Лазолван сироп его аналоги

Дешевые аналоги Лазолвана: список с ценами для взрослых и детей

Т ерапия сухого кашля с трудноотделяемой мокротой включает прием муколитичиских средств, которые разжижают вязкую слизь и ускоряют ее выведение из легких. К эффективным медикаментам из этой группы относится Лазолван.

Лекарство универсально, поскольку его можно применять как при сухом, так и при влажном кашлевом рефлексе.

Выпускается препарат в нескольких формах: сироп для детей и взрослых, таблетки, раствор для ингаляций, пастилки для рассасывания. Совсем недавно на рынке появился Лазолван Рино, но в его составе присутствует другой активный компонент, а сам препарат используется для лечения насморка и воспаления придатончых пазух.

Цена Лазолвана сформирована следующим образом: сироп от 480 руб, таблетки – 280 руб, раствор для ингаляций — около 460 рублей. Учитывая достаточно высокую стоимость, имеет смысл подобрать более дешевые аналоги Лазолвана с одинаковым составом или терапевтическим эффектом.

Список позволяющий заменить оригинал достаточно большой, есть варианты в два-четыре раза дешевле, но прежде чем их рассматривать, ознакомимся с инструкцией к самому бренду.

Показания и дозировки

Лазолван используют в лечении следующих заболеваний бронхолегочной системы:

• Пневмония.
• Острый, хронический и обструктивный бронхит.
• Бронхиальная астма.
• Трахеобронхит.
• Ларингит.
• Ларинготрахеит.

Лазолван Рино не назначают при болезнях нижних дыхательных путей.

• Остром или хроническом рините.
• Синусите.
• Гайморите.
• Фронтите.

Если врач не назначил иного, можно придерживаться стандартных дозировок:

• Лазолван в таблетках для взрослых и детей старше 12-ти лет выпускается в дозе 30 мг. Принимать нужно по 1 таблетке трижды в сутки, курсом 5-7 дней.
• Сироп для взрослых применяют по 10 мл 3 раза в день.
• Сироп по 15 мг назначается детям с от 1 года – по 2 мл. Начиная с 2-х лет, доза составляет 2.5 мл дважды в сутки.

Ингаляционный раствор предназначается только для небулайзера. Перед проведением процедуры Лазолван в равном соотношении разводят с 9% натрием хлорид (физраствором). Дозы определяются индивидуально врачом.

Стандартные дозировки выглядят следующим образом:

• Взрослым 3 мл препарата + 3 мл физраствора.
• Детям до 12-ти лет 2 мл Лазолвана + 2 мл физраствора.

Проводят ингаляционные процедуры 2 – 3 раза в день, длительностью 5 – 7 минут.

Лазолван Рино назначают пациентам старше от 6-ти лет, 5-ти дневным курсом.
Взрослым показано по 2 впрыскивания в каждую ноздрю на протяжении суток.
Детям по 1 дозе дважды в день.

Противопоказания и побочные эффекты

Как любой другой лекарственный препарат, Лазолван имеет некоторые ограничения по применения, также в редких случаях после его приема могут появиться побочные реакции организма.

К противопоказаниям относят:

• 1-й триместр беременности;
• период лактации;
• повышенная чувствительность на состав препарата;
• тяжелые болезни печени и почек;
• дети до 1-го года.

Согласно отзывам пациентов, побочные реакции организма возникают редко. Риск их развития увеличивается при превышении допустимой дозы лекарства или присутствии в анамнезе человека противопоказаний:

• аллергические реакции в виде кожной сыпи, зуда, анафилактический шок;
• головокружение;
• приступы тахикардии;
• боли в области живота.

Вниание:

Лазолван запрещается комбинировать с противокашлевыми препаратами, поскольку такое взаимодействие может привести к застою мокроты, развитию осложнений.

В процессе лечения Лазолваном так же необходимо отказаться от приема алкоголя.

Аналоги дешевле Лазолвана в виде сиропа

Аналоги, позволяющие заменить Лазолван можно разделить на две категории – по составу (дженерики) и терапевтическому эффекту.

К первой группе относятся препараты, содержащие амброксол в качестве действующего вещества. Ко второй — лекарства с другим активным компонентом, но оказывающие схожий лечебный эффект.

По составу

К структурным аналогам Лазолвана относят следующие препараты:

• АмброГексал — недорогой муколитик на основе амброксола. Предоставлен в сиропе и таблетках для перорального применения. К показаниям относят бронхит в острой и хронической форме, пневмонию, ХОБЛ. Стоимость сиропа от 110 рублей за флакон.
• Амбробене – близкий аналог брендового препарата на основе амброксола. Выпускается в таких же формах, как и Лазолван, за исключением пастилок и спрея для носа. Разница между лекарствами только во вспомогательных компонентах, которые не влияют на терапеытический эффект. Стоимость сиропа от 180 рублей.
• Флавамед – аналогичный препарат из группы муколитиков. Он имеет приятный малиновый вкус, что облегчает прием сиропа детьми, и может использоваться с рождения. Цена около 200 – 250 рублей.
• Бронхорус – дешевый препарат с аналогичным составом, но может применяться детям только после 12-ти лет. Цена на лекарство 100 – 160 рублей за флакон.

По фармакологическому эффекту

Если прием препаратов на основе амброксола не дает ожидаемого результата или у больного повышенная чувствительность к составу лекарства, врач назначает препараты из группы муколитиков с другим действующим веществом. В таких случаях могут использоваться как растительные сиропы, так и синтетические.

К наиболее распространенным относят:

• Проспан – препарат на основе листьев плюща. Обладает отхаркивающим и муколитическим действием, может применяться с самого рождения. Проспан доказал высокую эффективность в лечении бронхитов, пневмоний разной этиологии. Неоспоримым преимуществом сиропа считается возможность использовать его детям с самого рождения. К минусам – высокая цена, превышающая 300 рублей за флакон.
• Бронхолитин – комбинированный препарат из группы бронхолитиков с выраженным муколитическим эффектом. В составе содержится 3 действующих вещества – эфедрин, глауцин и масло базилика. Прием препарата позволяет не только разжижать вязкую слизь, но и снимать спазм бронхов, что считается важным в терапии обструктивного бронхита или бронхиальной астмы. Лекарство может быть использовано детям с 3-х лет. Цена около 120 рублей за флакон.
• Линкас – аналог дешевле Лазолвана для детей, на основе растительных компонентов, в составе содержится более 10-ти трав. Препарат позволяет не только лечить кашель, но и эффективен на начальных симптомах простуды. Может назначаться с 6-ти месяцев. Цена – 150 рублей.
• АЦЦ – средство из группы муколитиков, отхаркивающих препаратов. Основным действующим веществом является ацетилцистеин. Выпускается в нескольких формах – порошок для приготовления суспензии, шипучие таблетки, сироп для детей с фруктовым вкусом. Препарат часто используют вместе Лазолвана или в комплексе с ним. Помогает разжижать и выводить вязкую слизь. Цена от 200 до 350 рублей, зависит от формы выпуска.

Недорогие аналоги для детей

При поиске дешевых и эффективных препаратов, которыми можно заменить Лазолван, для ребенка следует обратить внимание на такие сиропы:

• Бронхолитин (с 3-х лет) – 90 — 110 руб.
• Амбробене (с рождения по указаниям врача, и с 2-х лет официально) – 140 руб.

Следующие сиропы назначаются с 2-х лет:

• Амброгексал 6 мг – 200 руб.;
• Бронхорус – 60 руб.;
• Халиксол – 110 руб.;
• Флавамед – 200 руб.

Все вышеперечисленные препараты дешевле Лазолвана. Главное их отличие не только цена, но и страна производитель. Обычно препараты отечественных фармакологических компаний ниже, чем зарубежные лекарства.

Аналоги для проведения Ингаляций

Для лечения заболеваний легких и бронхов эффективно использовать ингаляционной форме, которые действуют в самом очаге воспаления, чем ускоряют период выздоровления.

Процедуру через небулайзер можно проводить грудничкам, беременным и кормящим мамам. Препараты в форме раствора для ингаляций, которыми заменияют Лазолван:

• Бронхорус на основе амброксола. Оказывает выраженное отхаркивающее, секретомоторное и секретолитическое действие. Ингаляции позволяют увеличивать секрецию бронхиальных желез, облегчают отхождение слизи. Перед применением лекарство нужно развести с 9% физраствором в соотношении 1 к 1.
• Амбробене – структурный аналог подешевле Лазолвана с таким же терапевтическим эффектом. Дозировка для детей составляет 2 мл препарата и 2 мл физраствора. Взрослым она может быть увеличена до 4-х мл. Цена на раствор Амбробене чуть подешевле.
• Флуимуцил – аналог Лазолвана для ингаляций в форме раствора для инъекций 10%, который также используют для небулайзерной терапии при патологиях бронхов и легких. В составе содержится ацетилцистеин, который способствует отхождению и разжижению вязкой мокроты. Для ингаляций используется 1 ампула + 9% натрий хлорид.

Мы рассмотрели перечень муколитиков, но в терапии заболеваний органов дыхания могут применяться и другие растворы для небулайзера – Беродуал, Пульмикорт , Вентолин.

Они обладают бронхорасширяющим эффектом, и используются при бронхиальной астме, обстуктивном бронхите и аллергических реакциях с сужением просвета дыхательных путей. Часто обе группы лекарств назначаются вместе.

Аналоги Лазолвана Рино

Лазолван Рино — назальный спрей, который используется в отоларингологии для устранения симптомов заложенности носа. Препарат относится к группе сосудосуживающих средств, действует через 5 минут после впрыскивания а эффект сохраняется протяжении 12 часов.

Спрей стоит 249 руб за 10 мл. и не имеет структурных аналогов. Заменить его можно только средствами похожими по терапевтическому эффекту:

• Риназолин – 170 руб.
• Ринорус – 70 руб.
• Длянос – 120 руб.
• Эвказолин Аква – 105 руб.

Лечение Лазолван Рино может продолжаться не больше чем 5 – 7 дней. Детям до 6-ти лет препарат противопоказан.

Лазолван или Амбробене — что лучше?

Структурным аналогом Лазолвана считается Амбробене, который имеет такое же действующее вещество (амброксол), но выпускается другим производителем.

Отличаются препараты вспомогательными компонентами, благодаря которым Лазолван оказывает умеренное иммуностимулирующее действие, а Амбробене — антиоксидантное. В остальном лекарства одинаковы.

В выборе между двумя препаратами, нужно довериться врачу. Цена на Амбробене в два раз ниже, и составляет от 130 рублей за сироп и 190 рублей за раствор для ингаляций.

Аскорил или Лазолван

Аскорил хороший заменитель Лазолвана по лечебному действию, который имеет другой состав, и может быть использован с 2-х лет. Лекарство выпускается индийской фармкомпанией и часто используется в терапии кашля с трудноотделимым экссудатом.

Препарат имеет более широкий спектр действия, позволяет не только разжижать и выводить мокроту, но и снимать спазм бронхов при обструкции или бронхиальной астмы.

В составе лекарства содержится сальбутамол, гвайфенезин и бромгексин гидрохлорид, которые в комплексе оказывают мощный лечебный эффект. Часто оба препарата используют совместно: два приема Аскорила и 1 ингаляция с раствором Лазолвана.

Если сравнивать оба препарата, можно с уверенностью ответить, что Аскорил намного сильнее Лазолвана, при этом цена его ниже примерно на 100 руб.

Ацц или Лазолван

Заменить Лазолван можно АЦЦ , который также относится к муколитикам, способствует разжижению и выведению мокроты с органов дыхания.

Оба препарата имеют разный состав и страну производителя, но похожий механизм действия. АЦЦ содержит ацетилцистеин, а Лазолван – амброксол.

Какой из двух препаратов лучше – ответить сложно, поскольку они оба оказывают аналогичный эффект и применяются для лечения сухого, непродуктивного кашля.

Существенная разница лишь в форме выпуска. Так АЦЦ производится в порошке для приготовления раствора, а Лазолван такой формы не имеет. Стоимость лекарств практически одинакова.

Лазолван или Бромгексин что лучше

Бромгексин недорогой муколитик на основе одноименного действующего вещества, которым можно заменить Лазолван: оба препарата близки по составу, поскольку амброксол гидрохлорид является метаболитом бромгексина.

Выпускается аналог в таблетках по 4 и 8 мг, а также в виде сиропа для детей. Обладает отхаркивающим свойством, разжижает вязкую мокроту.

Множественные наблюдения врачей и самых больных показали, что Лазолван более эффективен, но в тоже время стоит дороже.

Что лучше для ингаляций — Беродуал или Лазолван

Если в анамнезе пациента присутствуют обструкции бронхов, врачи в комплексную терапию включают ингаляции с Беродуалом.

Он относится к бронхорасширяющим средствам, снимает спазм бронхов, ускоряет вывод мокроты. Сравнивая Лазолван и Беродуал, можно отметить разный состав и терапевтический эффект.

Схожесть в двух лекарствах только в том, что их можно применять для небулайзера и при лечении болезней органов дыхания.

Основная задача Беродуала – снять спазм, а Лазолвана – разжижить и вывести мокроту. Оба лекарства используют с 2-х лет и их можно комбинировать,однако интервал между ингаляциями должен быть не меньше 2-х часов (первым используют Беродуал).

Разводят оба лекарства с 9% натрием хлорид в соотношении 1:1 или 1:2. Точную дозу должен назначать врач. Цена Беродуала около 280 – 320 рублей за раствор для ингаляций.

Эреспал или Лазолван

Эреспал содержит фенспирид гидрохлорид, который оказывает противовоспалительное, противоаллергическое действие.

Лазолван такими свойствами не обладает, однако оба препарата назначаются в комплексе.

Эреспал выпускается в двух формах – таблетки и сироп, разрешен детям с 2-х лет, предназначен только для внутреннего приема.

Согласно врачебным наблюдениям, Эреспал сильнее Лазолвана при осложненных процессах в органах дыхания, предпочтение лучше отдать именно ему (как основному средству).

Чтобs ускорить выздоровление, наряду с двух кратным приемом препарата, можно 1 – 2 раза провести ингаляцию Лазолваном. Цена сиропа Эреспал – от 300 рублей.

Лазолван или Амброксол

Самым дешевым структурным аналогом Лазолвана считается Амброксол. Препарат выпускается отечественными фармацевтическими компаниями в форме сиропа и таблеток.

Принцип действия Амброксола аналогичен Лазолвану, разница только во вспомогательных компонентах и цене, которая 4 раза ниже.

Однозначаного ответа что лучше из этих двух лекарств нет, в целом они одинаковы. В аптеках амброксол отпускается по цене от 60 – до 120 рублей за флакон.

Заключение

Лазолван – представитель группы муколитиков, который часто входит в симптоматическую терапию кашля с трудноотделяемой мокротой.

Большинство аналогов стоят дешевле, при этом эффект оказывают идентичный бренду. Для правильного выбора препарата, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

источник

Муколитический препарат «Лазолван» и его аналоги

В 1979 году фирма «Берингер Ингельхайм» изготовила отхаркивающее лекарственное средство, представляющее собой первый оригинальный амброксол. В России препарат был занесен в реестр под торговым названием Лазолван.

Лазолван – муколитическое средство. Действие муколитиков основано на том, что они изменяют химические и физические свойства мокроты. Это ведет к ее разжижению.
Лазолван сочетает продуктивные свойства разжижать мокроту, облегчать ее выведение из лёгких и дополнительные противовоспалительные и антиоксидантные эффекты.

Фармакологическое действие

В исследованиях показано, что амброксол – активный ингредиент Лазолвана – увеличивает секрецию в дыхательных путях. Он усиливает продукцию лёгочного сурфактанта и стимулирует цилиарную активность. Эти эффекты приводят к усилению тока и транспорта слизи (мукоцилиарного клиренса). Усиление мукоцилиарного клиренса улучшает отхождение мокроты и облегчает кашель.

У пациентов с хронической обструктивной болезнью лёгких длительная терапия Лазолваном на протяжении не менее двух месяцев приводила к значительному снижению числа обострений. Отмечалось достоверное уменьшение длительности обострений и числа дней антибиотикотерапии.

Лекарственные формы

Лекарственные формы Лазолвана:

• таблетки;
• сироп;
• пастилки;
• капсулы пролонгированного действия Лазолван Макс;
• раствор для ингаляций и приема внутрь.

Многообразные лекарственные формы удобно дозировать исходя из возраста больного. Препарат широко применяется в педиатрической практике.

Состав

Основное действующее вещество Лазолвана – амброксол. Состав вспомогательных веществ зависит от формы лекарственного средства.

Таблетки

Амброксола гидрохлорид 30 мг; лактозы моногидрат, крахмал кукурузный высушенный, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат.

Сироп

Амброксола гидрохлорид 15 мг (в 5 мл); бензойная кислота, гиэтеллоза (гидроксиэтилцеллюлоза), калия ацесульфам, сорбитол жидкий (некристаллизующийся), глицерол, ароматизатор лесная ягода PHL-132195, ароматизатор ванильный 201629, вода очищенная.
Имеет запах лесных ягод.

Пастилки

Амброксола гидрохлорид 15 мг; акации камедь, сорбитол, карион 83 [сорбитол, маннитол, крахмал гидролизованный гидрогенизированный], мяты перечной листьев масло, эвкалипта прутовидного листьев масло, натрия сахаринат, парафин жидкий (очищенная смесь жидких насыщенных углеводородов), вода очищенная.
Имеет запах мяты перечной.

Раствор для ингаляций и приема внутрь

Амброксола гидрохлорид 7,5 мг; лимонной кислоты моногидрат, натрия гидрофосфата дигидрат, натрия хлорид, бензалкония хлорид, вода очищенная.

Капсулы пролонгированного действия

Амброксола гидрохлорид 75 мг; кросповидон, карнаубский воск, стеариловый спирт, магния стеарат.
Состав капсульной оболочки: желатин, вода очищенная, титана диоксид (Е171), краситель железа оксид красный (Е172), краситель железа оксид желтый (Е172). Состав чернил: шеллак, титана диоксид.

Показания

Применение Лазолвана рекомендуется при острых и хронических заболеваниях дыхательных путей с продуцированием вязкой мокроты:

• острый бронхит, хронический бронхит;
• пневмония;
• хроническая обструктивная болезнь легких;
• бронхиальная астма с затруднением отхождения мокроты;
• бронхоэктатическая болезнь.

Лазолван относится к неферментным муколитикам, которые применяют, когда мокрота присутствует в достаточном количестве.

Противопоказания

Гиперчувствительность к амброксолу или другим компонентам препарата, беременность до 14 недель, период грудного вскармливания.
С осторожностью применять при почечной и/или печеночной недостаточности.
При прохождении доклинических испытаний амброксола не обнаружено негативного влияния на способность зачать плод.

Применение при беременности и в период лактации

Амброксол проникает через плаценту. Принимать Лазолван в I триместре беременности не рекомендуется. После 14-ой недели беременности и до родов применение лекарства возможно по предписанию врача с осторожностью.
Лазолван может экскретироваться с грудным молоком. Во время кормления грудью использование лекарственного средства не рекомендуется.

Способ применения и дозирование

Прием Лазолвана не зависит от приема пищи.
Таблетки – внутрь, запивая водой, по 1 штуке три раза в день. Можно усилить терапевтическое действие, принимая по 2 таблетки дважды в день, если есть такая необходимость.
Сироп назначают внутрь:

• детям до 2 лет по 2,5 мл два раза в день;
• с 2 до 6 лет по 2,5 мл три раза в день;
• с 6 до 12 лет по 5 мл два – три раза в день;
• взрослым и детям с 12 лет по 10 мл три раза в день.

Пастилки рассасывают медленно во рту по 2 штуки три раза в день дети с 12 лет и взрослые. При необходимости усилить терапевтическое действие применяют по 2 пастилки 4 раза в сутки. В возрасте с 6 до 12 лет назначают по 1 пастилке 2 – 3 раза в день.

Капсулы пролонгированного действия принимают внутрь по 1 капсуле один раз в сутки. Капсулы не вскрывают и не разжевывают. Их проглатывают целиком, обильно запивая жидкостью. Не следует придавать значения «остаткам» капсулы, которые иногда присутствуют в стуле.
Раствор для приема внутрь можно разбавлять любой жидкостью. Рекомендуется следующий прием:

• детям до 2 лет по 1 мл (около 25 капель) 2 раза в день;
• пациентам с 2 до 6 лет по 1 мл 3 раза в день;
• пациентам с 6 до 12 лет 2 мл 2 – 3 раза в день;
• с 12 лет и взрослым по 4 мл 3 раза в день.

Ингаляции детям с 6 лет и взрослым – 1 – 2 процедуры по 2 – 3 мл раствора в день; пациентам с 6 лет – 1 – 2 процедуры по 2 мл раствора в день.
Для обеспечения необходимого увлажнения при ингаляциях лекарство разводят с раствором натрия хлорид 0,9% в пропорции 1:1. Ингаляции выполняются в режиме нормального дыхания.

Во избежание спазма дыхательных путей пациентам с бронхиальной астмой процедуру надо проходить после приема бронхолитических средств.
Если в течение 4 – 5 дней от начала приема Лазолвана не наступает улучшения, необходимо обратиться к врачу.

Побочные эффекты

Со стороны пищеварительного тракта:

• тошнота, снижение чувствительности в полости рта – часто;
• расстройства пищеварения, рвота, диарея, сухость в полости рта, абдоминальная боль – нечасто;
• сухость в горле – редко.

Аллергические реакции: зуд, кожная сыпь, гиперчувствительность, крапивница, анафилаксия, в том числе анафилактический шок, ангионевротический отек – редко.
Расстройства со стороны нервной системы: нарушение вкусового восприятия (дисгевзия) – часто.

Передозировка

Особых признаков передозировки не описано. Наблюдались случаи передозировки, медицинской ошибки с признаками перечисленных в аннотации симптомов побочных эффектов препарата Лазолван: тошнота, расстройство пищеварения, рвота, диарея, абдоминальная боль.
Терапия: провокация рвотного рефлекса, промывание желудка в первые два часа после приема Лазолвана, лечение проявленных симптомов.

Контроль терапии, предостережения

Не следует комбинировать с лекарствами от кашля, затрудняющими отхождение мокроты.
Существуют единичные сообщения об остром токсико-аллергическом поражении кожи (синдром Стивенса – Джонсона), токсическом эпидермальном некролизе. Начало течения этих тяжелых поражений кожи совпало с приемом амброксола. Это объясняется тяжелой формой основной патологии, сопутствующим лечением.

У больных наблюдались следующие симптомы развития болезни в ранней фазе: температура, боль в горле, боль в теле, ринит, кашель. Существует вероятность ошибочного назначения лекарств от простуды при терапии симптомов. Если обнаружатся новые поражения кожи и слизистых, необходимо прервать лечение амброксолом и в срочном порядке обратиться за медицинской помощью.
При почечной недостаточности Лазолван назначается только врачом.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Нет сведений о клинически значимых нежелательных проявлениях при одновременном приеме с другими медикаментами.
Лазолван повышает проницание в бронхиальный секрет амоксициллина, цефуроксима, эритромицина.
Лазолван продается без рецепта. Оригинальное лекарственное средство изготавливается в Германии. Производитель – Берингер Ингельхайм Интернешнл ГмбХ.

Аналоги Лазолвана

Действующим веществом Лазолвана является амбраксола гидрохлорид. Аналогов Лазолвана много. Это все препараты, содержащие амброксол – лекарства с торговыми названиями:

• Амбробене, Германия;
• Амбросан, Чехия;
• Медовент, Кипр;
• Амброгексал, Германия;
• Дефлегмин, Польша;
• Халиксол, Венгрия.

Бромгексин гидрохлорид – также аналог Лазолвана. Вещество при приеме внутрь превращается в активный метаболит амброксол. Препараты бромгексина, являющиеся аналогами Лазолвана, производятся под следующими торговыми названиями:

• Флекоксин, Кипр;
• Бромгескин Риво, Швейцария;
• Бронхосан, Словакия;
• Сольвин, Индия;
• Флегамин, Польша;
• Бромгексин-4, Бромгексин-8, Германия;
• Зедекс, Индия;
• Бромгексин, произведенный в Германии, Латвии, США, Дании, России, Индии и других странах.

Амброксол и бромгексин вводятся ингаляционно, внутрь, подкожно, внутримышечно, внутривенно. Они хорошо растворяются в липидах, быстро и фактически полностью всасываются из кишечника. Но частичная потеря активного действия лекарства происходит еще до того, как оно поступает в системный кровоток. Особенно это относится к бромгексину. Поэтому количество лекарственного вещества, доходящее до места его действия в организме, для амброксола составляет 70 – 80%, а бромгексина – лишь 20%.
Муколитики являются наиболее действенными противокашлевыми препаратами. Лазолван и его аналоги хорошо разжижают бронхиальный секрет за счет изменения структуры слизи, но при этом существенно не увеличивают его.

Помимо бромгексина и амброксола к неферментным муколитикам относят также ацетилцистеин, карбоцистеин. Условно их также можно отнести к аналогам Лазолвана.

Ацетилцистеин

Ацетилцистеин разрывает дисульфидные связи кислых мукополисахаридов мокроты, разжижает слизь. Лекарство сильно увеличивает объем мокроты, поэтому в некоторых случаях необходимо использование отсоса для того, чтобы не допустить «затопление» легких. Ацетилцистеин имеет противовоспалительное, детоксицирующее, антиоксидантное действие, повышает продукцию глутатиона.
Показания: тяжелое отделение мокроты при трахеите, бронхите, бронхиолите, бронхоэктатической болезни, пневмонии; муковисцидоз, эмфизема легких, абсцесс легкого, ларинготрахеит, бронхиальная астма, интерстициальные болезни лёгких, гнойный и катаральный отит, синусит (включая и гайморит), ателектаз легкого (из-за закупорки слизистой пробкой бронхов), удаление из дыхательных путей вязкого секрета после операций и при состояниях после травмы; как противоядие при отравлении парацетамолом.
Противопоказания: гиперчувствительность, обострение язвы желудка и двенадцатиперстной кишки.
Применяется в основном в виде ингаляций, через трахею в виде медленного капельного введения раствора. Ацетилцистеин можно назначать и внутрь, так как он быстро и хорошо всасывается не только из дыхательных путей, но и из желудочно-кишечного тракта.
Препараты ацетилцистеина имеют торговые названия Ацетилцистеин, Ацц, Мукобене, Мукомист, Флуимуцил, Экзомюк.

Карбоцистеин

Карбоцистеин уменьшает вязкость и повышает эластичность секрета. Действие лекарства способствует регенерации слизистой оболочки, нормализует ее структуру, активизирует деятельность реснитчатого эпителия, восстанавливает выделение иммунологически активного иммуноглобулина IgА (специфическая защита), улучшает выведение ринобронхиального секрета.
Показания: острые и хронические заболевания бронхов, лёгких, ЛОР-органов, сопровождающиеся образованием вязкой, трудноотделяемой мокроты (трахеит, бронхит, трахеобронхит, бронхиальная астма, бронхоэктатическая болезнь) и слизи (воспаление полости среднего уха, носа и его придаточных пазух – ринит, синусит, средний отит); подготовка пациента к бронхоскопии или бронхографии.
Противопоказания: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения, хронический гломерулонефрит в фазе обострения, цистит; гиперчувствительность; беременность, детский возраст до 15 лет.
Препараты карбоцистеина имеют следующие торговые названия: Либексин, Бронхобос, Флуифорт.
При приеме муколитиков желательно потреблять большее, чем обычно, количество жидкости для облегчения отхождения мокроты – морсов, компотов, некрепкого чая.

Для проведения рациональной терапии кашля необходимо установить его причины и определить способ их устранения. Основные направления лечения кашля включают в себя улучшение дренажной функции бронхов, восстановление адекватного мукоцилиарного клиренса, противовоспалительную и, при необходимости, бронхолитическую терапию. Определять средство для лечения продуктивного кашля должен врач.

В Таблице 1 указаны цены на Лазолван в разных лекарственных формах, цены на аналоги препарата.
Таблица 1

источник