Меню

Лечение аллергического ринита и синусита

Признаки аллергического синусита и его лечение

Существуют заболевания носа, которые принято относить к наиболее проблематичным. Одной из таких патологий считается аллергический синусит. При этой болезни происходит поражение носовых пазух и развитие сильного отека слизистых. В околоносовых пазухах начинает скапливаться мокрота и идет быстрое размножение бактерий. Иммунная система перестает справляться с чрезмерным количеством микробов. Со временем, если заболевание не лечить, возникают осложнения – полипы и гнойное воспаление.

Причины патологии

Основной причиной является длительный контакт с аллергеном. Чаще всего раздражитель попадает на слизистые носа при дыхании. Иммунная система определяет его как агрессивное соединение и активизирует защитные механизмы. Запускается усиленная выработка иммуноглобулина Е и медиатора гистамина. Происходит расширение капилляров, вследствие чего возникает отек тканей носа и начинается выделение слизи.

Раздражителями могут быть:

  • растительная пыльца;
  • домашняя пыль;
  • шерсть домашних животных;
  • плесень;
  • пищевые продукты;
  • лекарства;
  • косметика и бытовая химия.

Аллергический синусит развивается на фоне других аллергических заболеваний: аллергического ринита (вовремя не компенсированного), поллиноза, атопической бронхиальной астмы. Патологией чаще страдают подростки и молодежь до 20 лет. В группе риска находятся люди, страдающие хроническими ЛОР-заболеваниями, а также курильщики.

Симптомы

Проявления болезни схожи с простудой, и нередко больные занимаются самолечением. При этом, поскольку основная причина патологии не устраняется, терапия не приносит желаемого результата. Для постановки правильного диагноза надо посетить отоларинголога и аллерголога.

  • заложенность носа, затрудненное дыхание;
  • обильные выделения с примесью гноя, которые постепенно становятся все более густыми;
  • тяжесть в носовых пазухах;
  • постоянное чихание;
  • отеки век и слезотечение;
  • головная боль;
  • легкое головокружение, так как из-за заложенности носа наступает кислородное голодание и страдают клетки мозга;
  • заложенность ушей;
  • першение, раздражение в горле из-за слизи, стекающей по задней стенке;
  • изменяются обонятельные и вкусовые ощущения, снижается аппетит;
  • общее недомогание, апатия, слабость, нарушение сна.

Если наклонять голову, кашлять и чихать, боль усиливается. Может болеть переносица, область вокруг глаз, средняя часть лба. Нередко ощущается несильная зубная боль. Из-за тонкой нижней стенки гайморовых пазух гной имеет возможность поступать к корням зубов, и в итоге развивается локальное воспаление. Болезненные ощущения усиливаются ночью.

Аллергический риносинусит чаще развивается весной и осенью. Он может переходить в аллергический гайморит. Симптоматика схожа, но для гайморита характерны повышение температуры и кашель.

Диагностика

Для постановки правильного диагноза могут использоваться следующие средства:

  • анализ слизи из носа и мазки из слизистой;
  • общий анализ крови на уровень иммуноглобулина Е (его высокие показатели свидетельствуют, что причина болезни – именно аллергия);
  • эндоскопия;
  • рентгенография.

Взрослым и детям старше 3 лет нередко проводят кожные пробы, необходимые, чтобы определить конкретный аллерген. На предплечье делают небольшие царапинки, куда в микроскопических дозах впрыскивают предполагаемый раздражитель. Появление в течение получаса припухлости, красноты говорит о положительном результате пробы.

Случаи, когда необходимо обращаться за медицинской помощью:

  • насморк продолжается более недели;
  • самочувствие ухудшается по прошествии первых 3 дней болезни;
  • в анамнезе имеется синусит любой этиологии;
  • беспокоит сильная головная боль, при которой мало помогают лекарства;
  • держится высокая температура;
  • наблюдается нарушение зрения или слуха;
  • возник сильный отек носоглотки, отек лица, трудно дышать.

Наиболее грозные осложнения, к которым может привести аллергический синусит при несвоевременном лечении, – воспаление глазного нерва, что чревато ухудшением и даже потерей зрения, менингит (воспаление мозговых оболочек), остеомиелит (гнойное поражение костей черепа).

Поэтому недопустимо затягивать с визитом к врачу. Также потребуется хирургическое вмешательство, если в носу обнаружены полипы.

Лечение

Прежде всего надо оградить больного от воздействия аллергена. Но не всегда это возможно. Тогда врач выписывает лекарственные препараты, устраняющие негативную симптоматику. Лечение у взрослых проходит легче, чем у детей. Список лекарств, разрешенных детям, особенно маленьким, ограничен, а самочувствие может ухудшаться быстро. Кроме того, малыши еще не умеют сморкаться, а когда гигиеническую процедуру им проводят взрослые, полное очищение все равно не достигается.

Лекарственная терапия

  1. Антигистамины – Лоратадин, Фенистил, Диазолин, Супрастин, Зиртек, Левоцетиризин, Эриус, Цетрин, Тавегил и др.
  2. Сосудосуживающие препараты – Називин, Отривин, Азеластин, Опатанол, Нафтизин и др.
  3. Глюкокортикостероиды в случае тяжелых осложнений – Гидрокортизон, Фликсотид, Афлодерм, Преднизолон и др.
  4. Для устранения инфекции – противовирусные, антибактериальные, противогрибковые препараты.
  5. Капли в глаза – Азеластин, Кромогексал, Кетотифен, Аллергодил и др.

Физиотерапия

Физиотерапевтические методы можно использовать в период ремиссии.

  • дарсонвализация;
  • лекарственные ванны;
  • ультразвуковая терапия;
  • электрофорез.

Диета

В случае, если аллергеном является продукт питания, надо убрать его из рациона. Но даже если причиной болезни стала не пищевая аллергия, следует придерживаться принципов здорового питания. Они общеизвестны – есть поменьше жирного, мучного, сладкого, острого, избегать фаст-фуда. Нужно также сократить потребление молока и молочных продуктов: они усиливают выделение слизи.

Это действенный метод лечения аллергии. Пациенту периодически вводят в минимальной дозировке аллерген, на который есть непереносимость. Происходит постепенное привыкание к нему организма и снижение чувствительности. Чтобы получить заметный положительный результат, нужно лечиться длительное время (несколько лет).

Народные методы

Они могут усилить эффективность медикаментозной терапии. Но применять их следует, предварительно проконсультировавшись с врачом, поскольку возможны дополнительные аллергические реакции и ухудшение самочувствия

  1. Эффективны паровые ингаляции. Можно добавить в кипяток 1 ч. л. настоя прополиса, несколько капель пихтового масла либо крошку бальзама «Звездочка» и 1 ч. л. соды.
  2. Снимает воспаление сок цикламена. Нужно закапать по 2 капли в каждую ноздрю. Применяют также масляные ментоловые капли, масло шиповника или облепиховое, сок алоэ, каланхоэ.
  3. Полезны промывания носа минералкой, водой с добавлением морской соли, зеленым чаем, настоями ромашки, календулы, листьев смородины.
  4. 20 г корня имбиря залить 200 мл кипятка. Настаивать полчаса, добавить ложечку меда и пить как обычный чай.
  5. Сделать ванночку для ног с сухой горчицей. После процедуры ноги надо ополоснуть, вытереть насухо и надеть плотные носки.
  6. Шерстяную ткань смочить 10% раствором соли и наложить на лоб, зафиксировав махровым полотенцем.
  7. Сварить вкрутую яйца и горячими приложить к носовым пазухам. Держать до полного остывания яиц.
  8. Можно применять турунды – тампоны в нос, смоченные специальным составом. Например, измельчить чеснок, завернуть кашицу в марлю и вставить в одну, а затем в другую ноздрю на 7-8 минут. Далее приготовить свежую турунду и держать уже 3 минуты.
  9. Жевать ежедневно медовый забрус (восковые крышечки запечатанных сот).
Читайте также:  Аллергический ринит у новорожденных симптомы и лечение

Профилактика

Избежать неприятной патологии помогут следующие советы:

  1. Соблюдать правила личной гигиены: не трогать лицо грязными руками, использовать только чистые индивидуальные платки, периодически промывать нос.
  2. Вовремя лечить простудные заболевания.
  3. Не принимать алкоголь: он вызывает отеки, а они на фоне синусита могут быть опасны.
  4. Желательно хотя бы на период лечения отказаться от курения.

Аллергический риносинусит – патология, хорошо поддающаяся лечению. Главное, не затягивать и своевременно обращаться к специалистам.

источник

Лечение аллергического синусита: медикаменты, народные средства, профилактика

Возникновение аллергического синусита обусловлено реакцией организма на раздражители из окружающей среды. Заболевание встречается у людей различного возраста. Но особенно часто его диагностируют у молодых людей до 20 лет.

Причины возникновения

Возможные причины болезни:

  • наследственные патологии верхних дыхательных путей;
  • снижение иммунитета;
  • наличие других хронических нарушений;
  • курение;
  • неблагоприятная экология.

Развитию болезни могут быть подвержены работники некоторых промышленных предприятий. Патология может развиться из-за присутствия аллергена в воздухе, которым дышит склонный к аллергиям человек. В организме начинается усиленная выработка гистамина и выделений из носовых пазух, что провоцирует развитие воспалительного процесса. Возникают расширение сосудов и отек слизистых оболочек носоглотки.

В некоторых случаях при таком состоянии организма дыхание через нос затрудняется, и больной вынужден дышать ртом. Воспаление слизистой носа приводит к снижению ее защитной функции.

Клиническая картина

Симптоматика заболевания зависит от его характера. Сезонный синусит чаще всего наблюдается во время цветения растений (поздней весной и летом). Круглогодичная форма заболевания предполагает постоянное присутствие аллергенов в воздухе. Аллергические реакции могут быть вызваны шерстью домашних животных, выбросами в атмосферу вредных веществ промышленными предприятиями и т. д. Если у пациента сезонный аллергический синусит, симптомы будут следующими:

  1. Заложенность носа.
  2. Обильное выделение слизи, насморк.
  3. Ухудшение вкусовых и обонятельных ощущений.
  4. Чихание.
  5. Ухудшение слуха из-за заложенности ушей.
  6. Жжение и зуд пазух носа.
  7. Обильное слезотечение.

Если заболевание имеет круглогодичный характер, основные симптомы аллергического синусита будут иметь отличия. Так же, как и при сезонной форме болезни, наблюдаются слизистые выделения. При этом у пациента заложенность носа, головная боль и дискомфорт в околоносовых полостях постоянны. Неприятные ощущения усиливаются при физических нагрузках и движениях головой. Симптомы активно проявляются ночью.

Диагностика

Методы диагностики заболевания:

  1. Сбор анамнеза. Врач-отоларинголог получает необходимые сведения о наследственности пациента, его заболеваниях (в том числе и перенесенных), принимаемых препаратах, условиях жизни и труда. Также специалисту необходимо знать, имеют ли проявления аллергического синусита сезонный или круглогодичный характер.
  2. Общий и биохимический анализы крови.
  3. Рентгенография.
  4. Цитология выделений из носа.
  5. Компьютерная томография.
  6. Аллергологическое исследование. Чтобы поставить точный диагноз, необходимо выявить аллерген, на который реагирует организм больного.

Лечение

Не следует ждать самостоятельного излечения. При отсутствии медицинской помощи у пациента наблюдаются такие негативные последствия болезни, как:

  • атопическая бронхиальная астма;
  • полипы;
  • аллергические реакции на коже;
  • воспаление оболочек головного мозга;
  • отит;
  • ухудшение снабжения кровью и кислородом головного мозга.

Еще одним последствием заболевания становится инфицирование ротовой полости, которое возникает из-за необходимости дышать ртом. У пациента развиваются болезни верхних дыхательных путей — бронхит, ларингит и др.

Специальная терапия

При возможности пациенту рекомендуется изменить образ жизни: найти новую работу, переехать в другой регион, бросить курить. Пока аллерген находится в воздухе, которым постоянно дышит больной, применение препаратов будет малоэффективным.

Если начать лечение аллергического синусита на ранних стадиях, от него можно избавиться навсегда. Особенности лечения заключаются в использовании аллерген-специфической иммунотерапии. В период ремиссии больному вводят небольшую дозу аллергена. Постепенно организм адаптируется к веществу, и признаки аллергического синусита перестают проявляться.

Медикаментозное лечение

Терапия аллергического синусита направлена на устранение таких неприятных симптомов, как насморк, ухудшение носового дыхания, зуд и жжение. Все лекарственные средства назначаются исключительно специалистом после обследования. В лечебную схему включают:

  1. Иммуномодуляторы (Иммунал). Эта группа лекарственных средств поддерживает иммунную систему. Кроме препаратов, рекомендовано употребление настойки эхинацеи или элеутерококка при отсутствии у больного запрета на прием спиртосодержащих лекарств.
  2. Гормоны (Назарел). Препараты подавляют реакцию организма на аллерген. Длительный прием гормональных лекарственных средств наносит вред организму.
  3. Сосудосуживающие (Санорин). Препараты выпускают в форме капель и спреев. Лекарственные средства этой группы используют при острой стадии болезни. Препараты облегчают дыхание и устраняют отечность. Пользоваться сосудосуживающими средствами разрешается не больше 7 дней.
  4. Антигистаминные (Зиртек). Лекарства снимают отек, устраняют зуд, чихание и воспалительные процессы, положительно влияют на ЦНС. Антигистаминные препараты рекомендуется часто менять, чтобы не вызывать привыкания. В большинстве случаев специалисты назначают лекарства 2 и 3 поколений. Такие препараты имеют минимальное количество противопоказаний и практически не вызывают побочных эффектов, например, сонливости.
Читайте также:  Аппарат для лечения аллергического ринита

Операция

Синусит, вызванный аллергией, чаще всего лечат консервативными методами. Больному назначают хирургическое вмешательство из-за образования полипов, при наличии которых дыхание становится невозможным. Операция длится менее часа, а реабилитационный период займет около месяца. Риск инфицирования минимален. Однако в большинстве случаев наблюдается рецидив, и полипы появляются снова.

Народные средства

Лечить аллергию и вызванный ей синусит можно при помощи рецептов нетрадиционной медицины. Однако прежде чем приступать к лечению, необходимо получить одобрение врача и убедиться в отсутствии побочных эффектов выбранного средства. Народные рецепты также можно использовать для профилактики.

Высокой эффективностью отличаются ингаляции. Для проведения процедуры можно отварить картофель под закрытой крышкой. Затем нужно снять крышку, закрыть глаза и осторожно вдыхать пар, выходящий из кастрюли. Процедуру следует повторять каждый вечер в течение нескольких дней.

Очистить полость носа от слизи и гноя можно при помощи промываний, для которых используют негазированную минеральную воду, слабый раствор соды или марганца (1/2 ч. л. на стакан кипяченой воды), настои ромашки, шалфея или календулы. Для приготовления отваров используют 1 ч. л. высушенного и измельченного растения на стакан кипятка. Рекомендуется применение капель, приготовить которые можно по следующим рецептам:

  1. Смешать 4-5 ст. л. свежевыжатого сока алоэ с 2-3 каплями настоя чистотела. Каплями следует пользоваться не более 3 раз в сутки. В лекарственное средство можно добавить небольшое количество меда. После добавления этого ингредиента капли не должны стать густыми.
  2. Заварить 1 ч. л. измельченного лаврового листа. Состав необходимо настаивать 20-30 минут. Пользоваться раствором можно 3-4 раза в день.
  3. Смешать мяту перечную, мелиссу и подорожник. 20 г смеси заливают стаканом кипятка и настаивают не менее получаса. Капли применяют 4-5 раз в сутки.

Курс лечения или профилактики каплями длится от 5 до 10 дней.

Аллергический грибковый синусит

Заболевание встречается в 10% случаев. Аллергический грибковый синусит провоцируют такие грибки, как Курвулария, Альтернария, Фузариум и Биополярис. Эти микроорганизмы вызывают аллергическую реакцию. Заболевание нередко протекает на фоне бронхиальной астмы. Характерным симптомом болезни становится экзофтальм (выпячивание глазного яблока).

Профилактические меры

В целях профилактики пациентам рекомендуются промывания полости носа солевым раствором, приготовить который можно из 1 ч. л. соли и стакана кипяченой воды. Промывать нос можно 3-4 раза в неделю.

В течение обострения сезонного заболевания нежелательно много времени проводить на улице. Следует минимизировать контакт с аллергеном, например, отказаться от использования ароматизированных моющих средств, которые часто вызывают аллергическую реакцию.

Аллергию вызывает скопление пыли. Чтобы его избежать, необходимо делать влажную уборку жилого помещения не менее 2-3 раз в неделю. В комнате, где больной проводит много времени, недопустим избыток мебели. Особенно это касается небольших помещений. Комнату нужно ежедневно проветривать.

источник

Правильное лечение ринита и синусита

Ринит и синусит – это не одно заболевание. Часто их путают и совмещают из-за схожести симптомов и характера инфекции, которая поражает носовую полость. Острые синуситы, а также риниты возникают в основном из-за присоединения инфекции. Иногда даже опытному врачу тяжело найти различия в двух заболеваниях, симптомы которых практически идентичны. Но диагностика необходима, чтобы назначить правильное лечение.

Этиология ринита и синусита

Ринит, синусит также как и гайморит – патологии ЛОР-органов, обусловленные наличием воспалительного процесса. Придаточные синусы (пазухи) представляют собой замкнутые пространства, которые с окружающими тканями связаны узкими отверстиями и каналами. Это необходимо, чтобы согревать воздух при дыхании, удерживать постоянное давление в внутреннем ухе и пазухах. Врачи выделяют несколько видов придаточных синусов:

  • гайморовый (верхнечелюстной) – парные пазухи, расположенные по разные стороны носа;
  • клиновидный находится глубоко у костей черепа;
  • лобный парный синус находится в лобной кости выше бровей;
  • решетчатый лабиринт – множество ячеек, которые связаны с полостью носа через отверстия, которые входят в средний носовой канал.

Пазухи и назальные полости выстилает эпителий, которые покрыт ворсинками. Они вырабатывают жидкость, содержащую природные антисептики, активные вещества и микроэлементы. За счет ворсинок смешиваются слизистые выделения, удаляются всевозможные микрочастицы, освобождаются входы в синусы. Свободное дыхание, хороший слух и микроциркуляция в тканях обеспечиваются достаточной проходимостью евстахиевых труб, каналов придаточных пазух и носовых проходов.

Чем похожи ринит и синусит

Острый ринит или насморк начинается из-за воспаления оболочек полостей носа, когда поражены не только боковые стенки, но и все носовые раковины. Появляется также отек верхнего слоя слизистой, устья придаточных пазух перекрываются, и там появляется и накапливается экссудат. Это характерно для риносинусита. Как отдельное заболевание синусит проявляется редко. Он становится последствием ринофарингита или ринита. Для заболеваний характерны одинаковые симптомы:

  • грипп, аденовирусы, ротавирусы;
  • бактерии: стрептококки, пневмококки, синегнойная палочка, стафилококки золотистые;
  • простуды и частые переохлаждения;
  • острые или хронические тонзиллиты, отиты, фарингиты, ангины, ларингиты, трахеиты;
  • пониженный уровень влажности;
  • аллергическая реакция;
  • травмы пазух и носа;
  • образования злокачественного или доброкачественного характера;
  • искривление носовой перегородки.
Читайте также:  Аллергический ринит и кашель у беременных

Острый ринит в отличие от синусита чаще появляется зимой в прохладную пору при сухом и морозном воздухе. Вирусам и бактериям становится проще проникнуть в эпителиальные ткани, так как защитной слизи в носу становится гораздо меньше. Без терапевтического лечения воспаление распространяется на носовые пазухи.

Чем отличается ринит от синусита

При синуситах проявляются патологии в одном или сразу паре синусовых пазух. Ринит же вызывается воспалением только в слизистых носовых ходов. Порой инфекция добирается и до пазух. Тогда такое заболевание уже называется риносинусит. При насморке или рините обычно отсутствует температура, а при синусите обычно наблюдается гипертермия или повышение температуры.

Симптомы ринита

Ринит не всегда вызывает инфекция, а и вредные факторы окружающей среды, например, пересушенный воздух, аллергены, а также физиологические перестройки организма, например, при беременности.

Иногда насморк сопровождает дифтерию, грипп, корь, расстройства вегетососудистого характера, скарлатину и другие болезни.

Врачи разделяют ринит на несколько типов, каждый из которых имеет отличия. Это острый и хронический ринит. При первом типа течения ЛОР-патологии начинается катальное воспаление в назальных раковинах. Общее самочувствие ухудшается, появляется частое чихание, сильная слезоточивость. Через несколько часов или дней появляются обильные сопли, которые при неверном лечении могут включать гной.

Хронический ринит имеет некоторые особые симптомы:

  • заложенность в носу, которая приводит к снижению обоняния;
  • сухие корки при атрофических поражениях;
  • выделения с гнойными включениями.

Вазомоторный ринит не имеет ярких симптомов. Он обусловлен нарушением нервно-рефлекторных реакций, как ответ на внешние раздражители, появляющиеся из окружающей среды. Периодически появляется заложенность, а также слизистые выделения, но не обильные.

Аллергический насморк появляется из-за склонности организма к аллергическим реакциям, когда слизистые чрезмерно чувствительны к некоторым раздражителям, например, тополиному пуху, пыльце растений, шерсти животных, пыли. Помимо заложенности и слизистых выделений появляется ощущение зуда, покраснения на коже. Такой тип ринита в основном имеет сезонный характер, но может наблюдаться и круглогодичное течение.

Симптоматика синусита

Синусит может быть отдельной патологией или сопровождать другие болезни, которые поражают дыхательные пути. В основном такое заболевание вызвано не долеченным насморком. В зависимости от зоны поражения синуса выделяют:

  • фронтит, когда воспаление появляется в придаточном лобном синусе;
  • гайморит затрагивает придаточный верхнечелюстной синус;
  • сфеноидит проявляется в клиновидном синусе;
  • этмоидит, когда воспаляется решетчатый синус.

Самым неприятным и трудно излечимым видом синуситов является фронтит. Он зачастую без правильного лечения принимает хроническую форму.

Любой тип синусита имеет следующие симптомы:

  • при острой форме есть температура, при хронической – нет;
  • болевые ощущения в пазухах в разное время суток;
  • снижение аппетита;
  • заложенность в носу с обеих сторон;
  • бессонница;
  • выделения слизи порой с гноем, но не во всех случаях;
  • интоксикация организма;
  • утомляемость.

Диагностика синусита и ринита

При необходимости назначают анализ биоматериала со слизистой. Рентгенография выявляет конкретное место воспаления, чтобы разработать верную схему лечения. Компьютерная томография отслеживает, по каким путям выводятся выделения из синусов, в каком состоянии воспаленные участки. Она помогает осмотреть структуру костей, накопления жидкости в синусах.

Эндоскопия помогает ЛОРу определить, есть ли механические повреждения в носовых каналах, врожденные или приобретенные искривления перегородок. С ее помощью осматривают боковые стенки, устья пазух, носовые раковины, а также вводят в синусы антибиотики, проводят дренирование и санацию. Задняя риноскопия показывает гиперемию глотки, наслоения гноя и слизи, увеличенные миндалины. У детей выявляются аденоиды. Гайморит выявляют на рентгене.

Лечение ринита

Лечить сопли необходимо в любом случае. Отоларингологи рекомендуют местные сосудосуживающие средства, снимающие заложенность, отечность, уменьшающие экссудацию и возобновляющие носовое дыхание. Сильным и продолжительным эффектом обладают:

Насморк, как и синусит, лечат также антибиотиками. Например, хорошо действуют Ампиокс, Амоксилав, Аугментин, Флемоксин, Клацид, Суммамед.

Народные средства, например, отвары с мятой, алтеем, эвкалиптом применяют для ингаляций. В нос закапывают смесь из лимона и чеснока, мед, разбавленный водой. При гипертрофическом и аллергическом рините используют гормональные спреи.

Как вылечить синусит

Острый гайморит, фронтит и другие виды синуситов необходимо лечить только у отоларинголога. Лечение может существенно отличаться, хотя симптомы очень похожи. Начинают сперва капать сосудосуживающие капли, снимающие отеки тканей. Параллельно показан гомеопатический препарат Синупрет, усиливающий активность ворсинок эпителия, которые помогают отделению слизи, быстрее очищают придаточные пазухи. При гнойных выделениях и повышенной температуре прописывают:

  • жаропонижающие таблетки;
  • антибиотики;
  • противовоспалительные средства;
  • солевые растворы;
  • спреи с морской водой.

Хирургическое лечение выполняют, если есть застарелый гайморит или сложный фронтит, и только если консервативная терапия не помогла, как и антибактериальные препараты, и народные средства. Вначале делают пункцию пазухи, куда вводят тоненький катетер, через который очищают воспаленную полость. Промывают пазухи антибиотиками, антисептиками или народными средствами. Катетер не вынимают несколько дней до недели, пока гной полностью не исчезнет. Потом уже не надо вспоминать, что такое синуситы и их последствия.

источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *