Меню

Носовое кровотечение кровь темного цвета

Носовое кровотечение

Поделиться

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

  • термические (вдыхание горячего или холодного воздуха, тепловой или солнечный удар);
  • химические (вдыхание токсичных соединений в виде паров, аэрозолей, газов);
  • перепады атмосферного давления.
  • вследствие травматического воздействия на структуры носа с нарушением целостности сосудистой стенки: пальцевая травматизация тканей носа; травма инородными телами (мелкими игрушками, деталями конструктора, карандашами) − частая причина носовых кровотечений у детей раннего и дошкольного возраста; кровотечение после лечебно-диагностических вмешательств на полости носа и околоносовых пазухах;
  • легкая травматизация слизистой носа возможна при воспалительных заболеваниях, например, при синуситах, аллергических и инфекционных ринитах, когда возникает полнокровие в месте поражения;
  • атрофия слизистой оболочки носа (изменение строения и утончение слизистой) вследствие недостаточного увлажнения поступающего воздуха. Данное состояние может развиться из-за гормональных нарушений, хронических инфекционных заболеваний носа и пазух, избыточного применения сосудосуживающих препаратов и др.;
  • различные новообразования (как доброкачественные, так и злокачественные) могут являться причиной рецидивирующих носовых кровотечений.
  • кровотечение, развивающееся спонтанно или через некоторое время после травмы, может указывать на патологию различных звеньев системы свертывания крови (гемостаза);
  • вследствие применения некоторых лекарственных средств, влияющих на свертывающую систему крови: ацетилсалициловой кислоты (аспирина), клопидогрела, дипиридамола, варфарина, дабигатрана, ривароксабана, апиксабана. При возникновении кровотечений во время приема данных препаратов необходимо срочно обратиться к врачу для коррекции терапии основного заболевания;
  • воспалительные заболевания сосудов (васкулиты различной этиологии);
  • у беременных женщин, чаще в III триместре беременности, могут возникать незначительные кровотечения. Это является следствием васкуляризации (т. е. образования новых капилляров) полости носа на фоне повышения выработки эстрогенов. Также беременность может сопровождаться тромбоцитопенией (снижением числа тромбоцитов), что служит существенным риском развития кровотечений.
  • артериальная гипертензия;
  • атеросклероз сосудов (нарушение эластичности сосудистой стенки вследствие ее структурного изменения при нарушении липидного обмена);
  • инфекционные и аллергические риниты;
  • атрофия слизистой оболочки;
  • папилломавирусная инфекция;
  • опухоли носа;
  • патологии свертывающей системы крови.
  • гемофилия А (дефицит фактора VIII);
  • гемофилия В (дефицит фактора IX);
  • гемофилия С (дефицит фактора XI);
  • дефицит витамин К-зависимых факторов свертывания крови (II, VII, IX, X) при заболеваниях печени, лечении варфарином, недостатке витамина К в организме.
  • наследственная телеангиэктазия (болезнь Рандю-Ослера) – недоразвитие сосудистой стенки капилляров;
  • синдром Марфана – наследственная патология соединительной ткани;
  • локальный ангиоматоз – избыточное разрастание сосудов.
  • признаки (видимость) обильного кровотечения;
  • выраженная слабость;
  • бледность;
  • учащенное сердцебиение;
  • снижение артериального давления;
  • дезориентация.
  • общий анализ крови с определением количества эритроцитов, гемоглобина, гематокрита, тромбоцитов;
  • биохимический анализ крови для определения функции печени (основное место образования факторов свертывания крови), уровня холестерина в крови, уровня кальция;
  • коагулограмму при подозрении на патологию свертывающей системы крови и пациентам, принимающим антикоагулянты.
  • При кровотечении из носа нужно сесть, слегка наклонившись вперед. Нельзя ложиться или наклонять голову назад – это может привести к проглатыванию крови и вызвать рвоту.

  • Необходимо зажать переднюю часть носа с двух сторон на 5-7 минут.
  • Положить холод на область носа (лед или платок, смоченный в холодной воде).
  • Если не удалось остановить кровь, то в носовой ход нужно вставить ватный или марлевый тампон, смоченный 3%-ным раствором перекиси водорода или любыми сосудосуживающими каплями.

  • При отсутствии эффекта от всех вышеперечисленных действий в течение 30 минут или при массивном кровотечении, при подозрении на травму, инородное тело, при наличии известных заболеваний и в случае частых носовых кровотечений следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью к отоларингологу (ЛОРу) или вызвать скорую медицинскую помощь.

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

источник

Из носа темная кровь

Среди пациентов, обращающихся к Лор-врачу 5-10% составляют лица, жалующиеся на самопроизвольные кровотечения из носа, 20% госпитализируются по экстренным показаниям, чаще всего после травмы.

Носовое кровотечение после механического воздействия не вызывает вопросов, поскольку причина очевидна, но обычно беспокойство вызывают часто повторяющиеся выделения крови без видимых причин, как кратковременные, так и продолжительные, как обильные, тик и скудные, у детей и у взрослых.

Кровь из носа может пойти по причине нарушения целостности стенок сосудов носа или нарушения свертываемости крови. В 70-90% случаев это происходит из сосудов передних отделов носа, из задних отделов кровотечение наиболее трудно остановить и оно очень опасно для здоровья, поскольку повреждаются более крупные сосуды и его интенсивность более высокая.

В большинстве случаев это возникает из-за нарушения слизистой оболочки в зоне Киссельбаха в переднем отделе носовой перегородки (размером с копеечную монету). Здесь слизистая тонкая, рыхлая и насыщена сосудами, как раз в этой зоне сплетения сосудов даже легкие повреждения приводят к выделению крови.

Причинами частых кровотечений из носа могут быть болезни крови, инфекционные заболевания (туберкулез, сифилис и пр.), болезни печени, почек, ревматизм, проявление сердечно-сосудистых заболеваний. Кровь может выделяться струйками, каплями из ноздрей или стекать по задней стенке глотки, сопровождаться снижением давления, слабостью, головокружением, шумом в ушах, тахикардией.

Иногда кровотечение из носа можно перепутать с кровотечением из трахеи, легких, носоглотки, бронхов, желудка, пищевода. При носовом кровь обычного вида, чистая.

Почему идет кровь из носа: внешние факторы

Внешние причины, провоцирующие развитие спонтанного кровотечения у здоровых людей, могут быть следующими:

Сухой воздух — частые носовые кровотечения у детей могут быть при избыточной сухости воздуха в помещении, особенно во время отопительного сезона. Это приводит к высыханию слизистой оболочки носа, как бы склеиванию ее с мелкими сосудами, при этом сосуды становятся более ломкими и теряют свою эластичность.

Перегрев организма — одной из естественных причин у здорового человека является тепловой или солнечный удар. Такое кровотечение от перегрева организма сопровождается слабостью, обморочным состоянием, головокружением, шумом в ушах.

Перепады атмосферного или барометрического давления — они возникают при резком спуске на глубину (при плавании на глубине, у водолазов), при подъеме на большую высоту (летчики, альпинисты).

Профессиональные интоксикации или отравления — вдыхание в быту или на производстве токсичных паров, аэрозолей, газов. Воздействие радиации, электрические, химические, термические ожоги слизистой. К примеру, при хроническом отравлении бензолом поражаются кровеносные сосуды и кроветворные органы, нарушается проницаемость стенок сосудов, вызывая кровотечение из носа, десен и пр. При отравлении фосфором может развиться острый гепатит в сочетании с геморрагическим диатезом.

Сильный кашель и чихание — при этом резко увеличивается давление в сосудах носа, приводя к их повреждению.

Прием некоторых лекарственных средств — антигистаминных препаратов (см. лекарства от аллергии), кортикостероидов, назальных сосудосуживающих спреев, препаратов, разжижающих кровь — аспирин, НПВС, гепарин.

Местные причины носового кровотечения

Травмы

  • Это самая распространенная причина как после автомобильных аварий, так и после производственных или бытовых ушибов — падение, удары, приводящие к переломам хрящевой ткани. Такие кровотечения обычно сочетаются с выраженной отечностью поврежденной области и болезненностью окружающих тканей, при переломе хрящевой ткани или лицевых костей деформация визуально заметна.
  • Кроме того, травмирование слизистой носа происходит при операциях, лечебно-диагностических манипуляциях — пункция пазух носа, зондирование, катетеризация носовых пазух.

Лор-заболевания

При развитии местных патологических состояний, когда происходит полнокровие слизистой оболочки носа — при аденоидах у детей (операция), синуситах, гайморите (см. признаки гайморита у взрослых). Хронический ринит, в том числе аллергический ринит являются причинами кровотечений, особенно на фоне бесконтрольного использования сосудосуживающий капель в нос или гормональных препаратов, которые способствуют истончению слизистой носа и развитию ее атрофии.

Дистрофические изменения в слизистой оболочке носа, аномалии развития вен, искривление носовой перегородки

Как указано выше на фоне лечения хронических аллергических ринитов, при атрофическом рините происходят дистрофические процессы в слизистой оболочке, способствуя возникновению носового кровотечения. Причинами также являются аномалии развития вен и артерий (локальные расширения), значительное искривлении носовой перегородки или поверхностное расположение сосудов слизистой оболочки.

Опухоли, аденоиды, полипы носа

Частые выделения крови из носа могут являться единственным признаком возникающего злокачественного или доброкачественного новообразования в носовых проходах — опухолях, полипах носа (см. лечение полипов вносу), специфической гранулеме, аденоидах (см. аденоиды: симптомы, лечение), ангиоме.

Попадание инородных тел — мелких предметов, клещей, паразитов

У маленьких детей при повреждении пальцем, карандашом, при попадании инородных предметов в носовую полость, а также при вдыхании мелких насекомых или при купании в открытых водоемах возможно проникновение клещей и других паразитов в просвет сосудов или слизистую носа. При глистной инвазии, к примеру, когда в период миграции личинок аскарид, они попадают с кровью в легкие, носоглотку и прочие органы, повреждая сосуды (см. аскариды: симптомы, лечение).

Общие причины появления крови из носа

Повышение ломкости сосудов может возникать при следующих заболеваниях и состояниях:

Изменение стенки сосудов

  • Васкулит (воспаление внутренней оболочки сосудов) — при этом кровотечения редко бывают обильными, иногда сопровождаются кровоизлиянием во внутренние органы, мышцы, суставы и всегда сопровождаются сыпью. Подробнее о симптомах васкулита.
  • Атеросклероз сосудов (см. атеросклероз сосудов головного мозга) может сопровождаться появлением крови из носа, это заболевание угрожаемо развитием инсульта и инфаркта.
  • Инфекционные заболевания — ветрянка, корь, грипп, туберкулез (при туберкулезе носовой полости могут быть просто периодические кровяные корки в носу), менингококковый менингит приводят к патологическим изменениям стенок сосудов.
  • Гиповитаминоз — дефицит витамина С, К, а также кальция.

Изменение гормонального фона

При колебаниях гормонального фона — это подростковый возраст, у женщин — во время беременности, в период пременопаузы.

Повышение артериального давления

Резкое повышение артериального давления может возникать в результате физических и эмоциональных перегрузок, на фоне заболеваний сердечно-сосудистой системы и не только, при этом от скачка давления происходит разрыв стенок капилляров (мелких сосудов) в носу:

  • Гипертоническая болезнь
  • Атеросклероз
  • Пороки сердца, сопровождающиеся повышением АД
  • Аортальный стеноз, митральный стеноз
  • Хронический пиелонефрит и гломерулонефрит
  • Пневмосклероз и эмфизема легких
  • Опухоли надпочечников
  • Перегрузки — эмоциональные и физические

Заболевания крови

  • Нарушения свертываемости крови — это является одним из симптомов группы приобретенных или наследственных патологических состояний и заболеваний, сопровождающихся не только носовыми, но и прочими кровотечениями.
  • Апластическая анемия или лейкоз.
  • Когда из носа часто идет кровь, причиной может являться сниженный уровень выработки тромбоцитов в организме (так называемая тромбоцитопеническая пурпура).
  • Цирроз печени

Прочие причины

  • частая тампонада носовой полости, способствующая возникновению атрофии слизистой и кровотечениям
  • системная красная волчанка
  • заболевания почек
  • болезнь Ослера
  • агранулоцитоз
  • эмфизема легких
  • мигрень и нервные расстройства
Читайте также:  При носовом кровотечении голову пострадавшего необходимо

Симптомы, признаки переднего и заднего кровотечения

Симптомы носового кровотечения кроме самого факта истечения крови могут дополняться симптомами основного заболевания и признаками острой потери крови:

  • шум в ушах
  • головокружение
  • тахикардия (сердцебиение), одышка
  • снижение артериального давления
  • зуд в носу, щекотание
  • головная боль
  • общая слабость
  • бледность кожных покровов (незначительная)

При малом кровотечении симптомы кровопотери обычно не проявляются. Истечение крови может быть как наружу, так и внутрь. Когда кровь попадает по задней стенке ротоглотки, она не выходит наружу, ее можно обнаружить при фарингоскопии. При тяжелой потере крови может развиться геморрагический шок — нитевидный пульс, резкое падение давления, тахикардия.

  • При переднем — источником в 90% случаев является зона Киссельбаха, это обширная сеть мелких кровеносных сосудов, которые покрыты достаточно тонкой слизистой оболочкой, почти без подслизистого слоя. При таком кровотечении обычно не бывает сильной кровопотери, оно прекращается самостоятельно и не угрожает жизни человека.
  • При заднем — повреждены крупные сосуды, находящиеся в глубоких отделах носовой полости, оно опасно для пациента и почти никогда самостоятельно не останавливается.

Чтобы определить какое кровотечение — переднее или заднее, врачом проводится осмотр больного, производится передняя риноскопия и фарингоскопия.

  • При желудочных и легочных кровотечениях кровь может затекает в носовую полость и имитировать носовое — это увидит врач при осмотре пациента.
  • При легочном — кровь пенится и ярко-алая, при носовом темно-красная, при желудочном очень темная, похожа на кофейную гущу.
  • При интенсивном носовом кровотечении, стекающем по задней стенке, может возникать рвота с темной кровью.

Чтобы выяснить какова главная причина кровотечения из носа, требуется общее обследование и выяснение симптомов основного заболевания. Для оценки кровопотери необходимо сдать коагулограмму и общий анализ крови.

Первая помощь при носовом кровотечении

  • Придать взрослому или ребенку полулежачее положение, лучше всего посадить человека и наклонить голову вперед.
  • Приложите холод на переносицу на 10 минут.
  • Можно закапать сосудосуживающие капли (галазолин, нафтизин, називин и пр.), при их отсутствии перекись водорода 3%, зажмите ноздри пальцами.
  • Если это не помогает, то нанесите капли (или слабый раствор перекиси водорода) на ватный тампон (шарик) и введите его в ноздрю, прижимая к носовой перегородке.
  • Если кровь из носа течет из правой ноздри — поднимите правую руку вверх, при этом левой прижмите ноздрю, если из обоих, то больной поднимает обе руки вверх, а оказывающий помощь человек, прижимает ему обе ноздри.
  • Если эти мероприятия не помогают через 15-20 минут, то следует вызвать «Скорую помощь».

После того как остановится кровотечение нельзя резко вытаскивать тампон, поскольку можно повредить тромб и из носа снова пойдет кровь. Правильно будет перед удалением тампона смочить его перекисью водорода и только затем вынимать.

Даже после единовременного эпизода, особенно у ребенка, следует обратиться к ЛОР- врачу для выяснения возможной причины и предотвращения рецидива. Чтобы предотвратить пересыхание, ускорить заживление и снизить риск повторного кровотечения можно 2 р/день смазывать слизистую носа вазелином (мазью Неомицина, Бацитрацина), если в в квартире сухой воздух (отопительный сезон), ребенку можно закапывать в нос препараты с морской водой — Аквамарис, Салин.

Если самостоятельно не удается остановить кровь, врачи могут провести анемизацию слизистой носовой полости раствором эфедрина или адреналина. Если после проведения передней тампонады кровотечение не останавливается, то проводят заднюю тампонаду. Но обычно передняя тампонада хорошо помогает и при задних кровотечениях из носа.

При часто рецидивирующем выделении крови из носа или при неэффективности тампонад проводится хирургическое лечение. При частых передних кровотечениях используется эндоскопическая криодеструкция, коагуляция (прижигание), а также возможно введение склерозирующих лекарственных средств и др

При кровотечении нельзя

  • Не стоит запрокидывать голову назад и принимать лежачее положение — это усиливает кровотечение, кровь может затекать в пищевод или дыхательные пути. Если она попадет в желудок — это вызовет тошноту и рвоту, если в дыхательные пути -удушье.
  • Нельзя высмаркиваться — это сместит образующийся сгусток, что может усилить кровотечение
  • При попадании инородного тела нельзя извлекать его самостоятельно.

Когда нужно срочно обратиться за медицинской помощью?

В перечисленных ниже случаях нельзя терять время и ждать самопроизвольной остановки кровотечения, а следует незамедлительно вызвать «Скорую помощь»:

    высокое АД (артериальное давление)

Задняя тампонада
Нажмите для увеличения

  • у больного сахарный диабет
  • произошла травма носа
  • у больного был обморок, потеря сознания
  • кровотечение интенсивное и угроза быстрой кровопотери очень велика
  • у больного рвота с кровью, что может указывать на кровотечение из пищевода или желудка, а также при повреждении легких (кровь из носа пенящаяся)
  • если больной принимает (особенно длительное время) НПВС, гепарин, аспирин или у ребенка или взрослого диагностировано нарушение свертываемости крови (гемофилия и пр.)
  • после травмы головы кровь идет носом и с ней течет прозрачная жидкость, в этом случае есть подозрение на перелом основания черепа.
  • Врачебная помощь

    Взрослых и детей с сильным кровотечением и существенной кровопотерей госпитализируют в стационар, в ЛОР-отделение. Если дома удалось быстро его остановить, то все равно ребенка следует показать врачу отоларингологу и взрослому тоже проконсультироваться у врача. При частых кровотечениях из носа у детей и взрослых, когда явной причины обнаружить не удается, следует пройти обследование в гематолога, эндокринолога, невролога.

    Чаще всего кровь течет из зоны Киссельбаха, чтобы предотвратить новые случаи это место подвергают прижиганию. ЛОР-врач может предпринять следующее:

    • удалить полипы, инородное тело
    • заднюю или переднюю тампонаду, пропитанную 1% раствором феракрила, эпсилон-аминокапроновой кислоты, консервированного амниона
    • ввести тампон с ваготилом или трихлоруксусной кислотой для прижигания сосуда
    • коагуляцию одним из современных способов: электрическим током, лазером, ультразвуком, нитратом серебра, жидким азотом, хромовой кислотой или эндоскопическую криодеструкцию
    • возможно введение масляного раствора витамина А, склерозирующих лекарственных средств
    • использовать гемостатическую губку
    • при сильной кровопотере показано использование свежезамороженной плазмы, переливание донорской крови, внутривенное введение гемодеза, реополиглюкина и аминокапроновой кислоты
    • если перечисленные методы не оказали эффекта возможно хирургическое вмешательство – эмболизация крупных сосудов (перевязка) в проблемном участке носовой полости
    • назначение препаратов, повышающих свертываемость крови — витамин С, хлорид кальция, глюконат кальция, Викасол.

    После носового кровотечения не желательно употреблять горячие блюда и напитки, нельзя заниматься спортом несколько дней, поскольку это способствует приливу крови к голове и может спровоцировать повторное.

    Профилактика

    • по показаниям прием Аскорутина для укрепления стенок сосудов
    • увлажнение воздуха в отопительный сезон
    • полноценное питание, богатое натуральными витаминами и минеральными веществами
    • предупреждение травм.

    Каждый из нас хоть раз сталкивается с тем, что у него идет носом кровь. Это частое явление, которое имеет множество факторов для появления. Носовое кровотечение может начаться как у взрослых, так и у детей и имеет разную степень интенсивности. В природе существует два типа подобного явления – переднее и заднее носовое кровотечение, и они, в свою очередь, имеют определенные особенности. Важно разобраться, почему идет кровь из носа, ведь это предупреждает о серьезном заболевании, при котором начинается гной. Но все же в большинстве случаев подобное явление не несет опасность для жизни человека.

    Виды и формы

    Нос — важный орган, а заболевания, связанные с ним, утрудняют жизнь пациента. Носовая полость покрыта густой сетью сосудов в левой и правой ноздре, при травмировании которых возникает кровотечение, появляются синяки. Люди замечают, что у них резко стала капать кровь из носа, при этом кровотечение могло быть как обильное, так и с минимальными потерями. Точный диагноз установит только лечащий врач, а самостоятельное лечение может нанести вред организму.

    Носовые кровотечения делятся на несколько типов и форм проявления:

    1. Первый признак носового кровотечения – это локализация явления:
      1. Зона Киссельбаха – это область в передней части носовой полости, которая чаще всего поддается травмам. Так как в слизистой носа находится большое количество сосудов, то они из-за минимальной травмы начинают лопаться. Но подобные кровотечения могут и внезапно остановиться, не неся опасности для жизни пациента, они ситуационные. В случае переднего носового кровотечения пациент легко может справиться, он не чувствует боль, чувствуется привкус крови, которой выходит немного. Главное, знать простые правила оказания первой помощи, особенно когда ударили в нос.
      2. Задние кровотечения являются опасными, потому что кровь из носа не просто капает, а теряется достаточный объем мокроты, который чаще всего стекает в носоглотку. Причем кровотечение бывает не только в обоих проходах, но и в левом и правом отдельно. Больной ощущает неприятный привкус крови при кашле, а потом у него со временем начинаться рвота, тошнота, легочное дыхание учащается. В таких ситуациях нужна неотложная помощь. При этом мокрота, которая выделяется из организма при отхаркивании, может быть алая, слегка желтая (в случае, когда кровь только поступила) или густая и темная (почти черная), когда кровь уже успела свернуться.
    2. Кровотечения разделяют по частоте появления. Они бывают редкими, а некоторые появляются вновь и вновь. Первые не несут никакой опасности, изредка появляются, когда пациента ударили, а значит, заканчиваются быстро. Во втором случае кровь из носа вызывает беспокойство у пациентов, поэтому в таких случаях нужно обязательно обследоваться. Это поможет обнаружить наличие возможных заболеваний в организме или их наступление.
    3. Различают кровотечения и по механизму возникновения:
      1. Тип спонтанного носового кровотечения имеет внезапные характеры, не зависит от действий больного.
      2. Для травматического типа характерно повреждение носовой области в результате хирургического вмешательства или когда пациент ударился, при котором пациент внезапно чувствует боль.
    4. Одним из критериев распределения носовых кровотечений на виды является объем крови. В некоторых случаях кровопотеря составляет несколько миллилитров, а иногда достигает полулитра. Медицинская помощь необходима, если пациент теряет от 200 миллилитров крови и выше. В другом случае пациент легко справиться сам.

    Причины носового кровотечения

    Гипертония — одна из причин кровотечения.

    Так почему из носа идет кровь? Существует не одна причина, из-за которой течет кровь в каком-либо возрасте, при этом данное явление встречается чаще у мужчин, нежели у женского пола. К местным факторам, в результате которых внезапно пошла кровь из носа, относят:

    • травму носовой области, после которой появляются синяки (при этом неважно ударился пациент сам или его ударили, учитывается любая степень удара);
    • резкий кашель;
    • повреждение оболочки из-за механического воздействия, например, когда удаляют засохшие корочки или неаккуратно очищают нос, заложенный от мокроты, которая со временем отхаркивается;
    • резкие перепады барометрического давления, которые происходят у людей, часто спускающихся под воду, под землю и т. д.;
    • повреждение слизистой в результате постоянного воздействия лекарственных препаратов, таких как спреи, капли, которые могут вызвать сухость в носовой полости;
    • употребление наркотиков с помощью носовых пазух;
    • употребление алкоголя в больших количествах;
    • различные искривления носовой области в результате действия анатомического фактора;
    • опухоли носовой области, полип;
    • длительное пребывание на холоде, вследствие чего происходит долговременное легочное поглощение холодного воздуха в рот и нос, а в дальнейшем начинается простуда, болит горло;
    • тепловые или солнечные удары, после которых болит голова;
    • хирургические вмешательства в носовой области;
    • сухость оболочки в результате действия кислородных катетеров.
    Читайте также:  Помощь при носовом кровотечении повязка

    Существуют общие причины появление кровяных выделений. Это:

    • проявление артериальной гипертензии;
    • аллергический ринит;
    • при заболеваниях сосудов или связанные с ними патологии;
    • кровяные болезни, которые выступают как синоним;
    • нехватка витаминов в организме, особенно если это витамины К и С;
    • злоупотребление алкогольными напитками;
    • легочные недуги;
    • болезни сердца, почек, печени;
    • перенапряжение организма в результате длительных нагрузок;
    • СПИД, ВИЧ и другие тяжелейшие инфекционные недуги, избавиться от которых практически невозможно;
    • гормональные сбои у беременных, происходящие на протяжении всего периода вынашивания и после рождения;
    • геморрагический диатез.

    Таким образом, существует большое количество факторов, влияющих на появление привкуса крови в ротовой полости и в пазухах носа, после чего наступает заложенность. Это значит одно — в любом случае необходимо обратиться к специалисту.

    Общие причины для взрослых и детей

    Искривление носовой перегородки — одна из причины для всех возрастов.

    Кровь из носа у взрослого человека такое же частое явление как и у людей в детском возрасте. Не всегда причиной кровоизлияний есть серьезные недуги организма. Чаще всего фактором для появления подобного явления выступают механические повреждения (особенно когда пациент случайно травмировался от удара). К ним можно отнести инородные предметы в носовой полости, микротравмы и т. д. Но в редких случаях кровяные выделения появляются из-за плохой свертываемости крови.

    Кровь из носа у взрослого пациента встречается гораздо чаще, чем в детском возрасте. При этом от синдрома страдают чаще мужчины, чем представители женского пола.

    Среди распространенных факторов выделяют повышение внутричерепного или артериального давления. Выделяя немного крови, организм добивается понижения показателей давления, спасая больного от развития инсульта. Но при этом у пациента могут болеть глаза. Причиной выступает алкоголь, из-за которого болит печень, а прием некоторых лекарств навредит еще сильнее.

    Носовые кровотечения у взрослых появляются в результате воспалительных процессов в организме либо из-за того, что слабые сосуды. Сосуд в носовой полости тонкий и его ломкости могут предшествовать такие факторы:

    • нехватка в организме витамина С, отвечающего за соединительные ткани и их упругость;
    • одной из причин есть сухой воздух, который пересушивает слизистую, начинается кашель;
    • хронические насморки из-за применения лекарств для носа выше положенного срока (поэтому перед применением нужно в обязательном порядке проконсультироваться у медика!);
    • искривление носовой перегородки, которая давит на сосуды, при этом могут появиться синяки;
    • наследственный фактор, из-за которого постоянно происходят некие изменения в строении слизистой оболочки;
    • аллергический насморк.

    Наиболее часто встречается носовое кровотечение у пожилых людей. Кроме вышеперечисленных факторов, кровоизлияние провоцируют:

    • атеросклерозы, при которых теряется эластичность сосудов и даже если пациент ударился несильно, при отхаркивании уже чувствуется привкус крови;
    • полипы, которые особо опасны из-за того, что могут перерасти в опухоли;
    • вегето-сосудистая дистония, при которой сосуды становятся ломкими, и которая постоянно сопровождается болями в области ушей.

    Кровоизлияние провоцируют полипы в носу.

    В особой группе находятся беременные женщины. Это необычный период у женщин, поскольку бывают не только приятные моменты, но и наступают настоящие испытания для организма. Это связано с тем, что беременной пациентке приходится отвечать не только за свой организм, но и за развивающийся плод, поэтому у нее все органы начинают работать гораздо активнее, чем прежде. Из-за большей выработки гормонов усиливаются кровяные потоки, вследствие чего могут возникнуть спонтанные для будущей мамы кровоизлияния, ведь участки в носоглотке пересушиваются. При этом учащается легочное дыхание.

    Но в медицине встречаются случаи, когда кровь течет из носа у беременных и это означает о развитии серьезных болезней, в результате чего им необходима медицинская помощь. Обычно такие явления сопровождаются головокружениями, появляется тошнота, а перед глазами временами появляются мушки. Это происходит из-за скачков артериального давления, что, в свою очередь, ведет к кислородному голоданию развивающегося плода. В большинстве кровоизлияния появляются из-за анемии, встречающейся больше, чем у половины будущих мам.

    Таким образом, для каждого возраста характерны определенные факторы, вызывающие кровяные выделения у пациента. В какой бы причине ни было дело, лечение подбирает только медработник с учетом особенностей организма пациента.

    Симптомы и признаки

    Некоторые пациенты переносят кровотечение безболезненно, без других симптомов. Но для некоторых кровяным выделениям из носа предшествуют другие признаки, превращая данное явление в целое заболевание.

    Иногда у людей неожиданно наблюдается сильное головокружение, которое сопровождается головными болями, шумом в ушах, зудом в носу, поднимается температура. Периодически кровь бежит из носоглотки, стекая в ротоглотку. Для некоторых вид крови может спровоцировать тошноту и в дальнейшем рвоту. У пациента учащается сердцебиение, ощущается общая слабость, бледнеет кожа.

    Периодически пациент может ощущать одышку, у него начинается тахикардия. Если кровь льется в большом количестве, особенно у пожилого человека, то может произойти геморрагический шок, при котором больной становится заторможенным, он легко способен потерять сознание, а артериальное давление резко понижается. При этом усиливается тахикардия, а пульс приобретает выраженный нитевидный характер. Если вовремя не начать лечение, в мокроте, помимо кровяных прожилок, появляется гной, выделяющийся при отхаркивании.

    Насморк со сгустками крови из носа

    Насморк рано или поздно появляется в жизни каждого пациента и требует профессионального лечения в зависимости от факторов возникновения. Он сопровождается другими симптомами, такими как температура, чувство боли в горле. Но насморк со сгустками крови всегда беспокоит пациентов.

    В большинстве случаев это не выступает результатом неблагоприятных последствий или тяжелых недугов. Слизистая носа сама по себе тонкая и укрыта сеткой капилляров, а в период болезни ее стенки еще тоньше. Пациент замечает, что даже после самого обычного чихания в вылетающей мокроте появляются сгустки крови из носа и изо рта. Когда у пациента заложенность носа, вирусы начинают активно распространяться по слизистой, тем самым раздражая и разрушая ее. При этом нет воздействия каких-либо механических факторов, поэтому сосуды разрушаются сами.

    Первая помощь при носовых кровотечениях

    Для остановки крови следует присесть и наклонится вперед.

    Кровотечения из носа неожиданные, поэтому нужно знать правила доврачебной помощи. Прежде всего, нужно проследить за тем, чтобы больной был в положении полусидя. Нос, который чаще всего заложен, зажимают таким образом, чтобы ноздри оказались плотно прижаты друг к другу. В проход можно вставить ватный тампон, смоченный «Неосинефрином». Прекрасным средством является лед, который кладут на область переносицы и лба. Таким образом охлаждаются ткани, чтобы кровяной сгусток со временем вышел.

    Но следует помнить, что во время оказания первой медицинской помощи при носовом кровотечении нельзя:

    • закидывать головы назад, отчего бы кровь потекла в рот и горло;
    • сильно наклонять голову;
    • обильно очищать носовую полость от мокроты с прожилками;
    • помещать больного в горизонтальное положение.

    Когда стоит вызывать врача?

    В некоторых ситуациях пациенту необходима помощь врача. К таким случаям относят:

    • образование ранок или повреждений в носу, а попавшая в ротоглотку кровь отхаркивается;
    • длительные кровотечения, которые продолжаются от 15 минут;
    • постоянные кровотечения, повторяющиеся несколько раз в неделю.

    Диагностика

    Поставить диагноз, когда побежала кровь, довольно просто. Но все же в обязательном порядке следует обследовать маленьких пациентов, ведь если у них потекла мокрота с кровью, имеющая неприятный привкус, им необходимо лечение, чтобы не было осложнений.

    Лечение

    Прежде всего, лечение должно быть медикаментозным. При кровотечениях рекомендуют принимать «Дицинон», «Викасол», «Випраксин», Фаскорутин» и т. д. Используют различные капли, например «Нафтизин», обладающие сосудосуживающими свойствами. С препаратами нужно быть осторожными, ведь некоторые из них запрещены при циррозе, при гепатите и диабете. Важно принимать препараты для укрепления сосудистой системы, даже несмотря на их неприятный привкус.

    Прекрасным методом выступает прижигание внутренних участков носа. Данный метод используют, когда у пациента передние носовые кровотечения, но он запрещен при повторных явлениях. Прижигание можно проводить несколькими методами: ультразвуковым, лазерным, жидким азотом.

    Помимо этого, врач по надобности производит тампонаду ноздрей. В качестве главной задачи выступает остановка крови и возвращение пациента к нормальному состоянию. Этот вид лечения нельзя проводить самостоятельно, так как можно повредить еще сильнее. Небольшие синяки после процедур проходят достаточно быстро.

    Если у пациента начинается отхаркивание мокроты в которой присутствуют прожилки крови, может быть задействована хирургия. Операция — это крайний способ, который применяют в случаях, когда предыдущие методы не дают никаких результатов, а у пациента начал выделяться гной.

    Лечение носового кровотечения при помощи народной медицины

    Народная медицина становится все популярнее в лечении болезней. Если у пациента побежала кровь, прекрасным способом для ее остановки есть лимонный сок, в который погружают тампон, а потом помещают в ноздри. Кроме этого, медицине давно известны целебные свойства сока крапивы, который применяют так же, как и лимонный. Подобные средства имеют приятный привкус, поэтому подойдут для любого возраста и не вызовут ощущение отвращения.

    Возможные осложнения

    Если кровотечение кратковременное, оно неопасно для жизни пациента. Опасность состоит в том, что обильная кровопотери приводят к заторможенности, падению давления, учащению сердцебиения. Кроме того, если кровотечения повторяются вновь и вновь, доставляют неприятные ощущения, это иногда означает, что таким образом организм сигнализирует о серьезных заболеваниях, а в результате будет проведена операция. Поэтому нужно обратиться к врачу, который даст направление на анализ крови.

    Профилактика

    Увлажнять воздух в помещении.

  • Проводить промывание раствором соли с целью увлажнения носовых ходов.
  • По возможности стараться, чтобы не ударили в область головы, а особенно носа.
  • Не рекомендуется вдыхать вредные вещества.
  • Убрать из рациона алкоголь, особенно это касается мужчин.
  • Проводить профилактические меры против вирусных заболеваний (при простуде, ринитах, особенно когда начинается желтая слизь и заложенность).
  • Вовремя проходить консультацию у медика и сдавать анализы, особенно если поставлен диагноз цирроз печени или гепатит, полипы.
  • Необходимо следить за давлением. Если замечаете, что вам давит в области головы, проверьте показатели, ведь через время начнет капать кровь, которая позже станет отхаркиваться, попадая в ротоглотку и оставляя неприятный привкус.
  • Вывод

    Кровяные выделения делятся на внутреннее и внешнее. Они бывают чаще у мужчин, нежели у женского пола. Существует много факторов, из-за которых бежит кровь из носовой полости. При этом дело может быть в температуре, кашле, чихании, ощущении головных болей, сухости горла и носа, рините, чувстве слабости, а также при боли глаз, ушей, учащении легочного дыхания.

    Читайте также:  Если у пожилого человека носовые кровотечения

    При лечении следует быть осторожными, особенно пациентам, у которых гепатит, цирроз, диабет, а также тем, у кого аллергический насморк. Если у больного неожиданно из носа течет кровь, ему необходимо обратиться к врачу, главной задачей которого является исследование пациента и понимание, отчего у него такое явление, ведь впоследствии у пациента изо рта и из носа будет выделяться гной из-за отсутствия лечения.

    Если обычные средства не помогают, больной нуждается в операции. Причем хирургия — это крайняя мера.

    Подобный синдром может поддерживаться другим симптомом, поэтому применение лечебного комплекса без диагностики медика и сдачи анализов противопоказано. У представительниц женского пола, помимо основных факторов, кровяные выделения могут быть перед месячными, ведь организм ослабевает, начинается боль. При этом кровь, которая потекла, может быть алая или темная и красная, а иногда вместе с мокротой приобретает желтый цвет.
    Следует помнить о промывании носа соляным раствором. Это прекрасное средство профилактики, которое укрепит и увлажнит носовые пазухи.

    Health-ua.org — медицинский портал онлайн консультации детских и взрослых врачей всех специальностей. Вы можете задать вопрос на тему ‘черная кровь из носа’ и получить бесплатно онлайн консультацию врача.

    Расстройства дыхания во сне охватывают спектр нарушений разной степени выраженности – от первичного храпа, не сопровождающегося какими-либо дыхательными расстройствами и десатурацией кислорода (снижения напряжения кислорода в крови), до обструктивного…

    Аспергиллез – микоз, вызываемый плесневыми микромицетами рода Aspergillus. Первый по частоте микоз легких. Аспергиллы встречаются повсеместно. Их выделяют из почвы, воздуха и даже серных источников и дистиллированной воды. Источниками аспергилл…

    Аспергиллез – микоз, вызываемый плесневыми микромицетами рода Aspergillus. Первый по частоте микоз легких. Аспергиллы встречаются повсеместно. Их выделяют из почвы, воздуха и даже серных источников и дистиллированной воды. Источниками аспергилл…

    Кожа и ее дериваты (потовые, сальные железы, волосы), находясь в морфофункциональном единстве, генетически детерминированы на выполнение многообразных биологических задач, связанных с поддержанием гомеостаза организма.

    Все чаще у астматиков диагностируется особая форма заболевания, известная как аспириновая астма. В чем особенность этой формы астмы – давайте разберемся.

    Очень прошу чтобы мне кто небудь подсказал есть у меня что либо серьёзное,или нет(( Очень важно лечение, или совсем не нужно?

    23 января 2014 года мне зделали аборт (вакуумный), беременность была около 3 месяцев. Получилось так, что где-то на 1-2 неделе беременности я заболела, температура всё время 37, болело горло, заложен нос. появились тёмные виделения, сходила в ЖК, сказали — угроза викидыша. пошла к другому врачу, то самое. Назначили мне лекарства ( Валериана, Элевит-пронаталь, Аскорутин, Дуфастон) я .того ничего не пила, так как пообщавшись с мамой и тётей, они мне сказали что у них тоже такое было, но ничего страшного. Потом, ещё где-то через неделю, началось тоже самое, опять тёмные выделения, потом стали переходить на алую кровь, мой доктор назначила мне лечение (Утрожестан по схеме, Транексамова к-та, Аскорутин, свечи Вибурколовит) я всё пила и всё ставила. Уже дошло до того что начались почти что месячные… Врач испугалась, направила нас на УЗИ. И вот 23 января этого года на УЗИ, нам сказали что матка развивалась нормально, размер её соответствует сроку беременности, всё нормально, кроме того что в середине не было плода……. На УЗИ было видно только чёрное пятно. И мне сказали что у меня уже была приоткрыта шейка матки, нужно делать срочно аборт, чтобы не было кровотечения… В тот жэ день мне сделали аборт. Врачи сказали что это ничего страшного, это из-за того что я вначале беременности заболела, и плод просто перестал развиваться. Нужно подождать 4-6 месяцев, и опять можно беременеть. Скоро уже будет, как прошло уже 7 месяцев. Ну и мы с мужем решили перед тем как беременеть, сходить к гинекологу на осмотр. Сходили, Врач (другой) с моих расказов, направил меня ещё на одни анализы, Торчинфекцыи(токсоплазмоз, хламидиоз) и Вирус папиломного человека. Влагалище чистое. снаружи проблем нет. это было 29.07.2014 Сегодня, 07.08.2014 я забрала анализы, но ни один врач мне ничего толком не сказал.

    Токсоплазма IgM 0,40 отрицательный

    Токсоплазма IgG 49,70 положительный

    ДНК Chlamydia trachomatis, ПЛР не обнаружено

    Високоонкоген:16,18,26,31,33,35,39,45,51,52,53,56,58,59,66,68,69,73,82 обнаружено 52″++»

    Низкоонкоген:6,11,40,42,43,44,54,61,70 не обнаружено.

    Я очень прошу, подскажите мне,что это за анализы, нужно ли лечение в моём случае. И очень ли страшны ответы из моих анализов. Мне сейчас 21 год, замужем. Очень надеюсь на помощь…. Заранее спасибо)))))

    Отвечает Дикая Надежда Ивановна:

    Вами должны заниматься не врачи, а врач, который Вас подготовит к беременности и будет наблюдать во время беременности. Истерика не поможет, нужно найти причину замершей беременности и предупрерить возникновение повторной замершей беременности. Начинать нужно — с выбора врача, затем обследования: Группа и резус принадлежность крови Вашей и мужа, бак.посев мочи, УЗИ почек, ТТГ, УЗИ щитовидной железы, ЭКГ, флюорография ОГК, УЗИ молочной железы,……. Приём поливитаминов, коррекция 2-й фазы МЦ, Параллельно — необходим осмотр и обследование мужчины у андролога.

    Сегодня почесав плеча сзади обнаружил под ногтем черный комочек, который в теории (не знаю просто как это должно быть) может быть похож на попку присосавшегося клеща. На месте, где я его содрал маленькая красная точка, как при стесывании прыща (размер где-то такой же). Может быть я и не придал бы этому значения, если бы не 2 вещи — сезон клещей и…. Вот уже недели 2 как при высмаркивании вижу кровь, либо засохшую, либо нет. Кол-ва небольшие, но постоянные и из обоих ноздрей. Лор смотрел и сказал, что для моего горла у меня на удивление спокойный нос, а кровь может быть результатом сухости в носу и посоветовал смазывать нос маслом.

    Подскажите — на что стоит обратить внимание? Стоит ли делать какие-нибудь анализы? Если нет, то за чем следить, чтобы ничего не упустить?

    P.S. Месяц назад делал объемный анализ крови (общий, формула, печеночные и почечные пробы). Так вот, единственное, что не в норме, так это Эритроциты RBC — 5,13 (при нормее 4-5) и мочевая кислота — 442 (при норме до 420).

    Спасибо за ответ и потраченное время

    Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:

    Здравствуйте! Рекомендовано наблюдать за местными симптомами и общим состоянием в течение 21 дня после укуса и при появлении клиники (покраснения. головной боли. лихорадки и т.д.) немедленно обратиться к инфекционисту.

    Здравствуйте !10 дней назад мне провели операцию по исправлению носовой перегородки .После операции мне было очень плохо, я рвала 12 часов жидкостью черного цвета.Мне сказали ,что в желудок попала кровь. До операции я дышала носом хорошо .СЕЙЧАС на 11 день после операции дышу только ртом , 10 ночей не сплю потому.что задыхаюсь.Начало болеть ,думаю ,не хватает кислорода.В нос врач назначил вазелиновое масло и хьюмер.Как мне снять отек ? Сколько этот кошмар будет продолжаться?

    Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:

    Здравствуйте Елена, наберитесь терпения, это нормальное течение послеоперационного периода, ускорить его не возможно.

    Здравствуйте, Моей маме 61 год, 28 февраля 2011 в два часа дня начались боли в животе, после того как она пообедала (щи, сыр), потом начались рвота, понос, к 6 часам вечера понос с кровью, скорая увезля сначала в инфекционную больницу, проверили на инфекцию, а потом в клиническую больницу, где просмотрели желудок зондом, у мамы не прекращались боли,. Ее поместили в реанимацию после 12 часов ночи. Утром 1 марта перевели из реанимации в палату, боли продолжались, ставили обезбаливающие, в 5 часов дня сказали, что повезли делать операцию на аппендицит, после операции лежала в реанимации, врач сказал что оттуда уже не выйдет, надо забрать вещи из палаты. 2 марта утром маму переводят в палату, она отошла от наркоза, в сознании. Врач (заведующий отделением) сказал что не было апендицита, подозрения на тромбоз, шансов мало 5 %, другой врач сказал надо ждать, Ставят кпельницу, колят лекартсва. 4 марта провели узи, после нее ввели зонд через нос, вышло много жидкости с черной примесью. Кормим, просит часто пить, ест, но через зонд выходит (может что то остается в желудке), хочет кушать, есть позывы покакать(извините). Давление низкое, моча отходит за сутки больше 500 мл. Вот 7 марта, шестые сутки после операции , восемые после приступа. Один врач говорит надо ждать, другой что не на что надеяться. Мы верим, ведь уже шестые сутки. Что вы можете сказать? Был почечник, сказал что есть хорошая динамика в анализе крови.

    Отвечает Воронич Василий Мирославович:

    Добрый день, нужно уточнить, какую операцию сделали хирурги. Если это действительно тромбоз мезентериальных сосудов и некроз кишечника с кишечной непроходимостью и была выполнена только диагностическая лапаратомия, то, увы, прогноз неблагоприятен.

    Добрый день, мне 22 года, и еще девственница угри начали беспокоить с 14 лет, и проявлялись как черные точки в зоне носа и не более, после 21 года начали проявляться уже в зоне лба и подбородка,появился жирный блеск в этих местах и к 22 годам начали появляться мелкие прыщики и жировички в этих же зонах, которые очень долго заживают .Питаюсь сбалансировано,и правильно, мучного, жирного не ем. сдавала анализы на кровь все в норме..но Не могу понять в чем причина.

    Отвечает Шарапова Дарья Александровна:

    Причины обычно полиморфные, основная — гормональные изменения. В подростковом возрасте 99% людей страдают от угревой болезни и у очень многих эти проблемы остаются чуть ли не навсегда. Вам нужно подобрать комплексный уход за кожей, это будет и какие-то лекарственные средства, и салонные процедуры, и косметический домашний уход. Вам нужно обратиться в какой-нибудь центр эстетической медицины, где бы прием вел дерматолог, чтобы вас лечил один доктор, а не доктор и совершенно другой косметолог.

    Патрик Кейн окзался самым молодым пациентом в мире, который стал обладателем так называемого бионического протеза. Новейшие технологии сделали 13-летнего инвалида, лишившегося левой руки еще в младенчестве, практически нормальным человеком. Патрик управляет новой рукой так, как будто бы родился с ней: он без труда теперь завязывает шнурки на ботинках, пользуется за столом ножом и вилкой и ест с помощью удивительного протеза виноград, отрывая от грозди по одной ягодке.

    источник

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *