Меню

Носовое кровотечение у ребенка при лейкозе

Кровотечение из носа при лейкозе у детей

Лейкоз возникает в результате мутации клеток крови. Причинами возникновения лейкоза предположительно является плохая экология, воздействие на ребенка вредных химических соединений, находящихся в воздухе, повышенная радиация. Ослабленная иммунная система у детей не всегда справляется с воздействием на организм этих факторов. В результате без всяких предпосылок возникает тяжелая болезнь. Если вовремя заметить появление симптомов лейкоза, то, как утверждают врачи, шансы на излечение достаточно велики.

  • Лейкоз и его последствия
  • Виды лейкоза
  • Симптомы лейкоза
    • При каких болезнях возникают схожие симптомы
    • Острая форма лейкоза
    • Стадии развития
    • Хроническая форма лейкоза
  • Причины лейкоза у детей
  • Диагностика лейкоза
  • Лечение
  • Важное для родителей

Лейкоз (лейкемия) – это онкологическое заболевание, при котором происходит мутация клеток крови. Важнейшим органом кроветворения является костный мозг. При лейкозе в нем начинают разрастаться клетки с нарушенной структурой, которые затем распространяются в лимфатические узлы, откуда проникают в другие органы. Быстрое развитие лейкозных клеток приводит к снижению иммунной защиты организма. Поэтому становится возможным развитие тяжелых инфекционных процессов, некроза тканей, сепсиса.

Заболевание смертельно опасно. Сложное и длительное лечение помогает избавиться от него только в случае его раннего обнаружения. Это страшное заболевание может поражать человека в любом возрасте, в том числе, и детском. У мальчиков лейкоз диагностируется чаще, чем у девочек.

Кровь состоит из клеток различного вида, каждый из которых имеет свое назначение. При лейкозе происходит поражение белых кровяных телец (лейкоцитов), отвечающих за уничтожение патогенных микроорганизмов, то есть осуществление иммунной защиты. В свою очередь, лейкоциты также подразделяются на нейтрофилы (захватывающие и уничтожающие чужеродные клетки), лимфоциты (вырабатывающие антитела к болезнетворным микробам) и некоторые другие виды.

Злокачественному поражению могут быть подвергнуты различные типы лейкоцитов. У детей обычно встречается лимфоцитарный (лимфобластный) вид лейкоза.

Заболевание протекает в 2 формах:

  1. Острой – развивающейся очень быстро. Чаще всего диагностируется у детей 2-5-летнего возраста.
  2. Хронической – со слабо выраженными симптомами лейкоза. У детей наблюдаются его периодические обострения.

Дополнение: Если лечение детей от лейкоза начинается на ранней стадии заболевания, то выздоровление возможно в 50-90% случаев. При этом многое зависит от того, насколько позитивно настроены родители. Они должны верить в возможность излечения, сделать все, чтобы максимально обеспечить больному ребенку душевный покой и физический комфорт.

Острая форма лейкемии в хроническую не переходит. Они развиваются независимо друг от друга.

По первым признакам лейкемию у детей распознать трудно. Родители должны обращать внимание на резкие изменения в их поведении и состоянии. Предположить возникновение заболевания можно, если ребенок слабеет физически, жалуется на постоянную усталость. В возрасте до 1 года о лейкозе может говорить отставание в развитии. Маленький ребенок капризничает больше, чем обычно, не играет, становится вялым.

О заболевании лейкозом свидетельствуют частые носовые кровотечения, беспричинная рвота, тошнота и слабость. Если у детей пропадает аппетит, они плохо спят, жалуются на боли в суставах и костях, наблюдается необъяснимое повышение температуры, следует срочно посетить педиатра и сделать анализы. По составу крови предполагают наличие лейкоза. После этого проводится углубленное обследование.

Первые признаки лейкоза можно принять за проявления простуды или аллергии. У ребенка на теле появляется сыпь. Если при этом сразу заметно увеличиваются печень и селезенка – это повод для немедленного обращения к врачу.

Сходные проявления бывают у детей при анемии, авитаминозе, ВИЧ-инфицировании, лечении других патологий гормональными препаратами. Симптомы лейкоза можно спутать с признаками развития воспалительных процессов в различных органах, а также с проявлениями инфекционного мононуклеоза и туберкулеза. Существует также заболевание, которое называют «псевдолейкемией», при котором происходит увеличение лимфоузлов и селезенки, но злокачественное поражение крови отсутствует.

Чтобы отличить лейкоз от сходных по симптомам болезней и состояний, требуется тщательная диагностика.

Образование метастазов приводит к поражению головного мозга, печени, селезенки, кишечника, половых и других органов. При острой форме лейкоза у детей стремительно развиваются следующие симптомы:

  1. Слабость, повышенная утомляемость, бледность кожных покровов, тошнота, рвота, ломота в мышцах, нарушение сердечного ритма. Они появляются из-за быстрого падения уровня гемоглобина в крови и возникновения анемического синдрома.
  2. Подкожные кровоизлияния (появление многочисленных синяков), кровотечения из носа, десен, во внутренних органах (легких, кишечнике, желудке). Возникает геморрагический синдром, при котором источником сильного кровотечения может стать любая царапина.
  3. Возникновение стоматита, тонзиллита, тяжелых инфекционно-воспалительных заболеваний из-за поражения иммунной системы (иммунодефицитный синдром) и повышенной восприимчивости к любым видам инфекции. Нередко причиной летального исхода становятся пневмония или заражение крови.
  4. Поражение головного мозга, приводящее к появлению менингита, признаками которого являются характерное напряжению шейных и спинных мышц, сильные головные боли, рвота, паралич конечностей.
  5. Стремительная потеря веса.
  6. Увеличение и болезненность лимфатических узлов.
  7. Появление желтухи, увеличение селезенки и печени.

Развитие лейкоза происходит в несколько стадий.

1 стадия (начальная). Появляются первые признаки недомогания (слабость, снижение активности, ломота в мышцах и костях, инфекционно-воспалительные заболевания).

2 стадия (развернутая). На коже появляется сыпь. Ребенок быстро слабеет, становится замкнутым. Состояние может стремительно ухудшаться. Поэтому лечение необходимо проводить срочно.

3 стадия (терминальная). У детей выпадают волосы. Метастазы распространяются по всем органам. В организме происходят необратимые изменения, которые приводят к летальному исходу.

При хронической форме лейкоза симптомы у детей развиваются медленнее. Поэтому шансов на излечение больше, чем при острой форме. При своевременно начатом лечении развитие заболевания принимает различный характер.

Ремиссии. После проведенного лечения состав крови может полностью восстановиться или значительно улучшиться. При этом симптомы заболевания исчезают или не проявляются в течение определенного времени. Считается, что ребенок выздоровел, если через 5 лет после лечения они больше не появились.

Рецидивы. Если развитие злокачественных клеток возобновляется, то происходит рецидив заболевания, причем симптомы становятся более тяжелыми, а их развитие ускоряется.

Химиотерапия бывает неэффективной. В этом случае заболевание переходит в терминальную стадию, при которой кроветворение прекращается, происходит распространение рака на весь организм.

Среди причин лейкоза у детей можно назвать, в первую очередь, воздействие радиоактивного излучения (пребывание в местах с повышенной радиацией, применение рентгена для диагностики заболеваний, лучевая терапия). Ребенок может подвергнуться облучению, если с воздействием неблагоприятных факторов пришлось столкнуться беременной женщине.

Лейкоз возникает у ребенка, если он постоянно подвергается воздействию вредных химических веществ (вдыхание загазованного воздуха, употребление в пищу овощей и фруктов, выращенных с использованием химических удобрений, опрыскиваемых ядохимикатами, отравление препаратами бытовой химии).

Лейкемия развивается у детей с врожденными заболеваниями крови, ослабленным иммунитетом в результате перенесенных воспалительных и инфекционных заболеваний, лечения гормональными препаратами. Нередко лейкоз развивается у детей с синдромом Дауна и другими генетическими патологиями.

Важную роль играет наследственная предрасположенность к возникновению лейкоза и других болезней системы кроветворения.

Диагноз устанавливается по результатам следующих исследований:

  1. Общий анализ крови. При лейкемии наблюдается повышенное содержание белых кровяных телец (лейкоцитов) в связи с появлением чужеродных опухолевых клеток, которые организм пытается уничтожить. Содержание эритроцитов и тромбоцитов падает. Значительно понижается уровень гемоглобина.
  2. УЗИ. Позволяет установить увеличение размеров селезенки и печени, обнаружить метастазы в других органах, увеличение лимфатических узлов в брюшной полости, исследовать состояние слюнных желез, лимфоузлов, мошонки, яичников.
  3. Биопсия костного мозга (пункция). Отбор производят специальной иглой путем прокалывания грудины или тазовой кости около позвоночника (применяется местный наркоз). У грудных детей производят отбор мозга из берцовой кости. Образец исследуется под микроскопом, после чего становится ясно, в какой форме протекает заболевание и какое лечение проводить.
  4. Биопсия лимфатических узлов. Проводится для обнаружения злокачественных клеток в лимфе.
  5. Определение биохимического состава крови. Необходимо для уточнения состояния печени, почек, легких и сердца.
  6. Пункция спинного мозга. Позволяет определить проникновение злокачественных клеток в головной мозг.
  7. КТ или МРТ. Проводятся для определения степени изменения различных органов, образования метастазов.

Лечение заболевания проводится только в стационаре, где у ребенка имеется индивидуальная палата, в которой создается микроклимат и максимально стерильные условия. Только это может защитить его от заражения смертельными инфекциями. При необходимости в больнице ему может быть оказана срочная реанимационная помощь, проведено необходимое обследование.

Основным методом лечения является химиотерапия. Применяются препараты цитостатического (противоопухолевого) действия, способные подавлять рост злокачественных клеток (бластокарб, гексален и другие). В зависимости от возраста детей и стадии развития лейкоза препараты назначаются в строго определенной дозе и применяются по особой схеме.

Лечение проводится поэтапно.

В первую очередь проводят «индукцию ремиссии», снижение содержания белых кровяных телец (устранение лейкоцитоза). Это может привести к утяжелению симптомов инфекционных и воспалительных процессов, состояние ребенка нередко ухудшается. Если лечение эффективно, то затем наступает ремиссия, при которой ребенок почувствует себя гораздо лучше.

Следующий этап – это «консолидация». Применяется одновременно несколько препаратов для устранения малейших проявлений лейкоза. Состояние больного контролируется с использованием ПЦР и других методов молекулярной генетики.

На последнем этапе проводится так называемая «поддерживающая терапия». В течение нескольких лет больной должен принимать небольшие дозы цитостатиков для предотвращения рецидивов заболевания.

В отдельных случаях проводится пересадка костного мозга или стволовых клеток, а также переливание крови.

Кроме химиотерапии назначается иммунотерапия препаратом интерферон. Может быть назначено введение вакцин против туберкулеза, оспы. Для облегчения состояния больного применяются кровеостанавливающие препараты, очищение крови от токсинов (гемосорбция – пропускание ее через специальные фильтры).

Полностью исключается употребление консервированной и острой пищи. Пища должна быть нежирной, абсолютно стерильной, приготовленной непосредственно перед кормлением детей. Она употребляется в теплом полужидком виде. Из рациона исключаются йогурты, кефир, шоколад и другие продукты, содержащие пробиотики.

После наступления ремиссии нельзя прерывать лечение, назначенное врачом. Лейкоз не может пройти самостоятельно, вероятность рецидивов достаточно высока. Если не проводить поддерживающую терапию, выживаемость детей составляет максимум 5 лет.

Необходимо особенно внимательно наблюдать за состоянием ребенка, которому производилась пересадка костного мозга. После лечения требуется регулярное обследование состояния печени, сердца и других органов, а также центральной нервной системы.

Диагноз «лейкемия» навсегда изменяет привычный образ жизни человека далеко не в лучшую сторону. Долгое время это заболевание было для больных смертельным приговором, но на сегодняшний день его можно преодолеть и вернуться к нормальному образу жизни. Особенно грустно, когда это сложное испытание приходится на долю детей. Они еще не успели познать всех радостей жизни, а чистое небо над их головой уже затянулось тучами.

Статистика показывает, что болезнь поражает около 4% детей до 15 лет, а в дошкольном возрасте этот процент достигает 45 из числа всех заболевших. Лейкемия – относится к тем заболеваниям, которые не позволяют вести нормальный образ жизни, а для его лечения понадобится много сил как взрослым, так и детям.

Лейкемия еще известна под такими названиями, как лейкоз, белокровие, рак крови. Суть заболевания в том, что в кровеносной системе возникают злокачественные образования. Особенно подвержены риску лейкоциты. Само заболевание начинается в костном мозге, который отвечает за выработку кровяных телец: лейкоцитов, эритроцитов и тромбоцитов. Первые служат для организма защитой от вредоносных элементов, а вторые транспортируют по организму кровь. Тромбоциты же положительно влияют на свертывание крови.

Среди основных причин, которые вызывают возникновение лейкемии, можно назвать следующие: радиационное облучение, нарушения в генетической системе, реакция организма на воздействие химических веществ, инфекции, результатом которых есть определенные мутации, электромагнитные излучения.

Рак крови, или лейкемия, достаточно быстро распространяется по всему организму, поэтому нужно вовремя его диагностировать, чтобы избежать непоправимых последствий.

Начинается все с мутации клетки костного мозга, которая сразу же превращает лейкоцит в зараженную клетку. К сожалению, на сегодня еще не известны точные причины такого течения процесса. Новая раковая клетка очень быстро делится, и в результате появляется много клеток, которые ослабляют здоровые лейкоциты. Заболевание «лейкемия» может привести к необратимым последствиям, если не принять своевременно нужные меры.

В зависимости от характера протекания болезни и структурных особенностей лейкемия делится на несколько видов. Выделяют острое и хроническое белокровье. Острый рак крови характеризируется быстрым прогрессированием болезни и истощением больного организма за короткий период времени. Хроническая форма заболевания может тянуться на протяжении нескольких лет. Симптомы хронической лейкемии чаще всего встречаются у взрослых.

Структурные особенности заболевания определили его классификацию на лимфоцитарный и миелоидный лейкоз. Очень часто у детей в возрасте до 15 лет диагностируют именно лимфоцитарный лейкоз, а миелоидная лейкемия поражает организм взрослых.

Симптомы протекания острого белокровья можно разделить на три периода: начальный, развернутый и терминальный. На первом этапе они не сильно выражены. Может наблюдаться немного повышенная температура, обострение хронических заболеваний, распространение вирусов по организму. На второй стадии отмечаются уже выраженные гематологические и клинические проявления. Здесь результатом может быть либо осложнение, которое проявляется в переходе заболевания на новый этап, либо ремиссия. Об излечении можно говорить только тогда, когда в течение пяти лет наблюдается полная стойкая ремиссия. Последняя стадия развития острого белокровья грозит возможностью летального исхода. Цитостатики, использующиеся в борьбе с болезнью, уже перестают быть эффективными, кроветворная система угнетается полностью. Возможным исцелением еще может стать пересадка костного мозга, которую сделать можно только в определенных специализированных клиниках, но и это помогает очень редко.

Основным отличием хронической формы заболевания от острой есть то, что клетки крови имеют достаточно времени, чтобы сформироваться и дозреть, но зараженные клетки плохо влияют на работоспособность здоровых. Лабораторные анализы могут показывать высокий уровень лейкоцитов, которые все-таки не в силе защитить организм от внешних влияний и от инфекций. Если количество клеток препятствует нормальному потоку крови, то предпринимают лейкофарез. Суть процедуры лежит в удалении избыточных лейкоцитов, включая зараженные. Плюсом метода есть то, что действует он очень быстро.

Больше половины больных узнают о страшном диагнозе, когда проверяют кровь по другим причинам. Хронический лейкоз никак не дает о себе знать, не тревожит пациента и на начальном этапе не мешает ему вести привычный образ жизни. Течение такой лейкемии может быть относительно доброкачественным на протяжении многих лет. Так называемая моноклоновая фаза развивается в поликлоновую, в ходе течения которой появляются в крови бласты, и 80% случаев заканчиваются трагично.

Очень опасно для жизни человека такое заболевание, как лейкемия. Симптомы у детей могут отличаться в зависимости от стадии, формы, возраста и индивидуальной переносимости. Раковые клетки при белокровии постепенно вытесняют настоящие лейкоциты. Вследствие этого организм теряет силу, которая так необходима в борьбе с инфекционными заболеваниями. Серьезным последствием может быть кровотечение, которое провоцирует развитие анемии. Пациент с лейкемией быстро утомляется. При развитии заболевания «лейкемия» симптомы у детей проявляются в зависимости от стадии и прогрессирования.

У ребенка наблюдается резкое повышение температуры, что может сопровождаться ангиной, стоматитом и кровотечением. Симптомы лейкемии проявляются через стремительную потерю веса, снижение аппетита, боли в костях, рвоту, тошноту, упадок сил. Может ухудшиться качество речи ребенка. Симптомы лейкемии у подростков почти идентичны.

С помощью тщательного комплексного обследования можно обнаружить увеличение размеров лимфатических узлов, селезенки и печени. Кровь из носа и внутреннее кровотечение также активно проявляются при лейкозе. Кроме того, ребенка могут тревожить инфекционные заболевания, потливость и головные боли. Симптомы лейкемии вызывают стремительное снижение иммунитета.

Для того чтобы определить хроническую форму заболевания «лейкемия», анализ крови провести нужно обязательно, так как обычные симптомы белокровья не выражены четко.

На начальном этапе заболевания имеют место такие признаки, которые создают препятствия в диагностике гемобластозов. Первые признаки лейкемии, которые проявляются часто либо с периодичностью, являются причиной того, чтобы немедленно обратиться за квалифицированной помощью. Только своевременная диагностика и адекватное лечение могут спасти человека от необратимых последствий.

Заболевание «лейкемия» (симптомы у взрослых появляются таким образом, что их можно спутать с другими патологиями) характеризируется беспричинным повышением температуры тела. У человека внезапно появляется усталость, кровоточивость десен, слабость, истощение. Первые симптомы лейкемии сигнализируют о том, что нужно предпринимать немедленные действия.

Читайте также:  Как остановить длительное носовое кровотечение

Как правило, лейкемия начинается длительным повышением температуры тела. Механические повреждения легко могут вызвать появление оттеков и синяков. Болезнь «лейкемия» сопровождается кровоточивостью десен и развитием инфекционных заболеваний различного характера. Патологические процессы усугубляются в ходе снижения иммунитета, поэтому нужно его постоянно поддерживать всеми способами. Стоит обратить особое внимание на маточные кровотечения и кровотечения после стоматологических операций, которые не останавливаются в течение длительного периода времени. Эти признаки могут говорить в большинстве случаев о развитии заболевания «лейкемия». Симптомы у взрослых значительно слабее выражены при развитии хронической формы патологии.

Патологией, которая поражает организм животных, является вирусная лейкемия. Заболевание в основном оказывает действие на кроветворную систему и провоцирует развитие новообразований злокачественного характера лимфоидной и миелоидной тканей. В качестве возбудителя патологии специалисты называют вирус типа С, который содержит РНК и принадлежит к семейству ретровирусов. Вирус представлен в трех разновидностях: А, В, С. Специфичным для кошек есть серотип А, который не совсем устойчив к внешней среде и малоустойчив к дезинфицирующим химическим средствам. Симптомы лейкемии такого характера могут проявляться как у кошек, собак, хозяйственных животных, так и у людей. Восприимчивость к инфекционному заболеванию значительно снижается с возрастом.

Патология поражает в основном кошек, которые находятся на групповом содержании. Если от инфекции страдает кошка, которая беременна или кормит, скорее всего, болезнь передастся и всем животным помета. Наиболее распространенной причиной гибели молодых кошек является именно вирусная лейкемия.

Заражаются кошки при совместном кормлении, при активном взаимодействии больных кошек со здоровыми, посредством хирургических инструментов, через кровососущих насекомых или клещей. Период инкубации вируса может длиться до четырех лет.

Симптомы лейкемии вирусного характера проявляются очень незначительно. В большинстве случаев ситуация заканчивается летальным исходом даже без обнаружения точной причины. Особую предрасположенность к вирусу проявляют животные с генетическими склонностями и те, у кого недостаточно сильна иммунная система. Диагностирование патологии у кошки требует ее немедленной изоляции и лечения. Ни в коем случае нельзя оставлять животное контактировать с другими, иначе заразиться могут все. Причинами развития заболевания могут быть неблагоприятные воздействия внутренних и внешних факторов, стрессов или несоответственных условий содержания кошек.

Точный диагноз «лейкемия» можно установить после проведения анализа крови. Если общий анализ показал подозрение, то уточнить диагноз можно с помощью целого комплекса исследований. Общий анализ крови назначают после малейших жалоб пациента, вызывающих подозрение на рак крови. Кровь из пальца позволит определить количество эритроцитов, тромбоцитов и лейкоцитов. Также анализ поможет определить количество микроэлементов и белка в крови. Данные показатели могут в общих чертах дать представление о состоянии организма пациента.

Окончательное подтверждение лейкемии проводят с помощью биопсии и пункции костного мозга. Материал для исследования берут шприцом или иглой с области грудины, позвоночника или ног. Наиболее опасным считается брать пункцию из позвоночника, так как это грозит повреждением нервных окончаний. Процедуру проводят неоднократно, ведь результаты исследования пункции являются основным показателем течения болезни. Для диагностики заболевания у детей могут назначить рентген грудной клетки, с помощью которого можно обнаружить наличие либо отсутствие изменений в легких и оценить состояние костей.

Больным назначают лечение в зависимости от того, какие симптомы при лейкемии наиболее выражены. Если еще несколько лет назад рак крови был для пациента окончательным приговором, то на сегодняшний день существует несколько методов, которые помогают преодолеть болезнь и вернуться к нормальному образу жизни. Успешность лечения также зависит от следующих факторов: стадия и характер заболевания, возраст больного. Современные методы дают возможность не только остановить процесс размножения раковых клеток, но и уничтожить их полностью.

Признаки лейкемии могут стать весомой причиной для немедленной госпитализации больного. Для лечения острого лейкоза используют химиотерапию, которая проводится в три этапа. Метод направлен на разрушение раковых клеток.

Лейкемия крови, симптомы которой ярко выражены у больного, лечится преимущественно химиотерапией. На первой фазе (индукционная терапия) шанс достичь полной ремиссии есть у 95% больных пациентов. На этапе консолидации применяют химиопрепараты, задание которых сводится к снижению количества и активности раковых клеток. В некоторых случаях удаляются лимфобласты способом облучения черепа. Если больной достиг ремиссии, то ему проводят поддерживающую терапию.

Кроме предыдущих, может быть еще назначена интратекальная терапия. Ее используют в том случае, когда ЦНС уже поражена раковыми клетками. Процесс исцеления достаточно долгий, так как только первая стадия длится около года. Отмечено, что заболевание протекает сложнее у детей, не достигших еще возраста одного года.

Химиотерапия не является единственным путем излечения белокровия. В случаях, когда есть подозрения, что раковые клетки могут поразить спинной или головной мозг, назначают рентгенотерапию (облучение).

Кроме того, часто проводится лечение медикаментозным способом. Существуют препараты (например, цитостатики), действие которых направлено на подавление раковых клеток. Глюкокортикоидные гормоны способствуют укреплению иммунной системы организма.

Детям помогают бороться с болезнью при помощи трансплантации костного мозга. Суть процедуры состоит в том, что больному ребенку пересаживают костный мозг от донора. Клетки, которые только что прижились в новой среде, способствуют активной деятельности костного мозга, что положительно влияет на самочувствие пациента. Процедура проводиться в том случае, если эффект от химиотерапии не оправдал ожидания. Стоит отметить, что этот вариант довольно болезненный и рискованный.

Народная медицина также предлагает свои рецепты для борьбы с заболеванием. Так для того, чтобы улучшить состояние больного и помочь ему поскорее стать на путь исцеления, применяют лекарственные растения, которые можно найти в каждом саду либо огороде.

Среди прочих особое место заслужили конский каштан, золотой ус, алоэ, яблочный уксус, мед, гречиха, сосновые иглы. В большинстве случаев делают настойки или отвары из указанных растений. К ним добавляют спирт, коньяк, специи, сахар или другие ингредиенты. Люди верят, что такое чудо-лекарство поможет организму бороться с раковыми клетками, будет препятствовать их развитию, способствовать общему укреплению иммунитета.

Как традиционная, так и народная медицина не дает стопроцентной гарантии на положительный результат и на возвращение больного к нормальному образу жизни. К сожалению, многие случаи заболевания заканчиваются летальным исходом, что особенно печально, когда болеют детки. Не познав еще всех радостей и красок жизни, они сталкиваются со столь тяжелым испытанием, которое не может не отразиться на дальнейшей их жизни. Пациенты с диагнозом «лейкемия крови» должны быть сильными и верить в то, что именно их случай будет иметь положительное завершение. А для того, чтобы вовремя диагностировать заболевание и начать активно с ним бороться, нужно периодически проходить обследования у специалистов. Ведь чем быстрее начать борьбу с лейкозом, тем положительнее будет результат.

С каждым годом средства и методы для лечения рака крови становятся все доступнее и эффективнее. И если еще несколько лет назад диагноз «лейкемия» звучал как приговор, то на сегодняшний день известно много случаев, когда больные успешно преодолевали болезнь и возвращались к обычному образу жизни. В случае диагностирования лейкемии главное не отчаиваться и упорно бороться с болезнью.

Лейкемия — это рак клеток крови. Кровные клетки и тромбоциты продуцируются в костном мозге. При лейкемии некоторые новые лейкоциты (WBC) не могут нормально созревать. Эти незрелые клетки продолжают быстро размножаться, вытесняя здоровые клетки и производя множество симптомов.

Лейкемия — самый распространенный тип рака детства, затрагивающий около 4 000 детей в год в Соединенных Штатах.

Причины лейкемии у детей не могут быть определены в большинстве случаев. Симптомы лейкемии могут варьироваться от одного ребенка к другому. Симптомы хронического лейкоза обычно развиваются медленно, но внезапно появляются острый лейкоз. Некоторые симптомы можно легко спутать с симптомами распространенных детских болезней. Наличие некоторых из перечисленных симптомов не обязательно означает, что у вашего ребенка есть лейкемия.

Общие симптомы лейкемии у детей включают следующее:

Ребенок с лейкемией может кровоточить больше, чем ожидалось, после незначительной травмы или кровотечения из носа. Ребенок также может легко ушибать. Они могут иметь небольшие красные пятна на коже или петехии, которые происходят из-за крошечных кровеносных сосудов, которые кровоточили.

Способность крови к сгущению зависит от здоровых тромбоцитов. У ребенка с лейкемией анализ крови выявит аномально низкое количество тромбоцитов.

Ребенок с лейкемией может жаловаться на боль в животе. Это связано с тем, что клетки лейкемии могут накапливаться в селезенке, печени и почках, заставляя их увеличиваться. В некоторых случаях врач может ощущать расширенные органы брюшной полости. У ребенка может также быть плохой аппетит или он не может есть нормальное количество пищи. Потеря веса распространена.

Лейкемические клетки могут сжиматься вокруг тимуса, который является железом у основания шеи. Это может вызвать одышку или затрудненное дыхание. Проблемы с дыханием могут также возникать из-за опухших лимфатических узлов в сундуке, которые тянутся к ветру. Ребенок с лейкемией может кашлять или хрипеть. Болезненное дыхание — неотложная медицинская помощь.

WBC необходимы для борьбы с инфекцией, но незрелые лейкозы лейкоза не могут выполнять эту функцию должным образом. У ребенка с лейкемией могут наблюдаться частые или длительные приступы вирусных или бактериальных инфекций. Симптомы включают кашель, лихорадку и насморк. Эти инфекции часто не показывают улучшения даже при использовании антибиотиков или другого лечения.

Лимфатические узлы фильтруют кровь, но клетки лейкемии иногда собираются в лимфатических узлах. Это может вызвать отек:

  • под плечами вашего ребенка
  • на шее
  • над ключицей
  • в паховой

МРТ и КТ-сканирование может выявить опухшие лимфатические узлы брюшной полости или внутри грудной клетки ,

Увеличенный тимус может надавить на вену, которая переносит кровь с рук и направляется к сердцу. Это давление может привести к тому, что кровь будет слипаться и привести к отеку лица и рук. Голова, руки и верхняя сундук могут приобретать голубовато-красный цвет. Другие симптомы включают головную боль и головокружение.

Тело производит кровь в костном мозге. Лейкемия приводит к тому, что клетки крови воспроизводятся с ускоренной скоростью, что приводит к серьезной переполненности клеток крови. Это наращивание клеток может привести к боли и боли в костях и суставах. Некоторые дети с лейкемией могут жаловаться на боль в пояснице. Другие могут развиться из-за боли в ногах.

Эритроциты (эритроциты) помогают распределять кислород по всему телу. Переполненность затрудняет производство достаточного количества эритроцитов. Это приводит к состоянию, называемому анемией. К симптомам относятся усталость, бледная кожа и быстрое дыхание. Некоторые дети также сообщают о чувстве слабости или легкомысленности.

Если у вашего ребенка есть снижение притока крови к их мозгу, они могут сломать свою речь. Анализ крови покажет, есть ли у вашего ребенка аномально низкий уровень RBC.

Наличие некоторых из этих симптомов не обязательно указывает на наличие лейкемии. Существует несколько форм детского лейкоза, и многие факторы влияют на перспективы. Ранняя диагностика и быстрое лечение могут улучшить исход. Поговорите с врачом вашего ребенка, если вас беспокоит какой-либо из симптомов, которые ваш ребенок разработал.

Показатели выживания для некоторых форм детского лейкоза со временем увеличились, а улучшение лечения указывает на лучший прогноз для детей, диагностированных сегодня.

Лейкоз у детей – это один из системных гемобластозов, сопровождающийся значительным нарушением костномозгового кроветворения, когда здоровые клетки крови замещаются на незрелые бластные элементы лейкоцитарного ряда. Рак крови у детей чаще протекает в острой форме и тяжелее подается лечебным мероприятиям. Распространенность лейкоза крови составляет 4—5 случаев на каждые 100 тысяч малышей. Чтобы своевременно диагностировать состояние рака крови у ребенка, необходимо обращать внимание на все жалобы и симптомы у детей. Особенно в возрасте 2.5—5 лет. Именно на этот период приходится больше всего случаев онкопоражения крови.

Лейкоз у детей может возникать в нескольких формах. Каждая из которых, имеет свои особенности и признаки:

  1. При острой форме раковый процесс возникает внезапно. Состояние характеризуется специалистами, как тяжелое. Малыш, к огромному сожалению, не проживает и полугода от момента постановки диагноза. Угнетение красных клеток крови приводит к тому, что в русло поступают только белые элементы — лейкоциты. Основные симптомы рака крови у детей:
    • уменьшающийся аппетит;
    • постепенная потеря веса;
    • выраженная слабость;
    • носовые кровотечения;
    • беспричинные синяки на покровных тканях;
    • частые интенсивные головные боли;
    • значительное увеличение многих групп лимфоузлов;
    • постоянная капризность и плаксивость;
    • нарастание одышки;
    • существенная тахикардия.
  2. При хронической форме лейкоза симптомы у детей нарастают постепенно. Чаще всего подобный рак крови у детей диагностируется случайно — при проведении обследований по иным поводам. У малышей хронический вариант лейкоза не превышает 3—5% от общего количества случаев болезни. Из-за нарушения состава крови начинает страдать общий иммунитет, итогом чего становится частое появление симптомов вирусных и бактериальных заболеваний. Периоды обострения, протекающие с подъемом температуры, интоксикацией, слабостью, потливостью сменяются ремиссией, когда симптомы полностью исчезают. Однако, сам по себе лейкоз у детей не исчезает, обязательно требуется комплексное его лечение.

Оценить предъявляемые родителями малыша жалобы, установить форму лейкоза и подобрать оптимальные лечебные мероприятия под силу только высококвалифицированному специалисту. Поэтому затягивать с проведением консультации гематолога–онколога не рекомендуется.

Поскольку причины лейкоза у детей кроются в поражении раком ростков спинного мозга, то патологический процесс отражается на всех элементах крови — на одних больше, на других меньше. После выхода в кровяное русло измененных раком элементов, они разносятся по всему организму малыша. Основные симптомы лейкемии у детей:

  • частые кровотечения — различной интенсивности, локализации, продолжительности;
  • из-за пониженного гемоглобина будут появляться симптомы анемии у детей — чрезмерная сухость кожи, мышечные боли, слабость, ломкость волос и ногтей, повышенная сонливость;
  • значительно страдают иммунные барьеры — дети чаще болеют простудными болезнями, у них обостряют хронические заболевания;
  • дискомфорт и болезненность в структурах опорно-двигательной системы — мигрирующие боли появляются то в одной группе суставов, то в другой, иногда малыш даже утрачивает способность передвигаться;
  • увеличиваются большинство подгрупп лимфоузлов — именно они накапливают в себе пораженные раком клетки, на фоне чего происходит увеличение лимфоструктур, дети испытывают из-за этого дискомфорт и локальные боли;
  • атаке раковых клеток подвергаются и печень с селезенкой — они также увеличиваются в размерах, что доставляет малышу дополнительные боли.

Заметив у своего ребенка один либо несколько вышеперечисленных признаков лейкемии, родителям рекомендуется незамедлительно посетить педиатра, который и направит малыша на лабораторную диагностику.

Лейкоз у детей на раннем этапе своего формирования может никоим образом себя не проявлять. Однако, при внимательном отношении к самочувствию малыша, можно отметить появление следующих настораживающих симптомов:

  • быстрая утомляемость — даже обычнее для малыша игры приводят к одышке и потливости, капризности;
  • все чаще беспокоят головные боли — локального либо разлитого характера;
  • мигрирующий дискомфорт в суставах — нарастающий после физической нагрузки;
  • колебание параметров температуры — в вечерние часы часто наблюдается субфебрилитет, с повышением до 37.2—37.5 градусов;
  • склонность к появлению беспричинных кровоизлияний, синяков, кровотечений;
  • при ощупывании живота у детей выявляется увеличение размеров печени и селезенки;
  • малейшие царапины и ссадины сопровождаются длительными кровотечениями.

Помимо вышеперечисленных симптомов, лейкозы у детей сопровождаются диспепсическими расстройствами — ребенок отказывается от ранее им любимой пищи, у него часто появляется тошнота, позывы на рвоту. При лейкозе у детей причины подобных расстройств кроются в значительном ослаблении иммунных барьеров, и патогенные микроорганизмы поражают кишечник. Процессы пищеварения начинают страдать все сильнее. Такой синдромокомплекс более характерен для острой формы лейкоза.

Лейкемия у детей при хронической форме протекает несколько иначе. Первые признаки появляются гораздо позже. Выражены не столь ярко. Обнаружение отклонений в анализе крови становится неприятным сюрпризом профилактического медицинского осмотра малыша.

Читайте также:  Частые носовые кровотечения из носа у детей

Острый лейкоз у детей, как показывают наблюдения гематологов-онкологов, возникает и развивается стремительно. Количество белых клеток крови в русле малышей катастрофически нарастает, что негативно отражается на самочувствии детей.

Ребенок начинает жаловаться на то, что у него болит голова, его тошнит, имеется выраженная слабость. На протяжении всего дня, особенно в часы подготовки ко сну, у малыша повышается температура — практически каждый вечер до 37.5—37.9 градусов. При этом катаральных проявлений у детей — покраснения горла, насморка, кашля, не имеется.

При осмотре малыша, к примеру, в момент купания, отмечается появление подозрительных гематом и синяков. Такой признак обязательно должен настораживать родителей, если малыш не падал и не ударялся при игре.

Признаки рака крови у детей могут выражаться в частых обострениях хронических болезней либо тяжелом, продолжительном течении острых заболеваний – ангин, фарингитов, бронхитов, пневмонии. Они с трудом поддаются лечению, приходится долгое время принимать лекарственные средства, еще более подрывая защитные силы детского организма.

На фоне перенасыщения русла крови белыми клетками – лейкоцитами, стремительно увеличиваются в размерах лимфоузлы. Первыми поражаются подмышечные, паховые, подключичные. Они становятся болезненными, доставляют малышу дополнительные страдания. У детей симптомы лейкоза в острой форме развиваются стремительно — быстро увеличиваются печень и селезенка. Они начинают выступать из-под края реберной дуги.

Рак крови у детей можно заподозрить по продолжительным, порою массивным, кровотечениям – носовым, ректальным, желудочным. Уже находясь в стационаре, родители детей узнают о страшном диагнозе рака.

Симптомы лейкоза у детей при хронической форме рака можно условно подразделить на несколько этапов. Так, на начальной стадии своего формирования, рак может никоим образом не отражаться на самочувствии малыша — он по-прежнему хорошо ест, много играет, спит как обычно. Однако, у малыша чаще появляются ОРЗ, риниты, ангины. В анализе крове может присутствовать легкая анемия, лейкоцитоз, увеличение СОЭ. Что объясняется специалистом перенесенными простудными болезнями.

Признаки лейкоза у детей в развернутой стадии носят более яркий, специфический характер. Они вполне сопоставимы с таковыми при острой форме лейкемии:

  • увеличение лимфоструктур;
  • изменение размеров печени, селезенки;
  • стойкий субфебрилитет;
  • болезненность и дискомфорт в животе — чаще по подреберьям;
  • мигрирующие суставные боли;
  • ухудшение аппетита, вплоть до полного отказа малыша от еды;
  • нарастающая потеря веса у ребенка;
  • одышка и тахикардия;
  • нарушение сна;
  • частые носовые кровотечения.

При терминальной стадии все вышеперечисленные симптомы рака у детей носят еще более выраженный характер. Они интенсивнее, продолжительнее, тяжелее — кроха буквально «сгорает» на руках у родителей. При терминальной стадии лейкоза у детей лечение оказывается безрезультатным и носит, скорее, симптоматическую направленность.

Выслушав жалобы обеспокоенных родителей на ухудшившееся самочувствие малыша, сопоставив симптомы с результатами объективного осмотра, специалистом будут рекомендоваться к проведению первичные лабораторные исследования.

В общем анализе крови при лейкозе у малышей будут наблюдаться отклонения от возрастной нормы по каждому ростку костного мозга. Однако, в первую очередь обнаруживается ускорение СОЭ, снижение параметров гемоглобина и эритроцитов. Анемия, как правило, нормохромная — достигает средних значений. Понижается и концентрация ретикулоцитов — их объем достигает 10—30% от возрастной нормы у детей.

Тогда как объемы лейкоцитов могут, как повышаться — достигая 300*10*9, так и значительно снижаться — до 1.0—1.5 *10*9. Их количество напрямую зависит от формы и стадии лейкоза. Страдает и количество тромбоцитов – их отмечается намного меньше того объема, что соответствует возрасту детей. Поэтом у малышей и страдает кровесвертываемость – малейшая ссадина заканчивается обильной кровопотерей.

В биохимическом анализе также будут наблюдаться патологические отклонения. К примеру, значительно повышается концентрация печеночных трансаминаз и креатинина, мочевины и билирубина. Это свидетельствует о тяжелом поражении гепатоцитов и клубочков почек. Тогда как параметры глюкозы и фибриногена, наоборот, значительно снижаются.

Именно из-за вышеперечисленных лабораторных изменений, отражающих угнетение иммунной системы ребенка, лечение лейкоза у детей представляется затруднительным. И химиотерапия, и лучевая терапия еще более усугубляют ситуацию. Здоровье малыша все больше ухудшается, интоксикация нарастает.

Узнав о том, что их малыш страдает лейкозом, многие родители впадают в панику — как лечиться, сколько времени может прожить их ребенок. Все эти вопросы тут же задаются онкологу.

Прогноз будет напрямую зависеть от того, какая форма лейкоза диагностирована, его стадия, исходного состояния здоровья малыша, его возраста. При хроническом лейкозе у детей лечебные мероприятия, проведенные в полном объеме и своевременно, намного повышают шансы на переход рака в стадию ремиссии. Прогноз благоприятнее.

Тогда как острый лейкоз, диагностированный на позднем этапе формирования, практически не оставляет шансов на выздоровление. Летальный исход наступает буквально через несколько месяцев после лабораторного подтверждения диагноза. Однако, опускать руки не стоит — достижения медицины на сегодняшний момент позволяют успешно бороться с лейкозом любой его формы и стадии.

Мы будем очень благодарны, если вы оцените ее и поделитесь в социальных сетях

Лейкоз у детей относят к злокачественным заболеваниям. Он обусловлен незрелостью лейкоцитов. При недуге из патологических нездоровых тканей образуются опухолевые клетки. Чаще всего болезнь поражает детей от двух до пяти лет.

Первыми симптомами обычно являются увеличение лимфоузлов, боль в суставах и костях, геморрагический синдром, гепатоспленомегалия, поражение ЦНС. Чтобы диагностировать рак крови, проводят общий анализ крови, пункцию костного мозга, инструментальные обследования, такие как КТ и МРТ.

Лечение лейкоза длительное и гарантирует хороший результат лишь при постановке диагноза на раннем сроке.

Обычно недуг прогрессирует очень быстро, и вызвать его могут:

  • Генетические нарушения. К ним относят синдром Ли-Фраумени, Дауна, нейрофиброматоз.
  • Воздействие радиации в больших дозах. К этой категории относятся техногенные аварии и взрывы на атомной станции.
  • Поражение солнечной энергией.
  • Плохая экологическая обстановка.
  • Инфекции вирусного происхождения, при которых страдают центральная нервная система и структурные ткани ДНК.

В более взрослом возрасте вызвать болезнь может вредная привычка, такая как курение. Дети могут пострадать в случае длительного пассивного курения.

В медицине недуг имеет несколько классификаций. За основу берутся признаки лейкоза, их проявления:

  • Анемический синдром. Для него характерна слабость, вялость, быстрая утомляемость. Помимо этого, у ребенка начинает бледнеть кожа, а со стороны сердца появляются шумы в верхней части. Причины возникновения патологии связаны с нарушением образования эритроцитов при повреждении костного мозга.
  • Геморрагический синдром. Может проявляться с разной степенью тяжести. Первоначальные признаки заметны, когда на поверхности кожи и слизистых можно обнаружить фиолетовые пятна и подкожные кровоизлияния крупного размера. Нередко наблюдаются кровотечения большой интенсивности — как внешние, так и внутренние. Проблема при этом заключается в выработке тромбоцитов. Когда их не хватает, мозг постепенно заполняется раковыми клетками.
  • Гиперпластический синдром. Проявляется в увеличении печени, лимфатических узлов, селезенки, часто возникает миелоидная саркома. Ребенок ощущает при этом боль со стороны костей и суставов. Это наблюдается из-за того, что патология приводит к развитию остеопороза. При этом лимфатические узлы при увеличении не болят, но они начинают спаиваться с ближайшими тканями. Иногда наблюдается дискомфорт в печени и селезенке при значительном их увеличении.
  • Инфекционное заражение. У ребенка с лейкозом часто диагностируют болезни, связанные с грибковыми, вирусными, бактериальными инфекциями. Это наблюдается потому, что иммунитет ослабевает при уменьшении выработки лейкоцитов.
  • Интоксикация. Опухоль вызывает резкое повышение температуры тела, похудение, слабость, у малыша пропадает аппетит. Если патогенные клетки крови поражают мозг, это приводит к сильной головной боли, головокружению, дрожанию и напряжению глазных яблок, косоглазию, рвоте.

Когда происходит увеличение вилочковой железы, зачастую она начинает сдавливать верхнюю полую вену, тогда отёк и пережатие могут вызвать посинение головы малыша. Помимо этого, его могут одолевать иные симптомы: постоянный мучительный кашель и одышка.

Многие симптомы болезни проявляются не сразу, а лишь когда организм поражается метастазами и болезнь переходит во вторую или третью стадию. Бить тревогу родителям стоит, когда они замечают первые признаки недуга у ребенка, которые проявляются в:

  • Быстрой утомляемости.
  • Отсутствии аппетита.
  • Длительном нарушении сна.
  • Периодических подъемах температуры, не связанных с простудными инфекциями или другими патологиями.
  • Болезненных ощущениях в суставах и костях.
  • Сильной интоксикации. Ребенка тошнит, или его беспрерывно начинает рвать.
  • Кровотечениях из носа, проявляющихся неоднократно.
  • Появлении багровых пятен на коже ребенка.
  • Увеличении лимфатических узлов в области шеи, подмышечных впадин, в паху, над ключицами.
  • Начальные проявления могут напоминать обычную простуду. Ребёнок становится вялым, теряет активность, у него поднимается температура. Нередко он жалуется на болевые ощущения в мышцах и костях ног, рук. На фоне этого возникает хроническая вирусная или бактериальная инфекция.
  • При развернутой форме заболевания симптомы начинают проявляться сильнее. Появляется кожная сыпь, усталость, ребенок становится слабым и замкнутым. На этом этапе ему необходимо срочное лечение, иначе диагноз может быть неутешительным.
  • Терминальная стадия. Это последний этап болезни, когда лечение уже практически не воздействует на организм. В этот период у малыша могут практически отсутствовать волосы на голове, он жалуется на постоянные боли по всему телу, становится замкнутым и слабым. В этот период идет активное метастазирование организма.

Лейкемия у детей может быть:

  • Первичной. Когда опухоль возникает в красном костном мозге и постепенно распространяется по организму.
  • Вторичной. В этом случае новообразование появляется в любом органе и постепенно через кровь проникает в костный мозг.

По типу клеток различают следующие виды лейкоза:

  • Миелоидный тип. Источником патологии являются моноциты или гранулоциты. В основном его можно диагностировать у грудничка и в первые годы жизни ребёнка.
  • Лимфобластный тип. Болезнь вызывают лимфоциты. Патология характерна для деток 2-3 лет и старше.

По характеру течения есть:

  • Острый лейкоз. Он может быть как миелоидный, так и лимфобластный. Болезнь в этом случае быстро прогрессирует.
  • Хроническое течение. Отличается медленным распространением. Также может наблюдаться лимфобластная или миелоидная форма.

У детей чаще всего диагностируют острое течение болезни. Хронический вид в детском возрасте может наблюдаться только в случае миелоидного долго протекающего лейкоза.

Когда у родителей и врачей появляется подозрение на лейкемию у ребенка, его направляют на соответствующую диагностику, которая включает:

  • Анализ крови. Необходимо чтобы узнать уровень гемоглобина, лейкоцитарный, тромбоцитарный, эритроцитарный показатель крови.
  • Сдачу материала на биохимический анализ крови. Благодаря этому обследованию можно определить степень поражения внутренних органов.
  • Анализ мочи. Если в образце появляются соли, это свидетельствует о распаде раковых клеток.
  • УЗИ. Оно выявляет распространение метастазов по организму, увеличение размеров селезенки и печени.
  • Рентгенографию. Даже на первой стадии можно увидеть увеличение лимфоузлов в грудной клетке.
  • КТ. Необходимо для распознавания метастазов в головном мозге.
  • Пункцию костного мозга. Для этого производят прокол в зоне большой берцовой кости, грудины, после чего в шприц набирают немного исследуемого материала. Процедура выполняется под наркозом, результаты отправляются на обследование. Эта манипуляция может рекомендоваться только после подтверждения недуга другими анализами.

Если у ребенка наблюдается острый лейкоз, то в расшифровке показатели анализа крови могут говорить о:

  • Анемии.
  • Тромбоцитопении.
  • Ретикулоцитопении.
  • Повышении СОЭ.
  • Лейкоцитозе, иногда лейкопении.
  • Бластемии.
  • Уменьшении эозинофилов и базофилов.

Понять, как начинается лейкоз, можно по анализам крови. О болезни свидетельствует отсутствие промежуточных форм лейкемического ряда. В норме они должны находиться между бластными и зрелыми клетками, это палочкоядерные сегментоядерные лейкоциты.

После стернальной пункции и миелограммы при наличии болезни можно узнать, что количество бластных клеток выше 30%.

Важно отметить, что лейкоциты при лейкозе всегда значительно повышены. Тромбоциты, эритроциты и гемоглобин, напротив, сильно понижены.

Когда по результатам анализов и диагностических мероприятий поставлен точный диагноз, ребенка немедленно госпитализируют в гематологическое или онкологическое отделение. Клинические рекомендации включают помещение малыша в стерильный бокс и назначение ему специальной диеты. Питание должно быть сбалансированным и полноценным. Цель терапия заключается в:

  • Уничтожении клеток лейкоза.
  • Укреплении и поддержании иммунитета.
  • Ограждении малыша от различных инфекций.
  • Устранении дефицита тромбоцитов и эритроцитов.

При этом в ходе лечения может назначаться:

  • Химиотерапия. Прием специальных препаратов цитостатического действия.
  • Лучевая терапия. Обычно для головы.
  • Иммунотерапия. Больному ребенку постепенно вкалывают соответствующие вакцины.
  • Трансплантация костного мозга и лечение пуповинной кровью, стволовыми клетками.

Симптоматическая терапия может включать вливание тромбоцитарной или эритроцитарной массы, прием антибиотиков, снятие интоксикации специальными препаратами и процедурами, выполнение гемостатической терапии.

Ответ на вопрос о том, лечится ли лейкоз у детей, для каждого случая будет звучать по-своему. Многое зависит от стадии болезни, наличия метастазов, степени поражения органов, величины риска рецидива.

В целом лечение довольно длительное, назначается сугубо индивидуально и имеет множество этапов по протоколу:

  • Предварительный. Начинается он с подготовки к курсу. При этом ребенку назначается не длительный прием химиотерапевтических препаратов.
  • Индуктивный. Малышу проводит интенсивную терапию на срок от 1 до 2 месяцев. Это необходимо для достижения стойкой ремиссии.
  • Консолидационный. Помогает закрепить ремиссию и остановить распространение метастазов в головной и спинной мозг. Иногда назначают на этом этапе облучение и цитостатики, которые вводятся в канал спинного мозга.
  • Повторная индукция. Сильнодействующие препараты назначают курсами с определенными временными промежутками. Это помогает полностью убрать бластные клетки. Длится этот период от 2 до 8 недель.
  • Поддерживающая терапия. На этом этапе дозы препаратов уменьшают, лечение возможно амбулаторно, ребенку можно общаться с другими людьми.

Шанс на полное выздоровление и прогнозы во многом зависят от первоначального показателя поражения болезнью и возможности рецидива. Так, при низком риске с лимфобластным лейкозом прогноз жизни утешительный (85-95 % выживаемости), при стандартном течении показатель несколько ниже (от 65 до 85 %).

При высоком риске рецидива процент выживаемости равняется 60-65 %.

Если диагностирован острый миелоидный лейкоз, то прогноз на будущее намного хуже. Так, при стандартной терапии шансы составляют 40-50 %, если была сделана пересадка костного мозга, то выживаемость — 55-60 %.

При любой форме недуга опасным фактором считается детский возраст до 1 года. Здесь низкий процент выживаемости и большой риск появления различных осложнений.

Даже при наступлении ремиссии велика вероятность, что возникнет рецидив. Родители ребенка должны бдительно следить за ним.

О ремиссии говорят лишь при повышении лейкоцитарного и тромбоцитарного ряда и снижении бластных клеток до нормы 5-10 %.

Длительность лечения каждого пациента индивидуальна, терапия проходит по специальному протоколу. При остром лимфобластном лейкозе обычно назначают Винкристин и Преднизолон, эти препараты помогают достичь ремиссии приблизительно за 5-6 месяцев.

На этом этапе, чтобы закрепить эффект, необходимо принимать цитостатики: Циклофосфан, Меркаптопурин, Метотрексат.

О полном излечении от болезни можно говорить, когда срок ремиссии длится не менее 6-7 лет. Статистика свидетельствует, что ее срок более 5 лет наблюдаются у 70% детей. Тем не менее даже при рецидиве можно достичь стойкой ремиссии.

Процедура может выполняться при остром миелобластном лейкозе или рецидиве острых лейкозов. Перед манипуляцией пациенту выполняют химиотерапию, иногда она сочетается с лучевым лечением, это помогает полностью убрать лейкозные клетки.

Пересадка необходима потому, что при приеме противораковых средств, помимо больных, умирают и здоровые клетки организма. Трансплантируя клетки костного мозга, врачи не дают 100 %-й гарантии излечения от лейкемии. Тем не менее если после оперативного вмешательства применяют высокие дозы химиотерапии, то шанс на выздоровление возрастает.

Источником материала для пересадки может быть как однояйцевый близнец, так и близкий родственник или же сам пациент.

В случае, когда донором является не родственник, процедура называется аллогенной. Если материал от близнеца, то это сингенная манипуляция. Когда донором становится сам пациент, это аутологичная трансплантация.

Готовый материал вливается внутривенно капельницей. Это операция несложная, проходит без анестезии. Самым опасным периодом является первый месяц после процедуры, так как может возникнуть отторжение чужеродных клеток. В этот период нужно следить за состоянием организма пациента.

Читайте также:  Почему у ребенка частые носовые кровотечения

Чтобы произвести забор крови у предполагаемого донора, могут использоваться следующие методы:

  • Биопсия с обезболиванием и последующим хирургическим вмешательством.
  • Забор крови из вены после введения специальных средств для формирования повышенного количества форменных зачатков крови.
  • Извлечение трансплантата из пуповинной крови сразу после рождения ребенка с последующей заморозкой и хранением.

Если выбран первый метод, то в основном материал берут из плоских костей таза.

Так как причины появления недуга разные, профилактика его может осуществляться правильным питанием, своевременным лечением всех заболеваний внутренних органов, исключением радиоактивного излучения, предотвращением вирусного инфицирования путем выполнения своевременной вакцинации, ограждение ребенка от пассивного курения. Но даже соблюдение всех правил не гарантирует полной безопасности малыша.

Лейкоз лечится довольно сложно. Но если родители своевременно заметили у своего ребенка признаки этой болезни, то прогноз жизни будет намного радостней. При лечении в основу берутся следующие факторы: срок постановки диагноза, индивидуальная реакция организма на методы терапии и характер болезни.

Дети в возрасте от 2 до 11 лет с острым лейкозом имеют намного больше шансов на выздоровление, чем пациенты такой же возрастной критерии с хронической формой болезни.

Увеличение злокачественных клеток в крови, со сменой белыми клетками здоровых, характерный сбой кровообращения костного мозга, все перечисленным показателям диагностируют лейкоз у детей, либо в простонародье рак крови. Эта болезнь принадлежит к ряду онкологическим, практически неизлечимых заболеваний.

Преимущественно данное заболевания появляется у детей 2-5 лет, так что на протяжении этого времени, стоит особенно внимательно контролировать здоровье ребенка.

Острый лимфобластный лейкоз наблюдается чаще у детей 2-3 лет, а его миелоидная форма регистрируется в 1-2 года. Также лейкоз может выявляется и в старшей возрастной категории, в основном это 40-50 лет.

Очень важно обнаружить лейкоз на стартовой стадии, так как терапия применима только на нем. Перейдя уже во вторую фазу развития, вылечить недуг практически нет шансов, последует дальнейший смертельный исход.

Тождественными названиями лейкозу являются белокровие, лейкемия, и рак крови. Лекарства для излечения этой болезни пока не изобрели, так что вылечить её поможет только ранее обнаружение и немедленная терапия начальных стадий.

Кости в человеческом организме содержат костный мозг. Новорожденные имеют его концентрацию во всех костях грудничка, но уже к 15 году жизни, костный мозг концентрируется только в тазовых костях, позвоночнике, костях черепной коробки, ребрах.

Костный мозг отвечает за формирование форменных клеток, необходимых для жизнедеятельности нашего организма.

Эти форменные элементы – эритроциты, тромбоциты и лейкоциты. Их функциональность зарождения отличается от функциональности уже зрелых клеток.

Должно пройти определенное время, до момента достижения работоспособности молодой клетки, после чего, после чего они поступают в кровь, и начинают выполнение своих непосредственных функций.

Прогрессирует в случае неподконтрольном организму человека скоплению концентрации незрелых клеток прямо в костном мозге, лейкоз поражает организм.

Следовательно, костный мозг вместо того, чтобы продуцировать молодые клетки, формирует не нужные, которые и выпускает в кровь. В следствии этого диагностирую опухоли злокачественного характера.

Сформировавшаяся белая клетка не выполнят функции нужные организму, но при этом активно размножается.

Детский лейкоз имеет две формы, различающимися между собой:

  • Лимфобластный лейкоз. При развитии такого вида патологии в детском возрасте, преимущественными являются клетки недозревших лимфоцитов,
  • Миелоидный лейкоз. Развитие заболевания прогрессирует при помощи миелобластов, монобластов, эритробластов и мегакариобластов.

Факторы, влияющие на образование данного недуга четко не определены. Врачи полагаются только на теоретические данные, и практические случаи, уже случавшиеся ранее.

В связи с тем, что в детском возрасте редко влияют факторы риска, появляющиеся во взрослой жизни, то возможную причину ищут, также, в генетических заболеваниях, либо генетических мутациях.

К возможным факторам относят:

  • Влияние излучения радиации. Мутацию клеток вызывает прямое радиоактивное излучение. Больше всего страдают дети, проживающие в зонах непосредственной близости к местам излучения радиации. Также если женщина, вынашивающая ребенка, пребывала на местности с выбросами радиации, то шанс поражения лимфобластным и миелоидным лейкозом повышается в 5 и 20 раз соответственно,
  • Лучевая терапия. Под воздействием этого курса лечения, с параллельным употреблением цитостатиков, для лечения опухолей разного вида, может привести к миелоидному раку крови, в ближайшие 10 лет,
  • Солнечное излучение. Выброс экологических загрязнений и космических полетов, приводит к разрушению озонового шара Земли. В следствии чего, излучение все более вредно влияет на человека, прогрессируя в худшую сторону с каждым годом,
  • Лекарственные препараты. Существует риск развития лимфобластного лейкоза у детей, которым назначены лекарства, подавляющие иммунитет, после пересадки органов, так как организм может отторгать новые органы.
  • Вирусы. Воздействие вирусов на клетки, проявляется в изменении ДНК. Заражение вирусом костного мозга, приведет к сбою формирования клеток. Это приходит к тому, что в детском возрасте формируются опухолевые отростки,
  • Наследственные заболевания. Вероятность заболевания, обнаружена у больных: синдромом Дауна, при этой патологии шанс заболевания увеличивается в 15 раз, синдромом Клайнфельтера, анемия Франкони, нейрофиброматозе, и других болезнях,
  • Экология. Человек непосредственно влияет на экологию окружающей его среды. Все выбросы веществ в реки, моря, океаны и атмосферу, приводят к заражению окружения, продуктов питания и питьевой воды. Затем всё это попадает внутрь нашего организма с продуктами питания и водой, насыщая организм вредными веществами, которые и способствуют формированию опухолевых образований.
  • Риск при вынашивании. Вредные привычки при беременности способствуют миелоидному лейкозу у плода. Также к факторам, влияющим на плод прим вынашивании есть долгое нахождение на солнце и попадание в организм ядов (мышьяк, бензин, свинец и др.),
  • Вредные привычки. Курение родителей может прямым образом повлиять на развитие лейкоза у ребенка. Вдыхая сигаретный дым, детский организм не фильтрует его и доставляет прямо в кровь.

Исследован риск поражение у детей детей-близнецов:

  • Риск патологии для второго при поражении одного ребенка составляет 25% (в случае однояйцевых близнецов),
  • В 2-4 раза увеличен риск поражения у не однояйцевых пар.

Перечисленные причины являются причинами для формирования опухолей злокачественного характера у детей. Так как организм и иммунитет ребенка слабо защищен от воздействия негативно влияющих факторов.

Классификация лейкоза, подразумевает, также, его разделение по формам, стадиям и его видам.

Рак крови существует в двух видах:

  • Лимфобластный лейкоз. Преимущественно дает знать о себе у детей с первого года рождения. Из лимфобластов прогрессирует опухоль злокачественного характера. Зарождается опухоль непосредственно в костном мозге, в течении прогресса заболевания она прогрессирует на лимфоузлы, нервную систему и селезенку.
  • Миелоидный лейкоз. Такой диагноз, именуется еще нелимфобластным. В множестве случаев поражает детей женского и мужского пола в возрасте от 2-3 лет. Отличается он тем, что формирует опухолевое образование миелоидного кровяного отростка. Со времени, когда сформировалась опухоль, следует быстрое деление белых клеток, что приводит к большому их количеству. И когда они добираются до костного мозга, то замещают рост здоровых клеток.

Среди форм выделяют следующие:

  • Острая. При такой форме в детском возрасте не развиваются клетки вообще. Происходит концентрирование зрелых клеток, а продуцирование красных клеток не происходит. Острый лейкоз в детском возрасте не дает длительной жизни больного. При диагностировании такой патологии, ребенок может жить от пары недель, до 6 месяцев. Продолжительность жизни зависит от стадии развития заболевания,
  • Хроническая форма. Отличие её от острой является в длительном замещении эритроцитов белыми клетками. При диагностике такой формы, пациент может продолжать жизнедеятельность больше 1-2 лет.

Хроническая форма никогда не станет острой, и наоборот.

Также три стадии развития лейкоза обозначены в медицине:

  • Первая стадия. Является острой фазой заболевания у детей. Поддается терапии,
  • Вторая стадия. Ремиссия полного и не полного образца,
  • Третья стадия. Исходом её в большинстве случаев является смерть.

Основными повседневными проявлениями, указывающими на возможный лейкоз, являются:

  • Жалобы ребенка на головные боли,
  • Отсутствие аппетита,
  • Сухие и кровоточащие десна,
  • Ребенок быстро устает при играх,
  • Упадок зрения и памяти,
  • Кожная сыпь,
  • Некоторых тревожат боли в костях и суставах,
  • Бледная и сухая кожа,
  • Потеря веса,
  • Температура,
  • Затрудненное дыхание,
  • Длительные боли вверху живота, спровоцированные увеличение печени и селезенки
  • и другие.

Перечисленные выше симптомы не всегда могут оказаться лейкозом, но при выявлении одного из них, немедленно обратитесь в больницу, это могу оказаться и иные, не менее серьезные заболевания.

Также симптомы сопровождаются увеличением лимфоузлов в зоне шеи, паха, ключиц и подмышек.

Отклонение следующих клинических признаков наблюдается в детском возрасте:

  • Низкие тромбоциты. Пониженная концентрация тромбоцитов в крови ребенка, обнаруживается при отправлении потенциального больного на анализ крови. Низкое количество тромбоцитов ведет к кровоточивости десен, а также частых кровоизлияний из носа. При порезах и открытых травмах, кровь будет останавливаться медленно, а количественные потери увеличатся.
  • Уменьшение лейкоцитов. Падение концентрации лейкоцитов, отвечающий за иммунитет ребенка, влечет к уязвимости ребенка к заболеваниям вирусного типа.
  • Упадок гемоглобина. В анализе крови, отмечается значительное уменьшение показателей гемоглобина. В следствии чего появляется усталость, боль в мышцах. Для ребенка до 2 лет, замечаются торможение в развитии. Сухая кожа, ломкие и выпадающие волосы также симптомы снижение гемоглобина.

Симптомы лейкоза у детей на ранних этапах развития выражены очень слабо, так что установить диагноз на начальном этапе развития удается не часто.

Симптомы присущие обычной простуде, вполне могут скрывать под собой лейкоз, но почти никто не обращает на это внимание.

Первоначальные признаки выдают себя в виде простуды, в течении которой проступает красная сыпь по телу, также с первого дня растет в размерах печень и селезенка.

При выявлении таких симптомом, не вздумайте медлить, быстрое реагирование позволить вылечить болезнь на первом её этапе, а запущенность до последующий приведет к летальному исходу.

Так как лейкоз разделяется на стадии заболевания, можно выделить следующие симптомы для каждой из них:

  • Первая стадия. Первые симптомы похожи на простуду. Плюс добавляются быстрое уставание, вялость. Иногда тревожат боли в руках и ногах,
  • Вторая стадия. К этой стадии относят более ярко выраженные симптомы. Красная кожная сыпь, абсолютная постоянная усталость и апатия к играм. Симптомы требуют немедленного обследования. Чаще всего результаты не утешительны, что требует срочной терапии,
  • Третья стадия. Лейкоз третьей стадии не поддается лечению. Волосы почти полностью выпадают, постоянные боли во всем теле, замкнутость в себе. Метастазы начинают расходиться по организму.

Для недопущения последней стадии развития лейкоза необходимо вовремя обнаружить болезнь, и применить нужную терапию.

В медицине существует два вида диагностики лейкоза:

Диагностика по крови. При подозрении на лейкоз, врач отправит на биохимический анализ крови, так как именно он дает развернутую картину по состоянию всех органов и организма в общем.
Также забирают немного костного мозга, с помощи пункции подвздошной кости для исследования.

Пункция спинного мозга забирается с целью изучения состояния нервной системы, для обнаружения бластных клеток. Таким же образом забирается пункция лимфоузла.

Аппаратная диагностика. Более детальный анализ организма происходит с помощью специальной медицинской аппаратуры:

  • УЗИ эффективно выявляет рост размеров печени и селезенки, а также крупных лимфоузлов,
  • Генетические исследования выявляют дефект определенной хромосомы и передачу патологии по наследству,
  • Цитометрия – процесс при котором через кровь, обработанную антителами пускают лазер. С помощью него выявляют насыщенность ДНК,
  • Рентген диагностирует увеличенные лимфоузлы грудной клетки,
  • Для диагностирования опухолей кости и инфекционного воспаления применяется сканирование костной ткани.

Диагностировать такое заболевание как лейкоз может только квалифицированный врач, и только по результатам многих анализов, как аппаратных, так и анализов крови. Только после этого можно определить стадию, тяжесть и назначить эффективную терапию.

При обнаружении лейкоза у детей, их госпитализируют, и проводят лечение под постоянным наблюдением медперсонала.

Пациента помещают в онкологическое отделение, в отдельную палату, дабы избежать возможность бактериального заражения остальных пациентов палаты.

Целями терапии являются:

  • Уничтожение лейкозных клеток,
  • Усиление иммунитета,
  • Не дать заразить организм вирусами,
  • Нормализировать недостаточность эритроцитов и тромбоцитов.

Основными вариантами лечения являются:

  • Химиотерапия. Является основным методом лечения лейкоза, направляется на уничтожение клона. И состоит из нескольких этапов лечения: достижение ремиссии, укрепление ремиссии, терапия, профилактика,
  • Иммунотерапия. Данный вид терапии является дополнительным в химиотерапии, и состоит из: вакцины от ОСПЫ, вакцины БЦЖ и вводе лейкозных клеток,
  • Лучевая терапия. Назначается при показаниях для облучения головы,
  • Пересадка костного мозга. Производится от донора, после применения большой дозы химиотерапии.

Процедура пересадки костного мозга

Лечение каждого ребенка составляется отдельно для каждого, высоко квалифицированным врачом, и проходи исключительно под наблюдением медработников. Терапия определяется стадией болезни, количеством белых клеток, факторами риска рецидива.

Больший риск рецидива влечет за собой больший курс лечения. Преимущественно курс терапии, без пересадки костного мозга продолжается около 2 лет.

В мире медицины существуют протоколы лечения, которые состоят из программы терапии. Лечение обычное отличается от лечения по протоколу, тем что прогноз выживаемости при протокольном лечении выше, и проверен годами.

Протоколы делятся на несколько этапов:

  • Предварительный этап. Состоит из приготовления пациента к основному курсу лечения. На данном этапе применяется маленький курс химиотерапии для постепенного уменьшения количества лейкозных клеток. Контролируются нарушения фильтрации почек,
  • Индуктивный. Курс длительностью от 5 до 8 недель, состоящий из терапии несколькими лекарственными препаратами, с целью ремиссии,
  • Период консолидации с интенсивной терапией. Достигнутая на предыдущем этапе ремиссия закрепляется. Не дает распространятся болезни в спинномозговой канал. Иногда применяют облучение,
  • Повторная индукция. Комбинированные курсы сильного действия с перерывами, с основной целью уничтожить оставшиеся белые клетки. Продолжается от нескольких недель до нескольких месяцев,
  • Поддержание. Терапия малой дозировки, для поддержания стабильного состояния. Разрешено ходить в садик и школу.

При лечении лейкоза острого типа квалифицированный врач берет в учет фактор, от которых зависит прогнозирование дальнейшего состояния больного.

В таблице ниже приведены факторы риска обратного возникновения (рецидива) лейкоза (Табл.1):

Половая принадлежность У девочек У мальчиков
Возрастная категория От 1 года до 9 лет Меньше года, либо больше 10 лет
Расовая принадлежность Белокожие Выходцы из Латинской Америки, африканцы
Лейкоцитоз Умеренный Больше 50.000 мм3
Рост размеров печени и селезенки Отсутствует Присутствует
Хромосомы в лейкозных клетках Показатели высокие, присутствуют дополнительные Маленькое количество
Время достижения ремиссии Происходит в первые две недели терапии Более продолжительное и лечение насыщеннее
Синдром Дауна Дети лечатся с большей скоростью

Средним показателем между низким и высоким факторами является стандартный.

Делая прогноз на возможное выздоровление при лимфобластной форме лейкоза у детей, цифры следующие:

  • Низкая степень риска – 85-95%,
  • Стандартная степень риска – 65-85%,
  • Высокая степень риска – 60-65%,

Показателем выживаемости больных лейкозом, за пять лет составляет 85%.

Ребенок, болеющий миелоидным лейкозом, имеет шансы:

  • С применением стандартной терапии выздоравливают 40-55 % пациентов,
  • В случае пересадки костного мозга от близких родственников – 55-60%.

Выживаемость за пять лет при таком лейкозе – 45%.

Медицина пока не нашла определенного лекарства против лейкоза, излечить его может только обнаружение на ранних стадиях и комплексная химиотерапия. В связи с тем, что первые его признаки напоминают обычную простуду, то и реакция на обращение в больницу родителей бывает запоздалой, уже на более запущенных этапах.

Внимательно следите за показателями здоровья Вашего ребенка, а также явными симптомами. И при обнаружении одного из них немедленно обращайтесь в медицинские учреждения.

Выявление любой болезни, в том числе и лейкоза, на начальных её этапах дает, при правильной терапии, возможность скорого выздоровления, и сокращения денежных затрат на средства терапии.

А что самое главное – поможет сохранить жизнь Вашему ребенку, ведь лейкоз последней стадии неизлечим. Не занимайтесь самолечением и будьте бдительны!

источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *