Меню

Лечение полип носа в ростове

Полипы носа

У меня очень давно полипы носа. Через нос совсем не дышу, обоняние отсутствует, постоянно с каплями, говорю в нос. В июле 2000 года мне поставили диагноз: двухсторонний полипозный этмоидит (пишу из карточки, может неправильно, почерк не разобрать). Сделали УЗД носовых раковин, через три недели провели операцию — полипотомия справа. Какое-то время не использовала капли, потом все заново началось. Сейчас слева полностью все перекрыто. В ноябре в частной клинике поставили диагноз: аллергический полипоз (что-то такое), назначили спрей Назонекс. 4 месяца пользовалась, особых изменений нет, сказали, что операцию мне делать нельзя. Пожалуста, ответьте мне, неужели так все безнадёжно? Понимаю, что ответ на мой вопрос можно дать только после осмотра. Прочитала про метод LITТ (по-моему, так называется), конечно, не все поняла, но очень хочется верить в излечение.

Заболевание ваше хроническое, и пока нигде в мире его излечить не могут. Есть интересные наработки у американских ученых из клиники Мейо. Когда мы стали применять их лечебную схему, удается добиться длительных ремиссий. Необходимо сдать общий анализ крови, взять с собой РКТ пазух и приехать на консультацию. Если РКТ пазух вы ранее не делали или делали давно, запишитесь в нашей клинике на РКТ пазух +7 (863) 291-76-08. Без осмотра я не смогу сказать, что вам больше подойдет, LITT или эндоскопическая шейверная полипотомия. Но одно могу сказать сразу и наверняка, хирургия в лечении полипов — не главное, главное — правильно подобрать медикаментозное лечение, чтобы замедлять рост полипов и проводить профилактику развития в последующем такого осложнения этой болезни, как бронхиальная астма.

Посоветуйте, пожалуйста, как мне избавиться от полипов в носовой полости? Дважды их удаляли хирургически, но отдохнуть от них я смог в целом месяца три. Что-то слышал о лечении лазером, то толком ничего не смог выяснить.

Рецидивирующие эозинофильные полипы носа — заболевание неизлечимое и требует пожизненного приема медикаментов, приостанавливающих на время приема лекарств рост полипов. После любого способа удаления (петлей, лазером, и проч.) полипы быстро рецидивируют, если пациент не принимает необходимых лекарств. На сегодняшний день в нашей клинике лучше всего зарекомендовал себя способ удаления полипов специальным устройством — шейвером под эндоскопическим контролем под наркозом с последующим подбором медикаментов против рецидива полипов.

Читайте также:  Что нельзя есть после операции полипа в носу

В 2002 году я делал операцию по удалению полипов в носу — методом петля, было больно и неприятно. Полипы снова выросли, дышать очень тяжело. Используется ли в вашем отделении метод удаления полипов носа при помощи эндоскопической техники и шейвера? У меня полная потеря обоняния около 20 лет, можно ли его восстановить? Что Вы можете посоветовать?

В нашем отделении с 2000 г. мы используем шейверную эндоскопическую полипотомию (по моему мнению, это самый лучший способ удаления полипов). Но начать надо не с операции, а с подбора медикаментов, тормозящих рост полипов. На сегодняшний день ни один тип операции при полипах не гарантирует отсутствие рецидива. Только длительный прием некоторых лекарств, их правильная комбинация могут существенно продлевать безрецидивный период.

Запишитесь на прием к ЛОР врачу прямо сейчас!

Мне 45 лет. С детства бронхиальная астма и проблемы с носовым дыханием. Однако никаких хирургических вмешательств не было. Последние 20 лет ежедневно использую Нафтизин (пузырек в день). На недавней консультации у ЛОРа мне ввели видеозонд в нос и показали мой нос изнутри на мониторе компьютера, даже подарили запись. Диагноз: хроническая полипозная риносинусопатия, искривление носовой перегородки. На видео показали узкую нить прохода для воздуха и сказали , что без операции не обойтись. Скажите, возможно ли лазерное удаление полипов, можно ли обойтись без коррекции перегородки? И вообще, нужно ли делать именно удаление полипов?

Я регулярно пишу о том, что ни одна операция по поводу полипов (в т.ч. и лазерная) не гарантирует отсутствия рецидива. Оперироваться нужно, флакон Нафтизина в день — это сумасшествие, скоро артериальное давление будет как в паровом котле. Я более всего люблю шейверную эндоскопическую полипотомию под наркозом. Перегородку тоже, скорее всего, делать необходимо. Но самое важное, чтобы после операции вам был рекомендован правильный режим лечения на последующие годы, чтобы как можно дольше за счет лекарств продлить период ремиссии (отсутствия быстрого повторного роста полипов).

Читайте также:  Операция полипы в носу абакан

Сильно текло из правой ноздри, сегодня сделали снимок — полип огромный, даже сама его увидела в носу. Не хочу я его дергать старым дедовским способом и лежать целую неделю в больнице, у меня маленькая дочь. Что можно сделать, когда и с какими анализами надо к вам приехать, чтобы удалить эту гадость?

Полип огромных размеров быстро не вырастает. При таких размерах полипа речь не идет ни о каком «волшебном» методе. Его нужно просто удалить и вскрывать пазуху из которой он растет, так сказать удалить не только вершок полипа, но и его корешок. Для уточнения источника роста полипа и его распространения до операции нужно выполнить РКТ пазух (томографию 291-76-08). Операция безболезненно может проходить только при одном условии — общее обезболивание (наркоз). Удаление большого (хоанального) полипа часто требует вскрытия пазухи, из которой он растет, а иногда и коррекции перегородки носа (если ее сильное искривление блокирует доступ к полипу или пазухе), что влияет на длительность госпитализации. Т.е вопросы длительности госпитализации и стоимости можно обсуждать только увидев проблему (эндоскопия+РКТ) на консультации.

источник

Полипозный риносинусит

Что такое полипозный риносинусит?

Полипозный риносинусит – заболевание, при котором в полости носа образуются полипы, затрудняющие дыхание. Полипы представляют собой доброкачественные новообразования.

Причины развития полипоза?

Причиной развития полипоза, как правило, является аллергия – повышенная чувствительность к аллергенам, вдыхаемым с воздухом (домашняя и библиотечная пыль, пыльца растений, споры грибов, шерсть животных и многое другое). Исходя из этого, можно расценивать полипоз как следствие или осложнение аллергического ринита. В значительном числе случаев наличие полипов в полости носа и пазухах может стать пусковым моментом в развитии бронхиальной астмы.

Полипы носа часто сочетаются с непереносимостью аспирина и вместе с бронхиальной астмой составляют классическую аспириновую триаду.

Клинические проявления полипов носа

  • Затруднение или отсутствие носового дыхания
  • Нарушение обоняния
  • Слизистые выделения из носа
  • Головная боль

Диагноз полипозного риносинусита устанавливает лор врач при осмотре полости носа специальными инструментами носовым зеркалом или эндоскопом.

Читайте также:  Сок чистотела для лечения полипов носа

Для определения распространенности процесса используется компьютерная томография околоносовых пазух . В некоторых случаях для дифференциальной диагностики полипов носа с другими заболеваниями производится гистологическое исследование тканей.

Полипы носа лечатся как консервативно (медикаментозными препаратами), так и хирургически. Наиболее эффективен комплексный подход.

Современные эндоскопические технологии позволяют удалить полипы не только из полости носа, но и из зон их произрастания ( клеток решетчатой пазухи, верхнечелюстных и основных пазух). Проводимое в последующем противорецидивное медикаментозное лечение обеспечивает наиболее эффективный результат. На сегодняшний день эта методика во всем мире признана как наиболее эффективная. Сущность метода заключается в следующем. Удаление полипов носа производится специальным электроинструментом – шейвером (микродебридером). На рабочей части наконечника этого инструмента создается отрицательное давление, за счет которого полипозная ткань втягивается в имеющееся на конце наконечника окно и сбривается. Инструмент устроен таким образом, что он сбривает только полипы носа, а здоровая слизистая оболочка не подвергается воздействию. Операция проводится под эндоскопическим контролем, при котором картина операционного поля выводится на монитор. Точная работа шейвера и прекрасная обозримость операционного поля обеспечивают возможность тщательного удаления полипов не только из полости носа, но и из самых труднодоступных отделов решетчатой, основной и верхнечелюстной пазух и.т.д. из зон произрастания полипов. Кроме того, хирургом создается анатомическая архитектура полости носа, обеспечивающая хороший дренаж околоносовых пазух и наилучшие условия для дальнейшего противорецидивного лечения. Современные способы анестезии обеспечивают безболезненное выполнение операции.

Противорецидивное лечение после операции

Пациент находится под длительным (не менее года) диспансерным наблюдением врача, выполнившего хирургическое вмешательство. Целью диспансерного наблюдения является предупреждение рецидива заболевания. Медикаментозное лечение, проводимое после операции, предусматривает воздействие на причину, вызвавшую рост полипов и может включать препараты, направленные на устранение хронического гнойного воспаления, аллергии, грибкового поражений слизистой оболочки, топические глюкокортикоиды и др. Пациент посещает лечащего врача не реже одного раза в 2-3 месяца.

Ежегодно проводимый в разных странах мира интернациональный симпозиум «Инфекция и аллергия носа (ISIAN) » признает вышеуказанный метод лечения – эндоскопическая полипотомия + противорецидивное медикаментозное лечение, как «золотой стандарт» и считает его на сегодняшний день наиболее эффективным.

источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *