Меню

Лечение вазомоторного ринита в перми

Лечение вазомоторного ринита в перми

Подслизистую вазотомию носовых раковин как способ лечения вазомоторного ринита в Перми проводят в Клинике ухо, горло, нос. Если Вам необходима консультация по данной услуге, звоните по телефону, указанному на сайте или запишитесь онлайн.

Вазотомия носовых раковин — оперативный способ лечения вазомоторного ринита. Он применяется в случае неэффективности консервативных методов лечения.

Вазомоторный ринит — это проявление насморка без признаков воспаления слизистой оболочки носа. В основе лежит нарушение тонуса сосудов, так называемая «игра» сосудов. Сосуды носовых раковин теряют способность регулировать свой объем, переполняются кровью, увеличивают толщину слизистой и мешают нормальному движению воздуха при дыхании. Характерно попеременное затруднение носового дыхания, слизистое отделяемое из носа. Часто эти симптомы возникают после пробуждения.

Ухудшение носового дыхания приводит к уменьшению глубины дыхательных движений и снижению кислорода в артериальной крови, развитию сердечных заболеваний, застою в сосудистой системе глаза, нарушению функции желудочно-кишечного тракта и печени, прекращению нормальных колебаний внутричерепного давления.

Для уменьшения сильной заложенности носа пациенты нередко применяют сосудосуживающие капли, которые вызывают сужение кровеносных сосудов полости носа и уменьшают отек слизистой оболочки носа. При их длительном использовании (более 7-10 дней) может развиться медикаментозный ринит, когда изменяется слизистая оболочка носа и возникает постоянная необходимость закапывать сосудосуживающие капли.

Описание операции

Для сокращения объема слизистой, снижения отека мягких тканей и уменьшения носовых раковин производится операция, направленная на сокращения слизистой оболочки носа — вазотомия носовых раковин.

На протяжении ограниченного участка проводится отслойка (без удаления) отечной слизистой оболочки носа от костных структур. Вазотомия проводится под местной или общей анестезией и длится около 20 минут. Обязательно осуществляется видеоэндоскопический контроль.

Лазерная вазотомия нижних носовых раковин в Клинике ухо, горло, нос не проводится в связи с большей травматичностью данной методики в сравнении с подслизистой вазотомией.

источник

Вазомоторный Ринит

Вазомоторный ринит является одним из самых распространенных хронических заболеваний человека. В повседневной жизни мы привычно называем его «насморк».

Характерны типичные проявления насморка: обильные водянистые выделения из носа, затруднение носового дыхания, приступы чихания. Следствие этих симптомов — значительное ухудшение качества жизни.

Главная опасность этого, на первый взгляд, «не серьезного» заболевания кроется в его способности приводить к осложнениям, связанным с сердечно-сосудистой и дыхательной системами.

Причины возникновения вазомоторного ринита

Основная причина – нарушение тонуса сосудов слизистой оболочки носа за счет неадекватной реакции нервного рецепторного аппарата слизистой оболочки (на изменение температуры окружающей среды, положение тела в пространстве и т.п.) и/или аллергического воспаления. Расширение сосудов ведет к набуханию слизистой оболочки полости носа, сужению носового хода, а это, в свою очередь, приводит к субъективно ощущаемой пациентом заложенности носа.

  1. Аномалии строения, такие как шипы и гребни на перегородке носа, патологические варианты строения средних носовых раковин (булла, парадоксальный изгиб) даже при отсутствии на момент осмотра патологических изменений слизистой оболочки могут вызывать симптомы ринита.
  2. Раздражающие факторы внешней среды: бытовая пыль, табачный дым или сильные запахи (парфюмерия, промышленная химия).
  3. Холодовой фактор: резкая смена температуры вдыхаемого воздуха, например, выход из теплого помещения на мороз.
  4. Гормональные изменения при беременности, менструальном цикле, применении контрацептивов либо при некоторых заболеваниях, например, пониженной функции щитовидной железы (гипотиреозе).
  5. Пищевые факторы: горячая пища, пряности, алкогольные напитки.
  6. Прием лекарственных средств, в частности, противовоспалительных средств (аспирин, ибупрофен), а также бетаблокаторов – препаратов, применяемых для лечения повышенного кровяного давления, седативных препаратов, антидепрессантов и средств, улучшающих мужскую потенцию.
  7. Длительное применение сосудосуживающих капель для носа очень часто приводит к раздражению слизистой оболочки носа, что и проявляется вазомоторным ринитом. Поэтому не рекомендуется использовать капли дольше 5-7 дней.

Разновидности вазомоторного ринита

В настоящее время выделено две основные формы вазомоторного ринита:

  1. Аллергическая — обусловленная попаданием на слизистую оболочку аллергенов
  2. Нейровегетативная — при которой гиперреактивность не связана с аллергической реакцией

Симптомы вазомоторного ринита

  • перемежающаяся заложенность носа, которая может усилиться в горизонтальном положении. Наиболее четко проявляется в лежачем положении «на боку». Заложена бывает та сторона, на которой лежит человек.
  • слизистые выделения из носа, а также постоянное ощущение стекания слизи по задней стенке носоглотки. Пациенты могут отмечать «комок слизи» в горле, который периодически вынуждены проглатывать.
  • при длительном отсутствии лечения могут появиться общая слабость, повышенная утомляемость, ухудшение памяти, головная боль, нарушение сна, потеря аппетита.

Осложнения при вазомоторном рините (без своевременного и адекватного лечения)

  • формирование хронического гипертрофического ринита;
  • формирование заболеваний околоносовых пазух (синусит, гайморит, фронтит);
  • формирование либо хронизация заболеваний дыхательной, сердечно-сосудистой и нервной системы.

Диагностика вазомоторного ринита основывается на:

  • сборе жалоб;
  • составлении подробного анамнеза (описание течения заболевания);
  • осмотре ЛОР органов с помощью передней и задней риноскопии, эндоскопического осмотра полости носа, бактериологического исследования микрофлоры (для подтверждения инфекционной природы ринита).

Лечение вазомоторного ринита

Методы лечения вазомоторного ринита зависят от степени его проявлений, широко применяются как консервативные методы лечения, так и хирургические.

Консервативное лечение

  1. Прием внутрь препаратов в виде таблеток и порошков, обладающих системным сосудосуживающим действием в том числе и на сосуды полости носа (ринза, терафлю, колдрекс). Результатом их действия является уменьшение отека слизистой носа.
  2. Закапывание в нос капель, содержащих антигистаминый компонент (виброцил). Эти вещества являются противоаллергическими, однако они эффективны и при вазомоторном рините.
  3. Местное применение топических ( т.е. действуют местно, не обладают системным действием на организм) стероидов в виде капель (назонекс , авамис, фликсоназе, тафен назаль). Эти препараты эффективно борются с отеком слизистой и воспалением слизистой оболочки.
  4. Внутриносовые блокады или, попросту говоря, инъекции лекарственных средств в носовые раковины. Дают хороший лечебный эффект при вазомоторном рините.
  5. Физиотерапевтическое лечение: ингаляционная терапия и лазеромагнитотерапия.

Хирургическое лечение

  • Радиочастотная (радиоволновая) коагуляция нижних носовых раковин обеспечивает отличный лечебный эффект при вазомоторном и гипертрофическом рините.
  • Вазотомия нижних носовых раковин — разрушение сосудов, расположенных под слизистой оболочкой нижних носовых раковин, обеспечивает отличный лечебный эффект при вазомоторном и гипертрофическом рините, нафтизиновой зависимости.
  • Латероконхопексия (изменение положения носовых раковин) дает хороший результат при определенных анатомических особенностях расположения носовых раковин
  • Подслизистая остеоконхотомия (частичное иссечение костного остова носовой раковины, иногда с частью гиперплазированной слизистой) высокоэффективна при хроническом вазомоторном и гипертрофическом ринитах. Оперативным путем расширяются передние отделы полости носа, что ведет к улучшению носового дыхания. Сочетается с другими методами лечения и пластики носовых раковин.
Читайте также:  Вазомоторный ринит но дыхание свободное

Консервативное лечение достаточно эффективно при вазомоторном рините. Но при некоторых его формах операция – единственный и самый быстрый путь к выздоровлению.

Все операции могут быть выполнены в клинике «Лор Плюс» опытными лор-хирургами под местной анестезией, либо под общим наркозом. Главное – вовремя определить причину хронического насморка и не затягивать с лечением. Ведь, согласитесь, качество нашей жизни во многом зависит от нас самих.

О методах лечения ринита смотрите здесь.

Медицинский центр «Лор Плюс»

Наша клиника специализируется на диагностике и лечении заболеваний уха, горла, носа, гортани. У нас работают отоларингологи высшей категории с большим опытом. Современное оборудование позволит поставить точный диагноз и провести эффективное лечение.

источник

Лечение вазомоторного ринита: отзывы о клиниках Перми

«В Альфацентр Здоровье меня погнала необходимость сделать гистероскопию. Это достаточно болезненная и морально сложная процедура, однако профессионал высшей пробы Анисимова Елена Владимировна вела себя очень корректно и успокаивающе, так что все прошло. »

«Наблюдалась У Панферовой с очень запущенным воспалением, еще не рожавшая. До того, как попала к ней, прошла все ужасы ада. В больницу ложилась каждые полгода, а то и чаще. После лечения у нее, с 2012 года вообще забыла про свои болячки. Беременность планировать. »

«Может быть я непритязательный клиент, но меня все устроило. В клинику я обращалась со старшим ребенком. У меня остались хорошие впечатления об этом учреждении. Врачи доброжелательные, никто не хамил и не грубил. Атмосфера очень приятная. Клиника находится. »

«Спасибо доктору за индивидуальный подход и профессиональное решение проблемы с заложенностью носа. Это уже действительно превратилось в проблему, и я рада, что нашелся врач, который смог помочь от нее избавиться. У Наталии Александровны достаточно знаний. »

«Были на приеме у врача пару раз с ребенком. Больше ходить не пришлось, потому что подробно рассказала как правильно лечить, ухаживать за носиком и назначила нормальное лечение. До того, как попали к Ирине Васильевне, пришлось много докторов посетить. »

«Нормальный врач. Просто она не любит сюсюкаться. Один минус, что в их кабинете сейчас ставят печати, долго в очереди стоять. А так, всё хорошо.»

«Светлана Владимировна «врач от бога». Она помогла нам и теперь мы ожидает появления на свет долгожданного ребенка. До встречи со Светланой Владимировной я не могла забеременеть, стояла на учете в центре планирования семьи четь больше 3-х лет. »

«Аристов Илья Геннадьевич – настоящий профессионал! Хочу выразить благодарность за возврат к нормальной жизни! Желаю Вам успехов и процветания, Вы этого заслужили! Очень понравилась и работа администраторов, порхают как бабочки, встретили-проводили, все. »

«Попал на узи брюшной полости к Миронычеву Андрею Александровичу. Очень приятный доктор, во время узи все комментировал, даже успели пообщаться на отстраненные темы. Как будто к хорошему знакомому пришел. Несмотря на это внимательный и грамотный, очень. »

«Грамотный специалист, может расположить пациента к себе. Все доступно объяснил. Спасибо Вам за Вашу работу.»

«Нравится Центр тем, что в одном месте собраны все «узкие» специалисты, причем, высочайшего уровня. Сам Центр оборудован самым современным оборудованием, никаких очередей и дискомфорта. Просторный, сверкающий чистотой холл, и милые, приветливые. »

«После перенесенных травм и операций, именно Ефремов Александр Владимирович благодаря своим профессиональным навыкам и знаниям, помог мне встать на ноги быстрые. Владеет уникальной методикой, которая реально помогает.»

«Это не врач, а просто волшебница! У меня мама и сестра у неё наблюдаются несколько лет. Очень помогла!»

«У врача Марии Геннадьевны Груздевой я наблюдаюсь уже 4 года. За это время у меня сложилось очень благоприятное мнение о ней как о специалисте и человеке. Она прекрасный гинеколог, грамотный, внимательный и очень приятная женщина.»

«Отличный доктор! Спасибо Вам большое за оказанную помощь! Благодаря Вашей квалификации моя проблема решена.»

«Мне Наталья Игоревна очень нравится. Это опытный и квалифицированный специалист. Осмотр она проводит аккуратно и безболезненно. Готова ответить на все, интересующие вас вопросы. Очень рекомендую.»

«Хожу к ней последние три года. Пролечила кариес, пломбы она ставит аккуратные, из хороших материалов, цены не заламывает. Посоветовала мне ополаскиватель, чтобы с налетом бороться, не только чисто свою работу делает, но и много полезного по профилактике. »

«Хотелось бы пожелать всего самого хорошего Сергею Николаевичу, ведь именно благодаря ему, у меня есть теперь такой слвный ребеночек. спасибо огромное. »

«Врач с большой буквы. Она вылечила меня от бесплодия. Врач морально поддержала, когда уже совсем опускались руки. Спасибо огромное за счастье быть мамой своей доченьки.»

«Ничего плохого о враче сказать не могу, отношение к пациентам ровное — никаких эмоций. Но насчет тщательного отношения к своей работе, тут я не могу сказать ничего плохого, всегда внимателен, четко следит за всеми изменениями в состоянии, при необходимости. »

источник

Лечение вазомоторного ринита в перми

Подслизистую вазотомию носовых раковин как способ лечения вазомоторного ринита в Перми проводят в Клинике ухо, горло, нос. Если Вам необходима консультация по данной услуге, звоните по телефону, указанному на сайте или запишитесь онлайн.

Вазотомия носовых раковин — оперативный способ лечения вазомоторного ринита. Он применяется в случае неэффективности консервативных методов лечения.

Вазомоторный ринит — это проявление насморка без признаков воспаления слизистой оболочки носа. В основе лежит нарушение тонуса сосудов, так называемая «игра» сосудов. Сосуды носовых раковин теряют способность регулировать свой объем, переполняются кровью, увеличивают толщину слизистой и мешают нормальному движению воздуха при дыхании. Характерно попеременное затруднение носового дыхания, слизистое отделяемое из носа. Часто эти симптомы возникают после пробуждения.

Читайте также:  Вазомоторный ринит народные средства для лечение

Ухудшение носового дыхания приводит к уменьшению глубины дыхательных движений и снижению кислорода в артериальной крови, развитию сердечных заболеваний, застою в сосудистой системе глаза, нарушению функции желудочно-кишечного тракта и печени, прекращению нормальных колебаний внутричерепного давления.

Для уменьшения сильной заложенности носа пациенты нередко применяют сосудосуживающие капли, которые вызывают сужение кровеносных сосудов полости носа и уменьшают отек слизистой оболочки носа. При их длительном использовании (более 7-10 дней) может развиться медикаментозный ринит, когда изменяется слизистая оболочка носа и возникает постоянная необходимость закапывать сосудосуживающие капли.

Описание операции

Для сокращения объема слизистой, снижения отека мягких тканей и уменьшения носовых раковин производится операция, направленная на сокращения слизистой оболочки носа — вазотомия носовых раковин.

На протяжении ограниченного участка проводится отслойка (без удаления) отечной слизистой оболочки носа от костных структур. Вазотомия проводится под местной или общей анестезией и длится около 20 минут. Обязательно осуществляется видеоэндоскопический контроль.

Лазерная вазотомия нижних носовых раковин в Клинике ухо, горло, нос не проводится в связи с большей травматичностью данной методики в сравнении с подслизистой вазотомией.

источник

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Научно-исследовательский клинический институт оториноларингологии им. Л.И. Свержевского» Департамента здравоохранения города Москвы

ГБУЗ НИКИО им. Л.И. Свержевского ДЗМ

Вазомоторный ринит и его лечение

Под влиянием неблагоприятных внешних и внутренних факторов сосуды носовой стенки приобретают склонность к гиперреактивности и расширению. Развивается хроническое воспаление – вазомоторный ринит. Он не связан с аллергической реакцией. К вазомоторному не относятся случаи ринита, вызванные профессиональными факторами, непереносимостью салицилатов, атрофический вариант патологии и случаи болезни, не связанные с аллергией, но сопровождающиеся появлением в носовой слизи иммунокомпетентных клеток (эозинофилов, тучных клеток, нейтрофильных лейкоцитов).

Вазомоторный ринит наблюдается почти у 10% населения. Четверть из таких пациентов страдают от постоянных симптомов болезни, а у половины больных признаки патологии выражены умеренно и значительно. Женщины болеют в 2 раза чаще мужчин, средний возраст пациентов составляет 40 лет. Однако аллергический ринит встречается в 3 раза чаще вазомоторного.

Очень часто вазомоторный ринит возникает при длительном употреблении деконгестантов, а также на фоне каждой 3-ей беременности. Встречается это заболевание и у детей, и у пожилых. Поэтому необходимо вовремя обратиться к врачу и начать правильное лечение вазомоторного ринита у взрослых или детей, чтобы избежать последующих осложнений.

Причины

Вазомоторный ринит поражает преимущественно нижние раковины носа. Они увлажняют и согревают воздух, но на фоне заболевания эта функция нарушается, и сосуды слизистой неправильно реагируют на условия внешней среды. Развивается постоянная заложенность – основной признак вазомоторного ринита. Нарушение сосудистой регуляции связано с дисбалансом вегетативной нервной системы, отвечающей за тонус сосудов.

Вызывают подобный дисбаланс внешние и внутренние факторы. К условиям внешней среды относятся:

  • слишком низкая или высокая температура;
  • быстрая смена атмосферного давления;
  • загрязнение воздуха дымом, веществами с сильным запахом, действие острой пищи, алкоголя, никотина и смолы сигаретного дыма, употребление кокаина;
  • респираторные заболевания вирусной природы.

Внутренние факторы, способные спровоцировать вегетативный дисбаланс:

  • стресс и сильные эмоции;
  • физическая и сексуальная нагрузка;
  • гормональные заболевания: дисфункция яичников (половое созревание, беременность, менструация), гипотиреоз, избыток гормона роста (акромегалия и гигантизм);
  • патологические рефлюксы (забросы содержимого) из желудка в пищевод, из желудка в глотку и из глотки в гортань;
  • деформация носовой перегородки;
  • снижение проходимости верхних дыхательных путей (аденоиды у детей).

Возможно, имеется наследственная предрасположенность к возникновению заболевания.

Ринит, вызванный медикаментами, имеет 2 варианта. Первый из них связан с длительным приемом сосудосуживающих капель, в результате чего рецепторы сосудов теряют чувствительность к внутренним сосудосуживающим факторам и хронически расширяются.

Второй вариант лекарственного вазомоторного ринита возникает при длительном приеме лекарств, влияющих на общий тонус вегетативной нервной системы. Это многие средства при гипертонической болезни (ИАПФ, альфа- и бета-блокаторы, метилдопа, антагонисты кальция), нейролептики, противосудорожные препараты, оральные контрацептивы, препараты для регуляции потенции (силденафил).

Довольно часто ринит развивается у беременных и проходит после родов. Причины этого явления изучаются медиками. Считается, что имеет значение гормональный дисбаланс, стресс, увеличение объема циркулирующей в организме крови.

Симптомы вазомоторного ринита

Основные признаки вазомоторного ринита:

  • затрудненное носовое дыхание, постоянное или временное, возникающее то с одной стороны, то с противоположной, особенно в положении лежа на боку и переворачивании;
  • умеренные выделения из носа;
  • выделения, стекающие по задней стенке глотки.

У некоторых пациентов есть четкая связь между появлением симптомов патологии и приемом пищи, алкоголя, пребыванием на холоде. У других больных явных пусковых факторов обнаружить не удается.

В зависимости от преобладающих признаков пациентов с ринитом можно условно разделить на группы с «влажным» и «сухим», заложенным носом.

Чихание, зуд, сильный насморк, слезотечение чаще встречаются при аллергическом варианте патологии, но могут наблюдаться и при вазомоторном, однако значительно реже.

При медикаментозном варианте основная жалоба – зависимость от сосудосуживающих капель и спреев.

Осматривая больного, врач может заметить признаки дисбаланса вегетативной нервной системы:

  • бледность или синюшность, похолодание конечностей;
  • повышенная потливость;
  • тенденция к снижению температуры тела, артериального давления и замедление пульса;
  • сонливость, раздражительность, ипохондрические расстройства.

При риноскопии нижние раковины носа увеличены, их поверхность покрасневшая, с синюшным оттенком, или бледная. Иногда видны кровоизлияния.

Классификация вазомоторного ринита основана на его причинах и механизмах развития. Выделяют такие виды заболевания:

  • медикаментозный (вызванный деконгестантами или лекарствами для приема внутрь);
  • гормональный (при беременности, половом созревании, болезнях эндокринной системы);
  • рефлекторный (пищевой, холодовой и другие);
  • психогенный (связанный с эмоциональной нагрузкой);
  • идиопатический (невыясненной природы);
  • смешанный.

Диагностика вазомоторного ринита

Диагноз вазомоторного ринита устанавливается методом исключения. Единственный признак, позволяющий с уверенностью говорить об этом заболевании – зависимость от деконгестантов.

Эта патология определяется как неинфекционное неаллергическое воспаление. Поэтому прежде всего необходимо исключить хронический риносинусит. Это заболевание обычно вызвано бактериями. Оно сопровождается слизистым или гнойным отделяемым в устьях околоносовых пазух, головной болью, признаками интоксикации, периодами обострения и ремиссии. Для исключения хронического риносинусита назначается рентгенологическое исследование или компьютерная томография придаточных пазух.

Читайте также:  Как навсегда избавиться от вазомоторного ринита навсегда

Для исключения аллергического ринита проводятся кожные пробы с аллергенами (пыль, пыльца, шерсть животных, плесень и другие) или определение в крови антител к этим аллергенам (специфического IgE).

Менее распространены такие методы диагностики:

  • эндоназальная провокационная проба с метахолином (проводится для исключения неаллергического ринита с эозинофильным синдромом);
  • электрофоретический анализ назальных выделений;
  • риноманометрия и акустическая ринометрия для оценки эффективности проведенного лечения.

Следует учитывать, что аллергический ринит не сразу сопровождается характерными изменениями, и примерно у четверти пациентов с изначально отрицательными аллергопробами через 3 года они становятся положительными. Это заставляет пересмотреть диагноз и часто наблюдается в педиатрической практике.

Вазомоторный ринит не должен быть диагнозом, поставленным при первом же визите к ЛОР-врачу. Необходимы дополнительные исследования, перечисленные выше. Может потребоваться консультация и других специалистов – аллерголога, невролога, эндокринолога, гинеколога, гастроэнтеролога.

Лечение вазомоторного ринита

Лечение вазомоторного ринита у взрослых и детей должно осуществляться с учетом пусковых факторов заболевания, как внешних, так и внутренних, и их устранения.

Терапия в домашних условиях

Если определено, что симптомы связаны с определенными условиями (употребление алкоголя, стресс и так далее), необходимо изменить образ жизни так, чтобы избегать подобных ситуаций. Важно воздействовать на функцию вегетативной нервной системы путем регулярных занятий спортом и закаливания.

Народные средства от вазомоторного ринита

Популярные народные рецепты при вазомоторном рините:

  • закапывание в нос сока свеклы, каланхоэ, березового сока, ментолового масла;
  • смазывание слизистой оболочки мазями на основе вазелина и листьев грецкого ореха или календулы;
  • промывание носовой полости раствором меда;
  • точечный массаж в области переносицы и у верхнего края крыльев носа;
  • дыхательная гимнастика, включающая медленный вдох через одну ноздрю, и еще более медленный выдох через другую; упражнение нужно повторять по 10 раз в течение как минимум месяц.

Фармакотерапия

Для лечения вазомоторного ринита у взрослых применяется несколько групп лекарственных препаратов:

  • местные блокаторы Н1-рецепторов (азеластин, левокабастин) при выделениях из носа, чихании, заложенности;
  • интраназальные глюкокортикоидные препараты при преобладании заложенности;
  • местные стабилизаторы мембран тучных клеток при преобладании чихания и заложенности у детей старше 2 лет;
  • местные М-холиноблокаторы (ипратропия бромид) при преобладании сильных выделений из носа;
  • блокаторы пептидергических нейронов (капсаицин);
  • ботулотоксин А.

Препаратами первого выбора являются глюкокортикоиды для интраназального применения – спреи Авамис и Беклометазон, капли Бенакап, спреи Дезринит, Назарел, Назонекс, Насобек, Нозефрин, Ринокленил, Тафен-Назаль и Фликсоназе.

Для лечения вазомоторного ринита у детей старше 6 лет используется назальный спрей будесонида по 1 – 2 дозы 1 – 2 раза в день в течение 3 месяцев. Точную дозировку должен подобрать врач в соответствии с возрастом ребенка. Перед применением гормонального спрея рекомендуется промыть нос физиологическим раствором.

Будесонид рекомендуется и для лечения медикаментозного ринита, курс лечения составляет не менее 2 месяцев. При неэффективности возможно кратковременное использование таблеток преднизолона. Если эти меры не позволяют пациенту отказаться от деконгестантов, единственным вариантом становится хирургическое лечение.

Лечение вазомоторного ринита у беременных

Устраняются провоцирующие факторы, активное и пассивное курение, проявления гастроэзофагеального рефлюкса.

Наиболее эффективным и безопасным методом терапии у этой группы пациенток является промывание носа физиологическим раствором, орошение морской водой, дыхательная гимнастика и эпизодическое использование деконгестантов.

Из глюкокортикоидов у беременных наиболее изучен и поэтому считается более безопасным только будесонид. Его назначают при уже имеющемся аллергическом рините, осложнившемся присоединившимся вазомоторным вариантом патологии.

Хирургическое лечение вазомоторного ринита

В начале лечения единственная хирургическая манипуляция, которая должна быть проведена у больных с вазомоторным ринитом, – коррекция возможно имеющейся деформации перегородки носа. Лишь при неэффективности медикаментозного лечения в течение года можно рассматривать вопрос о других вмешательствах.

Любая операция при вазомоторном рините только облегчает носовое дыхание. Она очень мало воздействует на такие симптомы, как выделения из носа, зуд, чихание, ухудшение обоняния.

При вазомоторном рините могут быть выполнены такие вмешательства:

  • смещение носовой раковины;
  • удаление части кости и мягких тканей под слизистой оболочкой;
  • пластические методики;
  • поверхностные или подслизистые вмешательства.

Предпочтительнее применять операции последней группы: вазотомию, электрокоагуляцию, ультразвуковую дезинтеграцию, лазерное вмешательство, шейверную или радиочастотную редукцию, криохирургический метод. Выбор способа вмешательства определяется индивидуально для каждого пациента. Вмешательство может быть дополнено частичной денервацией сосудов слизистой оболочки.

Хирургическое лечение вазомоторного ринита проводится и у детей. Оно часто сочетается с удалением аденоидов, коррекцией носовой перегородки и другими вмешательствами.

Результат любой операции при вазомоторном рините может быть нестойким. Иногда требуется повторное вмешательство.

Возможные осложнения

При длительном течении вазомоторный ринит может сопровождаться осложнениями:

  • постоянная заложенность носа, вызывающая нарушение сна и ухудшающая трудоспособность;
  • стойкое ухудшение обоняния;
  • развитие хронического риносинусита, частые простудные заболевания;
  • формирование полипов или атрофия слизистой оболочки.

Профилактика

Учитывая возможные провоцирующие факторы заболевания, для его профилактики требуются такие действия:

  • избегать постоянного пребывания в помещениях с загрязненным воздухом, при необходимости использовать респираторы;
  • вакцинироваться от гриппа, стараться не болеть в сезон простуд;
  • вовремя корректировать гормональные нарушения;
  • проводить лечения гастроэзофагеально-рефлюксной болезни и других патологических рефлюксов;
  • при появлении первых симптомов ЛОР-патологии сразу обращаться к врачу-оториноларингологу.

В центре НИКИО ведут прием ЛОР-врачи с большим опытом и высокой квалификацией. Клиника отлично оснащена и имеет все возможности для своевременной диагностики и необходимого лечения вазомоторного ринита у взрослых и детей. Мы приглашаем всех людей, страдающих этим заболеванием, в наш медицинский центр.

Адреса:

Клинический корпус: г. Москва, Загородное шоссе, д.18А, стр.2

Филиал №1 (Сурдологический центр): г. Москва, Хорошевское шоссе, д. 1

Детский сурдологический центр: г. Москва, проспект Вернадского, 9/10

Телефоны:

Регистратура клинического корпуса: +7 (495) 109-44-99

Филиал №1 (Сурдологический центр): +7 (495) 941-39-09, 941-06-42, 941-31-09

Регистратура платных услуг Филиала №1: +7 (499) 740-50-51

Телефоны:

Детский сурдологический центр: +7 (495) 930-22-00

Горячая линия госпитализации иногородних: +7 (495) 587-70-88

Время работы:

Время работы регистратуры ОМС: понедельник — пятница с 08:00 до 19:45, суббота с 08:00 до 14:00

Время работы регистратуры платных услуг и услуг ДМС: Понедельник — пятница с 08:00 до 19:45, 2я и 4я суббота месяца с 09:00 до 14:00

источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector