Меню

Назонекс чем вредны гормоны

Vegameal.com

Назонекс: отзыв врача

Многие люди не видят особых отличий между разными спреями и каплями от насморка, и поэтому не особо задумываются над тем, что именно им выбрать для лечения. Тем не менее, подобные средства порой имеют значительные отличия, и в большинстве своем принадлежат к одной из трех групп: сосудосуживающие, растительные препараты или средства, сделанные на основе морской воды. Лекарство, о котором сейчас пойдет речь, существенно отличается от остальных по механизму своего влияния: назонекс является глюкокортикоидом местного действия. Что это значит?

Состав и действие препарата

В основе средства – гормональное вещество мометазон, которое оказывает локальное действие на слизистую носа в месте своего нанесения. Едва услышав слово «гормон», многие тут же наверняка ужаснулись: обычно эти вещества используются при тяжелых болезнях, рекомендуются на крайний случай, а пациенты всегда относятся к ним очень настороженно из-за изобилия побочных эффектов; так зачем же добавлять их куда попало, тем более, в капли для носа?

Вопрос уместный. К счастью, ответить на него несложно. Дело в том, что, в первую очередь, лекарство предназначено для лечения не простого, а аллергического насморка, а в этом случае микродозы глюкокортикоидов – как раз то, что нужно, чтобы укротить аллергическую реакцию. Не будем пускаться в лишние подробности, освещая тончайшие механизмы влияния мометазона на выделение медиаторов и миграции клеток, скажем лишь, что эффект от такого препарата есть: его противовоспалительное и противоаллергическое действие проявляются всегда и при любой выраженности симптомов.

Почему назонекс считается безопасным?

Объяснения, приведенные в предыдущем абзаце, устроят не всех. Люди, уже имевшие дело с гормонами, не удовлетворятся лишь заверениями того, что при аллергическом рините этот препарат действительно нужен. Данный факт не подвергается сомнению, но как быть с опасностью гормональных препаратов? Их компоненты способны всасываться через слизистые и проникать в кровоток, а потом действовать на клетки и ткани вместе с естественными гормонами, усиливая их влияние и приводя к появлению побочных эффектов. В некоторых случаях долгое лечение подобными веществами даже угнетает работу надпочечников, которые в норме секретируют глюкокортикоиды в нашем организме. Это способно привести к тяжелым последствиям, поэтому логичным будет поинтересоваться: настолько ли безопасен назонекс, чтобы рисковать здоровьем и использовать его для лечения?

Специалисты сделали все, что могли, дабы уменьшить возможный вред препарата. Его действующее вещество представлено не в растворе и не в порошке, которые легко всасываются через слизистую. Оно напылено на молекулы целлюлозы, которая не допускает всасывания и позволяет лекарству проявлять лишь местное действие. В результате, в кровоток попадает меньше 1% внесенной дозы, чего слишком мало для явного системного действия.

Если уж идти до конца в благородном деле защиты собственного здоровья, можно привести и другой контраргумент, упомянув о том, что частично препараты, которыми «пшикают» в нос, попадают в носоглотку, из нее – ниже, а затем проглатываются и поступают в пищеварительный тракт, где от неизбежного всасывания их не спасет никакая целлюлоза. Создатели препарата признают, что такое явление имеет место, но утверждают, что все равно существенного действия на организм это не оказывает.

Показания и способ применения

Как уже говорилось, основное показание к применению назонекса – это аллергический ринит. Кроме того, средство используется для профилактики этого заболевания (например, за 1-2 недели до цветения «опасных» трав), а также в комплексе лечения острого и хронического синусита и полипоза носа. Аллергию препаратом можно лечить с 2 лет, синусит – с 12 лет, полипоз – с 18-ти. Такая разница обусловлена наличием клинических сведений о применении препарата лишь в указанных возрастных группах.

Обратите внимание: обычный насморк, результат ОРВИ, не предназначен для лечения назонексом! В общем-то, факт эффективности препарата в терапии полипоза и синусита в последние годы тоже ставится под сомнение. Некоторые врачи утверждают, что из-за особой лекарственной формы действие гормона слишком поверхностное, поэтому эффективно подействовать на эти заболевания он не способен. Не можем сказать, насколько это правдивая информация, к окончательному мнению доктора еще не пришли.

Средняя дозировка препарата – по 2 ингаляции средства в каждый носовой ход 1 раз в сутки. Курс лечения – до 7-10 дней. Уточняйте схему применения средства у врача, она может отличаться от приведенной.

Скорость оказания эффекта

Часто имея дело с уже упомянутыми сосудосуживающими каплями, мы привыкли к тому, что лекарство должно подействовать спустя 5-10 минут после применения. Люди, которые ожидают того же самого от назонекса, оказываются разочарованы, если перед его использованием невнимательно читают инструкцию или не слушают врача. Эффект от применения средства развивается не моментально, а через несколько часов (в среднем 12ч), а в дальнейшем, при регулярном проведении ингаляций, поддерживается постоянно. Таким образом, это лекарство не является средством первой помощи, его стоит расценивать как компонент основной терапии заболевания с немного отсроченным действием.

Побочные эффекты и противопоказания

Обычно препарат хорошо переносится больными, даже детьми, как показали последние исследования в США. Однако в редких случаях возможно появление жжения, сухости в носу, носовых кровотечений, а при долгом лечении – присоединение грибковой инфекции. Средство противопоказано при аллергии на лекарство, повреждениях слизистой носа, инфекционных причинах насморка и синусита.

Препарат назонекс был создан с максимальным учетом всех требований по безопасности, но, все же, его действующее вещество потенциально куда более опасно, нежели основа многих других средств от насморка. В связи с этим, его назначение должно проводиться строго с позволения и под контролем врача, а при малейшем подозрении на появление побочных эффектов необходимо дополнительно консультироваться у доктора по вопросам продолжения лечения.

Автор: Евгения Соколова (врач)

Еще полезные материалы:

  1. Диоксидин в нос: отзыв врачаКак хорошо, когда к препарату есть четкая инструкция, описывающая, когда.
  2. Капли в нос Полидекса с фенилэфрином: отзыв врачаКомбинированные лекарства часто выигрывают в сравнении с монопрепаратами, поэтому в.
  3. Капли в нос Протаргол: инструкция + отзыв врача.Люди – как пациенты, так и специалисты – очень неоднозначно.
  4. Хондроксид: инструкция + отзыв врачаМногие лекарства призваны не восстановить здоровье, а лишь минимизировать последствия.
  5. Ангиовит: инструкция + отзыв врачаМы привыкли воспринимать витамины как нечто не особенно обязательное, как.

источник

Назонекс последствия применения гормонов

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Андрогенами называют целую группу гормонов, воспроизводящихся в организме. Благодаря им формируются вторичные половые признаки. Данный тип веществ в разной концентрации присутствует как у женщин, так и у мужчин, участвует в важнейших процессах организма, оказывает немалое влияние на физическую и психологическую жизнь человека. При избытке гормонов развивается вирилизация организма, развиваются другие серьезные проблемы.

Мужские андрогены вырабатываются в большей концентрации, по сравнению с женским организмом. У мужчин в секреции участвуют семенники, а так же кора надпочечников. У слабого пола синтез происходит так же в коре и яичниках. В момент менструации активной выработке способствует и желтое тело.

Дегидроэпиандростерон синтезируются совместно надпочечниками и яичниками, подвержен суточному ритму. Андростендиол секретируется из этого вещества и тестостерона, так же обладая суточным ритмом.

Влияние андрогенов в мужском организме чрезвычайно велико, ведь участвует он во многих сферах:

  • Укрепление иммунитета;
  • Формирование быстрого обмена веществ;
  • Работа потовых желез;
  • Либидо и эректильная функция;
  • Работоспособность, улучшение памяти и умственных способностей;
  • Отсутствие депрессии, поскольку тестостерон — главный антагонист кортизола;
  • Развитие половых органов, формирование поведения (инициативность, агрессивность);
  • Поддержание качественного состава мышц;
  • Ломка голоса, оволосение, плотность костной ткани.

Для того чтобы тестостерон обладал наибольшей биологической активностью, в организме должны присутствовать и активные метаболиты, которые тоже относятся к группе андрогенов. У мужчин данная группа гормонов играет гораздо более важную роль, по сравнению с женским организмом, выступает формирующим фактором не только физических признаков, но и психологических особенностей. С возрастом содержание данного типа веществ снижается, что приводит не только к отсутствию либидо, но и другим серьезным проблемам.

Андрогенные стероиды часто применяются в бодибилдинге, однако подбирать рекомендуется средства с низкой андрогенной активностью, так как восстановление организма после их применения происходит быстрее. Побочных эффектов в данном случае гораздо меньше, а восстановление организма от их применения происходит быстрее.

Индекс свободных андрогенов позволяет определять их уровень. Процедура представляет собой взятие крови для исследования, причем здесь имеется целый ряд правил. Так, за несколько дней до обследования придется ограничить нагрузки физического плана, за час до этого прекращают курение. Что касается женщин, то время сдачи крови на анализ строго ограничено: 6-7 день менструации, либо рекомендация врача.

  • Образование кист;
  • Бесплодие;
  • Нарушенное течение менструации;
  • Риск выкидыша;
  • Многочисленные осложнения в случае беременности.

Недостаток половых гормонов андрогенов в пубертатный период способен повлечь задержку в развитии, что особенно заметно у мальчиков. Затормаживается процесс полового развития: не происходит оволосения, обнаруживается недостаток мышечной массы, не происходит ломки голоса, изменения поведения. Если на фоне недостатка тестостерона СТГ остается в норме, заметен непропорциональный рост конечностей. Постепенно может возникнуть и гинекомастия.

В зрелом возрасте недостаток мужского гормона андрогена провоцирует обратное развитие половых вторичных признаков. Насколько сильными будут изменения, зависит от степени и длительности периода дефицита. Хронический недостаток тестостерона, например, может провоцировать изменения как спустя несколько месяцев, так и спустя годы. Например, в ближайшее время произойдет понижение гемоглобина и гематокрита, а в дальнейшем сильнее будет облысение.

У женщин недостаток половых гормонов андрогенов менее заметен. В подмышечной и лобковой области уменьшается количество волос, со временем снижается работоспособность, ухудшается состав мышечной и костной ткани, понижается либидо.

Данная статья дает понимание сути процессов, протекающих при таком патологическом состоянии, как дефицит гормонов щитовидной железы. Здесь содержится информация о функциях, которые выполняют в организме человека тироксин и трийодтиронин, причинах их недостаточности и симптоматике, развивающейся в этом случае. Также имеется видео в этой статье и интересные фото материалы.

Все анатомические структуры, входящие в состав эндокринной системы человека, плотно взаимосвязаны друг с другом и проблемы в работе одного из них провоцируют сбои в деятельности других, к примеру, нехватка гормонов щитовидной железы влияет на гипофиз, яичники и так далее. В результате страдают многие функции человеческого организма.

Недостаточная выработка тиреоидных гормонов (тироксина — Т4 и трийодтиронина— Т3) называется гипотиреозом и протекает на фоне повышенного содержания ТТГ (продуцируемого гипофизом).

Гипотиреоз прогрессирует достаточно медленно и на первых стадиях этого процесса больной может почувствовать только лишь снижение настроения, апатию и депрессию. Постепенно симптоматика развивается и человек отмечает более серьезные изменения своего самочувствия.

Он быстрее обычного устает от одной и той же работы, жалуется на постоянную мышечную слабость, становится плаксивым, страдает от бессонницы, снижения памяти и затруднения с концентрацией внимания.

Далее дефицит щитовидной железы приносит больному еще больше неприятностей:

  1. Артралгии.
  2. Парестезии.
  3. Непереносимость холода.
  4. Сухость кожных покровов, вплоть до гиперкератоза на локтях, коленях, подошвах.
  5. Ломкость ногтей.
  6. Усиленная потеря волос.
  7. Особо плотные отеки на лице, руках, стопах, не поддающиеся терапии мочегонными препаратами.
  8. В крови растут показатели холестерина, по причине чего в достаточно раннем возрасте начинает развиваться атеросклероз.
  9. Увеличение массы тела, от которой не выходит избавиться.
  10. Анемия.
  11. Развитие вторичного сахарного диабета.
  12. Аритмии, стенокардия и сердечная недостаточность.
  13. Снижение аппетита, метеоризм и запоры.
  14. Нарушение работы женских половых желез, приводящее к дисменорее, аменорее, бесплодию, раннему климаксу.

У пациенток, которые уже вошли в климактерический период дефицит гормонов щитовидки может спровоцировать такое грозное осложнение как маточные кровотечения, угрожающее не только здоровью, но самим жизням женщин. Симптоматика может различаться, в случае снижения продукции не обоих гормонов, а только одного из них — тироксина или трийодтиронина.

Данное биологически активное вещество играет важную роль в жизнедеятельности человеческого организма.

К его функциональным обязанностям относятся:

  1. Стимуляция метаболизма липидов.
  2. Обеспечивает нормальную работу ЦНС.
  3. Снижение содержания холестерина в крови.
  4. Обеспечения нормального обмена веществ в клетках костной ткани.

Тироксин (Т4) в человеческом организме находится в двух состояниях:

Активную роль играет биологически доступная разновидность гормона, — свободный тироксин. Его доля составляет от 0.02 до 0.03% от общего количества этого биологически активного вещества.

Интересно: Под влиянием свободного тироксина почти все разновидности тканей, имеющиеся в организме, начинают более активно потреблять кислород. Исключением являются ткани таких органов, как селезенка, мужские яички и головной мозг.

Критическое снижение выработки тироксина при крайней форме гипотиреоза называется микседемой, которая характеризуется следующими симптомами:

  1. Сухостью кожных покровов.
  2. Сонливостью.
  3. Отеками.
  4. Гипотонией.
  5. Повышенной ломкостью волос.
  6. Гиперхолестеринэмией.
  7. Снижением температуры тела.

Характерный внешний вид больного микседемой таков: равномерно отечное лицо, с уменьшенными глазами и кукольным румянцем на щеках.

Если нехватка тироксина, симптомы проявления которого будут рассмотрены ниже, является врожденной либо появилась в достаточно раннем возрасте, то у ребенка может развиться кретинизм. Данная эндокринная патология характеризуется серьезным отставанием в физическом и умственном развитии.

Для нее характерны следующие симптомы:

  1. Задерживается физическое развитие человека.
  2. Черты лица грубеют по причине его отечности.
  3. Постоянные зубы долго не сменяют молочные, а когда это произойдет, то растут очень медленно.
  4. Язык приобретает настолько большой размер, что может даже не умещаться в ротовой полости.
  5. Непропорциональное тело со слишком большой головой и короткими конечностями.
  6. Грубая кожа имеет очень большую толщину.
  7. Недоразвитие вторичных половых признаков.
  8. Карликовость.
  9. Нарушение психического и интеллектуального развития, вплоть до появления идиотии.

Дабы не допустить таких серьезных симптомов, обследование уровня тироксина в крови следует проходить при малейших подозрениях на наличие патологии, ибо цена, заплаченная за промедление, может быть слишком высокой.

Нормальные показатели общего и свободного тироксина, в зависимости от возраста и пола человека указаны в таблице, приведенной ниже:

Возраст Общий Т4 (нмоль/л) Свободный Т4 (пмоль/л) Свободный Т4 (нг/дл)
Младше 4 месяцев 69.6 – 219.0 11.5 – 28.3 1.1 – 2.0
4 – 12 месяцев 73.0 – 206.0 11.9 – 25.6 1.1 – 2.0
12 месяцев – 6 лет 76.6 – 189.0 12.3 – 22.8 0.9 – 1.7
7 – 12 лет 77.1 – 178.0 12.5 – 21.5 1.1 – 1.7
13 – 20 лет 76.1 – 170.0 12.6 – 21.0 1.1 – 1.8
Старше 20 лет (мужчины) 59.0 – 135.0 10.8 – 22.0 0.93 – 1.7
Старше 20 лет (женщины) 71.0 – 142.0 -//- -//-
Старше 60 лет (мужчины и женщины) 65.0 – 138.0 -//- -//-
Читайте также:  Полидекса спрей назальный как пользоваться видео

Уровень содержания свободного тироксина отличается у беременных женщин:

Срок беременности (недели) Норма свободного Т4 (пмоль/л)
До XIII 12.1 – 19.6
XIII — XXVIII 9.6 – 17.0
XXVIII — XLII 8.4 – 15.6

Если выявлено нарушение нормы содержания этого важнейшего гормона в крови, врач назначает соответствующее лечение, а больным должна четко соблюдаться тактика инструкция терапии, чтобы не допустить прогрессирования заболевания.

Данный гормон обеспечивает нормальное формирование и развитие различных тканей человеческого организма.

  1. Ткани организма обогащаются кислородом.
  2. Снижается содержание в крови вредного холестерина.
  3. Происходит синтез витамина А.
  4. Более активно растут ткани и усиливается их метаболизм.
  5. Улучшается работа нервной системы.
  6. Усиливаются сердечные сокращения.

Нормальные значения общего трийодтиронина, в зависимости от возраста, приведены в следующей таблице:

Что касается свободного трийодтиронина, но его нормальные значения для всех возрастных категорий составляют от 3.1 до 6.8 пмоль/л.

Нехватка гормона щитовидной железы трийодтиронина проявляется:

  1. Мышечной слабостью.
  2. Низким энергетическим уровнем.
  3. Судорожным синдромом.
  4. Тошнотой.
  5. Отеками на лице и конечностях.
  6. У сильного пола — нарушениями потенции, вплоть до полной ее потери.
  7. Плохим аппетитом.
  8. Запорами.
  9. Пониженной температурой тела.
  10. У детей — отставанием умственного развития.

Снижение содержания трийодтиронина указывает на ухудшение качества работы щитовидки, что может произойти по причине:

  1. Гипотиреоза.
  2. Удаления всей щитовидной железы либо ее доли.
  3. Тиреоидита.
  4. Применения определенных лекарственных средств (препаратов глюкокортикоидных гормонов, антиаритмических и противосвертывающих средств).

Трийодтиронин может производится в тканях щитовидной железы, а может образовываться из другого тиреоидного гормона — тироксина, путем потери последним одного атома йода и вызванной этим молекулярной трансформации.

Существует две формы этого биологически активного вещества: свободная и связанная. Воздействие на процессы, происходящие в человеческом организме, оказывает только свободная форма, измерение концентрации которой имеет очень большое значение.

С целью получения корректных результатов, перед забором биологического материала следует выполнить ряд несложных требований, приведенных ниже:

Время до сдачи анализа Действия, которые потребуется выполнить испытуемым
1 месяц Отменяется заместительная гормональная терапия с использованием препаратов ТТГ, Т3 и Т4, если сделать это разрешает лечащий врач-эндокринолог. Если не разрешает, то данный пункт требований можно не выполнять
3 дня Отменяется прием лекарственных средств, минеральных и пищевых добавок содержащих йод
1 день Отменяется употребление спиртного и курение. Также не допускаются серьезные физические нагрузки
12 часов Последний до сдачи анализа прием пищи
30 минут Испытуемый должен прекратить переживать о чем либо и погрузится в состояние покоя

Забор крови производится сутра в промежутке от 800 до 1000 часов, натощак, разрешается только пить воду. Рентгенконтрачтные вещества для исследований можно вводить лишь после сдачи анализа.

В случае приема пациентом ацетилсалициловой кислоты, кортикостероидов, комбинированных оральных контрацептивов, а также сильнодействующих успокоительных препаратов, он должен прекратить их употребление накануне тестирования или хотя бы уведомить об этом лаборанта.

Работа всего человеческого организма зависит от нормальной выработки гормонов щитовидной железой, поэтому гипотиреоз является очень серьезным состоянием, на которое пациент должен обратить самое пристальное внимание. Его нельзя игнорировать, пускать болезнь на самотек или заниматься самолечением.

Дефицит гормонов щитовидки поддается коррекции и больной, страдающий от него, при своевременном обращении за медицинской помощью, может вернуть себе радость полноценной жизни.

В практике лечения многих болезней широко используют применение гормональных препаратов, которые зачастую обладают целым рядом побочных действий.

Препараты, которые получены синтетическим путем или имеют растительное происхождение, могут назначаться только специалистами, после проведения всех необходимых анализов.

В каких случаях ожидать негативных эффектов от лечения?

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

В фармакологии принято делить активные эндокринные вещества на несколько видов:

  1. Стероидные — половые и надпочечниковые гормоны.
  2. Пептидные — окситоцин и инсулин.
  3. Аминные — адреналин и тироксин.

Группы отличаются по своему строению и по способу воздействия на ткани организма. Половые гормоны делятся на мужские и женские.

Препараты, созданные на основе активных веществ, можно поделить перечнем на несколько категорий:

  1. Экстракты, полученные из желез животных.
  2. Синтетические, сходные по строению с природными веществами.
  3. Синтезированные, не сходные с природными веществами.
  4. Растительного происхождения.

Каждый гормональный препарат может быть представлен как природными экстрактами, так и синтетическими аналогами.

Иногда синтезированные препараты по своей эффективности превосходят природные и растительные, например, некоторые из женских контрацептивов.

Побочные действия гормональных препаратов можно поделить на временные и системные. Первая группа может возникнуть при начале приема лекарств.

Такие побочные действия гормонов на организм проходят после адаптации или после отмены препарата.

Это могут быть следующие проявления:

  • головокружения;
  • тошнота;
  • приливы;
  • потливость;
  • чувство духоты.

Такие ощущения особенно часто возникают при приеме гормональных средств для улучшения работы женских половых желез.

Мужские гормоны и женские гормоны могут воздействовать на организм более активно и вызывать некоторые осложнения:

  • тромбоцитопению;
  • накопление жировых соединений в крови;
  • кандидоз;
  • ослабление иммунитета;
  • гипертонии;
  • расстройства работы кишечника.

В редких случаях длительное использование гормональных контрацептивов или синтетических гормонов может спровоцировать онкологическое заболевание.

Средства, применяемые для лечения сахарного диабета 1 типа, при увеличении дозировки могу привести к следующим расстройствам:

  1. Гипогликемии.
  2. Возникновению аутоиммунных реакций на инсулин.
  3. Аллергии.

Снижение показателей глюкозы в критическом значении может вызвать гипогликемическую кому, для устранения которой понадобятся реанимационные методы.

Лекарство применяется как в виде экстракта, так и в синтетических вариантах. Он эффективен при лечении аутоиммунных состояний.
При переизбытке может вызывать некоторые дискомфортные ощущения:

  • аритмию сердца;
  • скачки уровня АД;
  • спазмирование сосудистой стенки;
  • нарушения зрения;
  • расстройства ЖКТ.

Такие осложнения требуют корректировки дозы или смены средства на лекарство другого производителя.

К применению глюкокортикостероидов стоит относиться со всей внимательностью.
Они наиболее опасны своими негативными проявлениями:

  • образованием тромбов;
  • сердечной недостаточностью;
  • увеличением количества глюкозы;
  • развитием остеопороза;
  • асептическими некрозы;
  • увеличением массы тела.

При резком прекращении приема глюкокортикостероидов могут возникнуть продолжительные расстройства неровной системы, а также полное прекращение синтеза гормонов в коре надпочечников.

Современная фарма предоставляет большой спектр гормональных таблеток для предотвращения беременности.

За несколько лет использования гормональных контрацептивов разработано много средств, влияющих на организм женщины с минимальными побочными эффектами.

Но при длительном использовании могут сохраняться следующие негативные последствия:

  • сухость внешних половых органов;
  • снижение полового влечения;
  • нарушение цикла;
  • нарушение работы нервной системы;
  • тромбофлебит;
  • разрушение капилляров.

Для корректировки состояния необходимо поменять препарат, а также начать витаминотерапию.

Гормоны для мужчин – это, прежде всего, тестостерон. Поддержание нормального уровня мужских гормонов у пациентов, страдающих их снижением, очень важно для сбалансированной работы всех систем мужского организма.

Такая необходимость может появиться уже в возрасте около 30 лет.
Мужчины могут жаловаться на следующие расстройства:

  • снижение либидо;
  • снижение эрекции;
  • бессонница, вялость;
  • ожирение;
  • проблемы с сердцем;
  • облысение.

Осложнениями могут стать также следующие проявления:

  • сахарный диабет;
  • остеопороз;
  • аденома предстательной железы.

Для устранения данных недугов на основании анализов могут быть назначены препараты тестостерона, которые выпускаются в разном виде и положительно влияют на мужской организм.

Гормональные препараты для мужчин выпускаются в следующих формах:

У всех способов лечения есть свои особенности, разнятся они также и по цене.

Плюсом их применения является хорошая усваиваемость, но вывод из организма ускоряется, что требует частого применения.

Наиболее популярными средствами этой категории считаются таблетки под названием Андриол.

Обладают самой быстрой и большой биодоступностью, но их использование подразумевает частое применение.

Самым популярным препаратом этой категории считается Андрогель, стоимость его высока — от 2400 рублей за упаковку, рассчитанную на 1 месяц применения.

Вред гормональных мазей может представлять собой возникновение аллергических реакций или передозировки препарата.

В андрологии применяются пластыри, которые крепятся на тело или на мошонку с периодичностью один раз в день. Действие гормональных пластырей может вызывать аллергию.

Такие препараты бывают быстрого действия и пролонгированного.

Чем опасны гормональные препараты такой формы выпуска?

В тяжелых случаях они могут вызывать системные поражения, а также становиться причиной возникновения онкологии при длительном использовании.
Применяют следующие препараты:

Действие каждой инъекции может длиться от недели до 3 месяцев в зависимости от производителя и дозы.

Введение имплантанта травматично, но обладает высокой эффективностью.

Лекарство выделяется в кровь постепенно и действие гормонов сохраняется до полугода.

Часто побочные эффекты может вызывать неправильный прием гормональных препаратов.
Чтобы этого не произошло, необходимо придерживаться следующих правил:

  1. Дозу согласовывать с врачом после получения результатов анализов.
  2. Покупать препараты от проверенных производителей.
  3. Пить в строго обозначенное время.
  4. Не пропускать прием и не увеличивать дозу самостоятельно.

Простыми методами можно добиться комфортного применения лекарств, а также максимального извлечения их эффективности.

При этом вред гормональных препаратов, например, женских КОК, будет максимально снижен.

Влияние гормональных препаратов на организм неоднозначно. Дозы должны выбираться грамотным специалистом для извлечения максимальной пользы препарата и снижения его побочных эффектов.

Если соблюдать все правила применения таких медицинских средств, можно добиться хорошей динамики терапии.

Препарат назонекс используется для лечения и профилактики назальных симптомов, таких как заложенность, чихание и насморк, вызванные сезонными или круглогодичными аллергиями. Он также используется у взрослых для лечения новообразований в носу (полипы).

. стероидные назальные спреи для большинства детей старшего возраста, страдающих аллергией, например Флоназ (Flonase), Ринокорт Аква (Rhinocort Aqua), Назонекс (Nasonex), Назакорт (Nasacort AQ), Омнерис (Omnaris) и Верамист (Veramyst). Таким образом существует множество различных препаратов и комбинаций лекарственных .

Активный ингредиент – мометазон – это стероидное соединение, предотвращающее выброс в организм веществ, вызывающих воспаление.

Назонекс также может быть использован для целей, здесь не указанных.

Назонекс использовать не следует, если у вас аллергия на мометазон.

Перед использованием назонекса сообщите врачу, если вы были больны или у вас имелась любая инфекция. Вы не сможете использовать это лекарство, пока состояние не улучшится.

Также не забудьте сообщить врачу, если у вас аллергия на любое лекарство или если у вас:

Стероидные препараты могут повлиять на развитие ребенка. Поговорите с врачом, если вам кажется, что ваш ребенок не растет с обычной скоростью во время использования назонекса.

Используйте назонекс именно так, как было предписано. Не используйте лекарство в большей дозировке или дольше, чем рекомендовано врачом. Следуйте указаниям на рецепте.

Инструкция к препарату способствует безопасному и эффективному использованию назонекса, поэтому следует внимательно следовать указаниям. Поговорите с врачом, если у вас есть вопросы.

Обычная доза назонекса составляет 1-2 впрыска в ноздрю 1 раз в день. Ваш врач может порекомендовать вам начать использовать назонекс за 2-4 недели до начала сезона аллергии.

Перед применением спрея в первый раз, необходимо накачать насос. Встряхните хорошо флакон с препаратом и распылите в воздухе в сторону от лица, пока не появится тонкая струя аэрозоля. Подкачивайте насос каждый раз после перерыва в использовании более 7 дней.

Хорошо встряхивайте флакон препарата перед каждым применением. Возможно, потребуется использовать препарат не менее 2 недель, прежде, чем симптомы улучшатся. Для достижения наилучших результатов продолжайте пользоваться им, как предписано. Поговорите с врачом, если симптомы не улучшаются после недели лечения.

Чтобы быть уверенным, что назонекс не окажет вредное воздействие на нос или пазухи, врачу может потребоваться проверка ваших успехов на регулярной основе. Не пропускайте запланированные визиты к врачу.

Храните назонекс при комнатной температуре в вертикальном положении, подальше от влажности и тепла.

Выбросьте флакон с лекарством после 120 впрысков, даже если в бутылке еще осталось лекарство.

Используйте лекарство, как только вспомните. Если почти настал момент для следующей дозы, пропустите пропущенную дозу и подождите до следующей запланированной дозы. Не используйте дополнительное лекарство, чтобы восполнить упущенную дозу.

Обратитесь за скорой медицинской помощью, если вы считаете, что использовали слишком много лекарства.

Передозировка назонексом не вызовет симптомы, угрожающие жизни. Тем не менее, использование стероидов в высоких дозах в длительной перспективе может привести к симптомам, таким как истончение кожи, изменения формы или расположения жира (особенно в лице, шее, спине и талии), легкое образование кровоподтеков, усиление образования акне или появление волос на лице, проблемы с менструацией, упадок сил или потеря интереса к сексу.

Избегайте попадания назонекса в глаза. Если это случится, промойте их водой и обратитесь к врачу.

Назонекс может понизить уровень клеток крови, которые способствуют в борьбе с инфекциями. Старайтесь не находиться рядом с больными или инфицированными людьми. Позвоните врачу для профилактического лечения, если вы подверглись воздействию ветрянки или кори. Эти состояния могут быть серьезными или даже иметь смертельный исход у людей, которые используют назонекс.

Возможно, другие лекарственные средства могут взаимодействовать с назонексом. Расскажите медику обо всех применяемых вами безрецептурных и рецептурных лекарствах. Это включает витамины, минералы, травяные продукты и лекарства, предписанные другими врачами. Не начинайте прием нового лекарства, не сообщив врачу.

Обратитесь за неотложной медицинской помощью при появлению каких-либо из признаков аллергической реакции, например, крапивница; затруднение дыхания; отек губ, лица, языка или гортани. Звоните врачу, если у вас есть появились любые из этих серьезных нежелательных эффектов:

  • сильное или продолжительное кровотечение из носа;
  • язвы в носу, которые не заживают;
  • свистящее дыхание, проблемы с дыханием;
  • лихорадка, озноб, боли в теле, симптомы гриппа;
  • проблемы со зрением.

В число менее серьезных нежелательных явлений входят:

  • головная боль;
  • боли в мышцах или суставах;
  • заложенность носа, боль в горле, кашель;
  • тошнота;
  • язвы или белесые пятна внутри носа или вокруг него.

Этот список побочных эффектов, возможно, не полный и могут возникать другие. Расскажите врачу о любых необычных или докучающих побочных эффектах.

Информация для потребителя

Относится к назальному мометазону: назальный спрей

Помимо его необходимых эффектов мометазон назальный (активный ингредиент, содержащийся в назонексе) может стать причиной нежелательных эффектов, которые требуют внимания врачей.

Если возникает какое-либо из следующих побочных явлений при приеме мометазона назального, проконсультируйтесь немедленно с врачом:

  • кровавая слизь или необъяснимое носовое кровотечение
  • озноб
  • симптомы, похожие на простуду или грипп
  • кашель или охриплость
  • лихорадка
  • головная боль
  • усиленная боль в животе или желудке и спазмы во время менструального периода
  • боль в мышцах или костях
  • насморк или заложенность носа
  • боль в груди
  • затрудненное дыхание
  • выделения или покраснение в глазах, веках или внутренней оболочки века
  • боль в ухе
  • одышка
  • хрипы
  • язвы в носу
  • белые пятна внутри носа или рта
  • распространенность не известна
  • проблемы с глотанием
  • головокружение
  • быстрое сердцебиение
  • крапивница
  • зуд, отечность или опухание век или кожи вокруг глаз, лица, губ или языка
  • обширное, похожее на крапивницу опухание лица, век, губ, горла, языка, рук, ног, стоп или половых органов
  • кожная сыпь
  • необычная усталость или слабость
Читайте также:  Називин детский инструкция по применению для беременных

При появлении некоторых побочных эффектов назального мометазона какая-либо медицинская помощь не требуется. По мере привыкания организма к препарату, возможно, побочные эффекты исчезнут. Специалист сможет помочь предотвратить или ослабить эти побочные эффекты, но проконсультируйтесь с ним, если любое из следующих побочных явлений не проходит или если вы беспокоитесь из-за них:

  • диарея
  • боль в мышцах и суставах
  • жжение или раздражение в носу
  • тошнота
  • чихание
  • расстройство желудка или дискомфорт после еды

Распространенность не известна

  • плохой, необычный или неприятный (после) вкуса или запах
  • изменение вкуса или запаха

Информация для специалистов

Относится к назальному мометазону: назальный спрей

Мометазон, как правило, хорошо переносится и из-за характера его введения не склонен производить системные побочные эффекты, как правило, связанные с использованием кортикостероидов. О нарушениях вкуса и запаха сообщалось очень редко.

Головная боль, как сообщается, происходит на 2% чаще, чем сообщалось для пациентов, принимающих плацебо, но, как сообщается у целых 36% пациентов в некоторых исследованиях. О головокружении сообщается редко.

Раздражение, жжение, сухость и болезненность в носу у 1-6% больных. Сообщалось о кровотечении из носа у 19% больных. Фарингит – у 3-4% пациентов. Интраназальный мометазон может также вызвать чихание. Есть сообщения о носовом кандидозе, по меньшей мере, у одного пациента. Есть редкие сообщения о перфорации назальной перегородки.

Редкие сообщения о подавлении гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой оси. Риск подавления надпочечников меньше, что связанный с системными кортикостероидами, и беспокоиться следует только при использовании доз, выше рекомендуемых.

Редкие сообщения о диарее, тошноте, рвоте и расстройстве желудка.

Побочные эффекты гиперчувствительности включали редкие сообщения об ангионевротическом отеке, зуде, крапивнице, бронхоспазме, свистящем дыхании и анафилаксии.

Побочные эффекты со стороны иммунной системы могли включать опасность инфекций от иммуносупрессии. Убедительных доказательств не имеется, чтобы поддержать рост туберкулеза или вирусных инфекций у пациентов, получающих назальный мометазон. Производителем не рекомендуется использование назального мометазона (активный ингредиент, содержащийся в назонексе) в пациентах с этими состояниями.

Другие побочные эффекты упоминаются в постмаркетинговых отчетах о жжении и раздражении в носу и редких случаях перфорации носовой перегородки. Также сообщалось о вирусной инфекции, симптомах гриппа и среднем отите, и нарушениях вкуса и обоняния.

Имеются сообщения о случаях дисменореи.

Сообщения включали миалгию, артралгию и скелетно-мышечную боль.

Респираторные побочные эффекты – синусит, ринит, кашель, астма, бронхит и инфекции верхних дыхательных путей. Есть сообщения о жжении, раздражении в носу и редких случаях перфорации назальной перегородки.

Назальный спрей назонекс 50 мкг вводится только интраназально. Перед первым использованием на насос в колпачке нужно нажать 10 раз или пока не появится тонкая струйка. Насос можно хранить без использования в течение 1 недели без подкачивания. Если он используется более 1 недели, нажмите на насос 2 раза или пока не появится тонкая струйка.

Рекомендованная суточная доза (50 мкг мометазон фуроата в каждом впрыске)

· Аллергический (сезонный и круглогодичный) ринит

· Заложенность носа, обусловленная сезонным аллергическим ринитом

200 мкг – в каждую ноздрю 2 впрыска 1 раз в день

100 мкг – в каждую ноздрю 1 впрыск 1 раз в день

Профилактика сезонного аллергического ринита

Взрослые и подростки 12 лет и старше

200 мкг – в каждую ноздрю 2 впрыска 1 раз в день

Профилактика у пациентов с известным сезонным аллергеном, который осаждает назальные симптомы сезонного аллергического ринита

200 мкг – в каждую ноздрю 2 впрыска 1 раз в день за 2-4 недели до предполагаемого наступления сезона пыльцы.

400 мкг – в каждую ноздрю 2 впрыска 2 раза в день.

Доза 2 впрыска в каждую ноздрю 1 раз в день также эффективна для некоторых пациентов.

FDA (Управление по контролю за лекарствами и продуктами США) присвоило препарату категорию C в отношении беременности. Этот препарат может нанести вред неродившемуся ребенку. Поговорите с врачом, если вы беременны или планируете забеременеть во время лечения.

В исследованиях на животных получены доказательства тератогенности, когда кортикостероиды вводятся перорально или сильные стероиды применяются местно. Тератогенность мометазона была выявлена при введении подкожно в высоких дозах мышам. Контролируемых данных по беременности человека не имеется. Мометазон назальный рекомендуется для применения во время беременности только в случае отсутствия альтернатив, и если преимущества перевешивают угрозу.

Не известно, проникает ли назонекс в грудное молоко или может ли он повредить ребенку на грудном вскармливании. Производитель рекомендует использовать мометазон назальный с осторожностью у кормящих женщин. Не используйте назонекс, не сообщив врачу, что вы кормите грудью младенца.

Многие люди не видят особых отличий между разными спреями и каплями от насморка, и поэтому не особо задумываются над тем, что именно им выбрать для лечения. Тем не менее, подобные средства порой имеют значительные отличия, и в большинстве своем принадлежат к одной из трех групп: сосудосуживающие, растительные препараты или средства, сделанные на основе морской воды. Лекарство, о котором сейчас пойдет речь, существенно отличается от остальных по механизму своего влияния: назонекс является глюкокортикоидом местного действия. Что это значит?

В основе средства – гормональное вещество мометазон, которое оказывает локальное действие на слизистую носа в месте своего нанесения. Едва услышав слово «гормон», многие тут же наверняка ужаснулись: обычно эти вещества используются при тяжелых болезнях, рекомендуются на крайний случай, а пациенты всегда относятся к ним очень настороженно из-за изобилия побочных эффектов; так зачем же добавлять их куда попало, тем более, в капли для носа?

Вопрос уместный. К счастью, ответить на него несложно. Дело в том, что, в первую очередь, лекарство предназначено для лечения не простого, а аллергического насморка, а в этом случае микродозы глюкокортикоидов – как раз то, что нужно, чтобы укротить аллергическую реакцию. Не будем пускаться в лишние подробности, освещая тончайшие механизмы влияния мометазона на выделение медиаторов и миграции клеток, скажем лишь, что эффект от такого препарата есть: его противовоспалительное и противоаллергическое действие проявляются всегда и при любой выраженности симптомов.

Объяснения, приведенные в предыдущем абзаце, устроят не всех. Люди, уже имевшие дело с гормонами, не удовлетворятся лишь заверениями того, что при аллергическом рините этот препарат действительно нужен. Данный факт не подвергается сомнению, но как быть с опасностью гормональных препаратов? Их компоненты способны всасываться через слизистые и проникать в кровоток, а потом действовать на клетки и ткани вместе с естественными гормонами, усиливая их влияние и приводя к появлению побочных эффектов. В некоторых случаях долгое лечение подобными веществами даже угнетает работу надпочечников, которые в норме секретируют глюкокортикоиды в нашем организме. Это способно привести к тяжелым последствиям, поэтому логичным будет поинтересоваться: настолько ли безопасен назонекс, чтобы рисковать здоровьем и использовать его для лечения?

Специалисты сделали все, что могли, дабы уменьшить возможный вред препарата. Его действующее вещество представлено не в растворе и не в порошке, которые легко всасываются через слизистую. Оно напылено на молекулы целлюлозы, которая не допускает всасывания и позволяет лекарству проявлять лишь местное действие. В результате, в кровоток попадает меньше 1% внесенной дозы, чего слишком мало для явного системного действия.

Если уж идти до конца в благородном деле защиты собственного здоровья, можно привести и другой контраргумент, упомянув о том, что частично препараты, которыми «пшикают» в нос, попадают в носоглотку, из нее – ниже, а затем проглатываются и поступают в пищеварительный тракт, где от неизбежного всасывания их не спасет никакая целлюлоза. Создатели препарата признают, что такое явление имеет место, но утверждают, что все равно существенного действия на организм это не оказывает.

Как уже говорилось, основное показание к применению назонекса – это аллергический ринит. Кроме того, средство используется для профилактики этого заболевания (например, за 1-2 недели до цветения «опасных» трав), а также в комплексе лечения острого и хронического синусита и полипоза носа. Аллергию препаратом можно лечить с 2 лет, синусит – с 12 лет, полипоз – с 18-ти. Такая разница обусловлена наличием клинических сведений о применении препарата лишь в указанных возрастных группах.

Обратите внимание: обычный насморк, результат ОРВИ, не предназначен для лечения назонексом! В общем-то, факт эффективности препарата в терапии полипоза и синусита в последние годы тоже ставится под сомнение. Некоторые врачи утверждают, что из-за особой лекарственной формы действие гормона слишком поверхностное, поэтому эффективно подействовать на эти заболевания он не способен. Не можем сказать, насколько это правдивая информация, к окончательному мнению доктора еще не пришли.

Средняя дозировка препарата – по 2 ингаляции средства в каждый носовой ход 1 раз в сутки. Курс лечения – до 7-10 дней. Уточняйте схему применения средства у врача, она может отличаться от приведенной.

Часто имея дело с уже упомянутыми сосудосуживающими каплями, мы привыкли к тому, что лекарство должно подействовать спустя 5-10 минут после применения. Люди, которые ожидают того же самого от назонекса, оказываются разочарованы, если перед его использованием невнимательно читают инструкцию или не слушают врача. Эффект от применения средства развивается не моментально, а через несколько часов (в среднем 12ч), а в дальнейшем, при регулярном проведении ингаляций, поддерживается постоянно. Таким образом, это лекарство не является средством первой помощи, его стоит расценивать как компонент основной терапии заболевания с немного отсроченным действием.

Обычно препарат хорошо переносится больными, даже детьми, как показали последние исследования в США. Однако в редких случаях возможно появление жжения, сухости в носу, носовых кровотечений, а при долгом лечении – присоединение грибковой инфекции. Средство противопоказано при аллергии на лекарство, повреждениях слизистой носа, инфекционных причинах насморка и синусита.

Препарат назонекс был создан с максимальным учетом всех требований по безопасности, но, все же, его действующее вещество потенциально куда более опасно, нежели основа многих других средств от насморка. В связи с этим, его назначение должно проводиться строго с позволения и под контролем врача, а при малейшем подозрении на появление побочных эффектов необходимо дополнительно консультироваться у доктора по вопросам продолжения лечения.

Автор: Евгения Соколова (врач)

  1. Диоксидин в нос: отзыв врачаКак хорошо, когда к препарату есть четкая инструкция, описывающая, когда.
  2. Капли в нос Полидекса с фенилэфрином: отзыв врачаКомбинированные лекарства часто выигрывают в сравнении с монопрепаратами, поэтому в.
  3. Капли в нос Протаргол: инструкция + отзыв врача.Люди – как пациенты, так и специалисты – очень неоднозначно.
  4. Хондроксид: инструкция + отзыв врачаМногие лекарства призваны не восстановить здоровье, а лишь минимизировать последствия.
  5. Ангиовит: инструкция + отзыв врачаМы привыкли воспринимать витамины как нечто не особенно обязательное, как.

Наши аптеки ломятся от противоаллергических препаратов. Витрины пестрят красивыми упаковками, а экраны телевизоров и страницы глянцевых журналов навязчиво рассказывают о счастливых аллергиках, которым нипочем цветы и травы после лечения таблетками. Но ни один рекламный носитель не говорит, как часто таблетированные препараты оказываются бессильны перед аллергией. И ничего не понимающие страдальцы, перепробовавшие на себе все рекламируемые лекарства и продолжающие чихать и сопеть, могут так и не узнать, что самое эффективное средство осталось неизведанным. Мы говорим о Назонексе, препарате выбора при аллергии средней и тяжелой степени.

>> На сайте представлена обширная подборка лекарственных препаратов для лечения гайморита и других заболеваний носа. Пользуйтесь на здоровье! Советуем изучить: Туя-ГФ: нашумевшие капли для лечения ринитов

На самом деле соответствует истине лишь первое предложение, второе верно отчасти, а третье и вовсе ложно. Действительно, Назонекс — гормональный препарат. И на самом деле длительное применение пероральных кортикостероидов ассоциируется с высоким риском тяжелых побочных эффектов. А вот интраназальные препараты ведут себя в организме по-другому.

Установлено, что после интраназального распыления мометазона в кровь проникает менее 1% действующего вещества. Даже если вы каким-то чудесным образом смогли проглотить лекарство, оно практически не всосется из желудочно-кишечного тракта вследствие очень низкой абсорбции. Те же следовые количества, которые все же абсорбируются, практически полностью выводятся с желчью или мочой.

Таким образом, кортикостероид мометазон, введенный интраназально, то есть в виде спрея для носа, не действует системно. А, значит, и не может быть причиной побочных эффектов. Поэтому Назонекс — один из самых безопасных препаратов при насморке, несмотря на то что в его составе самое настоящее гормональное вещество.

Итак, давайте перечислим, при каких заболеваниях назначают спрей с мометазоном. Среди них:

  • сезонный или круглогодичный аллергический ринит. Добавим, что Назонекс применяют как для лечения аллергии, так и для профилактики перед сезоном аллергии;
  • острый синусит (в том числе и острый гайморит). Назонекс в таких случаях лишь составная часть комплексного лечения, зачастую на фоне сопутствующей терапии антибиотиками;
  • назальные полипы с активной симптоматикой (заложенностью носа и потерей обоняния).

Назонекс — препарат дозированный, поэтому очень важно правильно откалибровать флакон. Только после тщательной калибровки при каждом нажатии будет выделяться строго выверенная доза мометазона фуроата, составляющая 50 мкг в 100 мг лекарственной суспензии. Сама калибровка достаточно проста.

Перед первым применением нужно последовательно нажать на распылитель 10 раз. В результате этих нехитрых действий устанавливается стандартизированная подача мометазона фуроата.

Если вы не применяли Назонекс в течение двух недель или дольше, необходимо провести контрольную калибровку. Для этого нужно дважды нажать на распылитель — этого достаточно для возобновления стереотипной подачи действующего вещества.

  • во-первых, спрей Назонекс — это суспензия, в которой действующее вещество не растворено, а неравномерно взвешено в растворителе. Поэтому перед каждым применением флакон нужно встряхивать;
  • во-вторых, насадка на флаконе может забиваться — ведь мы имеем дело не с раствором, а с суспензией. Если вы заметили, что это произошло, нужно снять пластиковый колпачок, а затем и насадку, которую следует промыть теплой водой. Хорошенько ее просушив, можно устанавливать на место и лечиться Назонексом.
Читайте также:  От аллергического ринита спрей фликсоназе

Категорически запрещено прочищать засорившуюся насадку иглой (спицей, шпилькой и так далее). Это может привести к поломке дозатора и сбою в работе дозирующего устройства. В итоге конечная дозировка Назонекса может не соответствовать нужным нам 50 мкг.

Независимо от того, какое заболевание вы лечите, нужно позаботиться о свободном носовом дыхании перед применением лекарства. Очистите нос от слизи с помощью раствора натрия хлорида, морской воды и, если нужно, сосудосуживающих капель. Только после этого можно приступать к лечению Назонексом.

При аллергии Назонекс назначают взрослым и детям. Средняя дозировка для пациентов старше 12 лет составляет 2 впрыскивания в каждый носовой ход однократно в сутки. Как только появятся признаки улучшения, имеет смысл уменьшить дозировку вдвое — до одного впрыскивания в каждый носовой ход в день.

Если же стандартная начальная дозировка работает недостаточно, можно, наоборот, увеличить ее до максимальной. Согласно инструкции к применению в таких случаях доза Назонекса может составлять до 4 впрыскиваний в каждый носовой ход один раз в день. И, опять же, после улучшения дозу снижают вдвое.

Детям в возрасте старше 2 и младше 12 лет достаточно одного впрыскивания в каждый носовой ход один раз в день.

Положительных результатов лечения не следует ожидать раньше 12 часов после первого приема спрея Назонекс. В полную же силу препарат начинает работать лишь спустя 48 часов после начала терапии.

Для лечения острого гайморита Назонекс применяют только у взрослых и детей старше 12 лет. Начальная дозировка составляет два впрыскивания в каждый носовой ход дважды в сутки. При необходимости дозу можно увеличить до четырех впрыскиваний дважды в день. Как только симптомы заболевания ослабеют, дозировку снижают вдвое.

При полипах в полости носа препарат применяется только у пациентов, которым исполнилось 18 лет. Стандартная дозировка в таких случаях составляет два впрыскивания в каждый носовой ход однократно в сутки.

Существуют лишь несколько состояний, при которых стоит отказаться от интраназального применения мометазона. Назонекс и его аналоги категорически противопоказаны, если:

  • у вас повышенная чувствительность к мометазону или вспомогательным компонентам спрея Назонекс;
  • в полости носа прогрессирует активная нелеченная инфекция, затрагивающая слизистую оболочку. Глюкокортикостероиды способны подавлять заживление ран, образовавшихся в результате травмы, оперативного вмешательства и т.п. Поэтому пациентам после хирургических операций или травм носовой полости нужно отказаться от Назонекса или других препаратов со стероидами, например, Авамиса, до заживления слизистой носа.

Во всех остальных случаях препарат безопасен и разрешен к применению (разумеется, в рамках возрастных ограничений).

Увы, в процессе применения спрея Назонекс, невзирая на всю его безопасность, иногда не избежать побочных эффектов. Однако спешим успокоить потенциальных потребителей: неблагоприятные события во время терапии интраназальным мометазоном скорее исключение из правил.

У взрослых могут наблюдаться:

  • носовые кровотечения, которые могут быть как явными, так и невыраженными и проявляться в виде слизи или сгустков, окрашенных кровью;
  • фарингит — воспаление слизистой глотки;
  • ощущение жжения в носовой полости;
  • раздражение слизистой носовой полости.
  • Из всех четырех нежелательных эффектов самую большую распространенность имеет первый — носовые кровотечения. Они могут появиться у 5% больных, принимающих Назонекс.

Однако кровотечения из носа обычно кратковременные, незначительные и останавливаются самостоятельно. Отметим, что при лечении другими интраназальными кортикостероидами риск кровотечений такой же, как во время применения Назонекса.

Вероятность же развития остальных побочных эффектов не отличается от шансов получения их вследствие лечения препаратом-пустышкой — плацебо.

При лечении детей к списку нежелательных проявления присоединяется головная боль, которая тем не менее развивается крайне редко и не требует отмены Назонекса.

Достоверно известно, что при интараназальном применении Назонекса лекарство не определяется в крови даже самыми чувствительными лабораторными методиками. Теоретически это говорит о полной безопасности препарата для всех групп пациентов, в том числе и для беременных женщин.

Однако принципы назначения лекарств в акушерстве основаны на клиническом подтверждении безопасности в соответствии с требованиями доказательной медицины.

Чтобы дать «зеленый свет» на применение препарата у беременных и кормящих женщин, необходимо провести клинические испытания на этих группах пациенток и доказать на практике отсутствие влияния на плод, течение беременности или на ребенка (при кормлении грудью).

По совершенно понятным этическим причинам компания Шеринг Плау не инициировала подобные исследования, поэтому официального разрешения на использование Назонекса при беременности и кормлении грудью нет и, наверное, не будет. И все же при тяжелой аллергии или крайней необходимости препарат назначают, прикрывшись формулировкой о «пользе для матери, превышающей риск для плода».

Несмотря на то что Назонекс используют и при воспалительных заболеваниях слизистой носа, в том числе при вирусном и бактериальном насморке, аденоидах и гайморите, главное его предназначение — противостояние аллергической реакции. Самые лучшие результаты и переносимость он дает именно при аллергии у взрослых и детей. Ведущие аллергологи мира вместе с учеными, которые занимаются клиническими исследованиями, единодушны в одном.

Назонекс — самый эффективный современный препарат от аллергии, и фармацевтика еще не знает средств эффективнее и лучше

Однако и он, к сожалению не всесилен. В зависимости от степени тяжести заболевания его могут применять как в качестве монотерапии, так и в составе комплексного лечения.

При легкой аллергии, как правило, назначают только мометазон интраназальный.

При аллергии умеренной степени тяжести или неэффективности монотерапии в схему лечения включают антигистаминный препарат. В инструкции указано, что Назонекс не вступает в лекарственное взаимодействие с популярным антигистаминным средством лоратадином, и отзывы пациентов подтверждают хорошую переносимость этой комбинации.

При тяжелой аллергии, не отвечающей на комплексное лечение, применяют уже пероральные кортикостероиды и нередко назначают плазмаферез.

Назонекс — препарат оригинальный, а, значит, не самый экономичный. К сожалению, его цена может больно ударить по карману, поэтому многие пациенты стремятся заменить Назонекс на аналог подешевле. И он есть, правда, один-единственный.

Это препарат израильской компании Тева Дезринит, который отличается хорошим качеством при достаточно приемлемой цене.

Нередко потребители задаются логичным вопросом: чем отличается Назонекс от Назонекса синус? Оказывается, дело только в цене. Назонекс содержит 120 доз, а Назонекс синус согласно инструкции к применению — всего 60. Благодаря выпуску более экономичной формы препарат стал доступнее. А, значит, и лечить насморк Назонексом смогут больше россиян.

Состав и форма выпуска:Спрей для носа дозированный1 дозамометазона фуроат (в виде моногидрата)50 мкгвспомогательные вещества: дисперсная целлюлоза BP 65 cps; глицерол; натрия цитрата дигидрат; лимонной кислоты моногидрат; полисорбат 80; бензалкония хлорид; фенилэтиловый спирт; очищенная вода

в пластиковом флаконе с клапаном дозирующего действия по 120 доз; в картонной коробке 1 флакон.

  • лечение аллергического ринита (сезонного и круглогодичного) у взрослых, подростков и детей с 2 лет;
  • обострение синусита (комплексная терапия с антибиотиками) у взрослых (в т.ч. старческого возраста) и детей с 12 лет;
  • профилактика сезонного аллергического ринита среднетяжелого и тяжелого течения (рекомендуется за 2–4 нед до предполагаемого начала сезона пыления).
  • гиперчувствительность к какому-либо компоненту препарата;
  • наличие нелеченной местной инфекции с вовлечением в процесс слизистой оболочки носовой полости;
  • недавнее оперативное вмешательство или травма носа (до заживления раны);
  • туберкулезная инфекция (активная или латентная) респираторного тракта, нелеченная грибковая, бактериальная, вирусная системная инфекция или инфекция, вызванная Herpes simplex c поражением глаз (в виде исключения назначение препарата в этих случаях возможно по указанию врача с большой осторожностью);
  • детский возраст до 2 лет (отсутствуют данные о безопасности применения).

Применение при беременности и кормлении грудью:

После интраназального применения препарата в максимальной терапевтической дозе мометазон не определяется в плазме крови даже в минимальной концентрации; следовательно, можно ожидать, что действие его на плод будет пренебрежимо малым, а потенциальная токсичность в отношении репродуктивной функции — очень низкой.

Однако, в связи с тем, что специальных, хорошо контролируемых исследований действия препарата у беременных не проводилось Назонекс следует назначать беременным, матерям, кормящим грудью или женщинам детородного возраста только, если ожидаемая польза от его назначения оправдывает потенциальный риск для плода и новорожденного.

Новорожденные, матери которых во время беременности применяли ГКС, должны быть тщательно обследованы для выявления возможной гипофункции надпочечников.

При лечении сезонного или круглогодичного аллергического ринита.

  • носовые кровотечения (явные или выделение окрашенной кровью слизи или сгустков крови)
  • фарингит,
  • ощущение жжения в носу,
  • раздражение слизистой оболочки носа.

Носовые кровотечения, как правило, прекращались самостоятельно, не являлись тяжелыми; они возникали с частотой, несколько большей, чем при использовании плацебо (5%), но равной или меньшей, чем при использовании других ГКС для интраназального применения, которые использовались в качестве активного контроля (у некоторых из них частота возникновения носовых кровотечений составляла до 15%). Частота возникновения всех других нежелательных явлений была сопоставима с частотой их возникновения при назначении плацебо.

  • носовые кровотечения,
  • головная боль,
  • ощущение раздражения в носу,
  • чихание.

Частота возникновения указанных нежелательных явлений у детей была сравнима с частотой их возникновения при применении плацебо.

При лечении обострений синуситов (при использовании спрея Назонекс в качестве вспомогательного средства).

  • головная боль,
  • фарингит,
  • ощущение жжения в носу,
  • раздражение слизистой носа.

Носовые кровотечения были умеренно выражены, частота их возникновения при применении Назонекса была также сопоставима с частотой носовых кровотечений при применении плацебо (5% по сравнению с 4%, соответственно).

Очень редко при интраназальном применении ГКС отмечались случаи перфорации носовой перегородки или повышения внутриглазного давления.

Симптомы: при длительном применении ГКС в высоких дозах, а также при одновременном использовании нескольких ГКС возможно угнетение функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы.

Лечение: вследствие малой (менее 0,1%) системной биодоступности маловероятно, что при случайной или намеренной передозировке потребуется принятие каких-либо мер, кроме наблюдения за больным с последующим продолжением лечения в рекомендованной дозе.

Интраназально. Назонекс® применяется в виде интраназальных ингаляций суспензии, содержащейся во флаконе спрея. Ингаляции осуществляются при помощи специальной дозирующей насадки на флаконе.

Перед первым применением назального спрея Назонекс® необходимо провести его «калибровку» путем нажатия дозирующего устройства 6–7 раз. После «калибровки» устанавливается стереотипная подача лекарственного вещества, при которой с каждым нажатием кнопки происходит выброс приблизительно 100 мг суспензии мометазона фуроата, содержащей моногидрат мометазона фуроата в количестве, эквивалентном 50 мкг химически чистого мометазона фуроата. Если назальный спрей не использовался в течение 14 дней или дольше, перед новым применением необходима повторная «калибровка».

Перед каждым использованием необходимо энергично встряхивать флакон спрея.

Лечение сезонного или круглогодичного аллергического ринита

Взрослым (в т.ч. старческого возраста) и подросткам с 12 лет обычно рекомендуемая профилактическая и терапевтическая доза препарата составляет 2 ингаляции (по 50 мкг каждая) в каждую ноздрю, однократно (общая суточная доза 200 мкг). После достижения желаемого лечебного эффекта для поддерживающей терапии целесообразно уменьшение дозы до 1 ингаляции в каждую ноздрю 1 раз в день (общая суточная доза 100 мкг).

В случае, если уменьшения симптомов заболевания не удалось достичь применением препарата в рекомендуемой терапевтической дозе, суточная доза может быть увеличена до 4 ингаляций в каждую ноздрю 1 раз в день (общая суточная доза 400 мкг). После уменьшения симптомов заболевания рекомендуется снижение дозы.

Начало действия препарата обычно отмечается клинически в течение первых 12 ч после первого применения препарата.

Дети 2–11 лет: рекомендуемая терапевтическая доза — 1 ингаляция (50 мкг) в каждую ноздрю один раз в день (общая суточная доза — 100 мкг).

Вспомогательное лечение обострений синуситов

Взрослым (в т.ч. старческого возраста) и подросткам с 12 лет: рекомендуемая терапевтическая доза составляет 2 ингаляции (по 50 мкг) в каждую ноздрю 2 раза в день (общая суточная доза 400 мкг).

В случае, если уменьшения симптомов заболевания не удалось достичь применением препарата в рекомендуемой терапевтической дозе, суточная доза может быть увеличена до 4 ингаляций в каждую ноздрю 2 раза в день (общая суточная доза — 800 мкг). После уменьшения симптомов заболевания рекомендуется снижение дозы.

После 12-месячного лечения назальным спреем Назонекс® не возникало признаков атрофии слизистой носа; кроме того, мометазона фуроат проявлял тенденцию способствовать нормализации гистологической картины при исследовании биоптатов слизистой носа.

Как и при всяком долгосрочном лечении, больные, пользующиеся назальным спреем Назонекс® в течение нескольких месяцев и дольше, должны периодически проходить осмотр на предмет возможных изменений слизистой носа. В случае развития локальной грибковой инфекции носа или глотки необходимо либо отменить препарат, либо провести специальное лечение. Сохраняющееся в течение длительного времени раздражение слизистой оболочки носа или глотки также может быть показанием к отмене препарата.

При проведении плацебо-контролируемых клинических испытаний у детей, когда назальный спрей Назонекс® применялся в суточной дозе 100 мкг в течение года, задержки роста у детей не отмечалось. При продолжительном лечении назальным спреем Назонекс® признаков подавления функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы не наблюдалось. Больные, которые переходят к лечению назальным спреем Назонекс® после длительной терапии ГКС системного действия, требуют к себе особого внимания.

Отмена ГКС системного действия у таких больных может привести к недостаточности функции надпочечников, что может потребовать принятия соответствующих мер. Во время перехода от лечения ГКС системного действия к лечению назальным спреем Назонекс® у некоторых больных могут возникнуть симптомы отмены ГКС, например, боли в суставах и/или мышцах, чувство усталости, депрессия; несмотря на уменьшение выраженности симптомов, связанных с поражением слизистой носа; таких больных необходимо специально убеждать в целесообразности продолжения лечения назальным спреем Назонекс®. Смена терапии может также выявить ранее развившиеся аллергические заболевания, такие, как аллергический конъюнктивит, экзема, которые прежде маскировались терапией ГКС системного действия.

Больные, получающие лечение ГКС, обладают потенциально сниженной иммунной реактивностью, их необходимо предупредить о повышенном риске заражения в случае контакта с больными инфекционными заболеваниями (ветряной оспой, корью), а также о необходимости врачебной консультации, если такой контакт произошел.

источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector