Меню

Лазолван инструкция по применению сироп при беременности

ЛАЗОЛВАН

Клинико-фармакологическая группа

Действующее вещество

Форма выпуска, состав и упаковка

◊ Сироп прозрачный или почти прозрачный, бесцветный или почти бесцветный, слегка вязкий, с запахом лесных ягод.

5 мл
амброксола гидрохлорид 15 мг

Вспомогательные вещества: бензойная кислота — 8.5 мг, гиэтеллоза (гидроксиэтилцеллюлоза) — 10 мг, калия ацесульфам — 5 мг, сорбитол жидкий (некристаллизующийся) — 1.75 г, глицерол 85% — 750 мг, ароматизатор лесная ягода PHL-132195 — 11 мг, ароматизатор ванильный 201629 — 3 мг, вода очищенная — 3.0475 г.

100 мл — флаконы янтарного или коричневого стекла с безопасным для детей пластиковым навинчиваемым колпачком с резьбой и контролем первого вскрытия (1) в комплекте с мерным стаканчиком — пачки картонные.
200 мл — флаконы янтарного или коричневого стекла с безопасным для детей пластиковым навинчиваемым колпачком с резьбой и контролем первого вскрытия (1) в комплекте с мерным стаканчиком — пачки картонные.

Фармакологическое действие

В исследованиях показано, что амброксол увеличивает секрецию в дыхательных путях. Усиливает продукцию легочного сурфактанта и стимулирует цилиарную активность. Эти эффекты приводят к усилению тока и транспорта слизи (мукоцилиарного клиренса). Усиление мукоцилиарного клиренса улучшает отхождение мокроты и облегчает кашель.

У пациентов с ХОБЛ длительная терапия препаратом Лазолван (на протяжении не менее 2 мес) приводила к значительному снижению числа обострений. Отмечалось достоверное уменьшение длительности обострений и числа дней антибиотикотерапии.

Фармакокинетика

Всасывание и распределение

Для всех лекарственных форм амброксола немедленного высвобождения характерна быстрая и почти полная абсорбция с линейной зависимостью от дозы в терапевтическом интервале концентраций. C max в плазме при пероральном приеме достигается через 1-2.5 ч. В терапевтическом интервале концентраций связывание с белками плазмы составляет примерно 90%.

V d составляет 552 л. В терапевтическом интервале концентраций связывание с белками плазмы составляет примерно 90%.

Переход амброксола из крови в ткани при пероральном применении происходит быстро. Самые высокие концентрации активного компонента препарата наблюдаются в легких.

Примерно 30% принятой дозы подвергается эффекту «первого прохождения» через печень. Исследования на микросомах печени человека показали, что CYP3A4 является преобладающей изоформой, ответственной за метаболизм амброксола до дибромантраниловой кислоты. Оставшаяся часть амброксола метаболизируется в печени, главным образом, путем глюкуронизации и путем частичного расщепления до дибромантраниловой кислоты (приблизительно 10% от введенной дозы), а также небольшого количества дополнительных метаболитов.

Терминальный T 1/2 амброксола составляет 10 ч. Общий клиренс находится в пределах 660 мл/мин, на почечный клиренс приходится примерно 8% от общего клиренса. При помощи метода введения радиоактивной метки было подсчитано, что после приема разовой дозы препарата в течение последующих 5 дней с мочой выделяется около 83% принятой дозы.

Фармакокинетика у особых групп пациентов

Не обнаружено клинически значимого влияния возраста и пола на фармакокинетику амброксола, поэтому нет оснований для подбора дозы по этим признакам.

Показания

Острые и хронические заболевания дыхательных путей, сопровождающиеся выделением вязкой мокроты:

  • острый и хронический бронхит;
  • пневмония;
  • ХОБЛ;
  • бронхиальная астма с затруднением отхождения мокроты;
  • бронхоэктатическая болезнь.

Противопоказания

  • повышенная чувствительность к амброксолу или другим компонентам препарата;
  • I триместр беременности;
  • период лактации (грудного вскармливания);
  • редкая наследственная непереносимость фруктозы.

С осторожностью следует применять препарат Лазолван в период беременности (II и III триместры), при почечной и/или печеночной недостаточности.

Дозировка

Препарат применяют внутрь, независимо от приема пищи.

Взрослым и детям старше 12 лет назначают по 10 мл 3 раза/сут; детям в возрасте от 6 до 12 лет — по 5 мл 2-3 раза/сут; детям в возрасте от 2 до 6 лет — по 2.5 мл 3 раза/сут; детям до 2 лет — по 2.5 мл 2 раза/сут.

При сохранении симптомов заболевания в течение 4-5 дней от начала применения препарата следует обратиться к врачу.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: часто (1-10%) — тошнота, снижение чувствительности в полости рта и глотке; нечасто (0.1-1%) — диспепсия, рвота, диарея, абдоминальная боль, сухость во рту; редко (0.01-0.1%) — сухость в горле.

Со стороны нервной системы: часто (1-10%) — дисгевзия (нарушение вкусовых ощущений).

Аллергические реакции: редко (0.01-0.1%) — сыпь, крапивница, анафилактические реакции (включая анафилактический шок)*, ангионевротический отек*, зуд*, гиперчувствительность*.

* данные побочные реакции наблюдались при широком применении препарата; с 95% вероятностью частота данных побочных реакций — нечасто (0.1-1%), но возможно и ниже; точную частоту трудно оценить, т.к. они не были отмечены при проведении клинических исследований.

Передозировка

Специфические симптомы передозировки у человека не описаны.

Имеются сообщения о случайной передозировке и/или медицинской ошибке, в результате которых наблюдались симптомы известных побочных эффектов препарата Лазолван: тошнота, диспепсия, диарея, рвота, абдоминальная боль.

Лечение: искусственная рвота, промывание желудка в первые 1-2 ч после приема препарата, проведение симптоматической терапии.

Лекарственное взаимодействие

О клинически значимом нежелательном взаимодействии с другими лекарственными препаратами не сообщалось.

Амброксол повышает проникновение в бронхиальный секрет амоксициллина, цефуроксима, эритромицина.

Особые указания

Не следует применять Лазолван сироп в комбинации с противокашлевыми средствами, затрудняющими выведение мокроты.

Имеются единичные сообщения о тяжелых поражениях кожи, таких как синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз, совпавших по времени с применением отхаркивающих препаратов, таких как амброксола гидрохлорид. В большинстве случаев они объясняются тяжестью основного заболевания и/или проведением сопутствующей терапии. У пациентов с синдромом Стивенса-Джонсона или токсическим эпидермальным некролизом в ранней фазе могут появляться температура, боль в теле, ринит, кашель и боль в горле. При симптоматическом лечении возможно ошибочное назначение противопростудных средств. При развитии новых поражений кожи и слизистых оболочек пациенту следует прекратить лечение амброксолом и немедленно обратиться за медицинской помощью.

Сироп Лазолван (15 мг/5 мл) содержит 10.5 г сорбитола в пересчете на максимальную рекомендуемую суточную дозу (30 мл). Пациентам с редкой наследственной непереносимостью фруктозы не следует принимать этот препарат.

При нарушении функции почек Лазолван необходимо применять только по назначению врача.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

Не было выявлено случаев влияния препарата на способность управлять транспортными средствами и механизмами. Исследования по влиянию препарата на способность управлять автотранспортом и заниматься другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций не проводились.

Беременность и лактация

Амброксол проникает через плацентарный барьер.

Доклинические исследования не выявили прямого или косвенного неблагоприятного влияния на беременность, эмбриональное/фетальное, постнатальное развитие и на родовую деятельность.

Обширный клинический опыт применения амброксола после 28 недели беременности не обнаружили свидетельств отрицательного влияния препарата на плод. Тем не менее, необходимо соблюдать обычные меры предосторожности при использовании препарата по время беременности. Особенно не рекомендуется принимать Лазолван в I триместре беременности. Во II и III триместрах беременности применение препарата возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превосходит потенциальный риск для плода.

Амброксол может экскретироваться с грудным молоком. Несмотря на то, что нежелательные эффекты у детей, находящихся на грудном вскармливании, не наблюдались, в период лактации не рекомендуется использовать Лазолван сироп.

Доклинические исследования амброксола не выявили отрицательного воздействия на фертильность.

источник

Можно ли при кашле при беременности использовать сироп Лазолван?

Уберечься от простуды удается не всегда, даже если активно применять меры профилактики. Очень часто простудные заболевания сопровождаются кашлем. Для избавления от кашля может быть назначен Лазолван при беременности. Разберемся, что это за средство и какие рекомендации по его применению беременными женщинами приводит инструкция.

Медики подразделяют кашель на продуктивный и непродуктивный. В первом случае, при кашле отделяется мокрота, то есть, происходит очищение бронхов от слизи, содержащей болезнетворные микроорганизмы.

А вот сухой кашель не приносит пользы и только причиняет мучения. Особенно опасен сильный кашель во время беременности, так как при напряжении повышается тонус матки, а это может спровоцировать выкидыш. Лазолван при беременности может быть назначен в качестве средства для избавления от кашля.

Какое оказывает действие?

Разберемся, как действует препарат. При развитии болезненного процесса в органах дыхания, в бронхах образовывается и накапливается слизь. Эта субстанция является подходящей для размножения болезнетворных микроорганизмов и, если не принимать, мер, воспалительный процесс может продолжать распространяться, вызывая тяжелые осложнения, лечение которых требует применения сильных антибиотиков.

В препарате Лазолван действующим веществом является амброксола гирохлорид. Оно оказывает действие на клетки слизистой, выстилающей бронхи, благодаря чему слизь становится более жидкой и ее отведение облегчается. Кроме того, лекарственное вещество способствует активизации движений ресничек, расположенных на внутренней поверхности бронхов, что также способствует отведению слизи.

Совет! Еще одним полезным действием Лазолвана является то, что препарат способствует повышению эффективности действия антибиотиков, если антибактериальные средства входят в комплексную терапию. Это свойство позволяет снизить дозы антибиотиков при сохранении их эффективности, что особенно важно во время беременности.

Когда назначают?

Препарат рекомендуется к применению при следующих состояниях:

  • при инфекционных заболеваниях, сопровождающихся выделением мокроты;
  • кашель, при котором отмечается затрудненное отделение мокроты;
  • при угрозе наступления родов раньше срока, в этом случае, препарат вводится с целью ускорения синтеза сурфактанта в тканях легких плода. Это вещество, которое не позволяет легким «схлопываться» на выдохе. Если сурфактанта в легких ребенка достаточно, то он сможет дышать самостоятельно.

Совет! Если слишком высок риск начла родов раньше срока, то матери вводят Лазолван внутривенно на протяжении пяти суток. Такое лечение позволяет стимулировать развитие дыхательной системы плода, что существенно повышает шансы на выживание недоношенного ребенка.

Выбор и способы применения

В любой аптеке будущей маме предложат несколько форм препарата Лазолвана. Какой вариант выбрать? Ответ на этот вопрос должен дать врач, который назначает курс лечения. Это могут быть:

  • таблетки (обычные или шипучие, быстрорастворимые), оказывающие короткое или пролонгированное действие;
  • сиропы и растворы для приема внутрь;
  • растворы для капельниц;
  • растворы для проведения ингаляций.

Основное действующее вещество во всех формах препарата одно и то же, а вот вспомогательные вещества отличаются. Поэтому при выборе нужно учитывать состав средства. Так, к примеру, беременность – это время, когда не рекомендуется использовать для приема внутрь спиртовой раствор, так как этиловый спирт негативно влияет на плод.

Инструкция дает указание, что любая форма Лазолвана запрещена, если идет начальный триместр беременности, так как средство попадает в кровоток и теоретически может навредить плоду. Если же уже начался второй триместр, то препарат может быть назначен, но только при наличии строгих показаний.

Прием внутрь

Для лечения кашля у беременных женщин может быть назначен сироп или таблетки Лазолван. Принимать сироп нужно трижды в сутки, разовая доза равна одной мерной ложечке. Через день-два, когда самочувствие улучшится, можно принимать сироп по половине мерной ложечки. Продолжительность лечения – до пяти дней.

Совет! Нельзя принимать сироп при непереносимости его составляющих, а также средство не рекомендуется к применению одновременно с другими лекарственными средствами, оказывающими противокашлевое действие.

Побочные эффекты при приеме сиропа или таблеток отмечаются крайне редко. Однако появление аллергических реакций не исключено. При появлении высыпаний на коже или других дискомфортных ощущений, нужно прекратить прием средства и обратиться за медицинской помощью.

Для лечения насморка

Помимо средства от кашля, под торговым названием Лазолван выпускается препарат для лечения насморка. В названии назального средства имеется приставка «Рино». Препарат Лазолван Рино – это спрей, позволяющий быстро устранить заложенность носа.

Насморк и заложенность носа – это не только неприятно, но и очень вредно, особенно во время беременности. Ведь нарушение носового дыхания может привести к гипоксии плода. Спрей Лазолван Рино позволит быстро устранить симптомы:

  • снимет отек;
  • устранит болезнетворные микроорганизмы;
  • ускорит восстановление слизистой.

Применять спрей Лазолван Рино можно, начиная с 13 недели. Инструкция строго запрещает применять спрей в первые 12 недель вынашивания. При правильно применении Лазолван Рино не сможет причинить вред будущему ребенку. Однако прежде чем начать использовать спрей, нужно обязательно проконсультироваться с врачом.

Лазолван Рино отличается высокой эффективностью, практически сразу же после использования спрея можно почувствовать облегчение. Эффект использования средства Лазолван Рино сохраняется до восьми часов. Действующее вещества средства Лазолван Рино – это трамазолин. Вещество оказывает сосудосуживающее действие. Дополнительно в состав препарата включены:

  • камфара;
  • экстракты эвкалипта и мяты.

Проведение ингаляции

Для лечения бронхита рекомендуется проведение ингаляций, так как эта процедура является более эффективной, чем прием таблеток. Для проведения ингаляций можно использовать готовые растворы Лазолвана.

Для проведения ингаляций инструкция рекомендует использовать небулайзер, можно применять и другое современное оборудование. А вот делать ингаляции с использование паровых ингаляторов не рекомендуется.

Эффективность ингаляций при лечении бронхита объясняется тем, что лекарственное средство попадает непосредственно в очаг воспаления. Благодаря этому, можно снизить дозировку лекарства без снижения его эффективности. Поэтому проведение ингаляций можно рекомендовать к применению при беременности.

Для проведения ингаляций препарат в равных частях смешивают с физраствором. Во время процедуры не стоит вдыхать слишком глубоко, так как этим можно спровоцировать приступ кашля.

Итак, Лазолван при беременности назначают для лечения кашля. Этот препарат можно применять, начиная со второго триместра. Используют его строго по назначению врача как для приема внутрь, так и для проведения ингаляций с использованием небулайзера.

источник

«Лазолван» при беременности: инструкция по применению

Если у будущей мамы появился сильный непродуктивный кашель, при котором мокроты мало и она откашливается с трудом, этот симптом нельзя оставлять без внимания. Постоянные кашлевые толчки могут влиять на тонус матки, что угрожает плоду, поэтому при заболеваниях дыхательных путей во время беременности с кашлем нужно справиться как можно быстрее. Одним из лекарств, помогающих устранить такой опасный для беременной симптом, является «Лазолван». Он применяется при беременности с осторожностью и только после осмотра врача.

Особенности препарата

«Лазолван» продается в аптеках без рецепта в нескольких лекарственных формах.

  • Сироп. Такое средство является вязкой прозрачной жидкостью, сладкой на вкус. Препарат продается во флаконах по 100 и 200 мл, к которым прилагают мерный стаканчик. Активное вещество лекарства представлено амброксола гидрохлоридом. Взрослым назначают сироп с землянично-ванильным запахом, содержащий активное вещество в дозировке 30 мг/5 мл. Важно не перепутать его с детским «Лазолваном» – такое лекарство с приятным вкусом лесных ягод применяется в возрасте до 12 лет, поскольку содержит в 5 мл лишь 15 мг амброксола.
  • Раствор. Эту форму лекарства можно как пить, так и применять для ингаляций в небулайзерах. Один миллилитр раствора содержит 7,5 мг амброксола. Средство выпускается во флаконах, содержащих 100 мл жидкости. На бутылочке имеется капельница, а в коробку дополнительно вкладывают мерный стакан.
  • Таблетки. Их продают по 20 или 50 штук в пачке. У такого препарата есть пленочная оболочка и риска, по которой в случае необходимости таблетку можно разделить на половинки. Одна таблетка содержит 30 мг амброксола.

Отдельно выпускается «Лазолван Макс». Это капсулы с повышенной дозой, что позволяет принимать лекарство только раз в день. Они характеризуются продолговатой формой и красно-оранжевым цветом. Из каждой капсулы пациент получает амброксола гидрохлорид в дозировке 75 мг. Одна упаковка содержит от 5 до 20 капсул.

Кроме того, в аптеке можно встретить препарат под названием «Лазолван Рино». Это дозированный спрей, который брызгают в носовую полость. У него другое активное вещество, представленное трамазолина гидрохлоридом. Средство выпускают в стеклянных флакончиках, содержащих 10 мл бледно-желтой жидкости с ароматом эвкалипта.

Принцип действия

Активное вещество «Лазолвана» и капсул «Макс» влияет на дыхательные пути, в результате чего кашель облегчается, а выздоровление наступает быстрее. Во время приема лекарства:

  • активизируется образование мокроты;
  • разжижается секрет респираторного тракта;
  • усиливается продукция сурфактанта;
  • повышается активность мерцательного эпителия;
  • дыхательные пути очищаются от мокроты;
  • длительность заболевания сокращается, что позволяет применять антибиотики более короткими курсами.

Что касается «Лазолвана Рино», то действие такого спрея направлено на слизистую оболочку носа. Он влияет на альфа-адренорецепторы, благодаря чему сосуды в носовой полости сужаются. Это способствует уменьшению отечности и восстановлению носового дыхания. Длительность эффекта спрея – до 10 часов.

Разрешен ли при беременности?

Использование «Лазолвана» в период ожидания ребенка имеет некоторые ограничения в зависимости от срока гестации. Поскольку активное вещество всех лекарственных форм способно проникать к плоду, в 1 триместре лечение такими средствами не рекомендуется. Применение «Лазолвана» во 2 и 3 триместрах возможно, но только по назначению специалиста. Препарат применяется в случаях, когда ожидаемая польза будет больше, чем возможный риск для малыша.

Исследования «Лазолвана» на доклиническом этапе, как и опыт назначения таких препаратов будущим мамам на сроке более 28 недель, не показали негативного воздействия на развитие плода, состояние матки и течение родов. Однако самостоятельное применение любого из видов «Лазолвана» во время беременности нежелательно.

Спрей «Рино» разрешен во время беременности после консультации врача. Опыт назначения этого средства не выявил его отрицательного действия на плод, но на ранних сроках (до 13-й недели) медикамент все же не используется. На поздних сроках вопрос о применении «Лазолвана Рино» решается лечащим врачом.

Когда назначают будущим мамам?

«Лазолван» выписывается беременным женщинам при заболеваниях дыхательной системы, если одним из их симптомов является кашель с выделением очень вязкой мокроты. Препарат востребован при:

  • остром бронхите;
  • хронических обструктивных патологиях легких;
  • пневмонии;
  • бронхоэктазах;
  • хроническом бронхите;
  • бронхиальной астме.

Причиной выписать «Лазолван Рино» является ринит, средний отит или синусит.

Противопоказания

«Лазолван» не используется в случае гиперчувствительности к любому из компонентов лекарства. Сироп также не следует принимать при непереносимости фруктозы, а таблетки – и в случае дефицита лактазы, мальабсорбции глюкозы-галактозы или непереносимости молочного сахара. Если у женщины нарушена работа почек или печени, при лечении «Лазолваном» нужна повышенная осторожность.

Спрей «Рино» не назначают при атрофическом рините, гиперчувствительности, закрытоугольной глаукоме. Осторожности в применении этого препарата требуют женщины с повышенным давлением крови, усиленной функцией щитовидной железы, порфирией, патологиями сердца или феохромоцитомой.

Побочные действия

Вследствие применения «Лазолвана» у женщины в положении может появиться диспепсия, крапивница, боль в животе, кожная сыпь, рвота или другая побочная симптоматика. В такой ситуации от использования сиропа, таблеток, капсул или раствора необходимо отказаться. При лечении «Лазолваном Рино» возможно появление головной боли, беспокойства, сонливости, тахикардии, головокружений, тошноты и других недомоганий. При такой негативной реакции дальнейшее использование спрея прекращается.

Инструкция по применению

«Лазолван» в виде сиропа (30 мг/ 5мл) назначается по 5 мл трижды в день, но в некоторых случаях специалист повышает дозировку до 10 мл на прием. Таблетированный «Лазолван» тоже принимают трижды в день. Обычная разовая доза – это одна таблетка, но при необходимости врач может увеличить ее до 2 таблеток.

Раствор разводят водой, молоком, соком или чаем, после чего принимают внутрь трижды в день, а разовой дозировкой такого «Лазолвана» является 4 мл (100 капель). Если с этим препаратом врач назначил будущей маме делать ингаляции, то дышать лекарством надо 1-2 раза в день, используя на одну ингаляцию 2-3 мл лекарства. Чтобы дополнительно увлажнить дыхательные пути, медикамент разводят 1: 1 физраствором и в таком виде заливают в камеру небулайзера.

«Лазолван Макс» принимается лишь раз в сутки. Капсулу проглатывают, не вскрывая ее корпус, запивая водой. Режим питания на время приема капсулы, как и других форм «Лазолвана», не влияет. Если спустя 4-5 дней от начала использования улучшений нет, надо повторно проконсультироваться с врачом и заменить препарат другим средством от кашля.

Если будущей маме назначен «Лазолван Рино», спрей брызгают одним нажатием в каждый носовой ход до 4 раз в день. Длительность применения этого лекарства определяется врачом, но обычно не превышает 5-7 дней. Важно не нарушать назначенную доктором схему, так как более частое применение или распыление с помощью нескольких нажатий может привести к симптомам передозировки (тахикардии, повышение давления крови, лихорадки, нарушения дыхания и так далее).

Отзывы

В большинстве случаев об использовании «Лазолвана» во второй половине беременности отзываются положительно. Будущие мамы, которым довелось принимать сироп, отмечают его быстрое действие и приятный вкус. Среди плюсов раствора отмечают легкое дозирование, возможность длительного хранения, хорошую переносимость, использование для ингаляций для всех членов семьи. К плюсам таблеток относят эффективность и небольшой размер, к преимуществам капсул – однократный прием. Что же касается минусов, то обычно упоминают дороговизну, так как существует немало аналогичных лекарств, которые стоят дешевле.

Аналоги

Вместо «Лазолвана» врач может выписать другое лекарство, основой которого является такой же активный компонент. К ним относят «Флавамед», «АмброГЕКСАЛ», «Амброксол», «Амбробене», «Бронхорус», «Амбролор», «Медокс» и другие препараты. Такие средства производятся в форме растворов, капсул, таблеток, сиропов, поэтому выбрать подходящий аналог очень легко. Их не используют в первом триместре, а на поздних сроках принимают только по предписанию доктора.

Кроме того, специалист может выписать и отхаркивающее средство с другим составом, например, если у женщины выявили гиперчувствительность к амброксолу. При этом важно знать, что большинство растительных лекарств от кашля противопоказано при беременности из-за большого риска аллергии и недостаточного изучения их действия на плод. Среди таких средств относительно безопасным считают «Мукалтин». Такие таблетки на основе алтея могут применяться на любом сроке, если врач видит необходимость в лечении.

источник

Читайте также:  Лазолван побочные эффекты отзывы

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector