Меню

Могут ли из за гормонов появление прыщей

Когда подростковый возраст закончился, а высыпания на лице — нет, есть повод забеспокоиться. Каждой, кто с этим сталкивался, приходила в голову мысль: «А что если промежутка между прыщами и первыми глубокими морщинами просто не будет?».

piedradealumbre.org

Если в борьбе за здоровую кожу вы уже перепробовали все средства масс-маркета, которые обещают решить проблему за 15 минут, вылили на себя тяжелую артиллерию в виде дорогой аптечной косметики и даже добрались до дерматолога, который все равно вам не помог — этот текст для вас.

Пять главных вопросов о том, как гормоны влияют на состояние нашей кожи, мы задали гинекологу.

Врач акушер-гинеколог первой квалификационной категории клиники женского здоровья «Ева», клинический ординатор кафедры акушерства и гинекологии БелМАПО

Организм женщины подвержен гормональным колебаниям в зависимости от фазы менструального цикла, и даже наш темперамент определяет соотношение тех или иных половых гормонов.

В предыдущих статьях я уже говорила о том, что в организме женщины вырабатываются не только женские половые гормоны, но и мужские, которые называются андрогенами. К андрогенам относится тестостерон — в женском организме его вырабатывают не только яичники, но еще и надпочечники.

А теперь давайте разберемся, почему тестостерон влияет на состояние нашей кожи. Все дело в том, что у клеток кожи есть специальные рецепторы к гормонам — к тестостерону в том числе. Эти рецепторы отвечают за действия андрогенов.

Андрогены (в нашем случае — тестостерон), в свою очередь, регулируют все процессы, которые происходят в клетках эпидермиса, дермы, подкожно-жировой клетчатки, волосяных фолликулах. Это процессы деления, ороговения и — главное в нашей теме — секреции кожного сала.

instagram.com/myfacestory / история Кали Кушнер доказывает, что избавиться от акне — реально

Если организм вырабатывает большое количество тестостерона, это приводит к гиперстимуляции работы сальных и потовых желез — у них наиболее высокая чувствительность к этому гормону.

А значит, начинает вырабатываться слишком большое количество себума — кожного сала, которое смешивается с ороговевшими чешуйками кожи. Из-за этого меняется водно-липидный баланс и происходит закупорка пор.

Процесс выведения себума замедляется, и он, вступая в окислительные процессы с кислородом, темнеет — так на коже появляются черные точки или угри. Эта сальная пробка становится превосходной питательной средой для бактерий и микроорганизмов, которые могут жить на кожных покровах. Они начинают активно размножаться, и это приводит к воспалительным процессам — поэтому на нашем лице и вскакивают прыщи.

Зачастую мы сталкиваемся со всем этим в подростковом периоде. Но схожие процессы происходят в нашем организме и во взрослом возрасте — во вторую фазу менструального цикла. Перед менструацией в организме повышается уровень стероидных гормонов — предшественников тестостерона. Они и запускают процессы, которые неизбежно приводят к сыпи на лице.

instagram.com/asprinkleofhealthandbeauty / Блогер Рэйчел Кроули в своем Инстаграме также демонстрирует: даже с тяжелой формой акне можно справиться

В пожилом возрасте наблюдается значительное снижение уровня половых гормонов. Но при этом происходит замедление всех процессов, которые восстанавливают и обновляют нашу кожу.

Опять-таки меняется водно-липидный баланс, но уже в сторону истончения и сухости. Кожа теряет свой тонус из-за того, что организм сильно снижает выработку необходимых ей коллагена и эластана.

Во-первых, не занимайтесь самолечением! Если у вас склонная к высыпаниям кожа, прежде всего обратитесь к дерматологу. Воспалительные процессы на коже могут быть связаны не только с гормонами, но и с инфекцией — к примеру, стрептококковой или стафилококковой. В этом случае врач возьмет специальный анализ и подберет для вас схему лечения.

Во-вторых, ни в коем случае не пытайтесь самостоятельно выдавливать прыщи. Это только усилит воспалительный процесс и поможет инфекции проникнуть в более глубокие слои кожи.

В-третьих, если дерматолог исключил наличие инфекционного возбудителя акне, обязательно обратитесь к гинекологу, который первым делом направит вас сдавать анализ на половые гормоны.

Если анализ покажет повышенный уровень тестостерона, без гормонального лечения, скорее всего, не обойтись. Сегодня существует достаточное количество препаратов, которые обладают антиандрогенным действием, но у каждого из них свой спектр действия. И только врач может определить, какой из них подойдет именно вам!

Повышенный уровень тестостерона, или гиперандрогения, лечится не так уж сложно, но достаточно долго. Зато результаты появятся уже с первых дней лечения!

Многие волнуются: что же будет после отмены препарата? Если вы будете принимать лекарство 1−2 месяца, безусловно, после окончания приема все вернется на круги своя. Ну а если вы принимали препарат год и более — результат будет устойчивым и сохранится даже после отмены.

Не откладывайте решение вашей проблемы, ведь красивая кожа — это не только свидетельство вашего здоровья, но и залог хорошего настроения каждый день!

источник

По данным исследований до 20 % женщин в возрасте 25-40 лет страдают угревыми высыпаниями и у 87% из них выявляется такое состояние как гиперандрогения – высокий уровень выработки или активности мужских половых гормонов. Всё что происходит на коже является последствием синтеза половых стероидных гормонов, которые оказывают своё влияние через специфические рецепторы. Гормональные прыщи у женщин чаще всего начинают появляться по причине дефицита эстрогенов и чрезмерной выработки андрогенов. Поэтому и диагностика, и лечение прыщей у женщин и мужчин различается, так же как и причины их появления.

Кожа – это орган-мишень для стероидов, поэтому акне и гормоны тесно взаимосвязаны. Андрогены способны влиять на размер сальных желез и приводить к нарушению их работы, точнее к гиперсекреции. Увеличение выработки кожного сала обуславливает изменение его состава и значительное сокращение количества линолевой кислоты. Из-за этого процесса в свою очередь появляется фолликулярный гиперкератоз, при котором клетки кожи начинаю усиленно делиться. Отмершие чешуйки эпидермиса забивают протоки сальных желез, выходящих в волосяные фолликулы. В этой области создаётся среда, которая отвечает всем требованиям к активному росту и размножению условно патогенной микрофлоры, в том числе бактериям acne. В результате их жизнедеятельности появляются прыщи.

За выработку андрогенов в организме женщины отвечают яичники, кора надпочечников, подкожная жировая клетчатка (в меньшей степени). Андрогены необходимы для полноценного развития в пубертатном периоде, однако их переизбыток во взрослом возрасте приводит к глобальным изменениям, отражающимся на внешности, репродуктивном здоровье, обменных процессах и менструальном фоне.

Из того какие гормоны влияют на прыщи выделяют следующий перечень:

  • тестостерон;
  • прогестерон;
  • дигидротестостерон;
  • пролактин.

Повышенный тестостерон является фоновым фактором, способствующим возникновению женских угрей, прогестерон же отвечает за то насколько тяжело будет протекать гормональное акне. Дигидротестостерон – это более активный тестостерон, который повышает количество рецепторов в коже и чувствительность к ним сальных желез. Он же стимулирует секрецию кожного сала, изменяет его свойства. Пролактин не относится к стероидным гормонам, тем не менее он способствует сокращению выработки эстрогена, что отражается на гормональном фоне. Прыщи из за гормонов получили различные названия: «постменопаузальные», «предменструальные», «эндокринные», «поздние», «гиперандрогенные».

Гормональные прыщи на лице могут появиться из-за нарушения функционирования яичников или коры надпочечников, и быть приобретенными или наследственными. Причинами, влияющими на появления акне, могут быть как повышение уровня андрогенов, так и их нормальное количество, но способное превращаться в более активные формы или проникать в органы-мишени, одним из которых является кожа.

Избыточная выработка андрогенов и гормональные прыщи чаще являются следствием заболевания синдрома поликистозных яичников. Здоровые яичники продуцируют два основных гормона – эстроген и прогестерон и небольшое количество андрогенов. Последние необходимы во время беременности для формирования плода мужского пола. Синдром развивается по многим причинам, в частности при осложненной беременности, травм головы, эндокринных нарушениях. У 70% женщин заболевание тесно связано с гормоном поджелудочной железы – инсулином, который отвечает за регулирование уровня сахара в крови. Когда в крови оказывается слишком много инсулина в яичниках начинается активная выработка андрогенов. Мужские гормоны нарушают работу яичников, что заканчивается образованием кист. Одним из внешних признаков поликистоза являются прыщи на лице.

Гормональное акне у женщин может быть последствием повышенного уровня гормона пролактина, который отвечает за формирование молочных желез, выработку молока во время грудного вскармливания. Кроме того, высокий уровень пролактина подавляет рост фолликулостимулирующего гормона, без которого не вырабатывается эстроген. Пролактин – это ещё и стимулятор выработки андрогенов. Недостаточная концентрация эстрогена и высокий рост мужских гормонов напрямую влияют на появление прыщей.

Пролактин повышается по следующим причинам:

  • частые стрессы;
  • строгие диеты;
  • приём антидепрессантов и стероидных препаратов;
  • заболевание почек и печени;
  • патологии гипофиза и др.

Даже незначительное нарушение баланса между гормонами, связанное с приемом лекарственных средств, стероидных препаратов, менструальным циклом может вызвать возникновение или рецидив акне.

Гормональные прыщи у женщин локализуются преимущественно в области лица и реже в верхнем отделе туловища. Они представляют собой комедоны и воспалительные элементы (папуло-пустулезная сыпь). Прыщи у женщин могут быть единичными, что характерно для легкой стадии заболевания или множественными в виде красных бугорков и гнойничков.

Самая тяжелая форма – это конглобатные угри в виде узлов и кист, после разрешения которых остаются глубокие рубцы.

Прыщи из за гормонального сбоя часто соседствую с другими симптомами гиперандрогенемии: себорея, нарушение менструального цикла, избыточным ростом волос по мужскому типу на лице, животе, вокруг сосков и руках.

Перед тем как лечить гормональные прыщи дерматолог, совместно с гинекологом проводит обследование пациента с целью выявить причины заболевания:

проводит опрос о наличие гинекологических заболеваний, приеме оральных контрацептивов; исключает такие заболевания как демодекоз, розацеа, периоральный дерматит; назначает биохимический анализ крови для выявления состояния печени и почек; назначает лабораторное исследование гормонального профиля; выявляет природу гиперандрогенемии (яичниковая или надпочечниковая).

Возможно, перед тем как лечить прыщи при гормональном сбое понадобится проведение УЗИ органов малого таза и МРТ надпочечников. В большинстве случаев при подозрении на гормональные прыщи лечение потребует консультации гинеколога и эндокринолога и соответствующих обследований.

Когда диагностируются гормональные прыщи у женщин лечение предполагает индивидуальный подход. Назначаются как системные, так и местные препараты Обязательным пунктом является соблюдение акне-туалета, так как это позволяет сократить время лечения, дозировки препаратов и улучшить состояние кожи.

Общий принцип того как бороться с угревой сыпью направлен на снижение уровня мужских гормонов, либо стимуляцию эстрогенов и лечение заболевания, спровоцировавшего гормональный сбой.

Используются препараты, которые замедляют выработку андрогенов в надпочечниках и яичниках, блокируют стероидные рецепторы в дерме, подавляют процесс превращения тестостерона в более активную форму дигидротестостерон. С этой целью назначаются комбинированные оральные контрацептивы.

Из большого перечня препаратов, чем лечить гормональные прыщи у женщин считается эффективным, выделяют контрацептивы на основе этинилэстрадиола (эстроген), снижающего уровень концентрации андрогенов в крови. В результате приема медикаментов уменьшается секреция сальных желез и таким образом удаётся вылечить гормональные прыщи.

Тем не менее, при гормональном сбое терапия преимущественно осуществляется препаратами на основе дроспиренона, диеногеста, ципротерона ацетата, дезогестрела, свойства которых схожи с женским гормоном прогестероном. Это женские гормоны-гестагены, которые в организме вырабатываются яичниками и незначительно надпочечниками. Они снижают активность андрогенов, не дают тестостерону превращаться в активный дигидротестостерон и снижают чувствительность андрогенных рецепторов в коже.

К 4 поколению комбинированных контрацептивов относятся препараты содержащие и этинилэстрадиол и дроспиренон: Джес, Ярина, Мидиана, Димиа. Они не только устраняют угревую сыпь, но и способствуют снижению массы тела, поэтому больше всего подходят для женщин, страдающих акне и склонных к избыточному весу.

Мидиана и Ярина относятся к препаратам с низкой дозировкой этинилэстрадиола. Они применяются по установленной схеме по 1 таблетке в течение 21 дня. Следующий курс через недельный перерыв. Общая продолжительность терапии рассчитана на 6 месяцев. В процессе лечения отмечается не только значительное сокращение угрей, но и то, что кожа становится более гладкой, матовой, улучшается её структура и снижается секреция сальных желез.

Препараты Джес и Димиа микродозированные этинилэстрадиолом используются 24 дня, затем 4-хдневный перерыв.

До сих пор наиболее результативным препаратом, с помощью которого ведётся борьба с гормональными прыщами, прежде всего тяжелой формы, является Диане-35, комбинирующий в себе этинилэстрадиол и ципротерон ацетат. Аналогом Диане-35 являются контрацептивы Хлое и Беллуне 35. Все препараты относятся к 3 поколению оральных контрацептивов. Ципротерон ацетат – вещество с наиболее сильным антиандрогенным эффектом, но его приём ограничен и не может продолжаться более 6 месяцев из-за высокого риска побочных эффектов. После начала приема заметно уменьшается себорея, жирность волос, вылечить угри будет возможным через 3-6 месяцев. Применяются препараты по 1 таблетке в день с начала менструального цикла. Об эффективности лечения можно судить по истечению первых 3 месяцев применения с обязательным контролем по результатам анализов.

Противозачаточные таблетки на основе диеногеста (Жанин, Силует, Клайра) официально показаны для лечения угревой сыпи. Силует и Жанин также содержат этинилэстрадиол и принимаются по стандартной схеме. Клайра – это несколько видов разноцветных таблеток с разным содержанием гормонов, поэтому прием данного контрацептива многофазный.

Использование контрацептивов на основе дезогестрела еще один способ как избавиться от гормональных прыщей. Это такие препараты как Регулон и Новинет. Схема приема классическая.

Комбинированные контрацептивы приводят только к снижению выработки кожного сала, поэтому их приём рекомендовано сочетать с наружными средствами на основе азелаиновой кислоты, бензоил пероксида, антибиотиками. Это такие препараты как Базирон АС, Скинорен, Дифферин. Не боритесь с угревой сыпью самостоятельно. Только комплексно воздействуя на все звенья процесса возникновения вульгарных угрей можно лечить прыщи эффективно. Поэтому лечение проводится двумя врачами – гинекологом и дерматологом. Гинеколог назначает препараты для нормализации соотношения уровня гормонов, дерматолог местные средства, оказывающие влияние на гиперкератоз и уничтожающие бактерии. Только комбинированная терапия позволяет обеспечить длительную ремиссию и получение таких хороших результатов в лечении акне, каких сложно добиться, используя какой-либо один метод или средство.

Читайте также:  Как навсегда избавиться от шрамов после прыщей

источник

Здоровье кожи часто зависит от нормального содержания гормонов. Если в организме взрослого человек нарушается содержание стероидных гормонов, возникает кожная патология – гормональные прыщи.

У женщин кожная сыпь наблюдается перед месячными кровотечениями, учащается появление прыщей в возрасте 30-50 лет. У мужчин они возникают значительно реже. Также причиной возникновение сильных гормональных высыпаний может стать отклонение от нормы уровня инсулина.

Кожа принимает участие в выработке мужских половых гормонов. В ней предшественники андрогенов превращаются в тестостерон и дигидротестостерон. Под действием этих веществ клетки кожи растут, и происходит секреция жира. Гормональное акне возникает на фоне высокого уровня андрогенов. Появление угрей в этом случае объясняется следующими причинами:

  • на поверхности кожи из-за избытка кожного жира резко уменьшается количество линолевой кислоты, это приводит к раздражению эпидермиса и возникновению воспалительного процесса;
  • при гиперсекреции сальных желез увеличивается вязкость кожного жира, что приводит к закупорке железистых протоков и нарушению функций сальных желез;
  • вещества кожного жира под действием внешних факторов разлагаются и вызывают появление различных видов прыщей;
  • жирная кожа создает благоприятную среду для развития патогенных бактерий, которые вызывают воспаление.

Отправная точка возникновения гормонального акне – избыточное количество мужских половых гормонов. С повышением уровня андрогенов связаны:

  • Наследственность. Если у обоих родителей были сильные высыпания на коже в период полового созревания, велика вероятность возникновения такой проблемы у ребенка.
  • Маточный цикл у женщин. Для последней фазы характерно повышение общего уровня половых гормонов. У 70% женщин по этой причине появляются высыпания на коже.
  • Нарушение обмена липидов. В крови отмечается повышенное содержание фосфолипидов, холестерина, триглицеридов, других органических веществ этого класса. Их избыток негативно сказывает на кровообращении и вызывает патологии. К нарушению обменных процессов приводит сбой гормонального фона – например, в период менопаузы, в результате приема противозачаточных средств, кортикоидов, анаболических стероидов и других гормональных фармсредств.
  • Патологии эндокринной системы. Гормональные прыщи у женщин и мужчин появляются в результате дисфункции надпочечников и гипофиза.
  • Гинекологические болезни. Например, поликистоз яичников, аборт, беременность могут стать причиной избыточной секреции андрогенов у женщин (гиперандрогении).
  • Стрессы. Стрессовые ситуации, частые продолжительные депрессии вызывают повышение концентрации стероидных гормонов.
  • Неправильный уход за кожей. Необходимо определить тип и кожи и подбирать соответствующие косметические средства и процедуры.
  • Неблагоприятный климат. Реакция организма на повышенную влажность воздуха, температуру индивидуальна. Эти факторы могут вызвать патологические состояния кожного покрова.

Интенсивная патологическая сыпь может сопровождаться появлением на прыщах головок с гноем, глубоких угревых кист, возникают болевые ощущения, зуд и другие признаки воспаления. Чтобы правильно лечить гормональные прыщи, необходимо провести лабораторные исследования. Все анализы нужно сдавать на тощий желудок, на гормоны женщины сдают кровь на 3, 7, 14 цикла (по рекомендации гинеколога или эндокринолога).

Общий анализ крови, биохимический на содержание глюкозы, проверка на наличие инфекции – это предварительные лабораторные исследования. После этого нужно сдать кровь на гормоны. Проверяется уровень тестостерона, эстрогенов, кортизола, тиреотропного гормона, Т4 и других.

Дополнительно может понадобиться УЗИ желез внутренней секреции, не только половых (например, яичников), но и надпочечников, щитовидной железы, гипофиза.

Анализы на гормоны при акне необходимы для установления уровня тестостерона. Врач сделает заключение с учетом естественных гормональных колебаний. Они происходят:

  • в период полового созревания;
  • при беременности, лактации;
  • в ходе менструального цикла;
  • при наступлении менопаузы.

Если избавиться от высыпаний не помогают косметические процедуры, анализы при прыщах помогут выявить первопричину заболевания.

Даже у новорожденных бывают сыпи гормонального происхождения. Высыпания возникают через несколько суток после рождения или малыш уже с ними появляется на свет.

Причины, влияющие на проявление патологической сыпи, связаны с высоким уровнем гормонов в организме матери, который имел место во время беременности.

Сальные железы малыша реагируют на материнские гормоны или у матери кожа с угревой сыпью. Прыщиков у младенцев немного, они представляют собой уплотнения с небольшим покраснением вокруг. Сыпь у новорожденных выступают на лбу, носу, щеках, носогубном треугольнике, затылке.

Специального лечения это явление не требует. Достаточно ребенка вовремя купать, менять постельное и нательное белье. В норме, при выполнении регулярных гигиенических процедур, сыпь исчезает спустя несколько дней.

Возникновение заболевания у подростков связано с дисбалансом половых гормонов в организме. Это имеет внешнее выражение – участки кожи на лбу, подбородке, носу покрыты угрями. В юношеском возрасте гормональный фон нормализуется, и причины воспаления исчезают.

Чтобы избежать проблем с кожей в будущем, в период полового созревания важно обеспечить правильный уход за ней. При этом условии медикаментозное лечение и специальные косметические процедуры не понадобятся.

Прыщи и гормоны у женщин – состояния взаимосвязанные. Гормональный фон сменяться в течение месяца несколько раз и зависит от фазы цикла. Возрастные изменения в организме женщин возникают уже после 30. Постепенно начинает угасать функция яичников, в крови снижается количество женских гормонов, прежде всего эстрадиола.

Эстрогены «сдерживают» влияние андрогенов. Но при значительном снижении их концентрации тестостерон провоцирует возникновение гормональных прыщей у женщин. Как правило, высыпания появляются на кожных участках лица, спины, груди.

Гормональные препараты для женщин, в которых преобладает прогестерон, тоже влияют на прыщи. Высыпания могут появиться в ходе лечения.

При выборе препарата для заместительной гормональной терапии консультация гинеколога обязательна

После родов происходит значительное повышение уровня прогестерона в организме женщины, количество эстрогенов в этот период крайне нестабильно. В результате усиливается секреция сальных желез, меняется консистенция жира и происходит закупорка протоков.

Высыпания появляются на шее, на подбородке и сохраняются несколько месяцев. Эффективен прием гормональных контрацептивов, но при грудном вскармливании только врач должен подобрать лекарственное средство.

Гормональные прыщи у мужчин далеко не всегда являются показателем высокой концентрации тестостерона. Патологическая угревая сыпь возникает на фоне приема в большом количестве анаболических стероидов. Или это может свидетельствовать об инсулинорезистентности и наличии диабета 2-го типа. Только в этом случае можно утверждать, что акне и гормоны у мужчин имеют физиологическую связь.

Как правило, только в подростковом возрасте гормональные перестройки провоцируют многочисленные прыщи на спине, на лице и в других местах скопления сальных желез. Правильный уход за кожей, стабилизация уровня мужских гормонов естественным образом улучшает состояние кожи у юношей.

С проблемами угревой сыпи, вызванной нарушением гормонального фона, необходима консультация сразу нескольких врачей: дерматолога, эндокринолога, а женщинам еще и гинеколога. Всестороннее обследование поможет найти самый эффективный способ избавления от высыпаний. Терапевтические мероприятия проводятся с несколько этапов:

  1. Проверка гормонального статуса.
  2. Прием назначенных гормональных и других препаратов (эксфолиантов, ретиноидов, бензоилпероксида, азелаиновой кислоты, антибиотиков, пробиотиков, витаминов).
  3. Лечение прыщей снаружи с использованием специальных косметических средств.
  4. Лечение высыпаний народными средствами.
  5. Профессиональная чистка лица (лучше это делать в косметическом кабинете, чтобы устранить прыщи без следов).
  6. Организация правильного питания.
  7. Использование средств народной медицины.

Лечение прыщей гормонами – самый эффективный метод. Врачи назначают препараты разного действия:

  • на понижение уровня тестостерона;
  • контрацептивы;
  • повышение концентрации эстрогенов;
  • антиандрогены;
  • устранение инсулинорезистентности.

Метформин уменьшает инсулинорезистентность. После регулярного приема контрацептивов с этинилэстрадиолом и прогестероном уменьшается уровень андрогенов. Антиандрогены снижают секрецию тестостерона, образование дигидротестостерона.

Женщинам противопоказаны оральные противозачаточные средства при гипертонической болезни, высокой вязкости крови. Противопоказанием являются злокачественные опухоли в молочных железах, курение.

Правильно подобранные гормональные таблетки от прыщей через несколько месяцев дают положительный результат. Их назначают курсами, дозировку определяет врач. Такая терапия помогает вылечить прыщи при гормональном сбое.

Кроме оральных препаратов в назначениях может быть гормональная мазь от прыщей. Она улучшает обменные процессы в коже, хорошо заживляет. При правильном назначении и использовании (с учетом противопоказаний) мазь не вызывает аллергических реакций и других побочных эффектов.

При лечении гормональных патологий кожи использует специальный крем от прыщей на основе ретиноидов, азелаиновой кислоты. Эти вещества входят в комплексную терапию при лечении гормональных прыщей. Список наиболее популярных и эффективных средств:

Таблетки Мази Кремы
Джес Гиоксизон Базирон
Ярина Тридерм Скинодерм
Димеа Акридерм Клензит
Хлое Акридерм Дифферен
Жанин Преднизолон Квотлан
Диане-35 Гидрокортизон Клиндовит
Синафлан
Элоком

Перед приемом любых гормональных препаратов, консультация у врача обязательна

Избавиться от гормональных прыщей только с помощью медикаментозных средств невозможно. Важно соблюдать диету, правильно ухаживать за кожей, использовать фитотерапию, народные методы.

Вопрос о терапии гормональных прыщей с помощью диетического питания активно изучается с 2002 года. Для предупреждения патологической сыпи важно соблюдать правила:

  • исключить «быстрые углеводы», копчености, маринады, острые и жирные блюда;
  • включить в рацион сложные углеводы (цельнозерновой хлеб, каши), гликемический индекс которых низкий и резкого повышения концентрации инсулина не происходит;
  • употреблять достаточное количество белков;
  • отдать предпочтение растительным жирам;
  • ежедневно употреблять свежие овощи и фрукты;
  • ограничить использование молока и некоторых молочных продуктов (на кисломолочные продукты запрет не распространяется).

Любителям молока нужно помнить, что оно увеличивает уровень инсулина, усиливает секрецию андрогенов, повышает чувствительность кожи к мужским стероидным гормонам.

Правильно составленный рацион снижает уровень мужских гормонов, уменьшает секрецию инсулина, активизирует синтез эстрадиола. У 25-50% пациентов диета при сильных гормональных высыпаниях дает положительный результат.

В качестве фитотерапии против прыщей выделяют следующие средства:

Пищевые добавки, которые эффективны при проблемах с кожей, вызванных гормональным сбоем:

  • магниий и кальцием;
  • омега-3;
  • цинк и медь;
  • пробиотики;
  • витамины.

При уходе за кожей необходимо сделать упор на средства, которые блокируют синтез дигидротестостерона. Этот гормон является основной причиной кожных высыпаний. Маски от прыщей и другие косметические средства должны содержать:

  • масла: аргановое, семян кунжута, чайного дерева;
  • зеленый чай;
  • экстракт лотоса;
  • эфирные масла: шиповника, конопли, косточек винограда, примулы, черной смородины.

Оливковое и кокосовое масло не должно входить в состав средств по уходу за кожей при акне.

Для избавления от гормональных прыщей:

  • не загорать, на открытом солнце применять солнцезащитные средства;
  • умываться утром и вечером теплой водой без мыла;
  • не трогать лицо грязными руками;
  • не выдавливать прыщи;
  • не прижигать высыпания антисептическими средствами.

Из антисептиков при воспалении гормональных прыщей можно использовать только йод. Он ускоряет процесс созревания угрей, способствует заживлению кожи, предотвращает дальнейшее инфицирование.

источник

Чаще всего с проблемой акне приходится сталкиваться подросткам. Неизбежной составляющей взросления является гормональная перестройка организма, которая и приводит к неприятным последствиям в виде возникновения прыщей на еще совсем недавно бывшей чистой и гладкой юношеской коже. Являясь биологически активными веществами, гормоны участвуют в регуляции работы всех систем, органов и клеток человеческого тела. Любой протекающий в нем процесс немыслим без этих естественных катализаторов. Не являются исключением из общего правила и назойливые высыпания на коже.

В мире найдется не так уж много людей, которых подобная проблема счастливо миновала. Прыщи на лице у подростков воспринимаются как нормальное явление, сопутствующее переходу ребенка на новую возрастную ступень. Однако их частое появление у взрослых выступает тревожным звоночком, который сигнализирует о возможных гормональных нарушениях.

За выработку гормонов отвечают многие органы человеческого тела:

  • кора головного мозга;
  • гипоталамус;
  • надпочечники;
  • железы внутренней секреции;
  • яичники (у женщин) и другие.

Нарушения естественного функционирования любого из них могут спровоцировать дисбаланс гормонов, а тот – стать причиной угревой болезни. Почти в половине случаев (45%) ее развитие у взрослых людей является симптомом расстройства эндокринной системы.

Основными гормонами, влияющими на появление прыщей, являются:

  • тестостерон;
  • дегидротестостерон;
  • дегидроэпиандростерон;
  • инсулиноподобный фактор роста-1.

В ряде случаев колебания гормонального фона в организме абсолютно естественны.

Они обязательно происходят в период:

  • полового созревания;
  • беременности и лактации;
  • менопаузы и менструального цикла;
  • употребления некоторых лекарственных препаратов, в частности, гормональных контрацептивов.

Столь распространенные в подростковом и раннем юношеском возрасте гормональные прыщи вызывает резкий всплеск гормональной активности организма, происходящий из-за его быстрого роста. Этот период в жизни каждого человека, независимо от его пола, характеризуется активной выработкой стероидных гормонов, в особенности андрогенов, которые часто называют мужскими половыми гормонами. Под их влиянием и появляются обильные высыпания на коже.

Благодаря гормонам стероидной группы становятся возможными сложнейшие биохимические реакции, протекающие в клетках кожного покрова. Но обратная сторона этих необходимых процессов состоит в росте численности в сальных железах секреторных клеток (себоцитов), провоцирующих повышенное отделение кожного сала.

При нормальном уровне гормонов для этой субстанция характерна негустая консистенция. Если же андрогенов много, то отделяемый сальными железами секрет приобретает вязкость и плотность. Он забивает протоки и образует своего рода пробку, из-за которой излишки кожного жира и другие продукты работы сальных желез не могут выйти наружу. Таким образом, создается благоприятная среда для пропионовых бактерий акне, чье активное размножение приводит к воспалительным процессам в коже и появлению прыщей, особенно часто возникающих на спине. В месте закупорки протоки сначала формируется микрокомедон, из которого далее может образоваться закрытый или открытый комедон.

Нарушения естественного для организма гормонального фона, из-за которых появляются прыщи из за гормонов и угревые высыпания на коже, могут быть следствием:

  • генетических особенностей. По наследству передаются не только заболевания и специфические внешние признаки. Если в организме родителей вырабатывается слишком много тестостерона, а кожа на лице, спине или даже на всем теле склонна реагировать на него, то в совокупности с общим гормональным фоном эти особенности могут проявиться и у их ребенка. В таком случае нужно внимательно следить за его рационом и образом жизни, особенно во время полового созревания, а при появлении первых признаков угревой болезни не затягивать визит к врачу. В тяжелых ситуациях специалист, скорее всего, порекомендует использовать крем от прыщей на основе гормонов в сочетании с уходом за кожей и изменением привычного питания на более сбалансированное;
  • специфики протекания менструального цикла. Гормональные прыщи у женщин часто образуются во время его последней фазы из-за усиления выработки производных стероидной группы. Согласно статистике, к началу менструации (за 2-5 дней до нее) проблемы с высыпаниями на коже разной степени интенсивности испытывают свыше 70% представительниц прекрасного пола;
  • расстройства жирового (липидного) обмена. Существует несколько разновидностей липидов, обязательно присутствующих в крови человека (холестерин, триглицериды, фосфолипиды и т.д.). Однако их избыток способен вызвать обильные высыпания по всему телу: на спине, бедрах, груди, коже лица. Когда уровень липидов превышает норму, сосуды перегружаются, нарушается кровоток, возникают разного рода болезни. Расстройства жирового обмена и гормонального баланса тесно взаимосвязаны, одно проистекает от другого. Чаще всего они проявляются в период менопаузы у женщин, могут стать следствием приема гормональных средств (из группы кортикоидов, анаболических стероидов, прогестерона) или противозачаточных гормональных лекарств;
  • болезней гипофиза или надпочечников. Из-за неправильной работы этих желез внутренней секреции нарушаются многие процессы в организме, что может обусловить возникновение прыщей;
  • гинекологических патологий. Периодически возникающие высыпания на женской коже служат поводом обследоваться у врача-гинеколога. Они могут выступать симптомами серьезных заболеваний половой системы: поликистоза яичников, гиперандрогении, вызванной беременностью или ее прерыванием, и других. Самые серьезные расстройства женского гормонального фона, требующие продолжительного периода восстановления, а в ряде случаев и применения терапевтических методов, вызывают аборты. Лечение этих патологий позволит избавиться и от прыщей;
  • стрессов. Неблагоприятный эмоциональный фон (стрессовые состояния, депрессия) способен спровоцировать «гормональный взрыв», резко повышая выработку гормонов стероидной группы.

Бытует мнение, что употребление большого количества сладостей негативно отражается на коже, вызывая появление высыпаний. И оно вовсе не безосновательно. При попадании в организм сахар расщепляется, обеспечивая его необходимой энергией. Происходит этот процесс при непосредственном участии гормона поджелудочной железы (инсулина).

Для того чтобы его уровень в крови снизился, запускается процесс превращения сложных углеводов в жиры. Их содержание в организме значительно повышается, активизируя деятельность сальных желез. Из-за этого растет выработка кожного сала, протоки закупориваются, в них создаются благоприятные условия для развития воспаления, то есть формируются все предпосылки для образования прыщей на лице, спине, теле.

Даже у совсем крошечных малышей могут появляться прыщи из-за нарушения естественного баланса гормонов. Нередки ситуации, когда ребенок появляется на свет уже с покрытой высыпаниями кожей. Они могут возникнуть и у крохи двух- или трехдневного возраста, но чаще всего от гормональной сыпи страдают дети в возрасте 1-2 месяцев. Самая распространенная причина таких проявлений – гормональный криз, вызванный избытком эстрогена (женского полового гормона). Вырабатываемый в яичниках и гипофизе женщины, он проникает в кровь младенца через плаценту.

Если это происходит, внешний вид кожи малыша становится похож на покрытые угревой сыпью кожные покровы подростка. А при ее сухости на ней могут наблюдаться небольшие шелушения. Как правило, своей максимальной интенсивности подобные симптомы достигают примерно к трехнедельному возрасту ребенка, далее они идут на убыль и уже спустя 1-1,5 месяца кожа малыша самостоятельно полностью очищается от прыщей. Если к возрасту 3 месяцев этого не произошло, следует обратиться к врачу для назначения заживляющей мази.

Такая сыпь не говорит об аллергических реакциях или инфекции, на нее влияют происходящие в организме малыша процессы построения гормонального фона, поэтому ей не требуется специфическая терапия.

Из-за отсутствия в прыщиках комедона (закупоренной поры), их загноение случается редко. Чаще всего лечение гормональных высыпаний в младенческом возрасте основано на тщательном соблюдении правил ухода за кожей: ежедневных водных процедурах с использованием кипяченой воды. При естественном вскармливании ребенка менять свое привычное питание матери не нужно.

Не следует прибегать к самолечению, особенно применять мази с содержанием гормонов, антибиотики и спиртосодержащие средства. Если на лице, спине или всем тельце новорожденного появилась непонятная сыпь, а тем более гнойники, лучше проконсультироваться со специалистом. Подобные признаки могут говорить не только о гормональном дисбалансе, но и о куда более серьезных проблемах со здоровьем малыша.

Назначить необходимое для выявления причины высыпаний обследование может только специалист.

В первую очередь он порекомендует сдать общие анализы:

  • общий анализ крови;
  • исследование на наличие инфекции;
  • анализ чувствительности к антибиотикам (по показаниям).

Если они не помогут определить источник проблемы, скорее всего, потребуется провести анализы на гормоны.

Чтобы избавиться от неприятных высыпаний на коже, сначала нужно выявить их причину. В этом помогут специалисты: дерматолог, эндокринолог, женщинам нужно сходить и на осмотр к гинекологу. Комплексное обследование организма позволит определить самое эффективное лечение гормональных прыщей.

Обычно оно состоит из нескольких взаимосвязанных процедур:

  • Предваряет лечение анализ гормонального фона. Особенно важно пройти такое обследование давно вышедшим из подросткового возраста, но по-прежнему страдающим от регулярных высыпаний на коже людям. Для определения уровня гормонов берут на анализ кровь из вены, а его результаты верно истолкует эндокринолог. Если будут обнаружены какие-либо отклонения, он же назначит соответствующее лечение.
  • Избавиться от гормонального дисбаланса в случае его наличия помогает прием медикаментозных препаратов. Употребляют их строго по назначению специалиста. Обычно требуется курсовое лечение, занимающее продолжительный период. Хорошо себя зарекомендовали такие лекарства, как Диане 35, Метрогил гель, Базирон. Женщинам могут быть рекомендованы оральные контрацептивы, которые позволяют привести в норму как менструальный цикл, так и состояние кожи. Согласно исследованиям, в 98 случаях из 100, применение гормональных лекарств позволяет полностью устранить проблему прыщей.
  • Фармакологические препараты помогают лечить гормональные высыпания изнутри. Но эффект от такой терапии будет большим, если ее сочетать с внешним воздействием на пораженную кожу. Как и с помощью каких средств его правильно проводить, подскажет врач-косметолог. Обычно профессионал индивидуально подбирает серию уходовой косметики, включающую очищающие составы для ежедневного применения, лосьон и крем для тонизирования, увлажнения и питания кожи. Как правило, в них содержится салициловая кислота или цинк, обладающие подсушивающим действием.
  • Если гормональные высыпания на лице или спине воспалились, их можно смазать йодом. Его нанесение способствует ускорению созревания прыщей и их заживления и препятствует проникновению инфекции.
  • Существует множество народных средств, применение которых дополняет традиционное лечение медикаментами и делает его более быстрым и эффективным. Пользуется большой популярностью рецепт настоя из крапивы. Для него 2 ст.л. травы заливаются ½ л кипятка и настаиваются на протяжении 2 часов. Пьют полученный состав по ½ стакана трижды в день перед приемом пищи. Курс терапии должен составлять не меньше месяца.
  • Избавиться от гормональных высыпаний помогают и косметические процедуры (чистка лица, лечебные маски на лице и спине). Чтобы получить желаемый результат и не оставить некрасивых следов и рубцов на коже, их нужно делать правильно. Лучше прибегнуть к помощи специалиста в косметическом салоне.
  • Для нормализации отделения кожного сала потребуется пересмотреть свой рацион. Придется отказаться от употребления «вредной» пищи, которая может спровоцировать высыпания: острой, копченой, соленой, сладкой, жирной. Лучше сделать упор на овощные блюда и молочные продукты, есть больше фруктов.

Если на коже лица или спине появились высыпания, прежде всего, нужно ограничить внешние раздражители, обеспечив пораженному эпидермису отдых и покой. Стоит отложить походы в баню или сауну, не следует долгое время находиться под прямыми солнечными лучами (загорать), так как под воздействием высокой температуры может произойти обострение патологии.

Ни в коем случае нельзя давить прыщи. Во-первых, очень высок риск занести в открытую ранку инфекцию и вызвать еще большее воспаление. Во-вторых, следствием механического воздействия на высыпания становятся некрасивые рубцы, на устранение которых в дальнейшем придется потратить много сил. Лучше использовать косметические средства для глубокого очищения кожи (маски, гели).

В качестве профилактических мероприятий при гормональном дисбалансе врачи рекомендуют нормализовать питание и соблюдать гигиену кожи. Ухаживать за ней нужно ежедневно, используя подходящую косметику. Сохранить кожу здоровой и поддержать ее красоту поможет и прием витаминных препаратов.

Чтобы избавиться от гормональных прыщей, потребуется запастись временем и терпением. Трудность лечения патологии заключается в том, что высыпания являют собой лишь верхушку айсберга, видимую часть проблемы. Если не устранить их прямую причину (дисбаланс гормонов), то полученные в ходе терапии улучшения состояния кожи на лице, спине и всем теле будут носить только временный характер. В ряде случаев (при поликистозе яичников, патологии надпочечников) для решения проблемы может быть показано даже хирургическое вмешательство. Именно по этой причине исцеление от недуга должно проходить под контролем специалиста.

Раз в месяц резко растет аппетит, настроение портится по пустякам и появляются прыщи? Во всем виноваты гормоны! И нет, это не мифическое оправдание всех женщин, а реальная проблема. Гормоны являются важной составляющей любого организма, как женского, так и мужского. Именно от них зависят репродуктивная функция, аппетит, настроение, развитие организма и сексуальное желание. Таким образом, гормоны властвуют над человеком, в особей степени над женщиной, и решают каким сегодня будет Ваш день.

Вместе они отвечают за вашу сексуальную жизнь, но по отдельности выполняют разные функции.

ЭСТРОГЕН Гормон, который вырабатывается яичниками во время возбуждения. Именно ему тысячи мужчин могут сказать «спасибо» за округлые и сексуальные формы своих дам, а женщины поблагодарить за блеск волос, бархатную кожу и сохранения молодости, которое связано с регенерацией клеток. Также этот гормон влияет на характер и проявление женственности в поведении.

Без эстрогена жизнь женщины теряет свои яркие краски. Исправить эту ситуацию можно с помощью витамина Е, который содержится в основном в растительной пище: во многих овощах, фруктах и орехах.

ОКСИТОЦИН Делает женщину нежной, чувственной и привязанной к близким. Его избыток проявляется в материнском инстинкте, а также может вырабатываться в стрессовом состоянии. Именно из-за выделения этого гормона, после оргазма, женщины ощущает потребность отдавать любовь и заботится о мужчине, который находится рядом.

Окситоцин, стимулируя поглощение глюкозы, избавляет организм от ненужного сахара, которым питаются бактерии — главные возбудители воспалений.

Организм способен накапливать эстроген, который затем размещается в подкожной клетчатке. При похудении гормон из запаса переходит в кровь, и вы становитесь непринужденной, яркой и вовсю начинаете радоваться жизни.

Считается, что существует даже взаимосвязь прыщей и секса, о которой мы так часто слышим. Но всегда стоит помнить, что все люди разные, и такая взаимосвязь глубоко индивидуальна и может быть вам не присуща.

ПРОЛАКТИН Этот гормон отвечает за выработку молока, что делает грудь более упругой во время половой близости. Так же пролактин активирует андроген, мужской гормон который делает кожу жирной и «открывает путь» образованию прыщей

Появление прыщей часто связано как с недостатком гормоном, так и с их переизбытком. Например, это наиболее распространенная причина подростковых прыщей у девочек. И то и другое обязательно нужно диагностировать и лечить.

Считается, что гормональные прыщи в большинстве случаев появляются именно у подростков, и это верно, отчасти, так как они могут появиться внезапно и в любом возрасте.

Резкое изменение гормонального статуса

  • пубертатный период;
  • менструальный и предменструальный период;
  • беременность и кормлении грудью;
  • прием контрацептивов;
  • прием лекарств, оказывающих влияние на правильную выработку гормонов.

  • венерическое заболевание;
  • нарушения в работе щитовидной железы;
  • стрессовое состояние,депрессия.
  • депрессия и постоянное чувство усталости, апатия;
  • внезапное появление аллергических реакций;
  • предменструальный синдром (ПМС);
  • быстрый рост волос на лице или, напротив, выпадение волос;
  • сухость и шелушение кожи;
  • отсутствие либидо;
  • резкие скачки веса.

К какому врачу идти, чтобы вылечить прыщи на лице? Если большинство симптомов про Вас – перво-наперво стоит обратиться к эндокринологу, который подскажет быстрый и правильный путь к выздоровлению вашей кожи и назначит своевременное лечение.

Специалист обязательно скажет, отчего появилась сыпь на лице. К тому же, гормональный сбой — не единственная причина появления прыщей. Что бы убедиться в правильности вашего предположения, прислушайтесь к себе и проверьте, сходятся ли ваши симптомы с нижеперечисленными.

  1. Анализ крови на уровень гормонов. Особенно это нужно сделать людям, которые давно вышли из подросткового возраста или же до этого не страдали гормональным дисбалансом.
  2. Приём препаратов. для регулирования уровня гормонов, которые вам пропишет врач. При таком способе лечения гормональных прыщей нужно набраться терпения, поскольку препараты следует применять курсом.

Какие препараты помогут восстановить уровень гормонов для здоровья кожи?

Женщинам в основном назначают оральные контрацептивы –они не только помогают избавиться от прыщей, появившихся вследствие гормонального сбоя, но и :

  • Защищают от незапланированной беременности (

99%).

  • Решают проблему с регулярностью менструального цикла.
  • Уменьшают боли при менструации, при необходимости можно отсрочить появление менструаций на короткий срок.
  • Сводят к минимуму предменструальный синдром (ПМС).
  • Так же вам могут прописать витамин А, который содержится в сухих пивных дрожжах. Важно начать лечение гормональных прыщей своевременно, искореняя внутренние причины, прежде всего. Медикаментозное лечение прыщей на лице можно и нужно сочетать с косметическими процедурами.

    Для этого следует посетить косметолога, который посоветует вам подобрать специальные средства для проблемной кожи (лосьоны, гели для умывания, мази ) или же посоветует подходящие Вам косметические процедуры( в которые входит чистка лица(механическая или ультразвуком), пилинги и другие более дорогие и сложные процедуры).

    Может возникнуть вопрос: чем же лечить гормональные прыщи? В первую очередь запаситесь лекарственными травами: делайте отвары, лосьоны, примочки. Вот какие домашние средства от прыщей вы можете сделать самостоятельно.

    • Лосьоны для лица из мяты, травы чабреца, горькой полыни или календулы можно сделать лосьоны — залив травы кипятком и дав отстояться.
    • Примочки из сока листьев алоэ.
    • Камфорный спирт. смешанный с настоем ромашки, окажет подсушивающий эффект.
    • Дегтярное мыло. в составе которого находится березовый деготь, обладающий антисептическими и заживляющими свойствами. Оно снимет воспаление и подсушит ваши кожу.
    • Маски из косметический глины. Разведите ее в воде до состояния кашицы и нанесите на проблемные участки. Так же в маски из глины можно добавить эфирные масла розмарина или чайного дерева.

    Не стоит забывать о правильном питании, от которого зависит здоровье вашего организма. Как говориться: «Мы то – что мы едим». Следует исключить из рациона сдобные хлебо-булочные изделия, ограничить потребление сладкого и соленого до минимума, забыть о фаст-фуде,копченом и жирном. Готовьте на пару или приобретите посуду с тефлоновым покрытием.

    Вредную пищу можно заменить здоровой, от нее не только улучшится состояние вашей кожи, но и талия станет уменьшаться. Пейте больше воды и не забывайте принимать витамины.

    • Маски из сухих дрожжей. о которых упоминалось выше. Молоко смешайте с 20г дрожжей до состояния сметаны и нанесите на лицо. Как только маска высохнет, смойте ее теплой водой.
    • Глазные капли от красных воспалений, например, используйте «Визин». Капните на ватный диск. приложите к прыщику и краснота очень быстро исчезнет.

    Даже не думайте выдавливать прыщи -навсегда откажитесь от этой привычки! Лучше прижгите воспаление йодом, что уменьшит возможность инфицирования, подсушит и ускорит заживление.

    Домашние маски от прыщей успокоят кожу, уберут неприятные ощущения. Обязательно сочетайте косметические процедуры с медикаментозным лечением, чтобы достигнуть желаемого результата.

    Резюмируя выше сказанное, можно прийти к выводу, что гормональные прыщи легко лечатся, если делать это комплексно. Так же следует запастись терпением, ведь лекарственные приораты, которые вам припишет ваш лечащий врач следует применять курсом, а значит, результат появиться не сразу.

    Но не стоит торопить события, ведь гормоны — важная составляющая вашего организма, пренебрежение к которым, может повлечь за собой множество серьезных проблем. Любите себя такой, какая вы есть, а справиться с временными проблемами кожи поможет наш журнал. Если статья оказалась полезной, возможно вам интересно будет узнать о том, как избавиться от прыщей от солнца и моря и как лечить юношеские прыщи на лице народными средствами .

    Было полезно? — Сохраните информацию в социальных сетях:

    Также вам может пригодиться:

    • Как избавиться от прыщей на спине.
    • Как избавиться от прыщей на лбу.
    • Как избавиться от подкожных прыщей на лице.
    • Как избавиться от прыщей на подбородке.

    • Как избавиться от прыщей на спине.
    • Как избавиться от прыщей на лбу.
    • Как избавиться от подкожных прыщей на лице.
    • Как избавиться от прыщей на подбородке.

    • Как избавиться от следов от прыщей? 42
    • Как избавиться от прыщей на теле? 40
    • Как избавиться от прыща за ночь? 38
    • Как убрать прыщи в домашних условиях? 20
    • Черная маска против прыщей: как сделать дома? 19

    Информация предоставляется исключительно в справочных целях.

    Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обратитесь к врачу.

    Кожа является главным звеном метаболизма стероидных гормонов и веществ с гормоноподобной активностью (в т. ч. андрогенов, витамина D и т. д.), действие которых осуществляется через специфические рецепторы в эпидермисе, дерме и сально-волосяных фолликулах. Так, например, биологическая активизация тестостерона в коже как в органе-мишени происходит после его превращения в дигидротестостерон.

    Причины гормональных изменений

    Гормональные изменения у женщин могут быть связаны либо с гиперчувствительностью сальных желез к андрогенам, либо с их чрезмерной продукцией яичниками и/или надпочечниками.

    Поэтому в качестве основных мишеней гормональной терапии выступают андрогены, продуцируемые яичниками и надпочечниками, а также андрогеновые рецепторы в коже. При лечении взрослых женщин больных применяют:

    1. Эстрогены (подавляют овариальные андрогены).
    2. Пероральные антиандрогены (блокируют действие андрогенов в протоках сальных желез и себоцитах путем конкурентного ингибирования, а также подавляют превращение тестостерона в дигидротестостерон).
    3. Глюкокортикоиды (ингибируют надпочечниковые андрогены).

    Нарушение гормонального фона при угревой сыпи: синдром гиперандрогении у мужчин

    У мужчин угревая болезнь чаще всего встречается в пубертатном периоде вследствие следующих причин:

    • Пубертатная гиперандрогения (относительная — когда уровень свободного тестостерона и ДГЭА-С ближе к верхней границе нормы, но ее не превышает и абсолютная, когда их уровень находится на верхней границе или немного ее превышает).
    • Усиление периферической конверсии андрогенов. Обычно это происходит у молодых людей астенического телосложения, при мало выраженной подкожной жировой клетчатке. При этом формируется относительный недостаток эстрогенов и повышается уровень свободного тестостерона.
    • Индивидуальная повышенная рецепторная чувствительность к андрогенам.
    • Различные патологические состояния — дети с преждевременным половым развитием, обусловленным опухолью — андростеромой, на фоне которой развивается гиперандрогения.

    Источник андрогенов в организме

    Андрогены, вырабатываемые в организме человека, включают две большие группы – производные андростендиона, вырабатываемые в сетчатой зоне коры надпочечников, как у мужчин, так и женщин, и производные тестостерона, которые продуцируются интерстициальными клетками Лейдига в яичках у мужчин и имеющими то же гистогенетическое происхождение клетками внутренней теки и стромы яичников у женщин.

    Принципиальным является периферический метаболизм андрогенов в клетках кожи, печени, мышцах, жировых клетках (адипоцитах), который включает как активизацию тестостерона и андростендиона путем превращения в биологически активные вещества, так и синтез из предшественников в печени, мышечной и жировой ткани, а также в коже.

    Именно экстрагландулярная (вне эндокринных желез) секреция может быть тем механизмом, который обеспечивает высокую концентрацию гормонов локально, в тканях-мишенях, без повышения их концентрации в крови,

    Андрогены человека синтезируются только его организмом и не усваиваются из поступающей пищи. Синтез андрогенов является высокоэнергоемким процессом и происходит в клетках, богатых митохондриями и имеющих развитый комплекс Гольджи.

    Основным субстратом синтеза андрогенов de novo, как и других стероидных гормонов, является стероидный спирт холестерин, который поступает в организм с продуктами животного происхождения или синтезируется в печени, где источниками для его синтеза являются аминокислоты, глюкоза, жирные кислоты, пировиноградная кислота и др.

    Гормональная регуляция выработки кожного сала

    Одной из важнейших функций андрогенов в коже является стимуляция секреции секрета сальных желез и их объема. Основными андрогенами, синтезируемыми в яичках и яичниках, являются тестостерон и андростендион, в то время как дегидроэпиандростерон (ДГЭА) и его сульфат (ДГЭА-С) — главные андрогены, синтезируемые надпочечниками.

    Периферическое взаимопревращение яичниковых и надпочечниковых гормонов ведет к трансформации низкоактивных андрогенов в более активные: из ДГЭА и ДГЭА-С образуется ∆4-андростендион и в конечном итоге тестостерон и дигидротестостерон.

    Попав в клетки сальных желез, несвязанный тестостерон, дигидротестостерон и ∆4-андростендион подвергаются воздействию внутриклеточных ферментов: 17β-гидроксистероиддегидрогеназы (17β-ГСД), 3β-гидроксистерориддегидрогеназы (3β-ГСД) и 5α-редуктазы.

    Первые два фермента метаболизируют ДГЭА в тестостерон. 5α-редуктаза переводит свободный тестостерон в дигидротестостерон (ДГТ), являющийся непосредственным гормональным стимулятором синтеза секрета сальных желез. Участие андрогенов в синтезе себума схематически показано на схеме 3.

    Участие андрогенов в синтезе секрета сальных желез

    В случае увеличения уровня андрогенов в крови (гиперандрогения) и/или высокой чувствительности к ним сальных желез отмечается гиперсекреция секрета сальных желез. Наиболее сложные ситуации возникают в диагностике и лечении женщин, у которых угревая болезнь является симптомом патологической гиперандрогении.

    Если угревая болезнь появляется впервые у взрослых мужчин, то данное состояние нельзя расценивать как физиологическую норму. Различные клинические проявления угревой болезни могут быть причиной сахарного диабета, синдрома Иценко – Кушинга, опухолей коры надпочечников, при передозировке во время лечения препаратами тестостерона.

    При неэффективности стандартных методов лечения персистирующих угрей у взрослых женщин в первую очередь назначают половые гормоны. Эффективность гормональной терапии при угревой сыпи объясняется тем, что одной из причин развития угревой болезни является изменение гормонального статуса, который у женщин в отличие от мужчин можно скорректировать назначением антиандрогенов или оральных контрацептивов с эстрогенным профилем, но только после консультации гинеколога-эндокринолога.

    Гормональная терапия от прыщей: эстрогены

    Эстрогены в низких дозах (35-50 мкг/сут), использующиеся в качестве пероральных контрацептивов, способны значительно уменьшать секрецию себума, но себостатическая активность этих препаратов намного уступает таковой у роаккутана. Уровень секреции кожного сала через 3 месяца уменьшается лишь на 30-35 %.

    Более выраженный эффект достигается при их комбинации с гестагенами. Они действуют за счет антигонадотропной супрессии андрогенов, продуцируемых яичниками, и повышения уровня СССГ, и таким образом снижают уровень циркулирующих свободных андрогенов.

    Способы приема «Диане — 35» от прыщей

    Диане-35 содержит комбинацию этинилэстрадиола (35 мкг) с ципротерона ацетатом (2 мг). Препарат является монофазным пероральным контрацептивом с антиандрогенным эффектом.

    Этинилэстрадиол выступает в роли эстрогена, а ципротерона ацетат в роли антиандрогена. Последний, кроме антиандрогенного действия, обладает выраженным антигонадотропным и гестагенным эффектом.

    Препарат принимают по одному драже в сутки непрерывно в течение 21 дня, предпочтительно в одно и то же время после завтрака или ужина.

    Прием каждой следующей упаковки начинается после 7-дневного перерыва, во время которого наблюдается менструальноподобное кровотечение. Обычно прием первой упаковки Диане-35 начинается в первый день менструального цикла (т. е. в первый день менструального кровотечения).

    Длительность применения Диане-35 составляет не менее 9 месяцев. В сальной железе препарат ингибирует синтез себума, что затрудняет размножение P. acnes.

    Несмотря на положительный эффект терапии у 70 % женщин с поздними проявлениями угревой болезни, рецидивы после прекращения терапии встречаются так же часто — почти у 60 % больных.

    Кроме того, нередко отмечаются побочные эффекты: головная боль, депрессия, нагрубание молочных желез, увеличение массы тела, повышение артериального давления и др.

    Существуют и другие контрацептивы с низким содержанием прогестинов: норгестимат (силест), дезогестрел (марвелон), гестоден (логест).

    В комбинации с этинилэстрадиолом в низких дозах они имеют низкий андрогенный потенциал. Препараты следует применять не менее 6-9 циклов, а у женщин, имеющих и другие проявления андрогении, например гирсутизм и/или андрогенную алопецию, — более 1 года.

    При резко выраженных формах андрогензависимой дермопатии возможно совместное применение Диане-35 с андрокуром по 10 мг в сутки, а при выраженной гиперандрогении по 50 и даже 100 мг/сут в обратном циклическом режиме, когда андрокур (обладающий выраженным прогестагенным действием) применяется не во вторую, а в первую половину цикла: 10 мг/сут с 1-го по 15-й день приема Диане-35, или 50-100 мг/сут — с 1 -го по 10-й день приема Диане-35.

    В результате такой терапии не только снижается повышенное соотношение ЛГ/ФСГ, но и снижается уровень тестостерона, уменьшается объем яичников и количество кистозно-измененных фолликулов. На отмене препарата за счет отраженного феномена могут восстановиться самостоятельные регулярные менструации.

    Особенности приема гормонального препарата «Жанин» от прыщей

    Для лечения андрогензависимых дермопатий (себорея) используют препарат жанин — монофазный оральный контрацептив с антиандрогенными свойствами (0,03 мг этинилэстрадиола и 2 мг диеногеста) сроком не менее 9 месяцев.

    За рубежом широко используется высокоэффективный при лечении выраженного гирсутизма нестероидный антиандроген флутамид. Его основное фармакологическое действие — ингибирование активности 5α-редуктазы, которая блокирует превращение тестостерона в дигидротестостерон. У мужчин в основном применяется для лечения рака простаты.

    Кроме того, усилить подавление секреции сальных желез можно и путем комбинирования эстрогена с кортикостероидами в низких дозах, например с преднизолоном в дозе 5 мг.

    Глюкокортикоиды в низких дозах способствуют противовоспалительному и антиандрогенному эффекту, особенно у пациенток с врожденной гиперплазией надпочечников и нарушением синтеза 11- или 21-гидроксилаз.

    В этом случае назначают преднизолон в дозе 2,5-5 мг/сут или дексаметазон в дозе 0,5 мг/сут. В более высоких дозах эти препараты подавляют секрецию эндогенных гормонов в над почечниках и применяются крайне редко, в основном при молниеносных угрях. Таким пациентам преднизолон назначают в начале лечения в дозе от 30 до 60 мг/сут, а затем в течение 1 месяца дозу постепенно снижают.

    Как вылечить прыщи с помощью гормонов: личный опыт

    источник

  • Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

    Adblock
    detector