Меню

Мирамистин мазь от молочницы у женщин

Мирамистин при молочнице у женщин

Влагалищный кандидоз доставляет женщинам массу неприятных ощущений. Зуд, жжение, болезненность и творожистые выделения вынуждают представительниц прекрасного пола отказываться от интимной жизни и заниматься лечением, которое не всегда бывает эффективным. Безрезультативность терапии имеет разные причины – неправильный выбор препарата, прерывание процедур, назначенных врачом, самостоятельные попытки вывести недуг без согласования терапевтических мероприятий со специалистом.

Глядя на широкий ассортимент противогрибковых средств, нетрудно растеряться. Каждое из них привлекательно по-своему – ценой, симпатичной коробочкой, простотой применения. Но есть среди антимикотиков одно проверенное средство – это Мирамистин, основанный на одноименном веществе и очищенной воде. Иных соединений в его составе нет.

Антисептические свойства препарата

Miramistin фармацевты выпускают в форме мази, спрея и раствора для местного применения. Разлито лекарство в полиэтиленовые флаконы, укомплектованные насадкой-распылителем или специальным насосом. Объём для домашнего применения препарата составляет 50, 100, 150 и 200 мл. В стационарных условиях врачи используют емкости на 500 мл.

Инструкция по применению Мирамистина утверждает, что активное вещество является антисептиком широкого спектра действия. Оно эффективно устраняет грамположительные и грамотрицательные бактерии, микробы, устойчивые к антибиотикам, аэробные и анаэробные инфекции, а также полирезистентные госпитальные штаммы.

В гинекологии Miramistin находит применение благодаря противогрибковым свойствам. Препарат пагубно влияет на аскомицеты семейства Аспергиллус и Пенициллиум, дерматофиты, штаммы, устойчивые к химиотерапии, а также на дрожжевые и дрожжеподобные грибки, активность которых приводит к дисбактериозу влагалища и молочнице. Средство быстро купирует жжение и зуд и подавляет активность кандидозных грибков. Таким образом, патологический процесс во влагалище у женщины погашается.

При лечении молочницы Мирамистином активный компонент воздействует местно. Он не попадает в организм, поскольку не всасывается кожей и слизистыми тканями и не передается в системный кровоток.

Эффекты от лечения препаратом молочницы

Способность Мирамистина угнетать грибковую флору позволяет воспринимать антисептик как эффективное средство от кандидоза у женщин. Спринцевание раствором быстро приносит облегчение. В отзывах некоторые пишут, что улучшение самочувствия наступает уже после первой процедуры с применением Мирамистина.

Какого эффекта можно ожидать от лечения молочницы этим препаратом:

  • Противозудный – лекарство быстро устраняет дискомфорт.
  • Антимикотический – составляющие раствора подавляют грибки безвредно для всего организма.
  • Регенерирующий – средство заживляет изъязвленную слизистую и восстанавливает нормальную микрофлору во влагалище.

Первый результат применения Мирамистина от молочницы наступает в 1–2 день лечения. Но рассчитывать на облегчение нельзя, начатый курс следует довести до конца, иначе случится рецидив. Срок приема короткий – всего 6–7 дней.

При кандидозе ротовой полости Miramistin также назначают. Препарат разбавляют водой 1: 1 и полощут рот. Другие варианты лечения – орошение полости спреем и протирание языка и внутренней поверхности щек тампоном, смоченным антисептиком.

Правила применения средства

Удобство в использовании препарата обеспечивает насадка. Для лечения молочницы в домашних условиях Мирамистином женщинам на протяжении 5–7 дней рекомендуется спринцеваться препаратом. Манипуляцию удобнее делать лёжа, вставляя аккуратно насадку во влагалище и впрыскивая за один сеанс не более 10 мл раствора. Половой партнер (муж, парень, просто друг для интимных отношений) для профилактики кандидоза может вводить раствор через насадку в мочеиспускательный канал стоя. Сначала Miramistin вызывает жжение, но его нужно перетерпеть, т. к. неприятное ощущение быстро проходит. Орошения необходимо устраивать ежедневно, как порекомендовал врач.

Кормящие женщины и будущие матери, страдающие молочницей, могут без опаски пользоваться Мирамистином при беременности. В ходе тщательных исследований препарата учеными было установлено, что антисептик не вызывает тератогенного и токсичного для малыша эффекта. Значит, лечение матери будет безопасным для вынашиваемого плода или грудничка. Тем не менее, специалисты советуют беременным быть осторожными во время лечения кандидоза влагалища и не злоупотреблять лекарством. В противном случае у мамочек могут возникнуть аллергические реакции на медикамент.

Особенности применения препарата

Рассмотрим подробно, как применять разные виды Мирамистина при молочнице у женщин:

  1. Мазь. Использовать такую форму целесообразно при запущенном кандидозе, когда на половых губах появляются язвочки. Средство уменьшает зуд и раздражение и заживляет мелкие травмы на коже. Наносят мазь тонким слоем без втирания в гениталии.
  2. Спрей. При молочнице его назначают для орошений влагалища. Насадка-дозатор позволяет провести процедуру аккуратно и без передозировки лекарства. Сколько раз в день впрыскивать внутрь половых органов Miramistin, расскажет гинеколог. Конструкция распылителя в зависимости от объёма флакона может быть различной. Но это не затрудняет терапию. Всеми насадками удобно пользоваться.
  3. Раствор. Следуя инструкции, перед первым применением флакона с Мирамистином необходимо активировать насадку и впрыснуть нужное количество медикаментозной жидкости во влагалище. Через несколько минут можно подняться. Так как вещество будет вытекать наружу, необходимо защитить белье прокладкой. Перед спринцеванием Мирамистином полезно обмывать зону промежности отварами календулы и зверобоя. Чтобы избавиться от молочницы при помощи антисептика, во влагалище также можно поместить пропитанный лекарством тампон и обработать Мирамистином кожу в интимной области, куда попадают выделения из половых путей.

Сколько лечить кандидоз Мирамистином? Точно на этот вопрос ответит врач, поскольку длительность курса определяется степенью поражения паховой зоны грибком. Но в целом лечение не превышает 7 суток.

Результаты и спользования

Для получения высоких результатов в избавлении от молочницы Мирамистином препарат необходимо использовать с первыми признаками заболевания, например, когда зуд только начал беспокоить, и творожистых выделений еще нет. Лечить кандидоз антисептиком могут женщины, мужчины и дети. Грудничкам средство назначают в форме спрея. При поражении грибком кожных покровов малышам прописывают раствор Miramistin.

Для мужчин данное средство послужит отличным способом профилактики кандидоза, если его партнерша проходит лечение. С этой целью после каждого сношения мужчина должен смазывать Мирамистином половой орган и внутреннюю часть бедер.

Читайте также:  Процедура от молочницы с содой

В период лактации и при беременности Мирамистин разрешено применять на любых сроках. Традиционно мамам назначают раствор для наружной обработки проблемной области тела. Для спринцеваний применяемый препарат допускается использовать в послеродовом периоде.

Противопоказаний к лечению Мирамистином разных болезней нет. Врачи лишь предостерегают от его использования при повышенной чувствительности к активному компоненту медикамента.

Переносимость препарата

Мирамистин хорошо переноситься организмом и обладает массой преимуществ:

  • Атоксичность.
  • Простота использования.
  • Безрецептурный отпуск и свободная продажа.
  • Отсутствие аллергии и раздражения в промежности.
  • Широкая область применения – помимо молочницы средство лечит гнойно-воспалительные патологии опорно-двигательного аппарата, ожоги, гнойные раны, уретрит, ЛОР— и стоматологические заболевания (гайморит, ангина, тонзиллит, пародонтит, гингивит). Также Miramistin подходит для профилактики ЗППП.

источник

Мирамистин при молочнице у женщин – особенности лечения

Урогенитальный кандидоз довольно часто регистрируется у женщин и является актуальной проблемой в гинекологии. На сегодняшний день разработано значительное количество противогрибковых лекарственных средств, как для системного, так и для местного применения, вместе с тем можно использовать и комплексный препарат Мирамистин против молочницы. Нельзя сказать, что эта панацея, но в сочетании с другими медикаментами рассматриваемый продукт оказывает довольно-таки неплохой эффект.

Можно ли применять Мирамистин против кандидоза?

Как известно, генитальный кандидоз вызывается особым штаммом дрожжевых грибов – Кандидой Альбиканс. Заболевание чаще всего протекает в острой форме и сопровождается типичными проявлениями в виде обильных густых выделений беловатого цвета, интенсивного зуда внешних органов половой системы и болезненностью в конце акта мочеиспускания.

Согласно оказывающим свойствам и официальной инструкции, спектр воздействия данного препарата распространяется не только на бактерии и вирусы, но и на дрожжевые грибки. Поэтому врачи-гинекологи нередко назначают именно Мирамистин при молочнице у женщин.

Наличие трех лекарственных форм (мазь, спрей и раствор) позволяет проводить наружную обработку пораженных участков кожи половых органов и спринцевание, при котором лечебное вещество попадает непосредственно в полость влагалища.

Свойства и особенности средства

Мирамистин относится к группе антисептиков, при этом также обладает антимикробным, противовоспалительным и местным иммуностимулирующим эффектами.

Оказывает пагубное влияние на многие патогенные и условнопатогенные микроорганизмы:

  • Бактерии (в большей степени на грамположительные, по типу стафило- и стрептококков и на грамотрицательные – эшерихия коли, клебсиелла, псевдомонас аэругиноза и т.д.).
  • Простейшие.
  • Вирусы, в том числе герпесвирусы и ВИЧ.
  • Грибки (дрожжеподобные, дерматофиты, пенициллиновые, аспергиллы и т.д.).

Механизм действия заключается в том, что действующее вещество препарата (моногидрат хлорида бензилдиметил-пропиламмония) разрушает внешнюю стенку микроорганизмов, приводя к их быстрой гибели. Местное иммуностимулирующее действие основывается на активации фагоцитоза.

Кроме того, Мирамистин при кандидозе и других заболеваниях оказывает такие положительные эффекты:

  • Ускоряет репарацию поврежденных клеток и тканей.
  • Усиливает работоспособность клеток ретикулоэндотелиальной системы (макрофагов и фагоцитов).
  • Абсорбирует на себя гнойный экссудат и способствует формированию сухой корочки.
  • Предотвращает наслоение бактериальной флоры на ожоговую поверхность и раны.
  • Активирует поглотительную функцию макрофагов.
  • Купирует воспаление вокруг очага поражения, не нарушая при этом сформировавшийся эпителий вокруг раневой поверхности.

Выпускается Мирамистин (помимо спрея) в двух лекарственных формах: в виде 0,5% мази и 0,01% раствора в удобном пластмассовом флаконе, оснащенным распылителем или специальным урологическим аппликатором по 500, 150 и 50 мл. В состав раствора кроме действующего вещества входит очищенная вода, а мазь содержит дополнительно макрогол, пропиленгликоль, воду и проксанол.

Как применять Мирамистин при молочнице у женщин?

Существуют различные вариации того как применять Мирамистин при молочнице. Это могут быть спринцевания, подмывания раствором, введение тампонов, обработка кожи мазью.

Спринцевание

Для выполнения процедуры женщине понадобится груша-спринцовка или кружка Эсмарха и готовый раствор лекарственного средства. Можно использовать как чистый, так и разведенный с водой 1:1 раствор, который в объеме 10 мл наливают в емкость. Далее женщине необходимо принять удобную позу – лежа на спине, с разведенными в стороны ногами. Наконечник груши аккуратными движениями вводится в «преддверие» и раствор впрыскивается в полость влагалища. После процедуры следует полежать, как минимум, полчаса.

Так как флаконы с раствором идут либо с аппликатором, либо с распылителем, то можно обойтись без дополнительных средств. Наконечник распылителя подобно груше вводится во влагалище, после чего флакон сжимается и лекарство попадает внутрь. Перед самими спринцеванием можно обработать кожу половых органов раствором ромашки или календулы, которые также эффективно избавляют от проявлений молочницы.

В первом и во втором случае лечение молочницы Мирамистином подразумевает ежедневное орошение полости влагалища в течение 7 суток. Как правило, положительный эффект наблюдается уже через 1-2 дня применения.

Мирамистин при беременности от молочницы

Также разрешен Мирамистин при беременности от молочницы. Клиническими испытаниями доказано, что препарат не оказывает эмбриотоксического или тератогенного действия на плод и организм будущей матери.

Так как в период беременности спринцевания нежелательны, то можно использовать обычные гигиенические тампоны. Сначала их окунают в лекарственный раствор (в 25-50 мл), а потом вводят во влагалище один раз в сутки на пару часов. Рекомендованный курс лечения составляет 6-7 дней.

С помощью мази делают аппликации в виде марлевых повязок. Кратность применения составляет 2 раза за день, а продолжительность от 5 до 7 суток.

Побочные эффекты и противопоказания

Перед применением любого препарата важно помнить, что необходимо четко следовать инструкции или рекомендациям врача.

Применять Мирамистин при молочнице у женщин нельзя:

  • В климактерический период, поскольку есть риск травмирования и так сухой и истонченной слизистой оболочки влагалища.
  • Перед запланированным осмотром гинеколога, иначе результаты обследования могут быть малодостоверными.
  • На период менструаций, так как велик риск распространения инфекции вглубь.

Как таковых побочный реакций на препарат не выявлено. Изредка после введения раствора может появиться несильное чувство жжения, которое самостоятельно исчезает через 10-15 секунд и не требует отмены курса терапии. В редких случаях возможно появление локальной аллергической реакции в виде гиперемии кожи и разной интенсивности зуда. В данном случае желательно проконсультироваться с лечащим доктором. Также следует знать, что мыльные растворы в значительной степени снижают активность Мирамистина.

Читайте также:  Через сколько поможет флуконазол при молочнице

Сколько стоит и где купить?

Приобрести лекарственное средство не составит труда, так как его можно найти почти в каждой аптеке. Стоимость же зависит от формы выпуска и объема вещества. К примеру, за 50 мл раствора придется отдать около 250 рублей, 150 и 500 мл стоят 350 и 880 рублей, соответственно. Цена на мазь Мирамистин колеблется в диапазоне от 50 до 80 рублей за одну тубу.

Отзывы о лечении молочницы Мирамистином

Убедиться в том, что действительно Мирамистин помогает от молочницы можно по положительным и развернутым отзывам от женщин, испробовавших на себе данное лекарственное средство.

Екатерина, 33 года. Когда у меня впервые появилась молочница, хотя я и не сразу осознала, что произошло – начала беспокоиться, когда зуд стал нестерпимым и сразу обратилась к гинекологу. Она по мазку поставила кандидозный вульвовагинит и назначила раствор с Мирамистином. Спустя три дня терапии исчезли жжение и зуд, потом прекратились выделения. Общий курс составил 7 суток, после чего мазок на грибки был отрицательным.

Елена, 22 года. Молочница началась после недельного пользования новыми гигиеническими прокладками с ароматизатором. Сначала область гениталий покраснела, а потом появился зуд и неприятные обильные выделения. По рекомендации врача делала самостоятельно тампоны с раствором Мирамистина, которые вводила в полость влагалища на два часа. Через неделю при повторной консультации врач сказала, что молочницы больше нет.

Ирина, 40 лет. Раньше кандидоз у меня обострялся не меньше 4-х раз в год, поэтому и лечила его практически беспрерывно. На консультации врач-гинеколог посоветовал сесть мне на диету, в частности отказаться от всего мучного и шоколадного, пропить курс витаминов и в течение недели выполнять спринцевания с Мирамистином. Комплексная терапия дала свои положительные плоды, так как кандидоза не было уже года два.

Валерия, 20 лет. У меня часто возникает молочница ввиду моего иммунодефицита, поэтому в аптечке всегда есть Мирамистин. Применяю незамедлительно при появлении таких симптомов как зуд и беловатые выделения. Считаю, что Мирамистин – самый эффективный препарат от кандидоза, так как в моем случае помогает уже с первых дней. Всем рекомендую, хотя возможно тут все и индивидуально.

источник

Мирамистин от молочницы: плюсы и минусы, применение

Из этой статьи вы узнаете, как применяют мирамистин при молочнице. Это известное средство в виде раствора или спрея многие имеют в своей домашней аптечке.

Автор статьи: Бургута Александра , врач акушер-гинеколог, высшее медицинское образование по специальности «Лечебное дело».

В самом начале нашей статьи уместно разобраться, что это за препарат – мирамистин? Мирамистин относится к группе так называемых местных антисептиков – то есть растворов химических веществ, способных подавлять размножение или полностью убивать различные патогенные микробы. На самом деле перечень подвластных мирамистину микроорганизмов достаточно широк: кишечная микрофлора, стафилококки, стрептококки, представители ИППП – инфекций, передающихся половым путем, некоторые вирусы и грибки, включая и кандиды.

Мирамистин – раствор для местного применения

Именно грибки рода Кандида, или Candida, вызывают так называемую «молочницу», или, если грамотно называть это заболевание, кандидоз различных локализаций. Наиболее часто кандидоз возникает в аногенитальной области – вульва и влагалище у женщин, головка полового члена и крайняя плоть у мужчин, паховые складки. Также врачам приходится встречаться с кандидозом ротовой полости, особенно у грудных детей, кандидозом сосков молочной железы у кормящих матерей, кандидозом кишечника и пищевода.

Мирамистин с наибольшим успехом используют именно при кандидозе половых органов как у мужчин, так и у женщин. Назначают мирамистин врачи акушеры-гинекологи, урологи, дерматологи. Пациенты достаточно часто используют его самостоятельно, пользуясь тем, что мирамистин отпускают в аптеках без рецепта.

Достоинства мирамистина при лечении молочницы

Несмотря на то, что мирамистин достаточно давно применяется в различных областях медицины как местный антисептик, его применение все еще актуально. Средство обладает рядом несомненных плюсов, в том числе и в борьбе против молочницы:

  • Доступность. Лекарство можно купить без рецепта практически в любых аптеках, даже самых небольших.
  • Цена. Средняя стоимость флакона мирамистина составляет примерно 3–4 доллара США. Это очень доступное лекарство по сравнению с теми же специфическими средствами против молочницы – антимикотиками.
  • Удобство применения для мужчин. Флакон имеет специальную насадку, которая позволяет целенаправленно вводить струю раствора в мочеиспускательный канал, влагалище, за крайнюю плоть, в глубокие складки кожи и слизистых, в которых так «любит» обитать молочница. Последние годы появились новые, еще более удобные формы препарата – в виде спрея и геля, обеспечивающие точное попадание средства в очаг и более экономичный расход средства. Но в отличие от «родственника» мирамистина – хлоргексидина – препарат еще не был выпущен в виде влагалищных свечей или суппозиториев, удобных к применению у женщин.
  • Широкий антимикробный спектр действия мирамистина позволяет использовать его не только при типичной клинической картине полового кандидоза, но и в сомнительных случаях до получения данных исследования. Поскольку крайне часто при воспалительных процессах половых органов приходится иметь дело со смешанной, или микст-инфекцией, в состав которой могут входить не только грибки, но и различные роды бактерий, вирусы и даже простейшие.
  • Возможность профилактики – это, пожалуй, самый главный плюс мирамистина. В отличие от конкретных средств против грибков, мирамистин может использоваться с целью профилактики кандидоза после полового акта. В принципе, долгие годы мирамистин и позиционировался как средство своеобразной экстренной профилактики инфекций, передающихся половым путем, и венерических заболеваний после незащищенных половых актов.
  • Возможность применения при беременности и в период кормления грудью. Препарат не всасывается в системный кровоток через кожу и слизистые и никак не попадает к плоду.
Читайте также:  Ноющие боли внизу живота при молочнице

Недостатки мирамистина

Мирамистин имеет и ряд недостатков.

  • Первым делом важно понимать, что мирамистин – это местный антисептик, который не является именно антимикотическим или противогрибковым средством! Да, он способен подавлять и уничтожать грибы рода Кандида, однако это не целевой препарат против молочницы.
  • Формирование устойчивости у возбудителей, в том числе у кандид. Дрожжеподобные грибки размножаются с поистине космической скоростью, поэтому очень быстро формируют устойчивость к тем или иным препаратам. При частом использовании мирамистина как для профилактики, так и для лечения молочницы грибок быстро перестает на него реагировать.
  • Относительное неудобство применения препарата для женщин. Основная локализация молочницы у женщин – складки влагалища. Далеко не каждая женщина сможет самостоятельно качественно промыть, даже с помощью специальной насадки или медицинской спринцовки-груши, все складки вагины на всей ее глубине. Для наружного применения – на область промежности и вульвы, препарат удобен. Также возможно использование мирамистина при молочнице у женщин в виде влагалищных ванночек – однако для этого необходимо обращаться в женскую консультацию и прибегать к помощи врача или акушерки.
  • Выраженное сушащее действие препарата на слизистые оболочки. Если при использовании мирамистина на гнойных ранах кожи это действие очень полезно для подсушивания раневых поверхностей и удаления гнойного отделяемого, то при использовании его на воспаленных и отечных слизистых влагалища, вульвы и полового члена могут усилиться зуд, жжение и сухость, и так характерные для кандидоза.
  • Практически полное отсутствие эффекта при хронических кандидозах. В этом случае мирамистин не может и не должен применяться как единственное средство против грибков. Его обязательно нужно комбинировать с противогрибковыми средствами местного и системного применения – то есть лекарствами для приема «через рот».

Как правильно применять мирамистин при кандидозе

Как мы уже обсудили, применение мирамистина местное как у мужчин, так и у женщин – на пораженные грибком слизистые оболочки и кожу. Очень желательно с помощью специальной насадки вводить препарат в наружное отверстие уретры и складки кожи у обоих полов, во влагалище у женщин.

Перечислим все возможные варианты применения и рекомендованные схемы использования препарата:

Экстренная профилактика как молочницы, так и целого ряда других ИППП. Для этого рекомендуется обильное промывание и орошение наружных половых органов, влагалища, кожных складок и наружного отверстия уретры. Важно провести такую профилактику не позднее двух часов после полового акта и после обработки не мочиться в течение двух часов.

Лечение молочницы у мужчин – кандидозного баланита, баланопостита, уретрита. Мужчинам значительно удобнее использовать средства в виде растворов, нежели женщинам. Очень важно при промывании головки полового члена тщательно отодвигать крайнюю плоть, промывать все складки крайней плоти и вводить препарат в отверстие уретры. Рекомендованная схема приема – обильное промывание наружных половых органов 2–4 раза в сутки. По мнению производителей препарата, «обильное промывание» – это использование не менее 4 нажатий на флакон. Курс лечения – 5–10 дней в зависимости от рекомендаций врача и тяжести состояния.

Лечение молочницы, или кандидозного вульвовагинита, у женщин. У женского пола препарат применяется как наружно – для промывания складок вульвы, наружного отверстия уретры, так и вводится в полость влагалища. Наружное применение аналогично таковому для мужчин. Влагалищное введение достигается тремя основными путями: спринцеванием, влагалищными ванночками и введением тампонов, смоченных мирамистином, во влагалище.

  • Спринцевание осуществляется как при помощи насадки, так и с помощью груши-спринцовки. Минимальное количество препарата, рекомендованное производителями, – 5–10 мл чистого неразведенного препарата. Более эффективным будет трехкратное повторение процедуры с указанным количеством препарата. Спринцеваться необходимо дважды в сутки. Курс лечения – 5–10 дней.
  • Влагалищные ванночки требуют помощи акушерки и проводятся в условиях женской консультации. Влагалище раскрывают при помощи гинекологического зеркала и вводят 5–10 мл раствора в полость вагины, то есть на нижнюю ложку зеркала. После этого пациентку оставляют с такой вагинальной ванночкой на 15–20 минут. Обычно курс составляет 7–10 ванночек.
  • Тампоны. Сразу важно отметить, что это ни в коем случае не обычные гигиенические тампоны типа «Тампакс»! Это впитывающие тампоны для периода менструации, а для лечебных целей необходимы тампоны из рыхлого и натурального материала – марля и бинт. Такие тампоны изготавливают в условиях женских консультаций, также можно изготовить их дома самостоятельно. Вводить тампоны можно как в условиях женской консультации, так и самостоятельно. Для этого пропитанный чистым мирамистином тампон вводят глубоко во влагалище на 2–3 часа. Курс лечения – 5–10 дней.

Беременным женщинам применять препарат от молочницы можно, однако трудно представить себе самостоятельные внутривлагалищные манипуляции у этой категории пациенток. Будущие мамы могут использовать препарат для облегчения симптомов молочницы – зуда и жжения половых органов – в виде орошений и промывания наружных половых органов. Разумеется, это действие должно быть временным – на пути к врачу за осмотром и назначением профильного лечения кандидоза. Если врач считает необходимым вагинальное назначение мирамистина, то это обычно ванночки в условиях женской консультации.

Важно понимать, что при всех достоинствах мирамистина при отсутствии от него эффекта в течение первых 2–3 суток применения необходимо обязательно попасть на прием к врачу и пройти необходимое обследование.

источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector