Меню

Насколько опасна молочница при беременности для ребенка

Опасна ли молочница при беременности для мамы и малыша

Из этой статьи вы узнаете, чем опасна молочница при беременности. Есть ли угроза для плода, для матери. Когда и как заболевание может перейти к развивающемуся ребенку от инфицированной женщины. На каком сроке беременности риск особенно велик.

Автор статьи: Ячная Алина , хирург-онколог, высшее медицинское образование по специальности «Лечебное дело».

При молочнице половые органы поражаются грибковой инфекцией, традиционное название этого заболевания – урогенитальный кандидоз.

Несмотря на отсутствие тяжелых проявлений воспалительного процесса, он представляет реальную угрозу для развивающегося плода, а в будущем – для новорожденного. Последствия для женщины менее опасны, но говоря о беременных, всегда оценивают вред для двух организмов.

В таблице перечислены основные вредные воздействия грибковой инфекции на женщину и растущего ребенка. Они структурированы по степени: от самых тяжелых, к менее опасным.

Высокий риск развития инфекционно-воспалительных заболеваний любых органов малого таза (мочеполовой системы)

Смерть в процессе внутриутробного развития (антенатальная)

Снижение репродуктивной функции (способности зачать и выносить здоровый плод)

Заражение грибковой инфекцией с клиническим течением – от простого носительства возбудителя до поражения всего организма (сепсис)

Возможность инфекционно-воспалительных осложнений в послеродовом периоде

Роды до положенного срока беременности (преждевременные)

Диагностикой и подбором лекарственной схемы в процессе вынашивания плода занимаются акушеры-гинекологи. В большинстве случаев заболевание можно пролечить без стационарного лечения с использованием препаратов для местного применения.

Опасность для матери

Для беременных женщин грибковое воспаление половых органов представляет опасность на любом сроке и требует проведения терапии сразу же после первичного выявления, с последующим контролем мазка на кандидоз не реже одного раза в два месяца.

Воспаление органов мочеполовой системы

На фоне размножения грибов происходит их внедрение в слизистую оболочку половых путей, а позже – и уретры. Это причина нарушения нормального баланса микрофлоры, которая в физиологических условиях защищает женщину от других болезнетворных возбудителей.

Изменение уровня кислотности приводит к заселению влагалища бактериями, вызывающими воспалительный процесс, а травмированная молочницей слизистая оболочка больше не служит барьером для их проникновения в более глубокие слои.

Любые формы урогенитального кандидоза (носительство, острый или хронический) повышают риск развития специфических (связанных с определенным типом возбудителя) воспалительных заболеваний:

  • железы в преддверии влагалища (бартолинит);
  • половых губ (вульвит);
  • влагалища (вагинит);
  • шейки матки (цервицит);
  • плаценты (плацентит);
  • плодных оболочек (хориоамнионит);
  • маточных придатков – труб, яичников или связочного аппарата (аднексит);
  • мочевыносящего канала (уретрит).

При распространении грибковой инфекции вверх по родовым путям может возникнуть острый цервицит – воспалительное заболевание слизистой оболочки шейки матки

Репродуктивная дисфункция

Нарушение нормального биоценоза влагалища (нарушение баланса определенных видов микроорганизмов, которые создают защитный барьер) ведет к изменению условий внутренней среды, необходимых для сохранения жизнеспособности сперматозоидов. Это снижает, а иногда и полностью исключает возможность наступления беременности.

В процессе гестации (постепенного созревания всех систем плода) молочница может стать причиной:

  • повышения сократимости миометрия (мышечного слоя матки), что проявляется угрозой прерывания или потерей плода в случае малого срока беременности в силу нежизнеспособности ребенка;
  • нарушения питания и физиологического созревания плода на фоне изменений в плаценте или плодных оболочках, сопровождающих любые воспалительные процессы. Это приводит к гипотрофии (незрелости) ребенка и его низкой устойчивости к действию различных возбудителей.

Осложнения в послеродовом периоде

Кандидозная инфекция – признак значительного снижения защитных (иммунных) сил организма. Ранний период после родов сопровождается формированием обширной раневой поверхности в полости матки, половых путях или ране от кесарева сечения. Эти зоны крайне уязвимы для возбудителей.

Любые воспалительные процессы, которые не были пролечены до наступления родов, могут стать причиной нагноения внутри матки (эндометрит) или инфицирования послеоперационной раны.

Опасность для ребенка

Молочница во время беременности создает значительную угрозу для развивающегося плода, чей организм напрямую связан с материнским через систему общего кровотока и околоплодные оболочки.

Заражение грибковым возбудителем может произойти несколькими путями:

При прохождении через половые пути в процессе родовой деятельности.

Вследствие проникновения инфекции в ткани, окружающие плод (плацента, хорион, амниотическая жидкость).

Второй вариант наиболее опасен в связи с высоким риском заражения грибком крови и внутренних органов ребенка.

Максимальный уровень опасности возникает на последнем триместре беременности. В этот период естественный уровень защиты амниотической жидкости от различных инфекций снижается. Это физиологическая особенность, этап подготовки организма женщины к началу родовой деятельности, оказать на него влияние невозможно. А вот вовремя пролечить заболевание, не допустив заражения плода, – вполне.

Грибковое поражение слизистой оболочки ротовой полости у ребенка

Антенатальная смерть

Гибель развивающегося плода в полости матки до наступления срока рождения – это самое тяжелое последствие, которое может вызвать попадание грибковой инфекции в кровоток ребенка.

Возбудитель оседает в жизненно важных органах (печень, головной мозг, почки, красный костный мозг) и приводит к постепенному снижению их функции, что заканчивается гибелью всего организма.

Заражение инфекцией

Выделяют несколько форм грибкового поражения плода или новорожденного в зависимости от локализации процесса:

  • кожный – инфицирование как изолированно самого кожного покрова, так и его придатков (потовые и сальные железы, ногтевые пластины и волосы);
  • слизистых оболочек – воспалительные изменения ротовой полости, половых органов и конъюнктивы;
  • системный – поражение органов одной системы, связанной с внешней средой (дыхательной, пищеварительной, мочеполовой);
  • висцеральный или органный – инфекция внутренних систем и органов, не имеющих связи с окружающей средой (головной мозг, печень, сердце, почки, кости, внутренние структуры глаз);
  • генерализованный – наличие грибов в кровотоке, часто в сочетании с органным распространением;
  • носительство – выявление на слизистых оболочках грибковой популяции в титре более 10 в 4 степени, но без клинических проявлений заболевания.

Кандидозная инфекция может носить локализованную форму, затрагивая только отдельные участки, или возникать во множестве мест, иногда с тотальным поражением всего организма ребенка.

В зависимости от локализации процесса и формы поражения течение болезни носит тяжелый или легкий характер, что определяет прогнозы для выздоровления. При тяжелом течении с поражением внутренних органов есть высокий риск фатального исхода или инвалидизации ребенка в последующей жизни.

Преждевременные роды

Рождение ребенка до полного созревания его внутренних систем опасно риском:

  • летального исхода в связи с недостаточной функциональностью органов;
  • повышенной чувствительности к инфекционным агентам и возникновению тяжелых форм воспалительных процессов;
  • нарушения развития центрального органа нервной системы с формированием интеллектуального дефицита в дальнейшем;
  • неполноценного развития внутренних органов с клиническими проявлениями их недостаточной функциональности.

Заключение

Опасна ли молочница при беременности? Однозначно – да. Описанные выше вредные последствия могут и не возникнуть, но риск всегда существует. Так стоит ли рисковать здоровьем, своим и нерожденного ребенка, если лечение урогенитального кандидоза занимает от одной до трех недель, почти всегда позволяя ограничиться лишь местными специализированными средствами?

источник

Чем опасна для плода молочница при беременности (для ребенка)

Cогласно статистическим данным, каждая вторая беременная женщина сталкивается с таким заболеванием как молочница. Это особый грибок рода candida, официальное название недуга — кандидоз.

Молочница при беременности: как можно вылечить недуг

  • Молочница является крайне распространённым заболеванием.
  • Женщины игнорируют симптомы, из-за чего лечения не происходит, болезнь приобретает хроническую форму.
  • Особую опасность молочница влечет во время вынашивания ребенка.

Что такое грибок Кандида при беременности

Молочница — народное название заболевания. Основными симптомами недуга являются выделения, похожие по консистенции на скисшее молоко.

При этом женщина испытывает дискомфорт, жжение, неприятные иногда болезненные ощущения в области влагалища. Врачи же называют данное заболевание кандидозом или кандидозным кольпитом.

Согласно статистике примерно половина всех заболеваний половых путей приходится именно на кандидоз.

Причины появления

В организме каждой женщины данный грибок в определенных количествах присутствует. За этим «следят» влагалищные бактерии. Вместе они составляют нормальную микрофлору. При определённых обстоятельствах полезные бактерии погибают, защитная функция организма ослабляется, размножаются грибы. Кандидоз — признак пониженного иммунитета, поэтому он крайне опасен во время беременности.

Заболевание говорит о наличии в организме инфекции, в частности скрытой, например хламидиоза, микоплазмоза и других. Также причинами молочницы являются: длительный прием антибиотиков (они убивают живые полезные бактерии), гормональных препаратов, изменения кислотности влагалищной среды, неправильное питание, сильные стрессы и переживания, бессонница, плохая окружающая среда и многое другое.

На ранних сроках до задержки месячных

Молочница обостряется сразу после наступления овуляции, через несколько дней. Это происходит в том цикле, когда случается беременность. Как правило, женщины не подозревают о ней, и начинают лечение. Делать это не рекомендуется, поскольку велика вероятность гибели эмбриона.

Во втором триместре

Кандидоз часто обостряется во втором триместре беременности. Причиной тому служит ослабленный иммунитет. К появлению недуга приводит изменение гормонального фона.

Слизистые влагалища и вульвы становятся отечными, рыхлыми, повышается температура, усиливается кровоток. Это идеальная среда для размножения бактерий. В этот период организм женщины должен получать большое количество положительных эмоций. Рацион должен включать все полезные вещества и витамины. Больше времени следует проводить на свежем воздухе.

В 3 триместре

Большинство ресурсов организма в этот период беременности уходит на развитие плода. Будущая мама набирает в весе, это отрицательно сказывается на психоэмоциональном состоянии.

Организм недополучает подезных веществ, слабеет. Третий триместр беременности — период, когда женщин часто мучает бессонница, она переживает о предстоящих родах.

В совокупности это является причиной обострения кандидоза.

Симптомы проявления при беременности на разных сроках

Молочница на различных сроках беременности проявляется одинаково, причём симптомы беременных никак не отличаются от симптомов, которые проявляются у небеременных женщин. Основными являются:

  • обильные творожистые или водянистые выделения из влагалища — имеют белый, реже жёлтый цвет;
  • зуд и жжение во влагалище и наружных половых органов — эти ощущения настолько неприятны, что заставляют женщину не думать ни о чём другом;
  • покраснение, отек половых органов — это случается из-за раздражения, которые выделяются из влагалища и промежности;
  • болезненный половой акт;
  • неприятный запах — резкий запах не характерен данному заболеванию, однако при обильных выделениях женщина ощущает кислый запах.

Может ли протекать бессимптомно

Крайне редко женщины сдают анализы при отсутствии каких-либо жалоб. Согласно статистике с кандидозом сталкивается каждая третья беременная женщина.

Многие при этом и не подозревали у себя наличие недуга, не ощущали никаких симптомов.

Если врач после сбора анализов обнаруживает наличие грибка, это говорит о том, что человек является носителем заболевания и активизируется грибок в любой момент.

Виды молочницы при беременности

Видов молочницы на сегодняшний день существует множество. Наиболее распространенными среди беременных являются три формы молочницы:

  • женщина — носитель кандидоза. Пациентка не имеет жалоб, грибок обнаруживается при сдаче анализа;
  • острый кандидоз. Женщина жалуется на наличие зуда и жжения при этом испытывает дискомфорт на протяжении длительного времени; появляются обильные выделения, зуд, жжение;
  • хронический кандидоз — осложненная молочница, которая развивается и длится более 2 месяцев.

Чем опасна хроническая молочница для беременности

Хроническая форма молочницы очень опасна для женщины и негативно сказывается на будущем ребенке. Хронический кандидоз влияет на течение беременности, эластичность влагалища теряется, развивается эрозии матки, велика вероятность разрыва во время родов.

Как влияет Кандида на ребенка

Хроническая форма кандидоза негативно влияет на ребенка.

  • задержке развития плода;
  • остановки роста плода:
  • нарушению кровотока;
  • внутриутробному заражению;
  • кислородному голоданию.

Как лечат вагинальный кандидоз у беременных женщин медикаментозно

Сегодня существует огромное количество препаратов, способных избавиться женщину от молочницы. Чтобы результат был максимально эффективным необходимо проходить терапию курсом, более того, лечить необходимо и мужчину.

1 триместр лечение таблетками

В первом триместре беременности врачи рекомендуют использовать средство, которое безопасно как для женщины, так и для ребёнка — свечи Пимафуцин. Их необходимо применять согласно инструкции или по индивидуальному назначению врача.

2 триместр лечение

Во втором триместре беременности лучше применять капсулы и суппозитории, например Полижинакс. Содержит в составе нистатин и неомици, обладает противогрибковым антибактериальным действием. Обычно назначают курсом 10-12 дней.

3 триместр лечение

В третьем триместре беременным назначают вагинальные таблетки Клотримазол. Они отлично действует на грибок, избавляя женщину от недуга. Вводить нужно два раза в сутки в течение 3 дней.

Когда лечат перед родами

При обнаружении молочницы перед родами врач рекомендует использовать единовременно свечу Залаин. Она безопасна для женщины и плода, ее можно применять на любом сроке беременности.

Лечение народными средствами

Кандидоз при беременности также можно лечить, используя народные методы, как правило, в первом триместре женщины выполняют ванночки. Для их приготовления необходимо взять 2 л воды, добавить ложку соды, несколько капель йода. Выполнять такие процедуры рекомендуется не менее 2 недель.

Также отличным народным средством против молочницы являются тампоны, пропитанные кефиром. Их необходимо вставлять во влагалище на час-полтора, курс лечения составляет две недели.

Гинекологи рекомендуют подмываться отваром из трав. Он должен быть свежеприготовленным.

Для изготовления необходимо использовать цветы ромашки, залить их кипятком и настаивать в течение 20 минут, после чего можно применять.

Что можно принимать

Беременным женщинам при обнаружении молочницы врач назначает курс приема антибактериальных препаратов: таблетки, свечи либо различные капсулы. Современные средства по борьбе с недугом способны избавить от него в кратчайшие сроки.

Чем опасен candida albicans при родах

Врачи рекомендуют вылечить кандидоз до родов, в противном случае увеличивается риск инфицирования малыша. Это может быть как внутриутробно, так и во время родов. Молочница наиболее опасна именно перед родами или в самом процессе, когда пробка отходит от плода. Грибок проходит через цервикальный канал, малыш становится инфицированным. Новорожденные страдают стоматитом, он проявляется спустя несколько дней после рождения и представляет собой белый налет во рту. Молочница причина сложностей со зрением у ребёнка, велика вероятность поражения внутренних органов, развитие кандидоза половых органов у малыша.

Для женщины наличие молочницы во время родов крайне опасно, особенно в случае кесарева сечения. Наличие кандидоза провоцирует риск развития сепсиса.

По каким причинам появляется молочница перед родами

Все девять месяцев беременности женский организм подвергается различным факторам, в нём наблюдаются кардинальные изменения, которые оказывают влияние на пищевые пристрастия, гормональный фон и иммунную систему.

Естественно в таком состоянии грибок, который есть у каждого человека, увеличивается в численности. Он является причиной неприятных симптомов таких как белые творожистые выделения, неприятный зуд и жжение.

Данное заболевание влечет за собой массу неприятных последствий.

Питание

Наличие молочницы предполагает ограничение в употреблении определённых продуктов, например, стоит отказаться от сахара, пряностей, острой, жирной пищи, алкоголя и грибов. Врачи-гинекологи утверждают, что выздоровлению от кандидоза способствуют следующие продукты:

  • свежие овощи;
  • несладкие фрукты;
  • бобовые;
  • нежирное мясо;
  • яйца;
  • рыба;
  • печень;
  • морепродукты и пр.

Молочницу можно и нужно лечить вовремя, в противном случае велика вероятность серьезных последствий при вынашивании ребенка. Главное вовремя обратиться за помощью к гинекологу. Только он способен назначить правильные, разрешимые к применению препараты.

Чтобы избежать повторного появления молочницы необходимо выполнять ряд определённых правил: соблюдать правила личной гигиены, кушать только полезные продукты, не нервничать, принимать витамины, не перезагружать себя физически, вовремя лечить различные заболевания, контролировать уровень гормонов.

Молочница при беременности, чем опасна для плода?

Вагинальный кандидоз, или молочница – частый «гость» у женщин всех возрастов и социальных статусов. Заболевание представляет собой поражение слизистых оболочек влагалища, а иногда и вульвы (вульвовагинит) грибком рода Кандида. Явными симптомами недуга являются: болевые ощущения при мочеиспускании, невыносимый зуд и обильные выделения, напоминающие белую створоженную массу. Патологический процесс может протекать скрыто в легкой форме, практически бессимптомно, носить острый характер с сильными болями и жжением и принимать генерализованную форму.

Молочница во время беременности, особенно в своей генерализованной форме, опасна. Она грозит внутриутробным инфицированием плода и нарушением самого гестационного процесса.

Молочница и беременность

Когда речь идет о грибковом вагините при беременности уместнее говорит об обострении заболевания, чем о заражении. Хотя первичное заражение тоже, конечно, возможно. Но даже если пара обследовалась на этапе подготовки к зачатию, пролечилась в случае необходимости, и пропила весь рекомендованный курс витаминов, это не гарантирует отсутствие молочницы в период гестации.

Сама беременность является одним из значимых факторов, приводящих к обострению этой болезни. Это связано со снижением иммунитета у беременных женщин, которое нужно, чтобы избежать отторжения плода, массированными выбросами гормонов, поддерживающих гестацию.

Эти гормоны стимулируют рост и развитие плода, готовят организм матери к вскармливанию чада грудью и поддерживают процесс беременности, а также способствуют буйству микрофлоры. Дрожжеподобные грибки очень «любят» гормональную «подкормку», поэтому редкая женщина может избежать обострения этого заболевания при беременности.

Кроме естественного снижения иммунитета, поспособствовать развитию колоний грибка могут:

  • Частые или сильные стрессы.
  • Чрезмерная гигиена половых органов, нарушающая биоценоз влагалища.
  • Нарушение пищеварения, запоры и дисбактериоз кишечника.
  • Погрешности рациона (употребление большого количество сладкого и хлебобулочных изделий).

Учитывая, что при молочнице можно забеременеть и что обострение заболевания у здоровой на момент зачатия женщины практически неминуемо, возникает вопрос: опасна ли молочница при беременности? И чем именно она грозит малышу, растущему в материнском чреве?

Кандидоз у беременных необходимо лечить, но только начиная со второго триместра.

Молочницу многие привыкли считать едва ли не безопасной спутницей процесса гестации. Это не совсем так. Справедливости ради следует сказать, что серьезные осложнения для женщины или ее малыша при вагинальном кандидозе развиваются очень нечасто (менее чем в 1% случаев). Но потенциально эта инфекция может привести к осложнениям со здоровьем женщины, с течением гестации и здоровьем плода.

Отвечая на вопрос, как молочница влияет на беременность, стоит отметить, что она, как и любая инфекция, может привести:

  1. К гипоксии плода.
  2. Внутриутробному заражению.
  3. Обсеменению слизистых ребенка в процессе родов.

Для женщины молочница чревата увеличением риска разрывов. Выше риск разрывов шейки матки, но в некоторых случаях и беременный орган может подвергаться этой опасности. Особенно часто это случается, если предыдущие роды были проведены оперативным методом. При грибковой инфекции возрастает риск размножения и другой условно-патогенной и патогенной микрофлоры.

Чем еще опасна молочница при беременности? Она грозит женщине длительным процессом заживления постродовых травм. В нелеченном состоянии кандидоз может стать причиной эндометрита в позднем постродовом периоде, спаечных процессов слизистой матки и других последствий.

Чем опасна молочница при беременности? Все зависит и от сроков гестации:

  1. Это может быть самопроизвольное прерывание беременности на ранних сроках.
  2. Ранние роды в конце вынашивания.
  3. Преждевременное излитие околоплодных вод.
  4. Воспаление тканей плаценты (хорионамнионит).
  5. Возможно рождение не только недоношенных, но и маловесных детей.
  6. В худшем случае развивается гипотрофия плода.

Ребенок в материнской утробе достаточно хорошо защищен. Он укрыт плодными оболочками, огражден амниотической жидкостью, в качестве барьера для внешних инфекций выступает плацента и слизистая пробка.

Последняя перекрывает маточный зев, предотвращая доступ патогенов. Поэтому молочница нечасто приводит к тяжелым последствиям для плода. Тем не менее они возможны.

Последствия в утробе матери

Чем опасна для плода молочница при беременности? Размножаясь, грибки рода Кандида способствуют гибели молочнокислых бацилл, в норме населяющих слизистую влагалища. Это способствует развитию другой болезнетворной микрофлоры. Совместными усилиями эти микроорганизмы могут опосредовано воздействовать на плод, приводя:

  • К фетоплацентарной недостаточности и гипоксии плода.
  • Замедлению его развития.

В зависимости от того, на каком сроке плод недополучает кислород, последствия для его развития могут быть разными. Ими могут являться и аномалии развития, и отставание в наборе веса. Чаще всего страдает нервная система.

Может ли грибок непосредственно повлиять на плод, обсеменяя его ткани? Инфицирование плода в утробе матери – это скорее исключительный случай, чем вероятность. Риск развития гипоксии и заражения плода в родах значительно выше, чем возможность проникновения грибка под плодные оболочки.

В результате такого инфицирования развивается генерализованный кандидоз плода. Это может стать причиной его внутриутробной гибели или смерти сразу после рождения.

Заражение в родах

При прохождении инфицированных родовых путей матери опасность для плода возрастает. Ребенок легко может заразиться.

Чаще всего у новорожденных развивается кандидоз ротовой полости. У ребенка обнаруживается белый творожистый налет на языке, в более тяжелых случаях на губах и щеках.

При инфицировании в родах возможно поражение мочеполовой системы новорожденного. Девочки подвержены такому инфицированию в большей степени, чем мальчики.

Еще реже у новорожденного развивается грибковый:

  • Конъюнктивит.
  • Пневмония.
  • Кандидоз кишечника.
  • Генерализованный кандидоз.

Разобравшись с тем, влияет ли молочница на гестацию и малыша в материнской утробе, и каким образом влияет, пугаться не стоит. К счастью для большинства мам и их детей эта угроза так и остается потенциальной. Но чтобы она не реализовалась, лучше пройти курс лечения под руководством врача.

Диагностика и лечение

Поняв, каким образом может повлиять молочница на беременность, остается выяснить, как определить, что молочница есть, ведь она может протекать с минимальным набором симптомов. Для этого нужно регулярно посещать своего врача в период вынашивания малыша. Осмотр позволяет гинекологу увидеть признаки молочницы и взять мазок.

Микроскопическое исследование довольно информативно для выявления кандидозов. Если есть сомнения, то можно сделать бакпосев.

При диагностировании вагинального кандидоза беременной женщине назначают лечение местными препаратами или лекарствами системного действия. Выбор средства зависит от тяжести патологического процесса, гестационного срока и индивидуальных особенностей женского организма. Обычно используют несколько групп медикаментов:

  1. Местные противогрибковые средства.
  2. Иммуностимуляторы.
  3. Препараты для поддержания нормальной микрофлоры кишечника (нормализация биоценоза кишечника при вагинальном кандидозе очень важна).

В качестве противогрибковых средств специалисты предпочитают медикаменты, не поступающие в системный кровоток (Нистатин). Они менее эффективные, чем, например, Клотримазол, но разрешены на любом гестационном сроке. В последнее время популярность обрел комплексный медикамент Тержинан.

Молочница (кандидоз) при беременности: опасность для плода, чем лечить в 1, 2 и 3 триместрах, разрешенные медикаменты, диета

Прогестерон работает на сохранение беременности, но он же снижает иммунитет.

Поэтому до 50% женщин в 3 триместре, когда концентрация гормона достигает максимальных концентраций, обращаются к врачу с жалобами на творожистые выделения.

Если вовремя начать лечение, то есть шанс, что к моменту родов влагалище будет санировано и удастся избежать инфицирования ребенка при прохождении через родовые пути.

Тем, кто планирует беременность и не пролечил молочницу, следует помнить о возможной опасности для плода. Зачатие нужно отложить на период ремиссии или полного выздоровления.

Чаще всего причиной молочницы у беременных становятся дрожжеподобные грибки вида Candida albicans. Но в 5% случаев кандидоз вызывают другие грибки, которых насчитывается большое количество, но они условно объединены в группу Candida non-albicans. Их особенностью является устойчивость к препаратам, традиционно применяемым в лечении кандидоза.

Candida non-albicans чаще встречается у женщин, имеющих дополнительные патологии, резко снижающие иммунитет. Это могут быть:

  • сахарный диабет;
  • ВИЧ-инфекция;
  • онкологические патологии.

Грибы рода Кандида являются частью нормальной микрофлоры влагалища, но находятся там в минимальных концентрациях. Им нравится среда, богатая гликогеном, который служит основным субстратом для метаболизма. Но при недостатке глюкозы грибы могут переходить на переработку жирных кислот, уксусной и молочной кислоты.

В нормальных условиях размножение кандид сдерживается иммунной системой. Но при ее ослаблении грибки получают возможность более активно размножаться. Обычно они не проникают глубже эпителия влагалища, который является идеальной средой. Но при глубокой иммуносупрессии кандиды могут преодолевать эпителиальный барьер, соединительную ткань и проникать в кровеносное русло.

Возникновению кандидоза способствуют следующие факторы:

  • использование гигиенических прокладок;
  • нерациональное питание;
  • смена полового партнера;
  • бесконтрольное лечение антибиотиками.

В период беременности для возникновения или рецидива молочницы создаются идеальные условия. Организм женщины работает на сохранение плода, но часто против нее самой. Активации грибка способствуют следующие факторы.

  • Эстроген. Наряду с прогестероном в период вынашивания ребенка отмечается повышение концентрации эстрогенов. Это приводит к повышенному накоплению гликогена в эпителии влагалища. Глюкоза должна послужить питательной средой для лактобацилл, выполняющих защитную роль. Но и грибок тоже питается за счет переработки гликогена.
  • Иммунитет. Естественное снижение защитных сил организма необходимо для вынашивания ребенка, который на 50% является генетически чужеродным для материнского организма. Но угнетение иммунитета приводит к активации скрытой инфекции.
  • Среда влагалища. Усиленный приток крови к половым органам приводит к повышению температуры. Также у беременных может увеличиваться количество вагинальных выделений. Теплая и влажная среда — идеальна для развития грибка.

У небеременных женщин репродуктивного возраста симптомы молочницы ярко выражены, доставляют беспокойство и дискомфорт. У беременных же болезнь обычно протекает стерто, но с частыми рецидивами.

В зависимости от реактивности организма молочница может протекать в нескольких клинических формах.

  • Носительство. До беременности это состояние рассматривается как вариант нормы, но только при отсутствии симптомов и выявлении в мазке не более 104 КОЕ/мл грибов. При этом основная флора должна быть представлена лактобациллами, признаков воспаления нет. Но такой анализ на ранних сроках гестации должен стать поводом для повышенного внимания.
  • Кандидозный вульвовагинит. Болезнь характеризуется выраженной клинической картиной. В мазке обнаруживается более 104 КОЕ/мл кандид, лактобацилл — в норме (более 106 КОЕ/мл), другая флора не выявляется.
  • Молочница и бактериальный вагинит. Болезнь вызывает сочетанная инфекция — грибок и условно-патогенная флора. Такая форма чаще всего наблюдается во время беременности: снижение иммунитета способствует размножению не только грибка, но и факультативной флоры.

Иногда молочница сочетается с бактериальным вагинозом. Микроорганизмы создают на поверхности слизистой оболочки влагалища особую пленку, которая защищает их от действия антибактериальных средств.

По характеру течения выделяют три формы молочницы.

  1. Острая. Заболевание возникает однократно, продолжительность болезни не превышает двух месяцев.
  2. Хроническая рецидивирующая. Наблюдается более четырех случаев обострения молочницы в год, несмотря на лечение.
  3. Персистирующая. Женщину беспокоят постоянные симптомы молочницы, периоды улучшения наблюдаются только при использовании противогрибковых препаратов.

Главным признаком молочницы являются выделения. Они могут быть творожистыми, молочными или сливкообразными. Количество изменяется от умеренного до обильного. Бели обычно имеют кисловатый запах.

Зуд и жжение у беременных могут отсутствовать или быть незначительными. Иногда женщины не придают им значения. Симптомы могут усиливаться после полового акта или гигиенических процедур. Выраженное поражение влагалища сопровождается диспареунией. Иногда в процесс вовлекается уретра, появляется боль при мочеиспускании.

Опасные осложнения

Молочница опасна при беременности возможными осложнениями для ребенка и дополнительными изменениями со стороны иммунитета.

Грибы могут присутствовать в разной форме — в виде отдельных клеток, нитевидных форм. В ответ вырабатываются В-лимфоциты, которые не могут продуцировать специфические иммуноглобулины.

Поэтому происходит постепенная сенсибилизация — повышение чувствительности с развитием аллергической реакции.

Вынашивание беременности может осложниться следующими состояниями:

  • прерывание беременности (в 1 триместре);
  • внутриутробная инфекция;
  • гипотрофия и низкий вес плода;
  • фетоплацентарная недостаточность;
  • преждевременные роды (на поздних сроках);
  • раннее излитие околоплодных вод;
  • осложнения в родах (кровотечения, травмы родовых путей);
  • инфицирование ребенка во время родов.

У женщин, которым не проводилось лечение молочницы во время беременности, чаще развивается послеродовый эндометрит. У новорожденных, инфицированных матерью, может проявиться кандидоз полости рта.

У девочек — вульвовагинит, а у мальчиков — баланопостит.

Рост числа заболевших детей привел к тому, что по немецким стандартам терапии, все беременные с диагностированным кандидозом должны проходить курс противогрибкового лечения.

Небеременные женщины зачастую сами обращаются с симптомами кандидоза к врачу. Но у беременных клиническая картина может быть стертой, поэтому необходимо обследование.

  • Микроскопия мазка. Кандидоносительство с помощью этого метода установить невозможно, но при наличии симптомов по мазку можно определить наличие псевдомицелия гриба и отдельные клетки. Также можно выявить сопутствующую флору и воспалительную реакцию.
  • Культуральное исследование. Если есть симптомы кандидоза, но в мазке нет возбудителя, то этот метод позволяет вырастить на питательной среде колонии грибка. Метод позволяет выявить Candida non-albicans, а также определить его чувствительность к противогрибковым препаратам. Недостатком метода является долгое ожидание результата — не менее трех суток.
  • ПЦР-диагностика. С ее помощью обнаруживают ДНК возбудителя во влагалищных выделениях. Метод обладает высокой чувствительностью, может быть использован при кандидоносительстве.

Современная методика ПЦР в режиме реального времени позволяет не только обнаружить генетический материал возбудителя, но и определить его количество. Это дает возможность принять корректное решение о необходимости лечения.

Ведь женщина в интересном положении должна заботиться и думать не только о себе, но ещё и о своем будущем малыше.

Такой вопрос возникает у каждой беременной женщины, которая посетив гинеколога, сдала нужные анализы, а получает ответ с результатом — молочница. Но сразу пугаться не стоит, потому как молочница для плода не опасна, он надежно защищен плацентой, а заболевание поражает половые органы женщины.

Не нужно забывать, что молочница — инфекционное заболевание, вылечить его нужно обязательно. Молочница для плода несет риск заражения кандидозом в момент прохождения по родовым путям.

И если это произойдет, то начаться всё может инфицированием ротовой полости ребенка, которое сопровождается неприятными ощущениями при кормлении, а закончиться — инфицированием внутренних органов новорожденного, что приводит к летальному исходу.

Симптомы молочницы

У беременных и не только, молочница вызывает неприятные ощущения в области половых органов. Это зуд, жжение, творожистые выделения. Часто это воспаление слизистой оболочки и наружных половых органов. Часто возникает дискомфорт во время полового акта и мочеиспускания. У беременных молочница возникает чаще, у них снижен иммунитет из-за вынашивания плода.

  • гормональные сбои. Из-за постоянного перепада гормонов изменяется кислотность влагалища;
  • изменения в рационе питания. Дрожжевые грибы активно растут, если женщина постоянно употребляет шоколад, мучные изделия, маринованную, острую пищу;
  • нарушение естественной микрофлоры влагалища. Если женщина слишком часто моется;
  • ослабленный иммунитет. Такое состояние не редко наблюдается у беременных, но повышать иммунитет стоит с помощью только народных средств – употребление в пищу овощей, фруктов, чаев из трав и т.д.;
  • постоянные стрессовые состояния, которые возникают у беременных;
  • проблемы с пищеварением, кишечником, запоры;
  • механические повреждения стенок влагалища, которые могут возникать после полового контакта;
  • ношение неудобного синтетического нижнего белья;
  • воспалительные процессы в мочеполовой системе;
  • авитаминоз;
  • приём антибиотиков, гормонов.

Изначально молочница может привести к выкидышу и преждевременным родам, воспалению плаценты, раннему отхождению околоплодных вод, инфицированию родовых путей, воспалению матки (эндометрит). Для самого малыша молочница мамы может быть опасна:

  • постоянным кислородным голоданием, которое приведет к проблемам в развитии;
  • небольшим весом при рождении;
  • заражением молочницей во время прохождения по родовым путям. По статистике это случается от 5 до 15% случаев.

Грибы рода кандида живут на слизистой оболочке половых органов у всех женщин. А наибольшую опасность кандидоз несет на ранних сроках беременности, пока на плод могут воздействовать различные инфекции, и он ещё не защищен плацентой.

Только после 14-16 недели врачи отмечают, что плацента хорошо формируется и защищает плод, как от молочницы, так и от прочих инфекций, которые могут проникнуть из влагалища в полость матки.

Если ребенок при рождении всё-таки заразился молочницей, и были поражены жизненно-важные органы и системы, то могут развиться очень серьезные проблемы.

Беременная, вовремя не вылечившая молочницу, может страдать воспалительными процессами и эрозией матки уже в послеродовой период.

Диагностика молочницы у беременных

При возникновении первых признаков молочницы беременная сразу же должна обратиться к гинекологу, ведь только он сможет разъяснить, опасна ли молочница для неё.

Доктор назначит бактериоскопию (мазок), которая позволит определить наличие инфицирования, если симптомы не выражены. Если эта процедура не позволила выявить заболевание, доктор может воспользоваться иным методом, который поможет выявить возбудителя.

После проведения ряда необходимых манипуляций, через несколько дней можно увидеть грибок под микроскопом, назначить подходящее лечение.

Если заражение молочницей случилось во время первого триместра, то обычно используют такие препараты, как: пимафуцин, натамицин, гинофорт, бутоконазол, гинотравоген.

На поздних сроках врачи назначают вагинальные таблетки клотримазол — препараты системного действия, такие как флуконазол могут быть прописаны, если не помогло системное лечение.

Свечи тержинан могут назначаться на поздних сроках, они действуют не только на грибы кандиды, но и на многие другие инфекции, которые могут быть опасными незадолго до родов. Чтобы повысить сопротивляемость организма беременной, могут назначать иммуномодуляторы, поливитамины и т.д. Свечи гексикон назначаются, чтобы провести санацию влагалища.

Помимо медикаментов беременной надо обратить внимание на соблюдение личной гигиены, соблюдение диеты, которая исключает сладкое, острое, пряности, маринады, дрожжевую выпечку и т.д.

Не нужно забывать, что проходить лечения надо не только беременной, но и её половому партнеру во избежание повторного заражения.

Народные средства от молочницы

К таковым методам лечения стоит обращаться лишь после приёма медикаментов или параллельно с ними. Народные целители рекомендуют следующие процедуры:

  • для личной гигиены постоянно использовать отвар ромашки или календулы;
  • для подмывания добавлять в воду с пищевой содой;
  • проводить спринцевания, используя отвар ромашки;
  • в литре воды растворить чайную ложку йода и две ложки соды, и принимать сидячие ванночки.

Профилактика молочницы у беременных

Чтобы молочница не появилась беременной стоит обратить внимание на следующие факторы:

  • приём антибиотиков и гормонов;
  • носить удобное нижнее белье из натуральных тканей;
  • заранее планировать беременность, пройдя все обследования;
  • наладить свой пищевой рацион.

Соблюдая все несложные правила, вы сможете избежать заражения молочницей, обезопасить себя и своего будущего ребенка. Хороших родов и будьте здоровы!

Чем опасна молочница при беременности для плода и мамы?

Вряд ли найдется в мире хоть одна женщина, которая не слышала о молочнице. К сожалению, это заболевание настолько распространено, что каждая третья представительница прекрасного пола хотя бы раз в жизни лично ощутила, что это такое. Существует категория женщин, для которых молочница — постоянный спутник. Некоторые женщины впервые могут столкнуться с молочницей как раз во время беременности, когда организм, из-за сниженного иммунитета, становится более уязвим.

Симптомы молочницы при беременности

«Виновником» возникновения или обострения данного заболевания является особый грибок рода кандида. Если быть точными, то заболевание вызывается не столько самим грибком, сколько его излишним количеством.

Если у женщины появились выделения белого цвета (как правило, по консистенции они творожистые, с комочками), которые имеют кисловатый запах и сопровождаются зудом, то 90%, что врач поставит диагноз «молочница». Почему не 100%? Потому что похожие симптомы имеют некоторые другие инфекционные заболевания, требующие абсолютно другого подхода и схем лечения. Вот почему так важно верно установить диагноз.

Чем опасна молочница при беременности?

Существует мнение, что молочница при беременности не несет вреда будущему ребенку и его матери. Во-первых, даже если это было бы так, то это вовсе не означало бы, что болезнь не нужно лечить. Во-вторых, на самом деле, молочница, как и любая другая инфекция, представляет собой потенциальную опасность.

Это заболевание, кроме ощутимого дискомфорта, осложняет протекание самой беременности и может негативно сказаться на процессе собственно родов. Так, молочница способна стать «катализатором» эрозии матки, что провоцирует потерю эластичности влагалищем.

В связи с этим, значительно повышается риск внутренних и внешних разрывов при родах.

Молочница при беременности опасна еще и тем, что вполне может передаться малышу: отсутствие должного лечения повышает риск инфицирования плода и новорожденного.

Например, мама может заразить новорожденного, в результате чего молочница может «поселиться» в ротике малыша, что в дальнейшем усложнит кормление.

Если молочница передастся от мамы крохе, уже на второй неделе после родов врачи, как правило, диагностируют у новорожденного так называемый кандидозный стоматит.

Но самый страшный исход, который может повлечь молочница при беременности – это смерть малыша: трагический итог возможен, если жизненно-важные органы и системы плода будут поражены инфекцией. Вот почему лечение молочницы при беременности крайне необходимо, и игнорировать проблему нельзя ни в коем случае.

Специфика молочницы во время беременности

Беременность — особое состояние, и применение большинства лекарственных средств для лечения тех или иных заболеваний просто не допустимо. Актуально это и для молочницы.

Поэтому не стоит слушать рекламу, утверждающую, что через несколько дней использования того или иного препарата все вернется в норму, поскольку не факт, что он разрешен для лечения молочницы в «интересном положении».

Первым делом необходимо отправиться к врачу, который установит точный диагноз и назначит такое лечение, которое не повредит течению беременности и самому малышу.

Чем лечить молочницу при беременности?

Первое, что требуется для успешного лечения молочницы, — соблюдение правил личной гигиены. На самом деле, об этом даже не приходится говорить женщинам, поскольку, с наступлением заболевания, каждая стремится облегчить свое состояние, а принятие душа этому способствует как нельзя лучше.

Сразу же после водных процедур наступает временное облегчение: зуд прекращается. Но, к сожалению, уже через некоторое время наблюдается прямопротивоположный эффект: зуд усиливается. Поэтому только гигиенических действий не достаточно, из-за чего очень важно объединить разные методы лечения.

Лечение во время беременности также включает в себя диету. Например, женщина должна ограничить или исключить из своего рациона сладкие, острые и маринованные блюда, пряности. Все эти продукты способствуют размножению грибков и повышают кислотность влагалища. Кисломолочные продукты, напротив, будут полезными. Также необходимо разнообразить свой ежедневный рацион свежими фруктами и овощами.

Иногда бывает достаточно соблюдения правил личной гигиены и диеты, чтобы молочница отступила. Это возможно, когда заболевание только начало развиваться и появились первые признаки. Такой вариант лечения наиболее благоприятен для беременной женщины, поскольку не приходится употреблять медикаментозные препараты, которые могут негативно повлиять на будущего ребенка.

Беременной женщине следует пользоваться гигиеническими прокладками. В то же время лучше исключить долгие физические нагрузки и пребывание на жаре, поскольку это способствует усилению потоотделения и приводит к опрелостям и раздражению кожи. Не менее важен во время лечения половой покой.

Поскольку существует мнение, что одной из возможных причин возникновения молочницы является стресс, необходимо привести в норму свое психическое состояние, решить внутренний конфликт.

При лечении молочницы у беременных недопустимо использование пероральных медикаментов, обладающих противогрибковым действием.

Местное лечение заключается во введении во влагалище таблеток, кремов и свечей.

Среди множества существующих препаратов выбирают те, которые приемлемы для терапии беременных женщин, поскольку являются безопасными. Наиболее часто используемые — «Клотримазол» и «Миконазол».

Менее эффективен, но абсолютно безопасен для беременной «Пимафуцин», который даже в больших дозировках не оказывает токсичного воздействия на плод.

Народные средства

Во время беременности для лечения молочницы часто применяют народные средства. Самые популярные из них – это подмывание половых органов содовым раствором, отваром из коры дуба или календулы, раствором тетрабората натрия в глицерине.

Опишем наиболее простой «народный» метод лечения. Возьмите 1 литр воды, добавьте в него 1 столовую ложку соды и 1 чайную ложку йода. Получившийся раствор вылейте в тазик и посидите в нем 20 минут. Выполнять процедуру необходимо 1 раз в день.

Хорошими «помощниками» в лечении молочницы могут стать лук и чеснок, которые являются природными антисептиками и обладают противогрибковыми свойствами.

Один из рецептов лечения молочницы заключается в следующем: в литр кипятка кладется 1 головка чеснока и столовая ложка ромашки, и все это варится на медленном огне в течение 5 минут.

Отваром следует спринцеваться один раз в день – перед сном.

При отсутствии противопоказаний можно практиковать лечение отварами трав, но согласовать возможность «травяной терапии» предварительно следует с врачом.

Одной из полезных при молочнице трав является крапива глухая (белая яснотка): трава всыпается в кипящую воду (20 г крапивы на 200 мл кипятка) и кипятится на медленном огне 5-10 минут.

Полученный отвар можно принимать как вовнутрь (по 1 стакану 3 раза в день), так и использовать для спринцеваний.

Лечение молочницы производится у обоих партнеров, чтобы избежать повторного заражения, поскольку она легко передается половым путем.

Как избежать молочницы при беременности?

Если женщина из личного опыта знает, что такое молочница, то с наступлением беременности она с особым вниманием должна относиться к этому вопросу. Во-первых, планировать зачатие необходимо после проведения лечения молочницы. Во-вторых, время от времени необходимо посещать гинеколога и сдавать соответствующие анализы.

В-третьих, необходимо наладить правильное, рациональное питание, ведь нехватка жизненно необходимых витаминов и микроэлементов приводит к обострению любых хронических заболеваний и, в том числе, молочницы. В-четвертых, во время интимной близости используйте презерватив.

В-пятых, с осторожностью относитесь к приему разнообразных лекарственных средств, поскольку они, в первую очередь антибиотики, могут спровоцировать обострение молочницы. В-шестых, не стоит носить обтягивающее белье из синтетических тканей, замените его на свободное хлопчатобумажное.

И, напоследок, напомним, что паховую область необходимо содержать в чистоте и сухости. При соблюдении этих нехитрых правил можно надолго забыть о таком коварном заболевании как молочница.

источник

Читайте также:  Как предотвратить молочницу на начальной стадии

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Заболевания носа и их лечение © 2020
Все права сохранены © 2020. Внимание! Информация, опубликованная на сайте, носит исключительно ознакомительный характер и не является рекомендацией к применению. Обязательно проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом! Материалы могут содержать информацию, предназначенную для пользователей старше 18 лет. 18+

Adblock
detector
Чем опасна для матери Чем опасна для плода и (или) новорожденного