Жесткий цистоскоп — это прямая трубка, которую вводят в уретру и продвигают до вхождения в полость пузыря. Место введения обрабатывают Лидокаином. По указанию врача применяют общую анестезию либо спинальную блокаду. Метод информативен, однако, мочевыводящий канал травмируется. Состояние стенки пузыря врач видит на мониторе.

Ирина, 30 лет: «Только это средство помогло мне при лечении цистита:

Гибкий цистоскоп используют у детей. Процедура почти безболезненна, но ее информативность невысока.

Помимо диагностики, при помощи цистоскопа проводят лечебные операции:

  • Остановка кровотечения.
  • Удаление новообразований.
  • Установление катетеров.
  • Рассечение свища.

В течение часа врач сообщает пациенту точный диагноз и назначает лечение.

Цистоскопия — это метод инструментальной диагностики цистита и сопутствующих заболеваний. Проведение процедуры позволяет быстро поставить точный диагноз и начать своевременное лечение.

Читайте также:  Какие витамины собаке при цистите

Многие годы безуспешно боретесь с ЦИСТИТОМ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить цистит принимая каждый день.

По данным медицинской статистики, число заболеваний мочевого пузыря в России ежегодно увеличивается примерно на 30%. Главный герой этих неутешительных сводок – цистит, болезнь, вызванная воспалением слизистой оболочки мочевого пузыря. Однако все чаще врачи диагностируют и другие заболевания этого органа – мочекаменную болезнь, полипы, кисты, туберкулез, язву, склероз, доброкачественные и злокачественные опухоли.

Вовремя обнаружить заболевание врачам помогают лабораторные анализы, обследование с помощью УЗИ, другие исследования, в числе которых цистоскопия мочевого пузыря. О том, что такое цистоскопия, при каких симптомах она показана и как делают цистоскопию, пойдет речь в этой статье.

Для лечения цистита наши читатели успешно используют CystoBlock. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Мочевой пузырь выполняет две главные функции — принимает мочу из почек и выводит ее из организма. Почему это важно для нашего здоровья. Вместе с мочой человек избавляется от шлаков (отходов), лишней воды, солей и токсинов, полученных в результате болезней или попавших из внешней среды.

Оставайся все это внутри организма – не избежать его отравления и других последствий. Поэтому роль мочевого пузыря чрезвычайно важна.

О том, насколько мочевой пузырь здоров, можно судить по тому, как часто вы ходите в туалет, какой у мочи цвет и запах, больно ли вам при мочеиспускании или нет. Если человек чувствует дискомфорт в области малого таза, наблюдает недержание мочи, кровь в моче, урина имеет темно-желтый цвет и резкий запах или замечает какие-то другие, нестандартные, ситуации — пришло время обратиться к специалисту.

Кроме анализов во избежание серьезных патологий врач может назначить проведение цистоскопии. На сегодня это один из лучших методов исследования мочевого пузыря для постановки диагноза на ранних стадиях развития болезни. К тому же такая процедура позволяет не только диагностировать, но и лечить некоторые виды заболеваний.

Врачи еще в древности мечтали своими глазами наблюдать за работой внутренних органов человека. В начале 19 века итальянский доктор Боццини придумал метод, с помощью которого можно было изучать работу мочевыводящих путей, введя в организм источник освещения.

В 70-х годах этого же столетия немецкий врач-уролог Максимиллиан Нитце усовершенствовал замысел своего коллеги и создал прибор с оптическим устройством и лампочкой на конце. Конструкцию вводили в мочевой пузырь, заполнив его специальной жидкостью. Позже цистоскопия была усовершенствована, расширены и показания к ней.

На практике впервые с помощью цистоскопии был диагностирован рак мочевого пузыря.

Цистоскопия назначается тогда, когда с помощью УЗИ, несмотря на симптомы, не удается обнаружить в мочевом пузыре новообразования, камни и песок, видоизменения или травмы, а также следы воспаления.

Какие симптомы могут стать поводом сделать цистоскопию:

  1. Поражение слизистой оболочки мочевого пузыря из-за ослабления иммунной системы (интерстициальный цистит).
  2. Учащенное мочеиспускание.
  3. Затрудненный или прерывистый отток мочи.
  4. Появление крови в урине.
  5. Непроизвольное мочевыделение.
  6. Хроническая боль в области малого таза.
  7. Наличие в моче нетипичных для нее клеток, обнаруженных в ходе лабораторных исследований.

Часто возникает вопрос — можно ли делать цистоскопию при цистите. Инфекционный цистит, воспаление слизистой мочевого пузыря в активной фазе являются противопоказаниями к проведению цистоскопии. Однако эта процедура назначается, если рецидивы этого заболевания становятся частыми.

Итак, когда другие методы диагностики заболеваний органов мочевыводящей системы не помогли установить точный диагноз или разработать эффективную схему лечения проводят цистоскопию. С ее помощью можно выявить такие заболевания, как:

  • хронический цистит;
  • врожденные аномалии развития и травмы органов мочеполовой системы;
  • мочекаменная болезнь;
  • доброкачественные опухоли;
  • лейкоплакия (образование бляшек на слизистой оболочке мочевого пузыря);
  • антония (нарушение контроля за накоплением и выведением мочи);
  • гематурия (кровь в урине);
  • полипы;
  • туберкулез;
  • язва;
  • закупорка или сужение мочеточников;
  • рак мочевого пузыря.

Врачи Американской ассоциации урологов сделали вывод, что рак мочевого пузыря — болезнь мужчин и пожилых людей. Вероятность развития этого заболевания у представителей сильного пола выше, чем у женщин почти в три раза, а средний возраст больных составляет 73 года.

В большинстве случаев опухоль диагностируют на этапе поражения только внутренних тканей. Почти у 35% пациентов рак не выходит за пределы органа, а у 65% заболевших болезнь поражает ткани, прилегающие к нему. Другие органы этот вид рака редко поражает метастазами.

Такой метод диагностики используется также и в лечебных целях. Она помогает решить следующие проблемы с мочевым пузырем:

  • удалить новообразование;
  • остановить внутреннее кровотечение;
  • провести электрокоагуляцию доброкачественной опухоли;
  • измельчить и вывести камни;
  • устранить закупорку и сужение мочевых путей;
  • ликвидировать врожденные аномалии.

А также для проведения других лечебных процедур с помощью цистоскопии можно установить катетер в мочеточнике и осуществить биопсию тканей мочевыводящих путей.

Цистоскопия в качестве дополнительного метода нередко применяется в таких медицинских направлениях, как проктология и гинекология. Исследованию в данном случае подлежат органы малого таза. Проктологам и гинекологам эта процедура дает возможность диагностировать:

  • злокачественную опухоль сигмовидной и прямой кишки;
  • рак матки и придатков у женщин;
  • рак предстательной железы, гипертрофию, гиперплазию и аденому простаты у мужчин.

Существуют и противопоказания для проведения цистоскопии:

  • циститы и уретриты в активной стадии заболевания;
  • почечная недостаточность;
  • печеночная недостаточность;
  • постинфарктное состояние;
  • стенокардия;
  • пороки сердца;
  • беременность.

Поскольку эта процедура связана с введением специального прибора в организм пациента, больной вправе поинтересоваться, как проводится цистоскопия.

Для цистоскопии используется один из видов эндоскопического оборудования — цистоскоп. На одном его конце находится оптический окуляр (в жестком цистоскопе) или маленькая видеокамера с подсветкой (в гибком цистоскопе), на другом – система управления прибором.

Как делают цистоскопию мочевого пузыря и других органов мочевыводящей системы. Цистоскоп вводится через уретру в мочевой пузырь. С помощью оптического окуляра или мини камеры врач может рассмотреть состояние внутренних оболочек мочеточников или мочевого пузыря, а также с помощью дополнительных инструментов провести лечебные манипуляции и хирургические операции. Продолжительность диагностической цистоскопии составляет 5–30 минут, лечебной – 1–2 часа.

Из-за продвижения цистоскопа по мочевым путям пациенту может быть больно. Поэтому цистоскопия, как любая подобная процедура, проводится под наркозом (общим или местным).

Для снятия болезненных ощущений применяется и эпидуральная анестезия, а обезболить определенный участок помогает гель-анестетик, вводимый в мочеиспускательный канал через катетер. Обезболивающий гель не только уменьшает боль, но и является своего рода смазкой, облегчающей продвижение цистоскопа.

Сегодня в распоряжении врачей имеются два типа цистоскопов – жесткий и гибкий. Поэтому цистоскопия подразделяется на два вида – жесткую и подвижную. Жесткая цистоскопия часто показана женщинам. Их широкая и короткая уретра физиологически более приспособлена для статичного прибора. Делать цистоскопию гибким цистоскопом обычно рекомендуют мужчинам, у которых мочеиспускательный канал вытянут и имеет меньший диаметр, а также детям.

Что показывает жесткая цистоскопия. Как правило, процедура применяется для изучения конкретной «болевой точки» того или иного органа, поэтому не требует перемещения цистоскопа.

С помощью жесткого цистоскопа врач может осматривать органы пациента через специальный окуляр. Таким способом врачи проводят исследования уретры, осмотр и промывание мочевого пузыря, катетеризацию мочеточников.

В набор инструментов для жесткой цистоскопии входят оптические трубки с различными углами обзора, подъемные механизмы, операционные и диагностические переходники, жесткие биопсийные щипцы и другие инструменты в зависимости от комплекта.

Подвижная (гибкая) цистоскопия делается с целью комплексного исследования органа для точной диагностики заболевания. Также она применяется для лечения уже выявленной болезни. Этот способ исследования органов мочевыводящей системы позволяет оценить структуру слизистых оболочек, обнаружить кровотечения, дефекты, травмы и новообразования.

Особенность подвижной цистоскопии – в использовании цистоскопа, на гибком стволе которого расположены видеокамера и осветительный прибор. Металлический шнур, способный менять положение, вводится через уретру и позволяет вывести изображение полости мочевого пузыря и мочеточников на экран.

Перед началом процедуры туда вводится специальный раствор, который позволяет улучшить четкость картинки. Таким образом, врач может детально рассмотреть больной орган, определить проблемную зону и более точно поставить диагноз.

В набор инструментов для гибкой цистоскопии кроме гибких стволов с видеокамерами и осветительными приборами входят телескопические мостики с отклоняющим механизмом и инструментальными каналами, высокочастотные электроды различной конфигурации, электрохирургические петли и ножи, захватывающие и биопсийные щипцы, другие инструменты.

Оба вида цистоскопии также позволяют проводить операции с биопсией, коагуляцией и удалением инородных тел.

Как любое вмешательство в организм человека с использованием анестезирующих медикаментов исследование с помощью цистоскопа требует последующего медицинского наблюдения. Что происходит с пациентом после проведенной цистоскопии, как он себя чувствует и какие могут быть последствия для его здоровья.

Стандартные постпроцедурные симптомы – жжение в мочеиспускательном канале, незначительные боли внизу живота и кровь в моче, которая должна исчезнуть через 1–2 дня. Облегчить состояние помогают обильное питье и теплые сидячие ванны. Если после проведения цистоскопии поднялась температура, следует сообщить об этом врачу.

Причиной повышенной температуры может быть прокол мочевого пузыря или инфекция. Для профилактики инфекционного заражения мочеполовых путей доктор назначает антибактериальные препараты. Принимать обезболивающие лекарства в этот период врачи не рекомендуют. На полное восстановление после проведенной цистоскопии обычно уходит 2–3 дня.

Для лечения цистита наши читатели успешно используют CystoBlock. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Пациенты часто интересуются, может ли быть осложнение после цистоскопии и что делать в таком случае?

Наиболее опасное осложнение – травма уретры в результате неаккуратного ввода цистоскопа. Она может привести к неправильному отводу мочи.

Среди других осложнений, можно назвать:

  • постоянное наличие крови в моче;
  • инфекция в мочевыводящих путях;
  • воспаление почек (пиелонефрит).

К счастью, осложнения после цистоскопии – довольно редкие явления, поскольку эта медицинская процедура давно и успешно практикуется как российскими, так и зарубежными врачами.

Воспаление мочевого пузыря сопровождается болезненными ощущениями и дискомфортом в повседневной жизни. Частые позывы к мочеиспусканию, спастические боли внизу живота и в области поясницы – лишь немногие из характерных симптомов, сопровождающие недуг. Обезболивающие при цистите являются важной составляющей медикаментозной терапии, но необходимо понимать, что только комплексное лечение позволит навсегда избавиться от патологии и сопровождающих ее симптомов. Разберемся в природе болезни, рассмотрим, как быстро снять боль и купировать воспалительный процесс.

В большинстве случаев цистит носит вторичный характер и развивается на фоне хронических патологий мочеполовой системы и почек. Предрасполагающими факторами риска являются:

  • инфицирование после хирургических вмешательств;
  • анатомические особенности мочеиспускательного канала у женщин;
  • сопутствующие заболевания половой сферы;
  • ослабленный иммунитет;
  • сахарный диабет;
  • наличие камней в почках и мочевыводящих путях.

Диагноз устанавливается на основании анамнеза, результатов лабораторных анализов, УЗИ. В отдельных случаях проводится эндоскопическое обследование – цистоскопия.

Главной задачей лечебных мероприятий является быстрое облегчение симптомов цистита, избавление от бактериального возбудителя и профилактика рецидива заболевания. Адекватная терапевтическая схема предполагает применение следующих препаратов:

  1. Антибиотики широкого спектра действия группы фторхинолонов: Монурал, Норфлоксацин, Нолицин, Ципринол, Офлоксацин. Применяются короткими курсами (1–3) дня для купирования острой не осложненной инфекции у пациентов без факторов риска, к которым относится возраст, беременность, наличие в анамнезе других болезней.
  2. Антибактериальные средства пенициллинового, сульфаниламидного и нитруфуринового ряда: Фосмомицин, Амоксиклав, Гентамицин. Используются по показаниям в качестве альтернативной терапии цистита, отличаются высоким профилем безопасности, но требуют более длительного приема – от 5 до 10 дней в зависимости от тяжести состояния.
  3. Спазмолитики и нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Эффективно снимают боли при цистите, расслабляют спазмированные мышцы тазового дна, купируют воспалительные процессы.
  4. Антигистаминные препараты – Тавегил, Супрастин и др.
  5. Иммуномодуляторы как синтетического, так и натурального происхождения: Амиксин, Авонекс, Иммунал, Имудон, Деринат, настойки женьшеня и элеутерококка.

Научный факт! Более 60% пациентов игнорируют комплексное медикаментозное лечение, что приводит к рецидивирующему течению заболевания, функциональному и органическому изменению стенок мочевого пузыря.

Острый цистит сопровождается болевым синдромом и, хотя краеугольным камнем лечебного процесса является прием антибактериальных препаратов. Вопрос: «Как быстро снять неприятные симптомы и сохранить психическое здоровье?» относится к важнейшим задачам на пути избавления от болезни. Следует понимать, что интенсивность и локализация боли при цистите указывает на остроту процессов, происходящих в мочевыводящей системе:

  • По мере распространения воспаления, боли локализуются в поясничном отделе, постепенно охватывая область промежности и анального канала.
  • Боль при мочеиспускании – симптом характерный как для острого цистита, так и для рецидивирующего его течения.
  • Недержание мочи, сопровождающееся спазмами в нижней области живота, наблюдается в осложненных стадиях заболевания.

Поскольку действие антибиотиков обладает накопительным эффектом и проявляется не ранее, чем через несколько суток, важное значение имеет ответ на вопрос: «Как снять боль при цистите?»

Остановимся подробно на обезболивающих средствах, которые позволяют быстро и эффективно снять боль и купировать неприятные проявления цистита.

  1. Комбинированные препараты: Триган-Д, Долоспа Табс, Спазмалгон. В составе средства парацетамол – ненаркотический анальгетик, дицикловерина или питофенона гидрохлорид – обладают холиноблокирующим и расслабляющим гладкие мышцы действием. Выпускаются в таблетированной и инъекционной форме.
  2. Дротаверин (Но-шпа), Папаверин, Никошпан – группа спазмолитических лекарственных средств. Действие направлено на расслабление гладкой мускулатуры и кровеносных сосудов, что способствует безболезненному оттоку мочи и временному облегчению состояния. В комплексе с противовоспалительными и антибактериальными лекарствами эффективно устраняют болевой синдром, отечность слизистой, восстанавливают функцию мочеиспускания.
  3. НПВП, обладающие выраженным противовоспалительным и обезболивающим действием: Кетанол, Нимесулид, Некст, Ибуклин. К лекарственным средствам этой группы необходимо относиться с особой осторожностью.
  4. Ректальные и вагинальные суппозитории используются в рамках комплексной терапии, как обезболивающие при цистите у женщин. Эффективно убирают боли и спазмы, обладают местным антибактериальным, противовоспалительным и антиоксидантным действием. Различают свечи:
  • С папаверином, экстрактом красавки или из косточек красного винограда – эффективны для снятия боли при хронических процессах.
  • НПВП с диклофенаком натрия (Вольтарен, Диклофенак) – предназначены для симптоматической терапии, купирования болей и воспалительных явлений в острых стадиях цистита.

Действие обезболивающих и спазмолитических препаратов проявляется через 20–30 минут после приема и длится 6–8 часов. Симптоматические лекарственные средства используют под контролем врача, не более 3–5 дней. Особую осторожность необходимо проявлять пациентам, страдающим хроническими патологиями сердечно-сосудистой системы, желудочно-кишечного тракта, эндокринными патологиями.

При хроническом течении цистита, снятие боли является первостепенной задачей комплексного лечения. В некоторых случаях – при обоснованных противопоказаниях и резистентности организма к антибиотикам, успешно применяется физиотерапия. Процедуры направлены на обезболивание, расслабление мышечных волокон мочеполовой системы и купирование воспалительного процесса. Рассматривают следующие физиотерапевтические методы:

  • магнитотерапия – основана на действии магнитных полей и широко применяется в реабилитационный период;
  • чрескожная электронейростимуляция (короткоимпульсная электроаналгезия) – оказывает анальгезирующий эффект, усиливает локальный кровоток;
  • электрофорез – действие процедуры направлено на обеспечение доставки лекарства в пораженные участки, устранение отеков слизистой мочевого пузыря и выводящих путей;
  • КВЧ–терапия – основана на влияние электромагнитного поля высокой частоты, прицельно воздействует на очаг болезни и отличается своей эффективностью.

Курс альтернативного лечения составляет от 8 до 15 процедур. Противопоказаниями являются беременность, сердечно-сосудистые и эндокринологические заболевания, воспалительный процесс в стадии обострения, онкология.

Как облегчить боль при цистите в рамках домашнего лечения, если квалифицированная медицинская помощь временно недоступна по ряду причин? Можно придерживаться следующих рекомендаций:

  1. Приготовьте отвар из календулы и ромашки аптечной, взятых в равных пропорциях. Вылейте остывшее до комфортной температуры средство в широкий таз и примите сидячую ванночку. Метод позволяет убрать спастические боли на несколько часов.
  2. Положите теплую грелку на нижнюю область живота или в зону промежности, держите до остывания или ослабления боли.
  3. Как избавиться от симптомов, имеющих бактериальную этологию? Врачи рекомендуют соблюдать питьевой режим и при отсутствии противопоказаний количество жидкости должно стремиться к трем литрам. В течение дня необходимо выпивать отвар из толокнянки (100 мл за 15-20 минут до еды), чай из шиповника, клюквенный сок или морс.

При длительной антибактериальной терапии цистита наблюдается повышение устойчивости микроорганизмов к лекарственным препаратам. Воспалительный процесс в этом случае принимает хроническое течение и плохо поддается воздействию традиционных препаратов. На помощь придут натуральные растительные средства: почечный чай, травяной сбор Бруснивер, а также самостоятельно приготовленные отвары.

1 ст. л. медвежьих ушек (толокнянки) засыпьте в термос, залейте 300 мл кипятка, дайте настояться не менее двух часов. Отвар принимают 4–5 раз день по 50 мл после еды.

1 ст. л. соцветий зверобоя залейте двумя стаканами кипятка. Через несколько часов отвар процеживают и принимают по ¼ стакана три раза.

Уменьшить симптоматические проявления при цистите поможет чай, приготовленный из хвоща полевого, ромашки аптечной и соцветий календулы. Все компоненты берутся в равных пропорциях.

Современная медицина предлагает большое количество лекарственных средств, биологически активных добавок и травяных сборов, доступных по цене широкому кругу потребителей. Важно понимать, что обезболивающие и спазмолитические препараты при цистите предназначены не для системного лечения – их действие направлено на облегчение сопутствующих симптомов: боли и спазмов. Поэтому очень важно своевременное выявление причин цистита и проведение антибактериальной терапии. Но главным условием выздоровления является здоровый образ жизни, соблюдение гигиенических норм и профилактические меры.

  • 1 Анамнез и клиническая картина у женщин и мужчин
  • 2 Лабораторная диагностика
    • 2.1 Анализ крови и мочи
    • 2.2 Анализы мочи по Нечипоренко и правила сбора
    • 2.3 Экспресс-тесты
  • 3 Цистоскопия и другие инструментальные методы диагностики цистита
  • 4 Мазок и другой осмотр у специалистов
  • 5 Лечение болезни

Такое диагностическое исследование, как анализ мочи при цистите поможет идентифицировать заболевание, подобрать адекватное лечение и избежать осложнений. Диагностика цистита и его определение предусматривает и использование других видов обследования, которые направлены на получение точных данных. Какие надо сдавать анализы при цистите, как обнаружить болезнь с помощью инструментальных способов и какие правила подготовки к разным видам анализов?

Воспаление в мочевом пузыре — болезнь, которую подтверждают на основании результатов анализов и/или аппаратного обследования.

Характерным проявлением цистита является скоротечность развития симптоматики, которая вызывает дискомфорт, жжение и рези у больного, при этом появляются все симптомы интоксикации организма. В первые часы обострения цистита начинаются проблемы с мочеиспусканием, оно становится учащенным, болезненным, в то время как объем мочи ограничивается несколькими каплями. При цистите у женщин и мужчин важно подобрать правильную схему лечения. Если болезнь лечить самостоятельно, то высока опасность развития таких осложнений, как воспаление почечных тканей, уретрит, почечная недостаточность.

Анализ крови при цистите сдается при подозрении на развитие воспаления в органах мочевыводящей системы. При этом результаты укажут на увеличение количества лейкоцитов, эритроцитов, повышается показатель уровня СОЭ. Воспаление мочевого пузыря чаще всего диагностируют на основании анализов мочи, в которых показатели лейкоцитов, эритроцитов и других характерных включений будут превышать нормальное значение. При наличии бактерий в моче, урина приобретет мутный оттенок, а на дне емкости образуется видимый осадок. Также в мочевом составе при сильных воспалительных процессах с осложнениями в почках можно увидеть примеси слизи, гноя, запах при этом будет зловонным.

Если подтвержден диагноз цистит у женщин и мужчин, стоит немедленно начать лечение болезни, так как болезнь чаще перетекает в хроническую форму, а при хроническом цистите и частых рецидивах избавиться от симптомов тяжелее.

Анализы урины по Нечипоренко важны в том случае, когда общий анализ мочи указал на существенное отклонение от нормы, они сдаются, когда требуется уточнение диагноза. Показатели мочи при цистите указывают на отклонение от нормы эритроцитов, лейкоцитов и СОЭ в миллилитре мочи. Если отклонение показывает увеличение этих показателей, значит, в организме протекает воспалительный недуг:

  • воспаление почечных тканей;
  • воспаление мочевыводящих органов и мочепротока.

Чтобы данные обследования были точными, за 2−3 дня до процедуры необходимо сесть на щадящую диету, при которой исключают острые и жирные блюда, алкогольные напитки, овощи и фрукты, которые влияют на цвет мочи. Также важно ограничить физические работы и процедуры, которые приводят к обезвоживанию организма. Для анализов потребуется средняя порция мочи, которую надо собрать утром в стерильную тару. Хранить образец можно не более 1,5−2 часа, при условии, что урина будет находиться в холодном темном месте.

Если у человека нет возможности срочно попасть на прием к врачу, важно знать, как определить цистит в домашних условиях при помощи эксперсс-теста. Если в анализе есть патогенная микрофлора и другие нехарактерные включения, тест-полоска покажет изменение цветового индикатора, а, согласно прилагаемому вкладышу с инструкцией, человек сможет сверить данные и определить отклонение от нормы. Такие полоски выявят эритроциты в моче, лейкоциты, белок в моче при цистите тоже будут превышать норму.

Если анализ при цистите указывает на наличие патогенных микроорганизмов, то инструментальные методы помогут более детально диагностировать заболевание и выявить другие причины, которые могут влиять на показатели. Чаще всего для подтверждения или опровержения диагноза применяется цистоскопия при цистите. Данный метод поможет врачу увидеть изменения на внутренних тканях органов мочевыделительной системы, определить степень воспаления и наличие новообразований. Процедура проводится с применением специальной трубки-аппарата — цистоскопа. Это длинная тонкая трубка, оснащенная на конце микрооптикой, которая позволяет врачу видеть все изменения и патологии внутренних органов на мониторе в реальном времени.

Тяжёлые случаи воспаления мочевого пузыря могут потребовать УЗИ или цитоскопии органа.

Инструментальное обследование при цистите у ребенка и взрослого предусматривает проведение УЗИ мочевого пузыря и мочеточников. УЗИ при цистите проводится методом трансабодминального, трансректального и трансуреального обследования. В процессе исследования врач может оценить размеры органов, есть ли на них какие-либо повреждения, правильность форм и очертаний, наличие новообразований различной этиологии. На УЗИ направляют при наличии развития таких симптомов:

  • повышение температуры тела, которую не удается сбить;
  • при проблемах с мочеиспусканием;
  • при остром цистите для определения степени поражения органов воспалением;
  • если результаты общего анализа мочи показали гнойные и слизистые включения;
  • при болях в пояснице, которые сопровождаются высокой температурой и проблемами при походе в туалет.

Чтобы диагностировать наличие цистита у женщин, анализы сдавать необходимо у гинеколога, который может выявить другие болезни, которые тоже могут повлиять на общие анализы. Для этого врач направляет женщину сдать бакпосев мочи, мазок которого определит наличие патогенной микрофлоры в организме и поможет идентифицировать патоген. Посев мочи не берут в дни месячных или после цистоскопии, так как мазки в этот период неинформативны и не дадут установить истинную картину состояния. Мужчинам надо пройти обследование у врача-уролога. Он исключит заболевания предстательной железы и при надобности направит на дополнительные исследования, которые помогут проверить состояние здоровья.

Когда будет выявлена первопричина цистита, больного направят к соответствующему врачу для подбора методов лечения.

Если бактерии в моче у детей превышают нормальные показатели, то ребенка стоит показать детскому врачу-урологу, который, помимо лабораторных видов исследования, направит кроху на другие процедуры, которые помогут распознать возбудителя, что важно для правильного и адекватного лечения. Чтобы понять, какое заболевание развивается у малыша, нужно посетить доктора. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением, особенно если дело касается здоровья ребенка. Какие анализы сдают при цистите и особенности подготовки должен сообщить врач. Рекомендаций нужно строго придерживаться, в противном случае данные дадут искаженный результат.

Если врачу удалось узнать первопричину и возбудителя воспалительных процессов в мочевике, будет назначена антибактериальная терапия, при которой выбирается препарат узконаправленного действия, который уничтожит патоген в короткие сроки. После семидневной терапии сдается повторный анализ и проверяют наличие в нем микроорганизмов. Если все симптомы перестали беспокоить, а анализы в норме и результат хороший, значит, болезнь успешно удалось вылечить. При нарушении правил приема антибактериальных препаратов болезнь не удается успешно преодолеть и тогда развивается хронический цистит, который лечить намного тяжелее.

Многие годы безуспешно боретесь с ПРОСТАТИТОМ и ПОТЕНЦИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день.

Использование силы лекарств растительного происхождения веками практиковалось у всех народов. Всевозможные травы, коренья, плоды, цветки, произрастающие в определенной климатической зоне, с помощью специальных знаний применялись в виде отваров, настоев, экстрактов, примочек. Эти знания сохранились и в наши дни и являются очень полезными для лечения многих заболеваний, причем не вразрез с официальной медициной.

Читайте также:  Как избавиться от цистита видео

Одно из самых частых заболеваний у женщин, цистит, или воспаление мочевого пузыря, также можно лечить так называемыми народными средствами, находясь в уютных домашних условиях. Но нельзя делать это без врачебной консультации, без точной диагностики формы заболевания. Чтобы полностью избавиться от воспалительного процесса, важно знать его причины, особенности протекания, тяжесть и риск возможных осложнений. Только в этом случае средства народной медицины, сочетаемые с медикаментозным лечением, окажут положительное влияние и избавят пациентку от очень неприятных проявлений цистита.

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Чтобы понять степень эффективности препаратов природного происхождения и старинных способов терапии при цистите, необходимо знать, какими особенностями обладает эта патология. Лечение цистита у женщин народными средствами будет результативным, если терапевтическая схема учитывает форму заболевания, в частности, острую или хроническую. От этого будет зависеть комплекс использующихся народных методов, а также длительность лечения.

Воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря у женщин может развиться из-за воздействия очень многих факторов. Самая частая его форма – инфекционная, связанная с проникновением болезнетворных бактерий или активацией условно-патогенных микроорганизмов. В этих случаях цистит будет первичным, то есть развившимся на фоне полного здоровья органов мочевыделительной системы. Если воспалительный процесс становится следствием каких-либо патологий мочевого пузыря (опухоль, травма, туберкулез), то цистит именуется вторичным.

Манифестация признаков воспаления всегда происходит остро, то есть с ярко выраженной симптоматикой. Другими словами, самый первый цистит в жизни женщин является всегда острым, но по тяжести может быть легким, среднетяжелым или тяжелым. Такие типичные признаки заболевания, как мучительная боль в животе, интоксикация, частые болезненные акты мочеиспускания, изменение количества и свойств мочи, в зависимости от степени поражения слизистой оболочки мочевого пузыря бывают выраженными с различной интенсивностью.

Неграмотное лечение острого цистита, а тем более отсутствие какой-либо терапии вообще, обязательно приведет к распространению патологического процесса на другие отделы мочевыделительного тракта. Результатом этого может стать развитие уретрита (воспаления мочеиспускательного канала) или, что еще опаснее, поражение инфекционным процессом почек с появлением симптомов пиелонефрита.

Кроме того, недостаточно интенсивное воздействие у женщин на патогенную микрофлору в полости мочевого пузыря может вызвать ее привыкание к лекарственным средствам синтетического происхождения, а также проникновение в более глубокие слои, подслизистый и мышечный, стенки мочевого пузыря. В итоге острая форма воспаления переходит в хронический патологический процесс, который требует особого внимания со стороны врача и пациенток-женщин, так как лечить болезнь и добиться абсолютного выздоровления становится намного труднее.

Цистит хронический – это длительно текущее воспаление в мочевом пузыре, череда ремиссий и обострений, во время которых собственная ткань слизистой оболочки, подслизистого и мышечного слоев неминуемо замещаются на ткань фиброзную, или рубцовую. Грубые структуры снижают упругость и эластичность стенок мочевого пузыря, приводят к уменьшению его рабочего объема (в некоторых случаях диагностируется микроцистис, или микроскопический мочевой пузырь), что в целом значительно нарушает функциональность органа.

По сравнению с проявлениями острого воспаления, обострение хронической формы патологии протекает более стерто. Интоксикационный синдром минимален и может быть представлен только слабостью или недомоганием, без лихорадки. Мочеиспускания учащаются, но не так явно, как при острой форме, а болевой синдром менее мучителен. Изменения характеристик мочи также неинтенсивны, она может быть мутной из-за слизи, а примеси крови или гноя встречаются реже.

Эта форма цистита, несмотря на проникновение патологического процесса в глубокие слои органа, все-таки лечится, и довольно успешно, с применением комплекса всевозможных методов. В их числе и народные средства, без которых нельзя ни вылечить острое воспаление, ни избежать развития обострений при хронической форме цистита. Рассмотрим подробнее, какие старинные методы и рецепты, дополняющие способы официальной медицины, способны помочь пациентам в их борьбе с недугом.

Такой яркий симптом острого цистита или обострения хронического, как мучительная боль в нижней области живота, развивается из-за разрушения слизистой оболочки и обнажения множества нервных окончаний. Любое их раздражение, например, при наполнении мочевого пузыря уриной или при ее выведении, приводит к формированию огромного количества болевых импульсов, тут же поступающих в кору головного мозга. Кроме того, цистит сопровождается спазмом детрузора (мышечной стенки пузыря) и верхней части мочеиспускательного канала, что также травмирует воспаленную слизистую оболочку и вызывает образование сильного болевого синдрома.

Еще с древних пор люди отметили исцеляющую силу воздействий теплом. Недаром многие болезни пробовали лечить в банях, помещая пациента в атмосферу высокой влажности и температуры, что нередко приводило к выздоровлению.

При цистите этот метод помогает однозначно, но при определенных условиях. Суть лечебного эффекта при использовании общего или местного тепла заключается в том, что мышечные структуры расслабляются, устраняется их спазм, нервные окончания больше не посылают сигналы о боли в головной мозг. Кроме того, воздействие тепловыми процедурами ускоряет капиллярный кровоток, что ведет к обеспечению слизистой оболочки кислородом и питательными веществами и способствует ее скорейшей регенерации. Метод по применению тепла, грамотно используемый в сочетании с антибактериальной терапией и другими способами лечения, способен привести к полному восстановлению функциональности мочевого пузыря.

Но не всегда это эффективное средство можно применять. Существуют ситуации, которые становятся противопоказаниями к местным или общим прогреваниям пациента:

  • наличие повышения температуры тела, даже незначительного, до 38 градусов;
  • плохое самочувствие при нормальной температуре тела: слабость, головная боль, ухудшение аппетита;
  • примесь крови в моче, свидетельствующая о появлении эрозий или язвочек в слизистой оболочке мочевого пузыря, воздействие теплом усиливает кровоток и увеличивает кровопотерю, что утяжеляет состояние пациентки;
  • в период менструации тепловые процедуры также усиливают кровотечение;
  • в период беременности тепло способно увеличить тонус матки.

Какие же методы прогревания выбрать для использования в домашних условиях? Наиболее предпочтительным считается тепло местное, воздействующее только на область мочевого пузыря, ни в коем случае не на поясничную зону. Самым традиционным является применение нагретой половинки кирпича, завернутой в ткань и прикладываемой к нижней части живота до полного остывания. Повторять следует 2–3 раза в день. По другому рецепту, нагретый кирпич кладется в ведро, на которое садится пациентка на 10 минут.

Более практично и комфортно использовать вместо кирпича грелку с водой, имеющей температуру 40–45 градусов. Поместив ее на область выше лобка, женщина должна укрыться одеялом и полежать минут 20–25. Если под рукой грелки нет, то можно нагреть на сухой сковороде соль и ссыпать ее полотняный мешочек, растопить на водяной бане свечку и завернуть расплавленную массу в полиэтилен и ткань, растолочь горячую сваренную картошку и также завернуть. Затем использовать эти предметы в качестве сухого тепла на область мочевого пузыря по 2–3 раза в день.

Что касается общих прогреваний, то многие специалисты при лечении цистита у женщин их отвергают. Считается, что горячая ванна, баня или сауна послужит лишней нагрузкой на организм, особенно при остром воспалении, и приведет к ухудшению состояния пациента. Между тем эти способы лечения, по мнению некоторых врачей, можно без вреда использовать во время ремиссий при хроническом цистите. В любом случае возможность использования местного или общего тепла следует заранее согласовать с лечащим доктором.

Препараты растительного происхождения, широко применяемые при воспалении мочевого пузыря, представлены отварами, настоями, экстрактами. Каждая лекарственная трава обладает не одним видом воздействия на организм. Как правило, это воздействие комплексное, что делает возможным использование одного и того же растительного сырья при различных заболеваниях. Чтобы грамотно подобрать нужное растение и лечить цистит эффективно, необходимы специальные знания и определенный опыт врача в этой области.

Для облегчения задачи фармацевтическая промышленность производит сборы трав, предназначенных для устранения какого-либо отдельного признака заболевания или их комплекса. Лекарственные эффекты различных трав, входящих в состав сборов, уравновешены между собой посредством подбора как самих растений, так и их массовой доли. Поэтому учитывая рекомендации по правильному приготовлению отвара или настоя, можно лечить цистит без появления побочных эффектов, значительно улучшив состояние пациентки. Вот некоторые из популярных и эффективных при урологических патологиях сборов, в которых мочегонное, противовоспалительное, антисептическое, спазмолитическое действия растений оптимально уравновешены между собой:

  • «Цистофит с брусникой»;
  • «Фитосбор при цистите»;
  • «Почки»;
  • «Байкальский №9»;
  • «Фитонефрол».

Смеси измельченных трав упакованы в фильтр-пакеты или представлены россыпью. Следуя инструкции по применению, их заваривают как чай в течение нескольких дней или недель, в зависимости от формы заболевания.

Если возможности приобрести аптечные сборы нет, то можно приготовить растительные средства самостоятельно, используя рецепты, дошедшие до нас от бабушек. Для этого могут потребоваться не только различные части растений, но и другие компоненты природного происхождения. Общие правила приготовления таких средств следующие:

  • высушенные части растений должны быть хорошо измельчены, не более 3–5 мм в диаметре каждая частица;
  • чтобы сделать настой или отвар, пропорция сырья и воды должна быть 1:10;
  • посуда не должна быть металлической, лучше стеклянной или эмалированной;
  • приготовление осуществляется на водяной бане до готовности, затем смесь настаивается еще 30–40 минут и охлаждается;
  • готовые отвары и настои пригодны для употребления не более трех суток;
  • дозировка осуществляется не на глаз, а по инструкции.

Следуя этим правилам, можно приготовить различные фитопрепараты, помогающие быстро избавиться от проявлений цистита. Вот примеры таких лекарств для внутреннего употребления:

  • Толокнянка, кукурузные рыльца, пырей, березовые почки берутся в равных соотношениях, 25 граммов смеси залить 250 мл кипятка, настоять 4–5 часов, пить по четверти стакана 3 раза в день перед приемом пищи. Настой имеет выраженное мочегонное и обезболивающее действие.
  • 1 ч. л. укропных семян и столько же листьев татарника залить стаканом вскипяченной воды, 2 часа настоять, пить по 50 мл 3 раза в день. Настой помогает слизистой оболочке мочевого пузыря быстрее восстановиться.
  • 20 г сушеной мяты залить 2 литрами воды, кипятить 10 минут, остудить, пить по 200 мл (стакан) 3 раза в день. Отвар мяты является отличным противовоспалительным средством.

Хорошо зарекомендовала себя в лечении цистита обыкновенная пищевая сода. Секрет ее эффективности кроется в щелочной реакции, в результате чего моча становится менее кислой и более щадяще воздействующей на воспаленную слизистую оболочку мочевого пузыря. Рецепт средства с содой очень прост: две чайных ложки порошка растворить в стакане теплой воды и выпить понемногу в течение 15 минут. Уже через полчаса болевые ощущения станут слабее, утихнут частые позывы к мочеиспусканию.

Отличный способ лечения заключается в использовании травяных отваров наружно и местно, в форме сидячих ванночек. Такие травы, как мята, календула, ромашка, череда, шалфей, душица, чистотел, имеющие противовоспалительное и антисептическое действие, используются для приготовления отвара 1:10. Сидеть в такой ванночке нужно 2 раза в день по 10 минут, пока не исчезнут клинические признаки цистита. При хронической форме курс достигает 2 недель.

Исцеляющее воздействие растений можно использовать не только для лечения цистита. Профилактика этой патологии, наряду с соблюдением гигиены или исключением возможности для переохлаждений, включает в себя и применение тех же трав. Их можно регулярно использовать как в форме сидячих ванн, так и курсовым приемом настоев или отваров. Главным условием выздоровления остается согласие лечащего врача на фитотерапию и фитопрофилактику, а также строгое соблюдение пациенткой медицинских предписаний.

Специализированная техника массирования (доения) простаты дает возможность вызывать естественные выделения, применяемые для лабораторного анализа предстательной железы. Осуществлять доение простаты можно самостоятельно, а также в клинике, где этим занимается медицинский специалист – уролог.

Прежде чем осуществлять массаж железы самостоятельно необходимо изучить соответствующие инструкции специалистов. Все движения в процессе доения простаты должны производиться не спеша, плавно, иначе существуют риски повреждения органа. Перед тем, как доктор назначает доение предстательной железы, проводится тщательное обследование железы. Массаж органа можно производить в качестве профилактики болезней органа.

Массаж железы осуществляется для увеличения полового стимулирования, медицинских исследований.

Доение простаты может быть назначено:

  • при хронической эрозивной дисфункции органа;
  • проблемы с потенцией;
  • хронический простатит;
  • в результате постоянных болевых признаков в области таза;
  • при заболеваниях простаты.

Достаточно часто подобная технология назначается, когда медицинские препараты не способствуют понижению болевых ощущений.

Доение предстательной железы – это очень эффективная технология, дающая хорошие результаты. При регулярном произведении данной процедуры наблюдается значительное понижение симптоматики простатита, а качество жизни улучшается. Подобная технология способствует снятию отеков, в результате чего нормализуется процесс выведения мочи, кровообращение.

Большинство мужчин негативно воспринимают доение предстательной железы, не дают согласие на проведение подобной манипуляции, даже если помощь изъявила оказать родная женщина. Необходимо отметить, что подобным заболеванием страдает каждый второй мужчина. При сидячей работе, ежедневных стрессовых ситуациях, отсутствии физической активности, неправильном питании, если не производить профилактику органа, то существует огромный риск формирования простатита.

С возрастом простата претерпевает сидячий жизненный образ, различные изменения, нестабильные сексуальные контакты, приводящие к застаиванию семенной жидкости, крови, что способствует возникновению простатита. Если при подобных изменениях не обратиться к врачу, воспаление может перейти в хроническую форму, которую излечить будет гораздо сложнее.

Хроническая форма заболевания простаты чревата бесплодием, образованием доброкачественной опухоли. Подобный диагноз является достаточно серьезным, так как несвоевременное лечение способно привести к раковому заболеванию органа. То есть мужчинам, не поддающимся на проведение доения простаты, необходимо серьезно задуматься.

Важно! Раковую опухоль предстательной железы можно излечить только лишь на начальной стадии ее формирования. Доение простаты в других странах достаточно распространенное явление.

Любой, уважающий себя мужчина, начинает посещать уролога для проведения профилактического массажного курса уже после 35 лет. На сегодняшний день согласно статистическим данным заболевание простаты на территории РФ чаще наблюдается в пять раз в отличие от европейских государств. Основная этому причина – наши мужчины относятся к доению железы скептическим образом, предполагая, что заболевания такого органа, как предстательная железа, их не коснутся. Здесь они сильно ошибаются.

Любой мужчина уже должен призадуматься, когда нет утренней эрекции!

Подобный признак должен настораживать. У мужчины в данном случае может быть застой семенной жидкости, крови. От подобных проблем можно свободно избавиться при помощи доения железы. Одной из причин, когда мужчине следует навестить уролога, является ночное мочеиспускание. Это один из симптомов простатита, который предупреждает о возможном увеличении параметров предстательной железы на фоне воспалительного процесса. В данной ситуации канал выведения мочи сдавливается, наблюдается нарушение выхода уретры.

Перед началом процедуры доения необходимо сделать клизму, чтобы очистить кишку. Для проведения массажа нужно подготовить вазелин, стерильную резиновую перчатку. Если заболевание уже присутствует, тогда рекомендуется использовать специальный крем против простатита. Понадобится обязательно выпить минимум литр воды за полчаса до начала массажной процедуры. Это нужно для того, чтобы полный мочевой пузырь пододвинул простату ближе к стенке кишечника. Данное мероприятие повысит эффективность доения в несколько раз. Перед массажной процедурой стоит принять душ. За два часа до проведения массажа нельзя принимать пищу.

Почему специалисты не рекомендуют проводить массажные процедуры простаты без предварительного исследования органа? Так как в некоторых ситуациях он противопоказан.

Проводить доение запрещено в таких случаях:

  • присутствуют геморроидальные узлы;
  • при остром простатите, сопровождаемом интоксикацией, повышением температуры;
  • наличие злокачественного, доброкачественного образования;
  • присутствует проктит, парапроктит;
  • в предстательной железе обнаружены камни, закупорившие каналы, в результате чего нет возможности для выхода секреции;
  • присутствие орхита, цистита в острой форме.

Осуществлять доение простаты можно, используя внешнюю, внутреннюю технологию, специализированное оборудование:

Доение внутренним способом Осуществляется при помощи указательного, среднего пальца руки. Перед проведением процедуры обязательно срезаются ногти, моются руки, сам массаж производится в резиновой перчатке. Палец, используемый для проведения данной процедуры, смазывается вазелином, специальным кремом против простатита. Иногда подобный массаж может быть одним из этапов осуществления полового акта. Палец аккуратно вставляется в кишку, медленно направляется по ней вверх. После достижения простаты, можно начинать медленно ее массировать с боков. Строго избегать массажа центрального участка органа! На данном участке железа является достаточно чувствительной, поэтому здесь ее можно случайно повредить. Процесс незамедлительно прекращается в случае появления болевых ощущений. Процедура массажа должна занимать одну минуту, не больше.
Доение внутренним способом с применением специализированного оборудования Устройства для проведения массажа простаты обладают обычно продолговатой формой, их кончик обязательно закруглен. Многие производители выпускают такие устройства с вибратором. Устройство вводится в кишку на 6-7 см, массаж осуществляется легкими круговыми движениями. После окончания процедуры массажер необходимо продезинфицировать. Можно для проведения данных манипуляций на устройство надевать презерватив.
Доение внешним способом Подобный способ массажа простаты предпочитает большая часть мужского населения. В данном случае доение простаты осуществляется через область промежности, которая первоначально растирается круговыми движениями при помощи подушечек пальцев до тех пор, пока не будет обнаружено углубление. Далее производится массаж этого участка на протяжении полторы минуты, не больше. Также для проведения массажа подобным способом существуют специализированные устройства. Они воздействуют на предстательную железу без внутреннего проникновения.

Важно! При проведении массажной процедуры сторонними лицами не нужно молчать в случае возникновения болевых ощущений, так как это может привести к повреждению органа.

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Доение простаты способно помочь только в случае его регулярного проведения. Необходимого эффекта за одну процедуру добиться невозможно. Самостоятельно проводить массаж простаты без предварительного изучения соответствующих инструкций, а также расположения органа не рекомендуется.

  • Обладает формой напоминающей грецкий орех.
  • Размещен орган от анального отверстия вверх по кишке на 5 см.
  • Доение простаты параллельно с оральными ласками приводит мужчину к достаточно мощному оргазму.
  • Для проведения доения органа мужчине рекомендуется лечь на спину, раздвинуть ноги (они должны сгибаться в коленях), подложить подушку под ягодицы.
  • Для первого сеанса доения достаточно 30 секунд, далее можно на 20 секунд увеличить, но процедура не должна превышать одну минуту.
  • Массаж простаты рекомендуется осуществлять регулярно – в неделю 2 раза.
  • При проведении внутреннего массажа через кишку не стоит сразу же вводить в нее палец, предварительно необходимо погладить. Расслабить сам анус.
  • Категорически запрещается осуществлять доение железы при обострении воспаления. Массажные процедуры могут содействовать распространению инфекции на другие ближайшие органы.
  • На протяжении первых секунд манипуляции могут происходить позывы к мочеиспусканию, они ложные.
  • Предстательная железа является достаточно нежным органом, поэтому не стоит делать резких движений при проведении массажа, чтобы не допустить разрывов на случай увеличения органа в размерах, его воспаления. Все движения должны быть медленными, мягкими.
  • Нельзя производить доение предстательной железы при наличии геморроя. В данном случае процедура может повлечь за собой кровоизлияние, разрыв узлов.
  • Противопоказаниями к проведению данной процедуры также является присутствие трещин кишки.
  • При раковой опухоли массажные процедуры могут способствовать усиленному делению злокачественных клеток.

Кроме преимуществ доение простаты имеет и свои недостатки:

  • большинство мужчин массаж предстательной железы считают унизительной для них процедурой, в результате чего отказываются от ее проведения;
  • данную методику нельзя назвать легкой, так как нащупать орган не совсем просто, поэтому рекомендуется обращаться за помощью к медицинским специалистам.

Бесспорно, что доение предстательной железы – это достаточно эффективная технология, позволяющая предупредить заболевание органа, значительно снизить развитие воспаления. Но, забывать не стоит, что перед проведением подобной процедуры необходимо первоначально осуществить доскональное обследование органа в медицинском учреждении. Также нужно понимать, что доение простаты – это не главный метод ее излечения. Дополнительно необходимо принимать лекарственные препараты, прописанные доктором.

Цистоскоп выглядит как длинная металлическая трубка, к которой присоединяется источник света и видеокамера.

Смотровая цистоскопия проводится либо с использованием газа (кислорода, углекислого газа), либо с использованием жидкости (чаще всего физраствора). Это дает максимально возможную четкость получаемого изображения.

Противопоказания к проведению данного метода диагностики подразделяются на местные и общие. В первую очередь, к местным противопоказаниям относятся воспалительные заболевания мочевого пузыря и мочеиспускательного канала, такие как уретрит и цистит. При проведении цистоскопии слизистая оболочка этих органов поддается дополнительной травматизации, что приводит к обострению воспалительного процесса. Поэтому, прежде чем назначать подобную процедуру необходимо провести весь спектр лабораторных исследований на выявления воспалительного процесса.

В течение нескольких суток после проведения цистоскопии в моче может присутствовать малое количество крови, а процесс мочеиспускания доставлять дискомфорт. Это связано с тем, что непосредственный контакт слизистой оболочки уретры и трубки цистоскопа вызывают местное раздражение и возможную травматизацию. Но все негативные симптомы исчезают спустя 2 — 3 дня.

Осложнения после исследования

нарушение проходимости уретры (травмы, разрыв и т.д.);

Цистоскопия компьютерным цистоскопом

Перед проведением цистоскопии необходима оценка анализов мочи и крови

учащенные позывы к мочеиспусканию;

В самом начале процедуры больной укладывается на кушетку и ему производится обработка кожи наружных половых органов. Это делается для того, чтобы уменьшить риск занесения инфекции в мочевой пузырь.

* нестероидные противовоспалительные препараты

Ред. врач уролог, сексолог-андролог Плотников А.Н.

При более длительном проявлении неприятных последствий процедуры необходима консультация уролога

удаление опухолей мочевого пузыря

Исследование проводится на специальном кресле. Область уретры обезболивают специальным анестетиком и вводят цистоскоп. Он бывает гибкий, позволяющий поворачивать его в разных направлениях и рассмотреть всю поверхность мочевого пузыря. Жесткий цистоскоп снабжен разными линзами, направленными во все стороны. Мочевой пузырь наполняется специальным раствором или стерильной водой. Для более комфортного обследования сам цистоскоп тоже обрабатывается обезболивающим гелем, который не только снимает болевые ощущения, но и позволяет прибору легче скользить.

Цистоскоп представляет собой трубчатое устройство, оснащенное лампой. Он может быть жестким (стандартным) или гибким.

Немного отличается от этого метода цистография мочевого пузыря. Она состоит в том, что через уретру вводится специальный раствор, и проводится рентгенологическое исследование. Но цистография тоже позволяет диагностировать опухоли и различные заболевания. Правда, в серьезных случаях проводят все-таки цистоскопию. Потому что она более наглядно показывает состояние слизистой оболочки органов мочевыделительной системы.

Данный вид исследования назначается врачом, если другие, менее инвазивные способы (общие анализы мочи и крови, КТ, УЗИ, МРТ), оказались недостаточно информативными.

Еще одним абсолютным показанием для проведения цистоскопии необходимо считать онкологические заболевания мочевого пузыря и уретры. Собственно говоря, для диагностики данной патологии в свое время и был разработан данный метод.

После цистоскопии:

цистоскопия у женщин цистоскопия у мужчин

исследования лучше воздержаться.

Очень часто цистоскопия может использоваться не только с диагностической, но и с лечебной целью:

Существует несколько видов цистоскопа: гибкий и жесткий.

Что касается общих противопоказаний, то к ним относятся серьезные заболевания внутренних органов в стадии декомпенсации. К примеру, выполнение цистоскопии при почечной или печеночной недостаточности грозит ухудшением общего клинического состояния. Данный метод исследования также не рекомендуется проводить людям в пожилом возрасте, которые имеют проблемы с сердечнососудистой системой. Категорически противопоказана процедура больным с инфарктом миокарда. Поскольку, данное заболевание может протекать в безболезненной форме, то всем больным, которым планируется выполнение цистоскопии, необходимо выполнять электрокардиографию.

Перед проведением процедуры больному могут назначить более легкие предварительные исследования, например некоторые виды анализов мочи. Для улучшения достоверности информации и получения максимально точных показателей перед цистоскопическим исследованием лучше всего избегать мочеиспускания хотя бы в течение часа.

частые рецидивирующие циститы

После этого в уретру, при помощи специальной пипетки, водится препарат катежель. Это делается для того, чтобы улучшить скольжение аппарата по мочеиспускательному каналу и уменьшить болевые ощущения пациента.

Перед процедурой больному дается форма для фиксирования его согласия на проведение обследования. Это обусловлено тем, что цистоскопия является одним из инвазивных методов и в редких случаях может служить причиной возникновения некоторых осложнений, с которыми в обязательном порядке должен быть ознакомлен каждый пациент.

Цистоскопию нельзя назвать рутинным методом исследования, поскольку она намного болезненней, неприятней и дороже, нежели, к примеру, ультразвуковое исследование почек и мочевого пузыря. Но, несмотря на это, она широко применяется в урологии и имеет немалый перечень показаний.

Они встречаются крайне редко, особенно если процедуру проводит опытный специалист. Но в некоторых случаях все же бывают неприятные последствия цистоскопии мочевого пузыря. Это чаще всего задержка мочеиспускания вследствие реакции на анестетики, боль при мочеиспускании из-за повреждения слизистой. В редких случаях встречаются разрывы стенок мочевого пузыря или мочеиспускательного канала. Заживают они обычно сами, а чтобы пациент не испытывал боли при мочеиспускании, ему вводят специальный катетер для оттока мочи.

Читайте также:  Нео пенотран свечи при цистите
  • нарушения мочеиспускания, которые невозможно объяснить неинвазивными методами обследования
  • примесь крови в моче
  • хроническая форма цистита с частыми рецидивами;
  • сужения уретры и ложные ходы уретры,

    Противопоказанием к проведению исследования является активный воспалительный процесс нижних мочевых путей.

    Список противопоказаний к проведению цистоскопии невелик и состоит в основном из перечня состояний уретры, не позволяющих выполнить ввод цистоскопа.

    Можно ли заменить уретроскопию и цистоскопию другими методами диагностики?

    Цистоскопические исследования органов мужчин имеют свои особенности и причины для проведения. Цистоскопия в этом случае, как правило, связана с подозрениями на возникновение определенных заболеваний, свойственных только мужскому организму. простатита, новообразований в предстательной железе, которыми может оказаться как аденома, так и аденокарцинома. Их признаком является затрудненное мочеиспускание.

    удаление полипов и некоторых видов новообразований;

    Перед непосредственным введением цистоскопа в мочеиспускательный канал, внешние половые органы тщательно обрабатываются антисептическим раствором для предупреждения контактного инфицирования внутренних органов. Затем, гибкую трубку инструмента смазывают стерильным глицерином и вводят в уретру. По ходу продвижения цистоскопа врач имеет возможность оценить не только состояние мочевого пузыря, но и мочеиспускательного канала.

    камни и дивертикулы (выпячивания стенки) мочевого пузыря,

    задержка мочи (неспособность помочиться)

    Ввиду того, что у мужчины канал уретры длиннее, чем у женщин, цистоскопия у мужчин – более сложная и в некотором смысле опасная процедура. Степень осложнений зависит от квалификации врача и применяемого цистоскопа – чем он тоньше, тем лучше. Прибор должен пройти простатический отдел, семенной бугорок, шейку мочевого пузыря и уже после этого зайти в мочевой пузырь. При неправильном обращении с прибором цистоскопия может вызвать простатит, цистит, уретрит, воспаление семенного бугорка и пузырьков, нарушение потенции, в частности, утренней эрекции, и отсутствие сексуального желания. Для устранения осложнений необходимо пройти лечение, симптомы эректильной дисфункции преходящи, могут наблюдаться неделю или несколько месяцев.

    Больной размещается на столе в положении на спине, при этом его ноги приподняты и расставлены в стороны. Специалист обрабатывает всю зону половых органов антисептиком, что предотвращает инфицирование расположенных выше органов, относящихся в мочевыводящей системе. Для снятия болезненных ощущений, которые могут возникнуть в процессе обследования, пациенту вводят в зону просвета уретры анестетик местного действия. Цистоскопия – неприятная процедура для мочевого пузыря, поэтому весь процесс исследования протекает под действием спинномозговой, а в некоторых случаях и общей, анестезии.

    Для обследования мочевого пузыря цистоскоп необходимо ввести в уретру. Процедура несколько болезненна, поэтому проводят местную, спинальную или общую анестезию. Если показан общий наркоз, который чаще его назначают больным с неустойчивой психикой, пациенту нельзя есть на протяжении 8ч до цистоскопии.

    Продолжительность исследования: от 5-7 до 40-45 мин.

    Цистоскопия позволяет выявить хронический цистит. источники кровотечений, наличие камней и папиллом, различных новообразований. Она проводится перед операциями или при жалобах пациента на недержание мочи, боль при мочеиспускании, а также при наличии крови и гноя в моче.

    Но побочные эффекты после цистоскопии возникают крайне редко, при этом являясь не последствием процедуры, а обострением уже имеющихся состояний.

    болезненные и неприятные ощущения при мочеиспускании;

    4. Накануне дня исследования, вечером в 22-00 выпить Монурал 3 г

    В некоторых случаях цистоскопию у женщин, мужчин совмещают с еще одним исследованием – хромоцистоскопией, для проведения которого пациенту вводят внутривенно контраст – 1-3мл раствора индигокармина 0,4%. Делают это для того чтобы изучить из какого мочеточника, с каким интервалом и интенсивностью появится окрашенная моча. Нормой считается, если краситель начнет выделяться в пузырь через 3-5 минут после введения. Если же пройдет более 10 минут, это может указывать на ухудшение почечной функции.

    Перед цистоскопией:

    За медицинской помощью следует обратиться, если после цистоскопии будут наблюдаться озноб, сильная боль в уретре, лихорадка, если мочи при мочеиспускании станет заметно меньше чем обычно.

    Кроме этого, достаточно часто отмечаются и травматические осложнения цистоскопии. Наиболее трудным местом при введении цистоскопа считается отдел уретры на уровне предстательной железы. Здесь мочеиспускательный канал делает физиологический изгиб, поэтому для нормального его прохождения необходимо правильно выставить тубус цистоскопа. Особенно трудно выполнить цистоскопию при таком заболевании как аденома предстательной железы. Поэтому, именно у пациентов старшего возраста чаще всего наблюдаются такие осложнения цистоскопии как травматические разрывы уретры.

    Если взглянуть на проведение процедуры со стороны пациента, то получится не очень приятная картина, так как зачастую манипуляция доставляет немало неприятных и даже болезненных ощущений.

    Заканчивается процедура извлечением цистоскопа из полости мочевого пузыря. Как правило, в этот момент больной испытывает резкое облегчение. Примерно через два часа, когда проходит эффект обезболивающего препарата, боли могут возобновиться. Но в такой ситуации они локализируются уже в проекции уретры, и имеют не острый, а ноющий характер.

    Цистоскопия — процедура, которая применяется в урологии для того, чтобы «заглянуть внутрь мочевого пузыря пациента», при этом используется специальный оптический инструмент — цистоскоп.

    2. Касаемо самой процедуры :

    Травматические повреждения мочеиспускательного канала и мочевого пузыря также являются абсолютными показаниями для проведения цистоскопии. С помощью данного метода можно диагностировать размеры и положение разрывов и ушибов слизистой оболочки уретры и мочевого пузыря.

  • развитие мочекаменной болезни (в особенности, когда есть подозрения на возникновение камней в самом пузыре);
  • после цистоскопии Вы можете заметить кровь в моче, но появление крови обычно прекращается через 1-2 дня.

    Цистоскопия является исключительно врачебной манипуляцией и проведение ее медсестрой абсолютно недопустимо. В зависимости от вида цистоскопа, после его введении уролог осматривает слизистую оболочку мочевого пузыря в отверстие оптического прибора или в монитор. В это время он должен определить все патологические образования, которые имеются в данном анатомическом участке. Желательно, чтобы это было сделано как можно быстрее, потому что, как уже было сказано, манипуляции аппаратом в полости мочевого пузыря доставляют больному неприятные ощущения.

    При гематурии (выделении крови с мочой) цистоскопия проводится с целью выявления места кровотечения. Если даже при осмотре слизистой и не будет выявлено источника кровотечения, то тогда можно будет утверждать, что он находится в почке или мочеточнике и, соответственно, выполнять другие методы исследования.

    (антибактериальное средство широкого спектра действия) — с целью

    Такое исследование, как цистоскопия, применяется в медицине для изучения состояния слизистой оболочки мочевого пузыря и уретры. Эта процедура выполняется с помощью цистоскопа, который обладает необычайной гибкостью, позволяющей снизить неприятные ощущения и при этом не нанести повреждения внутренним стенкам органа во время исследования. Цистоскоп достаточно длинен, чтобы добраться до мочевого пузыря как женщин, так и мужчин.

    Цистоскопия жестким аппаратом

    В некоторых случаях это возможно, используя УЗИ мочевого пузыря, рентгеновские исследования, компьютерную или ядерно-магнитно-резонансную томографию таза. Но порой имея самые современные методы диагностики их бывает недостаточно для получения наиболее полноценной диагностической картины заболевания и перечисленные выше методы исследования используются в комплексе.

    При правильном проведении процедуры риск осложнений минимальный.

    обострение или возникновение цистита;

    Для уменьшения болезненных ощущений во время проведения цистоскопии в мочеиспускательный канал вводится препарат катежель. Естественно, что недешевое лекарственное средство не предоставляется пациентам бесплатно, а значит, его необходимо приобрести. Чтобы не осуществлять лишних походов в аптеку, купить препарат лучше перед посещением цистоскопического кабинета.

    Цистоскопию делают с использованием специального инструмента – цистоскопа. По своей структуре это один из видов эндоскопа с миникамерой и осветительной лампой на одном конце и ручной системой управления на другом.

    Именно представительницы женского пола более подвержены инфекционным и воспалительным заболеваниям органов мочеполовой сферы. Это связано с физиологическим строением области малого таза.

    длительная боль в районе малого таза;

    Различные патологии мочевыделительной системы сейчас встречаются все чаще. И если большинство воспалительных или инфекционных заболеваний можно диагностировать через анализ мочи, то цистит, опухоли, травмы или камни в мочевом пузыре можно распознать только при помощи цистоскопии. Это метод исследования, при котором особая трубка – цистоскоп – вводится в уретру и продвигается в мочевой пузырь. С помощью видеокамер, встроенных в цистоскоп, проводится осмотр внутренних поверхностей органов мочевыделительной системы.

    кровотечения без выяснения причины;

    Следующим этапом в проведении процедуры является введение самого цистоскопа. В этот момент сказывается обезболивающий эффект катежеля, поэтому больной не ощущает никаких неприятных ощущений. Дальше, когда выполняются манипуляции в полости самого мочевого пузыря, пациент может ощущать даже сильные боли внизу живота, к чему необходимо быть готовым заранее.

    Уролог осматривает мочеиспускательный канал (уретру), предстательную железу у мужчин и полость мочевого пузыря. Оценивается проходимость уретры, емкость мочевого пузыря, состояние слизистой, расположение и функция устьев мочеточников.

    При наличии стороннего тела в полости мочевого пузыря цистоскопия является просто «золотым стандартом» диагностики. Дело в том, что при помощи данного метода можно не только точно определить размеры и характер постороннего предмета, но и решить вопрос с лечением пациента. К примеру, при небольших сторонних тела с гладкими контурами и краями, их можно удалить естественным путем при помощи того же цистоскопа.

    2. Обязательно сообщите урологу о лекарственных препаратах, которые Вы принимаете. Некоторые из них могут повлиять на проведение цистоскопии, поэтому их прием следует приостановить:

    1. Прежде, чем Вы пойдете домой, врач обсудит с Вами результаты цистоскопии, план дальнейшего лечения и даст необходимые рекомендации.

  • частые позывы к мочеиспусканию, сопровождающиеся резью и сильным жжением в уретре
  • присутствие аномальных клеток, выявленных при проведении анализов мочи;

    Последний используется крайне редко, только когда такой выбор обусловлен конкретной целью исследования.

    В перечень противопоказаний к цистоскопии вошла еще и беременность. Поскольку мочевой пузырь находится в непосредственной близости с маткой, то выполнение различных манипуляций на нем грозит повреждением стенки детородного органа, что может закончиться даже выкидышем. Поэтому, при беременности лучше использовать более щадящие методы, типа экскреторной урографии или ультразвукового исследования .

    профилактики инфекционно-воспалительных осложнений.

    Проведение цистоскопии грозит занесением в мочевой пузырь патогенной инфекции. Вероятность данного осложнения напрямую зависит от чистоты наружных половых органов пациента и стерильности медицинского инструментария. Если на последнее больной повлиять никак не сможет, то обеспечить чистоту своих гениталий он просто обязан. Этим он сделает полезно не только доктору, но и самому себе.

    С помощью цистоскопа можно выполнить щипковую биопсию мочевого пузыря.

    патологическое сужение или перекрытие просвета мочеточника.

    Данное оборудование имеет сложное внутреннее строение, состоящее из множества линз и системы оптических волокон. Совокупность этих деталей передает изображение органов на монитор компьютера. В первую очередь цистоскоп попадает в зону уретры, а уже оттуда – непосредственно в полость мочевого пузыря, при этом его оптическая система фиксирует изменения состояния стенок внутренних органов, благодаря чему специалист может изучить эту недоступную для внешнего осмотра область.

    Помимо этого, в быту существует мнение, что перед проведением цистоскопии необходимо наполнить свой мочевой пузырь. Как говорит нам медицинская практика и теория, делать этого абсолютно не обязательно. Естественно, для качественного проведения цистоскопии мочевой пузырь должен быть полон, но ничего страшного не произойдет, если больной придет на процедуру, перед этим помочившись. Дело в том, что доктор сам может наполнить мочевой пузырь после того, как введет в него цистоскоп.

  • электрорезекция гиперплазии простаты
  • инфицирование мочевыводящих путей;

    Цистоскопия относится к инвазивным способам диагностики, поэтому всегда существуют риски возникновения осложнений после процедуры.

  • атипичные включения в моче;
  • измельчение камней с последующим их выводом;

    Цистоскопия у детей проводится по тому же принципу, что у взрослых, но используют для обследования специальные детские цистоскопы, они намного меньшего диаметра, чем взрослые. Цистоскопию проводят обычно с письменного согласия родителей, для эмоционально возбудимых детей предлагают общий наркоз.

    Уретроскопия и цистоскопия с диагностической целью чаще всего выполняются в амбулаторных условиях и под местным обезболиванием: в мочеиспускательный канал и мочевой пузырь вводятся вещества, содержащие местные анестетики (лидокаин), которые обеспечивают и обезболивание, и полноценную смазку при введении уретроцистоскопа.

    Проведение цистоскопии рекомендовано, если у пациентки наблюдаются:

    рассечение устья мочеточника

    Не таким частым, но более опасным осложнением при проведении цистоскопии является перфорация мочевого пузыря. Она представляет собой прокол его стенки органа с вытеканием мочи за его пределы. Как показывает практика, это происходит тогда, когда выполняется биопсия слизистой оболочки мочевого пузыря. При заборе гистологического материала уролог может не рассчитать глубину ввода иглы и случайно проколоть стенку мочевого пузыря. Особой опасностью такого осложнения является то, то его не всегда удается диагностировать в момент возникновения. Довольно часто бывают скрытые перфорации, которые выявляются только после того, как произойдет нагноении жировой ткани забрюшинного пространства или клетчатки полости малого таза.

    Использование цистоскопии позволяет выявить некоторые патологии на самых ранних этапах, когда их диагностика другими способами еще невозможна.

    Перед самим исследование мочевой пузырь полностью наполняют раствором. Это позволяет выяснить его объем и ощущения пациента при его наполнении. Потом часть раствора выпускают и рассматривают поверхность мочевого пузыря. Если обнаруживается гной или кровь, то его нужно сначала промыть. На участках с измененной слизистой берется биопсия. Обычно процедура длится 10-15 минут и не вызывает каких-нибудь неприятных последствий. Если же при цистоскопии требуются какие-то лечебные манипуляции, например, удаление полипов, то проводят ее в стационаре под общим наркозом. Процедура довольно простая, и особая подготовка к цистоскопии мочевого пузыря не требуется. Правда, если при анализе обнаружена инфекция, то до процедуры нужно пройти курс лечения.

    хроническое возникновение циститов;

    Поэтому цистоскопия мочевого пузыря у женщин является одной из самых информативных диагностических процедур при патологиях нижнего отдела мочевыводящей системы.

    подозрение на наличие камней, полипов или новообразований в уретре или мочевом пузыре;

    Время пребывания в стационаре до и после процедуры определяется не самой манипуляцией, а заболеванием, которое обязало врача назначить выполнение процедуры. Если по итогам диагностики не будет выявлено никакого патологического состояния, то больной может отправиться домой в тот же самый день.

    Если врач подозревает наличие новообразований у мужчин или женщин, он данным прибором и таким оборудованием, как биопсийные щипцы, берет образцы для проведения биопсии.

    * антикоагулянты, аспирин (тромбо-АСС, варфарин, гепарин)

    Также нельзя проводить исследование, если наблюдаются:

    Пациент во время цистоскопии должен находиться в лежачем положении, после введения цистоскопа мочевой пузырь, для обеспечения лучшей видимости наполняют водой или стерильным физраствором – не больше 200мл. После этого врач осматривает мочевой пузырь. Сам осмотр длится 2-10 минут. В целом цистоскопия занимает не больше 45 минут и если использовалась местная анестезия, пациент может сразу идти домой.

    Также в устройстве инструмента предусмотрены дополнительные проходы для введения некоторых инструментов (петель, катетера, иглы, щипцов).

    изменения или новообразования, выявленные при УЗИ и КТ, требующие уточнения

    Показаниями к цистоскопии являются:

    Цистоскопия у женщин, мужчин и детей не проводится при наличии острого воспаления мочевого пузыря, мочевыводящих путей, яичек и простаты, при наличии кровотечения, уретральной лихорадки.

    Гибкость инструмента позволяет обследовать всю поверхность слизистой оболочки (сначала одну из стенок, потом выводные отверстия мочеточников, другую стенку и дно).

    болезненные ощущения в тазовой области, имеющие хроническое состояние;

    Всю процедуру цистоскопии на специальном кресле или столе с подставками для ног, где пациентка находится в положении лежа на спине с приподнятыми ногами.

    Это исследование проводится и у женщин, и у мужчин. Считается, что цистоскопия мочевого пузыря у женщин проходит легче и не так болезненно. Это происходит благодаря более короткому мочеиспускательному каналу. Но многие женщины, которым по результатам анализов крови и мочи было показано это обследование, боятся его, считая, что это очень больно. Чтобы исключить подобные страхи, нужно знать, как проводится цистоскопия мочевого пузыря.

    Предпосылки для проведения цистоскопии у мужчин и женщин могут быть самыми разнообразными:

    В любом случае пациенту необходима срочная консультация уролога и при необходимости хирурга.

    3. Женщинам во время менструального кровотечения от проведения

    кровь или гнойные включения в моче;

    С такой же целью проводится цистоскопия и при подозрении на наличие конкремента в полости мочевого пузыря. что в медицине именуется мочекаменной болезнью. Равно как и при сторонних телах, при мочекаменной болезни цистоскопия может быть одним из методов лечения.

    В качестве профилактики возможного инфицирования или воспаления уретры и мочевого пузыря врачи рекомендуют краткий курс приема антибиотиков и увеличение объема потребляемой жидкости.

    Цистоскопия у женщин, как правило, занимает около 20–35 мин. Если же она сопровождается взятием образца для биопсии или лечебными манипуляциями, исследование может продолжаться в течение пары часов. Жжение, ощущение дискомфорта, рези при мочеиспускании – обычное дело после проведения процедуры, но если эти симптомы не исчезают через сутки, следует немедленно обратиться к врачу.

  • предположительное возникновение новообразований в зоне мочевого пузыря или в уретре (среди них такие отклонения, как утолщение стенок слизистых оболочек, большие образования, перекрывающие внутренний просвет органа, которые могут быть выявлены на ультразвуковом исследовании, магнитно-резонансной, а также компьютерной томографии и прочих видах исследования).
  • воспалительные или инфекционные заболевания мочевыделительной системы в стадии обострения;

    Для чего проводят это исследование?

    Также такое исследование незаменимо при оценке выделительной способности почек и работы мочеточников. Для этого через вену вводят специальное вещество и наблюдают за его выделением в мочевой пузырь. В норме это занимает от 3 до 5 минут. Такая процедура носит название хромоцистоскопия.

    Цистоскопия позволяет диагностировать такие заболевания:

    В связи с тем, что женская уретра значительно короче мужской, введение цистоскопа для них является менее болезненной. Поэтому чаще всего используется либо местное обезболивание (введение анестетика непосредственно в уретру), либо эпидуральная анестезия, когда требуется совершение лечебных манипуляций. Благодаря этому, процедура проходит практически безболезненно и время пребывания в стационаре составляет от нескольких часов до одних суток. И только в тех случаях, когда цистоскопии является лечебной, а не диагностической, может применяться общий наркоз.

  • проведение щипковой или игольной биопсии;
  • аллергические реакции на используемые анестетики и контрастное вещество.
    • нужно пить больше жидкости, для того, чтобы разбавить мочу и уменьшить дискомфорт при мочеиспускании, жжение.
    • новообразования мочевого пузыря,

    Цистоскоп используется не только в исследовательских целях. Внутри этого прибора имеются небольшие каналы, с помощью которых в полость мочевого пузыря вводят необходимые для лечения медикаменты или же дополнительные инструменты.

  • контактное инфицирование мочевыводящих путей при недостаточной обработке половых органов до процедуры;
  • уретротомия (рассечение стриктуры мочеиспускательного канала)

    Цистоскопия – это исследование мочевого пузыря изнутри с помощью специального инструмента цистоскопа. Некоторые изменения мочеиспускательного канала и пузыря – язвы, полипы и другие поражения слизистой невозможно увидеть на УЗИ, поэтому в отдельных случаях назначают в качестве более детального обследования цистоскопию. Так выявляют опухоли, камни, воспаления, травмы мочевого пузыря.

    При несвоевременном лечении мочевого пузыря, почек и уретры могут возникнуть серьезные проблемы, связанные с нарушением работы мочевой системы и развитием более тяжелых заболеваний, что в итоге приводит к инвалидности. Большинство таких нарушений излечиваются уже на начальных стадиях развития, поэтому цистоскопия мочевого пузыря – наиболее эффективный и желательный вид исследования, благодаря которому можно избежать множества проблем со здоровьем, причем это касается как женщин, так и мужчин.

    К самым распространенным негативным последствиям относятся:

  • лихорадка и значительное повышение температуры тела;
  • кровь в моче с образованием сгустков

    Длительность цистоскопии, как и множества других медицинских манипуляций, зависит от заболевания, вида аппарата и квалификации специалиста. К примеру, для осмотра нормальной слизистой оболочки мочевого пузыря и уретры понадобится не более пяти минут. Если добавить к этому времени еще пять минут на подготовку к процедуре, то выходит, что в лучшем случае, от начал и до конца она длится не более десяти минут. Если манипуляция выполняется, скажем, с целью выполнения катетеризации мочеточника, то она может длиться около часа. Даже если за это время не будет выполнена запланированная медицинская манипуляция до конца, продолжать ее не рекомендуется, поскольку это может закончиться повреждением слизистой оболочки уретры. Кроме этого, необходимо помнить и о неприятных ощущениях, которые испытывает пациент.

    Цистоскопия – это эндоскопический метод исследования мочевого пузыря и уретры, который заключается в осмотре слизистых оболочек данных органов при помощи специальной оптической системы. На сегодняшний день существует два вида цистоскопов: жесткий и подвижный. При работе с первым уролог непосредственно осматривает мочевые пути, а во время применения второго изображение появляется на экране монитора.

    снижение показателей свертываемости крови;

    Вместе с цистоскопом также используются специальные петли для удаления полипов небольших размеров. На этом список лечебно-диагностических процедур с использованием цистоскопа не заканчивается – эта аппаратура имеет довольно широкое применение в медицинских целях.

    После того как инструмент введен в полость мочевого пузыря, производится выведение остаточной мочи через цистоскоп с последующим ее анализом. Затем измеряется максимальный объем вместимости пузыря, путем заполнения его антисептическим или физиологическим раствором.

    После цистоскопии некоторое время, один или два дня, пациент может ощущать жжение во время мочеиспускания. Кроме этого, существует риск развития инфекции (после цистоскопии часто назначают антибиотики), открытия кровотечения и нарушения целостности стенки мочевого пузыря.

    Если целью цистоскопии является не только осмотр, а проведение ряда манипуляций или процедур (щипковая биопсия, гидродистензия), то Вам будет предложена госпитализация на 1 сутки и анестезия (внутривенная или эпидуральная).

    дискомфорт при мочеиспускании (жжение, более частые позывы помочиться, боль);

    Все внутренние манипуляции при цистоскопии в большом разрешении отображаются на подключенном мониторе и могут быть записаны на цифровой носитель

    1. Задачей врача является донесение всей информации доступным языком до пациента о предстоящем исследовании, но если Вам осталось что-то непонятным, перед цистоскопией задайте интересующие вопросы урологу.

    Подготовка к исследованию не представляет сложности и состоит лишь в отказе от пищи минимум за 6 часов до начала. И это условие связано лишь с использованием наркоза. Также отдельно с врачом оговаривается режим питья и возможность приема медикаментов (если человек принимает их постоянно).

    3. Обратитесь к врачу, если у Вас после цистоскопии есть любой из перечисленных ниже лихорадка и/или озноб симптомов:

    Наиболее частым осложнением цистоскопии является занесение инфекции в полость мочевого пузыря. Как уже говорилось, причиной этому является недостаточная гигиена наружных половых органов или нестерильный медицинский инструментарий. Как показывает практика, чаще всего на этом фоне развивается цистит. который проявляется незначительными болями внизу живота, а также учащенными позывами к мочеиспусканию. Кроме этого, в мочи пациента может появляться незначительное количество крови, причиной чему является эрозия слизистой оболочки мочевого пузыря.

    Подготовка к цистоскопии у женщин не требует выполнения каких-либо особых действий. Лечащий врач предварительно проводит инструктаж об особенностях будущего исследования и прочих аспектах, которые предшествуют данной процедуре. Цистоскопия не относится к разряду мероприятий, требующих от пациентов соблюдения особых диет и ограничений, однако в день непосредственного исследования прием пищи категорически запрещен.

    Обследование мочевого пузыря

    хронический и интерстициальный цистит ,

    Цистоскопия очень точный метод диагностики заболеваний мочеиспускательного канала (уретры) и мочевого пузыря, порой информации, полученной современными методами (УЗИ, компьютерная томография) недостаточно для постановки диагноза.

    Цистоскопию мочевого пузыря можно назвать не только диагностической, но и терапевтической процедурой – с ее помощью врач может удалить опухоль или папиллому, произвести электрокоагуляцию (прижигание) простой язвы на слизистой пузыря, выполнить рассечение устья мочеточника, ввести в пузырь с помощью укола необходимое лекарство, выполнить бужирование или катетеризацию мочеточника, раздробить и вывести из него камни, произвести электрорезекцию рака или аденомы простаты (при проведении цистоскопии у мужчин).

    Это позволяет помимо диагностики делать и некоторые хирургические манипуляции:

    При местной анестезии в уретру до начала цистоскопии вводят раствор новокаина 2% — 10мл или гель с лидокаином. При проведении цистоскопии у мужчин, на пенис под головку накладывают специальный зажим на 5-10мин.

    разрушение и удаление камней в мочевом пузыре

    источник

  • Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

    Adblock
    detector