Меню

Лазолван или ацц или амброксол

Что лучше Амброксол или Лазолван при кашле и есть ли между ними разница

При выборе средств для лечения кашля пациенты часто сталкиваются с необходимостью выбора, теряясь в догадках, что лучше Амброксол или Лазолван.

Действительно, врачи в рецептах могут указать один из препаратов, допуская его замену другим, утверждая, что Амброксол и Лазолван являются абсолютными аналогами. Однако среди докторов и пациентов есть те, кто называет неоспоримые аргументы в пользу одного из препаратов.

Амброксол, плюсы и минусы

На фармацевтическом рынке Амброксол хорошо известен, представлен широким спектром лекарственных форм, в виде:

  1. Таблеток (обыкновенных с фаской или риской, а также шипучих для растворения в воде);
  2. Сиропов с абрикосовым, малиновым или апельсиновым вкусом (чтобы ребенок не испытывал страх и отвращение перед лекарством);
  3. Суспензий для ингаляционных растворов (только для небулайзера);
  4. Растворов Амброксола для ингаляций и приема внутрь;
  5. Инъекций для внутривенного и внутримышечного введения.

Это существенно расширяет возможности врача для более эффективного или комфортного лечения больного от кашля.

Амброксол при кашле действует быстро и эффективно. Распространяясь по всем тканям организма, уже спустя 30 минут после приема он концентрируется в легких, активизирует процессы разжижения мокроты и вывода ее из организма. Действие препарата продолжается на протяжении 6-10 часов, а существенное улучшение состояния можно почувствовать уже через 2 дня после начала приема.

Окончательно определиться с выбором и решить, чем все-таки лечиться от кашля предстоит самому больному, так как существенных различий между медикаментами нет. Решающими факторами могут стать: влияние рекламы, вера в то, что все заграничное лучше, а также желание сэкономить на лечении.

Если психологически человек не зациклен на импорте, лечение кашля действительно не ударит по карману. Кроме того, лечебный эффект для пациентов, которые принимали как Амброксол так и Лазолван наступит с одинаковой скоростью.

Некоторые родители отдают предпочтение тому или иному средству, ориентируясь на вкус детей – если им по душе вкус земляники и других лесных ягод, они выбирают Лазолван для лечения кашля.

Решение о том, что лучше применять от кашля Лазолван или Амброксол сугубо индивидуально, в каждом отдельном случае зависит от предпочтений пациента.

источник

АЦЦ или Лазолван — что лучше?

Гиперпродукция мокроты может быть фактором риска для пациентов, склонных к обструктивным реакциям при острых и хронических бронхолегочных заболеваниях. По данным международной организации по изучению астмы и аллергии около 30% детей подвержены обструкции. Чем опасен бронхообструктивный синдром? Чрезмерное образование слизи ведет к закупориванию респираторного тракта и дыхательной недостаточности. Для того чтобы этого не случилось, в медицинской практике используют муколитические. Они регулируют выработку бронхиального секрета, разжижают мокроту, помогают ее продвижению по дыхательным путям и таким образом способствуют их очищению.

В чем разница?

Рассматриваемые препараты принадлежат к фармакологической группе муколитических средств. Основным действующим веществом препарата АЦЦ является ацетилцистеин (название препарата происходит от аббревиатуры этого компонента).

В качестве активного компонента Лазолван содержит другое вещество — амброксол.

АЦЦ производят фирмы Hexal (Германия) и Sandoz (Словения). Лазолван выпускается в нескольких странах (Германия, Греция, Испания, Франция) под эгидой фирмы Boehringer Ingelheim International. Препараты производятся в нескольких лекарственных формах и в разных дозировках.

В линейке бренда наличествуют такие формы выпуска:

  • сироп с концентрацией действующего вещества 20 мг/мл;
  • гранулы для приготовления раствора для питья в дозировках 100, 200 и 600 мг;
  • шипучие таблетки (АЦЦ 100, 200 и «Лонг» соответственно по 100, 200 и 600 мг).

Лазолван выпускается в виде:

  • таблеток по 30 мг,
  • раствора для питья и ингаляций в дозировке 7,5 мг/мл,
  • пастилок по 15 мг,
  • сиропа по 15 и 30 мг,
  • капсул с пролонгированным действием и увеличенной до 75 мг дозировкой амброксола (Лазолван Макс).

Чем различается действие?

Основной принцип действия муколитиков, в том числе таких, как амброксол или ацетилцитстеин, основан на разжижении мокроты — комплекса веществ, секретируемых различными клетками трахеобронхиального дерева.

Человек с каждым вдохом вместе с воздухом захватывает миллионы частиц пыли и микроорганизмов. Если бы не было природного механизма очистки легких, то в них скапливалось бы столько пыли, сколько вы видите, вытряхивая пылесос.

Слизистый секрет, вырабатываемый бокаловидными клетками, клетками Клара и клетками подслизистых желез, а также реснитчатые клетки дыхательных путей — это «главные винтики» механизма очистки легких.

Слизь улавливает вдыхаемые микрочастицы. Реснитчатые клетки, названные так за огромное количество выростов, колеблющихся в одном направлении, формируют восходящий ток слизи, которая выводится из дыхательных путей. Вы удивитесь, но реснитчатые клетки способны действовать очень быстро: скорость движения слизистого секрета при нормальной вязкости составляет 1-2 см в минуту.

Слизь представляет собой смесь:

Последние вещества обеспечивают бронхиальному секрету вязко-эластические свойства, способствующие улавливанию микрочастиц. При воспалении мокрота становится более вязкой, количество ее увеличивается, а активность реснитчатого эпителия, наоборот, уменьшается.

Муколитическое действие АЦЦ основано на том, что он растворяет слизь путем разрушения дисульфидных сшивок между молекулами мукополисахаридов. После всасывания ацетилцитстеин переходит в цистеин, который не только сам обладает антиоксидантными свойствами, но и является прямым предшественником глутатиона — одного из основных антиоксидантов нашего организма.

Кроме муколитического и антиоксидантного, обладает рядом других полезных эффектов:

Интересно, что в практике мирового здравоохранения ацетилцистеин стандартно применяется при отравлении парацетамолом. Передозировка парацетамола истощает запасы глутатиона в организме, что приводит к тяжелому поражению печени. Ацетилцистеин способен быстро восполнить дефицит глутатиона.

Если сравнить АЦЦ с Лазолваном по терапевтической эффективности, то выявляется почти сходный результат, хотя у амброксола, основного муколитического вещества Лазолвана, другой механизм действия.

Читайте также:  Дозировка нафтизина для ингаляций при стенозе

Амброксол — производное бромгексина, который в свою очередь является синтетическим аналогом растительного алкалоида вазицина. Основной точкой приложения его биологического действия является активация синтеза и секреции легочного сурфактанта.

Сурфактант — это смесь поверхностно-активных веществ липидной и белковой природы, которая предохраняет легочные альвеолы от спадания. Он помогает осуществлять газообмен, причем его роль настолько важна, что снижение его выработки приводит к гипоксии.

Отхаркивающий эффект амброксола основан на том, что он увеличивает активность реснитчатого эпителия, способствуя быстрейшему отхождению мокроты. Кроме того, амброксол так же, как и АЦЦ, обладает антиоксидантными и противовоспалительными свойствами.

Можно ли принимать их вместе?

Благодаря отличию в механизме действия, препараты могут быть назначены в некоторых случаях совместно. Например, возможно сочетание приема пероральной формы (табл.) АЦЦ и ингаляции с Лазолваном.

Кроме того, в последнее время появляются комбинированные препараты, содержащие амброксол и ацетилцистеин.

В клиническом исследовании, проведенном на 30 больных с ХОЗЛ (хронические обструктивные заболевания легких), показано, что при использовании комбинации из 30 мг амброксола и 200 ацетилцистеина в течение 10 дней (3 раза в сутки) у пациентов на фоне выраженного улучшения функции внешнего дыхания не наблюдалось нежелательных явлений.

Однако не следует забывать, что существует множество причин, приводящих к воспалению дыхательных путей, появлению кашля и мокроты. Поэтому в каждом конкретном случае только врач может назначить принимать одновременно Лазолван и АЦЦ, исходя из анамнеза больного и соображений безопасности для его здоровья.

Что лучше для детей?

В этом возрасте их назначают довольно часто, потому что у детей до 5 лет существует склонность к повышению бронхолегочного секрета на фоне недостаточности синтеза сурфактанта.

Высокая безопасность препаратов позволяет применять Лазолван у детей с самого маленького возраста, а АЦЦ – начиная с 2 лет.

Часто Лазолван является препаратом выбора у детей при лечении инфекционных заболеваний, поскольку у него есть свойство увеличивать содержание антибиотиков в бронхиальном секрете. Он может быть назначен в виде ингаляций, что повышает эффективность терапии.

Различия в противопоказаниях и стоимости

Противопоказания

АЦЦ Лаз-н
Общие: сверхчувствительность к компонентам
Возраст до 2 лет для всех форм выпуска; до 14 лет для 600 мг («Лонг», гранулы). Беременность, лактация, обострение язвы желудка или/и ДПК, легочные кровотечения, кровохарканье. Дефицит лактазы, непереносимость лактозы, галактозо-глюкозная мальабсорбция. Период лактации, первый триместр беременности (во II и III с осторожностью).

Что лучше выбрать в ближайшей аптеке при эквивалентной терапевтической ценности. Давайте сравним цены на самые популярные единицы продукции.

100 мл сиропа Лазолван стоит около 230 руб. Такой же объем сиропа АЦЦ дороже на 20%. Стоимость упаковки таблеток Лазолвана (20 шт.) приблизительно 180 руб. Столько же шипучих таблеток АЦЦ 200 обойдутся на 35% дороже.

источник

АЦЦ или Лазолван – что лучше? Что стоит знать об этих препаратах?

Муколитики Лазолван и АЦЦ – лекарственные средства, стимулирующие отхаркивание – применяются при сухом кашле, вызванном различными заболеваниями. Они разжижают слизь, скапливающуюся в дыхательных путях и способствуют ее выведению наружу. При назначении пациентов интересуют отличия препаратов Лазолван и АЦЦ, их совместимость в одном курсе лечения, безопасность (особенно если нужно лечить ребенка).

Лазолван и АЦЦ – в чем разница?

Чтобы определиться, чем отличаются эти лекарственные средства, и какое лучше выбрать при сухом кашле, нужно изучить их основные свойства. К ним относятся принцип действия и состав, показания и противопоказания, а также вероятные побочные эффекты лечения.

Состав

Действующим веществом АЦЦ является ацетилцистеин. В разных лекарственных формах препарат его количество варьируется:

  • в шипучих таблетках и растворимых гранулах – 100, 200 или 600 мг;
  • в готовом сиропе – 20 мг/мл.

Лазолван тоже содержит один активный ингредиент – амброксол – в разных дозировках:

  • таблетки – 30 мг;
  • сироп – 15 или 30 мг/мл;
  • капсулы – 75 мг;
  • раствор – 15 мг/2 мл.

Механизм действия

  • Ацетилцистеин (активный компонент АЦЦ) разрывает химические связи между компонентами слизи в бронхах, из-за чего она становится более жидкой. Такая консистенция мокроты облегчает ее выведение из дыхательных путей, то есть отхаркивание.
  • Амброксол в составе Лазолвана тоже обладает отхаркивающими свойствами, но действует по-другому. Лекарство активизирует выработку жидкого компонента слизи, что уменьшает ее вязкость. Кроме того, амброксол стимулирует клетки слизистой бронхов, реснички которых обеспечивают транспортировку мокроты наружу.
Читайте также:  Как снять привыкание к нафтизину

Показания

АЦЦ и Лазолван назначаются при следующих заболеваниях:

  • острый либо хронический бронхит (воспаление бронхов);
  • бронхит, сопровождающийся сужением дыхательных путей – обструктивный;
  • бронхиальная астма – хроническое заболевание, характеризующаяся приступами удущья из-за спазмов дыхательных путей;
  • пневмония – воспаление легких;
  • бронхоэктатическая болезнь – деформация бронхов в виде их расширения;
  • хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) – воспаление в сочетании со структурным изменением легочной ткани.

АЦЦ также применяется в случае:

  • отита – воспаления среднего уха;
  • ларинготрахеита – воспаления гортани и трахеи одновременно;
  • синуситов – воспалительных процессов в придаточных пазухах носа;
  • муковисцидоза – врожденной патологии, при которой нарушается работа многих систем организма, включая дыхательную.

Противопоказания

АЦЦ противопоказан в таких случаях, как:

  • непереносимость составляющих лекарственного средства;
  • легочное кровотечение;
  • обострение язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки;
  • беременность и лактация (грудное вскармливание).

Возрастные ограничения зависят от конкретной лекарственной формы. Детям до 2 лет противопоказаны все, кроме сиропа, до 6 – с дозировкой более 100 мг, до 14 – 600 мг.

Лазолван строго противопоказан только в двух случаях – первый триместр беременности и непереносимость препарата.

Побочные действия

Возможные негативные реакции организма на прием АЦЦ:

  • шум в ушах;
  • головная боль;
  • снижение артериального давления;
  • учащение сердечного ритма;
  • воспаление слизистой полости рта (стоматит);
  • изжога, тошнота, рвота;
  • кровотечение в легких;
  • спазм бронхов;
  • кожный зуд и сыпь.

Лазолван при повышенной чувствительности к нему может вызвать аллергию, а при длительном лечении – диспепсию (изжогу, боли в животе и тошноту).

Формы выпуска и цена

АЦЦ производится разными фармпредприятиями в следующих лекарственных формах:

  • шипучие растворимые таблетки 100 мг, 20 шт. – 253 руб.;
  • таблетки шипучие АЦЦ-лонг (600 мг), 10 шт. – 354 рубля;
  • 20 штук – 564 руб.;
  • сироп во флаконах по 100 мл – 252 руб.;
  • гранулы в пакетах для приготовления раствора 600 мг, 6 шт. – 130 руб.;
  • 200 мг (медово-лимонный вкус), 20 шт. – 196 рублей;
  • 200 мг (апельсиновый вкус), 20 штук – 117 руб.;
  • 100 мг (апельсиновый), 20 шт. – 130 рублей.

Лазолван тоже выпускается в разных лекарственных формах и дозировках:

  • таблетки 30 мг, 20 шт. – 162 рубля;
  • таблетки 30 мг, 50 шт. – 270 рублей;
  • капсулы 75 мг, 10 штук – 215 руб.;
  • сироп 100 мл, 15 мг/5 мл – 200 руб.;
  • сироп 100 мл, 30 мг/5 мл – 260 руб.;
  • раствор, 100 мл – 374 рубля.

АЦЦ или Лазолван – что лучше?

  • можно принимать кормящим и беременным (с 4 месяца);
  • меньше противопоказаний в целом;
  • хорошо переносится и практически не вызывает побочных реакций;
  • стоит дешевле;
  • раствор можно использовать для ингаляций.
  • больше показаний к применению, включая отиты и синуситы;
  • есть пролонгированная (то есть длительно действующая) лекарственная форма – АЦЦ-лонг;
  • приятный вкус (проще давать детям).

Таким образом, если показания к приему для обоих препаратов общие, лучше выбрать Лазолван от кашля. Он мягче действует и оптимально подходит для лечения детей, а также беременных и кормящих, как более безопасное средство. Однако если состояние тяжелое, взрослому при отсутствии противопоказаний желательно принять высокую дозу АЦЦ (АЦЦ-лонг).

Лазолван или АЦЦ – что лучше детям?

Оба лекарства в виде сиропа можно давать ребенку с самого раннего возраста. Но поскольку малышей нужно лечить эффективными и безопасными препаратами, Лазолван предпочтительнее. АЦЦ лучше выбрать в случае специфических показаний – отита или синусита.

АЦЦ и Лазолван: можно ли принимать вместе?

Действующие вещества обоих препаратов совместимы, поэтому использовать их в одном курсе лечения допустимо, если так порекомендовал врач. Родителей часто интересует, можно ли детям принимать Лазолван и АЦЦ одновременно? Да, но желательно давать ребенку АЦЦ в виде сиропа, а с Лазолваном делать ингаляции. Такая комбинация позволяет максимально быстро справиться с сухим кашлем.

источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector