Меню

Может ли после уколов цефтриаксон быть молочница

Молочница после антибиотиков: провоцирующие антибиотики, клиника, диагностика, лечение, профилактика

В нашей сегодняшней статье мы поговорим о самой распространенной причине грибковых поражений кожи и слизистых. Тема нашей сегодняшней статьи — молочница после приема антибиотиков, ее лечение и профилактика.

Важно понимать, что кандида – это совершенно нормальный обитатель слизистых оболочек и кишечника у абсолютно здоровых людей. При нормальных обстоятельствах различные представители рода Кандида присутствуют у 80 % людей, не вызывая болезней. Грибы в норме находятся в устойчивом равновесии с миллионами бактерий, вирусов и простейших населяющих человеческий организм. Познакомимся подробно с этим заболеванием, и узнаем, как лечить его.

Общее

Содружество микроорганизмов у каждого человека индивидуально и носит название биоценоз. Малейшее нарушение равновесия в этой системе может вызвать дисбаланс в количестве ее обитателей, тогда начинается активное размножение одного из представителей – возникает болезнь. Кандидоз относят к именно таким – зависимым от целого ряда внешних и внутренних факторов, состояниям.

Молочница от антибиотиков с большей долей вероятностью возникает у ослабленных пациентов:

  • Пожилых людей;
  • Беременных и кормящих женщин;
  • Пациентов после тяжелых вирусных и бактериальных инфекций;
  • Пациентов после химио- и лучевой терапии;
  • Пациентов после операций;
  • Людей с хроническими воспалительными заболеваниями кишечника и половой сферы;
  • Пациентов с сахарным диабетом;
  • Лиц с неправильным питанием, а также употребляющих алкоголь.

Самой частой причиной возникновения кандидозных кольпитов у женщин является прием антибактериальных препаратов – антибиотиков. Антибиотики, выполняя свою основную цель – подавление патогенных бактерий, попутно оказывают организму «медвежью услугу» – убивают и полезные микроорганизмы — кишечные бактерии, а также лакто- и бифидобактерии влагалища. Влагалищные бактерии являются мощнейшим фактором защиты женского организма.

Они выделяют ряд защитных веществ и определяют постоянство кислой среды влагалища. Именно кислотность влагалища сдерживает размножение многих болезнетворных микроорганизмов, включая и грибки. При гибели молочных бактерий влагалища нарушается равновесие системы – активно начинает размножаться условно-патогенная флора, в том числе и кандиды. Частые курсы антибактериальной терапии неминуемо приводят к хронической молочнице.

Провоцирующие антибиотики

Принято считать, что молочница после антибиотиков возникает всегда и при любых обстоятельствах. Это не совсем верно, поскольку разные группы антибактериальных препаратов по-разному действуют на «полезные бактерии» кишечника и влагалища.

Перечислим наиболее «опасные» в плане возникновения кандидоза антибиотики:

  1. Группа пенициллинов – это наиболее старая и проверенная десятилетиями группа антибактериальных препаратов. Это антибиотики достаточно широкого спектра действия, поэтому действие их распространяется на многие виды бактерий, включая и молочнокислые. К этой группе относят как чистые пенициллины, так и комбинированные с клавулановой кислотой – «защищенные».
  2. Группа цефалоспоринов (Цефтриаксон, Цефуроксим, Цефазолин и другие) – это своего рода «родственники» пенициллинов. Они в меньшей степени подавляют микрофлору кишечника и влагалища, однако у склонных к кандидозам людей вызовут молочницу.
  3. Группа тетрациклинов, включая излюбленный гинекологами и эффективный препарат Доксицикллин.
  4. Фторхинолоны, включающие в себя Ципрофлоксацин, Нормфлоксацин и Левофлоксацин.

Эта «четверка лидеров», которая с большой вероятностью вызовет гибель полезных бактерий и, соответственно, спровоцирует молочницу. В меньшей степени провоцируют подобные неприятности группы макролидов, аминогликозидов, сульфаниламидов, гликопептидов.

Клиника

Чаще всего заболевание начинается остро – примерно на 5 день лечения или сразу после окончания курса антибиотиков. Пациентку беспокоит:

  • Зуд, жжение во влагалище, порой настолько невыносимый, что мешает нормальному сну и отдыху.
  • Появление обильных молочных или творожистых выделений из влагалища белого, желтого или даже зеленоватого цвета.
  • Отек и покраснение половых губ.
  • Постоянный зуд и раздражение способствуют появлению трещин половых органов, боли и вторичному инфицированию – присоединению бактериальной или вирусной флоры.

Эти симптомы часто сочетаются с проявлениями дисбактериоза кишечника: диарея, вздутие живота, ложные позывы на дефекацию, боли в животе.

Реже кандидоз после антибиотиков протекает вяло, беспокоя пациентку периодическим зудом, выделениями из половых путей и дискомфортом в области половых органов при половом акте. Такое течение характерно для хронического кандидоза после многократных курсов антибактериальной терапии и на фоне ослабленного иммунитета.

Диагностика

Острый кандидоз после приема антибиотиков – состояние чаще всего не требующее особой диагностики, настолько типична ее клиника. Пациентка четко отмечает появление симптомов с приемом того или иного антибактериального препарата. Гинекологический осмотр пациентки в зеркалах подтверждает диагноз.

Чуть сложнее обстоит дело с хроническим и вялым течением молочницы. В этом случае могут понадобиться специальные методы обследования.

Гинекологический мазок. Влагалищные выделения наносят на стекло, окрашивают специальными красителями и изучают под микроскопом. Лаборант отмечает повышенное количество лейкоцитов, а также наличие клеток и спор дрожжеподобных грибков и нити их псевдомицелия.

Бактериологический посев влагалищных выделений на специальные питательные среды, которые затем помещают в термостат – специальный инкубатор, в котором созданы идеальная температура и влажность. Эта методики позволяет не только определить представителей микрофлоры в исследуемом образце, но и узнать количество патогенной флоры и ее чувствительность к различным препаратам.

Как правило, этих исследований достаточно для диагностики молочницы после приема антибиотиков.

Лечение

Лечение молочницы, возникшей на фоне антибактериальной терапии, заключается в двух основных принципах.

Противогрибковая или антимикотическая терапия, направленная на ликвидацию «разбушевавшихся» кандид. Для этого используют препараты для местного и системного применения. Местные формы антимикотиков представлены вагинальными свечами, кремами и мазями.

Системное лечение требует приема капсул или таблеток внутрь. Чаще всего врачи рекомендуют сочетать обе формы лечения для более быстрого и качественного исцеления. Разумеется, противогрибковые препараты и длительность курса пациенту назначает лечащий врач. Чаще всего этим врачом становится гинеколог, к которому обращается пациентка.

Восстановление нормальной микрофлоры – это второй обязательный этап борьбы с молочницей. Необходимо в кратчайшие сроки восстановить уровень полезных бактерий в организме. Современная фармакология представляет широкий арсенал таких средств с готовыми микроорганизмами.

Эти лекарства называются пробиотики, они существуют в виде капсул, суспензий, порошков для приема внутрь, а также в виде вагинальных капсул и свечей. Курс восстановления микрофлоры начинается сразу после окончания противогрибковой терапии и продолжается не меньше недели. Как правило, любой курс лечения пробиотиков рассчитан на 7-10 дней ежедневного приема.

Во время лечения мужчине и женщине рекомендуется отказаться от сексуальных отношений.

Профилактика

Как и любую болезнь, кандидоз, особенно после приема антибактериальных препаратов, легче предупредить, чем лечить. Ведь молочница на фоне антибактериальной терапии – это совершенно программируемое осложнение, которое легко можно предугадать.

Важно, чтобы врачи всех специальностей, назначая пациентке антибиотик, особенно из «опасных» групп, акцентировал внимание на возможности развития молочницы. Курс антибиотиков должен сочетаться с приемом противогрибковых препаратов. Возможны два варианта такой профилактики:

  1. Полная доза антимикотика в конце курса антибиотиков. При длительных – более 10 дней – курсах антибактериальной терапии показан прием двух полных доз противогрибкового препарата с интервалом 3-5 дней.
  2. Дробный прием меньшей дозы атимикотика ежедневно.

Кроме профилактической противогрибковой терапии показан прием препаратов пробиотиков в течение курса лечения и после него. Также больным рекомендуется включать в рацион молочнокислые продукты – кефир, ряженку, живые йогурты. От сладкого и мучного, наоборот, рекомендуется воздержаться, поскольку повышенный уровень глюкозы способствует росту кандид.

источник

Женское здоровье

Молочница после цефтриаксона

Молочница после цефтриаксона

Как правильно использовать Цефтриаксон?

Любое лекарственное средство, попав в неумелые руки, может принести не пользу, а вред. Но есть лекарства, с применением которых справиться и неспециалист. К сожалению, Цефтриаксон не относится к подобным лекарствам. Применяйте его только по назначению врача. Более того, введение этого препарата также требует специальной медицинской подготовки. За состоянием Вашего организма на протяжении курса лечения необходимо наблюдать. Кроме того, и назначение Цефтриаксона дело только профессиональных врачей.

Побочные эффекты наблюдаются в среднем лишь в одном проценте случаев использования Цефтриаксона. Но, тем не менее, Вам полезно будет знать о том, какие именно нежелательные явления могут случиться в Вашем организме. Центральная нервная система может отреагировать головокружениями. судорожными состояниями, мигренеподобными болями. Цефтриаксон, особенно при длительном использовании может оказать негативное влияние на работу сердца, сосудов и кроветворение. Возможно увеличение агрегации тромбоцитов, понижение гемоглобина. изменение других показателей крови. Наблюдается также учащение сердечного ритма, истечения крови из носа.

Чаще всего регистрируются различные нарушения работы органов пищеварения. Такая картина достаточно обыкновенна для антибиотиков вообще. Если Вы ранее принимали подобные лекарства, то знаете о том, что они нарушают микрофлору кишечника. Вслед за этим наблюдается понос, рвота. Подобные неприятные проявления можно смягчить, если сочетать лечение Цефтриаксоном с употреблением препаратов, содержащих бифидо — или лактобактерии.

Может начаться неинфекционная желтуха. она связана с застоем желчи.

Несколько чаще встречаются высыпания на коже типа крапивницы. Иные аллергические реакции наблюдаются редко. Нарушение микрофлоры организма может повлечь за собой и развитие молочницы или вагинита. Также иногда бывают покраснения кожи лица, усиление работы потовых желез.

Дозировка Цефтриаксона зависит от тяжести заболевания и диагноза. Если болеет Ваш малыш, то количество препарата будет рассчитываться с учетом его веса. Обычно применяется одно введение Цефтриаксона в сутки. При некоторых заболеваниях, например гонорее. достаточно единовременного введения препарата. Одной дозы Цефтриаксона достаточно и для профилактики инфекционных осложнений после оперативных вмешательств. Необходимо предупредить, что внутримышечные инъекции достаточно болезненны. В связи с этим рекомендуется разводить порошок Цефтриаксона в лидокаине. Если же будут выполняться внутривенные инъекции, то достаточно будет растворить порошок Цефтриаксона в физрастворе.

В случае лечения Цефтриаксоном ни в коем случае не стоит сочетать его с препаратами из группы аминогликозидов. Кроме того, Цефтриаксон достаточно сильный антибиотик, поэтому не употребляйте его совместно с другими антибиотиками. В том случае, если Вам одновременно пописали и Цефтриаксон и препараты, обладающие диуретическими способностями, можете без опаски применять эти лекарства. Они не нарушат работу почек и системы мочевыделения.

Если Вы кормящая грудью мама, то на период лечения Цефтриаксоном следует временно приостановить грудное вскармливание. Цефтриаксон может оказать различные негативные влияния на развитие Вашего малыша. В конце необходимо еще раз предупредить о том, что препараты из этой группы не предназначены для самостоятельного лечения. Все данные, изложенные выше, предлагаются Вам только как информация, но не как руководство к действию. Будьте здоровы, а если заболеете – не пытайтесь лечиться самостоятельно. Предоставьте это профессионалам.

Читайте также:  Как лечить молочницу во время беременности свечи

Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Автор: Пашков М.К. Координатор проекта по контенту.

  • менингит (инфекционное поражение внутренней оболочки головного мозга);
  • инфекционные заболевания кожи и мягких тканей;
  • сепсис (заражение крови);
  • воспалительные заболевания дыхательных путей организма (бронхит. пневмония. ларинготрахеит );
  • перитонит;
  • инфекции почек и мочевыводящих путей организма;
  • гонорея;
  • инфекции костей;
  • ЛОР-инфекции (тяжелая форма ангины. ларингит ).

    Выпускается лекарственный препарат в форме растворимого порошка для приготовления раствора для инъекционного введения.

    Суточная доза Цефтриаксона для взрослых и детей старше 14 лет составляет 1-2 г. 1-2 р. на день в зависимости от тяжести течения конкретного инфекционно-воспалительного заболевания организма.

    Перед проведением внутримышечного введения флакон Цефтриаксона нужно развести водой для инькций и лидокаином по 2,0 мл. каждый, затем флакон с антибиотиком нужно тщательно встряхнуть, немного подождав пока лекарство полностью растворится.

    Средняя продолжительность лечения данным антибактериальным средством составляет 5-7 дней и в первую очередь зависит от степени тяжести течения определенного заболевания организма.

    В профилактических целях после проведения различных операций Цефтриаксон показан для внутримышечного введения в суточной дозе 1-2 г. 1 р. на день на протяжении 5-7 дней.

    Противопоказания к применению Цефтриаксона

    При развитии любого из выше перечисленных побочных действий, рекомендуется обязательно проконсультироваться с лечащим врачом!

    От чего помогает Цефтриаксон

    Цефтриаксон является эффективным антибактериальным препаратом 3 поколения цефалоспоринов, который помогает достаточно быстро справиться с различными инфекционно-воспалительными заболеваниями организма.

    Данное противомикробное средство обладает широким спектром бактерицидного действия по отношению к большинству грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов (стафилококки, стрептококки, пневмококки и др.).

    Назначается Цефтриаксон при достаточно тяжелых бактериальных либо инфекционно-воспалительных заболеваниях организма, кроме этого, активно используется в профилактических целях (для предотвращения развития инфекции) после проведения различных хирургических вмешательств (операций).

    Как правило, данный антибактериальный препарат достаточно хорошо переноситься пациентами, однако перед началом его применения нужно обязательно проводить пробу на индивидуальную чувствительность к лекарственному средству с целью предотвращения возможного развития серьезных аллергических реакций (наиболее опасным является анафилактический шок).

    Основные показания к применению Цефтриаксона:

  • тяжелые раневые инфекции (фурункулез, ожоги);
  • воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта;
  • боррелиоз Лайма;

    Внимание: перед началом применения Цефтриаксона рекомендуется обязательно проконсультироваться с квалифицированным врачом-терапевтом!

    Как правильно колоть Цефтриаксон?

    При достаточно тяжелых случаях, максимальная суточная доза данного антибактериального препарата для взрослых может быть увеличена до 4 г.

    Детям суточная доза Цефтриаксона определяется лечащим врачом абсолютно индивидуально для каждого ребенка в зависимости от его веса и возраста.

  • гиперчувствительность (повышенная чувствительность организма к основным действующим веществам лекарственного препарата);
  • беременность и период лактации (кормление ребенка грудью);

    острая почечная либо печеночная недостаточность;

    Побочные действия Цефтриаксона

    В данной статье, мы выяснили, от чего помогает Цефтриаксон, а так же, как правильно его нужно разводить и колоть.

    Цефтриаксон

    Фармакологические свойства

    Полусинтетический цефалоспориновый антибиотик III поколения. Высокоактивен в отношении большинства грамположительных и грамотрицательных, а также анаэробных бактерий. Действует бактерицидно. Механизм действия связан с подавлением синтеза компонентов бактериальных мембран. Устойчив к гидролитическому действию большинства β-лактамаз и активен в отношении штаммов, резистентных к другим цефалоспоринам.

    Быстро всасывается после в/м введения, достигает высокой концентрации в сыворотке крови в течение 24 ч. Хорошо проникает во все ткани и СМЖ, особенно при менингите. Период полувыведения — 8 ч. Благодаря этому при однократном применении цефтриаксона в течение суток достигается концентрация антибиотика, превышающая МПК для большинства возбудителей. Около 60% цефтриаксона выводится в активной форме с мочой, 40% — с желчью.

    Показания

    Инфекции, вызванные чувствительными к цефтриаксону микроорганизмами, — инфекции мочевого тракта, нижних дыхательных путей, пневмония, септицемия, гонококковая инфекция, первичный сифилис и мягкий шанкр, инфекции органов брюшной полости, кожи, мягких тканей и суставов, бактериальный менингит и другие тяжелые инфекции, профилактика гнойно-септических осложнений при хирургическом вмешательстве и у лиц с ослабленным иммунитетом.

    Применение

    Вводят в/м и в/в. Взрослым и детям в возрасте старше 12 лет обычно назначают 1–2 г 1 раз в сутки (каждые 24 ч). При тяжелых инфекциях или инфекциях, вызванных умеренно чувствительными микроорганизмами, дозу можно повысить до 4 г 1 раз в сутки.

    Новорожденным (до 14 дней) назначают 20–50 мг/кг 1 раз в сутки; суточная доза не должна превышать 50 мг/кг. Детям грудного возраста и детям до 12 лет — 20–80 мг/кг 1 раз в сутки. У детей с массой тела более 50 кг цефтриаксон применяют в дозе для взрослых. В/в дозу 50 мг/ кг и более вводят в виде инфузии в течение не менее 30 мин.

    Продолжительность терапии зависит от течения заболевания. Применение цефтриаксона следует продолжить еще в течение 48–72 ч после прекращения лихорадки или бактериологического подтверждения эрадикации возбудителя.

    При бактериальном менингите у детей грудного и младшего возраста назначают в начальной дозе 100 мг/кг (не более 4 г) 1 раз в сутки. Сразу же после установления возбудителя заболевания и определения его чувствительности дозу следует снизить в соответствии с полученными результатами.

    Наиболее эффективными являются следующие схемы терапии: Neisseria meningitidis — 4 дня; Haemophilus influenzae — 6 дней; Streptococcus pneumoniae — 7 дней; болезнь Лайма — 50 мг/кг (до 2 г) 1 раз в сутки в течение 14 дней; гонорея — 250 мг в/м однократно; для профилактики хирургических инфекций за 30–90 мин до операции однократно вводят 1–2 г цефтриаксона.

    У пациентов с нарушенной функцией почек не следует снижать дозу цефтриаксона, если сохранена функция печени. Только в случае претерминальной почечной недостаточности (клиренс креатинина меньше 10 мл/мин) не следует превышать суточную дозу в 2 г. У пациентов с печеночной недостаточностью нет необходимости в снижении дозы цефтриаксона при сохраненной функции почек. У пациентов, находящихся на диализе, введения дополнительной дозы после процедуры диализа не требуется.

    Противопоказания

    Повышенная чувствительность к цефалоспоринам.

    Побочные эффекты

    Диарея, тошнота, рвота, стоматит, глоссит, эозинофилия, лейкопения, гранулоцитопения, гемолитическая анемия. тромбоцитопения, экзантема, аллергический дерматит, кожный зуд, крапивница, отек, полиморфная эритема, головная боль, головокружение, симптоматическая преципитация соли цефтриаксона кальция в желчном пузыре, олигурия, повышение активности трансаминаз, увеличение концентрации креатинина в сыворотке крови, микоз наружных половых органов, лихорадка, анафилактические и анафилактоидные реакции, очень редко — псевдомембранозный колит и нарушение коагуляции, поражение почек; при быстром введении может развиться флебит, при в/м введении без р-ра лидокаина может возникнуть локальная болезненность.

    Особые указания

    С особой осторожностью следует применять у больных с повышенной чувствительностью к пенициллинам из-за возможной перекрестной аллергической реакции.

    Если применение антибиотика вызвало диарею, следует исключить псевдомембранозный колит; в противном случае цефтриаксон следует отменить и назначить соответствующее лечение.

    При длительном лечении возможно развитие суперинфекции, вызванной нечувствительными к цефтриаксону микроорганизмами.

    Эхопозитивные преципитаты цефтриаксона кальция в желчном пузыре исчезают после окончания терапии антибиотиком.

    Применение цефтриаксона у новорожденных, детей грудного и младшего возраста эффективно и безопасно при соблюдении рекомендуемых режимов дозирования. Цефтриаксон, как и некоторые другие цефалоспорины, может вытеснять билирубин из связи с альбумином плазмы крови, поэтому у новорожденных с гипербилирубинемией его следует применять с осторожностью. Цефтриаксон нельзя применять у новорожденных (особенно недоношенных), у которых существует риск развития билирубиновой энцефалопатии.

    Цефтриаксон проникает через плацентарный барьер. Безопасность его применения в период беременности не установлена. Необходима осторожность при его применении в период кормления грудью.

    У пациентов, принимающих цефтриаксон, реакция Кумбса может быть ложноположительной. Во время лечения возможны ложноположительные результаты галактоземического теста, неэнзиматических методов определения глюкозы в моче.

    Взаимодействия

    Не следует добавлять цефтриаксон к р-рам, содержащим кальций (р-ры Хартманна и Рингера). Цефтриаксон несовместим с амсакрином, ванкомицином. флуконазолом и аминогликозидами. Нет доказательств того, что цефтриаксон увеличивает токсичность аминогликозидов. Установлено антагонистическое взаимодействие хлорамфеникола и цефтриаксона.

    В комбинации с аминогликозидами цефтриаксон оказывает синергическое действие, которое особенно важно в лечении тяжелых инфекций, вызванных Pseudomonas aeruginosa.

    Передозировка

    Специфического антидота нет; лечение симптоматическое. Эффективен гемодиализ или перитонеальный диализ.

    Молочница

    Молочница

    Молочница — воспалительное поражение слизистой оболочки влагалища, обусловленное грибами рода Candida. Характеризуется жжением и зудом во влагалище, белыми творожистыми выделениями. Молочницей также называется кандидоз новорожденных, чаще всего проявляющийся как кандидоз полости рта. Диагностика молочницы проводится путем обнаружения гриба при микроскопии и культуральном исследовании мазков из влагалища. Для исключения сопутствующих ИППП проводятся ИФА, РИФ и ПЦР исследования. Хроническая рецидивирующая молочница является показанием для полного обследования пациентки с целью выявления тех нарушений в организме, которые могли послужить причиной такого течения молочницы. Лечение осуществляется местным и общим применением антимикотических препаратов.

    Дрожжеподобные грибы Candida, провоцирующие развитие молочницы, являются условно-патогенной флорой влагалища большинства женщин и при этом не вызывают никаких патологических симптомов. Поэтому, в отличие от классических ИППП, молочницу нельзя на 100% отнести к заболеваниям с половым путем передачи, хотя грибы Candida и могут передаваться от половых партнеров. Клиническая венерология. наряду с гинекологией. занимается диагностикой и лечением молочницы в виду сходства ее клинической картины с половыми инфекциями и частых случаев сочетания этих заболеваний.

    Причины возникновения молочницы

    К развитию молочницы приводят различные факторы, нарушающие здоровую микрофлору влагалища. В результате наблюдается снижение числа полезных бактерий, в норме сдерживающих рост грибковой флоры, и интенсивное размножение грибков. Активный рост грибков приводит к проявлению их патогенных свойств с появлением воспалительных изменений слизистой влагалища по типу кольпита или вагинита .

    Нарушение нормального соотношения микроорганизмов во влагалище с развитием молочницы может быть вызвано лечением цитостатиками и другими иммуносупрессорами, применением гормональной контрацепции. понижением иммунитета в связи с соматическими заболеваниями (ВИЧ. хронический бронхит. тонзиллит. хронический пиелонефрит. цирроз печени и пр.), гормональными отклонениями (сахарный диабет. дисфункция яичников. климакс. гипотиреоз. ожирение ), анорексией. беременностью, стрессовыми ситуациями, резкой переменой климата.

    Длительная или частая антибиотикотерапия, применение антибактериальных препаратов без дополнительного назначения пробиотиков в первую очередь вызывают дисбактериоз кишечника. Поскольку кишечник является резервуаром грибов Candida, то его заболевания (дисбактериоз, колит и др.) приводят к распространению Candida в другие органы и прежде всего во влагалище с развитием молочницы.

    Читайте также:  При молочнице можно делать тампоны из меда

    Неблагоприятное влияние на биоценоз влагалища с появлением молочницы могут оказать различные местные факторы: несоблюдение личной гигиены, нерегулярная смена прокладок и влагалищных тампонов, применение местных контрацептивов, использование дезодорированных прокладок и ароматизированной цветной туалетной бумаги, ношение синтетического нижнего белья. Частое использование в гигиенических целях средств с антибактериальным действием (антибактериальное мыло, интимный гель, вагинальный спрей) зачастую приводит к снижению местного естественного иммунитета и может провоцировать возникновение молочницы.

    У некоторых женщин появление молочницы наблюдается после ношения мокрого белья, посещения бассейна или плаванья в открытых водоемах. Это связано с благотворным влиянием влажной среды на жизнедеятельность грибов Candida. Неправильное питание с избыточным употреблением сладостей также может способствовать развитию молочницы.

    Новорожденные, рожденные от больных молочницей матерей, могут заболеть молочницей в результате инфицирования во время внутриутробного периода или прохождения через родовые пути. Развитию молочницы в таких случаях способствует ослабленное состояние организма ребенка в связи с полученной родовой травмой. преждевременными родами. гемолитической болезнью. внутриутробной гипоксией. перенесенной асфиксией новорожденного .

    Симптомы молочницы

    Молочница проявляется выраженным жжением и зудом в области наружных половых органов и влагалища. Эти симптомы сопровождаются появлением выделений, имеющих характерный для кандидоза белый цвет. Для молочницы типична неоднородная консистенция выделений с мелкими комочками, напоминающими крупицы творога. Выделения могут иметь кисловатый запах. Многие страдающие молочницей женщины отмечают увеличение количества выделений после полового сношения, водных процедур, в ночное время. Часто наблюдается покраснение малых половых губ, иногда — отечность малых и больших половых губ, которая может доходить до ануса. Отечность и воспалительные изменения слизистой влагалища при молочнице приводят к тому, что во время полового акта у женщины возникают боли. Может отмечаться болезненность мочеиспусканий.

    Довольно часто встречается стертое течение молочницы, когда ее клинические проявления слабо выражены или присутствует только один из указанных симптомов. Симптомы молочницы могут самопроизвольно проходить с появлением менструальных выделений, поскольку в этот период влагалищная среда смещается в щелочную сторону, менее благоприятную для грибков. Однако молочница может приобретать и хроническое течение. Ее рецидивы, как правило, происходят не реже 4-х раз в год и возникают обычно за неделю до начала менструации. Хроническая молочница намного хуже поддается лечению и может приводить к появлению осложнений. Возможно сочетание молочницы с другими инфекционными поражениями влагалища (уреаплазмозом. хламидиозом. генитальным герпесом и др.).

    Наиболее частым проявлением молочницы у новорожденных является кандидозное поражение десен (гингивит ), мягкого неба, слизистой щек (стоматит ) и языка (глоссит ). Оно проявляется появлением на слизистой оболочке покрытых белым налетом участков или пятен. При снятии налета под ним обнажается красная и воспаленная слизистая. Страдающий молочницей новорожденный беспокоен, часто кричит, плохо сосет и может отказываться от груди. Реже молочница новорожденных проявляется в виде кандидозного конъюнктивита. Последствием внутриутробного инфицирования может стать вызванная грибками пневмония .

    Осложнения молочницы

    Хронически протекающая молочница может стать причиной целого ряда осложнений. В первую очередь они обусловлены распространением грибковой инфекции на расположенные рядом с влагалищем структуры: шейку матки с развитием цервицита. мочеиспускательный канал с развитием уретрита и мочевой пузырь с развитием цистита. Сочетание молочницы с другими ИППП при длительном рецидивирующем течении может привести к развитию бесплодия у женщин .

    Диагностика молочницы

    Как правило, пациентки с симптомами молочницы обращаются к гинекологу. Врач проводит осмотр на кресле и кольпоскопию. берет мазки со слизистой шейки матки и влагалища. Микроскопическое исследование мазков при молочнице выявляет наличие грибкового мицелия в препарате. Это быстрый метод исследования, но он не дает точных сведений о том, какой именно вид грибов стал причиной заболевания. Для ответа на этот вопрос проводят бакпосев мазка на специальные питательные среды с последующим изучением выросших колоний и определением восприимчивости выделенных грибов Candida к антимикотическим препаратам. При этом учитывают количественную характеристику выявленных колоний Candida, поскольку их небольшое количество является нормальным для здоровой микрофлоры влагалища.

    Клинические наблюдения показывают, что молочница довольно часто протекает на фоне других половых инфекций и может «маскировать» их наличие. Поэтому при выявлении молочницы желательно дополнительно проконсультироваться у венеролога и пройти обследование на ИППП. Обычно применяется комплексная ПЦР-диагностика. которая при необходимости может быть дополнена ИФА и РИФ .

    Поскольку развитие молочницы обычно связано с теми или иными нарушениями, происходящими в организме, то при ее выявлении необходимо полное обследование женщины. Это особенно актуально в тех случаях, когда молочница плохо поддается проводимому лечению или принимает хроническое течение. Часто молочница является первым симптомом сахарного диабета. Поэтому женщине необходимо сдать анализ крови на сахар и при выявлении его повышения обратиться к эндокринологу. Рекомендовано также обследование у гастроэнтеролога. анализ на дисбактериоз. копрограмма. гастроскопия. рентгенография желудка. УЗИ брюшной полости. ирригоскопия. рентгенологическое исследование тонкого кишечника.

    При развитии осложнений молочницы со стороны мочевыводящих путей необходима консультация уролога. исследование мочи и мазка из уретры, проба Зимницкого. УЗИ мочевого пузыря .

    Дифференциальный диагноз молочницы следует проводить с бактериальным вагинозом. гонореей. генитальным герпесом, трихомониазом .

    Лечение молочницы

    Местное лечение молочницы может проводиться в случае ее первичного возникновения и неосложненного течения. Оно осуществляется вагинальными свечами или таблетками, содержащими противогрибковые препараты: миконазол, клотримазол, изоконазол, натамицин. Лечение острой молочницы проводится от 1 дня до недели в зависимости от назначаемого препарата. Его эффективность достигает 80-90%. В ходе лечения необходимо тщательно соблюдать интимную гигиену и воздержаться от половых контактов.

    Не следует применять в местном лечении молочницы вагинальные препараты широкого спектра, в состав которых входит нистатин. Они подавляют полезную микрофлору влагалища и зачастую приводят к развитию гарднереллеза. При легком течении молочницы местное лечение может быть заменено однократным приемом флюконазола. Исчезновение симптомов молочницы не всегда является признаком излеченности. После лечения необходимо повторное исследование влагалищного мазка.

    При недостаточной эффективности местной терапии, хроническом течении молочницы показан системный прием антимикотических препаратов внутрь. Наиболее часто с этой целью применяется флюконазол. После противогрибковой терапии необходимо восстановление здоровой влагалищной микрофлоры. С этой целью назначают эубиотики. Однако их применение целесообразно только после лабораторно подтвержденного устранения кандидоза.

    Лечение хронической молочницы может продолжаться несколько месяцев. Оно должно включать терапию сопутствующих заболеваний, коррекцию кишечного дисбактериоза, общеукрепляющие средства, исключение провоцирующих факторов (прием антибиотиков, оральных контрацептивов и т. п.). В лечении рецидивирующей молочницы широко применяются физиотерапевтические методы: СМТ. магнитотерапия. электрофорез. лазеротерапия. дарсонвализация .

    Лечение молочницы новорожденных в большинстве случаев проводится местной обработкой полости рта раствором хлоргексидина или гидрокарбоната натрия. Общая противогрибковая терапия применяется только в осложненных случаях.

    Лечение молочницы у беременных

    Возникновение молочницы наблюдается более чем у половины беременных женщин. Ее лечение требует комплексного подхода с учетом существующих во время беременности противопоказаний. Важное значение имеет выявление заболеваний и патологических состояний, которые могут провоцировать молочницу. У беременных лечение молочницы проводится в основном местными средствами. Чаще всего это свечи с миконазолом или клотримазолом. При необходимости системной противогрибковой терапии молочницы у беременных возможно применение натамицина, поскольку он не оказывает эмбриотоксического действия.

    Во время беременности возможно использование народных методов лечения молочницы. К ним относятся подмывания отваром коры дуба, календулы или содовым раствором, содово-йодные ванночки и пр. Эти методы слабо эффективны в плане полного излечения молочницы, но могут помочь снять ее симптомы в период беременности.

    Профилактика молочницы

    Предупреждение молочницы включает адекватную антибиотикотерапию на фоне обязательного назначения пробиотиков; своевременное и корректное лечение хронических заболеваний, ИППП, гормональных нарушений; соблюдение интимной гигиены; ношение хлопчатобумажного белья. Следует избегать использования гигиенических и внутривлагалищных средств, которые могут изменить рН влагалища с кислую сторону или вызвать дисбаланс в его микрофлоре. Чтобы молочница не появилась от неправильного использования тампонов и прокладок, женщинам следует помнить о том, что их надо менять каждые 3-4 часа. Женщинам, у которых появление молочницы провоцирует влажная среда, необходимо тщательно вытираться после купания, избегать ношения мокрого купальника, при отдыхе на водоеме использовать запасной сухой купальный комплект.

    Профилактике молочницы у новорожденных способствует полное обследование женщин при планировании беременности, ранее выявление и лечение молочницы у беременных.

    Цефриаксон: форма выпуска — порошок для инъекций.

    Цефтриаксон – это лекарственное средство, которое обладает противомикробным действием широкого спектра (антибиотик). Относится к цефалоспоринам ІІІ поколения.

    Примерная цена

    Описание препарата

    Лекарство имеет широкий спектр антимикробного действия для парентерального введения (инъекционно). Свойства Цефтриаксона обусловлены его бактерицидной активностью путём подавления синтеза клеточной стенки бактерий. Активен в отношении следующих микроорганизмов:

  • Стафилококк,
  • Стрептококк,
  • Кишечная палочка,
  • Клебсиелла,
  • Нейсерия,
  • Сальмонелла,
  • Шигелла.

    Способ применения

    Показания к применению Цефтриаксона

    Назначение Цефтриаксона как мужчинам, так и женщинам показано при следующих болезнях:

  • Инфекции органов брюшной полости (перитонит, холангит, эмпиема);
  • Инфекции костей, кожных покровов и мягких тканей (воспаление, пиодерматоз, фурункулёз);
  • Заболевания верхних и нижних дыхательных путей (пневмония, абсцесс лёгких);
  • Инфекции органов мочеполовой системы (гонорея, пиелонефрит, цистит, простатит);
  • При ожоговых болезнях и для профилактики в послеоперационный период;

    Противопоказания

    Применять антибиотик Цефтриаксон противопоказано при индивидуальной гиперчувствительности (аллергии) к средствам из группы цефалоспоринов. Кроме того пить данное лекарство строго запрещено.

    Инфузии Цефтриаксона показаны детям в индивидуальной дозе, которая зависит от возраста.

    Инструкция по применению Цефтриаксона

    При приеме Цефтриаксона следует придерживаться следующих схем и дозировок:

  • Взрослым и детям старше 12 лет суточная доза 1-2 г один раз в сутки;
  • В тяжёлых случаях суточная доза для взрослых составляет до 4г (ввести 2 раза с промежутком в 12 часов);
  • Суточная доза для новорожденных и недоношенных детей составляет 20-50 мг/кг;
  • Детям в возрасте от 2месяцев до 12 лет вводят в дозе 20-80 мг/кг/сутки однократно;

    Длительность курса лечения (сколько дней принимать препарат) индивидуально определяет лечащий врач в зависимости от степени тяжести заболевания и сопутствующих патологий (нарушений).

    Ципрофлоксацин от простатита

    Для лечения простатита используют дозировку 1-2г/сутки на протяжении 4-14 дней, после чего подтверждают эффект бактериологическим анализом.

    Читайте также:  Выделения как при молочнице только после секса

    Информация

    Часто простатит возникает из-за инфекций, но бывает и простое переохлаждение может привести к заболеванию. Больше информации в разделе причины возникновения простатита .

    Побочные действия

    1. Аллергические реакции: лихорадка, эозинофилия (повышение эозинофилов в крови), кожная сыпь, озноб, анафилактический шок.
    2. Со стороны ЦНС (центральной нервной системы): головная боль, сонливость, головокружение, усталость.
    3. Со стороны органов желудочно-кишечного тракта: тошнота, метеоризм, рвота, диарея (жидкий стул), нарушение вкуса;
    4. Со стороны мочевыделительной системы: олигурия (малое количество мочи);
    5. Со стороны органов кроветворения: анемия (низкие показатели гемоглобина), лейкопения (снижение числа лейкоцитов), гематурия (кровь в моче), носовые кровотечения;

    Особые указания

    Применение при беременности и грудью

    Прием препарата противопоказан при беременности в 1 триместр, а также при кормлении грудью и на период лактации.

    Совместимость Цефтриаксона с алкоголем

    Аналоги

    Условия хранения

    Цефтриаксон хранится в оригинальной упаковке, при комнатной температуре, в недоступном для маленьких детей месте.

    Цефтриаксон инструкция по применению, состав, показания, аналоги и отзывы

    Ознакомьтесь с официальной информацией о препарате Цефтриаксон, инструкция по применению которого включает общие сведения и схему лечения. Текст предоставлен исключительно для ознакомления и не может служить заменой консультации врача.

    Препарат Цефтриаксон относится к антибиотикам 3-его поколения. Цефтриаксон выпускается только в растворе для инъекций, точнее в порошке, который нужно перед введением разводить лидокаином или новокаином.

    Состав и форма выпуска

    По 0,5 г или 1,0 г цефтриаксона во флаконе из бесцветного стекла. Флакон герметично укупорен стерильной резиновой пробкой и обжат колпачком алюминиевым с пластмассовой крышкой. По 1 флакону вместе с инструкцией по медицинскому применению в картонной пачке. Упаковка для стационаров: 25 флаконов по 0,5 г или 1,0 г вместе с инструкциями по медицинскому применению в картонной коробке. Флаконы отделяют между рядами прокладками из картона.

    Действующее вещество: 0,5 г или 1 г цефтриаксона (в виде натриевой соли).

    Цефтриаксон — инструкция по применению в различных лекарственных формах

    Цефтриаксон: применение в виде порошка для инъекций

    Чтобы развести Цефтриаксон, в аптеке покупаются специальные препараты (лидокаин, новокаин, медицинская вода) для этого. Другими веществами, особенно если они являются кальцийсодержащими, ни в коем случае нельзя этого делать.

    Дозировка препарата зависит от того, какая болезнь у пациента и как она протекает. Чаще всего суточная доза Цефтриаксона для взрослого человека составляет всего 1-2 грамма (максимум 4 г). Можно колоть один раз в сутки, а можно поделить на два похода, но перерыв нужно делать не менее 12 часов.

    В инструкции по применению отмечается, что колоть Цефтриаксон можно при следующих болезнях:

  • Болезнь Лайма. Дозировка как взрослым, так и детям считается по такой схеме – 50 мг/1 кг. Но если у человека вес очень большой, то нужно учитывать, что нельзя применять Цефтриаксона более 2 г в сутки в течение двух недель.
  • Неосложненная гонорея. При данной болезни нужно получить всего один укол. Дозировка препарата – 250 мг.
  • Профилактика послеоперационных осложнений. Нужно ввести один раз 1г действующего вещества за один час до операции.
  • Для детей в лечении различных инфекций кожи и мягких тканей приписывают от 50 до 75 мг Цефтриаксона на 1 кг веса. Подсчитанная доза должна быть разделена на 2 приема в сутки. Общее количество действующего вещества не должно превышать 2 граммов в сутки.
  • Бактериальный менингит у детей. При таком заболевании нужна большая доза Цефтриаксона. Для детей расчет такой – 100 мг на 1 кг веса. Но нужно учитывать, что в сутки нельзя применять более 4 граммов этого антибиотика. По желания дозу можно разделить на два приема. Лечение длится от 7 до 14 дней.
  • Острый средний отит. При таком заболевании препарат марки Цефтриаксон вводится всего один раз. расчет – 50 мг на 1 кг веса. Общая доза не должна превышать одного грамма.
  • Другие детские инфекции. Дозировка за сутки не должна превышать 2 граммов. Точно также нужно считать, как и в предыдущем пункте – 50 мг действующего вещества на 1 кг веса ребенка. Если детки весят более 50 кг, то тогда им назначают «взрослую» дозу Цефтриаксона.
  • Хроническая почечная недостаточность. За сутки можно вводить не более 2 граммов данного препарата. После исчезновения симптомов Цефтриаксон колоть нужно еще как минимум два дня. Курс применения Цефтриаксона зависит от течения самой болезни – у кого симптомы пропадают уже через два дня после приема, а у кого и через две недели.

    Для инъекций раствор должен быть только свежий. 1 грамм Цефтриаксона нужно развести в 3,5 мл лидокаина (2%-ый раствор). Для менее болезненных ощущений в одну ягодицу не стоит вводить более одного грамма антибиотика. Для внутривенных инъекций 2 грамма Цефтриаксона нужно развести в 40 мл раствора натрия хлорида или раствора декстрозы. Нельзя, чтобы растворы содержали кальций.

    Показания, противопоказания, побочные действия Цефтриаксона

    Показания для применения Цефтриаксона

  • Перитонита
  • Воспалительных заболеваний ЖКТ
  • Холангита
  • Эмпиемы
  • Инфекций органов малого таза
  • Для тех случаев, когда верхние и нижние дыхательные пути инфицированы
  • Лор-заболеваний
  • Для тех случаев, когда кости и суставы, а также кожа и мягкие ткани инфицированы
  • Инфекций мочевыводящей системы
  • Неосложненной гонореи
  • Бактериального менингита и эндокардита
  • Болезни Лайма
  • Профилактики послеоперационных осложнений (инфекций)
  • Противопоказания для применения Цефтриаксона

  • Согласно инструкции Цефтриаксон противопоказано применять при повышенной чувствительности к данному препарату;
  • Новорожденным назначено вводить внутривенно растворы с кальцием;
  • Не желательно колоть данный препарат недоношенным деткам;
  • С осторожностью применять при почечной и печеночной недостаточности;
  • Цефтриаксон противопоказан при язвенном колите;
  • При энтерите;

    Цефтриаксон: побочные действия

    Цефтриаксон, как и многие другие препараты имеет свои побочные действия. Итак, побочные действия после применения средства могут проявляться:

  • Различными аллергическими реакциями (сыпью, зудом, жаром или ознобом, бронхоспазмом, аллергическим пневмонитом и т. д. );
  • Головной болью, головокружением, судорогами;
  • Диареей, тошнотой, рвотой, вздутием живота, диспепсией, абдоминальной болью, желтухой;
  • Анемией, лейкопенией, лимфопенией, нейтропенией, носовым кровотечением, лимфоцитозом, моноцитозом, учащенным сердцебиением;
  • Кандидозом влагалища, вагинитом, глюкозурией, гематурией;
  • Местные реакции могут проявляться флебитом, болезненностью, уплотнением по ходу вены;
  • После внутримышечного введения – болезненностью, ощущением тепла, уплотнением в месте введения;
  • Повышенным потоотделением, «приливом» крови;

    Как долго можно применять Цефтриаксон

    Для каждого пациента дозировка препарата и длительность его периода применения подбирается индивидуально. Ведь даже у двух людей с одной болезнью могут быть разные стадии заболевания и т д.

    Применение Цефтриаксона при беременности

    В инструкции применения указано, что Цефтриаксон нельзя применять во время беременности и лактации. Исключением будет только то, когда польза для матери во время лечения будет выше потенциального риска для плода. Если же все-таки не удалось уникнуть применение Цефтриаксона при лактации, то в таком случае нужно прекратить грудное вскармливание.

    Цефтриаксон: применение для детей

    Первое, что нужно знать – это то, что Цефтриаксон – это сильный антибиотик, который имеет как свои плюсы, так и минусы. Поэтому без конкретных показаний давать этот препарат не стоит. Дозировку для каждого ребенка приписывать должен только врач. Перед первым применением Цефтриаксона необходимо сделать пробы на то, есть ли у ребенка аллергия на лидокаин. Лидокаин – это обезбаливающий препарат, который может вызвать сильную аллергическую реакцию. Можно сделать пробу самостоятельно – для этого необходимо ввести, например, 4 часть препарата и посмотреть на результат. Если нет никакой реакции на применение Цефтриаксона – значит можно продолжать лечение.

    Другой способ для пробы такой: нужно на внутренней стороне предплечья нанести неглубокие царапины (скарификатором). На царапины «капнуть» немного раствора для инъекций. По истечению нескольких минут нужно посмотреть на местную реакцию. Если выраженное покраснение и припухлость отсутствуют после применения средства, то в таком случае Цефтриаксон можно колоть безбоязненно.

    Лечебное воздействие Цефтриаксона

    Благодаря Цефтриаксону многие патогенные агенты «умирают» — такие, например, как:

  • Стафилококки;
  • Стрептококки;
  • Кишечная палочка;
  • Синегнойная палочка;
  • Клебсиелла;
  • Моракселла;
  • Возбудители менингита;
  • Другие грамположительные и грамотрицательные бактерии.

    Несмотря на все выше перечисленное, некоторые бактерии могут быть устойчивыми к данному препарату. В инструкции по применению Цефтриаксона говорится о том, что перед приемом нужно сдать специальный тест на чувствительность к антибиотику. Если же его не сделать, то все лечение может пойти насмарку.

    Цефтриаксон вводится только парентерально, поэтому действует он незамедлительно. После внутримышечного введения – через 2, 5 часа происходит самая большая концентрация в крови данного препарата, после внутривенного применения – такой эффект наступает сразу после окончания введения.

    Совместимость Цефтриаксона с другими препаратами

    Нельзя применять Цефтриаксон с препаратами (растворами), которые содержат кальций. Это могут быть растворы Хартмана и Рингера. Также данный антибиотик будет бесполезен при совместном использовании с такими лекарствами, как: амсакрин, ванкомицин, флуконазол, аминогликозид. Также в период применения средства лучше всего отказаться от алкоголя вообще.

    Аналоги Цефтриаксона: российские и зарубежные

    Аналог Цефтриаксона — Аксоне. Данный препарат относится к антибиотикам 3-его поколения, которые имеют широкий спектр действия. Действующее вещество – тот же цефтриаксон. Аксоне отлично борется с перитонитом, воспалительными заболеваниями желудочно-кошечного тракта, холангитом, инфекциями нижних дыхательных путей, с различными формами отита, инфекциями после операции, инфекциями мочевыводящей системы, гонореей, менингитом, боррелиозом и т. д.

    Аналог Цефтриаксона — Бетаспорина. Это также антибиотик третьего поколения. Действующее вещество данного препарата – цефтриаксон. Данный аналог имеет те же показания к применению, что и Аксоне. Ингибирование Цефтриаксонм синтеза клеточной стенки бактерий помогает оказывать бактерицидное действие на организм.

    Аналог Цефтриаксона — Мовигип. Действующее вещество у данного препарата – цефтриаксон. Мовигип показан для лечения перитонита, сепсиса, менингита, холангита, эмпиемы желудочного пузыря, пиелонефрита, пневмонии, абсцесса легких, инфекций костных тканей, инфекций суставов, инфекций кожи и половых органов. Данный аналог используется как профилактическое средство инфекций, которые могут быть потенциально занесены во время операций.

    Цена на Цефтриаксон

    Ознакомьтесь с ценой на Цефтриаксон в 2018 году и дешевыми аналогами >>> Стоимость препарата Цефтриаксон в разных аптеках даже одной сети может существенно отличаться. Но важно то, что разница в цене между зарубежными и российскими аналогами остаётся практически неизменной.

    источник

  • Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

    Adblock
    detector