Меню

Молочница у кормящих грудью женщин как лечить

Молочница у кормящих

Молочница у кормящих мам считается самым частым инфекционным процессом. Поражается чаще всего слизистая наружных половых органов.

Молочницу вызывают дрожжевые грибы рода Candida. Эти микроорганизмы встречаются практически у каждого здорового человека. Впервые они попадают на кожу и слизистые ребенка во время рождения. Проходя через родовые пути, малыш инфицируется микрофлорой матери, в том числе и грибками Candida. Далее человек спокойно живет с такой флорой, не имея никаких признаков заболевания. Грибы можно определить в ротовой полости, кишечнике, на коже и наружных половых органах.

При определенных условиях количество микроорганизмов резко возрастает. Тогда развивается заболевание молочница (кандидоз). Молочница у кормящих матерей связана с падением иммунитета, нарушением гормонального баланса, дисбактериозом влагалища и кишечника.

Молочница при кормлении грудью отчасти является следствием повышения пролактина и отсутствия овуляторных менструальных циклов. Хотя это состояние, безусловно, абсолютно физиологично для женского организма, тем не менее, оно способствует развитию кандидоза. Снижение функциональной активности иммунной системы связано с предшествующей беременностью и родами. Женскому организму нужны витамины, микроэлементы и просто время для восстановления. Из-за истощенности защитных сил молочница во время кормления проявляется у каждой третьей женщины.

Нужно ли лечить молочницу у кормящих мам?

Иногда у женщин не хватает на себя времени в послеродовый период и все время лактации. Однако не стоит пренебрегать лечением молочницы у кормящих. Дискомфорт при мочеиспускании, боль, жжение снижают эмоциональный фон женщины, способствуют отказу от сексуальных отношений, развитию депрессии.

Последствия молочницы во время кормления грудью лежат не только в области психологии и семейных отношений. Воспаленная слизистая становится особенно уязвима для других инфекций. Иногда развиваются неспецифические воспаления наружных половых органов и мочевых путей. Особенно опасно инфекционное поражение мочевого пузыря и почек.

Молочница при кормлении грудничка, потенциально опасна и для ребенка. Дисбактериоз у матери способствует развитию аналогичной патологии у малыша. Кандидоз у новорожденных и детей первого года жизни связывают с молочницей у кормящих мам. Кандидоз ротовой полости у ребенка может привести к отказу от пищи. В тяжелых случаях молочницу у детей лечат в условиях стационара. Самолечение у женщин с молочницей во время кормления крайне опасно для младенца. Многие лекарства способны через грудное молоко навредить здоровью малыша.

Жалобы женщин с молочницей во время кормления грудью

Чаще всего молочница при кормлении грудью возникает у тех, кто и раньше сталкивался с подобной проблемой. Проявления молочницы у кормящих матерей такие же, как и у остальных женщин. Воспаление возникает на слизистой наружных половых органов. Многих беспокоят сильный постоянный зуд и жжение. Дискомфорт усиливается при мочеиспускании и во время полового акта. Очень характерным проявлением кандидоза считаются обильные выделения из влагалища в виде белых творожистых хлопьев.

Все эти жалобы должны стать поводом обратиться за медицинской помощью. Иногда проявления молочницы у кормящих почти незаметны. В этом случае особенно важно пройти обследование у врача при малейшем дискомфорте. Посещая гинеколога в плановом порядке, сообщите обо всех своих жалобах.

Подтверждение диагноза молочницы при кормлении

Гинеколог в женской консультации или в любом другом медицинском центре, скорее всего, назначит дополнительное обследование при подозрении на молочницу у кормящих матерей.

Достаточным считается взятие мазка на анализ со слизистой влагалища. Полученный материал содержит различные микроорганизмы. Их помещают на специальные лабораторные чашки с питательной средой. Далее микроорганизмы выращивают в благоприятных условиях в течение суток. После этого лаборант оценивает полученные колонии бактерий и грибов. Среди них могут находиться и колонии гриба Candida. Если таких колоний много, а нормальная флора влагалища практически отсутствует, то устанавливается диагноз молочницы у кормящей женщины. Далее определяется чувствительность микроорганизмов к различным противогрибковым препаратам. Зная эффективные в данном случае лекарства, гинеколог сможет подобрать самую подходящую схему лечения.

Чем лечить молочницу при кормлении грудью?

Арсенал противогрибковых препаратов широк, но не все их можно кормящей матери. Некоторые медикаменты могут навредить ребенку. Особенно сильно влияют капсулы и таблетки для приема внутрь. Их действующие вещества сначала попадают в кровь матери, а потом в грудное молоко. Питаясь таким молоком, ребенок тоже получает некоторую дозу препарата.

Крема, свечи, спринцевания действуют в основном только местно. В кровь и грудное молоко они почти не проникают. Но и с местными средствами следует соблюдать осторожность во время лечения молочницы у кормящих.

Самостоятельно можно пройти курс лечения настоем лекарственных трав в виде спринцевания два раза в день. Наиболее хорошо помогают от молочницы при кормлении грудью ромашка, календула, кора дуба. Раствор соды (1 ложка на литр воды) поможет снять зуд и жжение. В случае если все это окажется неэффективным, обязательно обратитесь к врачу.

Самые популярные средства от молочницы во время лактации запрещены. Флюкостат, Дифлюкан, Микосист, Клотримазол придется исключить из схемы лечения. В виде таблеток считается безопасным только современный противогрибковый препарат Пимафуцин. Чаще всего гинекологи рекомендуют местное лечение свечами и влагалищными таблетками. Для лечения молочницы у кормящих используют Пимафуцин, Ливарол, Тержинан, Гексикон, Йодоксид и Бетадин. Эти медикаменты эффективны и безопасны при грудном вскармливании.

Как предотвратить молочницу у кормящих мам

В идеале, профилактика молочницы у кормящих мам начинается еще до зачатия. Женщина должна пройти обследование у гинеколога. При выявлении скрытой молочницы или дисбактериоза влагалища, планирующим беременность женщинам назначают курс противогрибковых препаратов. У этого контингента пациенток могут быть использованы и иммуномодуляторы, и препараты нормальной бактериальной флоры.

Правильное питание тоже способствует профилактике молочницы во время кормления грудью. Необходимо отказаться от переедания и избыточного потребления в пищу углеводов, особенно сахара. Ешьте больше овощей, особенно богатых клетчаткой и микроэлементами. Полезными могут оказаться листья и ягоды брусники, чеснок, красный перец. Для нормализации микрофлоры кишечника и влагалища ежедневно употребляйте в пищу кисломолочные продукты.

Правильно подобранные комплексные препараты витаминов и микроэлементов могут быть полезны для лечения и профилактики молочницы у кормящих матерей.

Видео с YouTube по теме статьи:

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

источник

Молочница после родов и при грудном вскармливании

Молочница — урогенитальный кандидоз — заболевание, связанное с увеличением количества дрожжеподобных грибов рода Candida, нарушением естественной микрофлоры и изменением щелочного баланса влагалища. Этот грибок присутствует в небольшом количестве в каждом организме, но, в силу снижения местного и общего иммунитета, кандиды начинают активно размножаться, доставляя дискомфорт женщине и вызывая признаки воспаления.

Кандидозный кольпит — одно из самых частых осложнений во время беременности и после родов. Активность грибка в этом периоде возникает по следующим причинам:

  • Гормональная перестройка организма требует больших энергозатрат, из-за чего он ослабевает и снижается иммунитет.
  • Инфекционные заболевания вызывают ослабление иммунной системы.
  • Дефицит витамина А и Е грозит снижению качества и скорости регенерации клеток эпителия влагалища, появлению микротрещин — благоприятные условия для кандиды.
  • Проблемы с желудочно-кишечным трактом. Присутствие дрожжевых грибков в организме человека не ограничивается только интимными местами. Их скопление присутствуют в ротовой полости, кишечнике. Синдром раздраженного кишечника, метеоризм, проблемы со стулом — все это признаки наличия дисбактериоза. Таким образом, если во время беременности был поставлен диагноз урогенитальный кандидоз, возможно, его повторение после родов.
  • Избыточный вес влияет на гормональный фон и, как следствие, возникает молочница.
  • Чрезмерная гигиена. Спринцевания, подмывания с мылом и прочие мероприятия гигиены негативно влияют на баланс микрофлоры интимных мест. Наряду с вредными бактериями вымывается и большая часть полезных микроорганизмов.
  • Ношение синтетического белья и использование ежедневных прокладок. Эффект сауны во влажной среде — идеальные условия для активного размножения и жизнедеятельности грибка.
  • Прием лекарственных средств, в частности антибиотиков, вызывает дисбиоз. Количественный состав условно-патогенных бактерий преобладает над молочнокислыми.
  • Травмы половых путей во время родов, через которые кандида беспрепятственно попадает во влагалище.
  • Грудное вскармливание. При выработке пролактина — гормона лактации, уровень женских гормонов несколько снижается. Это приводит к ощущению сухости и снижению обновления клеток влагалища. Замедленная регенерация изменят уровень Ph. Среда становится кислой, то есть идеальной для размножения грибков.

Симптомы кандидоза

Истинную причину появления молочницы может определить только врач. Поэтому, заподозрив у себя признаки этого недуга, следует пройти осмотр и сдать некоторые анализы, назначенные гинекологом.

Симптомы кандидоза следующие:

  • Зуд половых органов и промежности.
  • Повышение количества выделений и изменение их характера. Они могут быть, как белыми жидкими, так и густыми творожистыми с кисловатым запахом. При наличии ЗППП выделения особенно-неприятного запаха и приобретают зеленоватый или желтоватый оттенок.
  • Появление покраснений и расчесов на половых губах и промежности.
  • При хронической форме молочницы имеют место тянущие боли «по-женски».
  • Воспаление на фоне кандидоза может вызывать боли в области поясницы.
  • Болезненное мочеиспускание.

Если молочница поразила грудь, то ее проявления такие:

  • трещины на сосках;
  • зуд;
  • боль, усиливающаяся во время кормлений.

При родоразрешении, если у мамы в анамнезе стоит диагноз молочницы, вероятность заражения ребенка, при прохождении им половых путей, достигает 80 %. Кроме того, грибок имеет возможность перемещения в организме с циркуляцией крови, поэтому попадает в грудное молоко. Риск заражения ребенка очень велик. Именно поэтому женщине следует особенно трепетно относиться к себе перед родами и после, чтобы распознать заболевание на его начальной стадии.

Лечение молочницы при грудном вскармливании

Обнаружив у себя признаки молочницы, не стоит сильно волноваться и огорчаться. Эти переживания нежелательны для мамы в период грудного вскармливания, да и данное заболевание легко поддается лечению.

Скорейшего результата можно добиться с помощью системного подхода к лечению. Но, чтобы не прерывать ГВ, используют местную терапию. Однако, при этом так же возможно изменение вкуса молока и отказ ребенка от груди.

Лечение молочницы у кормящей мамы чаще всего состоит из применения вагинальных свечей, крема и спринцеваний, безопасных для малыша:

При легкой форме молочницы назначаются в форме крема. Если это не останавливает развитие заболевания, то применяют свечи. Данный препарат, как указано в инструкции по применению, содержит нитамицин — антибиотик широкого спектра действия. Его особенностью является отсутствие резистентности к нему у грибка. Следует учитывать, что использование свечей нецелесообразно при менструации. Рекомендуется применять курсом по 1 шт. ежедневно в течение 3-6 дней.

Для лечения кандидоза на сосках применяют крем. Перед кормлением следует тщательно удалить его остатки, чтобы избежать попадания препарата через молоко к малышу и появления аллергической реакции.

  • Залаин. Для лечения молочницы достаточно применение одного суппозитория. Действующее вещество — сертоконазол — направлено на подавление процессов размножения грибков.
  • Клотримазол. Курс лечения составляет 3-6 дней по 1 суппозиторию 2 раза в сутки. Можно использовать совместно мазь.
  • Нистатин. Антибиотик с фунгицидным действием в форме РЕКТАЛЬНЫХ и вагинальных свечей. Раза в сутки по 1 суппозиторию.

При тяжелой и хронической форме заболевания назначают препараты, на время лечения которыми следует отказаться от грудного вскармливания. Например:

  • Рувидон. Содержит йод, может вызвать проблемы в функционировании щитовидной железы у ребенка. Курс лечения при молочнице составляет 7 дней при 1-2 свечах в сутки.
  • Полижинакс. Содержит в своем составе несколько действующих компонентов, которые оказывают комбинированное действие на слизистую влагалища, но проникают в кровь и грудное молоко. Курс лечения 12 дней по 1 суппозиторию в день.
  • Ливарол. Фунгицидное действие кетоконазола, направленное на патогенную микрофлору, сохраняет лактобактерии нетронутыми. Применяют по 1 шт. в течение 5 дней.

В аптеках возможно приобретение и других препаратов для лечения вагинального кандидоза у женщин при ГВ. Что поможет при борьбе с молочницей, должен решать врач-гинеколог на основе проведенных исследований и осмотра.

Лечение кандидоза у ребенка

Самым распространенным проявлением молочницы у малыша является образование белого налета во рту. С самых первых дней жизни, при еще несформировавшемся иммунитете, явление это довольно частое. Но возможны проявления и других локализаций: пахово-вагинальная молочница, кожных покровов, кишечная и др.

Место локализации молочницы Ротовая полость Паховая зона Жизненно важные органы Симптомы молочницы жжение и боль жжение жар отечность языка зуд слабость отказ от груди, еды покраснение складок тошнота и рвота потеря аппетита высыпания головная боль трещины в уголках рта учащенное мочеиспускание сонливость

Лечение ребенка необязательно с применением лекарственных препаратов. Достаточно создать условия выздоровления:

  • Нормализация микроклимата в помещении, где находится малыш — чистый, прохладный, влажный воздух.
  • Своевременная гигиена.
  • Частые прогулки на свежем воздухе.
  • Достаточное питье.

Важно: не стоит использовать антибактериальные препараты без назначения врача, чтобы не усугубить ситуацию!

Лечение полового партнера при молочнице необходимо, чтобы избежать повторного заражения. Оно сводится к приему противогрибковых препаратов, чаще всего в форме таблеток. Например, однократное применение Флуконазола 150 мг, Флюкостата или Пимафуцина. Возможно лечение препаратами в виде крема (Клотримазол 1%-ый, Пимафуцин, Миконазол и др.). Перед применением важно ознакомиться с инструкцией и неукоснительно ей следовать.

Побочные действия и осложнения

Серьезное осложнение, возникающее на фоне лечения — это переход заболевания в хроническую форму. Поэтому подбирать нужные препараты и схемы терапии должен только врач.

Во время курса терапии снижается количество полезных бактерий в кишечнике. Поэтому их восполнение является обязательным условием на протяжении всего курса лечения. Принимать ли препараты или ограничиться употреблением кисломолочных продуктов — самостоятельный выбор каждого человека.

Профилактика кандидоза в период лактации

Для кормящей мамы особенно актуальна тема профилактики, а не лечения молочницы. Соблюдение простых правил, и проведение профилактических мероприятий обезопасит и маму, и малыша.

  • Ежедневные подмывания с применением специальных средств. Это может быть и отвар ромашки, и раствор соды, и интим-гели из аптеки.
  • Сбалансированное питание. Сведение к минимуму употребление сладкого и ввод в рацион кисломолочной продукции, а так же овощей и фруктов.
  • Прием поливитаминного комплекса (по рекомендации врача).
  • Уход за грудью.
  • Ношение нижнего белья из натуральных тканей, не слишком тесного и отказ от трусов-стрингов.
  • В период менструации как можно чаще менять прокладки.
  • Индивидуальные принадлежности в душе.
  • Ограничить посещение мест общего пользования (сауна, баня, бассейн).
  • Тщательно мыть руки до и после кормления, сократить время нахождения ребенка у груди, но частоту кормлений увеличить. Мыть соски раствором соды.

источник

Причины появления молочницы при грудном вскармливании

При беременности и во время лактации организм молодой мамы нуждается в тщательной защите, так как иммунная система слишком ослаблена, что дает возможность проникновения вирусов и инфекций, способных быстро развиваться и наносить большой урон здоровью женщины.

Молочница при грудном вскармливании – это частое явление, встречающееся у 70% беременных и кормящих грудью мам. Именно поэтому женщины должны точно знать, что делать и чем лечить молочницу при грудном вскармливании, так как заболевание может передаться грудничку при кормлении. Кроме этого, главная опасность молочницы — переход в острую форму, при которой велик риск возникновения воспалительных процессов в яичниках.

Лечение молочницы при грудном вскармливании нужно начинать незамедлительно, но не все лекарственные средства для этого подходят. Многие препараты всасываются в кровь и могут передаться ребенку вместе с грудным молоком при вскармливании. Только врач сможет точно сказать, что можно от молочницы при грудном вскармливании, так как лечение должно назначаться индивидуально для каждой мамы.

Признаки молочницы

Молочница значительно осложняет жизнь женщины. Воспалительный процесс, вызванный грибком Кандида, может распространиться на близлежащие органы.

При инфицировании:

  • полости рта может перейти на глотку, бронхи, пищевод, миндалины;
  • влагалища распространяется в полость матки, уретру, мочевыводящий канал, маточные трубы, другие органы, составляющие мочеполовую систему;
  • кожи постепенно поражаются все большие области;
  • кишечника распространяется в ротовую полость, влагалище, кожу.

Грибок Кандида присутствует в организме любого человека в умеренном количестве, что не вызывает негативных последствий. При возникновении благоприятных условий, он может начать активно развиваться и поражать большие участки, принося массу неприятных ощущений женщине. Не полностью вылеченная молочница в период беременности не всегда является причиной для ее повторного появления, через определенный временной промежуток.

Заболевание может возникнуть из-за:

  • гормональной перестройки организма;
  • нахождения в состоянии стресса;
  • прима препаратов, оказывающих антибактериальный эффект;
  • переходя заболевания внутренних половых органов в хроническую стадию;
  • раннего возобновления половых контактов после родов;
  • малоподвижного образа жизни, способного вызывать застойные процессы в органах малого таза;
  • плохая гигиена. Грибок может появиться из-за слишком частой интимной гигиены, особенно с применением мыла для общего использования, а не специализированного.

Важно! Кандидоз может появиться во время родовой деятельности, особенно, если было хирургическое вмешательство.

Частая причина активизации молочницы – неспособность организма в достаточной степени подавлять грибок из-за слишком низкого уровня сопротивляемости иммунной системы. После долгих месяцев вынашивания, родов и кормления организм женщины полностью истощен и не способен, как раньше бороться с инфекциями.

Читайте также:  Можно ли ставить вмс если молочница

источник

Молочница при грудном кормлении: как лечить без вреда для малыша

Организм женщины во время грудного вскармливания очень уязвим и ослаблен. Большая нагрузка, стресс и нехватка витаминов иногда приводят к неприятным заболеваниям. К сожалению, молочница при лактации – нередкое явление.

Молочница – кандидозный грибок, который поражает половые органы, а иногда молочные протоки и соски. Причинами появления и развитие инфекции могут служить резкое изменение гормонального фона и снижение иммунитета, несоблюдение норм гигиены или прием медикаментов, в особенности антибиотиков и гормональных препаратов. Кроме того, трещины и ссадины на сосках могут привести к инфекции.

Распространение молочницы на соски очень опасно ля грудничка, так как малыш сам может заразиться. Поэтому важно вовремя распознать грибок и начать лечение.

Общие принципы терапии

Молочница в период лактации появляется, прежде всего, на фоне ослабления иммунитета и тогда грибы рода Candida, живущие на поверхности мочеполовых органов, начинают преобладать над другой микрофлорой. Это взаимодействие наблюдается в период беременности, грудного вскармливания, менструации.
Женщины, заболевшие молочницей в период кормления грудью, обращаются со следующими жалобами:

Диагноз устанавливается на основании лабораторных анализов, которые включают в себя исследование мазка и бакпосев. Методы исследования крови исключают инфекции, передаваемые половым путем, поэтому также обязательны.

Когда осуществляется лечение молочницы при грудном вскармливании, препараты должны отвечать следующим требованиям:

  • низкая токсичность для ребенка и матери;
  • переносимость;
  • эффективность;
  • минимальная частота выработки устойчивости у грибов Кандида.

Лечение молочницы при грудном вскармливании должно быть комплексным и исключающим осложнения и развитие патологий для новорожденного. Спектр противогрибковых препаратов очень широк и представлен различными формами: суппозитории, мазь, крем, таблетки.

Но если речь идет о кормящей женщине, то предпочтение следует отдавать местным антимикотикам и для этого есть ряд причин:

  • Грибки рода Кандида резистентны (устойчивы) к большому количеству антимикотических средств.
  • Минимум нежелательных побочных реакций, так как вещества, входящие в состав местных препаратов не распространяются по всему организму.
  • При местном использовании лечебное вещество в наибольшей степени концентрируется непосредственно в месте, где колонизируются грибки Кандида, поэтому достаточно малых доз лекарства, чтобы воздействовать на возбудителя заболевания.

В зависимости от того, чем лечить молочницу при кормлении грудью будет зависеть здоровье не только мамы, но и ребенка.

Причины, признаки и симптомы заболевания

Молочница при ГВ доставляет женщине намного больше неприятных ощущений, чем в обычные период. Помимо жжения, зуда и неприятных выделений, к симптомам добавляют боли груди при грибковом заболевании. После завершения кормления, боли усиливаются, это часто приводит к тому, что женщины перестают кормить детей грудью.

Соски при кандидозе становятся ярко-розовыми. На них возникает белый налет, возможно появление сыпи. Это явление очень опасно для ребенка, так как в процессе кормления грибки, вызывающие молочницу, попадают ему на слизистую оболочку ротовой полости. В некоторых случаях женщины наблюдают снижение количества молока.

Причин возникновения заболевания в период лактации несколько. В первую очередь, это недолеченный кандидоз в период беременности. Кроме того, факторами развития патологии следующие:

  1. Гормональный сбой в организме.
  2. Сильные стрессовые ситуации.
  3. Прием антибиотиков.
  4. Сидячий образ жизни, который вызывает застой крови в органах малого таза.
  5. Проблемы с работой кишечника, хронические заболевания ЖКТ.

Развитие кандидоза в период лактации нельзя оставлять без внимания. При появлении первых симптомов, необходимо обратиться за консультацией к гинекологу.

Лечение кандидоза у кормящей мамы

Причин развития послеродового кандидоза существует несколько, у многих корни отличаются.

  1. Синтез биолактата, требующий расхода белков, холестерина и углеводов.
  2. Передача с его помощью малышу антител всех видов, пока не начал работу его собственный костный мозг. Оно ведет к длительному сохранению их пониженных уровней в крови и тканях тела кормящей мамы, увеличивает скорость производства новых, но – если для этого имеется ресурс.
  3. Восстановление после травм – разрывов или хирургических надрезов при естественных родах, кесарева сечения.
  4. Угасание выработки фетопротеинов – особых полугормонов, стимулирующих рост зародыша в течение всего вынашивания. Частично их вырабатывают его же органы, частично – материнские. А их обнаружение вне гестации говорит о наличии в организме злокачественной опухоли.
  5. Повышение уровней пролактина и окситоцина – гормонов лактации и материнского инстинкта.

Взятые по отдельности, они не связаны с поведением микрофлоры кожи и слизистых. Но они меняют их кислотность, степень увлажнения, скорость регенерации и прочие параметры, определяющие условия «проживания» бактерий и грибков-симбиотиков. Сохраняющиеся «статьи» ускоренного расхода защитных и питательных компонентов ослабляют сопротивляемость в целом, поддерживают благоприятную для патогенной (а не полезной) микрофлоры «обстановку».

Молочница при грудном вскармливании может лечиться 2-мя направлениями:

  • применением противогрибковых средств;
  • применением средств, создающих щелочную среду, которая подавляет распространение грибка Кандида.

Чем лечить молочницу? Лечение молочницы при лактации значительно ограничивает список показанных препаратов для кормящей женщины, поскольку многие из них могут токсично воздействовать на ребенка при кормлении.

Это происходит из-за попадания токсинов в молоко, поэтому пероральные средства во время лактации назначаются крайне редко.

Однако даже местные препараты могут нанести ущерб для грудничка, поэтому необходимо использовать те средства, которые предписал доктор.

Новоявленная мать во время ГВ (грудное вскармливание) числится в группе риска и для средств, которые содержат антибиотики. Это можно объяснить тем, что вагинальные свечи существенно снижают количество лактобактерий и ухудшают микрофлору влагалища.

Как правило, это Пимафуцин, который является наименее токсичным препаратом в виде таблеток и мазей, но во время кормления категорически рекомендуется использовать мази.

Также лечить молочницу при грудном вскармливании помогает Тержинан, который имеет антибактериальный эффект и принимается перед сном. Для эффективности нужно смочить водой свечу и поместить во влагалище до полного растворения.

Даже несмотря на то, что симптомы пропадут сразу же, необходимо пройти курс полностью. Чтобы молочница при кормлении грудью не вернулась, нужно пройти курс длительностью до 15 дней.

Чтобы удостовериться в эффективности курса необходимо сделать мазок через 2 недели и выяснить, регрессировала ли молочница у кормящей мамы.

Очень часто вагинальный кандидоз обостряется во время беременности. Этому способствует усиленное изменение гормонального фона женщины. Активно лечить молочницу в этот период нельзя, поэтому после родов она проявляет себя во всей красе. А вот во время лактации обязательно надо заняться этим вопросом.

Терапия в период грудного вскармливания идет по двум направлениям: уничтожение грибка и создание условий, препятствующих его дальнейшему размножению и развитию. Лечение должно быть комплексным: помимо вагинальных препаратов, необходимо соблюдать гигиену и правильно питаться.

Ведь в грудное молоко поступают действующие вещества препарата, и ребенок будет их получать с молоком. Это может отрицательно сказаться на здоровье малыша, например, повышается риск развития аллергии или дисбактериоза кишечника. Поэтому на помощь приходят лекарственные средства местного действия: мази, свечи, специальные растворы.

Профилактика кандидоза в период лактации

Для кормящей мамы особенно актуальна тема профилактики, а не лечения молочницы. Соблюдение простых правил, и проведение профилактических мероприятий обезопасит и маму, и малыша.

  • Ежедневные подмывания с применением специальных средств. Это может быть и отвар ромашки, и раствор соды, и интим-гели из аптеки.
  • Сбалансированное питание. Сведение к минимуму употребление сладкого и ввод в рацион кисломолочной продукции, а так же овощей и фруктов.
  • Прием поливитаминного комплекса (по рекомендации врача).
  • Уход за грудью.
  • Ношение нижнего белья из натуральных тканей, не слишком тесного и отказ от трусов-стрингов.
  • В период менструации как можно чаще менять прокладки.
  • Индивидуальные принадлежности в душе.
  • Ограничить посещение мест общего пользования (сауна, баня, бассейн).
  • Тщательно мыть руки до и после кормления, сократить время нахождения ребенка у груди, но частоту кормлений увеличить. Мыть соски раствором соды.

Нелекарственные средства

Лечение молочницы при гв прежде всего осуществляется с помощью местных антимикотических средств. Среди них препаратом выбора является «Пимафуцин» на основе натамицина. Вагинальные суппозитории показаны даже в период беременности, связано это с тем, что не происходит системного всасывания активных веществ, поэтому они не могут проникнуть ни к плоду, ни к ребенку через грудное молоко.

Также из того чем лечить молочницу при грудном вскармливании показаны:

  • «Ливарол»;
  • «Залаин»;
  • «Кандид» — с осторожностью и только при разрешении врача;
  • «Клотримазол».

Важно! Противогрибковые средства на основе флуконазола, которые оказывают прямое действие на Candida albicans, но предназначенные для перорального использования, в период кормления грудью противопоказаны.

Свечи от молочницы при грудном вскармливании обладают явным преимуществом перед таблетированной формой антимикотических препаратов.

Одними из препаратов, применяемых в лечении молочницы в период грудного вскармливания, являются вагинальные антисептики. Чаще всего они прописываются в качестве дополнительной терапии, помогающей противогрибковым средствам.

В период лактации женщинам разрешено использовать следующие виды лекарств:

Они выпускаются в виде раствора для местного применения.

Спринцевание «Мирамистином» проводится 2-4 раза в день в течение 14 дней. Курс использования «Сангвиритрина» менее продолжительный, он составляет 5 дней и предусматривает 2 орошения в сутки. Количество средства используется согласно инструкции.

В период лечения молочницы следует также позаботиться о поддержании нормального уровня кислотности в интимной зоне, а также о нормализации оптимального соотношения микроорганизмов. Это необходимо для того, чтобы избежать последующих повторений болезни и снизить раздражение внутренней оболочки половой системы.

Для этих целей разработаны следующие средства:

  • «Лактацид Фемина плюс»;
  • «Флорагин Гель»;
  • «Гиноком-форт»;
  • «Вагисил».

Все препараты выпускаются в виде увлажняющих гелей и не имеют противопоказаний в период грудного вскармливания. Они устраняют сухость, снимают зуд и раздражение слизистой, устраняют неприятный запах и нормализуют уровень рН. Кроме того гели содержат лактобактерии, которые помогают побороть патогенную микрофлору.

Лечение молочницы при грудном вскармливании народными и медикаментозными средствами

Лечить молочницу можно медикаментозными и народными способами. Но при этом нужно учитывать, что женщина кормит грудью, поэтому назначаемые лекарства и другие применяемые методы должны быть безвредны для ребёнка.

Медикаменты для лечения кандидоза

Современная медицина предлагает много препаратов, которые эффективны при кандидозе. Чаще всего назначаются:

Все эти лекарства имеют свои отличительные свойства, противопоказания и побочные эффекты, которые нужно учитывать при выборе терапии. А также необходимо знать, что вагинальная молочница требует лечения полового партнёра. После результатов анализов препараты назначает врач с учётом всех индивидуальных особенностей женщины.

Лечить молочницу грудных желёз кремами и мазями нужно после консультации с врачом и с большой осторожностью, поскольку препарат может попасть в организм ребёнка, если его не смыть перед кормлением.

Пимафуцин в виде вагинальных свечей, крема и таблеток для приёма внутрь

Натамицин — действующее вещество Пимафуцина — представляет собой противогрибковый антибиотик, который активно применяется для лечения молочницы у кормящих мам, так как не проникает в кровоток.

Пимафуцин борется не только с грибковой инфекцией рода кандида, поэтому эффективен даже тогда, когда молочница вызвана неспецифическим возбудителем.


Пимафуцин не просто останавливает размножение грибов, но и вызывает их гибель
Обычно для лечения назначаются суппозитории, но при необходимости (в случае распространения грибка на молочные железы) врач может дополнить терапию кремом и таблетками. В среднем курс длится неделю, а при хронической форме заболевания увеличивается в 2 раза. Свечи применяют 1 раз в сутки на ночь, таблетки — до 4 раз в день, крем — 1 раз и более. Во время менструации использование препарата не прекращают.

Противопоказан Пимафуцин только при повышенной чувствительности к натамицину. Среди побочных эффектов выделяют:

  • для таблеток — тошноту и диарею, которые наблюдаются в первые дни лечения и проходят самостоятельно;
  • для крема и свечей — лёгкое раздражение и жжение в месте использования.

Капсулы Флуконазол

Флуконазол — эффективный препарат для борьбы с грибковыми инфекциями. Однако он проникает в грудное молоко, поэтому применять его в период лактации противопоказано, а при необходимости системной терапии грудное вскармливание рекомендуется временно прекратить.


Капсула Флуконазола для перорального применения

Обычно лечение проводится с помощью однократного приёма капсулы, хотя в некоторых случаях доходит до 7 дней. В целях профилактики врач может порекомендовать повторить терапию через месяц.

Препарат противопоказан при индивидуальной непереносимости. Побочные эффекты проявляются в виде:

  • проблем с пищеварительной системой (тошнота, рвота, метеоризм, диарея, боль в животе);
  • головной боли, головокружения;
  • изменения состава крови (снижение количества лейкоцитов, тромбоцитов, нейтрофилов);
  • аллергических реакций (от зуда и сыпи до ангионевротического отёка);
  • нарушений функций печени и почек.

Крем и вагинальные таблетки Клотримазол

Клотримазол — ещё одно средство для лечения грибковых и бактериальных инфекций. Его активность доказана по отношению к разным видам микроорганизмов. Хотя в экспериментальных исследованиях не выявлено отрицательного влияния лекарства на грудничка, назначение крема и вагинальных таблеток кормящим мамам должно осуществляться с осторожностью.


Клотримазол — противогрибковое средство широкого спектра действия

  • в первом триместре беременности;
  • при менструации;
  • при повышенной чувствительности к компонентам состава.

Среди побочных эффектов наблюдаются аллергические реакции (зуд и крапивница в месте нанесения, отёк, покраснение и жжение влагалища).

Курс лечения вагинальной молочницы длится неделю. Обычно в этих целях назначают таблетки, но инструкция предусматривает и использование мази, введение которой производится с помощью специального аппликатора.

Мазь, таблетки и свечи Нистатин

Нистатин разрушает клетки микроорганизмов, что приводит к их гибели. Препарат применяется для лечения и профилактики молочницы, вызванной грибами рода кандида. Активный компонент при местном и наружном использовании мази и свечей не всасывается в кровь, поэтому эти лекарственные формы могут назначаться кормящим мамам. Тогда как лекарство в форме таблеток специалисты не рекомендуют применять при лактации из-за небольшого количества вещества, проникающего из желудочно-кишечного тракта в кровь.

Нистатин в виде свечей выпускается не только для вагинального, но и для ректального применения, что важно при лечении молочницы в кишечнике.


Нистатин — недорогое и эффективное средство при лечении молочницы
Нистатин противопоказан при:

  • проблемах с печенью;
  • панкреатите;
  • язве желудка и двенадцатипёрстной кишки;
  • беременности;
  • повышенной чувствительности к веществам в составе.

Применение лекарства иногда сопровождается:

  • аллергическими реакциями;
  • горьким привкусом во рту, тошнотой, рвотой, диареей (для таблеток);
  • раздражением влагалища и кожных покровов (для мази и свечей).

Длительность курса — 2 недели без перерыва в период менструации. Суппозитории вводятся во влагалище 2 раза в сутки, таблетки принимают до 8 раз в сутки. Параллельно со свечами врач может назначить и мазь, и таблетки.

Крем и суппозитории Залаин

Если все рассмотренные выше препараты выпускаются фармакологическими компаниями в России, то Залаин — в Венгрии. Он используется для лечения кандидоза и некоторых бактериальных инфекций.

Суппозитории применяются однократно (в том числе и во время месячных), и в этом их преимущество. При необходимости через неделю после первого использования врач может порекомендовать препарат повторно. Что касается крема, то наносить его нужно на протяжении 4-х недель.

Крем Залаин не используется для лечения молочницы грудных желёз в период лактации.


Залаин — удобный препарат для лечения молочницы, ведь применять его нужно однократно
Сертаконазол — действующее вещество препарата — не всасывается в кровь при вагинальном использовании, поэтому Залаин допустимо назначать кормящим грудью мамам. Он противопоказан при повышенной чувствительности к компонентам состава. Во время лечения могут наблюдаться жжение и зуд во влагалище.

Пимафукорт — мазь и крем для местного применения

Пимафукорт — комбинированное лекарственное средство, содержащее компоненты, которые:

  • оказывают антибактериальное действие;
  • способствуют разрушению грибковых клеток;
  • уменьшают воспаление;
  • устраняют зуд и жжение.

Последние два эффекта достигаются благодаря гидрокортизону — гормону, вырабатываемому в надпочечниках. При нанесении на слизистые оболочки гидрокортизон всасывается в кровь и проникает в грудное молоко, поэтому Пимафукорт противопоказан кормящим женщинам. Если врач считает необходимым использование препарата, то рассматривается вопрос о прекращении грудного вскармливания на время лечения.


Активные компоненты Пимафукорта проникают в грудное молоко, поэтому препарат противопоказан женщинам в период лактации

Пимафукорт применяют 2–4 раза в сутки не более 14 дней. Он не наносится на кожу при:

  • гиперчувствительности;
  • кожных инфекциях;
  • открытых ранах и язвах.
Читайте также:  Тербинафин при молочнице у мужчин

Побочные эффекты в период лечения развиваются редко и представляют собой жжение, зуд, покраснение и сухость в месте использования.

Таблица: цена и допустимость использования препаратов от молочницы при лактации

Препарат Приём в период лактации Средняя цена, в руб.
Пимафуцин Разрешён
  • свечи: 3 шт. — 250, 6 шт. — 500;
  • таблетки 20 шт. — 500;
  • крем (30 г) — 300.
Флуконазол Противопоказан. При необходимости применения следует временно прекратить грудное вскармливание Капсулы 1 шт. — 15
Клотримазол Использование в период лактации требует осторожности, поскольку вещество всасывается в кровь, но неизвестно, проникает ли оно в грудное молоко
  • таблетки вагинальные 6 шт. — 20;
  • крем (20 г) — 30.
Нистатин Можно применять мазь и свечи. При назначении таблеток специалисты рекомендуют временно прекратить кормление ребёнка грудью
  • свечи 10 шт. — 70;
  • таблетки 20 шт. — 80;
  • мазь (15 г) — 50.
Залаин Использование возможно в том случае, когда польза для матери превышает вероятный риск для ребёнка
  • свечи 1 шт. — 500;
  • крем (20 г) — 450.
Пимафукорт Противопоказан. При необходимости применения следует временно прекратить грудное вскармливание Крем и мазь (15 г) — 500

Лечение молочницы народными методами

Некоторые женщины предпочитают бороться с грибковой инфекцией с помощью таких народных рецептов и способов:

  1. Раствор для спринцевания и тампоны с эфирным маслом чайного дерева. В 0,5 л. воды добавляют 2 капли масла и спринцуются. В 1 ст. л. воды разводят 5–8 капель масла, полученной жидкостью пропитывают марлевый тампон и вводят во влагалище на 12 ч.
  2. Спринцевание раствором соды. Это средство хорошо устраняет зуд: 1 ч. л. растворяют в 1 л. воды и спринцуются. При локализации кандидоза на сосках раствором соды (1 ч. л. на 1 стакан воды) омывают грудь после каждого кормления (можно и чаще).
  3. Настой растений для спринцевания и подмывания. Для лечения молочницы применяют ромашку, календулу, шалфей, тысячелистник, кору дуба, крапиву и др. Несколько видов трав смешивают в одинаковой пропорции, а затем 1 ст. л. смеси заливают 0,5 л. кипятка, настаивают и процеживают.
  4. Тампоны с кефиром. Пропитанный кефиром тампон вводят во влагалище и оставляют на ночь. Способ помогает восстановить микрофлору и вывести токсины.
  5. Употребление зелёного чая без сахара. Пьют его несколько раз в день. При этом от чёрного чая и кофе нужно отказаться. Данное средство поможет при молочнице любой локализации.
  6. Свежевыжатый морковный сок. Употребляют 1 стакан напитка утром натощак. Это помогает восстановить микрофлору кишечника и укрепить иммунитет, что немаловажно при грибковой инфекции как в кишечнике, так и во влагалище, и на сосках.
  7. Воздушные ванны. Грибок активно развивается во влажной тёплой среде, поэтому воздушные ванны эффективны при молочнице молочных желёз.

Врачи утверждают, что народные методы не могут полностью избавить от молочницы, а только временно снимают неприятные симптомы. Их применяют в комплексе с медикаментозным лечением, предварительно посоветовавшись с гинекологом.

Иногда женщины, будучи уверенными, что у них молочница, начинают заниматься самолечением народными средствами. Однако зуд и выделения — симптомы многих заболеваний, поэтому при появлении неприятных признаков надо обратиться к врачу.

Фотогалерея: компоненты для лечения молочницы народными способами


Масло чайного дерева — мощный антисептик, который борется с распространением грибка


Сода создаёт щелочную среду, в которой грибок существовать не может


Настои ромашки, календулы и других трав обладают антисептическими свойствами, поэтому могут помочь при молочнице


Тампон, пропитанный нежирным кефиром, восстанавливает микрофлору влагалища


Зелёный чай способствует выведению грибка из организма


Морковный сок оздоравливает организм и помогает ему справиться с грибком

Отзывы о методах лечения

Я лечила свечами Пимафуцин, их можно при грудном вскармливании, в отличие от таблеток.

https://www.baby.ru/community/view/73449/forum/post/15098996/

Залаин 600. Одна свеча через 7 дней повторно, а если Залаин 300, то через 3 дня повторно. Покупала по совету гинеколога. Я — на грудном вскармливании.

https://forum.chicco.com.ua/zdorov-e-mamy-18/molochnica-pri-gv-kak-lechit-536/

Мне помогали свечи Пимафуцин и Тержинан. Спринцевалась маслом чайного дерева 2 капли на 0,5 л. воды, а также спиртовым раствором хлорофиллипта 2 ч. л. на 0,5 л. воды.

https://forum.chicco.com.ua/zdorov-e-mamy-18/molochnica-pri-gv-kak-lechit-536/index2.html

Помогает, аналогично действует спринцевание и подмывание содовым раствором (чайная ложка на стакан воды), можно при внешнем зуде мазать Клотримазолом, его беременным и кормящим можно. Сама при грудном вскармливании только так спасалась.

https://forum.forumok.ru/index.php?showtopic=16155

А нам сода не помогла. Врач посоветовал нанести зелёнку на сосок и дать малышу пососать. Конечно, рот в зелёнке, но всё быстро прошло (и зелёнка, и молочница)!

https://www.babyblog.ru/community/post/breastfeed/957249

Мы протирали раствором соды (1 ст. л. на стакан воды) после каждого кормления в течение 7–10 дней. Стерильный бинт на палец и протирать. Если запущенный случай, то таблетку Нистатина (маленькую дозировку) растереть и после соды протереть ротик. На палец стерильный бинт и протирать.

https://www.babyblog.ru/community/post/breastfeed/957249

Лечение кандидоза у кормящей мамы

Молочница у женщин – кормящих мам симптоматически редко отличается от других категорий пациентов, разве что больше напоминает картину прогрессирующего иммунодефицита (не обязательно). В частности, распространенностью явления, когда первыми обостряются очаги на сосках, а уж потом – типичные, в области влагалища и вульвы.

Кожа вокруг грибницы выглядит воспаленной, но умеренно. На гладких ее участках может появляться не обильная пузырьковая сыпь. Если их освещает солнце, высыпания быстро подсыхают, но в крупных складках, традиционно прикрываемых одеждой (бедренные и ягодичные, под женскими молочными железами) могут приобретать форму мокнутия. Соски обычно растрескиваются, болят скорее, чем зудят. Все области разрастания колонии издают неприятный кислый запах.

Простор для терапевтических решений при ГВ (грудном вскармливании) сужен за счет угрозы попадания «ингредиентов» препарата в биолактат при приеме внутрь или слизывания их ребенком непосредственно с поверхности при локальном лечении. Другая сторона риска – заражение псевдомицелием и спорами младенца с последующим развитием у него кандидоза рта, если активность возбудителя не удастся погасить вовремя.

Это и так неизбежно произойдет – возбудитель молочницы передается от окружающих взрослых детям еще до перехода в подростковый возраст. Но для безболезненного вхождения в состав микрофлоры желательно максимально более позднее его появление.

Оптимальным решением, позволяющим не прерывать лактацию (только мыть оба соска перед очередным кормлением, если грибок «расселился» на них) при кандидозе, выступают местные средства – мазь, гель, крем, водный раствор порошка-основы:

  • с нистатином – недорогим (до 80 р. за тюбик одноименной мази) и эффективным, хотя старым по медицинским меркам антибиотиком;
  • с кетоконазолом – производным имидазола, небезопасным для печени, как и все вещества указанного ряда. Крем с ним называется Низоралом (как и шампунь). При его употреблении внутрь малыша гарантированно придется отлучить от груди. Локально же он безопасен, если не забывать удалять его остатки, обойдется в пределах 500 руб.;
  • с натамицином – еще одним антибиотиком за 300-375 р.

При потребности в общем приеме лучше остановиться на Флуконазоле (до 65 рублей), Микосисте (630 руб. от силы) или Дифлюкане (980 р. за аналогичный предыдущим объем). Действующее вещество у них всех одно – флуконазол, пока считающийся самым безопасным для человека при сохранении токсичности для грибов. Известный украинский педиатр д-р Е. Комаровский также рекомендует смазывать очаги зуда мирамистином – поверхностным антисептиком.

Народная медицина

Когда имеет место молочница у кормящей мамы, лечение допускается не только медицинскими препаратами. Значительная часть людей полагает народные средства более безопасными с точки зрения побочных эффектов. В целом это, конечно, неверно, но среди однозначно не вредящих ребенку можно остановиться на спринцеваниях и протираниях:

  • домашним кефиром, молочной сывороткой. Вариант запрещен при наличии глубоких швов во влагалище;
  • 1 ст. л. смеси 50:50 листьев шалфея и малины, заваренной стаканом кипятка на час в термосе;
  • столовой ложкой цветков календулы, проваренных в 250 мл кипящей воды, 20 мин., на минимальном огне.

Одно из традиционных средств при упорном кандидозе – 3 ч. л. травы зверобоя, заваренные 0,7 л кипятка плюс фреш тертой луковицы. Оно помогает, но не подходит для протирания сосков и при травмах любого масштаба в местах нанесения (будет жечь, в остальном безвредно). Другой его недостаток – со временем луковый привкус возникает и у грудного молока, младенец может отказаться от него.

Очень часто при кормлении грудью молочница поражает грудные железы. Помимо традиционного жжения, зуда и характерных творожистых выделений у мамы появляется дискомфорт в области груди. Болевые ощущения усиливаются после кормления, так как грибок способен поражать соски и протоки молочных желез. При молочнице на сосках появляются трещины даже при правильном захвате груди малышом, а это прямой риск развития мастита.

Кроме того, кормящая мама может запросто инфицировать ребенка. Это опасно. Кандидоз мягких тканей ротовой полости может привести к тому, что ребенок начнет отказываться от еды, просто потому что ему больно. А в особо тяжелых случаях малыша госпитализируют. На какие симптомы обратить внимание, если молочница появилась на грудных железах при кормлении грудью:

  • Соски становятся блестящими, ярко-розового цвета, возможно появление белого налета или высыпаний;
  • Появление простреливающей боли в груди при кормлении, которая усиливается к концу процесса. Иногда отдает в руку или предплечье;
  • Сосок становится очень чувствительным, дискомфорт ощущается даже во время душа и при ношении облегающего белья.

Поэтому при первых же симптомах заболевания молочных желез при грудном вскармливании необходимо незамедлительно начинать лечение, но только под контролем лечащего врача.

Соски разрешено обрабатывать содовым раствором или спреем для горла Гексорал. После обработки дать высохнуть, а потом смазать питательным кремом, например Пуреланом. Рекомендуется ежедневно делать груди воздушные ванны и перед каждым кормлением менять прокладки.

Особые указания

При назначении данного медикамента следует учитывать, что в составе препарата присутствует сахароза и моногидрат лактозы. По этой причине свечи Пимафуцина от кандидоза прописывают с осторожностью больным, страдающим врожденной мальабсорбцией глюкозы и галактозы, лактазным дефицитом, сахарозно-изомальтазной недостаточностью или непереносимостью данных веществ. В любом случае перед применением этого лечебного средства рекомендуется предварительная консультация со специалистом.

Каждый пациент должен знать следующую информацию об использовании этого лекарства:

  • Свечи от кандидоза не применяют в период менструаций у женщин.
  • В состав данного медикамента входит небольшое количество ацетилового спирта, поэтому использование суппозиториев у некоторых больных вызывает симптомы аллергии.
  • Препарат разрешается применять в качестве дополнительного средства, при комбинированной терапии Гризеовульфином некоторых форм дерматомикоза.
  • Необходимо помнить, что под влиянием высоких температур суппозитории быстро теряют форму, поэтому хранить их лучше в холодильнике.
  • При хроническом, рецидивирующем течении кандидоза лечение часто дополняют использованием крема и таблеток.
  • Во время применения вагинальных свечей от грибка не требуется ограничение или полное исключение сексуального контакта.
  • В период терапии половые партнеры должны пользоваться презервативами.
  • Крем и свечи Пимафуцин против молочницы разрешается применять даже новорожденным детям.

Внимание! При лечении данным препаратом необходимо полностью исключить употребление спиртных напитков! В противном случае больной может столкнуться с нежелательными осложнениями заболевания: обострением инфекции, или снижением эффективности проводимой терапии кандидоза. При грибковом поражении кишечника также противопоказано употребление алкоголя.

Цетиловый спирт, входящий в состав суппозиториев, может стать причиной появления жжения в области гениталий. Следует прервать терапию свечами при менструации.

Исключать половые контакты в период лечения суппозиториями нет необходимости. Однако нужно провести обследование обоих половых партнеров и провести курс терапии в случае выявления кандидозного поражения. Кроме того, следует использовать барьерные средства контрацепции.

Под воздействием температуры тела вагинальные свечи быстро растворяются, при этом образуется пенистая масса, благодаря чему активная субстанция распределяется равномерно. При рецидивирующей или хронической инфекции терапию можно дополнить кремом или таблетками.

По показаниям препарат может применяться во время беременности и лактации.

Иммуномодуляторы

Лечение молочницы у женщин при грудном вскармливании осуществляется и с помощью веществ (синтетических или природных), способных влиять на иммунную систему. Иммуномодуляторы помогают организму сопротивляться инфекции, и усиливают действие противогрибковых средств. В период гв такие вещества назначаются чаще всего, если молочница у женщины возникла еще в период беременности или до него, и перешла в хроническую форму.

  • Вагинальные таблетки «Виферон» для введения в прямую кишку. Курс — 5-10 дней с учетом введения 1 свечи 2 раза в день.
  • Спрей «Эпиген интим» для наружного и внутривагинального применения. Продолжительность лечения — 7-10 дней при 1-2 кратном впрыскивании 3-4 раза в день.

Данные средства разрешены к приему в период грудного вскармливания.

Когда в организм проникают чужеродные объекты (вирусы, грибки), его клетки начинают вырабатывать белки интерфероны в ответ на вторжение. Эти белки делают клетки невосприимчивыми к «захватчикам». Свечи от молочницы при гв «Виферон» повышают в организме уровень таких белков и соответственно усиливают иммунитет перед грибками.

Иммуномодуляторы не могут использоваться как моносредство в лечении молочницы. Их прием осуществляется совместно с противомикробными препаратами.

Сравнительная характеристика популярных свечей от молочницы

Женщины часто интересуются у врача, есть ли аналоги у прописанного лекарства, которые будут столь же эффективны, но более демократичны по цене. Практика показывает, что оптимальным средством остаётся прописанное гинекологом, т.к. специалист подбирает необходимый препарат, исходя из индивидуальных особенностей пациентки и течения заболевания.

Таблица: популярные свечи от молочницы, их преимущества и недостатки

Название лекарства Эффективность Плюсы Минусы
Тержинан +++
  • эффективный местный препарат;
  • менструации и лохии (послеродовые выделения) не являются поводом для прерывания лечения;
  • не нужно прерывать лактацию.
  • возможно замедление восстановления тканей после родов;
  • в первые дни приёма возможны ощущения жжения во влагалище;
  • действующие вещества препарата могут вызвать аллергию у малыша;
  • наличие в составе гормона преднизолона.
Пимафуцин +++
  • легко найти в аптеках;
  • эффективно;
  • можно применять при грудном вскармливании, не прерывая лактации.
  • довольно высокая стоимость;
  • обширный список побочных эффектов;
  • не всем помогает.
Ливарол +++
  • быстрый эффект;
  • легко найти в аптеке;
  • много положительных отзывов (84%);
  • эффективность, согласно клиническим исследованиям, составляет 93%.
  • высокая стоимость;
  • эффективен при первом назначении, далее грибок адаптируется к препарату;
  • необходимо прекращать лактацию на период лечения.
Клион-Д ++
  • эффективность;
  • борется со многими заболеваниями;
  • не вызывает дисбактериоз;
  • эффективен при рецидивах молочницы;
  • рекомендуют 74% женщин (по отзывам).
  • необходимо прекратить лактацию во время лечения;
  • большой список побочных эффектов;
  • высокая стоимость.
Клотримазол ++ доступная цена
  • частые побочные эффекты;
  • быстрое привыкание грибка к действующему веществу;
  • нельзя применять при менструации;
  • не сочетается с нистатином.
Экофуцин ++
  • аналог Пимафуцина, но дешевле;
  • содержит лактулозу;
  • не вызывает рецидивов.
  • сложно найти в аптеках;
  • не всем подойдёт.
Залаин +++
  • достаточно однократного применения;
  • совместим с лактацией;
  • можно использовать во время менструации.
высокая цена
Нистатин +++
  • дешёвый препарат;
  • легко приобрести;
  • эффективен при хроническом течении заболеваний;
  • рекомендуют 89% женщин (по отзывам).
  • длительный курс;
  • необходимость использования дважды в день;
  • многочисленные побочные эффекты;
  • может вызвать дисбактериоз;
  • не сочетается с Клотримазолом.
Примафунгин +++
  • аналог Пимафуцина, но доступнее;
  • эффективность.
сложно встретить в аптеках

Можно сделать вывод, что наиболее эффективным препаратом является Пимафуцин. Он безопасен для беременных, кормящих и даже новорождённых. Однако его высокая цена заставляет искать аналоги, которые не менее эффективны. При этом курс лечения может продлиться дольше из-за меньшей концентрации активного вещества. Замечательной альтернативой Пимафуцину является Залаин, поскольку курс лечения включает всего одну свечу. Однозначно ответить на вопрос «Какие свечи от молочницы самые лучшие и эффективные?» не сможет ни один врач, поскольку очень многое зависит от индивидуальных особенностей организма женщины.

Я тоже столкнулась с молочницей как во время беременности, так и в период лактации. Нельзя сказать, что симптомы были ярко выраженными, однако анализы были плохими. Врач назначила Пимафуцин. Мне сложно судить, насколько он высокоэффективен по сравнению с другими средствами, но с поставленной задачей справился на четвёрку, т.к. перед родами вредная молочница снова проявилась. Пролечить её мы не успели, поскольку сынок решил познакомиться с нами раньше срока… Но это уже совсем другая история!

Какой схемы придерживаться?

Употребление фунгистатиков внутрь при молочнице в подавляющем большинстве случаев начинается с высокой дозы – до 400 мг в первые сутки-двое с последующим переходом на дозу до 200 мг.

Смазывать отдельные участки кожи рекомендуют до 3 раз в день (народными средствами – до 5), пока не исчезнут симптомы обострения, плюс еще 4-5 дней для гарантии его гашения. Суппозитории вводят только по разу за 24 ч, на ночь, по тому же принципу (обязательно с 3-4 сутками долечивания).

Профилактика

Самый лучший способ предотвратить молочницу в период лактации, конечно же, своевременная профилактика. Можно сказать, это самый лучший способ борьбы с коварным грибком. Кормящей маме проще позаботится о своем здоровье заранее, чем потом долго и нудно лечить паразита-рецидивиста. Что можно предпринять:

  1. Всегда и везде соблюдать гигиену. Не только рук, но и груди, и наружных половых органов. Использовать щадящие моющие средства, специально разработанные для интимной гигиены. Но это не значит, что маме нужно безвылазно сидеть в душе. Чересчур частое мытье половых органов вымывает полезную микрофлору влагалища и есть вероятность заполучить дисбактериоз , что несомненно, сыграет грибку на руку.
  2. Носить белье только из натуральных тканей, при использовании ежедневных прокладок – регулярно менять их. Не использовать ароматизированные тампоны и прокладки.
  3. Употребление сахара и сладостей свести к минимуму.
  4. Не купаться в открытых водоемах, если вы сомневаетесь в их чистоте.
Читайте также:  По какой причине у детей появляется молочница

Лечение молочницы во время грудного вскармливания специфично, но все же реально. Поэтому, при любом подозрении – бегом к врачу и будьте здоровы!

Молочницы, при грудном вскармливании лечение которой довольно затруднительно, можно попробовать избежать. Для этого необходимо применять определенные профилактические меры:

  • носить только натуральное белье;
  • использовать спецсредства для гигиены;
  • отказаться от мыла;
  • отказаться от сладостей;
  • часто менять прокладки;
  • носить удобную одежду.

Если у вас нет диабета или анемии, или вы давно не принимали антибиотики и гормональные препараты, вероятно, вам удастся избежать молочницы во время беременности, однако, если всё же молочница у кормящей мамы появилась, самолечением заниматься категорически не рекомендуем, как лечить кандидоз у женщин при ГВ подскажет лечащий врач!

Кандидоз сосков в обычной жизни встречается редко и в связи с прогрессирующим отказом иммунной системы. А молочница груди у кормящей мамы – явление распространенное, связанное со стечением нескольких обстоятельств:

  • действительно ослаблением (просто не столь критичным) сопротивляемости после всех «перипетий» родов и запуска синтеза биолактата;
  • совмещением темноты, тепла и повышенной влажности – когда постоянно закрытые в соответствии с правилами морали молочные железы выделяют молоко в перерывах между кормлениями, а при нем добавляется еще и детская слюна;
  • механических травмах – вызванных сосанием, особенно если малыш имеет привычку сильно «тянуть» грудь.

Основная опасность заключается в повышении заразности грибка в момент бурного роста колонии. Возникают все условия для инфицирования им железы (тем более при наличии микротравм и трещин на коже) и передачи малышу, которая заканчивается кандидозом ротика, часто – с пищеводом и кишечником в придачу.

«Знакомство» с кандидами для него все равно неизбежно и само по себе не является «трагедией» (их носителями выступают 100% взрослых, а болеют молочницей – не больше половины). Но этот момент лучше отложить до запуска его собственной системы резистентности или передачи возбудителя на менее агрессивной стадии его существования. Для этого нужно:

  • дополнительно обрабатывать соски фунгицидами даже при уже проводимом пероральном курсе;
  • обзавестись лифчиком из натуральной ткани, на полразмера больше (чтобы он не слишком давил на железы, «выжимая» из них содержимое);
  • сцеживать молоко, если «обед» откладывается по каким-то причинам (так и бюст не будет болеть, и лактат перестанет сочиться);
  • стирать лифчик ежедневно, в горячей воде, с последующей глажкой и отпариванием для дезинфекции;
  • мыть обе груди полностью, теплой водой с мылом непосредственно перед дачей новорожденному и сразу после «приема пищи».

Если на очаги не нанесен крем от молочницы, их допускается промокать ватным диском, щедро смоченным отваром коры дуба шалфея, календулы, зверобоя, чистотела.

Профилактика: практические рекомендации

Предупредить появление молочницы можно, если следовать несложным советам:

  1. Соблюдайте правила личной гигиены. Подмывайтесь проточной водой спереди назад туалетным или хозяйственным мылом. Мойте руки перед кормлением и сцеживанием, омывайте молочные железы водой утром и вечером, своевременно меняйте прокладки для впитывания излишков молока.
  2. Носите комфортное бельё из натуральных тканей. Откажитесь от стрингов и трусиков из синтетики, они не пропускают воздух и способствуют распространению инфекции.
  3. Ведите здоровый образ жизни и следуйте принципам правильного питания. Так, сладкое и мучное создают в организме благоприятную среду для размножения грибка, а овощи и продукты, богатые клетчаткой, способствуют укреплению иммунитета и препятствуют развитию молочницы.

Некоторые женщины отмечают, что вагинальная молочница у них развивается после использования ароматизированной туалетной бумаги и гигиенических прокладок.

Молочные продукты при грибковом заболевании

Меню женщины, страдающей от кандидоза, приветствуется дополнять натуральными кисломолочными продуктами, поскольку:

  1. Творог тормозит процессы гниения в кишечнике, препятствует размножению патогенной микрофлоры, насыщает организм необходимыми для иммунной системы аминокислотами.
  2. Йогурт активно борется с гнилостными бактериями, улучшает работу пищеварительной системы, содержит много витаминов. Но пить при кандидозе можно только натуральный продукт без сахара, фруктов и других добавок.
  3. Включать кефир в меню при молочнице рекомендуют все врачи. Он не только восстанавливает микрофлору в кишечнике, но и обладает противомикробным действием.


Кефир, йогурт и творог полезны при молочнице
А вот молоко, наоборот, вызывает процесс брожения в кишечнике, поэтому не рекомендовано при грибковом заболевании.

Пробиотики и пребиотики

Когда проявляется молочница при гв чем лечить зависит и от того есть ли в организме другие патологические процессы. В первую очередь молочница влагалища тесным образом взаимосвязана с дисбактериозом кишечника. Грибы кандида являются постоянными обитателями не только влагалища, но и прямой кишки. Когда в кишечнике по каким-то причинам уменьшается количество полезных лактобактерий, кандиды активизируется и развивается дисбактериоз и кандидоз кишечника.

Условно-патогенные грибки могут мигрировать из кишечника в зону половых органов, тем более у женщин они расположены очень близко и тогда возникает молочница. Поэтому дисбактериоз может быть провокатором вагинального кандидоза. Чтобы этого избежать следует снизить риск появления дисбактериоза как кишечника, так и влагалища. С этой целью назначаются про- и пребиотики. Они могут быть как вагинальные, так и кишечные.

К последним относятся следующие препараты:

  • «Риофлора Баланс Нео»;
  • «Максилак»;
  • «Нормоспектрум» и др.

«Вагинальные» пробиотики представлены таким препаратом как «Вагилак». Он выпускается в виде капсул, свечей и геля. Свечи содержат лактобактерии, которые нормализуют микрофлору влагалища и способствую регенерации эпителия. Используются суппозитории только после завершения курса лечения медикаментозными препаратами.

Лечение молочницы при грудном вскармливании народными средствами сводится в основном к принятию ванночек с отварами лечебных трав (ромашка, шалфей), которые облегчают такие симптомы как зуд и жжение и таким образом убирают на какое-то время чувство дискомфорта. Поэтому они могут быть использованы только в качестве второстепенных мер.

Описание лекарства

Основные действующие вещества данного медикаментозного средства проявляют эффективное фунгицидное воздействие, которое достигается в результате связывания мембранных структур грибковых клеток. Применение свечей от молочницы Пимафуцин блокирует развитие и рост кандид, после чего размножение вредоносных микробов становится невозможным.
Уничтожение структурных компонентов мембран грибков вызывает неизбежную гибель возбудителя. Суппозитории Пимафуцин при молочнице показывают наиболее высокую продуктивность в борьбе с грибковыми инфекциями, вызванными микроорганизмами семейства Candida. Пониженная чувствительность к воздействию данного медикамента наблюдается у дерматофитов.

После введения этого лекарственного средства в полость влагалища, суппозитории быстро размягчаются, а затем приобретают жидкую, пенистую структуру. Благодаря такой удобной лекарственной форме, препарат равномерно покрывает стенки вагины. В результате взаимодействия средства Пимафуцин со слизистым эпидермисом влагалища, активное вещество данного лекарства почти не всасывается и не поступает в кровяное русло. Именно по этой причине применение этих суппозиториев не вызывает аллергии и побочных реакций организма у большинства пациентов.

Почему во время лактации часто бывает молочница

Хронический кандидоз – это далеко не единственная причина возникновения заболевания. Болезнь ждет нас практически на каждом шагу.

  • раннее начало половой жизни;
  • депрессия, послеродовой стресс;
  • смена гормонального фона;
  • использование вредных средств гигиены;
  • антибиотический прием;
  • малоподвижный образ жизнедеятельности.

Иммунитет женщины при родах существенно слабеет, а организм подвергается существенным испытаниям. Плюс к этому сильно меняется гормональный фон женщины. В итоге грибок, ранее не проявлявший себя никак, стремительно размножается, вызывая кандидоз.

Сама по себе болезнь может возникнуть даже в момент родов, когда женщина подвергается хирургическим вмешательствам, которые на фоне низкого иммунитета являются очень опасными.

Молочницу вызывает дрожжеподобный грибок рода Candida. Он встречается практически у каждого человека, так как попадает на кожу, когда ребенок проходит через родовые пути матери.

Этот грибок выявляют не только в женском влагалище, он присутствует в нормальной микрофлоре ротовой полости и кишечника, его обнаруживают на коже. И обычно он никак себя не проявляет. До поры до времени. При определенных обстоятельствах, Candida начинает активно размножаться:

  • Часто женщины начинают страдать от молочницы еще во время беременности. Это связано со снижением иммунитета. Еще бы, такая нагрузка.
  • Молочница при лактации возникает также из-за изменения гормонального фона.
  • Дисбактериоз влагалища и кишечника после приема антибиотиков.
  • Отчасти в кандидозе у кормящей мамы виноват высокий уровень пролактина и отсутствие менструального цикла. И хотя такое состояние физиологично для женского организма, оно меняет состав микрофлоры.
  • Чересчур агрессивные средства для интимной гигиены сушат слизистую, дают благодатную почву для попадания болезнетворных бактерий.

Симптомы и причины молочницы при ГВ

Молочница — не что иное, как болезнь кандидоз, которая получила народное название. Это грибковая инфекция, вызванная дрожжеподобными грибами рода Candida. Но болезнь вызвана не самим появлением грибков Candida, т. к. они присутствуют в нормальной микрофлоре слизистой, а их беспорядочным размножением, а также внесением патогенных штаммов данного грибка.

Признаки вагинальной молочницы

У женщин наиболее часто встречается вагинальная молочница. Для неё характерны следующие симптомы:

  • Жжение и зуд влагалища и наружных половых органов.
  • Выделения белого цвета, похожие на творог, и имеющие кислый запах.
  • Отмечается рост количества выделений поле полового акта, сна и контакта с водой.
  • Покраснение, а иногда отёчность половых губ.
  • Боль во время мочеиспускания.

Болезнь может развиваться не только на слизистых поверхностях. Молочница грудных желёз при грудном вскармливании не такая редкость. Кандидоз может появиться на кожных покровах, таких как соски и ареола груди. Зачастую этим заболеванием страдают кормящие мамы. Грибок может развиться во время беременности или же после начала лактации.

Признаки молочницы грудных желёз

  • Опухание сосков.
  • Шелушение и трещинки на ареоле.
  • Появляется сыпь и белый налёт.
  • Зуд и жжение.
  • Касание сосков сопровождается болью.
  • Неприятные ощущения или боль во время кормления ребёнка.
  • Боль как бы отдаёт вовнутрь, в руку или спину.
  • Уменьшение лактации.

Грудной малыш тоже подвержен опасности. Кормящая мама и новорождённый — это, можно сказать, одно целое. И молочница может передаваться от одного другому бесконечно. Наиболее часто подвергаются поражению язык, дёсны, нёбо, щёки.

Симптомы молочницы у грудничка

  • Появление небольших пятен белого налёта, которые увеличиваются в размерах при отсутствии лечения.
  • После удаления налёта можно увидеть под ним красную и воспалённую слизистую.
  • Ребёнок теряет аппетит, много плачет, отказывается от груди.
  • Малыш плохо спит.

Причины болезни

Причин возникновения молочницы более 30. В большинстве своём они касаются нарушения микрофлоры влагалища.

  • Снижение общего или местного иммунитета.
  • Применение антибиотиков с широким спектром воздействия.
  • Нарушение обмена веществ, связанное с сахарным диабетом, диетой, болезнями эндокринной системы.
  • Беременность.
  • Применение противозачаточных препаратов.
  • Несоблюдение личной гигиены.

Влияние молочницы на лактацию

Отказываться от грудного вскармливания во время молочницы не стоит. Во время болезни возможно уменьшение количества молока, т. к. болевые ощущения у мамы снижают лактацию. В свою очередь, ребёнок из-за молочницы во рту неэффективно сосёт грудь, что тоже провоцирует снижение выработки молока. Кроха может совсем отказываться от груди.

В случае развития молочницы у малыша потребуется одновременное лечение ребёнка и матери.

Кремы, мази и растворы

При грудном вскармливании часто от молочницы врачи назначают кремы или мази. Действуют они быстро, прекрасно убирают зуд и жжение, а главное, если и попадают в грудное молоко, то в небольших количествах. В любом случае, перед применением препарата кормящая мама должна как минимум сходить к врачу за назначением. И обязательно прочитать инструкцию по применению.

Чаще всего врачи назначают Пимафуцин, так как он наименее токсичный. Препарат выпускается в форме таблеток и мази, а это оптимальный вариант для лечения молочницы при кормлении грудничка. Вполне безопасно использовать мазь Нистатин, но в случаях рецидивов он малоэффективен, да и длительность приема (до 14 дней) делает неудобным его применение.

Кремы и мази имеют существенный недостаток – невозможность проводить лечение глубоких очагов поражения (например, влагалища).

Кроме популярных кремов, врачи рекомендуют использовать спрей Кандистон. Этот препарат хорош тем, что воздействует на грибок Candida и стимулирует иммунную систему для борьбы с другими инфекциями. Кроме того, в Кандистоне натуральный состав, а противопоказания отсутствуют.

Молочница у грудничка: симптомы и профилактика

Часто молочницей страдают и груднички. У новорожденного на щеках, деснах и языке образуется белый налет с красноватым ободком. При этом на теле регулярно появляется сыпь и покраснения. Обратитесь к педиатру, чтобы он назначил лечение. Как правило, мази для лечения сосков также подходят и для пораженной кожи грудничка.

Чтобы избежать инфекции у ребенка, тщательно соблюдайте меры профилактики. Если у кормящей мамы молочница, обязательно удаляйте со рта младенца остатки молока. В это время нельзя использовать влажные детский салфетки. Чтобы убрать молоко, намотайте марлевую салфетку на палец и смочите в растворе соды.

Кипятите каждую вещь и каждый предмет, которые могут попасть в рот малышу, минимум 20 минут.

Свечи и суппозитории

Если проблема беспокоит достаточно долго, врачи назначают вагинальные капсулы, таблетки или суппозитории от молочницы. Для кормящих это оальтернатива приему таблеток внутрь. Потому что все эти средства содержат достаточно активный в отношении грибка антибиотик и действует он глубже, в отличие от мазей. К разрешенным препаратам относятся такие безопасные свечи и влагалищные таблетки как:

  • Залаин – применяется единоразово, но в случае необходимости через неделю курс можно повторить;
  • Ливарол – эффективен в случае, если молочница не имеет хронической формы. Курс лечения до 5 дней;
  • Все тот же Пимафуцин – не оказывает влияния на грудное молоко;
  • Гексикон – он же знакомый всем хлоргексидина биглюконат – эффективное антисептическое средство, практически не имеющее противопоказаний.
  • Тержинан – вагинальные таблетки. Кроме индивидуальной непереносимости явных противопоказаний препарат не имеет.

Не все свечи одинаково безопасны. Не рекомендуется во время лактации использовать Клотримазол. Этот препарат имеет достаточно обширный перечень побочных эффектов, что делает его использование во время грудного вскармливания крайне не желательным

Осложнения и риски

Избавиться от молочницы при лактации несколько сложнее, нежели после прекращения грудного вскармливания, что обусловлено запретом на прием эффективных лекарственных препаратов. Тем не менее пренебрегать лечением категорически не рекомендуется, ведь отсутствие принятых своевременно мер может обернуться серьезными последствиями, в числе которых:

  • При появлении грибка в ротовой полости малыша существует риск поражения болезнетворной микрофлорой органов дыхания, пищевода, миндалин.
  • С течением времени грибок захватывает все более обширные поверхности кожных покровов.
  • Существует риск инфицирования внутренних половых органов, что может привести к развитию совокупных заболеваний воспалительного патогенеза.
  • Высока вероятность появления болезненных трещин в области сосков.

Распространенным осложнением кандидоза во время лактации является также нарушение оттока грудного молока, что может привести к его застою и развитию воспалительных процессов. Важно своевременно начать адекватную терапию, которая поможет существенно снизить риск вероятных осложнений недуга.

Народные методы

Помимо медикаментозного лечения молочницы во время лактации, в домашних условиях можно готовить передовика среди народных рецептов — содовые растворы для спринцевания. Candida не любит щелочную среду. На один литр кипяченой воды берется одна чайная ложка соды. Спринцевания проводятся дважды в день.

Вообще народные средства не хуже лекарственных препаратов справляются со многими заболеваниями, действуют они гораздо мягче и практически не имеют побочных эффектов (ну разве что кроме индивидуальной непереносимости). Просто эффект от лечения наступает не сразу, а через определенный промежуток времени. И конечно, такие процедуры должны быть регулярными.

источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector