Меню

Насобек или назонекс что лучше отзывы

Назонекс и Насобек: в чем разница?

Учитывая разницу в цене, не удивительно, что у пациентов возникает вопрос: Назонекс или Насобек, что стоит выбрать? Обычно о лекарственных препаратах можно сказать, что дороже, не значит действеннее. Но по поводу Назонекса многие источники заявляют о наилучшей эффективности препарата в линейке медикаментов, активным веществом которых является мометазон. Некоторые даже утверждают, что он превосходит практически все средства из группы ГКС (гормональных препаратов) местного действия. Чем же, кроме цены, отличаются Назонекс и Насобек? В каких случаях можно удовольствоваться более дешевым средством, и когда стоит предпочесть дорогой вариант?

Общие сведения о препаратах

Назонекс производится бельгийским филиалом компании Шеринг Плау (США). Сама компания является крупным фармацевтическим предприятием, отделения которого специализируются на выпуске препаратов для борьбы с аллергией.

Насобек производится чешской компанией Тева, которая неплохо себя зарекомендовала на отечественном рынке. Если человек большее доверие оказывает американским фармацевтическим компаниям, то стоит выбрать Назонекс. Если он успешно пользуется препаратами от Тева, скорее всего, и это средство его вполне устроит.

Активный компонент

Оба препарата относятся к одной и той же группе местных гормональных средств, но химическую формулу они имеют разную. Бельгийское лекарственное средство (ЛС) Назонекс изготовлено на основе фуроата мометазона. У чешского препарата Насобек действующее вещество – дипропионат беклометазона.

Применение мометазона в отоларингологии имеет прочную доказательную базу. Вещество зарекомендовало себя, как один из лучших ГКС по соотношению максимальный эффект/минимальный ущерб. Клинические испытания проводились как в области педиатрии, так и в сфере лечения взрослых пациентов. Препарат зарекомендовал себя как эффективное средство для борьбы с аденоидитом и синуситом в сочетании с ринитом.

Благодаря мометазону, удается достичь существенного облегчения состояния и устранения:

  • Синдрома ночного апноэ.
  • Кашля, связанного с обильным отхождением слизи.
  • Гнусавости голоса.

Количество выделяемой слизи значительно сокращается, носовое дыхание до определенной степени восстанавливается.

Беклометазон применим для лечения ринитов аллергической природы и вазомоторных патологий. При чрезмерном росте аденоидов он не эффективен. В педиатрии разрешен к применению лишь по достижении пациентом 6 лет. В терапии аллергических отеков носовой полости, с гипертрофией слизистой выстилки носа препарат показал себя хорошо, на уровне с более дорогими аналогами (Беконазе). Носовое дыхание, сон улучшаются благодаря уменьшению отека и секреции слизи.

В активных компонентах заключается основная разница между Назорнекс и Насобекс. Поэтому и применяются в разных ситуациях. Чтобы не ошибиться с препаратом, нужно предварительно проконсультироваться с врачом.

Фармакокинетика и фармакодинамика

Назонекс – это синтетический гормон, который можно капать, впрыскивать, ингалировать. Насобек выпускается в виде суспензии, предназначенной для интраназального применения.

Действующие вещества обоих препаратов стимулирующе влияют на синтез липомодулина, который непосредственно угнетает фосфолипазу А и опосредовано снижает освобождение арахидоновой кислоты. Оба средства хорошо переносятся, даже если курс лечения требуется длительный.

Беклометазон влияет на миграцию макрофагов в сторону ее уменьшения. Это оказывает отличный противоотечный эффект. Назальный секрет перестает вырабатываться столь активно. Благодаря этому уменьшаются проявления аллергии и улучшается очищение носовых ходов. Считается, что его биодоступность выше, чем у активного вещества Назонекса. Это означает, что в системный кровоток попадет больше ГКС, и риск развития побочных эффектов выше.

Мометазон в рекомендованных дозах практически не оказывает системного влияния, имеет крайне низкую биодоступность – менее 0,1%. Считается, что ею можно пренебречь. Потому что при правильном применении в крови можно иногда обнаружить лишь его следы. Поэтому препарат Назонекс может быть рекомендован детям от 2 лет.

Так же как и беклометазон, мометазон препятствует миграции макрофагов. Активное вещество ЛС проявляется высокую способность подавлять аллергические реакции не только на ранней стадии развития, но и при отсроченном ее варианте. Это заметно по снижению уровня гистамина и уменьшению эозинофильной активности.

Еще одно отличие Назонекса от его заменителей – выраженная способность нивелировать глазную симптоматику. Он существенно уменьшает зуд, отек, гиперемию конъюнктивы.

Небольшое количество препарата Назонекс может попасть в систему пищеварения в процессе проведения ингаляции. Но еще до вывода из организма с желчью и мочой, ЛС активно метаболизирует.

Показания и противопоказания

Насобек показан при сезонном рините, хроническом аллергическом насморке, беспокоящем пациента в течение всего года, и при вазоматорном рините. Разрешается его применять в педиатрии для лечения детей от 6 лет. У лекарственного средства Назонекс более широкий спектр применения. Он показан:

Противопоказания у обоих препаратов практически одинаковы. ГКС в виде назального спрея не назначается:

  1. При туберкулезе с выраженным поражением органов дыхания.
  2. При частых носовых кровотечениях.
  3. При нелеченых инфекциях грибковой/бактериальной/вирусной природы с выраженной симптоматикой (до назначения основного лечения). В виде исключения в некоторых случаях врач назначает данные препараты.
  4. Аллергии на составляющие лекарства.

Не рекомендуется назначать лекарство при глаукоме, тяжелых заболеваниях печени, недавно перенесенной ишемии сердца, при язвах или травматических (постоперационных) повреждениях слизистой носа (ГКС снижает скорость регенерации). При этих состояниях аннотация не запрещает применения описываемых медикаментов. Но акцентирует внимания на особой осторожности, с которой средства могут быть использованы.

Основное различие по противопоказаниям между описываемыми лекарствами заключается в том, что Насобек не рекомендован для применения в I гестационном триместре и не желательно его применять до конца вынашивания, а также в период кормления ребенку грудью. По поводу ЛС Назонекс аннотация сообщает, что клинически значимых исследований касательно беременных и лактирующих женщин не проводилось. Строгого запрета на применение данного лекарства при беременности и лактации нет, в силу его низкой биодоступности. Но перед применением нужно получить консультацию врача, который с точки зрения профессионала взвесит все за и против лечения ГКС в указанных периодах.

Лекарственное взаимодействие

Выбирая между Насобеком или Назонексом, следует учесть, проводится ли дополнительная терапия. При применении Назонекса сопутствующее лечение не запрещено. Удачной комбинацией считается применение Лоратадина внутрь и Назонекса местно.

При применении Насобека нужно учитывать, что:

  • Он потенцирует действие β-блокаторов.
  • Его действие усиливают: β2-адреномиметики, теофиллин, эстрогенные препараты и гормоны, принимаемые внутрь.
  • Снижают его активность: барбитураты, рифампицин, фенитоин.

При риске развития недостаточности коры надпочечников препарат, содержащий беклометазон (Насобек), применяется под строгим контролем врача.

Побочное действие

Оба гормональных препарата редко вызывают побочную реакцию со сторону организма человека. Сводится она к:

  • Аллергии, в том числе анафилаксии.
  • Повышению внутриглазного давления.
  • Нарушениям в системе дыхания (першение в горле, кровотечения из носа, одышке).
  • Головокружению, головным болям.
  • Развитию инфекционных (бактериальных/грибковых) фарингитов.
  • Нарушению обоняния и вкуса.

При длительном применении препаратов Назонекс, Насобек есть риск развития системных реакций, особенно у детей.

Читайте также:  Отривин спрей инструкция по применению фото

Особые указания

При любом долгосрочном лечении гормональными средствами нужен мониторинг со стороны врача за состоянием слизистой выстилки носа. Если длительной терапии требует пациент юного возраста, нужно следить за его ростом. Уменьшение скорости роста ребенка – повод снизить дозу ГКС.

  1. При применении препарата Назонекс на 3 сутки, стойкий эффект наблюдается после недельной терапии.
  2. При лечении средством Насобек первый эффект ощутим через 5–7 дней.

При лечении местными ГКС нельзя допускать их попадания в глаза. Особенно это касается Насобека.

Насобек может вызывать сонливость. Поэтому его не стоит использовать людям, от которых требуется повышенное внимание, быстрая реакция и контроль за своими действиями (например, водителям). Такая информация относительно препарата Назонекс отсутствует.

Правила хранения

Оба препарата не следует замораживать, хранят при комнатной температуре в темном месте, которое недоступно для детей. Максимальный разбег температур, который могут перенести оба описываемых средства – +2–+25 градусов. После вскрытия флакона оба препараты пригодны к использованию в течении полугода. Срок хранения запечатанного флакона для Насобека 4 года, для Назонекса – 2 года.

Какой препарат лучше?

Выбирать лекарственное средство нужно именно то, которое помогает. При аллергическом рините с выраженной сезонностью хорошим бюджетным решением будет назальный спрей Насобек. Его же можно предпочесть при насморке вазомоторного характера. При более сложных патологиях (полипозе или аденоидите) следует остановиться на более дорогом, но проверенном при решении подобных проблем препарате Назонекс. Именно его стоит выбрать, если беспокоит синусит в острой или хронической форме.

В зависимости от выраженности бактериальной инфекции Назонекс выступить в роли основного ЛС или как средство вспомогательной терапии. Решая, что лучше – Назонекс или Насобек, стоит ориентироваться на:

При желании заменить дорогой препарат на более бюджетным нужно посоветоваться со специалистом. Несмотря на то, что механизм действия у них похож, он не идентичен.

Разная химическая формула препарата, неодинаковая биодоступность может сказаться как на эффективности терапии, так и на ее безопасности.

источник

Насобек или Назонекс – что лучше? Выбери идеальный вариант!

Назонекс и Насобек – в чем разница?

Насморк является составляющей частью многих заболеваний верхних дыхательных путей. Иногда его удается устранить при помощи обычных солевых растворов или сосудосуживающих капель. В других ситуациях – насморк требует применения гормональных препаратов по типу Насобека и Назонекса, поскольку иными средствами его устранить невозможно.

Состав

В состав Насобека входит глюкокртикостероидный гормон беклометазон. Назонекс содержит в себе другой, несколько отличающийся по своим свойствам, глюкокортикостероид мометазон.

Механизм действия

Глюкокортикостероиды (ГКС) являются наиболее сильным естественным противовоспалительным и противоаллергическим веществом. В организме человека они вырабатываются надпочечниками и оказывают влияние практически на все органы, системы и процессы в организме человека. Применение ГКС внутрь или в виде инъекций оказывает общее влияние, что приводит не только к устранению проявлений аллергии, воспаления, но и повышает артериальное давление, воздействует на обмен жиров и углеводов, снижает иммунитет и пр. Насобек и Назонекс оказывают местное воздействие на слизистую оболочку носовой полости, исключая риск развития системных побочных эффектов.

Как Насобек, так и Назонекс при попадании в носовую полость устраняют признаки воспаления и аллергических реакций, снимают отек слизистой оболочки, уменьшают выделение экссудата (насморка). Насобек оказывает свой эффект менее быстро, постепенной устраняя симптомы ринита (воспаление носовой полости) на протяжении 3 – 5 дней. Назонекс оказывает эффект уже в первые минуты после использования.

Показания

  • Сезонном аллергическом рините (сенная лихорадка, полиноз);
  • Круглогодичном аллергическом рините;
  • Вазомоторном рините (заложенность носа, развивающаяся при смене положения тела);
  • Полипоз носа (развитие доброкачественных новообразований в носовых ходах).
  • Сезонный аллергический ринит;
  • Круглогодичный аллергический ринит;
  • Синусит (воспаление придаточных носовых пазух) – в составе комплексной терапии;
  • Профилактика аллергического ринита.

Противопоказания

Насобек запрещен к использованию при:

  • Непереносимости препарата;
  • Геморрагическом диатезе (редкое состояние у детей, сопровождающееся склонностью к кровотечениям);
  • Склонность к носовым кровотечениям;
  • Туберкулез;
  • Возраст до 6 лет;
  • Первые три месяца беременности;
  • Бактериальное, вирусное или грибковое поражение слизистой носа.
  • Непереносимость препарата;
  • Инфекционное поражение слизистой носа;
  • Любые нарушения целостности тканей носа (операции, травмы) до полного заживления;
  • Туберкулез;
  • Возраст до 2 лет.

Побочные действия

  • Чихание;
  • Кашель;
  • Сухость, раздражение слизистой носа;
  • Носовые кровотечения;
  • Развитие грибкового поражения носовой полости.

Нежелательные эффекты Назонекса:

  • Раздражение слизистой оболочки носа, ее сухость, зуд;
  • Носовые кровотечения;
  • Спазм бронхов;
  • Развитие бактериальной или грибковой инфекции.

Формы выпуска и цена

Насобек можно встретить в виде спрея для носа на 200 доз (50 мкг/доза) по цене 170 – 180 р.

Назонекс выпускается также в виде спрея для носа 50 мкг/доза, но в разных объемах:

  • 60 доз – 490 – 500 р;
  • 120 доз – 820 – 830 р.

Насобек или Назонекс – что лучше?

На первый взгляд, Назонекс значительно лучше Насобека поскольку быстрее оказывает эффект, обладает меньшим числом противопоказаний и побочных эффектов. Однако, применение любых ГКС местно без превышения дозировки вызывает развитие нежелательных реакций достаточно редко. Чаще всего они встречаются у пациентов, длительно, месяцами использующих подобные спреи.

При этом, цена на препараты значительно отличается. Если произвести простые расчеты, то выяснится, что одна доза (одно нажатие на спрей в один носовой ход) Назонекс в 8 раз дороже дозы Насобека.

Безусловно, Назонекс является более современным препаратом, однако, его цена неадекватно завышена. В случае если не требуется быстрое устранение аллергического ринита и беклометазон хорошо переносится, предпочтение стоит отдавать Насобеку, как спрею с оптимальным соотношением цены и качества.

источник

Назонекс или насобек или альдецин ребёнку 2,5 года

Назначил аллерголог.
Я что то сомневаюсь как гормональное можно давать такому маленькому ребёнку? там противопоказание дети до 6 лет.
а побочных эффектов сколько.

как бы вы решили брызгать или нет?

а какое лечение пробовали?
нам тут ещё Арго Лайф выписали капать в носик

Вам назонекс помог?
а сейчас какое состояние аденоидов?

Нам ЛОР и педиатр строго говорят — удалять! А Аллерголог — ни в коем случае не рекомендует. Да ещё и бронхиальную астму поставила.

ттт почти год незнаем что ето :heat:

Мы тоже толькопролечились от гнойного синусита и аденоиды тоже 2 степени поставили, в 9 сказали что как обострение снимите так планово на удаление. Сходили 3 дня в садик — и опять и храп и желтые сопли, назонексом брызгаем, пойдем на прием к лору иммунологу, аж руки опускаются. Это что же за кошмар такой! все одно и тоже! Аденоиды удалять пока не собираюсь, т.к. прочитала в нескольких источниках что с 3-4 лет у них — у аденоидов обострение, решила потерпеть до 5 лет, если уж совсем не будут мешать. Посмотрите по ссылкам адеонидит ( я ссылку не могу найти, но могу вставить скопированную статью)
Аденоиды: резать или оставить

Читайте также:  Есть ли детский назонекс

Ребенка привязывают к креслу веревками, держат голову, открывают рот, заносят в горло нож и… кровь, боль. Это операция по удалению аденоидов. Те, кому в детстве «вырывали гланды», наверняка узнали картинку. Воспоминания от такой экзекуции остаются у ребенка на всю жизнь. Хотя давно уже существуют цивилизованные методы лечения, в том числе оперативного, во многих больницах детям продолжают удалять аденоиды таким варварским способом. Причем не всегда по показаниям. Как такое происходит?
Разобраться нам помог Лор-врач Илья ЗЯБКИН.

Неспокойная миндалина
НЕКОТОРЫМ она доставляет массу проблем. Хотя изначально предназначена защищать. Носоглоточная миндалина, или аденоиды, держит первую линию обороны против микробов — тех, что стремятся проникнуть в организм с воздухом, вдыхаемым через нос. На их пути как раз и находится своеобразный фильтр в виде аденоидов. Там вырабатываются особые клетки (лимфоциты), которые обезвреживают микроорганизмы.
Этот неспокойный орган реагирует на любое воспаление. Во время болезни аденоиды увеличиваются. Когда воспалительный процесс проходит, возвращаются в нормальное состояние. Если промежуток между болезнями слишком короткий (неделя и меньше), аденоиды не успевают уменьшаться, они постоянно воспалены. Такой механизм («все время не успевают») приводит к тому, что аденоиды еще больше разрастаются. Иногда они «разбухают» до такой степени, что почти полностью перекрывают носоглотку. Последствия очевидны — затруднение носового дыхания и нарушение слуха. Если их вовремя не остановить, аденоиды могут вызвать изменения формы лица, прикуса, состава крови, искривление позвоночника, нарушения речи, функции почек, недержание мочи.
Неприятности аденоиды доставляют, как правило, детям. В подростковом возрасте (13–14 лет) аденоидная ткань самостоятельно уменьшается до незначительных размеров и жизнь никак не осложняет. Если с самого начала к возникшей проблеме отнеслись профессионально. Обычно ошибки начинаются с момента диагностики.

Лжедиагностика
ПРИЧИНОЙ неправильного диагноза может быть как излишняя самоуверенность лор-врача (Вошел ребенок в кабинет, у него рот открыт: «А-а, все понятно, это аденоиды. Операция!»), так и недостаток знаний. В том, что ребенок не дышит носом, не всегда виноваты аденоиды. Причиной могут быть аллергические и вазомоторные риниты, искривление носовой перегородки, даже опухоль. Конечно, опытный врач может определить степень заболевания по произношению, тембру голоса, гнусавости речи. Но уповать на это нельзя.
Достоверную картину заболевания можно получить только после обследования ребенка. Самый древний способ диагностики, который, однако, чаще всего используют в детских поликлиниках, — это пальцевое исследование. Залезают пальцами в носоглотку и ощупывают миндалину. Процедура очень болезненна и субъективна. У одного палец вот такой, а у другого — такой. Один залез: «Да-а, аденоиды». А другой ничего не нащупал: «Ну что вы, нет там никаких аденоидов». Ребенок сидит весь в слезах, и потом другому доктору он рот не откроет — это больно. Неприятен и метод задней риноскопии — «засовывание» зеркальца глубоко в полость рта (у детей возникают позывы к рвоте). Диагноз опять же ставится большей частью на основании рентгена носоглотки, который позволяет выяснить лишь степень увеличения аденоидов и не дает представления о характере их воспаления и взаимоотношения с соседними важными структурами в носоглотке, которые ни в коем случае нельзя повредить во время операции. Так можно было делать лет 30–40 назад. Современные методы безболезненны и позволяют с высокой точностью установить, какого размера аденоиды и нуждаются ли они в хирургическом лечении. Это может быть компьютерная томография или эндоскопия. В полость носа вводится трубочка (эндоскоп), соединенная с видеокамерой. По мере продвижения трубочки вглубь на мониторе отображаются все «тайные» участки носа и носоглотки.
В заблуждение могут ввести и сами аденоиды. Распространенная ситуация. Когда мама с ребенком приходит к врачу? Обычно через неделю после болезни: «Доктор, мы не вылезаем из «больничных»! Каждый месяц у нас то конъюнктивит, то отит, то ангина, то гайморит». В поликлинике делают снимок: аденоиды увеличены. (Что естественно во время воспалительного процесса!) Пишут: операция. А через 2–3 недели после заболевания, если ребенок не подхватывает новую инфекцию, аденоиды приходят в норму. Поэтому, если в поликлинике вам сказали, что у ребенка аденоиды и их надо обязательно удалять, подумайте о том, чтобы проконсультироваться у другого доктора. Диагноз может не подтвердиться.

Семь раз отмерь
РАЗЛИЧАЮТ 3 степени развития аденоидов, причем только 3-я считается несомненной патологией. На ранних стадиях заболевания эффективны консервативные методы: гомеопатия, лазеротерапия, криотерапия (лечение холодом), антибиотики. Если терапия не помогает, встает вопрос об операции.
В отечественной медицине часто практикуется такой подход: «Отрежем, а потом посмотрим». Лечат по шаблону. Аденоиды? Значит, операция. Конечно, можно лечить консервативно. А если это не даст результата? Все равно придется оперировать. Так лучше уж сразу. Аденоиды безжалостно удаляются. Удалять просто так ни в коем случае нельзя ни аденоиды, ни аппендикс, ни другие полезные вещи.
Еще одна распространенная ошибка: если удалить аденоиды, то ребенок не будет больше болеть. Это неправда. Действительно, воспаленная миндалина представляет собой серьезный очаг инфекции. Поэтому соседние органы и ткани тоже находятся в опасности — туда могут с легкостью переместиться микробы. Но нельзя ножиком отрезать инфекцию. Она все равно «вылезет» в другом месте: в придаточных пазухах, в ухе, в носу. Инфекцию можно обнаружить, идентифицировать, сделать анализы, определить чувствительность к препаратам и только потом назначить лечение с большей долей вероятности, что болезнь будет побеждена. Удаляют аденоиды не потому, что ребенок болеет. А только тогда, когда они затрудняют носовое дыхание, приводят к осложнениям в виде синуситов, гайморитов, отитов.
Детям с тяжелыми аллергическими заболеваниями, особенно с бронхиальной астмой, операция часто противопоказана. Удаление носоглоточной миндалины может привести к ухудшению состояния и обострению болезни. Поэтому их лечат консервативно.

Потом отрежь
КОНЕЧНО, аденоиды — не смертельное заболевание, от этого еще никто не умер. Но бывают ситуации, когда операция необходима. В случае аденоидов 3-й степени, когда фактически вся носоглотка закрыта миндалиной, ребенок совсем не дышит носом, вряд ли поможет гомеопатия. По продолжительности аденотомия — одна из самых коротких операция. Длится всего 15–20 минут, а сам процесс «отрезания» — 2–3 минуты. В носоглотку заводится нож в форме кольца (аденотом Бекмана), им захватывается аденоидная ткань и отрезается одним движением.
После операции дети могут вести обычный образ жизни, разве что в первые день-два желательно не очень скакать. Самое главное — не перегревать ребенка, не кормить твердой и горячей пищей, чтобы не спровоцировать кровотечение. Для его профилактики обычно назначают витамин К.

Читайте также:  Отривин с ксилометазолином для детей

Порочная методика
ОПЕРАЦИЯ несложна технически, и многие лор-врачи считают ее простой и банальной процедурой. Тем не менее рецидивы (повторное разрастание аденоидов) возникают часто. По разным данным, это от 17 до 72% случаев. Причина чаще всего одна: хирург не до конца удалил аденоидную ткань, оставил кусочки. Не потому, что «рука дрогнула» (хотя эти операции чаще всего доверяют молодым неопытным врачам, ординаторам), просто врач не видит, что он делает. Нож заводится за небную занавеску, и дальше все манипуляции проводятся на ощупь. Примерно то же самое, как если бы хирург зашивал рану или вырезал аппендицит с закрытыми глазами. Даже самый опытный врач не сможет гарантировать стопроцентный результат. Нередки случаи, когда ребенку приходится переносить операцию не один раз. Порочна сама методика.
— Работали мы в одной частной клинике, — рассказывают врачи. — Приходит на консультацию мама с ребеночком. Ставим диагноз: аденоиды 3-й степени, хронический аденоидит. Назначаем операцию. Удаляем. Метод «слепой». Через год у ребенка рецидив: аденоиды 1-й степени. Мама приходит с претензией к директору клиники и требует вернуть деньги за операцию. Но ведь у нас большинству детей удаляют аденоиды «вслепую». Получается, всем надо вернуть деньги. В любой цивилизованной медицине такой метод просто запретят, потому что пациент никак не застрахован от осложнения или возникновения рецидива. А доктор не застрахован от претензий. Причем формально их можно предъявить всегда.
За границей так, как делают у нас в клиниках — сели, привязали, дернули, с лидокаином, со слезами, с кровью, с впечатлениями на всю жизнь, — не делают уже с середины 80-х годов прошлого столетия.

«Золотой» стандарт
К ЧИСЛУ современных методов относится эндоскопическая хирургия. Операция проводится с помощью крохотных телекамер. Все, что происходит в носоглотке, врач видит на мониторе. Это позволяет полностью удалить аденоидную ткань, избежать кровотечений и осложнений во время операции. Первыми в нашей стране (с 1995 года) такие операции у детей стали выполнять проф. Г. З. Пискунов в ЦКБ МЦ Управления делами Президента РФ и проф. В. С. Козлов в Центре микроэндоскопической оториноларингологии в Ярославле.
На Западе «золотой» стандарт — это эндоскопия, компьютерная томография плюс операция под общим наркозом. У нас слова «общий наркоз» вызывают сразу «квадратные» глаза. Конечно, было бы неправильно говорить о том, что наркоз — это абсолютная безопасность. Но если сравнить, что опаснее — операция с наркозом или без наркоза, — перевесит последнее. Местные обезболивающие действуют только на слизистую. Во время операции ребенку все равно больно. Он кричит, дергается, как бы его ни привязали. И хирург своим инструментом может серьезно навредить. Часты такие осложнения, как скальпирование задней стенки глотки, когда срезают маленький язычок, травмы мягкого неба, повреждение слуховых труб. Вид крови, боль, ужас, который испытывает ребенок, отражаются на психике. У детей, прооперированных без наркоза, часто возникали ночные недержания мочи, тики, заикания. В общем, их продолжали лечить дальше, только уже другие врачи.
Обезболивание влияет на качество операции. Под наркозом ребенку не больно, он не сопротивляется, и хирург может тщательно удалить аденоидную ткань. Поэтому, что бы ни делали, во время любой хирургической манипуляции сознание должно быть выключено. Ребенок не должен присутствовать на своей операции — это табу. Правильно выполненный наркоз не вызывает осложнений. А местная анестезия возможна только в том случае, когда нет опытного врача-анестезиолога и хорошей аппаратуры.

Не ходите в детский сад
САМЫЙ верный способ профилактики — не встречаться с инфекцией. А главный ее источник среди детей — это детский сад. Механизм простой. Приходит ребенок впервые в детский сад. До сих пор ни разу не болел и общался с двумя детьми в ближайшей песочнице. А в саду большая компания сверстников: игрушки и карандаши облизываем, ложки, тарелки, белье — все общее. И всегда найдутся один-два ребенка, у которых сопли висят до пояса, которых родители в сад «засунули» не потому, что ребенок должен развиваться, контактировать с детьми, а потому, что им нужно на работу. Не прошло и двух недель, как новичок занемог, засопел, закашлял, залихорадил (до 39.). Врач из поликлиники посмотрел горло, написал «ОРВИ (ОРЗ)», назначил антибиотик, который ему нравится. То, что он подействует именно на эту инфекцию, это еще бабушка надвое сказала — микробы нынче устойчивые. А в ситуации, когда у ребенка ОРЗ, совсем не обязательно сразу «лепить» ему антибиотик. Вполне возможно, что его иммунная система, впервые встретившись с инфекцией, справится с ней сама. Тем не менее ребенку дают антибиотик. Мама семь дней с ребенком отсидела — и к врачу: «Температуры нет? Значит, здоров!». Мама — на работу, ребенка — в сад. Вот только не выздоравливают дети за неделю! Для этого нужно не менее 10–14 дней. А ребенок возвратился в коллектив, принес с собой недолеченную инфекцию и подарил всем, кому смог. А сам подцепил новую. На фоне ослабленного антибиотиком и болезнью иммунитета это происходит очень часто. Возникает хроническое воспаление.

Выбираем доктора
У НАС сколько врачей, столько и мнений. Один говорит: удали аденоиды, и все будет хорошо. Другой советует лечить консервативно, ни в коем случае не удалять, потому что они снова вырастут. Как разобраться? Не стесняйтесь задавать вопросы врачу и не беспокойтесь, что вы его обидите своими вопросами. Что-то не поняли — просите пояснить. Если врач рекомендует удалить аденоиды, поинтересуйтесь аргументами в пользу именно этого решения. Настоящему профессионалу не составит труда объяснить, на чем основывается диагноз, почему предпочтителен тот или иной метод лечения, каковы альтернативы, возможные риски. А вы выйдете из его кабинета в полной уверенности, что операция ребенку действительно необходима. Или не нужна вовсе.
Вы должны быть убеждены, что поступаете правильно. Сомневаетесь в диагнозе, во враче — проконсультируйтесь с другим специалистом. Выслушайте два, три мнения. Правда, если бесконечно бегать по врачам, никакого толку тоже не будет. Выберите доктора, который кажется вам наиболее грамотным, убедительным, опытным, которому вы можете доверять, и выполняйте его рекомендации.

источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector