Меню

Не проходит молочница второй месяц

Молочница не проходит два месяца

Этиология заболевания

Грибы Candida живут в организме каждого человека на протяжении всей жизни, их считают условно-патогенной флорой. Места их дислокации — все слизистые оболочки. Наибольшая концентрация грибов Candida приходится на кишечную полость.

Для сохранения своей формы грибковые клетки скрыты под плотной оболочкой, удаление которой происходит при наличии благоприятных условий для размножения патогенной флоры. Колонии кандид внедряются в эпителий слизистых, преграждая доступ питательных веществ и кислорода к ним. Все это влечет неминуемую гибель участка, где паразитирует инфекция.

Течение заболевания разделяется на 3 стадии:

  • начальная (поражается эпителий слизистых, образуется покраснение, иммунитет подавляется, что дает активизацию стафилококковой и стрептококковой инфекциям, от пораженных участков исходит кисловатый запах);
  • хроническая (нарушаются обменные процессы в организме, появляется постоянная боль в суставах, воспаляется мочевой пузырь, заболевание стремительно переходит в хроническую форму, ухудшается память, возможны непроизвольные судороги, появляются признаки сахарного диабета, нарушается функционирование щитовидной железы);
  • системная (отказ в работе надпочечников, щитовидной железы), прием пищи сопровождается запорами, колонизация дрожжевых грибов поражает весь организм и влечет за собой смерть.

Симптоматика

Распознать молочницу легко при наличии определенных симптомов:

  • белые или сероватые выделения, внешне напоминающие зерна творога;
  • образование белого плотного налета в складках слизистых;
  • зуд и жжение в области, пораженной грибковой инфекцией;
  • болезненные ощущения при половом акте;
  • ощущение повышенной влажности в промежности (при вагинальном кандидозе);
  • кисловатый запах.

Опасность представляет хроническая форма кандидоза, когда симптомы менее заметны, а иногда отсутствуют, и протекает болезнь только в сопровождении творожистых выделений.

Почему молочница возвращается снова и снова?

Зуд, дискомфорт, выделения появились снова, хотя совсем недавно ты была у врача и покупала чудо-таблетку от молочницы? Что делать, если молочница вернулась после лечения, куда обращаться, как облегчить состояние? Вопросов много, а ответы.

Ответов, как и вопросов, тоже много. Как показывает многолетний опыт, от молочницы избавиться не так и просто.

Начнем с начала

Вульвовагинальный кандидоз или кандидозный вульвовагинит (КВВ), в обиходе –молочница – это поражение слизистых оболочек половой и мочевыделительной системы грибами рода Candida.

Проблема

В настоящее время специалисты уделяют очень большое внимание проблеме кандидоза, но, несмотря на все их стремления, вопрос остается до конца не изученным.

И почти 10%, перенесших молочницу однажды, «дружат» с ней всю жизнь. Если верить статистике, количество столкнувшихся с кандидой за последние 10 лет возросло в два раза.

Что, несомненно, связано с изменениями окружающей среды, урбанизацией, механизацией и прочими новшествами, так нещадно загрязняющими почву, воду и воздух.

Возбудитель

Грибы рода Candida относят к условно-патогенной флоре. Они в качестве сапрофитов обитают в организме здоровых людей.

Их обнаруживают на кожных покровах, слизистых, а также на окружающих предметах, в почве и в воде.

Кто подвержен кандидозу

Ранее считалось, что молочница — исключительно женское заболевание. С развитием медицины выявились случаи поражения грибковой инфекцией слизистых у мужчин и детей.

Возникновение вагинальной молочницы обусловлено анатомическими особенностями женского тела — непосредственной близостью входа во влагалище и анального отверстия, где и локализуются грибки. При перегреве и высокой влажности в зоне промежности кандиды активизируются, проникают во влагалище и прикрепляются к его стенкам, где и паразитируют. Женщины подвержены рецидивирующему кандидозу в связи с постоянным гормональным дисбалансом (особенно во время беременности), при котором кислотность и уровень полезных бактерий то повышаются, то понижаются, давая грибковым возбудителям трансформироваться в заболевание.

У мужчин встретить любые появления молочницы удается реже благодаря отдаленности пениса от анального отверстия и отсутствию менструального цикла. За симптомами развивающегося кандидоза у мужчин скрыты венерические инфекционные болезни. Смирение с хронической симптоматикой не только негативно сказывается на качестве и количестве половых актов, но и напрямую влечет половую дисфункцию.

У детей заражение возникает в процессе родовой деятельности, если мать не прошла лечение, или при кормлении. В обоих случаях первые признаки инфекции матери отмечают в ротовой полости малышей. Отсутствие лечения и низкий иммунитет ребенка приводят к задержке физического развития и другим сопутствующим болезням.

Читайте также:  Избавляемся от молочницы раз и навсегда

Лечение молочницы — комплексный подход

Несмотря на то, что в настоящее время создано достаточно большое количество лекарственных препаратов и методик лечения молочницы, актуальность проблемы не утрачивается. Объяснений этому факту существует несколько, но ни одно из них полностью не может объяснить, почему так сложно окончательно победить это заболевание, ведь даже полное соблюдение всех предписаний врача не гарантирует отсутствие у пациента повторного заболевания.

При любом варианте развития патологического процесса и любой локализации грибкового поражения кожи и слизистых оболочек необходимо назначение комплексного лечения молочницы, в состав которого обязательно будут включаться:

  • мероприятия, направленные на восстановление и нормализацию иммунной системы;
  • мероприятия, направленные на устранение местных проявлений заболевания;
  • мероприятия для системного лечения проявлений кандидоза.

В подавляющем большинстве случаев необходимо выполнение всего комплекса лечебных мероприятий, причем назначать препараты и процедуры для терапии молочницы и контролировать эффективность проводимой терапии должен квалифицированный врач (чаще всего — гинеколог, уролог или дерматовенеролог).

При назначении лечения молочницы необходимо помнить, что полностью избавить организм от этого грибка, который является представителем нормальной микрофлоры человека, невозможно. Соответственно, назначением любых медикаментов или лечебных процедур можно только ограничить размножение возбудителя кандидоза.

Обязательными условиями проведения комплексной терапии этого заболевания становятся:

  1. Определение чувствительности условно-патогенных грибов рода Candida к противогрибковым препаратам, которые могут использоваться избавления от молочницы.
  2. Нормализация кислотности и состава микрофлоры кожи и слизистых оболочек, в том числе и микрофлоры слизистой половых органов.
  3. Устранение сопутствующего иммунного дисбаланса и заболеваний, которые могут провоцировать развитие иммунодефицита.
  4. Устранение или уменьшение влияния факторов, которые провоцируют развитие кандидоза – отказ от вредных привычек, продуманное назначение антибиотиков, иммунодепрессантов, гормональных препаратов, в том числе лекарственных средств, в состав которых входят кортикостероиды и половые гормоны.
  5. Обязательное лечение воспалительных заболеваний, в том числе инфекций, передающихся половым путем.

При несоблюдении любого из этих условий назначенное лечение молочницы не принесет ожидаемого эффекта – даже при самом благоприятном варианте течения заболевания неизбежно возникновение рецидивов при воздействии любого провоцирующего фактора.

Без проведения целого комплекса мероприятий, направленных на восстановление системного (общего) и местного иммунитета любые лекарственные препараты, используемые для лечения кандидоза, будут приносить только кратковременный эффект. Именно поэтому обязательно:

  • местное назначение лекарственных средств-пробиотиков для восстановления нормальной микрофлоры слизистых оболочек;
  • восстановление нормальной микрофлоры кишечника и проведение мероприятий, направленных на устранение дисбактериоза организма в целом – назначение соответствующей диеты с достаточным количеством витаминов, микроэлементов, клетчатки и пищевых волокон, увеличенным количеством белка и ограничение углеводов, особенно легкоусвояемых. Обязательна коррекция режима питания;
  • восстановление нормальной кислотности кожи и слизистых оболочек – продуманное использование мыла и других косметических средств, стирального порошка;
  • назначение иммуномодуляторов и иммуностимуляторов (только по назначению врача);
  • дополнительное назначение комплексных препаратов с оптимальным содержанием витаминов, минералов и микроэлементов.

В зависимости от способа применения все лекарственные препараты, используемые для лечения кандидоза, можно разделить на:

  • средства для местного лечения проявлений заболевания – могут использоваться кремы, мази, вагинальные таблетки или свечи;
  • средства для системной терапии кандидоза – препараты назначаются внутрь в виде таблеток или капсул, а при тяжелом течении заболевания могут назначаться также в виде инъекций, преимущественно внутривенных.

Все препараты, которые назначаются для местного лечения молочницы, по механизму своего действия делятся на:

  • противогрибковые (антимикотические) лекарственные средства, действующими веществами которых являются клотримазол (Канестен, Антифунгол), иконазол (Гино-травоген), миконазол (Миконазол, Гинезол, Клион-Д) или Кетоконазол (Низорал);
  • противомикробные лекарственные средства — антибиотики, действующими веществами которых являются натамицин (Пимафуцин), нистатин или леворин;
  • лекарственные средства комбинированного действия, в составе которых есть и антимикотические средства (чаще всего – клотримазол) и антибиотики

Препараты для местного лечения кандидоза могут наноситься на поверхность кожи и слизистых оболочек в виде мазей или растворов, а также вводиться в естественные отверстия половых органов у женщин в виде влагалищных таблеток или суппозиториев. Основными особенностями препаратов, используемых для местного лечения молочницы, является необходимость их систематического нанесения (не реже 1-2 раз в сутки) и достаточно продолжительный курс (не менее 14 дней).

Преимуществами препаратов, используемых для местного применения против молочницы, является:

  • быстрое достижение лечебного эффекта и устранение субъективных проявлений заболевания (жалоб пациентов);
  • минимальное всасывание действующего вещества в системный кровоток, что позволяет назначать, при необходимости, даже беременным пациенткам;
  • минимальное действие лекарственного средства на органы и системы организма.
Читайте также:  Сколько дней можно принимать флюкостат при молочнице

Недостатками препаратов, используемых для местной терапии кандидоза, становятся:

  • возможность применения подобной схемы только при легко протекающих формах молочницы с минимальным сроком давности заболевания;
  • необходимость назначения нескольких курсов противорецидивного лечения;
  • ограничения в привычном образе жизни – отказ от сексуальных контактов;
  • возможность появления следов от применяемых препаратов на нижнем белье.

В качестве препаратов для системного лечения молочницы могут также использоваться:

  • противогрибковые препараты, действующим веществом которых чаще всего является флуконазол (Дифлюкан, Медофлюкан, Микосист, Дифлазон) – назначаются однократно; итраконазол (орунгал, ирунин), кетоконазол (низорал, ороназол) – назначаются врачом по специальной схеме.
  • антибиотики, обладающие противогрибковым действием – леворин, нистатин, натамицин (Пимафуцин), назначаемые в виде таблеток для приема внутрь.

Подробнее о лекарственных средствах от молочницы можно прочитать на странице тут.

  • Молочница
  • Как лечить молочницу у женщин
  • Лечение молочницы у мужчин
  • Лечение молочницы у детей
  • Дифлюкан от молочницы

Чем опасен хронический кандидоз

В 80% случаев кандидоз переходит в постоянную форму. Точного ответа, почему не прекращаются рецидивы, у ученых нет. Бытует распространенное мнение о возможных причинах развития хронической молочницы:

  • ослабление защитных сил организма;
  • наличие других тяжело протекающих заболеваний;
  • сниженная чувствительность кандид к лекарственным препаратам (лекарственная устойчивость);
  • аллергическая реакция на прием медикаментов;
  • дисбактериоз кишечника;
  • лишний вес и нарушенный метаболизм;
  • наличие раковых опухолей;
  • длительное переохлаждение или перегрев;
  • несоблюдение правил гигиены;
  • неверное лечение или прием неэффективных лекарств;
  • незащищенный сексуальный контакт с носителем инфекции Candida.

Если при первичном прохождении курса лечения и терапии не проходит молочница, а частота рецидива составляет 3-5 раз в год, врачи говорят о хроническом протекании заболевания. Рецидивам подвержены все группы населения, кто болен ЗППП, вирусными и простудными заболеваниями, снижающими иммунитет и ослабляющими организм.

Постоянная молочница опасна своими осложнениями:

  • эрозией и дисплазией шейки матки ;
  • инфицированием мочеполовых путей;
  • воспалительными процессами в полости матки;
  • воспалением желудочно-кишечного тракта;
  • увеличением восприимчивости к ЗППП;
  • выкидышами, бесплодием.

Лечение хронического вагинального кандидоза

Частая причина хронической формы молочницы — неверно подобранное лечение или самолечение. У каждого человека присутствуют разнообразные штаммы этой инфекции, без выявления которых запрещено принимать какие-либо препараты. Приобретенная молочница несет в себе уже приспособившиеся к некоторым лекарствам штаммы кандид. Если отмечается сильная молочница, или ее рецидивы происходят чаще 3-х раз в год, следует поспешить к врачу.

Многие женщины обращаются к интернет-источниками с проблемой «Не могу вылечить молочницу», отыскивая ответы на форумах, назначая себе самостоятельно препараты по совету подружек и рекламных роликов. Лучшим выходом из ситуации будет поход к специалисту.

Этапы Анализ и лечение Срок Действие
Постановка диагноза Мазок из влагалища и шейки матки для определения инфекций.

Бактериологический посев из влагалища для выявления штамма Candida.

Бактериологический посев на установление устойчивости выявленных штаммов к лекарственным препаратам.

7—10 дней Врач даст советы, как на предварительном этапе снять острые симптомы (зуд, жжение, покраснение), назначит спреи и крема для наружного применения. В некоторых клиниках есть возможность снятия острых проявлений молочницы непосредственно в кабинете врача. Выписка лекарств и их прием Опрос о ранее использованных лекарственных препаратах и продолжительность между рецидивами. 1—6 месяцев На этом важном этапе гинеколог даст рецепт на приобретение препаратов, эффективных против выявленного грибкового агента. Важно в погоне за экономией не искать аналоги в аптеке по совету фармацевтов, поскольку научно не доказана их эффективность против одного и того же штамма Candida. Смена образа жизни Опрос об образе жизни, рационе питания, гигиене.

Отказ от алкоголя, курения, половых отношений на период лечения.

Отказ от использования тампонов, смена пероральных средств контрацепции, ношения синтетического нижнего белья.

Постоянно По результатам опроса доктор подберет рацион с исключением дрожжевых продуктов, а также еды, содержащей сахарозу; составит план ежедневной гигиены для предотвращения попадания грибков из кишечника во влагалище; при необходимости даст рекомендации по избеганию стрессовых ситуаций. Восстановление микрофлоры (важный этап, от прохождения которого зависит возобновление/отсутствие признаков кандидоза) Применение спреев, мазей, поливитаминных комплексов 1—3 месяца В качестве завершающего этапа гинеколог выпишет различные средства (порошки, спреи, вагинальные и анальные свечи), которые помогут восстановить микрофлору влагалища, кишечника и других слизистых, поврежденных в процессе рецидива и лечения.

Каждый пройденный этап будет иметь 100% результат при условии, что половой партнер будет принимать те же лекарства и соблюдать все необходимые правила. После лечения повторно назначаются анализы на определение штамма грибковой инфекции и ЗППП.

Если в процессе лечения ничего не помогает, назначается обследование эндокринной системы, позволяющее определить другие скрытые болезни в хронической форме.

Хроническая инфекция у беременных женщин

Под воздействием гормонов беременности и высокой нагрузки на организм у беременных встречаются рецидивы кандидоза. Лечение возможно на любом сроке, но препаратами по рецепту лечащего врача. В процессе ожидания результатов анализа для уменьшения дискомфорта рекомендуется подмываться травяными растворами или специальными средствами для интимной гигиены (спринцевание запрещено!).

По назначению доктора применяются свечи, крема, вагинальные таблетки, дозировку которых необходимо соблюдать обязательно. Самостоятельное применение любых способов избавления от молочницы чревато выкидышем и проблемами с последующим вынашиванием плода.

Избавиться от кандидоза помогут качественные и эффективные лекарственные препараты, постановка точного диагноза и штамма грибка, ведение здорового образа жизни и периодические визиты к гинекологу. На вопрос «Что необходимо делать, если хроническая молочница долгое время не проходит?» есть один ответ — не мириться, начитавшись советов с форумов, о том, что болезнь неизлечима, а немедленно посетить врача и избежать воспалительных заболеваний мочеполовых путей.

источник

Что делать, если молочница возвращается?

У некоторых женщин появляется молочница каждый месяц. Грибок, вызывающий это заболевание, имеет более полутора сотен разновидностей. Повторяющиеся рецидивы зачастую связаны с неправильным лечением или самолечением. Побороть болезнь с первого раза возможно только применением грамотной терапии. Почему же раз за разом молочница возвращается, доставляя массу неудобств и влияя на качество жизни?

Наиболее частые причины кандидоза

Болезнь вызывает грибок Кандида, который в небольших количествах присутствует во влагалище даже здоровой женщины. Бурное развитие он получает только при благоприятных для него условиях.

К таким факторам относятся:

  • лечение антибиотиками;
  • нарушение гигиены интимных зон;
  • половые инфекции;
  • дисбактериоз;
  • прием оральных контрацептивов;
  • гормональная перестройка;
  • не рациональное питание (много мучного и сладостей при отсутствии кисломолочных продуктов и фруктов);
  • ослабление иммунитета;
  • сниженная резистентность организма.

Вагинальный кандидоз – явление очень распространенное, с которым половина женщин встречалась хотя бы один раз. Причины частой молочницы могут быть различными, и установить провоцирующий фактор зачастую бывает сложно. Для этого сдаются анализы, и назначается прохождение обследования.

Причиной повторения болезни у женщины может быть также нарушение правил в интимной сфере жизни:

  • применение некачественных презервативов и лубрикантов;
  • ношение синтетического нижнего белья (особенно в жару);
  • частая смена половых партнеров;
  • использование неподходящих средств для личной гигиены с агрессивным действием на естественную микрофлору;
  • частые спринцевания, которые вымывают естественную микрофлору влагалища;
  • полигамность партнера и его не соблюдение правил личной гигиены.

К сведению! У мужчин тоже встречается молочница, которая чаще поражает головку полового члена. Как носитель грибка, партнер может заражать женщину во время полового акта без презерватива.

Что делать, если молочница повторяется или мучает постоянно? Такая форма заболевания относится к рецидивирующей, и требует квалифицированного лечения.

Часто появляется молочница: что делать?

Постоянное возвращение кандидоза необходимо прекратить, пройдя обследование и курсовое лечение. Для того чтобы проблема ушла, важно выявить причину, из-за которой часто возникает молочница. Такой характер приобретает заболевание, которое не было вылечено полностью. При появлении подходящих условий, грибок начинает снова активизироваться. Очередная вспышка болезни может развиться или через несколько дней или через несколько месяцев.