Меню

Лазолван инструкция по применению таблетки при беременности

Лазолван инструкция по применению таблетки при беременности

Раствор для приема внутрь и ингаляций прозрачный, бесцветный или слегка коричневатого цвета.

1 мл
амброксола гидрохлорид 7.5 мг

Вспомогательные вещества: лимонной кислоты моногидрат — 2 мг, натрия гидрофосфата дигидрат — 4.35 мг, натрия хлорид — 6.22 мг, бензалкония хлорид — 225 мкг, вода очищенная — 989.705 мг.

100 мл — флаконы янтарного стекла (1) c капельницей из полиэтилена и навинчиваемой крышкой из полипропилена с контролем первого вскрытия в комплекте с мерным стаканчиком — пачки картонные.

В исследованиях показано, что амброксол – активный ингредиент препарата Лазолван ® – увеличивает секрецию в дыхательных путях. Усиливает продукцию легочного сурфактанта и стимулирует цилиарную активность. Эти эффекты приводят к усилению тока и транспорта слизи (мукоцилиарного клиренса). Усиление мукоцилиарного клиренса улучшает отхождение мокроты и облегчает кашель.

У пациентов с ХОБЛ длительная терапия препаратом Лазолван ® (на протяжении не менее 2 месяцев) приводила к значительному снижению числа обострений. Отмечалось достоверное уменьшение длительности обострений и числа дней антибиотикотерапии.

Для всех лекарственных форм немедленного высвобождения амброксола характерна быстрая и почти полная абсорбция с линейной зависимостью от дозы в терапевтическом интервале концентраций. C max при приеме внутрь достигается через 1-2.5 ч.

V d составляет 552 л. В терапевтическом интервале концентраций связывание с белками плазмы составляет примерно 90%. Переход амброксола из крови в ткани при пероральном применении происходит быстро. Самые высокие концентрации активного компонента препарата наблюдаются в легких.

Примерно 30% дозы, принятой внутрь, подвергается эффекту «первого прохождения» через печень. Исследования на микросомах печени человека показали, что изофермент CYP3A4 является преобладающей изоформой, ответственной за метаболизм амброксола до дибромантраниловой кислоты. Оставшаяся часть амброксола метаболизируется в печени, главным образом, путем глюкуронизации и путем частичного расщепления до дибромантраниловой кислоты (приблизительно 10% от введенной дозы), а также небольшого количества дополнительных метаболитов.

Терминальный Т 1/2 амброксола составляет около 10 ч. Общий клиренс находится в пределах 660 мл/мин, на почечный клиренс приходится примерно 8% общего клиренса. При помощи метода введения радиоактивной метки было подсчитано, что после приема разовой дозы препарата в течение последующих 5 дней с мочой выделяется около 83% принятой дозы.

Фармакокинетика у особых групп пациентов

Не обнаружено клинически значимого влияния возраста и пола на фармакокинетику амброксола, поэтому нет оснований для подбора дозы по этим признакам.

Острые и хронические заболевания дыхательных путей, сопровождающиеся выделением вязкой мокроты и нарушением мукоцилиарного клиренса:

  • острый и хронический бронхит;
  • пневмония;
  • ХОБЛ;
  • бронхиальная астма с затруднением отхождения мокроты;
  • бронхоэктатическая болезнь.

Прием внутрь (1 мл=25 капель).

Капли можно разводить в воде, чае, соке или молоке. Применять раствор можно независимо от приема пищи.

Взрослым и детям старше 12 лет — 4 мл (100 капель) 3 раза/сут; детям в возрасте от 6 до 12 лет — 2 мл (50 капель) 2-3 раза/сут; детям в возрасте от 2 до 6 лет — 1 мл (25 капель) 3 раза/сут; детям в возрасте до 2 лет — 1 мл (25 капель) 2 раза/сут.

Взрослым и детям старше 6 лет — 1-2 ингаляции по 2-3 мл раствора/сут.

Детям в возрасте до 6 лет — 1-2 ингаляции по 2 мл раствора/сут.

Лазолван ® раствор для ингаляций можно применять, используя любое современное оборудование для ингаляций (кроме паровых ингаляторов). Для достижения оптимального увлажнения при ингаляциях препарат смешивают с 0.9% раствором натрия хлорида в соотношении 1:1. Поскольку при ингаляционной терапии глубокий вдох может спровоцировать кашель, ингаляции следует проводить в режиме обычного дыхания. Перед ингаляцией обычно рекомендуется подогреть ингаляционный раствор до температуры тела. Пациентам с бронхиальной астмой рекомендуется проводить ингаляцию после приема бронхолитических препаратов, во избежание неспецифического раздражения дыхательных путей и их спазма.

В случае сохранения симптомов заболевания в течение 4-5 дней от начала применения препарата рекомендуется обратиться к врачу.

Со стороны пищеварительной системы: часто (1-10%) – дисгевзия (нарушение вкусовых ощущений), тошнота, снижение чувствительности в полости рта или глотке; нечасто (0.1-1%) — диспепсия, рвота, диарея, абдоминальная боль, сухость во рту; редко (0.01-0.1%) – сухость в горле.

Со стороны кожи и подкожных тканей: редко (0.01-0.1%) – сыпь, зуд*.

Аллергические реакции: редко (0.01-0.1%) – крапивница; анафилактические реакции (включая анафилактический шок)*, ангионевротический отек*, гиперчувствительность*.

* данные побочные реакции наблюдались при широком применении препарата; с 95% вероятностью частота данных побочных реакций – нечасто (0.1%-1%), но возможно и ниже; точную частоту трудно оценить, т.к. они не были отмечены при проведении клинических исследований.

  • повышенная чувствительность к амброксолу или другим компонентам препарата;
  • I триместр беременности;
  • период лактации (грудного вскармливания).

С осторожностью следует применять препарат Лазолван ® в период беременности (II и III триместры), при почечной и/или печеночной недостаточности.

Амброксол проникает через плацентарный барьер. Доклинические исследования не выявили прямого или косвенного неблагоприятного влияния на беременность, эмбриональное/фетальное, постнатальное развитие и на родовую деятельность.

Обширный клинический опыт применения амброксола после 28-й недели беременности не обнаружил свидетельств отрицательного влияния препарата на плод. Тем не менее, необходимо соблюдать обычные меры предосторожности при применении препарата при беременности. Особенно не рекомендуется принимать Лазолван ® в I триместре беременности. Во II и III триместрах беременности применение препарата возможно только в том случае, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Амброксол может экскретироваться с грудным молоком. Несмотря на то, что нежелательные эффекты у детей, находящихся на грудном вскармливании, не наблюдались, в период лактации не рекомендуется применять Лазолван ® раствор для приема внутрь и ингаляций.

Доклинические исследования амброксола не выявили отрицательного воздействия на фертильность.

Не следует применять в комбинации с противокашлевыми средствами, затрудняющими выведение мокроты.

Раствор содержит консервант бензалкония хлорид, который при ингаляции может вызвать спазм бронхов у чувствительных пациентов с повышенной реактивностью дыхательных путей.

Лазолван ® раствор для приема внутрь и ингаляций не рекомендуется смешивать с кромоглициевой кислотой и щелочными растворами. Повышение значения рН раствора выше 6.3 может вызвать выпадение осадка амброксола гидрохлорида или появление опалесценции.

Пациентам, соблюдающим диету с пониженным содержанием натрия, необходимо принимать во внимание, что Лазолван ® раствор для приема внутрь и ингаляций содержит 42.8 мг натрия в рекомендованной суточной дозе (12 мл) для взрослых и детей старше 12 лет.

Имеются единичные сообщения о тяжелых поражениях кожи (синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз), совпавших по времени с применением отхаркивающих препаратов, таких как амброксола гидрохлорид. В большинстве случаев они объясняются тяжестью основного заболевания и/или проведением сопутствующей терапии. У пациентов с синдромом Стивенса-Джонсона или токсическим эпидермальным некролизом в ранней фазе могут появляться температура, боль в теле, ринит, кашель и боль в горле. При симптоматическом лечении возможно ошибочное назначение противопростудных средств. При развитии новых поражений кожи и слизистых оболочек пациенту следует прекратить лечение амброксолом и немедленно обратиться за медицинской помощью.

При нарушении функции почек Лазолван ® необходимо применять только по рекомендации врача.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

Не было выявлено случаев влияния препарата на способность к управлению транспортными средствами и механизмами. Исследования по влиянию препарата на способность управлять транспортными средствами и заниматься другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, не проводились.

Специфических симптомов передозировки у человека не описано.

Имеются сообщения о случайной передозировке и/или медицинской ошибке, в результате которых наблюдались симптомы известных побочных эффектов препарата Лазолван ® : тошнота, диспепсия, рвота, диарея, абдоминальная боль.

Лечение: провокация рвоты, промывание желудка в первые 1-2 ч после приема препарата, проведение симптоматической терапии.

О клинически значимом, нежелательном взаимодействии с другими лекарственными препаратами не сообщалось.

Амброксол увеличивает проникновение в бронхиальный секрет амоксициллина, цефуроксима, эритромицина.

Препарат следует хранить в оригинальной упаковке в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности — 5 лет.

источник

«Лазолван» при беременности: инструкция по применению

Если у будущей мамы появился сильный непродуктивный кашель, при котором мокроты мало и она откашливается с трудом, этот симптом нельзя оставлять без внимания. Постоянные кашлевые толчки могут влиять на тонус матки, что угрожает плоду, поэтому при заболеваниях дыхательных путей во время беременности с кашлем нужно справиться как можно быстрее. Одним из лекарств, помогающих устранить такой опасный для беременной симптом, является «Лазолван». Он применяется при беременности с осторожностью и только после осмотра врача.

Особенности препарата

«Лазолван» продается в аптеках без рецепта в нескольких лекарственных формах.

  • Сироп. Такое средство является вязкой прозрачной жидкостью, сладкой на вкус. Препарат продается во флаконах по 100 и 200 мл, к которым прилагают мерный стаканчик. Активное вещество лекарства представлено амброксола гидрохлоридом. Взрослым назначают сироп с землянично-ванильным запахом, содержащий активное вещество в дозировке 30 мг/5 мл. Важно не перепутать его с детским «Лазолваном» – такое лекарство с приятным вкусом лесных ягод применяется в возрасте до 12 лет, поскольку содержит в 5 мл лишь 15 мг амброксола.
  • Раствор. Эту форму лекарства можно как пить, так и применять для ингаляций в небулайзерах. Один миллилитр раствора содержит 7,5 мг амброксола. Средство выпускается во флаконах, содержащих 100 мл жидкости. На бутылочке имеется капельница, а в коробку дополнительно вкладывают мерный стакан.
  • Таблетки. Их продают по 20 или 50 штук в пачке. У такого препарата есть пленочная оболочка и риска, по которой в случае необходимости таблетку можно разделить на половинки. Одна таблетка содержит 30 мг амброксола.

Отдельно выпускается «Лазолван Макс». Это капсулы с повышенной дозой, что позволяет принимать лекарство только раз в день. Они характеризуются продолговатой формой и красно-оранжевым цветом. Из каждой капсулы пациент получает амброксола гидрохлорид в дозировке 75 мг. Одна упаковка содержит от 5 до 20 капсул.

Кроме того, в аптеке можно встретить препарат под названием «Лазолван Рино». Это дозированный спрей, который брызгают в носовую полость. У него другое активное вещество, представленное трамазолина гидрохлоридом. Средство выпускают в стеклянных флакончиках, содержащих 10 мл бледно-желтой жидкости с ароматом эвкалипта.

Принцип действия

Активное вещество «Лазолвана» и капсул «Макс» влияет на дыхательные пути, в результате чего кашель облегчается, а выздоровление наступает быстрее. Во время приема лекарства:

  • активизируется образование мокроты;
  • разжижается секрет респираторного тракта;
  • усиливается продукция сурфактанта;
  • повышается активность мерцательного эпителия;
  • дыхательные пути очищаются от мокроты;
  • длительность заболевания сокращается, что позволяет применять антибиотики более короткими курсами.

Что касается «Лазолвана Рино», то действие такого спрея направлено на слизистую оболочку носа. Он влияет на альфа-адренорецепторы, благодаря чему сосуды в носовой полости сужаются. Это способствует уменьшению отечности и восстановлению носового дыхания. Длительность эффекта спрея – до 10 часов.

Разрешен ли при беременности?

Использование «Лазолвана» в период ожидания ребенка имеет некоторые ограничения в зависимости от срока гестации. Поскольку активное вещество всех лекарственных форм способно проникать к плоду, в 1 триместре лечение такими средствами не рекомендуется. Применение «Лазолвана» во 2 и 3 триместрах возможно, но только по назначению специалиста. Препарат применяется в случаях, когда ожидаемая польза будет больше, чем возможный риск для малыша.

Исследования «Лазолвана» на доклиническом этапе, как и опыт назначения таких препаратов будущим мамам на сроке более 28 недель, не показали негативного воздействия на развитие плода, состояние матки и течение родов. Однако самостоятельное применение любого из видов «Лазолвана» во время беременности нежелательно.

Спрей «Рино» разрешен во время беременности после консультации врача. Опыт назначения этого средства не выявил его отрицательного действия на плод, но на ранних сроках (до 13-й недели) медикамент все же не используется. На поздних сроках вопрос о применении «Лазолвана Рино» решается лечащим врачом.

Когда назначают будущим мамам?

«Лазолван» выписывается беременным женщинам при заболеваниях дыхательной системы, если одним из их симптомов является кашель с выделением очень вязкой мокроты. Препарат востребован при:

  • остром бронхите;
  • хронических обструктивных патологиях легких;
  • пневмонии;
  • бронхоэктазах;
  • хроническом бронхите;
  • бронхиальной астме.

Причиной выписать «Лазолван Рино» является ринит, средний отит или синусит.

Противопоказания

«Лазолван» не используется в случае гиперчувствительности к любому из компонентов лекарства. Сироп также не следует принимать при непереносимости фруктозы, а таблетки – и в случае дефицита лактазы, мальабсорбции глюкозы-галактозы или непереносимости молочного сахара. Если у женщины нарушена работа почек или печени, при лечении «Лазолваном» нужна повышенная осторожность.

Спрей «Рино» не назначают при атрофическом рините, гиперчувствительности, закрытоугольной глаукоме. Осторожности в применении этого препарата требуют женщины с повышенным давлением крови, усиленной функцией щитовидной железы, порфирией, патологиями сердца или феохромоцитомой.

Побочные действия

Вследствие применения «Лазолвана» у женщины в положении может появиться диспепсия, крапивница, боль в животе, кожная сыпь, рвота или другая побочная симптоматика. В такой ситуации от использования сиропа, таблеток, капсул или раствора необходимо отказаться. При лечении «Лазолваном Рино» возможно появление головной боли, беспокойства, сонливости, тахикардии, головокружений, тошноты и других недомоганий. При такой негативной реакции дальнейшее использование спрея прекращается.

Инструкция по применению

«Лазолван» в виде сиропа (30 мг/ 5мл) назначается по 5 мл трижды в день, но в некоторых случаях специалист повышает дозировку до 10 мл на прием. Таблетированный «Лазолван» тоже принимают трижды в день. Обычная разовая доза – это одна таблетка, но при необходимости врач может увеличить ее до 2 таблеток.

Раствор разводят водой, молоком, соком или чаем, после чего принимают внутрь трижды в день, а разовой дозировкой такого «Лазолвана» является 4 мл (100 капель). Если с этим препаратом врач назначил будущей маме делать ингаляции, то дышать лекарством надо 1-2 раза в день, используя на одну ингаляцию 2-3 мл лекарства. Чтобы дополнительно увлажнить дыхательные пути, медикамент разводят 1: 1 физраствором и в таком виде заливают в камеру небулайзера.

«Лазолван Макс» принимается лишь раз в сутки. Капсулу проглатывают, не вскрывая ее корпус, запивая водой. Режим питания на время приема капсулы, как и других форм «Лазолвана», не влияет. Если спустя 4-5 дней от начала использования улучшений нет, надо повторно проконсультироваться с врачом и заменить препарат другим средством от кашля.

Если будущей маме назначен «Лазолван Рино», спрей брызгают одним нажатием в каждый носовой ход до 4 раз в день. Длительность применения этого лекарства определяется врачом, но обычно не превышает 5-7 дней. Важно не нарушать назначенную доктором схему, так как более частое применение или распыление с помощью нескольких нажатий может привести к симптомам передозировки (тахикардии, повышение давления крови, лихорадки, нарушения дыхания и так далее).

Отзывы

В большинстве случаев об использовании «Лазолвана» во второй половине беременности отзываются положительно. Будущие мамы, которым довелось принимать сироп, отмечают его быстрое действие и приятный вкус. Среди плюсов раствора отмечают легкое дозирование, возможность длительного хранения, хорошую переносимость, использование для ингаляций для всех членов семьи. К плюсам таблеток относят эффективность и небольшой размер, к преимуществам капсул – однократный прием. Что же касается минусов, то обычно упоминают дороговизну, так как существует немало аналогичных лекарств, которые стоят дешевле.

Аналоги

Вместо «Лазолвана» врач может выписать другое лекарство, основой которого является такой же активный компонент. К ним относят «Флавамед», «АмброГЕКСАЛ», «Амброксол», «Амбробене», «Бронхорус», «Амбролор», «Медокс» и другие препараты. Такие средства производятся в форме растворов, капсул, таблеток, сиропов, поэтому выбрать подходящий аналог очень легко. Их не используют в первом триместре, а на поздних сроках принимают только по предписанию доктора.

Кроме того, специалист может выписать и отхаркивающее средство с другим составом, например, если у женщины выявили гиперчувствительность к амброксолу. При этом важно знать, что большинство растительных лекарств от кашля противопоказано при беременности из-за большого риска аллергии и недостаточного изучения их действия на плод. Среди таких средств относительно безопасным считают «Мукалтин». Такие таблетки на основе алтея могут применяться на любом сроке, если врач видит необходимость в лечении.

источник

Читайте также:  Пиносол для детей 5 месяцев

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector