Меню

Лазолван от чего эти таблетки

ЛАЗОЛВАН

Клинико-фармакологическая группа

Действующее вещество

Форма выпуска, состав и упаковка

◊ Таблетки белого или слегка желтого цвета, круглые, плоские с двух сторон, со скошенными краями, на одной стороне — разделительная риска и гравировка «67С», выдавленная по обе стороны разделительной риски, на другой стороне таблетки символ фирмы.

1 таб.
амброксола гидрохлорид 30 мг

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат — 171 мг, крахмал кукурузный высушенный — 36 мг, кремния диоксид коллоидный — 1.8 мг, магния стеарат — 1.2 мг.

10 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.
10 шт. — блистеры (5) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Муколитический и отхаркивающий препарат.

В исследованиях показано, что амброксол увеличивает секрецию в дыхательных путях. Он усиливает продукцию легочного сурфактанта и стимулирует цилиарную активность. Эти эффекты приводят к усилению тока и транспорта слизи (мукоцилиарного клиренса). Усиление мукоцилиарного клиренса улучшает отхождение мокроты и облегчает кашель.

У пациентов с ХОБЛ длительная терапия препаратом Лазолван (на протяжении не менее 2 мес) приводила к значительному снижению числа обострений. Отмечалось достоверное уменьшение длительности обострений и числа дней антибиотикотерапии.

Фармакокинетика

Всасывание и распределение

Для всех лекарственных форм амброксола немедленного высвобождения характерна быстрая и почти полная абсорбция с линейной зависимостью от дозы в терапевтическом интервале концентраций. C max в плазме достигается через 1-2.5 ч. Абсолютная биодоступность таблеток Лазолван 30 мг составляет 79%.

V d составляет 552 л. В терапевтическом интервале концентраций связывание с белками плазмы составляет примерно 90%. Переход амброксола из крови в ткани при пероральном применении происходит быстро. Самые высокие концентрации активного компонента препарата наблюдаются в легких.

Примерно 30% введенной пероральной дозы подвергается эффекту «первого прохождения» через печень. Исследования на микросомах печени человека показали, что CYP3A4 является преобладающей изоформой, ответственной за метаболизм амброксола до дибромантраниловой кислоты. Оставшаяся часть амброксола метаболизируется в печени, главным образом, путем глюкуронизации и путем частичного расщепления до дибромантраниловой кислоты (приблизительно 10% от введенной дозы), а также небольшого количества дополнительных метаболитов.

Терминальный T 1/2 амброксола составляет около 10 ч. Общий клиренс находится в пределах 660 мл/мин, на почечный клиренс приходится примерно 8% от общего клиренса.

Методом радиоактивной метки было подсчитано, что после приема однократной дозы препарата в течение последующих 5 дней с мочой выделяется около 83% принятой дозы.

Не обнаружено клинически значимого влияния возраста и пола на фармакокинетику амброксола, поэтому нет оснований для подбора дозы по этим признакам.

Показания

Острые и хронические заболевания дыхательных путей, сопровождающиеся выделением вязкой мокроты:

  • острый и хронический бронхит;
  • пневмония;
  • ХОБЛ;
  • бронхиальная астма с затруднением отхождения мокроты;
  • бронхоэктатическая болезнь.

Противопоказания

  • повышенная чувствительность к амброксолу или другим компонентам препарата;
  • I триместр беременности;
  • период лактации (грудного вскармливания);
  • детский возраст до 6 лет;
  • дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция.

С осторожностью следует назначать препарат во II и III триместрах беременности, при почечной и/или печеночной недостаточности.

Дозировка

Детям от 6 до 12 лет: по 15 мг (1/2 таблетки) 2-3 раза/сут.

Взрослым и детям старше 12 лет: по 30 мг (1 таблетка) 3 раза/сут.

При необходимости для усиления терапевтического эффекта можно назначать по 60 мг (2 таб.) 2 раза/сут.

Таблетки принимают, запивая жидкостью. Принимать таблетки можно независимо от приема пищи.

В случае сохранения симптомов заболевания в течение 4-5 дней от начала приема рекомендуется обратиться к врачу.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: часто (1-10%) — тошнота; нечасто (0.1-1%) — диспепсия, рвота, диарея, абдоминальная боль.

Со стороны иммунной системы, со стороны кожи и подкожных тканей: редко (0.01-0.1%) — сыпь, крапивница; ангионевротический отек*, анафилактические реакции (включая анафилактический шок)*, зуд*, гиперчувствительность.

* данные побочные реакции наблюдались при широком применении препарата; с 95% вероятностью частота данных побочных реакций — нечасто (0.1%-1%), но возможно и ниже; точную частоту трудно оценить, т.к. они не были отмечены при проведении клинических исследований.

Передозировка

Специфических симптомов передозировки у человека не описано.

Имеются сообщения о случайной передозировке и/или медицинской ошибке, в результате которых наблюдались симптомы известных побочных эффектов препарата Лазолван: тошнота, диспепсия, рвота, абдоминальная боль.

Лечение: искусственная рвота, промывание желудка в первые 1-2 ч после приема препарата; симптоматическая терапия.

Лекарственное взаимодействие

О клинически значимом нежелательном взаимодействии с другими лекарственными средствами не сообщалось.

Амброксол увеличивает проникновение в бронхиальный секрет амоксициллина, цефуроксима, эритромицина.

Особые указания

Не следует применять в комбинации с противокашлевыми средствами, затрудняющими выведение мокроты.

Одна таблетка содержит 162.5 мг лактозы. В максимальной суточной дозе (4 таб.) содержится 650 мг лактозы.

У пациентов с тяжелыми поражениями кожи (синдром Стивенса-Джонсона или токсический эпидермальный некролиз) в ранней фазе могут появляться температура, боль в теле, ринит, кашель и воспаление глотки. При симптоматическом лечении возможно ошибочное назначение муколитических средств, таких как амброксол. Имеются единичные сообщения о выявлении синдрома Стивенса-Джонсона и токсического эпидермального некролиза, совпавшие по времени с назначением препарата; однако причинно-следственная связь с приемом препарата отсутствует. При развитии вышеперечисленных синдромов рекомендуется прекратить лечение и немедленно обратиться за медицинской помощью.

При нарушении функции почек Лазолван необходимо применять только по рекомендации врача.

Использование в педиатрии

Для детей младше 6 лет возможно применение других лекарственных форм препарата Лазолван (сироп 15 мг/мл, раствор для приема внутрь и ингаляций).

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

Не было выявлено случаев влияния препарата на способность управлять транспортными средствами и механизмами. Исследования по влиянию препарата на способность управлять транспортными средствами и заниматься другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, не проводились.

Беременность и лактация

Амброксол проникает через плацентарный барьер.

Доклинические исследования не выявили прямого или косвенного неблагоприятного влияния на беременность, эмбриональное/фетальное, постнатальное развитие и на родовую деятельность.

Обширный клинический опыт применения амброксола после 28-й недели беременности не обнаружил свидетельств отрицательного влияния препарата на плод.

Тем не менее, необходимо соблюдать обычные меры предосторожности при использовании лекарства во время беременности. Особенно не рекомендуется принимать Лазолван в I триместре беременности. Во II и III триместрах беременности применение препарата возможно только в случае, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Амброксол может экскретироваться с грудным молоком. Несмотря на то, что нежелательные эффекты у детей, получающих кормление грудью, не наблюдались, в период лактации не рекомендуется использовать Лазолван.

Доклинические исследования амброксола не выявили отрицательного воздействия на фертильность.

источник

От чего помогает «Лазолван». Инструкция по применению

Современное и высокоэффективное лекарственное средство, обладающее выраженными муколитическими, а также отхаркивающими свойствами — препарат «Лазолван». От чего помогает лекарство? Оно превосходно зарекомендовало себя в комплексной терапии патологий бронхов и легочных структур. Сироп, таблетки «Лазолван» инструкция по применению предлагает принимать при бронхите, астме, пневмонии.

Каков состав и аптечная форма

Производителем фармакологическое средство «Лазолван», от чего помогает детям и взрослым, представлено в нескольких формах:

  • сироп для перорального приема — во флаконе объемом 100 мл, в упаковке 1 шт.;
  • в защитных блистерах таблетки — по 10 шт., в упаковке 2—3 блистера;
  • раствор для пероральных ингаляций — во флаконах из стекла, объем 100мл.;
  • пастилки округлой формы, со светло-коричневым оттенком — для детей, в упаковке по 10 шт.;
  • раствор для парентерального введения — прозрачных ампулах по 2 мл, упаковка по 10 шт.

Основным активным компонентом указывается Амброксола гидрохлорид. Именно ему присущи выраженные муколитические и отхаркивающие эффекты. Основное предназначение вспомогательных компонентов — поддерживать целебные свойства главного вещества.

Оказываемые фармакологические действия

Согласно проведенным специалистами исследованиям, активное вещество медикамента Амброксол обладает способностью увеличивать секрецию экссудата в дыхательных структурах. Помимо этого, усиливается продукция легочного сурфактанта и активно стимулируется цилиарная активность.

На этом фоне усиливает ток и транспорт слизи, мукоциллиарного клиренса, что способствует существенному улучшению отхождения мокроты. Кашлевая деятельность становится мягче, легче.

Сироп, раствор, таблетки «Лазолван»: от чего помогает, какие показания к применению

В прилагаемой к каждой упаковке с медикаментом «Лазолван» инструкции указывается, что средство способно помогать при следующих состояниях:

  • патологии дыхательных структур — как при острых формах, так и в момент обострения хронического заболевания, при которой наблюдается выделение вязкого секрета;
  • ХОБЛ;
  • бронхит — и острый вариант, и хроническая форма;
  • астма, сопровождающаяся затруднением отхождения экссудата;
  • бронхоэктатическое расстройство;
  • пневмония;
  • респираторный тип дистресс-синдрома.

Принимать решение о необходимости включения в многокомпонентую терапию лекарства «Лазолван» должен только специалист. Самолечение не допустимо.

Абсолютные и относительные противопоказания

Как и у иных медикаментов, у фармакологического средства «Лазолван» имеется ряд противопоказаний:

  • первый триместр вынашивания малыша;
  • момент лактации;
  • гиперчувствительность к компонентам медикамента «Лазолван», от чего таблетки могут вызвать побочные эффекты.

С особой осторожностью муколитик рекомендуется принимать женщинам на сроке беременности свыше 20—25 недель, а также при имеющейся почечной, либо печеночной недостаточности. Прием у детей допустим формы сиропа «Лазолван» и пастилок с 6 лет, а таблеток с 18—20 лет.

Если у человека имеется непереносимость компонентов: фруктозы, принимать лекарство в подобных формах не допустимо. А таблетки лучше не приобретать людям с дефицитом лактозы, ее непереносимостью, а также глюкозо-галактозной мальасорбцией.

Препарат «Лазолван»: инструкция по применению и режим дозирования

В инструкции к фармакологическому средству, препарату «Лазолван» указывается, что его необходимо принимать следующим образом:

  1. Раствор принимается перорально. Капать допустимо в любую жидкость — и в чай, и в воду, и в сок. Взаимосвязи с приемом пищи не установлено. Пациентам от 12 лет — по 4 мл трижды за сутки. Детям 6 — 12 лет — по 2 мл по 2—3 р/с. Малышам 2—6 лет — по 1 мл трижды за сутки. Новорожденным до 1 года — по 1 мл 2 р/с.
  2. Раствор для последующих ингаляций – используется для получения мелкодисперсной взвеси посредством аппаратов, к примеру, небулайзеров. Малышам от 6 лет и старше, а также взрослым пациентам требуется 1–2 ингаляции за сутки – объем раствора составляет 2–3 мл. Однако, требуется комбинировать средство с изотоническим раствором натрия хлорида 0.9% в равных объемах. Вдыхание получившегося в результате деятельности аппарата целебного пара должно быть неглубоким, чтобы не спровоцировать приступа кашля. Для лиц, страдающих от астмы, рекомендуется процедуры проводить после принятия основных бронхолитиков, чтобы избежать негативного раздражения бронхиальных структур и их чрезмерной спазмированности.
  3. Аптечное средство «Лазолван» в таблетках предназначено для перорального введения внутрь. Доза, как правило, составляет по 1шт. 3 р/с. Для усиления эффекта при тяжелом течении патологии и чрезмерно вязкости мокроты, специалистом может быть рекомендована иная схема приема – по 2 шт. 2 р/с. Прием сопровождается достаточным объемом жидкости, взаимосвязи с приемом пищи не установлено.

При отсутствии положительной динамики, требуется коррекция схемы лечения.

Лекарство «Лазолван» для детей

Форма сиропа для использования в педиатрической практике с объемом активного компонента 15 мг принимается по схеме – малышам в возрасте 6–16 лет по 5 мл каждое утро вечер, детям от 10–12 лет по 10 мл трижды за текущие сутки ребенку 2–6 лет лекарство дается в объеме 2.5 мл 2–3 р/с. Аналогичная доза медикамента дается малышам до двух лет, но с кратностью 2 р/с.

Сироп с объемом активного вещества 30 мг принимается детьми по схеме:

  • дети 6–12 лет – по 2.5 мл каждое утро вечер;
  • после достижения ими возраста 10–12 лет по 5 мл каждые 8 часов.

Инструкция к медикаменту предусматривает, что пастилки «Лазолван» должны медленно рассасываться в ротовой полости малышей – от 6 до 10–12 лет – по 1 шт. 2р/с, от 10–12 лет по 2 шт./сутки.

Нежелательные эффекты

В большинстве случаев медикамент переносится людьми хорошо. Редко могут возникать нежелательные эффекты:

  • различные диспепсические расстройства;
  • гастралгии;
  • аллергические состояния, к примеру, крапивница, ангионевротический отек, реже – контактный дерматит.

После отмены лекарства все вышеперечисленные негативные эффекты устраняются самостоятельно.

Аналоги лекарства «Лазолван»

Схожим составом обладают аналоги:

  1. «Ремеброкс».
  2. «Нео-Бронхол».
  3. «Амбробене».
  4. «Амбролан».
  5. «Мукоброн».
  6. «Бронхоксол».
  7. «АмброГЕКСАЛ».
  8. «Суприма-коф».
  9. «Бронхорус».
  10. «Фервекс от кашля».
  11. «Лазолангин».
  12. «Амброксол».
  13. «Медокс».
  14. «Амбросол».
  15. «Капли Бронховерн».
  16. «Флавамед».
  17. «Амбросан».
  18. «Дефлегмин».

Таблетки «Лазолван» в Москве купить можно за 166, пастилки и сироп – за 205, раствор для ингаляций – за 375 рублей. Цена препарата в Киеве составляет 104 – 250 гривен. В Минске он стоит от 5 до 12 бел. рублей, в Казахстане – 1400 тенге.

Отзывы

На различных форумах, посвященных обсуждению препаратов, способствующих выведению патологического секрета из района легочных структур, большинство отзывов о препарате «Лазолван» положительные. В них подчеркивается, что выпускается медикамент в различных формах, что облегчает его введения внутрь организма, а также имеется возможность использования для малышей до двух лет. Отдельные негативные отзывы вполне объяснимы не соблюдением рекомендации от врача, либо нарушением доз медикамента.

источник

Муколитический препарат «Лазолван» и его аналоги

В 1979 году фирма «Берингер Ингельхайм» изготовила отхаркивающее лекарственное средство, представляющее собой первый оригинальный амброксол. В России препарат был занесен в реестр под торговым названием Лазолван.

Лазолван – муколитическое средство. Действие муколитиков основано на том, что они изменяют химические и физические свойства мокроты. Это ведет к ее разжижению.
Лазолван сочетает продуктивные свойства разжижать мокроту, облегчать ее выведение из лёгких и дополнительные противовоспалительные и антиоксидантные эффекты.

Фармакологическое действие

В исследованиях показано, что амброксол – активный ингредиент Лазолвана – увеличивает секрецию в дыхательных путях. Он усиливает продукцию лёгочного сурфактанта и стимулирует цилиарную активность. Эти эффекты приводят к усилению тока и транспорта слизи (мукоцилиарного клиренса). Усиление мукоцилиарного клиренса улучшает отхождение мокроты и облегчает кашель.

У пациентов с хронической обструктивной болезнью лёгких длительная терапия Лазолваном на протяжении не менее двух месяцев приводила к значительному снижению числа обострений. Отмечалось достоверное уменьшение длительности обострений и числа дней антибиотикотерапии.

Лекарственные формы

Лекарственные формы Лазолвана:

  • таблетки;
  • сироп;
  • пастилки;
  • капсулы пролонгированного действия Лазолван Макс;
  • раствор для ингаляций и приема внутрь.

Многообразные лекарственные формы удобно дозировать исходя из возраста больного. Препарат широко применяется в педиатрической практике.

Состав

Основное действующее вещество Лазолвана – амброксол. Состав вспомогательных веществ зависит от формы лекарственного средства.

Таблетки

Амброксола гидрохлорид 30 мг; лактозы моногидрат, крахмал кукурузный высушенный, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат.

Сироп

Амброксола гидрохлорид 15 мг (в 5 мл); бензойная кислота, гиэтеллоза (гидроксиэтилцеллюлоза), калия ацесульфам, сорбитол жидкий (некристаллизующийся), глицерол, ароматизатор лесная ягода PHL-132195, ароматизатор ванильный 201629, вода очищенная.
Имеет запах лесных ягод.

Пастилки

Амброксола гидрохлорид 15 мг; акации камедь, сорбитол, карион 83 [сорбитол, маннитол, крахмал гидролизованный гидрогенизированный], мяты перечной листьев масло, эвкалипта прутовидного листьев масло, натрия сахаринат, парафин жидкий (очищенная смесь жидких насыщенных углеводородов), вода очищенная.
Имеет запах мяты перечной.

Раствор для ингаляций и приема внутрь

Амброксола гидрохлорид 7,5 мг; лимонной кислоты моногидрат, натрия гидрофосфата дигидрат, натрия хлорид, бензалкония хлорид, вода очищенная.

Капсулы пролонгированного действия

Амброксола гидрохлорид 75 мг; кросповидон, карнаубский воск, стеариловый спирт, магния стеарат.
Состав капсульной оболочки: желатин, вода очищенная, титана диоксид (Е171), краситель железа оксид красный (Е172), краситель железа оксид желтый (Е172). Состав чернил: шеллак, титана диоксид.

Показания

Применение Лазолвана рекомендуется при острых и хронических заболеваниях дыхательных путей с продуцированием вязкой мокроты:

  • острый бронхит, хронический бронхит;
  • пневмония;
  • хроническая обструктивная болезнь легких;
  • бронхиальная астма с затруднением отхождения мокроты;
  • бронхоэктатическая болезнь.

Лазолван относится к неферментным муколитикам, которые применяют, когда мокрота присутствует в достаточном количестве.

Противопоказания

Гиперчувствительность к амброксолу или другим компонентам препарата, беременность до 14 недель, период грудного вскармливания.
С осторожностью применять при почечной и/или печеночной недостаточности.
При прохождении доклинических испытаний амброксола не обнаружено негативного влияния на способность зачать плод.

Применение при беременности и в период лактации

Амброксол проникает через плаценту. Принимать Лазолван в I триместре беременности не рекомендуется. После 14-ой недели беременности и до родов применение лекарства возможно по предписанию врача с осторожностью.
Лазолван может экскретироваться с грудным молоком. Во время кормления грудью использование лекарственного средства не рекомендуется.

Способ применения и дозирование

Прием Лазолвана не зависит от приема пищи.
Таблетки – внутрь, запивая водой, по 1 штуке три раза в день. Можно усилить терапевтическое действие, принимая по 2 таблетки дважды в день, если есть такая необходимость.
Сироп назначают внутрь:

  • детям до 2 лет по 2,5 мл два раза в день;
  • с 2 до 6 лет по 2,5 мл три раза в день;
  • с 6 до 12 лет по 5 мл два – три раза в день;
  • взрослым и детям с 12 лет по 10 мл три раза в день.

Пастилки рассасывают медленно во рту по 2 штуки три раза в день дети с 12 лет и взрослые. При необходимости усилить терапевтическое действие применяют по 2 пастилки 4 раза в сутки. В возрасте с 6 до 12 лет назначают по 1 пастилке 2 – 3 раза в день.

Капсулы пролонгированного действия принимают внутрь по 1 капсуле один раз в сутки. Капсулы не вскрывают и не разжевывают. Их проглатывают целиком, обильно запивая жидкостью. Не следует придавать значения «остаткам» капсулы, которые иногда присутствуют в стуле.
Раствор для приема внутрь можно разбавлять любой жидкостью. Рекомендуется следующий прием:

  • детям до 2 лет по 1 мл (около 25 капель) 2 раза в день;
  • пациентам с 2 до 6 лет по 1 мл 3 раза в день;
  • пациентам с 6 до 12 лет 2 мл 2 – 3 раза в день;
  • с 12 лет и взрослым по 4 мл 3 раза в день.

Ингаляции детям с 6 лет и взрослым – 1 – 2 процедуры по 2 – 3 мл раствора в день; пациентам с 6 лет – 1 – 2 процедуры по 2 мл раствора в день.
Для обеспечения необходимого увлажнения при ингаляциях лекарство разводят с раствором натрия хлорид 0,9% в пропорции 1:1. Ингаляции выполняются в режиме нормального дыхания.

Во избежание спазма дыхательных путей пациентам с бронхиальной астмой процедуру надо проходить после приема бронхолитических средств.
Если в течение 4 – 5 дней от начала приема Лазолвана не наступает улучшения, необходимо обратиться к врачу.

Побочные эффекты

Со стороны пищеварительного тракта:

  • тошнота, снижение чувствительности в полости рта – часто;
  • расстройства пищеварения, рвота, диарея, сухость в полости рта, абдоминальная боль – нечасто;
  • сухость в горле – редко.

Аллергические реакции: зуд, кожная сыпь, гиперчувствительность, крапивница, анафилаксия, в том числе анафилактический шок, ангионевротический отек – редко.
Расстройства со стороны нервной системы: нарушение вкусового восприятия (дисгевзия) – часто.

Передозировка

Особых признаков передозировки не описано. Наблюдались случаи передозировки, медицинской ошибки с признаками перечисленных в аннотации симптомов побочных эффектов препарата Лазолван: тошнота, расстройство пищеварения, рвота, диарея, абдоминальная боль.
Терапия: провокация рвотного рефлекса, промывание желудка в первые два часа после приема Лазолвана, лечение проявленных симптомов.

Контроль терапии, предостережения

Не следует комбинировать с лекарствами от кашля, затрудняющими отхождение мокроты.
Существуют единичные сообщения об остром токсико-аллергическом поражении кожи (синдром Стивенса – Джонсона), токсическом эпидермальном некролизе. Начало течения этих тяжелых поражений кожи совпало с приемом амброксола. Это объясняется тяжелой формой основной патологии, сопутствующим лечением.

У больных наблюдались следующие симптомы развития болезни в ранней фазе: температура, боль в горле, боль в теле, ринит, кашель. Существует вероятность ошибочного назначения лекарств от простуды при терапии симптомов. Если обнаружатся новые поражения кожи и слизистых, необходимо прервать лечение амброксолом и в срочном порядке обратиться за медицинской помощью.
При почечной недостаточности Лазолван назначается только врачом.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Нет сведений о клинически значимых нежелательных проявлениях при одновременном приеме с другими медикаментами.
Лазолван повышает проницание в бронхиальный секрет амоксициллина, цефуроксима, эритромицина.
Лазолван продается без рецепта. Оригинальное лекарственное средство изготавливается в Германии. Производитель – Берингер Ингельхайм Интернешнл ГмбХ.

Аналоги Лазолвана

Действующим веществом Лазолвана является амбраксола гидрохлорид. Аналогов Лазолвана много. Это все препараты, содержащие амброксол – лекарства с торговыми названиями:

  • Амбробене, Германия;
  • Амбросан, Чехия;
  • Медовент, Кипр;
  • Амброгексал, Германия;
  • Дефлегмин, Польша;
  • Халиксол, Венгрия.

Бромгексин гидрохлорид – также аналог Лазолвана. Вещество при приеме внутрь превращается в активный метаболит амброксол. Препараты бромгексина, являющиеся аналогами Лазолвана, производятся под следующими торговыми названиями:

  • Флекоксин, Кипр;
  • Бромгескин Риво, Швейцария;
  • Бронхосан, Словакия;
  • Сольвин, Индия;
  • Флегамин, Польша;
  • Бромгексин-4, Бромгексин-8, Германия;
  • Зедекс, Индия;
  • Бромгексин, произведенный в Германии, Латвии, США, Дании, России, Индии и других странах.

Амброксол и бромгексин вводятся ингаляционно, внутрь, подкожно, внутримышечно, внутривенно. Они хорошо растворяются в липидах, быстро и фактически полностью всасываются из кишечника. Но частичная потеря активного действия лекарства происходит еще до того, как оно поступает в системный кровоток. Особенно это относится к бромгексину. Поэтому количество лекарственного вещества, доходящее до места его действия в организме, для амброксола составляет 70 – 80%, а бромгексина – лишь 20%.
Муколитики являются наиболее действенными противокашлевыми препаратами. Лазолван и его аналоги хорошо разжижают бронхиальный секрет за счет изменения структуры слизи, но при этом существенно не увеличивают его.

Помимо бромгексина и амброксола к неферментным муколитикам относят также ацетилцистеин, карбоцистеин. Условно их также можно отнести к аналогам Лазолвана.

Ацетилцистеин

Ацетилцистеин разрывает дисульфидные связи кислых мукополисахаридов мокроты, разжижает слизь. Лекарство сильно увеличивает объем мокроты, поэтому в некоторых случаях необходимо использование отсоса для того, чтобы не допустить «затопление» легких. Ацетилцистеин имеет противовоспалительное, детоксицирующее, антиоксидантное действие, повышает продукцию глутатиона.
Показания: тяжелое отделение мокроты при трахеите, бронхите, бронхиолите, бронхоэктатической болезни, пневмонии; муковисцидоз, эмфизема легких, абсцесс легкого, ларинготрахеит, бронхиальная астма, интерстициальные болезни лёгких, гнойный и катаральный отит, синусит (включая и гайморит), ателектаз легкого (из-за закупорки слизистой пробкой бронхов), удаление из дыхательных путей вязкого секрета после операций и при состояниях после травмы; как противоядие при отравлении парацетамолом.
Противопоказания: гиперчувствительность, обострение язвы желудка и двенадцатиперстной кишки.
Применяется в основном в виде ингаляций, через трахею в виде медленного капельного введения раствора. Ацетилцистеин можно назначать и внутрь, так как он быстро и хорошо всасывается не только из дыхательных путей, но и из желудочно-кишечного тракта.
Препараты ацетилцистеина имеют торговые названия Ацетилцистеин, Ацц, Мукобене, Мукомист, Флуимуцил, Экзомюк.

Карбоцистеин

Карбоцистеин уменьшает вязкость и повышает эластичность секрета. Действие лекарства способствует регенерации слизистой оболочки, нормализует ее структуру, активизирует деятельность реснитчатого эпителия, восстанавливает выделение иммунологически активного иммуноглобулина IgА (специфическая защита), улучшает выведение ринобронхиального секрета.
Показания: острые и хронические заболевания бронхов, лёгких, ЛОР-органов, сопровождающиеся образованием вязкой, трудноотделяемой мокроты (трахеит, бронхит, трахеобронхит, бронхиальная астма, бронхоэктатическая болезнь) и слизи (воспаление полости среднего уха, носа и его придаточных пазух – ринит, синусит, средний отит); подготовка пациента к бронхоскопии или бронхографии.
Противопоказания: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения, хронический гломерулонефрит в фазе обострения, цистит; гиперчувствительность; беременность, детский возраст до 15 лет.
Препараты карбоцистеина имеют следующие торговые названия: Либексин, Бронхобос, Флуифорт.
При приеме муколитиков желательно потреблять большее, чем обычно, количество жидкости для облегчения отхождения мокроты – морсов, компотов, некрепкого чая.

Для проведения рациональной терапии кашля необходимо установить его причины и определить способ их устранения. Основные направления лечения кашля включают в себя улучшение дренажной функции бронхов, восстановление адекватного мукоцилиарного клиренса, противовоспалительную и, при необходимости, бронхолитическую терапию. Определять средство для лечения продуктивного кашля должен врач.

В Таблице 1 указаны цены на Лазолван в разных лекарственных формах, цены на аналоги препарата.
Таблица 1

источник

Читайте также:  Нафтизин для глаз при беременности

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector