Меню

Молочница у новорожденных во рту лечение дифлюкан

Молочница у новорожденных во рту лечение дифлюкан

Многие годы безуспешно боретесь с МОЛОЧНИЦЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить молочницу принимая каждый день.

Дифлюкан — медицинский препарат группы триазолов, предназначенный для лечения кандидоза и прочих грибковых заболеваний.

Микозы – распространенная группа болезнетворных образований, поражающих различные области организма человека. Грибок не знает гендерных, возрастных и социальных различий. При заражении грибком важно как можно быстрее обратиться к врачу и начать лечение, не дав микозу развиться и укорениться в организме.

Для лечения молочницы наши читатели успешно используют Кандистон. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Фармацевтические предприятия производят препарат Дифлюкан в следующих видах:

  • стеклянный флакон (0.25–0.2л). Концентрация Флуконазола — 0.002 г/л;
  • белый порошок для суспензии Дифлюкана. Дозировка: от 0.05 до 0.2г;
  • Капсулы в бело-бирюзовой оболочке с белым или желтоватым порошком. Дозировка: от 0.05 до 1.15г.

Дифлюкан принадлежит к клинико-фармакологической группе противогрибковых медицинских препаратов.

Препарат Дифлюкан — эффективное средство для локализации и уничтожения патогенных образований, к которым относятся основные, известные медицине, виды грибков:

  • дерматофиты, поражающие волосяной покров и роговой слой эпидермиса;
  • диморфные грибки, развивающиеся в обеих формах.

Основным компонентом препарата Дифлюкан является флуконазол, подавляет в клетках грибков синтез стеролов, использующихся для построения клеточных грибковых мембран.

Основная часть действующего вещества выводится из организма на протяжении суток — позволяет принимать препарат раз в 24 часа.

Дифлюкан проникает в ткани внутренних органов и концентрируется:

  • в секрете, покрывающем эпителий бронхиального дерева;
  • слюне;
  • спинномозговой жидкости.

Также большое количество флуконозола скапливается в верхнем слое эпидермиса.

Инфицирование молочницей и развитие кандидоза связывают со стрессовым состоянием организма. Инфекция поражает мужчин, женщин, детей.

Грибок Кандида, присутствующий в организмах большинства людей, попав в благоприятные условия, начинает развиваться. Последствия запущенной молочницы — половая дисфункция, бесплодие. Препарат Дифлюкан назначают при остром и хроническом периодах заболевания.

Рекомендации при лечении Дифлюканом:

  • эффективность лечения молочницы зависит от своевременного обращения к врачу и соблюдения рекомендаций терапевта;
  • принимают Дифлюкан в капсулах, порошке, ампулах для внутривенных инъекций. Обязательная форма препарата для женщин — вагинальные свечи, для мужчин — крем или гель;
  • доза препарата зависит от степени тяжести и формы заболевания. Как правило, первая «ударная» доза — 400 мг. Следующие объемы корректируются врачом в зависимости от характера протекания болезни;
  • средство Дифлюкан используют для лечения грудных детей, вводя препарат внутривенно.

Несмотря на быстро наступающий эффект после принятия первой дозы, минимальный курса лечения молочницы составляет не менее двух недель.

Проведенные исследования при лечении молочницы препаратом Дифлюкан, не выявили явных побочных последствий, поэтому врачи рекомендуют принимать средство в любом возрасте при кандидозе и прочих заболеваниях мочеполовой системы.

Дифлюкан используется в лечении следующих видов грибка:

  • кандидозов ротовой полости и гортани;
  • генитального и вагинального кандидоза, кандидозного баланита;
  • эндемических микозов;
  • грибка стоп, паховой области, кожи, отрубевидного лишая;
  • криптококкоза и криптококкового менингита;
  • диссеминированного кандидоза.

Также Дифлюкан назначается как профилактическое средство против грибков у больных с синдромом иммунодефицита и онкологическими заболеваниями.

Средство Дифлюкан принимают перорально и вводят в организм методом внутривенных инъекций.

Лечение грибка начинают до получения результата посевов, с последующей коррекцией курса терапии, после окончания лабораторных исследований.

Выбор метода введения лекарства в организм зависит от клинического состояния больного.

Важно! Скорость внутривенной инфузии не должна превышать 10 мл в минуту.

При переходе с инъекций на пероральный способ суточная доза приема препарата остается неизменной.

Раствор для инъекций включает 0,9% NaCL, что следует учитывать при внутривенном введении препарата больным с ограниченным употреблением натрия.

Норма суточного употребления Дифлюкана зависит от формы и степени тяжести заболеваний. Так, при вагинальном кандидозе практикуется однократный прием препарата. Лечение остальных видов микозов продолжается до исчезновения визуальных и клинических последствий болезни с последующим подтверждением результатов лабораторными анализами.

Дозировки и применение Дифлюкана при лечении микозов у взрослых:

  • Криптококковый менингит и инфекции. Первая, одноразовая доза приема — 400 мг. Далее, препарат принимают в объеме 200–400 мг. один раз в 24ч. Продолжительность терапии зависит от полученного результата. Минимальный срок терапии — 1.5–2 месяца.
  • Грибковые инфекции. Первый день лечения — 400 мг. Далее — в зависимости от клинической картины заболевания.
  • Орофарингеальный кандидоз. Необходимая доза – 50–100 мг препарата в сутки, на протяжении одной-двух недель. Для больных с ослабленным иммунитетом назначается более длительный срок лечения.
  • Атрофический оральный кандидоз, возникающий из-за ношения зубных протезов: дозировка 50 мг в день, в течение 14 дней, в сочетании с антисептиками местного действия.
  • Кандидозные инфекции, поражающие слизистые оболочки: до 100 мг на протяжении 24 ч. Продолжительность лечения — 14–30 дней.
  • Вагинальный кандидоз: одноразовая доза —150 мг. Длительность лечения: от 4 месяцев до 1 года.
  • Грибковая инфекция кожи (грибок стоп, кожи, паха): необходимый объем лекарства — 150 мг, один раз в 7 дней или 50 мг один раз в 24 ч. Продолжительность терапии — 40–60 дней.
  • Отрубевидный лишай: необходимо принимать до 300 мг один раз в 7 дней. Курс лечения лишая — 14 дней. Альтернативный вариант — 50 мг один раз в 24 ч. на протяжении 14–30 дней.
  • Онихомикоз (грибок ногтей): 150 мг раз в неделю. Терапию микоза продолжают до восстановления пораженного инфекцией ногтя, в течение 3–12 мес.
  • Глубокие микозы кожи и внутренних органов: 200–400 мг в сутки. Курс лечения 1–2 года.

При профилактике микозов Дифлюкан принимают в дозах: 50–400 мг (в зависимости от степени риска заражения). Прием препарата начинают за несколько дней до предполагаемого начала болезни, и после выявления концентрации нейтрофилов в количестве более 1000 единиц на мм³. Продолжительность профилактики — 7 дней.

Лечение детей от микозов, как и взрослых, зависит от клинической картины заболевания. Как правило, Дифлюкан принимают не чаще раза в сутки, при этом доза препарата для детей в несколько раз меньшая, чем у взрослых:

  • При кандидозах слизистой оболочки у детей рекомендуемое количество препарата — 3 мг на 1 кг веса. Иногда в первый день лечения назначается удвоенная доза.
  • При терапии гранулематозного кандидоза и криптококковых инфекционных заболеваний доза Дифлюкана рассчитывается в зависимости от веса: 6–12 мг на 1 кг. Принимают препарат один раз в сутки.

Для грудных детей (менее 2 мес.), в связи с медленным выведением препарата из организма, Дифлюкан назначают в тех же объемах, но с большим временным интервалом (72 ч.).

Применение лекарственного средства противопоказано при наличии индивидуальной непереносимости основного компонента флуконазола или прочих составляющих.

Важно! Не рекомендуется употребление Дифлюкана с такими препаратами:

Противопоказанием к применению может служить беременность или период лактации, поскольку данные о безопасности применения средства в данный период отсутствуют.

Для большинства больных курс лечения Дифлюканом безопасен и проходит без последствий, но могут наблюдаться и побочные эффекты:

  • приступы мигрени, головокружение, судороги;
  • аллергические проявления: патологическое выпадение волос, синдром Стивенса-Джонса;
  • нарушения работы желудочно-кишечного тракта и пищеварения, печени, токсический гепатит;
  • угнетение кроветворения (гемопоэз), анафилактический шок;
  • перепады кровяного давления и ухудшение работы сердечно-сосудистой системы;
  • нарушение обмена веществ: повышение уровня глицерина и холестерина, снижение уровня калия;
  • аллергические проявления: зуд, покраснение кожи.

При любых побочных эффектах нужно прекратить прием препарата и обратиться к врачу.

Как и большинство медицинских препаратов, Дифлюкан имеет аналоги — близкие по составу и способу действия средства. Применение аналогов оправдано при непереносимости прописанного препарата или его отсутствии лекарства в аптеках.

По материалам bez-molochnicy.ru

Некоторые родители замечают, что во рту грудничка появляется беловатый налет, похожий на остатки молока. Так обычно проявляется молочница — заболевание, довольно часто встречающееся у маленьких детей. Чем опасна молочница и как ее лечат?

Молочница является одной из клинических форм такого заболевания, как кандидоз. Это грибковое заболевание слизистых оболочек, кожных покровов, ногтей, внутренних органов человека, обусловленное дрожжеподобными грибами рода Кандида (Candida). Появление названия «молочница» связано с тем, что во время болезни вся слизистая пораженного органа покрывается беловатым налетом, который напоминает створоженное молоко, образуются творожистые выделения.

Читайте также:  Можно ли получить молочницу в бассейне

У новорожденных чаще всего приходится сталкиваться с оральным кандидозом — молочницей слизистых оболочек полости рта.

При легкой форме кандидоза наблюдается налет в виде творожистых крупинок, располагающийся на ограниченных участках слизистой оболочки полости рта, неба, чаще — на верхней поверхности языка или щеках. Этот налет легко снимается. Субъективных ощущений нет. Запаха изо рта не ощущается.

Среднетяжелая форма кандидоза сопровождается творожистым или пленчатым налетом на гиперемированном (красном) основании, диффузно покрывающим щеки, язык, твердое небо, губы. Налет снимается не полностью, оставляя кровоточащую поверхность слизистой оболочки.

При тяжелой форме заболевания пленчатый налет сплошь покрывает слизистую оболочку полости рта, языка (глоссит), щек, десен, твердого и мягкого неба, задней стенки глотки (фарингит), губ (хейлит). При поскабливании удается снять лишь небольшое количество налета, но сохраняется беловатая пленка, прочно спаянная со слизистой оболочкой.

При распространенном поражении полости рта дети становятся беспокойными, плохо сосут.

Кандидозное поражение слизистых оболочек полости рта может сочетаться с кандидозом кожи промежности, пахово-бедренных и межъягодичных складок, вульвовагинитом (воспалением наружных половых органов, слизистой оболочки влагалища и вульвы — преддверия влагалища) и кишечным кандидозом.

Candida albicans — наиболее распространенный возбудитель кандидоза. Носительство Candida albicans встречается у здоровых людей, но чаще — при патологических состояниях. Возбудитель входит в состав постоянной нормальной микрофлоры пищеварительного тракта: он может находиться в полости рта, но наибольшая колонизация наблюдается в толстой кишке. Колонизация влагалища грибами Candida albicans присутствует у 10-30% здоровых женщин, повышаясь при беременности, активной половой жизни, приеме оральных контрацептивов. Хотя Candida albicans можно найти на коже около естественных отверстий, она не является представителем нормальной микрофлоры кожи, а только слизистых оболочек.

Помимо Candida albicans причиной молочницы у детей могут быть и другие возбудители — Candida tropicalis, Candida parapsilosis, Candida glabrata, Candida krusei. Особое значение инфекции, вызванные Candida glabrata и Candida krusei, приобретают в связи с тем, что возбудители устойчивы к одному из главных препаратов, используемых для лечения молочницы — флуконазолу.

Грибы Candida, будучи почти постоянной флорой человека, при создании благоприятных условий могут стать патогенными, т.е. в подобных случаях начинается интенсивное размножение, нарушение кожно-слизистых барьеров и разрушение подлежащих тканей, что сопровождается воспалением.

Способность вызывать заболевание, размножение в полости рта связаны с понижением сопротивляемости макроорганизма (организма ребенка), которое возможно под влиянием различных факторов, отрицательно влияющих на организм. При этом нарушается микробное равновесие, развивается острый кандидоз.

В развитии кандидоза значительную роль играют и эндогенные (внутренние, со стороны ребенка), и экзогенные (внешние) факторы.

К эндогенным факторам относятся:

  • Аномалии развития детей, недоношенность плода и связанная с этим недоразвитость физиологических функций, которые благоприятствуют развитию заболевания. Молочница чаще встречается у детей, находящихся на искусственном вскармливании, из-за нехватки факторов защиты, которые ребенок получает с грудным молоком.
  • Состояния после оперативных вмешательств, гиповитаминозы (состояния, развивающиеся вследствие недостаточного поступления витаминов в организм), гипотрофии (хроническое расстройство питания, характеризующееся различной степенью потери массы тела у детей раннего возраста), анемии (состояния, характеризующиеся снижением содержания гемоглобина в крови, чаще при одновременном уменьшении количества эритроцитов), рахит (гиповитаминоз с недостаточностью витамина D у детей раннего возраста, характеризующийся расстройством кальциевого и фосфорного обмена; проявляется нарушениями костеобразования, функций нервной системы и внутренних органов), дисбактериоз (состояние, характеризующееся количественными и качественными нарушениями состава нормальной микрофлоры с изменением среды ее обитания), хронические и острые инфекции, нарушения обмена веществ (углеводного, белкового, жирового), эндокринные нарушения (сахарный диабет и др.) и другие системные заболевания, которые приводят к ослаблению защитных функций организма и могут способствовать развитию кандидоза.
  • Рвота, срыгивание.

К экзогенным факторам относятся:

  • Механическая и химическая травма. Слизистая рта у младенца очень нежная, обильно кровоснабжается и легко ранима. При микротравме и механической травме нарушается целостность поверхностного слоя кожи — эпидермиса и создаются «входные ворота» для попадания в организм грибов извне либо своих собственных, живущих на коже и слизистых оболочках. Также большое значение имеют незрелость слизистой оболочки полости рта, сухость слизистой (у новорожденных слизистая оболочка относительно сухая), процессы брожения при кислой реакции слюны, изменения при воспалительных процессах. Все это способствует легкой фиксации грибов на поверхности слизистой полости рта.
  • Под влиянием антибиотиков подавляется жизнедеятельность ряда микроорганизмов в других органах, в частности, нарушается нормальная кишечная флора, которая своими ферментами участвует в синтезе витаминов. Недостаток их отрицательно сказывается на сопротивляемости организма. Нормальная кишечная флора способствует поддержанию необходимого рh среды, которая также предотвращает развитие болезнетворной флоры. Применение лечебных гормональных препаратов и иммунодепрессантов, цитостатиков резко снижает защитные силы организма ребенка, что также способствует развитию тяжелых форм кандидоза.
  • Раннее начало искусственного вскармливания, особенно смесями с повышенным содержанием сахара. Дети лишены возможности получать защитные антитела вместе с маминым молоком, а повышенное содержание сахара изменяет кислотность среды в ротовой полости и способствует размножению грибов.
  • Патогенность и вирулентность штамма дрожжеподобных грибов. Агрессивные свойства грибов рода Candida возрастают с угнетением защитных свойств макроорганизма, а также при наличии ассоциации с другими видами грибов, вирусами, бактериями. Опасно внутрибольничное заражение грибами рода Candida. Они в большом количестве циркулируют в стационарах, способны длительно сохраняться в окружающей среде. Эти штаммы грибов характеризуются устойчивостью ко многим антимикотикам и дезинфицирующим средствам.
  • Наличие кандидозного вульвовагинита (грибкового поражения влагалища, вульвы) у матери в период беременности. Это способствует внутриутробному и интранатальному (во время родов, при прохождении ребенка по родовым путям) инфицированию плода, а также развитию кандидозной инфекции в послеродовом периоде, например через грудное молоко и соски. У беременных женщин заболевание обычно имеет рецидивирующий характер и плохо поддается терапии.
  • Инфицирование может также произойти при контакте с медицинским персоналом, родственниками и другими людьми, осуществляющими уход за ребенком, которые являются носителями или больны какой-либо формой кандидоза. Большая вероятность инфицирования при наличии поверхностных форм кандидоза кожи и ногтей. Грибы передаются через руки, интубационные трубки, аппараты ИВЛ (искусственной вентиляции легких), пеленки, соски, игрушки и т.д.

При первых подозрениях на молочницу у ребенка следует обратиться к педиатру, так как при развитии молочницы необходимо точно установить причину процесса. Она может быть первым проявлением какого-либо заболевания, другие признаки которого может выявить только специалист при осмотре и дополнительное обследование ребенка. Объем лечения также должен определять врач с учетом индивидуальных особенностей организма вашего ребенка, аллергической настроенности, сопутствующей патологии, приема других лекарственных препаратов. Зачастую лечения молочницы только при помощи локальной обработки очагов поражения недостаточно, так как может присутствовать другая форма кандидоза, чаще всего — кишечный или вагинальный кандидоз. Кишечный кандидоз чаще всего диагностируют при обнаружении грибов рода Candida в копрограмме (совокупное исследования и описание физического, химического и микроскопического состояния кала) и в результатах обследования кала на дисбактериоз. О поражении влагалища у детей судят по наличию проявлений на наружных половых органах (наличие гиперемии — покраснения, отечности и сухости слизистой оболочки малых половых губ, клитора, девственной плевы, наслоение сухих творожистых пленок, точечные и более обширные эрозии — поверхностные дефекты кожи или слизистой оболочки) и по положительным результатам микроскопического и бактериологического исследования на дрожжеподобные грибы Candida. Для высокой эффективности лечения необходим прием системных препаратов, дозу и срок приема которых может определить только специалист.

Обязательно нужно обследовать маму на наличие кандидоза. Если молочница есть у матери, значит, она может появиться и у малыша.

Читайте также:  Молочница сразу после овуляции причины

Оральный кандидоз диагностируется на основании клинических данных, и дополнительного микологического исследования обычно можно не проводить. Положительный эффект местной специфической терапии подтверждает правильность диагноза.

Полная диагностика кандидозных поражений основывается на данных клинической картины, микроскопических и культуральных исследований, серологических реакций.

При микроскопическом исследовании делают соскобы со слизистых оболочек и материал рассматривают под микроскопом. Этот метод позволяет выявить дрожжеподобные клетки и нити мицелия грибов Candida.

При бактериологическом исследовании делают посев, определяется численность колоний грибов Candida, вид гриба Candida и его восприимчивость к противогрибковым препаратам. Для этого на выросшие на питательной среде колонии гриба воздействуют различными противогрибковыми препаратами и смотрят, какой препарат эффективнее.

Иногда причиной неэффективного лечения кандидоза может быть нечувствительность вида гриба к лечению определенными препаратами. В этом случае обязательно проводят подобное исследование.

При серологическом исследовании (исследование, при котором в сыворотке крови человека исследуются антитела) наиболее достоверной является реакция связывания комплемента (РСК) с дрожжевыми антигенами. Исследование выявляет антитела к грибам Candida. У большинства больных РСК бывает положительной даже с небольшим количеством антител.

В лечении первостепенным является выявление и устранение всех факторов, приведших к развитию заболевания. При начальных, поверхностных, локальных формах молочницы следует проводить только местную, наружную терапию путем орошения очагов свежеприготовленными противокандидозными, дезинфицирующими, ощелачивающими препаратами.

Пораженные участки очищаются стерильным ватным шариком, смоченным в водном растворе марганцово-кислого калия (бледно-розовый раствор), 0,25%-ным водным раствором буры, 2%-ным водным раствором соды (на 1 стакан кипяченой воды комнатной температуры — 1 чайная ложка питьевой соды), 1-2%-ным водным раствором танина, 0,25-1 %-ным раствором перекиси водорода. После каждой такой обработки ротовой полости следует смазать пораженные участки (но не более 5 дней подряд) 1-2%-ным водным раствором анилиновых красителей: генцианвиолета, метиленового синего; 0,25%-ным раствором азотно-кислого серебра; йодинолом, разведенным кипяченой водой 1:2, раствором люголя разведенным кипяченой водой 1:3. Повторять эту процедуру необходимо через каждые 2-3 часа.

Можно обрабатывать слизистую полости рта водной суспензией нистатина или леворина, их можно приготовить самостоятельно: растолочь таблетку и смешать с водой. леворин готовят из расчета 100 тыс. ед на 5 мл кипяченой или дистиллированной воды. Суспензия нистатина из расчета 250 тыс. ед на 5 мл кипяченой или дистиллированной воды, чередуется с 5%-ным раствором гидрокарбоната натрия. Обработку проводят каждые 6 часов.

Суспензией 2,5%-го пимафуцина для местного применения слизистая оболочка обрабатывается 4-6 раз в день в зависимости от обширности поражения. Также используется 1%-ный раствор клотри-мазола (канестен, кандид) для наружного применения 2-3 раза в сутки.

Все манипуляции у детей любого возраста должны производиться нежно и мягко, без нажима. Необходимо следить, чтобы ребенок не смог вдохнуть или проглотить вату. Не нужно приступать к обработке сразу после кормления, чтобы не спровоцировать рвоту.

Если мама кормит ребенка грудью, то в период лечения желательно после каждого кормления обмывать грудь водой, затем обрабатывать соски 2%-ным содовым раствором (на 1 стакан кипяченой воды комнатной температуры 1 чайная ложка питьевой соды) или настоем из трав (эвкалипт, календула, дуб, ромашка). Перед кормлением следует также помыть и обработать соски содовым раствором. В период молочницы необходимо кипятить любой предмет, который может оказаться во рту у вашего ребенка.

Лечение проводится до полного клинического выздоровления, но не менее 14 дней, так как исчезновение симптомов не гарантирует ликвидацию возбудителя. О необходимости продления срока лечения решение принимает лечащий врач.

Но на современном этапе считается наиболее эффективным и удобным методом лечения любой формы кандидоза у детей любого возраста применяемый внутрь (через рот) флуконазол (дифлюкан, дифлазон и т.п.) 6 мг/кг однократно и далее по 3 мг/кг 1 раз в сутки. Для этого можно воспользоваться порошком для инъекций. Порошок можно смешивать с небольшим количеством молока или кипяченой воды. Лучше давать лекарство с чайной ложки, одновременно смазывая пораженные участки слизистой оболочки полости рта. При применении флуконазола сроки лечения сокращаются до 3-5 дней.

При тяжелой форме кандидоза, отсутствии эффективности от проводимой терапии необходимо лечение в условиях стационара, с возможным внутривенным введением антимикотических препаратов.

Все инфекционные заболевания у детей склонны к быстрой распространенности на другие органы и системы. У девочек, даже в грудничковом возрасте, может развиться кандидозное поражение влагалища. Опасен вульвовагинит тем, что у девочек, у которых в этом возрасте крайне нежная слизистая, может быть сращение влагалища или половых губ. Решить эту проблему можно только хирургическим путем. Именно поэтому мама регулярно должна проверять состояние половых органов ребенка: нет ли покраснений, выделений. Кроме того, на фоне молочницы очень часто могут развиваться другие, куда более серьезные и опасные состояния — генерализация процесса и развитие сепсиса (инфекционное заболевание, вызванное распространением бактериальной или грибковой флоры из очага инфекции в кровь, лимфатические пути, а из них — во все ткани и органы). Поэтому необходим серьезный подход к профилактике, раннему выявлению, эффективности и своевременности лечения молочницы. Процесс может осложниться присоединением бактериальной инфекции, распространением на органы ЖКТ.

При недостаточном лечении оральный кандидоз может принимать хроническое рецидивирующее течение. Ребенок может начать отказываться от приема пищи, нарушается сон, малыш становится раздражительным. Происходят изменения защитной функции организма ребенка, развиваются аллергические реакции, формируется предрасположенность к развитию различных заболеваний, например бронхиальной астмы.

Необходим тщательный уход за кожей и слизистыми оболочками, особенно во время и после перенесения общих заболеваний, детских инфекций. Большое значение имеет обоснованное применение антибактериальных препаратов, своевременное лечение сопутствующих заболеваний. Важна также адекватная и своевременная терапия кандидоза у матерей в период беременности и родов.

Для профилактики кандидоза новорожденных выделена группа повышенного риска, которая подлежит обязательному обследованию:

  • дети, рожденные от матерей, страдающих кандидозом и имеющих очаги хронической инфекции, с отягощенным акушерско-гинекологическим анамнезом (наличие у женщины гинекологических заболеваний, например воспалительных, осложненные роды и т. п.);
  • недоношенные и физиологически незрелые новорожденные, рожденные с различными уродствами и пороками развития;
  • новорожденные, страдающие синдромом дыхательных расстройств, энцефалопатиями, перенесшие родовые травмы центральной нервной системы.

Эти дети подлежат микроскопическому и бактериологическому обследованию в первые 7 дней жизни, при подтверждении кандидоза им назначается противогрибковая терапия. Выбор препаратов зависит от тяжести течения кандидоза у матери и результатов обследования ребенка. Также необходимо следить за появлением грибов в копрограмме или проводить исследование кала на дисбактериоз.

Для профилактики развития кандидоинфекции у детей, получающих антибактериальные препараты, назначают флуконазол из расчета 3-5 мг на 1 кг массы тела, 1 раз в сутки. Суточная доза зависит от степени риска, лечение проводят на протяжении основной терапии.

В лечении кандидоза или инфекций, вызванных другими грибками, часто используют противогрибковые средства на основе флуконазола. Одним из них является французское лекарство Дифлюкан, которое производит компания «Пфайзер». Одна из его лекарственных форм – сладкая суспензия — особенно востребована в лечении детей. Можно ли давать этот препарат в раннем возрасте и как правильно его дозировать?

Суспензия «Дифлюкан» выпускается в пластиковых флаконах, внутри которых находится белый порошок. После добавления воды он становится белым густоватым сиропом с апельсиновым запахом. Одна бутылочка помещена в коробку вместе с мерной ложкой, позволяющей отмерить 5 мл медикамента, а также дать ребенку 2,5 или 1,25 мл (для этого внутри ложки предусмотрены дополнительные деления).

Помимо суспензии, Дифлюкан еще выпускают в капсулах, представленных тремя разными дозировками, а также в инъекционной форме – в виде раствора, который вводят в вену.

Основным действующим компонентом Дифлюкана является флуконазол. Такого активного ингредиента в 5 мл суспензии может быть 50 мг или 200 мг, соответственно, один миллилитр лекарства может содержать флуконазол в дозе 10 мг или 40 мг.

Дополнительно препарат включает ксантановую камедь, дигидрат цитрата натрия, бензоат натрия и диоксид титана. Есть в составе лекарства и диоксид кремния, и лимонная кислота (оба соединения безводные). Сладкий вкус жидкости обусловлен сахарозой, а приятный аромат – апельсиновым ароматизатором, изготовленным из воды, мальтодекстрина и эфирного масла апельсина.

Читайте также:  Чем полечить молочницу во время беременности

Дифлюкан является препаратом группы противогрибковых лекарств, поскольку флуконазол в его составе способен угнетать синтез стеролов в грибковых клетках. Медикамент влияет на кандиды, криптококки, грибки Microsporum, Trichophyton и другие.

Принятая внутрь суспензия быстро всасывается, а ее биодоступность оценивают в 90% и выше. При этом пища никак не влияет на усвоение и действие медикамента. Спустя 30-90 минут в плазме крови концентрация активного вещества Дифлюкана становится максимальной, а полувыведение препарата происходит примерно через 30 часов после приема. Большая часть медикамента (больше 80%) выделяется с мочой.

Чаще всего Дифлюкан в суспензии назначается детям при кандидозе слизистых оболочек, например, от стоматита. Кроме того, препарат может использоваться при поражении кандидами дыхательных путей, пищевода, слизистой глаз, мочевыводящих путей, глотки, внутренней оболочки сердца, брюшины и других органов.

Средство эффективно при диссеминированной форме кандидоза и кандидемии, а также при генитальных формах кандидоза (вагинальной инфекции у девочек и баланита у мальчиков). Используют Дифлюкан и с профилактической целью, чтобы предотвратить рецидивы кандидоза или не допустить развития грибковой инфекции при сниженном иммунитете, например, при лучевой терапии или после пересадки органов.

Более редкой причиной назначить Дифлюкан ребенку бывает заражение криптококками, включая поражения такими грибками легких, кожи и мозговой оболочки. Также медикамент может использоваться при микозах кожи, например, при отрубевидном лишае, микозах стоп или онихомикозах. Назначают такое лекарство и при системных микозах, вызванных кокцидиоидесами, гистоплазмами, паракокцидиоидесами или споротрихумами.

По материалам www.o-krohe.ru

Молочница у младенца в возрасте является заболеванием, которое возникает вследствие активного размножения в организме грибка кандида. У новорожденного болезнь может передаваться от матери, если она является носителем молочницы. Заражение может произойти еще в утробе, если лечение женщины было не достаточно эффективным. В этом случае в процессе родов ребенку может передаться инфекция. Но чаще всего дети заболевают в первый год жизни по причине неустойчивого иммунитета. Организм ребенка еще не может активно сопротивляться вирусам и бактериям, поэтому важно очень внимательно следить за состоянием здоровья малыша и при необычных появившихся симптомах, обращаться за помощью к специалисту.
Очень часто у новорожденных кандидоз может поражать слизистую оболочку полости рта и доставлять массу неприятных моментов, как маме, так и ребенку. Только пройдя обследование у специалиста можно точно сказать, как избавиться от молочницы во рту.

  • заражение может произойти при родах, если женщина является носителем заболевания или сразу после рождения, при несоблюдении гигиенических правил;
  • недостаточно развитая иммунная система, вирусные заболевания;
  • прием антибиотиков и противовирусных препаратов, снижающих защитные функции организма и уничтожающих полезную микрофлору;
  • плохо вымытые бутылочки для кормления или соски;
  • основной причиной возникновения молочницы во рту ребенка является сухая слизистая, из-за высокой температуры в помещении, пыли, а также недостаток воздуха и влажности или излишнее укутывание ребенка дома и на улице.

Молочница у новорожденного во рту

Различные формы кандидоза, возникающие у детей, могут распознаваться только после взятия анализов на наличие дрожжевой инфекции. Существует несколько разновидностей кандидоза слизистой ротовой полости и только после определения, какой формой заболевания страдает ребенок можно назначить лечение. Некоторые разновидности грибка можно лечить только определенными препаратами, но у детей основной причиной заболевания является кандида белая, поэтому лечение назначается комплексное, с использованием лечебных растворов, мазей или противогрибковых препаратов. В зависимости от формы и степени заболевания лечение может отличаться, поэтому пытаясь самостоятельно избавиться от молочницы, можно лишь ухудшить состояние ребенка и получить хроническое заболевание.

На первом этапе у детей может появиться белесый налет в ротовой полости.

Раствор соды для удаления белого налета

Очень часто родители сразу не обращают внимания на симптом, который может указывать на начало заболевания кандидозом. При срыгивании у ребенка во рту также может появляться налет, который образуется за счет оставшегося во рту молока, но он обычно не имеет отношения к заболеванию. При размножении грибка появление налета не связано с кормлением и возникает в любое время. Удалить его можно с помощью раствора соды, которым обрабатывают ротовую полость. В начальной стадии кандидоза, налет удаляется легко и по этой причине мамы не всегда обращаются сразу за помощью к врачу. Однако, рекомендуется при подобных симптомах провести диагностику организма новорожденного, на наличие у него инфекции.

  • появление специфического беловатого налета на слизистой ротовой полости, который на первом этапе легко удаляется;
  • возникающая повышенная возбудимость ребенка, беспокойство, плохой сон;
  • отказ от груди, частые срыгивания;
  • поражение грибком в виде появления устойчивого налета на щеках, губах, языке.

Важно помнить о том, что в период грудного кормления у мамы может возникнуть заболевание, которое поражает кожу вокруг сосков, поэтому одной из форм заражения ребенка может быть передача молочницы через кормление.

Признаками кандидоза вокруг сосков могут быть: сухость кожи, образование трещинок, болезненность груди.

Заражение может произойти при кормлении грудью

Если подобные симптомы начинают беспокоить женщину, то стоит немедленно обратиться к специалисту за диагностикой и провести также обследование ребенка на возможное заражение. Если диагноз подтверждается, то назначается лечение матери и ребенка. Если у новорожденного по данным обследования грибка не обнаружено, то необходимо провести профилактические мероприятия и на время прекратить кормление грудью, до выздоровления матери.

  1. С самых первых дней заболевания необходимо проводить гигиенические процедуры, связанные с обеззараживанием слизистой поверхности рта и обязательно начать обрабатывать ротовую полость раствором соды.
    Для этого берется обычная пищевая сода, примерно одна чайная ложка и разводится в стакане кипяченой воды комнатной температуры. Далее делается марлевый тампон, который можно намотать на палец, и с его помощью начинают обработку слизистой во рту у ребенка. Удалять налет следует аккуратно, чтобы не повредить слизистую и не вызвать дополнительного раздражения.
    Делать такие процедуры нужно как можно чаще, чтобы образующийся налет не стал затвердевать и образовывать корочки, под которыми начинают возникать трещины и язвочки. Чтобы этого не произошло, лечить молочницу надо начинать как можно раньше. Важно отметить, что в этот же период маме необходимо обязательно пройти диагностику на наличие грибкового поражения груди и всего организма, чтобы лечение ребенка стало эффективным. Если мама является носителем заболевания, то нужно отказаться от кормления грудью на время лечения.
  2. Слизистую во рту, а также язык, щеки и губы можно обработать таким средством, как Биовиталь гель для детей.

Это витаминный препарат, который назначается при комплексном лечении стоматита и других инфекционных поражениях слизистой ротовой полости.

  • При серьезных формах заболевания и хронической молочницы назначается лечение противогрибковыми препаратами, мазями и растворами, которые способны оказывать непосредственное воздействие на рост грибка и предотвращать дальнейшее развитие молочницы. Среди известных препаратов стоит отметить Нистатин и нистатиновые капли, с помощью которых уничтожаются патогенные бактерии, микробы и грибки. Используют его для обработки поверхности слизистой, до полного устранения симптомов кандидоза. Хорошим средством для лечения молочницы новорожденных является Дифлюкан. Он может использоваться как раствор или таблетки, если заражение грибком распространилось на другие органы. Также в лечении используют Кандид. Это средство может применяться в виде раствора или мази. Раствором обрабатывают слизистую, а при хронической или запущенной форме молочницы необходимо проводить лечение с помощью мази Кандид.
  • Во всех случаях, перед применением лекарственных средств необходимо получить заключение специалиста, чтобы не вызвать нежелательных побочных эффектов и не получить серьезных последствий от использования препаратов.

    источник

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *