Меню

Назонекс при заболеваниях носа

НАЗОНЕКС

Клинико-фармакологическая группа

Действующее вещество

Форма выпуска, состав и упаковка

Спрей назальный дозированный 50 мкг/1 доза в виде суспензии белого или почти белого цвета.

1 доза 1 г
мометазона фуроат (микронизированный, в форме моногидрата) 50 мкг 500 мкг

Вспомогательные вещества: целлюлоза дисперсная (целлюлоза микрокристаллическая, обработанная кармеллозой натрия) — 20 мг, глицерол — 21 мг, лимонной кислоты моногидрат — 2 мг, натрия цитрата дигидрат — 2.8 мг, полисорбат 80 — 0.1 мг, бензалкония хлорид (в виде 50% раствора) — 0.2 мг, вода очищенная — 950 мг.

60 доз (10 г) — флаконы полиэтиленовые (1) в комплекте с дозирующим устройством — пачки картонные.
120 доз (18 г) — флаконы полиэтиленовые (1) в комплекте с дозирующим устройством — пачки картонные.
120 доз (18 г) — флаконы полиэтиленовые (2) в комплекте с дозирующим устройством — пачки картонные.
120 доз (18 г) — флаконы полиэтиленовые (3) в комплекте с дозирующим устройством — пачки картонные.

Фармакологическое действие

ГКС для местного применения. Оказывает противовоспалительное и противоаллергическое действие при применении в дозах, при которых не возникает системных эффектов.

Тормозит высвобождение медиаторов воспаления. Повышает продукцию липомодулина, являющегося ингибитором фосфолипазы А, что обусловливает снижение высвобождения арахидоновой кислоты и, соответственно, угнетение синтеза продуктов метаболизма арахидоновой кислоты — циклических эндопероксидов, простагландинов. Предупреждает краевое скопление нейтрофилов, что уменьшает воспалительный экссудат и продукцию лимфокинов, тормозит миграцию макрофагов, приводит к уменьшению процессов инфильтрации и грануляции. Уменьшает воспаление за счет снижения образования субстанции хемотаксиса (влияние на поздние реакции аллергии), тормозит развитие аллергической реакции немедленного типа (обусловлено торможением продукции метаболитов арахидоновой кислоты и снижением высвобождения из тучных клеток медиаторов воспаления).

В исследованиях с провокационными тестами с нанесением антигенов на слизистую оболочку полости носа была продемонстрирована высокая противовоспалительная активность мометазона, как на ранней, так и на поздней стадиях аллергической реакции.

Это было подтверждено снижением (по сравнению с плацебо) концентрации гистамина и активности эозинофилов, а также уменьшением (по сравнению с исходным уровнем) количества эозинофилов, нейтрофилов и белков адгезии эпителиальных клеток.

Фармакокинетика

При интраназальном применении системная биодоступность мометазона фуроата составляет Метаболизм и выведение

Небольшое количество активного вещества, которое может попасть в ЖКТ после интраназального применения, подвергается активному метаболизму при «первом прохождении» через печень. Выводится с мочой и желчью.

Показания

  • сезонный и круглогодичный аллергические риниты у взрослых, подростков и детей с 2 лет;
  • острый синусит или обострение хронического синусита у взрослых (в т.ч. пожилого возраста) и подростков с 12 лет — в качестве вспомогательного терапевтического средства при лечении антибиотиками;
  • острый риносинусит с легкими и умеренно выраженными симптомами без признаков тяжелой бактериальной инфекции у пациентов в возрасте 12 лет и старше;
  • профилактика сезонного аллергического ринита среднетяжелого и тяжелого течения у взрослых и подростков с 12 лет (рекомендуется проводить за 2-4 недели до предполагаемого начала сезона пыления);
  • полипоз носа, сопровождаемый нарушением носового дыхания и обоняния у взрослых (от 18 лет).

Противопоказания

  • повышенная чувствительность к компонентам препарата;
  • недавнее оперативное вмешательство или травма носа с повреждением слизистой оболочки носовой полости — до заживления раны (в связи с ингибирующим действием ГКС на процессы заживления);
  • детский и подростковый возраст (при сезонном и круглогодичном аллергических ринитах — до 2 лет, при остром синусите или обострении хронического синусита — до 12 лет, при полипозе — до 18 лет) — в связи с отсутствием соответствующих данных;

С осторожностью следует применять препарат при туберкулезной инфекции (активной или латентной) респираторного тракта, нелеченной грибковой, бактериальной, системной вирусной инфекции или инфекции, вызванной Herpes simplex с поражением глаз (в виде исключения возможно назначение препарата при перечисленных инфекциях по указанию врача), наличии нелеченной местной инфекции с вовлечением в процесс слизистой оболочки носовой полости.

Дозировка

Препарат применяют интраназально.

Лечение сезонного или круглогодичного аллергического ринита

Взрослые (в т.ч. пациенты пожилого возраста) и подростки с 12 лет

Рекомендуемая профилактическая и терапевтическая доза препарата составляет 2 ингаляции (по 50 мкг каждая) в каждую ноздрю 1 раз/сут (суммарная суточная доза — 200 мкг). По достижении лечебного эффекта для поддерживающей терапии возможно уменьшение дозы до 1 ингаляции в каждую ноздрю 1 раз/сут (суммарная суточная доза — 100 мкг).

Если уменьшения симптомов заболевания не удается достичь применением препарата в рекомендуемой терапевтической дозе, суточная доза может быть увеличена до 4 ингаляций в каждую ноздрю 1 раз/сут (суммарная суточная доза — 400 мкг). После уменьшения симптомов заболевания рекомендуется снижение дозы.

Начало действия препарата обычно отмечается клинически уже через 12 ч после первого применения препарата.

Дети в возрасте от 2 до 11 лет

Рекомендуемая терапевтическая доза — 1 ингаляция (50 мкг) в каждую ноздрю 1 раз/сут (суммарная суточная доза — 100 мкг).

Для применения препарата у детей младшего возраста требуется помощь взрослых.

Вспомогательное лечение острого синусита или обострения хронического синусита

Взрослые (в т.ч. пациенты пожилого возраста) и подростки с 12 лет

Рекомендуемая терапевтическая доза составляет 2 ингаляции (по 50 мкг каждая) в каждую ноздрю 2 раза/сут (суммарная суточная доза — 400 мкг).

Если уменьшения симптомов заболевания не удается достичь применением препарата в рекомендуемой терапевтической дозе, суточная доза может быть увеличена до 4 ингаляций в каждую ноздрю 2 раза/сут (суммарная суточная доза — 800 мкг). После уменьшения симптомов заболевания рекомендуется снижение дозы.

Лечение острого риносинусита без признаков тяжелой бактериальной инфекции

Рекомендуемая доза для взрослых и подростков составляет 2 ингаляции по 50 мкг в каждый носовой ход 2 раза/сут (суммарная суточная доза 400 мкг). При ухудшении симптомов в ходе лечения необходима консультация специалиста.

Для взрослых (в т.ч. пациентов пожилого возраста) от 18 лет рекомендуемая терапевтическая доза составляет 2 ингаляции (по 50 мкг каждая) в каждую ноздрю 2 раза/сут (суммарная суточная доза — 400 мкг).

После уменьшения симптомов заболевания рекомендуется снижение дозы до 2 ингаляций (по 50 мкг каждая) в каждую ноздрю 1 раз/сут (суммарная суточная доза — 200 мкг).

Правила использования препарата Назонекс

Ингаляция суспензии, содержащейся во флаконе спрея, осуществляется при помощи специальной дозирующей насадки на флаконе.

Перед первым применением назального спрея Назонекс необходимо провести калибровку путем нажатия дозирующего устройства 10 раз, до тех пор, пока не появятся брызги, что свидетельствует о готовности препарата к применению.

Следует наклонить голову и впрыснуть лекарственное средство в каждую ноздрю так, как рекомендовал лечащий врач.

Если назальный спрей не использовался в течение 14 дней или дольше, необходимо нажать на дозирующую насадку 2 раза до тех пор, пока не появятся брызги.

Перед каждым использованием необходимо энергично встряхивать флакон.

Чистка дозирующей насадки

Важно регулярно чистить дозирующую насадку, чтобы избежать ее неправильной работы. Следует снять колпачок, защищающий насадку от пыли, затем аккуратно снять наконечник для распыления. Необходимо тщательно промыть наконечник для распыления и колпачок для защиты от пыли в теплой воде и ополоснуть под краном.

Не следует пытаться открыть назальный аппликатор с помощью иглы или другого острого предмета, т.к. это приведет к повреждению аппликатора, в результате чего можно получить неправильную дозу препарата.

Следует высушить колпачок и наконечник в теплом месте. После этого необходимо прикрепить наконечник для распыления на флакон и снова прикрутить к флакону колпачок для защиты от пыли. При первом использовании назального спрея после очистки необходимо провести повторную калибровку путем нажатия на дозирующую насадку 2 раза.

Побочные действия

Нежелательные явления, связанные с применением препарата (>1%), выявленные в ходе клинических исследований у пациентов с аллергическим ринитом или полипозом носа, и в период пострегистрационного применения препарата, независимо от показания к применению, представлены в таблице 1. Нежелательные реакции перечислены в соответствии с классификацией системно-органных классов MedDRA. В пределах каждого системно-органного класса нежелательные реакции классифицированы по частоте возникновения.

Носовые кровотечения, как правило, были умеренными и прекращались самостоятельно, частота их возникновения была несколько большей, чем при использовании плацебо (5%), но равной или меньшей, чем при назначении других интраназальных ГКС, которые использовались в качестве активного контроля (у некоторых из них частота возникновения носовых кровотечений составляла до 15%). Частота возникновения всех других нежелательных явлений была сопоставимой с частотой их возникновения при назначении плацебо.

Частота нежелательных реакций установлена следующим образом: очень часто (≥1/10); (часто (≥1/100, Системно-органный класс Очень часто Часто Частота не установлена
Инфекционные и паразитарные заболевания Фарингит, инфекции верхних дыхательных путей*
Нарушения со стороны иммунной системы Реакции повышен ной чувствительности, включая анафилактические реакции, ангионевротический отек, бронхоспазм, одышку
Нарушения со стороны нервной системы Головная боль
Нарушения со стороны органа зрения Повышение внутриглазного давления, глаукома,
Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения Носовые кровотечения** Носовые кровотечения (т.е. явное кровотечение, а также выделение окрашенной кровью слизи или сгустков крови), ощущение жжения в носу, раздражение слизистой оболочки носа, изъязвление слизистой оболочки носа Перфорация носовой перегородки
Нарушения со стороны ЖКТ Раздражение глотки (ощущение раздражения слизистой оболочки глотки)** Нарушения вкуса и обоняния

*выявлено с частотой «редко» при применении препарата 2 раза/сут при полипозе носа

** выявлено при применении препарата 2 раза/сут при полипозе носа

Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: носовые кровотечения (6%), раздражение слизистой оболочки носа (2%), чиханье (2%).

Нарушения со стороны нервной системы: головная боль (3%).

Частота возникновения указанных нежелательных явлений у детей была сопоставима с частотой их возникновения при применении плацебо.

При применении интраназальных ГКС возможно развитие системных побочных эффектов, особенно при длительном применении интраназальных ГКС в высоких дозах (см. раздел «Особые указания»).

Передозировка

При длительном применении ГКС в высоких дозах или при одновременном использовании нескольких ГКС возможно угнетение гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы.

Препарат обладает низкой системной биодоступностью ( Влияние на способность к управлять транспортными средствами и работать с механизмами

Нет данных о влиянии препарата Назонекс на способность к управлению автомобилем или движущимися механизмами.

Беременность и лактация

Специальных, хорошо контролируемых исследований безопасности применения препарата Назонекс при беременности не проводилось.

Как и другие ГКС для интраназального применения, Назонекс следует назначать при беременности и в период грудного вскармливания только в том случае, если ожидаемая польза от его применения оправдывает потенциальный риск для плода или младенца.

Младенцев, матери которых при беременности получали ГКС, необходимо тщательно обследовать для выявления возможной гипофункции надпочечников.

Применение в детском возрасте

Противопоказан при сезонном и круглогодичном аллергических ринитах — в детском возрасте до 2 лет, при остром синусите или обострении хронического синусита — до 12 лет, при полипозе — до 18 лет (в связи с отсутствием соответствующих данных).

При проведении плацебо-контролируемых клинических исследований у детей, когда Назонекс применялся в дозе 100 мкг/сут в течение года, задержки роста не отмечалось.

источник

Назонекс – инструкция по применению в нос взрослым при гайморите

Подбор препаратов для лечения гайморита должен осуществляться врачом на основании осмотра и определения тяжести и запущенности ситуации. Когда стандартные для начала такого заболевания средства не помогают, приходится прибегать к более тяжелым лекарствам, имеющим мощный эффект. К числу подобных вариантов относят Назонекс.

Он считается сильным препаратом, который способен избавить от проявлений воспалительных процессов в пазухах носа в кратчайшие сроки. Применение оправдано при отеках слизистых оболочек и наличии воспаления. Работает он быстро, активное вещество практически моментально после впрыска попадает к очагу воспаления.

Помогает ли Назонекс при гайморите, как действует, применение

Лекарственное средство распыляется в нос, т.к. имеет форму выпуска спрей. Достаточно всего пары доз, чтобы препарат начал активно работать. Одной из его задач является устранение обильных выделений из носа – они могут быть текучими, так и застойными с примесью гноя.

Отличается антибактериальной активностью в отношении целого ряда микробов и бактерий. Воспринимать его как антибиотик, на примере Супракса, в чистом виде нельзя, но и такой эффект у него отмечается.

Применение при гайморите способствует легкому оттоку отделяемого. А это как раз и необходимо для восстановления вентиляции пазух носа и дыхания.

Состав и активное вещество

Основу составляет такое активное вещество, как мометазона фуроат. Это мощный кортикостероид, справляющийся даже с застарелыми воспалительными процессами, которые могут сопровождаться накоплением гнойных масс. Он обеспечивает комплексный эффект – устраняет отеки, очаги воспаления локально и дает защиту от развития аллергии, что на фоне проблем со слизистой носоглотки может быть, т.к. местная защита от возбудителей и триггеров отсутствует.

В одном флаконе содержится 120 доз. В качестве дополнительных компонентов включены:

  • дисперсная целлюлоза;
  • глицерол;
  • натрия цитрата дигидрат;
  • лимонная кислота;
  • полисорбат 80;
  • бензалкония хлорид;
  • фенилэтиловый спирт;
  • вода очищенная.

Как и при каких формах болезни можно использовать

Назначают по решению врача. Но чаще всего прибегают к помощи таких сильнодействующих лекарств на поздних стадиях терапии, когда обычные средства не помогают. Кортикостероид не самый безобидный препарат.

Поэтому его применение оправдано при затянувшемся процессе и при хроническом гайморите.

Как применять Назонекс – дозировки для взрослых и инструкция

Согласно инструкции по применению представляет собой суспензию, которую можно использовать для ингаляций. Для удобства применения в комплект входит насадка-дозатор, которая точно отмеряет лекарство и способствует более грамотному его введению. Напрямую наливать суспензию на слизистые нельзя. Использовать допускается только в виде аэрозоли.

В каждой дозе содержится 50 мкг активного компонента. Перед применением флакон необходимо встряхивать и проверять, не забилась ли насадка. Периодически следует проводить калибровку, нажимая на дозатор несколько раз.

Как правило, прописывают 1-2 дозы для взрослых в каждый носовой ход два раза в день. В исключительных случаях может быть назначено использование 4 доз. Но это исключительно по назначению врача. Самостоятельно увеличивать дозировку запрещено. Курс терапии идет обычно в течение пары недель.

Противопоказания и побочные действия

Обязательно надо учитывать противопоказания к применению. К ним относят:

  • параллельное назначение других препаратов из категории глюкокортикостероидов – это может привести к передозировке;
  • герпес или туберкулез в острой фазе;
  • грибок в полости носа и горла;
  • индивидуальная непереносимость.

Также стоит учитывать и риск развития побочных эффектов. Так, применение приводит к ослаблению иммунной системы. А это чревато различными ОРВИ и прочими инфекциями. На фоне использования нередко развиваются такие побочные действия, как депрессия, боли в суставах, ощущение переутомления и прочие. Больные также отмечали такие проблемы, как жжение в носу, головные боли и кровотечение из пазух.

Преимущества лечения Назонексом, цена и его аналоги

Быстро работает, показывает высокий эффект и дает возможность более качественной терапии. И в этом его основные преимущества. Воздействует он достаточно мягко, побочные эффекты развиваются не так часто. Приобрести в аптеке можно по цене от 700 рублей.

В списке аналогов Назонекса, как и у многих других лекарственных препаратов, несколько наименований. К аналогичным по принципу действия относят:

  1. Авамис. Наиболее близкий по механизму воздействия препарат, который стоит меньше, но при этом показывает высокий эффект. Из отличий – Авамис не рекомендуют использовать как профилактический. Стоимость – 650 рубей.
  2. Фликсоназе. Не самый доступный вариант, но имеет схожее действующее вещество, более активен в плане снятия проявлений аллергии. Средняя цена – 649 рублей.
  3. Назарел. С аналогичным принципом воздействия, обеспечивает снятие отека, устраняет воспаление, снимает симптомы аллергии, не отличается системным воздействием. Приблизительная стоимость – 300 рублей.
  4. Насобек. Недорогая замена Назонекса, в составе которого содержится беклометазон – обеспечивает иммунодепрессивное воздействие, позволяющее восстановить иммунитет; хорошо борется с накопившейся в носовых пазухах слизью. Приобрести лекарство можно за 150 рублей.

Видео

На видео – инструкция по применению Назонекс:

источник

Лечение Назонексом гайморита, насморка и синусита

Проблема заболеваний, вызывающих насморк, отек или гнойно-воспалительные процессы носовой полости требуют тщательного лечения, потому что сильно ухудшают качество жизни больного. Применение лекарственного спрея Назонекс при гайморите, синусите или насморке решает ряд проблем, позволяя избежать хирургических процедур.

Информация, предложенная в статье, дает подробные вопросы на ответы о том, какова специфика действия препарата, его показаниях и противопоказаниях и какую роль он оказывает при лечении гайморитов, насморка и синуситов.

Что нужно знать о спрее Назонекс?

Активным компонентом спрея является мометазона фуроат — синтетический глюкокортикостероид местного действия, обуславливающий быстрый и выраженный эффект препарата. Бензалкония хлорид, входящий в формулу лекарства, обеспечивает антисептическое действие, а глицерол оказывает смягчающее действие. Учитывая гормональную природу лекарства, нельзя самостоятельно назначать его к применению ни себе ни другим. Например, простуда не является заболеванием, при котором применяют Назонекс.

Если у больного при наступлении сезона аллергии сильно закладывает нос, препарат придется кстати. При вазомоторном рините аллергической природы спрей блокирует выработку гистамина, снимает отек слизистой носа и облегчает дыхание у взрослых и детей. Соблюдение предписаний специалиста относительно дозировки препарата гарантирует равномерное распределение микродоз гормона на слизистой носа для лечения следующих состояний:

  • аллергические риниты и их профилактика;
  • острый или обострение хронического синусита не бактериальной природы;
  • полипы носа у людей старше 18 лет и аденоиды у детей;
  • как вспомогательный компонент для лечения инфекционных заболеваний, в том числе гайморитов.

Назонекс зарекомендовал себя при лечении вазомоторного ринита, который часто сопровождается осложнениями в виде синусита или полипов. Применение лекарства при насморке аллергического или инфекционного происхождения должно быть начато только после того, как обычные сосудосуживающие или антигистаминные средства не дали нужного эффекта. При обнаружении синусита, Назонекс назначают как вспомогательный компонент для снятия симптомов болезни.

Длительность лечения обычно не превышает 10 дней. Отменяют препарат медленно, постепенно снижая дозу.

Применение спрея в педиатрии

Оригинальный бельгийский препарат разработан с учетом возможности оказания помощи не только взрослому, но и ребенку. В некоторых ситуациях спрей является настоящим спасением для отчаявшихся родителей. Особенно важно своевременно оказать помощь малышам, которые не научились еще правильно высмаркиваться и не могут сказать, что именно их беспокоит.

Для лечения детей старше 2 лет Назонекс назначают при рините и аденоидите, вызванных аллергическими факторами. При заложенности носа, спровоцированного синуситом различного происхождения, применять спрей разрешено от 12 лет, а полипоз допускается лечить только у взрослых.

источник

Читайте также:  Когда детям применяют назонекс

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector