Меню

Називин детский передозировка что делать

Передозировка Називином

Лекарственный препарат Називин представляет собой раствор оксиметазолина различной концентрации, что зависит от возрастной категории, для которой он предназначен (дети, взрослые). Относится к группе α-адреномиметиков, сосудосуживающих средств, является антиконгестантом. Применяется исключительно местно в отоларингологической практике.

Обладая сосудосуживающим действием, Називин уменьшает набухание слизистой оболочки верхних дыхательных путей. Механизм противоотечного действия связан с избирательным возбуждением α1-адренорецепторов слизистой оболочки. Активация рецепторов приводит к спазму сосудов слизистой оболочки носа и, как следствие, ослаблению ее кровоснабжения. Это влечет устранение воспалительного отека и уменьшение выработки слизи и способствует восстановлению дыхания.

Називин выпускается в виде капель, содержащих 0,05% 0,025% или 0,01% оксиметозолина, и в виде спрея 0,025% и 0,05%. Детям до года препарат назначается только в виде капель, т. к. при нанесении на слизистую оболочку спрей может вызвать непроизвольный спазм мышц гортани.

Эффект после применения лекарственного средства развивается в течение 10–15 минут и сохраняется на протяжении 6–8 часов.

Основными показаниями для назначения препарата являются:

  • негнойные воспаления среднего уха, в том числе неясной этиологии;
  • восстановление дренажной функции при воспалении слуховой трубы (евстахиите);
  • острый назофарингит;
  • острое воспаление придаточных пазух носа (фронтит, гайморит, этмоидит, сфеноидит), в том числе неуточненной этиологии;
  • вазомоторный ринит;
  • аллергические риниты;
  • устранение отека перед диагностическими манипуляциями в носовых ходах.

Результатами клинических тестов доказано, что Називин в терапевтических дозах не оказывает системного эффекта, воздействуя исключительно на слизистую оболочку верхних дыхательных путей.

Какое количество Називина необходимо для передозировки?

Рекомендуемая дозировка Називина:

  • новорожденным (возраст до 4 недель) – по 1 капле 0,01% раствора в каждую ноздрю 2-3 раза в сутки;
  • детям от 1 месяца до 1 года – по 1-2 капли 0,01% раствора в каждую ноздрю 2-3 раза в сутки;
  • детям в возрасте от 1 года до 6 лет – по 1-2 капли (или дозы спрея) 0,025% раствора в каждую ноздрю 2-3 раза в сутки;
  • взрослым и детям старше 6 лет – по 1-2 капли (или дозы спрея) 0,05% раствора в каждую ноздрю 2-3 раза в сутки.

В редких случаях допускается изменение режима дозирования по усмотрению лечащего врача.

Симптомы острой передозировки возникают при значительном превышении рекомендуемых доз или нетипичном использовании препарата (внутрь, в качестве глазных капель), хронической – при его длительном применении (более 7 дней) даже в терапевтических дозах.

Признаки передозировки

Несмотря на то, что в терапевтических дозах Називин не оказывает системного воздействия, при экстремальном превышении дозы, приеме внутрь или использовании Називина в качестве глазных капель возможна острая передозировка, характеризующаяся симптомами вовлечения центральной нервной и сердечно-сосудистой систем:

  • сужение зрачков;
  • тошнота, рвота;
  • синюшность кожных покровов и слизистых оболочек;
  • лихорадка, иногда понижение температуры тела;
  • учащение сердцебиения, в тяжелых случаях – брадикардия менее 45-50 уд/мин;
  • нарушения сердечного ритма;
  • артериальная гипертензия или, наоборот, резкое падение АД (артериального давления);
  • одышка, удушье;
  • состояние угнетенного сознания;
  • бред, галлюцинации;
  • сонливость, апатия.

Длительное систематическое применение высоких доз препарата проявляется следующими признаками (хроническая передозировка):

  • расстройства сна (бессонница, кошмарные сновидения);
  • депрессивные состояния;
  • диспепсические расстройства (снижение или отсутствие аппетита, тошнота, расстройства стула);
  • стойкое повышение АД и учащение пульса;
  • приступы головной боли;
  • носовые кровотечения;
  • постоянная заложенность носа.

Продолжительное использование Називина приводит к атрофии слизистой оболочки носа, истончению кровеносных сосудов и их повышенной ломкости. Помимо этого, возможно развитие возвратного отека слизистых оболочек полости носа (медикаментозный ринит) и тахифилаксией. Тахифилаксия (синдром «ускользания») в данном случае проявляется снижением эффективности Називина при его бесконтрольном применении, вплоть до полного исчезновения лечебного эффекта.

Первая помощь при передозировке Називином

При передозировке препаратом, применявшимся в форме капель или спрея:

  1. Придать пострадавшему горизонтальное положение тела.
  2. Обеспечить доступ свежего воздуха (расстегнуть стесняющую одежду, открыть окна).

При употреблении Називина внутрь необходимо:

  1. Произвести промывание желудка: одномоментно выпить 1-1,5 л воды или слабо-розового раствора марганцовки и спровоцировать рвотный рефлекс, надавив на корень языка. Внимание! Этот метод не применяется у детей младшего возраста.
  2. Принять энтеросорбент (например, Энтеросгель или Полисорб (по схеме) или Уголь активированный из расчета 1 таблетка на 10 кг массы тела).
  3. Принять солевое слабительное средство (Магния сульфат).

Антидот

Специфического антидота к Називину нет.

Когда требуется медицинская помощь?

Медицинская помощь необходима, если:

  • пострадал ребенок, беременная женщина или пожилой человек;
  • пострадавший находится в состоянии угнетенного сознания, недоступен или ограниченно доступен контакту;
  • отмечается гипотония менее 80/50 мм рт. ст. и брадикардия менее 50 ударов в минуту;
  • резко скачкообразно повысилось АД, фиксируется высокая тахикардия;
  • развилось удушье;
  • аритмичный пульс;
  • в рвотных массах присутствуют следы крови.
Читайте также:  Лазолван или амброгексал что лучше для ингаляций

После оказания неотложной помощи пострадавший, в случае необходимости, госпитализируется в стационар, где получает специфическое лечение:

  • симптоматическая терапия неврологических осложнений в зависимости от состояния (возбуждение или торможение);
  • искусственная вентиляция легких и оксигенотерапия в случае угнетения дыхания;
  • стимуляция дыхательного центра – 10% кофеин, Кордиамин;
  • седативные препараты для снятия тревоги, чувства страха (Диазепам, Лоразепам);
  • β-адреноблокаторы при гипертензии, тахикардии;
  • β-адреномиметики при гипотонии, брадикардии;
  • в тяжелых случаях – гемосорбция, плазмоферез.

Возможные последствия

Последствиями передозировки Називином могут быть:

  • острая почечная или печеночная недостаточность;
  • острая сердечная недостаточность;
  • токсический отек легких;
  • остановка дыхания;
  • остановка сердечной деятельности;
  • кома, летальный исход.

Видео с YouTube по теме статьи:

источник

Особенности передозировки Називина и других сосудосуживающих средств

Називин представляет собой жидкий раствор, относящийся к клинико – фармакологической группе противоотечных, сосудосуживающих препаратов для местного (назального) применения.

Активное вещество (оксиметазолин) помогает устранить заложенность носа, облегчая дыхание. Преимущество средства — отсутствие абсорбции в кровоток, системного воздействия.

Терапевтический эффект

Оксиметазолин — основное действующее вещество — является производным имидазолина, относится к стимуляторам альфа – адренорецепторов, находящихся в сосудистом слое слизистой оболочки носа и придаточных пазух.

Местное использование препарата способствует сужению кровеносных сосудов, благодаря чему устраняется отечность слизистой. В результате происходит облегчение дыхания при ринитах, синуситах и прочих заболеваниях за счет открытия, расширения выводящих каналов придаточных пазух, полостей носа, евстахиевых труб. Подобный механизм осуществляет стимуляцию дренажной функции, что существенно снижает вероятность развития осложнений бактериального характера.

Оксиметазолин оказывает противовирусный эффект. Действующее вещество подавляет активность болезнетворных вирусов, являющихся возбудителями простудных заболеваний, насморка.

Формы выпуска и химический состав

Препарат представлен в виде назальных капель или спрея различной дозировки — для взрослых и детей. Прозрачный раствор либо совсем не имеет цвета, либо окрашен в слабый желтоватый оттенок.

В качестве вспомогательных компонентов используются:

  • моногидрат лимонной кислоты;
  • дигидрат цитрата натрия;
  • хлорид бензалкония;
  • глицерол;
  • очищенная вода.

Капли поставляются в стеклянном или пластиковом флаконе с литой или отдельной пипеткой. Спрей — в пластиковой емкости с механическим распылителем.

Препарат отпускается без рецепта в форме назальных капель по 5, 10 мл, а также в виде спрея во флаконе объемом 10 мл.

Показания к использованию

Применение Називина целесообразно при следующих патологиях:

  • ОРЗ, ОРВИ, сопровождающееся насморком;
  • ринит аллергического характера;
  • вазомоторный ринит;
  • синусит.

Препарат также назначают для подготовки слизистой оболочки полости носа (устранения отека) перед диагностическими исследованиями.

Ограничения и противопоказания к применению

К основным противопоказаниям относятся:

  • индивидуальная непереносимость составляющих препарата;
  • детский возраст до 1 года (для Називина в дозировке 0,025 %);
  • до 6 лет (для дозы 0,05 %);
  • закрытоугольная глаукома;
  • атрофический ринит.

Ограничения приема распространяются на больных с заболеваниями:

  • гипертонией;
  • атеросклерозом;
  • тахикардией;
  • сахарным диабетом;
  • глаукомой;
  • коронарных артерий;
  • гипертиреозом;
  • феохромоцитомой.

С осторожностью Називин назначается беременным и кормящим женщинам. При использовании средства лечащий врач должен оценить и сравнить пользу для материнского организма с потенциальными рисками для ребенка.

Распространенные побочные реакции

Називин характеризуется хорошей переносимостью за исключением редких случаев, когда пациенты отмечали жжение, пересыхание слизистой поверхности носа, что в основном было связано с передозировкой.

Среди побочных явлений можно отметить:

  • реактивную гиперемию;
  • зуд в носовой полости;
  • частое чихание;
  • чувство сдавленности в переносице.
  • головная боль в лобной части;
  • усиление сердцебиения;
  • повышение АД;
  • упадок сил;
  • нарушение сна.

При появлении подобных симптомов следует приостановить применение средства до установления истинных причин ухудшения самочувствия.

Взаимодействие с другими медикаментами

Не рекомендовано одновременное применение Називина с препаратами, оказывающими гипертензивное влияние на сосудистую систему. К ним относятся:

  • ингибиторы моноаминооксидазы (иМАО);
  • антидепрессанты трициклического типа.

Сосудосуживающий фармпрепарат снижает скорость всасывания анестетиков местного воздействия (Лидокаин).

Сочетание со средствами, обладающими аналогичными фармакологическими свойствами, повышает вероятность передозировки Називина и развития ярко выраженных побочных реакций.

Терапевтические дозы

Существует специальная дозировка для детей в зависимости от возраста:

  • младше 1 года, начиная с 5 недель, — 0,01 % раствор по несколько капель 2 – 3 раза в день;
  • с 1 до 6 лет — 0,025 % по 1 – 2 капли 2 – 3 р. в сутки;
  • старше 6 — 0,05 % по аналогичной схеме.
Читайте также:  Ринофлуимуцил от вазомоторного ринита

Взрослым назначают такую же дозировку (раствор 0,05 %) или по 1 – 2 интраназальных впрыскивания несколько раз в день.

Продолжительность лечебного курса определяется терапевтом, исходя из тяжести состояния, особенностей заболевания, в индивидуальном порядке. Лечение, как правило, длится не более 7 дней, так как далее интенсивность терапевтического воздействия снижается.

Клиническая картина передозировки

Превышение рекомендуемых доз Називина происходит, как правило, случайно. Либо при наборе лишнего количества средства в пипетку, либо в результате интенсивного надавливания на распылитель. Также случается нетипичное употребление — перорально, внутрь или, ошибочно, в качестве глазных капель.

Передозировка имеет характерные признаки:

  • тошнота;
  • редко рвота;
  • появление одышки;
  • сужение зрачков;
  • цианоз;
  • гипертермия;
  • нарушения сердечного ритма и частоты сокращений;
  • повышение артериального давления;
  • коллапс;
  • отек легких;
  • расстройства дыхательной функции.

У большинства пострадавших от передозировки Називина наблюдается:

  • угнетение деятельности ЦНС, проявляемое общим недомоганием, апатией, патологической сонливостью, снижением температуры тела;
  • со стороны сердечно – сосудистой системы — брадикардия, артериальная гипертензия;
  • нарушения психики, галлюцинации;
  • коматозное состояние.

При несвоевременном обращении за медицинской помощью патологические явления могут стремительно прогрессировать, привести к внезапной остановке дыхания.

Доврачебная помощь в домашних условиях

Первое, что необходимо сделать для помощи пострадавшему от передозировки Називина, — обеспечить доступ свежего воздуха и горизонтальное положение. Для облегчения дыхания следует освободить шею от сдавливающих элементов. Также нужно как можно быстрее вызвать бригаду медиков и дожидаться их приезда.

При передозировке Називина в результате приема внутрь проводится:

  • промывание желудка чистой водой или слабым раствором марганцовки (общий объем жидкости составляет не менее 1 л);
  • прием энтеросорбентов (активированный уголь — по 1 таблетке на каждые 10 кг веса, Полисорб и другие абсорбирующие препараты — согласно инструкции);
  • прием солевого слабительного (например, сульфата магния).

Обильное питье поможет быстрее справиться с отравлением. Прибывшим квалифицированным специалистам следует сообщить о предполагаемом превышении дозы, способе употребления средства.

Квалифицированная медицинская помощь

Различают три степени тяжести передозировки Називина в зависимости от интенсивности патологических проявлений.

  • Первая степень (легкая) в большинстве случаев не требует госпитализации. Состояние стабилизируется после прекращения применения сосудосуживающих капель.
  • Среднетяжелая, или вторая, степень характеризуется более выраженными симптомами. Как правило, экстренные процедуры, такие, как промывание желудка, обильное питье позволяют устранить проявления отравления. Улучшение происходит спустя более продолжительное время. Рекомендуется контроль врача. Госпитализация при удовлетворительном состоянии не требуется.
  • При тяжелой степени отравления Називином пострадавшего увозят в больницу, где проводят интенсивную терапию, направленную на ликвидацию симптоматики. Лечение подбирается индивидуально в каждом конкретном клиническом случае.

Передозировка Називина — распространенное явление, особенно среди детей. Самостоятельное применение ребенком, ошибочное использование в качестве капель для глаз или случайное превышение количества введенного препарата может нанести значительный, иногда непоправимый вред здоровью. При отсутствии экстренной помощи возможно развитие серьезных осложнений, включая впадение в кому и даже летальный исход.

источник

Передозировка Називином у детей – симптомы отравления и побочные эффекты препарата

Називин – популярное назальное средство, обладающее противоотечным и сосудосуживающим действием. Успешно применяется для восстановления дыхания у пациентов любого возраста, даже у детей с первых дней жизни. Однако во избежание нежелательных последствий от приёма важно чётко соблюдать инструкцию, сопровождающую препарат, точно рассчитывать дозировку и консультироваться с лечащим врачом.

Что такое Називин и его применение

Називин – фармакологический препарат на основе оксиметазолина. Выпускается в форме капель (во флаконах с крышкой-пипеткой, дозировкой 0,01%, 0,025% и 0,05%), и в виде спрея 0,05% (флакон 10 мл).

В различных дозировках применяется для лечения насморка, уменьшения отечности слизистой и снятия заложенности носа при респираторных заболеваниях, аллергических и вазомоторных ринитах, синуситах, отитах.

Противопоказания и побочные эффекты

Основные противопоказания к применению:

  • повышенная чувствительность к оксиметазолину, а также к любому вспомогательному веществу в составе;
  • насморк атрофического характера;
  • острый атеросклероз;
  • сахарный диабет в тяжелой форме;
  • закрытая глаукома;
  • беременность и период лактации (однако применение возможно по назначению врача, если польза для матери выше, чем риск для плода).

Капли 0,025% не должны использоваться для лечения малышей младше 1 года, Називин 0,05% запрещен для детей младше 6 лет.

  • Часто – сухость и чувство жжения слизистой оболочки носа.
  • Реже – учащение сердцебиения и пульса, повышение артериального давления.
  • Крайне редко – повышенная утомляемость, головная боль, усталость, бессонница.
Читайте также:  Полидекса с фенилэфрином срок хранения после вскрытия

При постоянном применении эффективность препарата снижается, длительное использование может привести к привыканию. При наличии повышенной чувствительности, а также при завышении рекомендуемых доз у пациентов могут возникнуть аллергические реакции.

Причины и симптомы отравления

Интоксикация может возникнуть из-за превышения рекомендуемой дозировки, случайного приема препарата внутрь или несоблюдения инструкции по применению.

Вероятность отравиться Називином гораздо выше у ребенка, чем у взрослого. Дети любопытны и стремятся попробовать все на вкус, поэтому не следует оставлять капли и любые другие лекарства в свободном для них доступе.

Острое отравление

Это состояние чаще встречается у маленьких детей, организм которых не окреп и может болезненно среагировать даже на малую дозу лекарства. Применять любые капли у грудничков следует с особой осторожностью. У детей старшего возраста и взрослых острое отравление вызывается значительным превышением дозы либо нетипичным использованием препарата – внутрь или в качестве глазных капель.

  • резкое и значительное увеличение температуры тела;
  • ощущение тошноты, моментально переходящее в рвоту;
  • сильное сужение зрачков;
  • нарушение работы органов дыхательной системы: пациент задыхается, появляется одышка, сбои дыхания;
  • со стороны ЦНС – сильное возбуждение, резко сменяемое апатией;
  • нарушение сердечного ритма;
  • артериальная гипертензия либо, наоборот, резкое снижение давления;
  • синеватый оттенок кожных покровов;
  • бред и галлюцинации.

Хроническое отравление

При долгом (более 7 дней) применении средства в больших дозах появляются признаки хронической передозировки. К ним относятся:

  • заложенность носа;
  • расстройство сна;
  • периодическая головная боль;
  • носовые кровотечения;
  • депрессия;
  • повышенное артериальное давление.

При возникновении одного из симптомов или их сочетания необходимо срочно обратится за медицинской помощью. Самолечение недопустимо и может привести к тяжелым последствиям. Резкая отмена препарата без консультации с врачом способна ухудшить ситуацию.

Что будет, если ребенок выпьет Називин?

Употребление раствора внутрь, а особенно ребенком, может привести к трагичным последствиям. Наблюдаются следующие симптомы:

  • замедление сердцебиения;
  • снижение температуры;
  • угнетение центральной нервной системы;
  • артериальная гипотензия;
  • в самых тяжелых случаях – остановка дыхания и сердца, кома.

Необходимо срочно вызвать скорую помощь: врачи сделают промывание желудка зондовым способом и назначат дальнейшее лечение в зависимости от симптоматики.

Проводить промывание желудка в домашних условиях с помощью большого количества воды нецелесообразно: жидкость способствует ускорению всасывания препарата в кровь и приводит к ухудшению состояния.

Что делать при передозировке: первая помощь и лечение

Если препарат принимался назально, необходимо:

  1. Помочь больному принять горизонтальное положение.
  2. Обеспечить максимальный приток свежего воздуха в помещение.

Если отравление произошло в результате приема внутрь, следует:

  1. Выпить разом 1,5-2 литра воды либо слабого раствора марганцовки, затем вызвать рвоту.
  2. Принять слабительное, в идеале – солевой раствор.
  3. Употребить адсорбирующее средство (активированный уголь, Энтеросгель или тому подобное).

Универсального антидота при передозировке Називином не существует.

Возможные последствия

Последствия при отравлении данным препаратом:

  • Легкие – бессонница, незначительное беспокойство, небольшое головокружение.
  • Средней тяжести – скачки артериального давления, сбои в работе желудочно-кишечного тракта и ЦНС.
  • Тяжелые – стойкое повышение АД, сбои в работе дыхательной системы, аллергический отек легких, кома.

Особенно серьезными последствия могут быть для детей, лиц с ослабленным иммунитетом и пожилых больных. Во избежание ухудшения состояния при первых признаках интоксикации необходимо сразу же обращаться к врачу.

Меры профилактики

Чтобы избежать передозировки лекарственным средством, необходимо придерживаться следующих правил:

  • Соблюдать дозировку, которую в идеале взрослому или ребенку должен прописать врач. В ходе осмотра он адекватно оценит состояние здоровья пациента и назначит способ и время приема. При самостоятельном лечении важно не превышать дозы, рекомендуемые инструкцией. Мнение о том, что, чем больше препарата попало в организм, тем скорее станет легче, ошибочно.
  • Не оставлять препарат без присмотра и хранить его в месте, недоступном для детей.
  • Не допускать попадания капель в глаза.
  • При приобретении лекарства проверять, что срок годности не истек.

Организм человека индивидуален, и иногда о непереносимости какой-либо составляющей препарата может стать известно только при его первом приёме. Аллергия, в том числе и на фоне ослабленного иммунитета, может проявиться в виде сыпи или отека Квинке. Поэтому следует быть готовым к проявлению аллергических реакций и всегда держать дома антигистаминные средства для снятия первых симптомов.

источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *