Меню

Лазолван курс лечения при бронхите дней

Как принимать Лазолван при бронхите?

Чтобы вылечить бронхит, необходимо проводить комплексную терапию. Она подразумевает применение антибиотиков, проведение ингаляций, прием внутрь муколитических и отхаркивающих средств. Часто пациентам назначается Лазолван при бронхите. Этот препарат помогает не только взрослым, но и детям.

Для лечения бронхита пациентам часто назначают Лазолван.

Показания к применению

Бронхит сопровождается сухим и мокрым кашлем. Лазолван относится к группе муколитических и отхаркивающих средств, а потому назначается только при наличии густой мокроты в бронхах.

Лазолван применяетя в нескольких случаях:

  1. При хронической форме бронхита. Причиной такого заболевания становятся бактерии. Мокрота имеет зеленоватый или желтоватый оттенок.
  2. При остром типе болезни. Рекомендуется только в тех случаях, когда бронхит сопровождается влажным кашлем.
  3. При развитии осложнений в виде пневмонии.
  4. При обострении хронической обструктивной болезни легких.
  5. При бронхиальной астме. Приступы удушья сопровождают пациента постоянно.
  6. При бронхоэктатической болезни. Наблюдается расширение и деформирование бронхов.

Препарат помогает при любом виде кашля и эффективен при бронхите.

Препарат может быть прописан при респираторном дистресс-синдроме. Такой патологический процесс встречается у недоношенных малышей. Чтобы легкие смогли функционировать нормально, врачи вводят лекарство. Благодаря этому активизируется выработка сурфактанта.

Состав и форма выпуска

Лазолван выпускается в жидкой и таблетированной форме. Его применяют в качестве ингаляций и употребляют внутрь. Раствор находится во флаконе из темного стекла, объем тары составляет 100 мл. В комплекте идут инструкция, мерный стаканчик и насадка в виде капельницы.

В емкости находится прозрачная жидкость. Не отличается резким запахом, но имеет приятный фруктовый привкус.

В качестве действующего компонента выступает гидрохлорид амброксола. В 1 мл сиропа содержится 7,5 мг основного вещества. Также есть дополнительные вещества в виде гидрофосфата натрия, очищенной воды, моногидратата лимонной кислоты.

Лазолван выпускается в разных формах: сироп, раствор для ингаляций и приема внутрь, в таблетках.

Таблетки имеют белый цвет. В одну капсулу входит 75 мг амброксола. Такая форма препарата используется для лечения бронхита у детей старше 12 лет и взрослых.

Препарат начинает действовать уже через 30-40 минут, а максимальной концентрации достигает через 5-6 часов.

Способ применения и дозы

Схема применения зависит от того, какая форма медикамента будет использоваться.

Таблетки назначаются подросткам и взрослым. Дозировка составляет по 1 шт. до 3 раз в день. Принимать лекарство нужно в течение 2-3 дней. После того как острая симптоматика пройдет, дозу уменьшают до 0,5 таблетки. Кратность приема составляет 2 раза.

Лазолван в виде сиропа показан детям младше 12 лет. Дозировка и схема применения зависят от возраста ребенка:

  1. Малышам до 2 лет дают по 2,5 мл лекарства. Употреблять препарат нужно 2 раза в сутки.
  2. Детям с 2 до 6 лет назначают по 2,5 мл сиропа, но кратность применения увеличивается до 3 раз в день.
  3. Детям с 6 до 12 лет дозировку повышают до 5 мл. Принимается лекарство 2 раза в сутки.

Если назначаются капли Лазолван, то их предварительно разводят в небольшом количестве жидкости – воды, сока или чая.

Если для лечения назначаются капли, то перед приемом их предварительно нужно развести в жидкости, например, в воде или соке.

Дозировка зависит от возраста пациента:

  1. Малышам младше 6 лет дают по 25 капель.
  2. Детям с 6 до 12 лет назначается по 50 капель.
  3. Подростками и взрослыми принимается по 100 капель.

Кратность приемов – 3 раза в сутки.

При бронхите хорошо помогают ингаляции Лазолваном.

Для выполнения процедуры понадобится специальный аппарат – небулайзер. Для приготовления раствора берется 2 мл Лазолвана и 2 мл физраствора. Благодаря процедуре достигается максимальное терапевтическое действие. Проводить ее нужно до 3 раз в день.

Побочные действия

Если пациент будет строго придерживаться дозировки, то негативные реакции не проявятся.

Если пациент будет строго придерживаться дозировки, то негативные реакции не проявятся.

При повышенной восприимчивости наблюдается следующая симптоматика:

  1. Нарушение функциональности пищеварительной системы в виде тошноты, болевого синдрома в желудке, повышенного слюноотделения, нарушения аппетита, поноса, позывов к рвоте, усиленного образования газов.
  2. Развитие аллергических реакций. Характеризуется высыпаниями на кожном покрове, покраснением и зудом, крапивницей. В более тяжелых случаях происходит бронхоспазм или ангионевротический отек.

При долгом использовании наблюдается изменение вкусовых ощущений.

Противопоказания

Перед тем как начать прием лекарственного средства, стоит ознакомиться с инструкцией и убедиться в отсутствии противопоказаний.

  • при беременности в первом триместре;
  • при грудном вскармливании;
  • при повышенной восприимчивости к составляющим медикамента;
  • при коклюше с репризами.

С осторожностью лекарство назначается детям младше 2 лет, беременным женщинам во втором и третьем триместре, при почечной и печеночной недостаточности.

Беременность и лактация

Лечение до 12-13 недель не осуществляется. В это время происходит закладка всех органов и систем у будущего малыша. Проводилось много клинических испытаний, из которых выяснилось, что активный компонент неблагоприятно влияет на формирование плода.

С 14 недели беременности Лазолван можно использовать при бронхите. Но польза терапевтического воздействия должна превышать вред. Это решает только врач исходя из состояния пациентки.

Действующий компонент Лазолвана попадает в молоко, поэтому на время лечения стоит отказаться от грудного вскармливания.

Действующий компонент попадает в молоко. Поэтому на время лечебной терапии стоит отказаться от грудного вскармливания или исключить применение Лазолвана.

Применение в детском возрасте

В инструкции указано, что сироп и раствор можно давать детям старше 2 лет. Но в педиатрии допускается использование лекарственного средства у малышей младшего возраста.

Дозировку препарата должен назначать только лечащий доктор.

Решение о приеме Лазолвана и дозировке принимает только врач.

Длительность лечения

Лечение Лазолваном у детей и взрослых продолжается в течение суток. При тяжелой форме бронхита или развитии осложнений терапевтический курс продлевается до 10-14 дней.

Взаимодействие с другими препаратами

Этот препарат запрещено принимать одновременно с противокашлевыми средствами. Они приостанавливают кашлевые приступы, тем самым не давая мокроте выйти из бронхов.

Препарат не совместим с алкоголем. Такое сочетание может привести к побочным явлениям.

При сочетании Лазолвана и антибиотиков наблюдается усиление терапевтического эффекта второй группы медикаментов. В таких случаях требуется понижение дозировки и длительности лечебного курса.

При соблюдении рекомендаций по приему медикамент не оказывает влияния на управление транспортным средством, работу с механизмами и концентрацию внимания.

Не имеет совместимости с алкоголем. Сочетание препарата со спиртным может привести к проявлению побочных симптомов.

Передозировка

Передозировка Лазолвана встречается в практике крайне редко. При несоблюдении дозы наблюдается усиление побочной симптоматики.

При появлении тошноты и рвоты врачи рекомендуют принят сорбент.

Если у пациента появилась тошнота или рвота, то врачи рекомендуют принять сорбент. В более тяжелых случаях проводится симптоматическая терапия.

Условия отпуска из аптек

Сироп, таблетки и раствор Лазолван продаются в любой аптеке. Медикамент можно купить без рецепта врача.

Условия хранения

Хранится препарат в недоступном для детей месте. Температура воздуха не должна превышать 25°С.

Срок годности

Хранить лекарство следует не больше 3 лет с даты изготовления. После завершения этого периода препарат утилизируется.



источник

Лазолван курс лечения при бронхите дней

Чтобы вылечить бронхит, необходимо проводить комплексную терапию. Она подразумевает применение антибиотиков, проведение ингаляций, прием внутрь муколитических и отхаркивающих средств. Часто пациентам назначается Лазолван при бронхите. Этот препарат помогает не только взрослым, но и детям.

Для лечения бронхита пациентам часто назначают Лазолван.

Бронхит сопровождается сухим и мокрым кашлем. Лазолван относится к группе муколитических и отхаркивающих средств, а потому назначается только при наличии густой мокроты в бронхах.

Лазолван применяетя в нескольких случаях:

  1. При хронической форме бронхита. Причиной такого заболевания становятся бактерии. Мокрота имеет зеленоватый или желтоватый оттенок.
  2. При остром типе болезни. Рекомендуется только в тех случаях, когда бронхит сопровождается влажным кашлем.
  3. При развитии осложнений в виде пневмонии.
  4. При обострении хронической обструктивной болезни легких.
  5. При бронхиальной астме. Приступы удушья сопровождают пациента постоянно.
  6. При бронхоэктатической болезни. Наблюдается расширение и деформирование бронхов.

Препарат помогает при любом виде кашля и эффективен при бронхите.

Препарат может быть прописан при респираторном дистресс-синдроме. Такой патологический процесс встречается у недоношенных малышей. Чтобы легкие смогли функционировать нормально, врачи вводят лекарство. Благодаря этому активизируется выработка сурфактанта.

Лазолван выпускается в жидкой и таблетированной форме. Его применяют в качестве ингаляций и употребляют внутрь. Раствор находится во флаконе из темного стекла, объем тары составляет 100 мл. В комплекте идут инструкция, мерный стаканчик и насадка в виде капельницы.

В емкости находится прозрачная жидкость. Не отличается резким запахом, но имеет приятный фруктовый привкус.

В качестве действующего компонента выступает гидрохлорид амброксола. В 1 мл сиропа содержится 7,5 мг основного вещества. Также есть дополнительные вещества в виде гидрофосфата натрия, очищенной воды, моногидратата лимонной кислоты.

Лазолван выпускается в разных формах: сироп, раствор для ингаляций и приема внутрь, в таблетках.

Таблетки имеют белый цвет. В одну капсулу входит 75 мг амброксола. Такая форма препарата используется для лечения бронхита у детей старше 12 лет и взрослых.

Препарат начинает действовать уже через 30-40 минут, а максимальной концентрации достигает через 5-6 часов.

Схема применения зависит от того, какая форма медикамента будет использоваться.

Таблетки назначаются подросткам и взрослым. Дозировка составляет по 1 шт. до 3 раз в день. Принимать лекарство нужно в течение 2-3 дней. После того как острая симптоматика пройдет, дозу уменьшают до 0,5 таблетки. Кратность приема составляет 2 раза.

Лазолван в виде сиропа показан детям младше 12 лет. Дозировка и схема применения зависят от возраста ребенка:

  1. Малышам до 2 лет дают по 2,5 мл лекарства. Употреблять препарат нужно 2 раза в сутки.
  2. Детям с 2 до 6 лет назначают по 2,5 мл сиропа, но кратность применения увеличивается до 3 раз в день.
  3. Детям с 6 до 12 лет дозировку повышают до 5 мл. Принимается лекарство 2 раза в сутки.

Если назначаются капли Лазолван, то их предварительно разводят в небольшом количестве жидкости — воды, сока или чая.

Если для лечения назначаются капли, то перед приемом их предварительно нужно развести в жидкости, например, в воде или соке.

Дозировка зависит от возраста пациента:

  1. Малышам младше 6 лет дают по 25 капель.
  2. Детям с 6 до 12 лет назначается по 50 капель.
  3. Подростками и взрослыми принимается по 100 капель.

Кратность приемов — 3 раза в сутки.

При бронхите хорошо помогают ингаляции Лазолваном.

Для выполнения процедуры понадобится специальный аппарат — небулайзер. Для приготовления раствора берется 2 мл Лазолвана и 2 мл физраствора. Благодаря процедуре достигается максимальное терапевтическое действие. Проводить ее нужно до 3 раз в день.

Если пациент будет строго придерживаться дозировки, то негативные реакции не проявятся.

Если пациент будет строго придерживаться дозировки, то негативные реакции не проявятся.

При повышенной восприимчивости наблюдается следующая симптоматика:

  1. Нарушение функциональности пищеварительной системы в виде тошноты, болевого синдрома в желудке, повышенного слюноотделения, нарушения аппетита, поноса, позывов к рвоте, усиленного образования газов.
  2. Развитие аллергических реакций. Характеризуется высыпаниями на кожном покрове, покраснением и зудом, крапивницей. В более тяжелых случаях происходит бронхоспазм или ангионевротический отек.

При долгом использовании наблюдается изменение вкусовых ощущений.

Перед тем как начать прием лекарственного средства, стоит ознакомиться с инструкцией и убедиться в отсутствии противопоказаний.

Лазолван – это медикаментозное средство муколитического типа, которое используют при воспалительных процессах в дыхательных путях. В основе данного лекарства активное вещество амброксол гидрохлорид. Это отхаркивающее средство, которое помогает выводить излишки мокроты из просветов бронх. Лазолван помогает от бронхита, пневмонии, обструкции легких хронической формы, бронхиальной астмы и т. д. Ввиду этого понятно, что препарат помогает от кашля. От какого кашля Лазолван: сухого или мокрого, интересуются многие пациенты. Особенность этого препарата в том, что он эффективен при том и другом проявлении симптома.

Это лекарство выпускают в таблетках, сиропе и ампулах, так как его применяют для лечения и взрослых, и детей. Кроме того, есть еще пастилки для детей.

Лазолван назначают для лечения сухого и мокрого кашля. Но если этот симптом вызван такими патологическими состояниями:

  • Бронхит с острым и хроническим течением. Это воспаление слизистых оболочек бронхиальных проходов. При этом может быть характерный симптом — выделение мокроты желтого или зеленого цвета. Это значит, что причиной патологии является бактериальная инфекция. Лазолван в данном случае эффективен.
  • Пневмония, то есть воспаление легких. Провоцируют данное заболевание бактериальные микроорганизмы или грибы, поэтому для лечения кашля потребуется Лазолван в комплексе с антибиотиками.
  • Хроническая обструктивная болезнь легких. Данная патология является бронхитом в комплексе с эмфиземой.
  • Бронхиальная астма. Это хроническое заболевание, при котором приступы удушья сопровождают человека регулярно. Если при этом кашель сопровождается выведением мокроты, то Лазолван эффективное средство.
  • Бронхоэктатическая болезнь. При этом бронхи расширяются и деформируются. Данная патология сопровождается кашлем с выделением гнойной мокроты, может быть еще высокая температура. Лазолван в данном случае быстро выводит слизь вместе с бактериями.
  • Респираторный дистресс-синдром. Данная патология проявляется у недоношенных детей. Для того чтобы легкие функционировали нормально, ребенку вводят препарат, который активизирует выработку сурфактанта. Лазолван один из таких лекарств.

Лазолван – это антибиотик или нет? Этот вопрос возникает часто. Ответ однозначный – нет, он является муколитиком. Поэтому его действие направлено на разжижение мокроты, которая из-за вязкости тяжело выводится из легких. Под воздействием Лазолвана вырабатывается сурфактант, то есть вещество, которое позволяет быстрее выводить мокроту вместе с патологическими бактериями путем откашливания. При этом быстрее наступает выздоровление.

В бронхах есть микроскопические волоски, которые предназначены для продвижения мокроты. Активное вещество препарата активизирует функционирование этих волосков.

Лазолван эффективен в составе комбинированной терапии. А именно вместе с антибактериальными препаратами. Такое лечение назначается при запущенной пневмонии, сопровождающейся хроническим кашлем. В этом случае Лазолван способствует выработке легочного секрета. Довольно часто, комбинируя этот препарат с антибиотиком, врач назначает меньшую дозу антибактериального средства. Особенно это важно в лечении детей.

Лазолван не направлен на блокировку кашлевого процесса. Это очень важно при лечении воспаления в верхних и нижних дыхательных путях. Так как для лучшего эффекта нужно выведение содержимой слизи бронхов.

Когда принимать Лазолван – от сухого или от мокрого кашля? Данное лекарство окажет помощь и при том, и при другом типе кашля. При сухом кашле слизь разжижается и начинается процесс ее отхождения, а при мокром ее скопления в просветах дыхательных путей быстрее и она эффективнее удаляется.

Сухой кашель – это крайне неприятный симптом, который затрудняет процесс дыхания. Препарат в этом случае разжижает слизь, которая осела в бронхах. На этом этапе мокрота очень густая и вывести ее самостоятельно бронхам тяжело. Поэтому возникает сухой непродуктивный кашель. Препарат способствует увеличению количества слизи, так как только после этого отхаркивание будет продуктивнее. Поэтому Лазолван усиливает кашель.

Лазолван при сухом кашле у ребенка и взрослого разжижает мокроту, как результат дыхание человека значительно улучшается. Но важно понимать, что кашель только усугубляется и начнет переходить в мокрый.

Важно отметить, что сухость кашля может быть вызвана трахеитом, ларингитом, фарингитом, тонзиллитом. Кашель при этих патологиях затрудняет процесс дыхания и при этом человека мучает удушье приступообразного характера и дискомфорт в горле. Такие симптомы нередко приводят человека даже до психоэмоциональных расстройств. В случае когда поражена гортань, Лазолван при сухом кашле у взрослого и ребенка применять не рекомендуется, так как можно спровоцировать спазмирование гортани. Врачи не назначают этот препарат при таких патологиях, так как хрипы в бронхах отсутствуют.

Чтобы процесс отхождения мокроты из бронхов проходил быстрее, следует принимать Лазолван при мокром кашле. Это лекарство поможет полностью очистить легкие и бронхи. Следовательно, и воспаление проходит, но только если оно не спровоцировано бактерией.

Лазолван при влажном кашле у ребенка эффективен в виде ингаляций. Так как активное вещество проникает непосредственно глубоко в дыхательные пути.

Когда мокрый кашель возникает вследствие пневмонии, применение Лазолвана также очень эффективно. Только дозировка устанавливается врачом в зависимости от того, продуктивный или непродуктивный кашель.

Лазолван выпускается в разнообразных фармакологических формах, так как принимать его рекомендовано и детям разного возраста, и взрослым. Все рекомендации указаны в руководстве к препарату.

Есть Лазолван в виде таблеток. Это форма препарата, которая рекомендована для приема взрослыми и детьми старше 12 лет. Этой возрастной группе назначается обычно 3 раза в день по 1 таблетке. Такой режим длится от 1 до 3 дней, а далее доза уменьшается до 2 раз в день, а детям может назначаться по 0,5 таблетки.

Читайте также:  Можно ли грудным детям нафтизин

Иногда врачи прописывают таблетки от кашля и детям после 6 лет. При этом разовая доза составляет 0,5 таблетки, пить их нужно 3 раза в день. А далее доза снижается. Таблетки следует принимать во время приема пищи, при этом запивать их нужно небольшим количеством воды.

Если заболевание дыхательной системы перешло в тяжелую форму, то снижать дозировки не рекомендовано на протяжении всего курса лечения.

Для детей Лазолван сироп лучше таблеток. Его, как правило, прописывают пациентам старше 6 лет по половине мерной ложки, которая есть в комплекте к препарату. Но согласно инструкции по применению сиропа, Лазолван при сухом кашле взрослым и детям старше 12 лет тоже можно употреблять в данной фармакологической форме. Но дозировка значительно больше – 1 ст. л. за раз.

После попадания сиропа в желудочно-кишечный тракт, он начинает действовать уже через 15 минут, и лечебный эффект продолжается на протяжении 6-12 часов.

По инструкции Лазолван детский в виде сиропа пациентам до 6 лет не рекомендуется принимать, но иногда врачи его назначают, только дозировка корректируется в зависимости от возраста ребенка. В таком случае детям 2-6 лет рекомендуется 2,5 мл сиропа 3 раза в день. А детям в возрасте до 2 лет такая же доза только 2 раза в день. Такое лечение должно проходить под контролем врача.

В состав сиропа Лазолван входит фруктоза, на которую может быть аллергическая реакция. А также не рекомендуется его давать детям, у которых есть дерматит и другие высыпания на теле или слизистых оболочках.

Лазолван, который выпускается как жидкое вещество в ампулах, показан для внутримышечного, внутривенного или же подкожного введения. Чаще всего эта форма препарата назначается взрослым пациентам. Доза разового введения составляет 15 мл. Но при тяжелом течении она увеличивается до 30 мл, то есть 2 ампулы за раз.

Что касается детей, то назначается дозировка исходя из веса. Пропорция составляет 1,6 мл на один кг веса. Но бывают случаи когда дозу увеличивают в первые сутки лечения.

Ингаляции Лазолваном рекомендовано применять и для взрослых, и для детей. Ежедневно их нужно поводить по 2-3 сеанса, если на одну процедуру будет приходиться 2-3 мл вещества. Обычно детям старше 12 лет и взрослым нужно проводить ингаляции с раствором, включающим 4 мл Лазолвана. Для детей от 6 лет доза препарата за раз не должна быть больше 2 мл, делать 3 раза в день.

Иногда ингаляции выписывают и детям от года, но при сильном кашле. В таком случае дозу применяемого Лазолвана назначает только врач. Детям младше 2 лет рекомендуется за один раз применять раствор с 1 мл активного вещества, процедуру проводить 2 раза в день. А в возрасте от 2 до 6 лет такая же дозировка, только частота приема меняется – 3 раза в день.

Максимальный эффект после ингаляции достигается по прошествии 3 часов. При этом активное вещество проникает глубоко в бронхи, распространяясь при этом по всем дыхательным путям. Но все же больше всего при этом активное вещество локализуется в легких. Лечебный эффект продолжается 7-12 часов.

Важным показателем также является время одной процедуры:

  • Детям в возрасте до 6 лет это время должно составлять не больше 3 минут.
  • Для детей от 6 лет время одной ингаляции не должно превышать 5 минут.
  • Для взрослых процедура должна продолжаться 5-6 минут.

Ингаляции Лазолваном эффективны при обструктивных хронических патологиях легких. При этом назначаются процедуры с длительным курсом. Это лечение поможет значительно отсрочить очередное обострение заболевания.

Пациентам с повышенной реактивностью дыхательной системы следует аккуратно применять такие ингаляции, так как в составе жидкого Лазолвана есть вещество бензалкония хлорид. А это значит, что после ингаляции может проявиться спазм бронхов, что утяжелит состояние пациента.

Чтобы приготовить раствор для ингаляций, важно знать некоторые правила. Комбинировать Лазолван с щелочными растворами и растворами на основе кромоглициевой кислоты нельзя. Еще одна опасная комбинация – это Лазолван и противокашлевые препараты. Такие растворы спровоцируют спазмы и будут затруднять выведение слизи из бронхов.

Раствор для ингаляций при сухом и влажном кашле можно принимать внутрь. Для этого потребуется установленную дозу развести в жидкости и выпить. Это может быть молоко, чай, сок и т. д.

Бронхит хронического течения – это патология, при которой возникает сухой кашель. И обострения этой патологии протекают в достаточно тяжелой форме. Клинические исследования показали, что Лазолван от кашля для детей и взрослых дает положительный результат при его включении в лечебную терапию. Так как действующее вещество препарата проникает на состав слизи, благодаря этому происходит освобождение бронхов. Кроме того, бронхит провоцирует сухой кашель, который вызывает болевые ощущения. Лазолван убирает эти ощущения, а значит, состояние пациента значительно облегчается.

При хроническом типе бронхита как результат частого воспаления бронхи забиваются, просвет сужается и происходит их деформация. При этом лекарство также эффективно освобождает просвет бронхов от слизи.

Лазолван при бронхите у детей и взрослых оказывает местное иммуномодулирующее действие, так как в процессе лечения в мокроте образуются антитела, которые и стимулируют иммунные клетки.

Любой врач перед назначением Лазолвана убедится, нет ли у пациента почечной или печеночной недостаточности, а также не рекомендовано принимать лекарство в период первого триместра беременности и лактации.

Кормящим женщинам лучше не принимать таблетированную форму Лазолвана, в данном случае предпочтительнее принимать его внутримышечно или внутривенно.

Если же человек принял препарат, превышая назначенные дозировки, то могут проявиться характерные симптомы передозировки:

  • приступы тошноты и рвоты;
  • диарея;
  • метеоризм;
  • боль в животе.

Передозировка происходит крайне редко. Это состояние особенно опасно для детей.

При беременности у женщины снижается иммунитет, поэтому довольно часто в этот период она может заразиться различными вирусными инфекциями. Сильный кашель крайне негативно отражается на состоянии ребенка и беременной. Поэтому нужно срочно приступать к лечению. Довольно часто врачи назначают именно Лазолван женщинам во время второго триместра беременности. Эффективны при этом ингаляции или таблетки.

Такое назначение делает только врач, доктором устанавливается и дозировка. При соблюдении предписаний врача никаких негативных влияний не будет. Курс лечения не должен превышать 10-14 дней.

Если же при приеме Лазолвана усиливается сухой кашель, проявляется зуд и покраснения кожи, то необходимо прекратить прием. А также нужно обратиться к лечащему врачу за консультацией.

Результаты лечебной терапии Лазолваном чаще положительные, так как, по статистике, побочные действия проявляются крайне редко. При применении данного препарата уже после первого приема происходит облегчение процесса дыхания, если у человека есть болевые ощущения в области гортани, то Лазолван их снимает. Качественно выводится мокрота, и в результате этого выздоровление проходит без осложнений.

Конечно, во время использования могут проявляться и отрицательные результаты в виде побочных действий. Но это возникает редко.

Ингаляции являются эффективным средством для лечения заболеваний верхних дыхательных путей. В настоящее время с появлением современных приборов и высокоэффективных препаратов проводить процедуру стали значительно чаще, поскольку она стала безопасной, простой и действенной. Процедура практически не имеет противопоказаний. Их использование допускается для лечения как взрослых, так и детей самого разного возраста. В случае лечения маленьких пациентов родители должны знать, что процедура должна проводиться только после консультации с детским врачом.

Очень часто для проведения ингаляций используется эффективное лекарственное средство Лазолван.

Лазолван является отхаркивающим и муколитическим средством, которое усиливает выработку секрета бронхов при сухом кашле, а также стимулирует моторику дыхательных путей.

Ингаляции с Лазолваном и физраствором эффективны для лечения патологий верхних дыхательных путей у детей и взрослых. Лекарство в течение короткого времени преобразует сухой изнуряющий кашель во влажный, что способствует отделению мокроты и облегчению дыхания.

Если выход мокроты из бронхов затруднен, следует провести дополнительные процедуры для ее принудительного вывода.

После процедуры кашель может усилиться. Не следует подавлять приступы, поскольку это может привести к попаданию инфекции в легкие и привести к развитию осложнений.

Лечение Лазолваном снижает вязкость мокроты и ее выведение из организма.

Для удобства пациентов производитель предлагает несколько форм лекарственного препарата: таблетки, пастилки для рассасывания, сироп, капли, раствор для ингаляций.

Помощь в выборе формы средства может оказать лечащий врач, так как при разных заболеваниях эффективность использования средства будет разная. А также нельзя забывать о возрасте пациента и тяжести его состояния.

Для лечения ребенка рекомендовано использование сиропа, взрослых — таблетки и пастилки, проведения ингаляций — капель.

Лекарство эффективно для лечения сухого кашля. Небольшой кашель без отделения мокроты может сигнализировать о развитии воспаления. Как правило, такой кашель постоянно раздражает гортань и связки, а со временем приводит к усилению симптомов заболевания. Поэтому принять меры для лечения болезни следует своевременно.

Не следует забывать, что действие препарата направлено на разжижение слизистого секрета и активизацию его выхода. Своевременное проведение процедур поможет остановить процесс воспаления.

После ингаляции с Лазолваном многие пациенты отмечают, что на смену сухому кашлю приходит влажный, принимая это за ухудшение состояния. В действительности так работает правильно лекарство. Чем быстрее произойдет очищение дыхательных путей от мокроты, тем быстрее наступит выздоровление.

Лазолван используют для лечения патологических состояний, сопровождающихся сухим кашлем и затрудненным отделением слизи. Это могут быть респираторные или хронические легочные заболевания.

Процедуры с Лазолваном назначают при следующих заболевания и патологических состояниях:

  • острый и хронический бронхит;
  • пневмония;
  • бронхиальная астма;
  • острые респираторные вирусные инфекции;
  • хроническая обструктивная болезнь легких
  • муковисцидоз;
  • бронхоэктатическая болезнь;
  • бронхолегочная дисплазия.

Эффективность процедуры связана с тем, что в результате ее проведения лекарственное средство распадается на мельчайшие частицы, которые быстро проникают вглубь дыхательных путей, где оказывают лечебное воздействие. Результат ингаляции не заставит себя долго ждать.

Для выполнения процедуры Лазолван разводят физраствором в пропорции 1:1 и нагревают до 37 градусов. Лекарство для ингаляций должно быть распылено на частички при помощи компрессорного или ультразвукового небулайзера. Прибор с использованием пара для процедур с Лазолваном не подходит, поскольку он нагревает лекарство.

При заболевании бронхиальной астмой ингаляции проводят только после приема бронхолитических средств. Это поможет избежать бронхоспазма.

Не рекомендуется проведение процедур более пяти дней. Если лечение не принесло положительного результата, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

Не рекомендуется проведение процедуры перед сном. Поскольку лекарство стимулирует выработку мокроты, в ночное время это может привести к усилению кашля.

Ингаляции с помощью небулайзера

Небулайзеры облегчают проведение процедуры ингаляции и делают ее доступной для пациентов практически любого возраста, а также позволяют использовать любые лекарственные препараты.

Преимущества использования небулайзера

  • сокращает время поступления лекарственного средства в верхние дыхательные пути
  • расщепляет лекарство на мелкие частицы, в результате чего повышается его эффективность
  • процедура осуществляется в результате воздействия ультразвука или пара. Это дает возможность проводить ее при повышенной температуре
  • использование ингалятора сделало ингаляции доступными лежачим пациентам и детям грудного возраста
  • процедуры проводятся через час после приема пищи
  • ингаляции противопоказаны при носовых кровотечениях, высокой температуре, заболеваниях сердечно-сосудистой системы
  • для проведения процедуры детям следует использовать специальную маску
  • ингаляции проводятся с использованием стерильного раствора
  • не следует использовать раствор, оставшийся от прошлых процедур.
  • развести Лазолван с физраствором следует непосредственно в приборе перед применением. Время зависит от возраста больного. Так, для детей от одного года до шести лет процедура проводится в течение 5 минут, для остальных пациентов — 10 минут.

После проведения ингаляции употребление пищи допускается через 1,5 часа.

Для лечения детей рекомендовано использование ультразвукового небулайзера.

Лекарственная смесь для ингаляций должна быть стерильна, маску и стаканчик следует обработать дезинфицирующим раствором. При нарушении правил использования прибора у ребенка могут возникнуть осложнения в виде бактериального поражения органов дыхательной системы.

Для процедуры следует одеть специальную маску и приготовить раствор из капель Лазолвана и физраствора. Использование препарата в чистом виде недопустимо. Раствор для ингаляций готовят в соотношении 1:1. Длительность процедуры не должна превышать трех минут. Продолжительность курса лечения не должна превышать пять дней.

Лекарственное средство разогревают до комнатной температуры. Это поможет избежать ожога гортани и бронхов.

Не рекомендуется применять лекарственное средство в вечернее время перед сном, поскольку Лазолван активизирует выделение мокроты и ребенка будет мучить изнуряющий кашель.

Проведение ингаляций грудным детям не имеет противопоказаний и оказывает благотворное воздействие на развитие дыхательной системы младенца. Лазолван используется для лечения респираторных вирусных инфекций у новорожденных и недоношенных детей.

Для лечения взрослых пациентов применяются ингаляции с каплями Лазолван и физраствором. Для взрослых пациентов и детей с 12 -летнего возраста используется средство в пропорции 3:3.

Процедура проводится в случае, если пациенту диагностирована пневмония, бронхиальная астма с затрудненным отхождением мокроты, обструктивная болезнь легких.

Процедуры проводятся в течение 5 дней по три раза. Чтобы добиться нужного эффекта, следует использовать маску или специальный мундштук.

Если использование лекарственного средства по каким-либо причинам невозможно, его можно заменить другими не менее эффективными средствами.

Наиболее часто применяются Атровент, Беротек, Беродуал, которые так же как и Лазолван используются в составе терапии заболеваний органов дыхания, отличаются щадящим действием и высокой эффективностью.

Работаю на вредном производстве, поэтому очень часто возникают приступы кашля. Для их купирования использую Лазолван, который помогает устранить симптомы бронхита за три дня.

Использую Лазолван для лечения бронхита у дочери. Лекарство помогает быстро снять приступы кашля. Раствор применяем только в виде ингаляций.

Раствор Лазолвана использовали совместно с антибиотиками, когда сын заболел воспалением легких. Препарат вылечил кашель за две недели. Единственным недостатком считаю высокую цену.

Лазолван – муколитический и отхаркивающий препарат.

  • Раствор для приема внутрь и ингаляций: прозрачный, бесцветный или с легким коричневатым оттенком (по 100 мл во флаконах из темного стекла, оснащенных капельницей, в картонной пачке 1 флакон в комплекте с мерным стаканчиком);
  • Сироп: слегка вязкий, бесцветный или почти без цвета, прозрачный или почти прозрачный, с запахом лесных ягод или земляники (по 100 или 200 мл в темных стеклянных флаконах, в картонной пачке 1 флакон в комплекте с мерным колпачком);
  • Таблетки: плоские с двух сторон, круглые, со скошенными краями, белого или с желтоватым оттенком цвета, на одной стороне – символ фирмы, на другой – разделительная риска и гравировка «67С» по обе стороны от нее (по 10 шт. в блистерах, в картонной пачке 2 или 5 блистеров);
  • Пастилки: круглые, светло-коричневого цвета, с запахом мяты перечной (по 10 шт. в блистерах, в картонной пачке 1, 2 или 4 блистера).

Действующее вещество препарата – амброксола гидрохлорид:

  • 1 мл раствора – 7,5 мг;
  • 5 мл сиропа – 15 или 30 мг;
  • 1 таблетка – 30 мг;
  • 1 пастилка – 15 мг.
  • Раствор: натрия гидрофосфата дигидрат, бензалкония хлорид, лимонной кислоты моногидрат, натрия хлорид, очищенная вода;
  • Сироп: вода очищенная, гиэтеллоза (гидроксиэтилцеллюлоза), бензойная кислота, сорбитол жидкий (некристаллизующийся), калия ацесульфам, глицерол 85%, ароматизатор ванильный 201629, ароматизатор лесная ягода PHL-132195 (в сиропе 15 мг/5 мл) или ароматизатор землянично-сливочный PHL-132200 (в сиропе 30 мг/5 мл);
  • Таблетки: крахмал кукурузный высушенный, лактозы моногидрат, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат;
  • Пастилки: акации камедь, сорбитол, парафин жидкий (очищенная смесь жидких насыщенных углеводородов), карион 83 (маннитол, сорбитол, крахмал гидролизованный гидрогенизированный), натрия сахаринат, вода очищенная, масло листьев мяты перечной и листьев эвкалипта прутовидного.

Лазолван применяется для лечения следующих острых и хронических заболеваний дыхательных путей, которые сопровождаются нарушением мукоцилиарного клиренса и выделением вязкой мокроты:

  • Бронхоэктатическая болезнь;
  • Острый и хронический бронхит;
  • Хроническая обструктивная болезнь легких;
  • Пневмония;
  • Бронхиальная астма с затруднением отхождения мокроты.

Для всех лекарственных форм:

  • Первый триместр беременности;
  • Период грудного вскармливания;
  • Гиперчувствительность к амброксолу или вспомогательным компонентам.

Дополнительные противопоказания в зависимости от лекарственной формы:

  • Сироп: детский возраст до 6 лет (для сиропа в дозе 30 мг/5 мл), наследственная непереносимость фруктозы;
  • Таблетки: возраст до 18 лет, непереносимость лактозы, дефицит лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция;
  • Пастилки: детский возраст до 6 лет, наследственная непереносимость фруктозы.

С осторожностью Лазолван применяют во втором и третьем триместрах беременности, а также при почечной и/или печеночной недостаточности.

Раствор Лазолван предназначен для приема внутрь и ингаляций.

Читайте также:  Назначили лазолван при беременности

Внутрь принимать можно вне зависимости от приема пищи, при необходимости – развести в воде, соке, чае или молоке.

  • Дети до 2 лет – по 1 мл 2 раза в сутки;
  • Дети 2-6 лет – по 1 мл 3 раза в сутки;
  • Дети 6-12 лет – по 2 мл 2-3 раза в сутки;
  • Дети старше 12 лет и взрослые – по 4 мл 3 раза в сутки.

Для ингаляций Лазолван можно использовать с применением любого современного ингаляционного оборудования, за исключением паровых ингаляторов. Чтобы достичь оптимального увлажнения, раствор смешивают с 0,9% раствором натрия хлорида в пропорции 1:1. Ингаляции нужно проводить в режиме обычного дыхания, поскольку глубокий вдох может вызвать кашель. Перед процедурой препарат рекомендуется нагреть до температуры тела.

Пациентам с бронхиальной астмой ингалировать Лазолван следует после приема бронхолитического препарата, иначе возможно неспецифическое раздражение дыхательных путей и их спазм.

  • Дети до 6 лет – по 2 мл раствора на ингаляцию, 1-2 ингаляции в сутки;
  • Дети старше 6 лет и взрослые – по 2-3 мл раствора на ингаляцию, 1-2 ингаляции в сутки.

В виде сиропа Лазолван принимают внутрь вне зависимости от приема пищи.

Рекомендуемые дозы для сиропа 15 мг/5 мл:

  • Дети до 2 лет – по 2,5 мл 2 раза в сутки;
  • Дети 2-6 лет – по 2,5 мл 3 раза в сутки;
  • Дети 6-12 лет – по 5 мл 2-3 раза в сутки;
  • Дети старше 12 лет и взрослые – по 10 мл 3 раза в сутки.

Рекомендуемые дозы для сиропа 30 мг/5 мл:

  • Дети 6-12 лет – по 2,5 мл 2-3 раза в сутки;
  • Дети старше 12 лет и взрослые – по 5 мл 3 раза в сутки.

Таблетки Лазолван следует принимать внутрь, запивая жидкостью, независимо от приема пищи. Препарат назначают по 1 таблетке 3 раза в сутки. Чтобы усилить терапевтический эффект, можно принимать по 2 таблетки 2 раза в сутки.

Пастилки Лазолван следует медленно рассасывать во рту, вне зависимости от приема пищи, детям в возрасте 6-12 лет – по 1 шт. 2-3 раза в сутки, детям старше 12 лет и взрослым – по 2 шт. 3 раза в сутки.

Если в течение 4-5 дней лечения симптомы заболевания сохраняются, необходимо обратиться к врачу.

  • Пищеварительная система: часто (1-10%) – снижение чувствительности в полости рта или глотке, тошнота; нечасто (0,1-1%) – сухость во рту, абдоминальные боли, диарея, рвота, диспепсия; редко (0,01-0,1%) – сухость в горле;
  • Нервная система: часто – нарушение вкусовых ощущений;
  • Иммунная система, кожа и подкожные ткани: редко – сыпь, крапивница, зуд, ангионевротический отек, гиперчувствительность, анафилактические реакции (в т.ч. анафилактический шок).

В состав раствора в качестве консерванта входит бензалкония хлорид – при ингалировании он может вызывать спазм бронхов у чувствительных пациентов с повышенной реактивностью дыхательных путей.

Нельзя смешивать Лазолван с щелочными растворами и кромоглициевой кислотой, поскольку повышение значения pH раствора выше 6,3 может привести к выпадению осадка амброксола или появлению опалесценции.

Пациенты, которые соблюдают диету с низким содержанием натрия, должны учитывать, что раствор для приема внутрь и ингаляций в рекомендованной суточной дозе для детей старше 12 лет и взрослых (12 мл) содержит 42,8 мг натрия.

Одна таблетка Лазолван содержит 162,5 мг лактозы, максимальная суточная доза (4 таблетки) – 650 мг.

Сироп Лазолван 30 мг/5 мл в перерасчете на максимальную суточную дозу (20 мл) содержит 5 г сорбитола, Лазолван 15 мг/5 мл в максимальной суточной дозе (30 мл) – 10,5 г. Из-за содержания сорбитола сироп может оказывать легкое слабительное действие.

Как и любое отхаркивающее средство, Лазолван не следует применять одновременно с противокашлевыми средствами, которые затрудняют выведение мокроты.

У пациентов с тяжелыми поражениями кожи (например, с токсическим эпидермальным некролизом и синдромом Стивенса-Джонсона) на начальной стадии могут появляться температура, ринит, боль в теле, воспаление в глотке и кашель. При симптоматической терапии возможно ошибочное назначение амброксола гидрохлорида. Имеются единичные сообщения о выявлении таких тяжелых поражений, совпавших по времени с применением Лазолвана, однако причинно-следственная связь с препаратом отсутствует. Поэтому в случае развития описанных симптомов следует прекратить лечение амброксолом и срочно обратиться к врачу.

Исследования по поводу влияния Лазолвана на способность человека выполнять виды деятельности, связанные со скоростью реакций и повышенной концентрацией внимания, не проводились. Однако случаи негативного влияния выявлены не были.

Сообщения о клинически значимом, нежелательном взаимодействии амброксола гидрохлорида с другими лекарственными средствами не поступали.

Амброксол усиливает проникновение в бронхиальный секрет эритромицина, амоксициллина и цефуроксима.

Хранить в защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре: раствор и сироп – до 25 ºС, таблетки и пастилки – до 30 ºС.

Срок годности раствора и таблеток – 5 лет, сиропа и пастилок – 3 года.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Кашель – неприятный, но необходимый человеку рефлекс. Он помогает очистить бронхи, легкие и гортань от скопившихся микробов, слизи и раздражителей. Возбудителем кашля может стать инфекция (бактериальная или вирусная), аллерген или что-то другое. Иногда кашель появляется по причине наследственного или врожденного заболевания. Часто врачи при таком симптоме рекомендуют лекарство «Лазолван». При каком кашле принимать детям и взрослым этот медикамент – узнайте из статьи.

Прежде чем выяснить, какой кашель лечит «Лазолван», необходимо кое-что узнать об этом препарате. Основным компонентом лекарства является амброксол. Выпускается «Лазолван» в разных дозировках и формах. Это предусмотрено производителем для удобства пациента. В аптеке без рецепта вы можете купить:

  • сироп (содержит 15 или 30 мг основного вещества в 5 мл) — может использоваться для детей;
  • раствор для проведения ингаляций (содержит 7,5 мг амроксола в 1 мл) — назначается детям и взрослым;
  • таблетки — выпускаются объемом 30 мг, назначаются только взрослым пациентам;
  • пастилки для рассасывания (содержат 15 мг действующего вещества) — могут использоваться взрослыми и детьми после 6 лет;
  • капсулы длительного действия (имеют 75 мг амброксола) — используются только после 18 лет.

Приобрести средство для лечения кашля можно без рецепта по приемлемой цене.

От какого кашля помогает «Лазолван» — будет подробно описано далее. Его действие основано на работе основного вещества – амброксола. После перорального применения максимальная концентрация компонента достигается через 2 часа. Если вводить лекарство ингаляционно, то этот срок сокращается до 30 минут. Медикамент распределяется в легких и бронхах. Там он улучшает образование слизи, стимулируя серозные клетки. Препарат активирует гидролитические ферменты, за счет чего уменьшает вязкость мокроты. Лекарство делает выделяемую слизь менее густой и легко выводимой. Также «Лазолван» активирует работу ресничек мерцательного эпителия. Заметный эффект может наблюдаться уже через полчаса. Среднее действие медикамента составляет 6-12 часов. Препарат, принятый перорально, выводится быстрее. Период полувыведения составляет полтора часа. Если применять раствор ингаляционно, то это срок увеличивается до 12 часов.

При каком кашле принимать «Лазолван»? Как вы уже знаете, лекарство разжижает мокроту, также оно способствует отхаркиванию слизи, провоцируя легкий кашлевой рефлекс. В совокупности эти действия облегчают состояние пациента и нормализуют его дыхание. В инструкции указано, что используется медикамент при следующих показаниях:

  • бронхит в острой и хронической форме;
  • пневмония вирусного и бактериального характера;
  • обструктивная болезнь легких в хронической стадии;
  • бронхиальная астма с затрудненным отхождением мокроты;
  • бронхоэктатические заболевания;
  • патологии нижних отделов дыхательных путей, сопровождающиеся затруднением отделения мокроты.

Не назначается медикамент при повышенной чувствительности к амброксолу, во время беременности и лактации. Некоторые формы лекарства, как вы уже знаете, не предназначены для детей.

При каком кашле принимать «Лазолван», чтобы облегчить состояние пациента? Наиболее тяжело переносится, как правило, непродуктивный спазм бронхов. Сухой кашель часто возникает при трахеите, ларингите. Нередко он провоцируется раздражением горла и такими заболеваниями, как фарингит, тонзиллит. При каком кашле назначают «Лазолван» в этих случаях?

На приеме врач всегда прослушивает дыхание пациента при помощи фонендоскопа. Если во время вдоха и выдоха слышны свистящие или сипящие звуки, то это говорит о наличии воспалительного процесса и образовании густой мокроты. При этом кашель не доставляет никакого облегчения человеку, так как слизь не может отделиться от бронхов и выйти наружу. Если имеет место такое обстоятельство, то «Лазолван» будет эффективным средством для лечения.

Сухой кашель также может быть вызван раздражением гортани. При нем нет хрипов в бронхах при прослушивании. В такой ситуации применение «Лазолвана» может только усугубить состояние пациента, так как препарат будет провоцировать очередной спазм. Непродуктивный кашель станет еще навязчивее и тяжелее.

При каком кашле принимать «Лазолван» еще? Допустимо использовать лекарство во время влажного кашля или с переходом из непродуктивного спазма в продуктивный. Часто так бывает при бронхитах острого течения. Сначала пациента мучает изнуряющий сухой кашель, но через несколько дней мокрота начинает разжижаться. В этот момент целесообразно применение отхаркивающего средства.

Если у пациента пневмония, то без муколитического средства не обойтись. При каком кашле пить «Лазолван» в этом случае? Прием лекарства начинается сразу после подтверждения диагноза. Кашель у человека в этот момент может быть сухим или влажным, тяжелым или легким. В некоторых случаях спазм отсутствует вовсе. Но это не освобождает пациента от приема «Лазолвана».

От какого кашля помогает «Лазолван» — вам уже известно. Принимать препарат можно при продуктивном и непродуктивном спазме. Но в некоторых случаях приходится заменять данное лекарство другим. Существует много аналогов «Лазолвана». Абсолютными считаются те, в состав которых входит одноименное действующее вещество: амброксол. К таким препаратам можно отнести: «Амбробене», «Бронхоксол», «Амбролан», «Медокс», «Суприма-коф», «Флавамед» и так далее.

При каком кашле принимать «Лазолван» и в какой дозировке – всегда устанавливает врач. Обратите внимание на то, что аналоги препарата могут иметь другое количество действующего вещества. Поэтому способ их использования и кратность приемов могут значительно отличаться. Не следует употреблять аналоги препарата по инструкции, прилагающейся к «Лазолвану».

Можно ли заменить оригинальное средство другим составом, и если да, то при каком кашле? Принимать «Лазолван» можно при мокром отхаркивании и непродуктивном спазме. В таких же случаях назначаются и другие препараты, оказывающие стимулирующее действие на моторную функцию дыхательных путей. К таким лекарствам можно отнести следующие действующие вещества и их торговые наименования:

  • ацетилцистеин («АЦЦ», «Флуимуцил», «Мукобене»);
  • бромгексин («Солвин», «Бромгексин», «Флегамин»);
  • гвайфенезин («Туссин», «Колдрекс Бронхо»);
  • карбоцистеин («Либексин», «Флюдитек»), а также многие другие.

Все препараты работают по-разному. Но эффект от их применения схожий. Медикаменты оказывают разжижающее мокроту действие и вызывают отхаркивающий рефлекс. Применять аналоги лекарства самостоятельно не следует. Если по каким-то причинам вы вынуждены отказаться от употребления «Лазолвана», то подбирать заменитель нужно совместно с врачом.

Многие заболевшие задаются вопросом: ««Лазолван» для ингаляций при каком кашле принимать?» Что касается проведения подобных манипуляций – все нужно предварительно согласовывать с врачом. Как показывает статистика, нередко отхаркивающее средство назначают совместно с препаратами для расширения бронхов. В большинстве случаев это кортикостероиды, которые противопоказаны для самостоятельного использования. Только после их приема проводится ингаляция «Лазолваном».

Потребители рассказывают, что действие медикамента не заставляет себя ждать. При ингаляционном применении эффект более выраженный, так как лекарство попадает сразу в дыхательные пути, минуя пищеварительный тракт. Принимать раствор внутрь не очень приятно: он имеет горький вкус. Особенно такому лечению противятся дети. Для них производитель выпускает сироп с приятным ягодным вкусом, который очень нравится ребятишкам. Такое лекарство часто называют «Лазолван детский». При каком кашле принимать его – расскажет врач. Самолечением детей лучше не заниматься.

Из статьи вы смогли узнать о препарате, оказывающем муколитический, разжижающий и отхаркивающий эффект. Принимают его при влажном и сухом кашле. Также он может использоваться при кашле курильщика. Если вас длительное время беспокоит подобный неприятный симптом, то нужно обязательно показаться доктору. Особенно опасным считается сухой кашель. Он может быть симптомом многих серьезных заболеваний. Будьте здоровы!

Лазолван – муколитический и отхаркивающий препарат.

  • Раствор для приема внутрь и ингаляций: прозрачный, бесцветный или с легким коричневатым оттенком (по 100 мл во флаконах из темного стекла, оснащенных капельницей, в картонной пачке 1 флакон в комплекте с мерным стаканчиком);
  • Сироп: слегка вязкий, бесцветный или почти без цвета, прозрачный или почти прозрачный, с запахом лесных ягод или земляники (по 100 или 200 мл в темных стеклянных флаконах, в картонной пачке 1 флакон в комплекте с мерным колпачком);
  • Таблетки: плоские с двух сторон, круглые, со скошенными краями, белого или с желтоватым оттенком цвета, на одной стороне – символ фирмы, на другой – разделительная риска и гравировка «67С» по обе стороны от нее (по 10 шт. в блистерах, в картонной пачке 2 или 5 блистеров);
  • Пастилки: круглые, светло-коричневого цвета, с запахом мяты перечной (по 10 шт. в блистерах, в картонной пачке 1, 2 или 4 блистера).

Действующее вещество препарата – амброксола гидрохлорид:

  • 1 мл раствора – 7,5 мг;
  • 5 мл сиропа – 15 или 30 мг;
  • 1 таблетка – 30 мг;
  • 1 пастилка – 15 мг.
  • Раствор: натрия гидрофосфата дигидрат, бензалкония хлорид, лимонной кислоты моногидрат, натрия хлорид, очищенная вода;
  • Сироп: вода очищенная, гиэтеллоза (гидроксиэтилцеллюлоза), бензойная кислота, сорбитол жидкий (некристаллизующийся), калия ацесульфам, глицерол 85%, ароматизатор ванильный 201629, ароматизатор лесная ягода PHL-132195 (в сиропе 15 мг/5 мл) или ароматизатор землянично-сливочный PHL-132200 (в сиропе 30 мг/5 мл);
  • Таблетки: крахмал кукурузный высушенный, лактозы моногидрат, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат;
  • Пастилки: акации камедь, сорбитол, парафин жидкий (очищенная смесь жидких насыщенных углеводородов), карион 83 (маннитол, сорбитол, крахмал гидролизованный гидрогенизированный), натрия сахаринат, вода очищенная, масло листьев мяты перечной и листьев эвкалипта прутовидного.

Лазолван применяется для лечения следующих острых и хронических заболеваний дыхательных путей, которые сопровождаются нарушением мукоцилиарного клиренса и выделением вязкой мокроты:

  • Бронхоэктатическая болезнь;
  • Острый и хронический бронхит;
  • Хроническая обструктивная болезнь легких;
  • Пневмония;
  • Бронхиальная астма с затруднением отхождения мокроты.

Для всех лекарственных форм:

  • Первый триместр беременности;
  • Период грудного вскармливания;
  • Гиперчувствительность к амброксолу или вспомогательным компонентам.

Дополнительные противопоказания в зависимости от лекарственной формы:

  • Сироп: детский возраст до 6 лет (для сиропа в дозе 30 мг/5 мл), наследственная непереносимость фруктозы;
  • Таблетки: возраст до 18 лет, непереносимость лактозы, дефицит лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция;
  • Пастилки: детский возраст до 6 лет, наследственная непереносимость фруктозы.

С осторожностью Лазолван применяют во втором и третьем триместрах беременности, а также при почечной и/или печеночной недостаточности.

Раствор Лазолван предназначен для приема внутрь и ингаляций.

Внутрь принимать можно вне зависимости от приема пищи, при необходимости – развести в воде, соке, чае или молоке.

  • Дети до 2 лет – по 1 мл 2 раза в сутки;
  • Дети 2-6 лет – по 1 мл 3 раза в сутки;
  • Дети 6-12 лет – по 2 мл 2-3 раза в сутки;
  • Дети старше 12 лет и взрослые – по 4 мл 3 раза в сутки.

Для ингаляций Лазолван можно использовать с применением любого современного ингаляционного оборудования, за исключением паровых ингаляторов. Чтобы достичь оптимального увлажнения, раствор смешивают с 0,9% раствором натрия хлорида в пропорции 1:1. Ингаляции нужно проводить в режиме обычного дыхания, поскольку глубокий вдох может вызвать кашель. Перед процедурой препарат рекомендуется нагреть до температуры тела.

Пациентам с бронхиальной астмой ингалировать Лазолван следует после приема бронхолитического препарата, иначе возможно неспецифическое раздражение дыхательных путей и их спазм.

  • Дети до 6 лет – по 2 мл раствора на ингаляцию, 1-2 ингаляции в сутки;
  • Дети старше 6 лет и взрослые – по 2-3 мл раствора на ингаляцию, 1-2 ингаляции в сутки.

В виде сиропа Лазолван принимают внутрь вне зависимости от приема пищи.

Рекомендуемые дозы для сиропа 15 мг/5 мл:

  • Дети до 2 лет – по 2,5 мл 2 раза в сутки;
  • Дети 2-6 лет – по 2,5 мл 3 раза в сутки;
  • Дети 6-12 лет – по 5 мл 2-3 раза в сутки;
  • Дети старше 12 лет и взрослые – по 10 мл 3 раза в сутки.

Рекомендуемые дозы для сиропа 30 мг/5 мл:

  • Дети 6-12 лет – по 2,5 мл 2-3 раза в сутки;
  • Дети старше 12 лет и взрослые – по 5 мл 3 раза в сутки.

Таблетки Лазолван следует принимать внутрь, запивая жидкостью, независимо от приема пищи. Препарат назначают по 1 таблетке 3 раза в сутки. Чтобы усилить терапевтический эффект, можно принимать по 2 таблетки 2 раза в сутки.

Читайте также:  Насобек дешевый аналог назонекса

Пастилки Лазолван следует медленно рассасывать во рту, вне зависимости от приема пищи, детям в возрасте 6-12 лет – по 1 шт. 2-3 раза в сутки, детям старше 12 лет и взрослым – по 2 шт. 3 раза в сутки.

Если в течение 4-5 дней лечения симптомы заболевания сохраняются, необходимо обратиться к врачу.

  • Пищеварительная система: часто (1-10%) – снижение чувствительности в полости рта или глотке, тошнота; нечасто (0,1-1%) – сухость во рту, абдоминальные боли, диарея, рвота, диспепсия; редко (0,01-0,1%) – сухость в горле;
  • Нервная система: часто – нарушение вкусовых ощущений;
  • Иммунная система, кожа и подкожные ткани: редко – сыпь, крапивница, зуд, ангионевротический отек, гиперчувствительность, анафилактические реакции (в т.ч. анафилактический шок).

В состав раствора в качестве консерванта входит бензалкония хлорид – при ингалировании он может вызывать спазм бронхов у чувствительных пациентов с повышенной реактивностью дыхательных путей.

Нельзя смешивать Лазолван с щелочными растворами и кромоглициевой кислотой, поскольку повышение значения pH раствора выше 6,3 может привести к выпадению осадка амброксола или появлению опалесценции.

Пациенты, которые соблюдают диету с низким содержанием натрия, должны учитывать, что раствор для приема внутрь и ингаляций в рекомендованной суточной дозе для детей старше 12 лет и взрослых (12 мл) содержит 42,8 мг натрия.

Одна таблетка Лазолван содержит 162,5 мг лактозы, максимальная суточная доза (4 таблетки) – 650 мг.

Сироп Лазолван 30 мг/5 мл в перерасчете на максимальную суточную дозу (20 мл) содержит 5 г сорбитола, Лазолван 15 мг/5 мл в максимальной суточной дозе (30 мл) – 10,5 г. Из-за содержания сорбитола сироп может оказывать легкое слабительное действие.

Как и любое отхаркивающее средство, Лазолван не следует применять одновременно с противокашлевыми средствами, которые затрудняют выведение мокроты.

У пациентов с тяжелыми поражениями кожи (например, с токсическим эпидермальным некролизом и синдромом Стивенса-Джонсона) на начальной стадии могут появляться температура, ринит, боль в теле, воспаление в глотке и кашель. При симптоматической терапии возможно ошибочное назначение амброксола гидрохлорида. Имеются единичные сообщения о выявлении таких тяжелых поражений, совпавших по времени с применением Лазолвана, однако причинно-следственная связь с препаратом отсутствует. Поэтому в случае развития описанных симптомов следует прекратить лечение амброксолом и срочно обратиться к врачу.

Исследования по поводу влияния Лазолвана на способность человека выполнять виды деятельности, связанные со скоростью реакций и повышенной концентрацией внимания, не проводились. Однако случаи негативного влияния выявлены не были.

Сообщения о клинически значимом, нежелательном взаимодействии амброксола гидрохлорида с другими лекарственными средствами не поступали.

Амброксол усиливает проникновение в бронхиальный секрет эритромицина, амоксициллина и цефуроксима.

Хранить в защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре: раствор и сироп – до 25 ºС, таблетки и пастилки – до 30 ºС.

Срок годности раствора и таблеток – 5 лет, сиропа и пастилок – 3 года.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Лазолван: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Lasolvan

Действующее вещество: амброксол (ambroxol)

Производитель: Instituto De Angeli (Италия), Boehringer Ingelheim Ellas (Греция), Bolder Arzneimittel GmbH & Co. KG (Германия), Delpharm Reims (Франция)

Актуализация описания и фото: 13.08.2019

Цены в аптеках: от 141 руб.

Лазолван – отхаркивающий и муколитический препарат.

Лазолван выпускают в следующих лекарственных формах:

  • Пастилки: круглые, светло-коричневые, с запахом перечной мяты (в блистерах по 10 шт., по 1, 2 либо 4 блистера в картонной пачке);
  • Таблетки: круглые, слегка желтоватые или белые, плоские с двух сторон, со скошенными краями, на одной из сторон – разделительная риска и выдавленная по обе стороны от нее надпись «67С», на другой – символ фирмы (в блистерах по 10 шт., по 2 или 5 блистеров в картонной пачке);
  • Сироп: почти бесцветный или бесцветный, почти прозрачный или прозрачный, с запахом лесных ягод (по 15 мг/5 мл) либо земляничным запахом (по 30 мг/5мл), слегка вязкий (в темных стеклянных флаконах по 100, 200 либо 250 мл в комплекте с мерным стаканчиком или без него, по 1 флакону в картонной пачке);
  • Раствор для приема внутрь и ингаляций: прозрачный, слегка коричневатого цвета или бесцветный (в темных стеклянных флаконах по 100 мл в комплекте с дозировочным стаканчиком или мензуркой, по 1 флакону в картонной пачке).

В состав 1 пастилки Лазолван входит:

  • Активное вещество: амброксол – 15 мг (в виде гидрохлорида);
  • Вспомогательные компоненты: камедь акации – 850 мг, сорбитол – 307,4 мг, карион 83 (маннитол, сорбитол, гидрогенизированный гидролизованный крахмал) – 614,8 мг, масло листьев перечной мяты – 10 мг, масло листьев прутовидного эвкалипта – 2 мг, сахаринат натрия – 1,8 мг, жидкий парафин (очищенная смесь жидких насыщенных углеводородов) – 2,4 мг, очищенная вода – 196,6 мг.

В состав 1 таблетки Лазолван входит:

  • Активное вещество: амброксол – 30 мг (в виде гидрохлорида);
  • Вспомогательные компоненты: моногидрат лактозы – 171 мг, высушенный кукурузный крахмал – 36 мг, коллоидный диоксид кремния – 1,8 мг, стеарат магния – 1,2 мг.

В состав 5 мл сиропа Лазолван входит:

  • Активное вещество: амброксол – 15 или 30 мг (в виде гидрохлорида);
  • Вспомогательные компоненты (по 15/30 мг в 5 мл соответственно): бензойная кислота – 8,5/8,5 мг, гидроксиэтилцеллюлоза (гиэтеллоза) – 10/10 мг, ацесульфам калия – 5/5 мг, жидкий сорбитол (некристаллизующийся) – 1750/1750 мг, глицерол 85% – 750/750 мг, ванильный ароматизатор 201629 – 3/3 мг, очищенная вода – 3047,5/3031,5 мг, ароматизатор лесная ягода PHL-132195 – 11 мг (для сиропа 15 мг/5 мл) или землянично-сливочный ароматизатор PHL-132200 – 12 мг (для сиропа 30 мг/5 мл).

В состав 1 мл раствора для приема внутрь и ингаляций Лазолван входит:

  • Активное вещество: амброксол – 7,5 мг (в виде гидрохлорида);
  • Вспомогательные компоненты: моногидрат лимонной кислоты – 2 мг, дигидрат гидрофосфата натрия – 4,35 мг, хлорид натрия – 6,22 мг, хлорид бензалкония – 0,225 мг, очищенная вода – 989,705 мг.

Данные исследований показывают, что амброксол, который является активным компонентом Лазолвана, вызывает увеличение секреции в дыхательных путях. В результате воздействия препарата усиливается продукция легочного сурфактанта и цилиарная активность. Указанные эффекты стимулируют ток и транспорт слизи (мукоцилиарный клиренс), следствием чего становится интенсивное отхождение мокроты и облегчение кашля. При лечении хронической обструктивной болезни легких в ходе длительной терапии Лазолваном (в течение 2 месяцев и более) число обострений значительно уменьшалось. Зафиксировано достоверное снижение длительности обострений и количества дней антибиотикотерапии.

Все лекарственные формы амброксола немедленного высвобождения характеризуются быстрой и почти полной абсорбцией (наблюдается линейная зависимость абсорбции от дозы). При пероральном приеме максимальная концентрация амброксола в плазме достигается через 60–150 минут. Объем распределения – 552 л. Связывание амброксола с белками плазмы в терапевтическом интервале концентраций составляет примерно 90%.

При пероральном применении переход действующего вещества из крови в ткани происходит быстро. Наиболее высокие концентрации амброксола наблюдаются в легких. Около 30% пероральной дозы подвергается процессу первичного прохождения через печень. В ходе исследований на микросомах печени человека доказано, что преобладающей изоформой является изофермент CYP3A4. Он ответственен за метаболизм действующего вещества до дибромантраниловой кислоты. Оставшееся количество метаболизируется в печени, большей частью путем глюкуронидации и посредством частичного расщепления (приблизительно 10%) до дибромантраниловой кислоты и дополнительных метаболитов в небольшом количестве. Терминальный период полувыведения – 10 часов. Общий клиренс – до 660 мл/мин, причем около 8% от общего клиренса составляет почечный клиренс. В исследованиях методом радиоактивной метки подсчитано, что в результате приема единоразовой дозы амброксола на протяжении последующих 5 суток с мочой выделяется примерно 83% принятой дозы.

Клинически значимое влияние пола и возраста на фармакокинетику амброксола не зафиксировано, поэтому нет причин для подбора дозировки по указанным признакам.

Лазолван назначают для лечения следующих острых и хронических болезней дыхательных путей, которые протекают с выделением вязкой мокроты:

  • Бронхоэктатическая болезнь;
  • Пневмония;
  • Бронхит в остром и хроническом течении;
  • Бронхиальная астма, протекающая с затруднением отхождения мокроты;
  • Хроническая обструктивная болезнь легких.

Лазолван следует применять с осторожностью беременным женщинам во II-III триметрах, а также при почечной и/или печеночной недостаточности.

Детям в зависимости от лекарственной формы Лазолван можно принимать:

  • Пастилки и сироп 30 мг/5 мл: с 6 лет;
  • Таблетки: с 18 лет.

В пастилках в пересчете на максимальную рекомендуемую суточную дозу (90 мг) содержится 3200 мг сорбитола, поэтому больным с редкой наследственной непереносимостью фруктозы принимать Лазолван в этой лекарственной форме не следует.

Лазолван в форме таблеток противопоказано принимать больным с дефицитом лактазы, непереносимостью лактозы и глюкозо-галактозной мальабсорбцией.

Сироп Лазолван нельзя принимать пациентам с наследственной непереносимостью фруктозы.

Лазолван применяют внутрь или ингаляционно.

Внутрь препарат можно принимать вне зависимости от времени приема пищи.

Пастилки нужно медленно рассасывать во рту, таблетки следует принимать, запивая их жидкостью, раствор можно разводить в соке, чае, молоке или воде.

Как правило, Лазолван внутрь назначают:

  • Пастилки: взрослые и дети от 12 лет – 3 раза в день по 2 пастилки; дети 6-12 лет – 2-3 раза в день по 1 пастилке;
  • Таблетки: 3 раза в день по 1 таблетке; для усиления терапевтического эффекта возможно увеличение суточной дозы (2 раза в день по 2 таблетки);
  • Сироп 15 мг/5 мл: взрослые и дети от 12 лет – 3 раза в день по 10 мл; дети 6-12 лет – 2-3 раза в день по 5 мл; дети 2-6 лет – 3 раза в день по 2,5 мл; дети до 2 лет – 2 раза в день по 2,5 мл;
  • Сироп 30 мг/5 мл: взрослые и дети от 12 лет – 3 раза в день по 5 мл; дети 6-12 лет – 2-3 раза в день по 2,5 мл;
  • Раствор для приема внутрь (1 мл = 25 капель): взрослые и дети от 12 лет – 3 раза в день по 100 капель; дети 6-12 лет – 2-3 раза в день по 50 капель; дети 2-6 лет – 3 раза в день по 25 капель; дети до 2 лет – 2 раза в день по 25 капель.

Ингаляционно Лазолван обычно назначают:

  • Взрослые и дети от 6 лет – 1-2 ингаляции по 2-3 мл раствора в день;
  • Дети до 6 лет – 1-2 ингаляции по 2 мл раствора в день.

Для ингаляций можно использовать любое современное оборудование, предназначенное для этого (кроме паровых ингаляторов). Чтобы обеспечить оптимальное увлажнение при ингаляциях Лазолван нужно смешать с 0,9 % раствором хлорида натрия в пропорции 1:1. Поскольку во время ингаляционной терапии глубокий вдох может привести к развитию кашля, ингаляции необходимо проводить, сохраняя обычный ритм дыхания. Перед процедурой ингаляционный раствор Лазолвана рекомендуется подогреть до температуры тела. Пациентам с бронхиальной астмой рекомендуется проводить ингаляцию после приема бронхолитических лекарственных средств, что поможет избежать неспецифического раздражения дыхательных путей и их спазма.

При сохранении симптомов болезни на протяжении 4-5 дней от момента начала приема Лазолвана рекомендуется обратиться к врачу.

Как правило, Лазолван, переносится хорошо.

Во время терапии могут развиваться следующие побочные действия:

  • Желудочно-кишечный тракт: часто – тошнота, понижение чувствительности в полости пищевода или рта; нечасто – диарея, диспепсия, изжога, рвота, боли в области верхней части живота, сухость слизистой оболочки полости горла и рта;
  • Нервная система: часто – нарушение вкусовых ощущений;
  • Иммунная система, кожа и подкожные ткани: редко – крапивница, сыпь, ангионевротический отек, анафилактические реакции (включая анафилактический шок), зуд и другие аллергические реакции.

Специфические симптомы передозировки Лазолвана у человека не описаны.

Имеются данные о медицинской ошибке и/или случайной передозировке, в результате которых были зафиксированы симптомы известных для этого препарата побочных явлений: диспепсия, тошнота, рвота, диарея, абдоминальная боль. В некоторых случаях существует необходимость в проведении симптоматической терапии.

Лечение: следует искусственно вызвать рвоту, промыть желудок на протяжении 1–2 часов после приема препарата. Также показана симптоматическая терапия.

Комбинировать Лазолван с противокашлевыми препаратами, затрудняющими выведение мокроты, не следует.

У больных с тяжелыми поражениями кожи (токсическим эпидермальным некролизом или синдромом Стивенса-Джонсона) в ранней фазе может повышаться температура, появляться ринит, боль в теле, воспаление горла и кашель. При симптоматической терапии возможно ошибочное назначение муколитических препаратов, таких как Лазолван. Есть единичные сообщения о выявлении токсического эпидермального некролиза и синдрома Стивенса-Джонсона, которые совпали по времени с его назначением, однако причинно-следственная связь с приемом Лазолвана отсутствует.

В случае развития вышеперечисленных синдромов нужно прервать применение препарата и немедленно обратиться за помощью к врачу.

При функциональных нарушениях почек Лазолван можно применять только по назначению врача.

В состав 1 таблетки входит 162,5 мг лактозы, в максимальной суточной дозе (4 таблетки) – 650 мг лактозы.

Входящий в состав сиропа сорбитол может оказывать незначительный слабительный эффект. В максимальной рекомендованной суточной дозе сиропа содержится 5 г (в 20 мл сиропа 30 мг/5 мл) либо 10,5 г (в 30 мл сиропа 15 мг/5 мл) сорбитола.

Раствор для приема внутрь и ингаляций содержит консервант хлорид бензалкония, который во время проведения ингаляции может вызывать спазм бронхов у больных с повышенной реактивностью дыхательных путей. Раствор не рекомендуется смешивать со щелочными растворами и кромоглициевой кислотой. Увеличение значения рН раствора выше 6,3 может привести к выпадению осадка активного вещества или появлению опалесценции.

Больным, которые соблюдают диету с пониженным содержанием натрия, нужно учитывать, что в рекомендованной суточной дозе (для взрослых и детей от 12 лет) Лазолвана в виде раствора для приема внутрь и ингаляций содержится 42,8 мг натрия.

Амброксол проникает через плацентарный барьер. В ходе доклинических исследований не выявлено прямое или косвенное неблагоприятное влияние препарата на течение беременности, эмбриональное/фетальное, постнатальное развитие и родовую деятельность.

Обширный клинический опыт использования препарата с 28 недели беременности показал отсутствие свидетельств отрицательного воздействия препарата на плод, однако при использовании Лазолвана во время вынашивания следует придерживаться обычных мер предосторожности. Препарат не рекомендуется принимать в I триместре беременности. Использование во II или III триместрах допускается только в тех случаях, если возможный риск для плода ниже потенциальной пользы для матери.

Амброксол экскретируется с грудным молоком. Данные о развитии нежелательных эффектов у детей, которые находились на грудном вскармливании, отсутствуют, однако в период лактации Лазолван использовать не рекомендуется.

В ходе доклинических исследований амброксола отрицательное воздействие на фертильность не выявлено.

При лечении детей в возрасте до 12 месяцев Лазолван применяется только в виде раствора. В таких случаях необходимо обеспечить постоянный медицинский контроль.

Согласно инструкции, Лазолван в форме таблеток запрещено применять для лечения детей в возрасте до 18 лет, в форме пастилок – до 6 лет.

При почечной недостаточности препарат следует применять с осторожностью.

При печеночной недостаточности препарат следует применять с осторожностью.

Данных о нежелательных клинически значимых взаимодействиях Лазолвана с другими лекарственными средствами нет.

Лазолван увеличивает проникновение в бронхиальный секрет таких препаратов, как цефуроксим, амоксициллин и эритромицин.

Аналогами Лазолвана являются: Амброксол, Амброксол Врамед, Амбробене, Медокс, Амброгексал, Бронхорус, Халиксол, Флавамед, Лазолван Уно.

Хранить в защищенном от света, недоступном для детей месте.

  • Пастилки – 3 года при температуре до 30 °C;
  • Таблетки – 5 лет при температуре до 30 °C;
  • Сироп – 3 года при температуре до 25 °C;
  • Раствор для приема внутрь и ингаляций – 5 лет при температуре до 25 °C.

Отзывы о Лазолване являются преимущественно положительными. Пользователи отмечают, что уже через несколько дней после приема препарата отмечается улучшение состояния при бронхите и других заболеваниях. Согласно отзывам родителей, Лазолван в форме раствора для ингаляций и сиропа хорошо зарекомендовал себя при лечении детей.

Также некоторые пользователи сообщают о развитии побочных эффектов (диарея, аллергические реакции со стороны кожных покровов).

Примерная цена на Лазолван составляет:

  • пастилки (в упаковке 20 шт.) – 211 руб.;
  • таблетки: 50 шт. – 290 руб., 20 шт. – 170 руб.;
  • сироп во флаконах по 100 мл: 15 мг/5 мл – 215 руб., 30 мг/5 мл – 280 руб.;
  • раствор для приема внутрь и ингаляций 7,5 мг/мл во флаконах по 100 мл – 380 руб.

источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector