Меню

Лазолван для грудничков или ингалятор

Можно ли давать Лазолван грудничкам?

К сожалению, заболеть могут не только взрослые, но и малыши. В таких случаях часто возникает проблема с выбором препаратов. Многие из них имеют противопоказание — детский возраст. Лазолван для новорожденных и грудничков применяется во время лечения различных болезней верхних дыхательных путей. Особенно в тех случаях, когда затруднено отхождение мокроты из бронхов. Средство назначают достаточно часто, потому что по сравнению с другими лекарственными препаратами Лазолван в большинстве случаев показывает хорошие результаты.

Краткая характеристика и формы выпуска

Активное вещество — амброксола гидрохлорид. Средство имеет отхаркивающее и муколитическое воздействие. Это позволяет быстро разжижать мокроту, выводить её из бронхов, облегчать кашель. Кроме этого, препарат снимает воспаление со слизистых оболочек, отёчность, а также предупреждает развитие осложнений.

Лазолван имеет несколько форм выпуска, и каждая из них имеет своё предназначение. Приём возможен перорально (через рот), методом внутривенного введения или для проведения ингаляций.

В таблице представлены формы и дозировки Лазолвана:

Стеклянные ампулы в картонной упаковке

Примечание. Кроме того, что Лазолван выпускается в нескольких формах. Он ещё имеет различную дозировку активного вещества — 1 табл содержит 30 мг, сироп для взрослых — 30 мг/5 мл, сироп для детей — 15 мг/5 мл, раствор для инъекций — 15 мг/2 мл, раствор для ингаляций — 15 мг/5 мл.

Показания к применению

Лазолван предназначен для лечения хронических и острых заболеваний дыхательных путей (верхних). Основная цель препарата — вывод мокроты и облегчение состояния пациента. Чаще всего для младенцев Лазолван назначается при:

  • Бронхитах;
  • Пневмонии;
  • Бронхоэктатической болезни;
  • Бронхиальной астме;
  • Хронической обструктивной болезни лёгких.

В некоторых случаях Лазолван детям до 1 года может быть назначен при ОРЗ, ОРВИ, гриппе и других болезнях дыхательных путей с затрудненным отхождением мокроты.

Можно ли принимать Лазолван при сухом кашле

Иногда, в случае затяжного сухого кашля может быть назначен Лазолван, но только после того, как будет установлена точная причина недуга. Сухой кашлевый синдром не всегда говорит о болезнях дыхательных путей.

Нередко это может говорить о проблемах с сердцем, онкологических болезнях, аллергии и других опасных патологиях. Прежде чем принять решение о назначении того или иного препарата, врач проводит полную диагностику пациента, и только после этого выписывает лекарства.

Принцип действия Лазолвана

Во время попадания Лазолвана в организм, начинается процесс разжижения слизи и мокроты. Этому способствуют компоненты с муколитическим воздействием. Далее, вырабатывается специальное вещество, которое призвано обволакивать слизистые оболочки дыхательных путей. Все эти процессы впоследствии помогают вывести мокроту из бронхов, облегчить кашель и улучшить состояние пациента.

Если применять Лазолван для ингаляций новорожденным, то мокроту удастся вывести быстрее, чем сиропом. Обусловлено это тем, что препарат воздействует непосредственно на слизистые. Кроме этого, раствор для ингаляций разбавляется физиологическим раствором, а он усиливает действия основного лекарства, что значительно ускоряет процесс выздоровления.

Можно ли Лазолван детям до года

Многих интересует вопрос — можно ли Лазолван грудничкам? Препарат можно давать малышам до года, но приём должен осуществляться только под контролем специалиста.

Обратите внимание на то, что таблетки Лазолван детям до года давать нельзя . Их можно пить с 6-летнего возраста.

Возможно, в каких-либо случаях таблетки для годовалого ребёнка и назначают, но применять их самостоятельно без согласования со специалистом строго запрещено . Самая безопасная лекарственная форма— детский сироп. Лазолван грудничкам рекомендуют чаще, чем какие-либо другие лекарства. Потому что он абсолютно безвреден для организма грудничка и новорожденного.

Важно! Детям до года дозировка Лазолвана рассчитывается врачом . При передозировке возможны серьёзные побочные явления — сильная изжога, тошнота, рвота, аллергические кожные высыпания и прочее. Вплоть до анафилактического шока. Именно поэтому, заниматься самолечением категорически запрещено.

Дозировка Лазолвана

Чтобы добиться максимального лечебного эффекта и не навредить организму новорожденного малыша, необходимо строго следовать дозировкам. Любое назначение грудничкам и новорожденным может сделать только лечащий врач после результатов анализов, на основании точного диагноза.

Чаще всего назначаются следующие дозировки:

  • Раствор для ингаляций. Разбавляется препарат физраствором в пропорции 1 к 1. Для ингаляций Лазолван детям до года назначается достаточно часто. Норма от 0 до 1—2 лет — 1 мл 2—3 р/д. От 2 до 6 лет — по 2 мл 2—3 р/д. От 6-летнего возраста и старше — 3—4 мл 2—3 р/д в зависимости от вида и сложности болезни. Продолжительность сеанса составляет 3—5 минут. В случае необходимости время может быть увеличено (по рекомендации врача). В большинстве случаев Лазолван для ингаляций новорожденным назначается реже, чем сироп. Объясняется это тем, что новорожденному в 1 месяц не всегда получается правильно сделать процедуру ингалирования;
  • Детский сироп от кашля. Предназначен для грудничков, новорожденных и детей более старшего возраста. Рекомендуемая суточная норма от 0 до 2 лет — 7,5 мл. Употребляется 3 раза за день по 2,5 мл. В зависимости от течения болезни возможна корректировка нормы (в большую сторону), но только после согласования со специалистом. Начиная с 2-летнего возраста и до 6 лет включительно Лазолван принимается 3 р/д по 2,5 мл. В возрасте 6—12 лет — 10 мл 3 р/д. От 12 и старше — от 10 до 15 мл, как правило, 2—3 р/д.;
  • Внутривенное введение. Правильно рассчитать дозировку может только врач. Лазолван грудничку от кашля назначается в зависимости от массы тела, из расчёта на 1 кг веса ребёнка. Наиболее частые нормы от 0 до 12-месячного возраста — 10—30 мг (в сутки). С 12 месяцев до 2 лет — по 5—7,5 мг в утреннее время и вечернее. Далее, с 2 до 5 лет по 7,5 мг 3 р/д.

Продолжительность лечения у грудничков и новорожденных зависит от того, как чувствует себя маленький пациент. В среднем длительность терапии составляет 3—5 дней. Если за этот период необходимый результат не достигнут, то врач принимает решение о продлении курса или смене препаратов.

Читайте также:  Синуфорте капли или спрей

Примечание. Лазолван сироп для детей до года имеет приятный фруктовый вкус. Поэтому большинство малышей, по многочисленным отзывам мам, принимают его с удовольствием. Стоит обратить внимание на то, что сладость даёт компонент сорбитол. На простом языке это вещество можно назвать — заменитель сахара. За счёт этого Лазолван можно принимать грудничкам и новорожденным с сахарным диабетом.

Правила проведения ингаляций

Ингалирование с Лазолваном можно проводить не только в медучреждении, но и в домашних условиях при наличии небулайзера. Процедура считается достаточно результативной, но нужно знать, как правильно её провести. Если следовать инструкции, то максимальный лечебный эффект будет достигнут в короткие сроки.

  • Ингалирование делается через 1—1,5 часа после еды и/или физических нагрузок;
  • Одежда должна быть удобной, не затрудняющей дыхание;
  • Во время процедуры в помещении не должно быть сквозняков;
  • Норма применяемых препаратов не должна превышать тех, что назначил врач;
  • Вдохи и выдохи делаются глубокие через рот;
  • Если ингалирование делается у грудничка или новорожденного, то необходимо, чтобы малыш просто подышал через маску ингалятора 1—3 минуты;
  • Количество дневных процедур для годовалого ребёнка и новорожденных рассчитывает врач.

Обратите внимание. У ингаляций есть противопоказания — повышенная температура тела, сердечно-сосудистые заболевания и частые носовые кровотечения. Самостоятельно назначать процедуры нельзя, тем более грудничкам и новорожденным. Это может ухудшить состояние заболевшего и привести к побочным эффектам.

Совместимость с другими препаратами

Лекарство совместимо практически со всеми антибиотиками и другими препаратами. Исключением в данном случае являются противокашлевые лекарства, потому что они способны препятствовать разжижению мокроты и выводу её из бронхов. Несмотря на то, что в инструкции не обозначены другие лекарства, перед применением Лазолвана в любом случае необходимо проконсультироваться с врачом.

Противопоказания

Как и любое лекарственное средство Лазолван имеет ряд противопоказаний к употреблению:

  • Первый триместр беременности (второй и третий только по назначению врача);
  • С осторожностью период лактации;
  • Индивидуальная непереносимость компонентов (аллергия);
  • Тяжёлые болезни почек;
  • Острая печёночная недостаточность.

Многие мамы при виде первых симптомов заболеваний у новорожденного начинают паниковать и часто начинают заниматься самолечением. Этого ни в коем случае делать нельзя.

В этих ситуациях, главное, успокоиться и обратиться за помощью к специалисту. При повышении температуры тела у ребёнка, особенно у грудничков и новорожденных, следует вызвать скорую помощь и дождаться назначения врача.

Для годовалого ребёнка предусмотрено много методов лечения. Поэтому врач обязательно подберёт именно тот курс терапии, который поможет избавить малыша от недуга и ускорить процесс выздоровления. Помните, самолечение в большинстве случаев приводит к ухудшению состояния пациента, а также к необратимым последствиям.

Источники:

Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/lasolvan__433
ГРЛС: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGu >

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

источник

Особенности применения Лазолвана для ингаляций

Раствор Лазолвана применяется для ингаляций и приема внутрь. Он обладает способностью разжижать мокроту и ускорять ее выведение, облегчить откашливание. Назначается при сухом и влажном кашле, острых, хронических воспалениях дыхательных путей, астме. Противопоказан при непереносимости, в первом триместре беременности.

Для ингаляций смесь в равных количествах с физраствором (2-3 мл для взрослых, 1-2 мл для детей) заливается в емкость небулайзера. При остром бронхите, простудных болезнях может быть достаточно 7-10 процедур, а хронические лечат до 2 месяцев. Нельзя одновременно использовать препараты, подавляющие кашель (Либексин), при бронхиальной астме Лазолван комбинируют с бронхорасширяющими средствами.

Основные сведения о Лазолване для ингаляций

В составе Лазолвана для ингаляций есть амброксол и вспомогательные вещества. К полезным свойствам относится выраженный откашливающий эффект, вред может представлять способность вызывать спазм бронхиальных путей. Показан при сухом и влажном кашле, острых, хронических воспалениях легких и бронхов. Ингаляции проводятся только небулайзером.

Состав раствора для ингаляций

В состав раствора для ингаляций входит амброксола гидрохлорид. Это основной компонент, обладающий откашливающим действием. Все остальные ингредиенты добавлены в качестве консервантов (лимонная кислота, бензалкония хлорид) и стабилизаторов (натрия гидрофосфат и хлорид). В 1 мл медикамента содержится 7,5 мг активного вещества.

Польза и вред препарата

У Лазолвана, используемого для ингаляционного введения, есть полезные и отрицательные свойства (см. таблицу).

Польза препарата

Помогает при острых и хронических заболевания бронхов и легких, предотвращает повторные обострения при длительном применении (2 месяца)

Может вызывать спазм бронхов из-за наличия бензалкония
Содержащийся натрия хлорид должен быть учтен в общем количестве поваренной соли, если назначена бессолевая диета (с раствором поступит около 50 мг за сутки)
Проникает через плаценту, в первом триместре беременности противопоказан, на более позднем сроке только по рекомендации врача

При каком кашле делают ингаляции, другие показания

Ингаляции делают при любом виде кашля – сухом и мокром, если он сопровождается затруднением откашливания мокроты. Показания к применению включают:

  • острый бронхит;
  • обострение хронического воспаления бронхов;
  • непрерывно рецидивирующие (повторяющиеся) воспалительные процессы в дыхательных путях;
  • пневмония острая и хроническая;
  • обструктивная болезнь легких (затруднение откашливания при длительной инфекции, курении, наследственной предрасположенности);
  • бронхиальная астма с образованием вязкой мокроты;
  • бронхоэктазия (необратимые расширения и уплотнения бронхов, протекают с постоянными обострениями бронхита).

Инструкция по применению

Согласно инструкции по применению, ингаляции проводят через небулайзер, они разрешены для детей раннего возраста, младенцев. Процедура длится у ребенка 1-3 минуты, у взрослого – 7-10 минут. Разводят препарат физиологическим раствором. Противопоказаны процедуры при непереносимости, недостаточности функции почек, печени, в первом триместре беременности.

Как дышать через небулайзер

Лазолван для ингаляций может быть использован только в том случае, если дышать распыленными частицами через небулайзер компрессорного или мембранного типа (портативные). Запрещается применять в паровых ингаляторах, так как разрушается активное вещество.

Смесь препарата и физиологического раствора заливается в емкость прибора. Рекомендуется подогреть ее до температуры тела. Для этого можно использовать горячую воду, опустив в нее на 2-3 минуты мерный стаканчик с разведенным Лазолваном.

Правила проведения процедуры:

  • за час до ингаляции нельзя курить, интенсивно двигаться;
  • вдох и выдох обычные через рот, не надо стараться дышать глубоко;
  • во время лечения запрещается разговаривать, отвлекаться на посторонние занятия;
  • если есть спазм бронхов, то вначале применяют бронхорасширяющие препараты (например, Беродуал, Эуфиллин по назначению врача);
  • при заложенности носа необходимо использовать капли за 30-40 минут до ингаляций Лазолваном;
  • после лечения нужно прополоскать рот, промыть все детали небулайзера и собрать прибор только после полного высыхания.

Продолжительность

Продолжительность ингаляционной терапии зависит от продуктивности ингалятора и дозы лекарственного средства., но средняя длительность составляет около 7-10 минут. Таких процедур назначается от 1 до 2 за день.

Чем разводить

Лазолван разводят только физиологическим раствором. Это натрия хлорид в концентрации 0,9%. Он продается в аптеке в ампулах или стерильных флаконах. Для ингаляций подходят обе эти формы. Запрещается использовать воду, даже кипяченую. Обычная пропорция компонентов – 1:1, то есть на 2-3 мл препарата берут столько же физраствора.

С какого возраста можно

Лазолван можно применять даже новорожденным детям. Он, помимо откашливающего эффекта, помогает образованию сурфактанта, которого недостаточно у недоношенного ребенка. Используют специальный небулайзер для детей или можно отдельно приобрести маску для грудничка. Важно, чтобы младенец во время ингаляции был спокоен. Вся процедура длится не более 1-3 минут.

Как лучше – до или после еды

После еды до ингаляции Лазолваном должно пройти не менее 1,5 часов после основных приемов пищи (завтрак, обед, ужин) и 60 минут после перекуса. В обязательном порядке нужен перерыв до следующей еды или употребления напитков по окончании процедуры – 45-60 минут.

Всегда ли можно дышать Лазолваном

Дышать Лазолваном можно не всем, ингаляции противопоказаны при:

  • индивидуальной непереносимости амброксола;
  • раннем сроке беременности (первый триместр);
  • кормлении грудью;
  • почечной и печеночной недостаточности.

Сироп для ингаляций: инструкция по применению

Сироп Лазолвана, в соответствии с инструкцией по применению, для ингаляций использовать нельзя. В него входит (кроме амброксола) сорбит, глицерин, ароматизаторы. Эти вещества отрицательно влияют на слизистую оболочку бронхов в составе распыляемой аэрозоли.

Лекарственная форма в виде сиропа назначается детям и взрослым только для внутреннего применения. Показания и противопоказания совпадают для всех форм выпуска Лазолвана (раствора, сиропа, таблеток, пастилок, капсул, ампул).

Условия продажи

Раствор Лазолвана продается в аптеке, для его приобретения не нужен рецепт от врача. Форма выпуска – флакон по 100 мл.

Ингаляции с Лазолваном и физраствором: дозировка взрослым, пропорции

Для взрослых ингаляция проходит с 2-3 мл Лазолвана и 2-3 мл физраствора (в 1 мл содержится 25 капель). При необходимости врачом может быть назначена и иная дозировка. В день проводят 1 или 2 процедуры. Интервал между ними не менее 6 часов. Не рекомендуется ингаляционная терапия перед сном, так как после нее усиливается отхождение мокроты.

Инструкция для детей

По инструкции для детей до 6 лет на 1 процедуру потребуется 2 мл раствора, а для младенцев доза меньше – 1 мл. При проведении ингаляций для грудничка учитывают остаточный объем жидкости (указан в технических характеристиках небулайзера).

Дозировка, пропорции

В зависимости от заболевания и степени тяжести состояния педиатр может рекомендовать индивидуальную дозировку и пропорции: для детей с 1 года до 6 лет обычно назначают по 2 мл Лазолвана и физраствора на одну процедуру, ее проводят 1-2 раза в день.

Ингаляции с Лазолваном для грудничков

Лазолван можно применять для ингаляций грудничкам, для этого один миллилитр препарата смешивают с 2-3 мл физраствора. Важно учитывать, что в каждом небулайзере есть остаточный объем жидкости. Например, если он равен 1 мл, то необходимо на 0,5 мл увеличивать объем Лазолвана и настолько же физиологического раствора. Это особенно значимо для маленьких доз. Количества ингаляций, как правило, не более одной в день.

Смотрите в этом видео о лечении кашля у детей:

Как делать ингаляцию с Лазолваном

При сухом кашле важно делать ингаляцию с Лазолваном без применения препаратов, подавляющих кашель. Больным бронхиальной астмой рекомендуется комбинация с брохнорасширяющими средствами. Хронический бронхит лечат длительно. У беременных женщин медикамент разрешен со второго триместра строго по назначению врача.

При сухом кашле

При сухом кашле назначается обычная доза препарата, он вместе с физраствором заливается в емкость небулайзера. Нельзя использовать одновременно с Лазолваном препараты, которые подавляют кашлевой рефлекс (Либексин, Стоптуссин). Это приводит к застою мокроты и ухудшает процесс очищения бронхов.

При астме, дозировка

Дозировка Лазолвана при бронхиальной астме зависит от того, будет ли он использован самостоятельно или в сочетании с бронхорасширяющими медикаментами. Например, при комбинированной ингаляции берут по 2 мл растворов: Лазолван, физиологический, Беродуал.

Возможен вариант, когда пациент вначале использует рекомендованный ему препарат для расширения бронхов (Сальбутамол, Астмопент, Беротек и другие), а через несколько минут проводит вдыхание аэрозоли Лазолвана. Если пропустить этот подготовительный этап, то у астматиков нередко возникает приступ удушья в самом начале процедуры.

При бронхите

Лазолван эффективен при остром и хроническом бронхите, доза и количество процедур в день не отличаются от стандартной схемы. Для снятия острого воспалительного процесса может быть достаточно 7-10 процедур, а при хроническом, часто рецидивирующем поражении бронхов, нередко рекомендуется лечение на 2 месяца.

При беременности

Доказано, что при беременности Лазолван проникает через плаценту. Хотя нет достоверных подтверждений нарушения развития плода, его применение в первом триместре представляет потенциальный риск. После третьего месяца препарат используют только в том случае, если от него зависит сохранение здоровья матери. Категорически запрещено самолечение. После родов при лактации он также не может быть рекомендован, так как обнаружено его присутствие в грудном молоке.

Смотрите в этом видео о том, как применять препарат Амброксол (Лазолван):

Сколько дней можно делать ингаляции с Лазолваном

Ингаляции с Лазолваном можно делать на протяжении длительного периода времени: для лечения хронических болезней бронхов и легких общий курс лечения составляет 40-60 дней. При этом важно, чтобы дозу и длительность терапии определяет врач.

Поэтому при самостоятельном применении через 4-5 дней необходимо обратиться к специалисту, если нет существенного улучшения состояния.

Как разводить Лазолван для ингаляций

Чтобы приготовить раствор для ингаляции с Лазолваном, его разводят физраствором (натрия хлорид 0,9%) в пропорции 1:1, воду не рекомендуется использовать.

С физраствором

Ингаляция Лазолвана с физраствором помогает одновременно снизить риск спазма бронхов в ответ на поступление аэрозоли, а также дополнительно увлажнить слизистую оболочку. Это помогает облегчить откашливание и улучшает движение мокроты.

Лазолван и натрия хлорид: пропорции

Для ингаляций нужен раствор натрия хлорида в равной пропорции с Лазолваном. Их требуется строго дозировать по объему. Для этого используют шприц или мерный стаканчик, который прилагается к флакону с медикаментом.

С водой

Не рекомендуется проводить ингаляционную терапию с обычной, кипяченой или дистиллированной водой. Отрицательный эффект дает соединение со щелочным раствором (например, минеральные воды типа «Боржоми«). В этом случае действующее вещество выпадает в осадок и не оказывает лечебного эффекта.

Особенности применения Лазолвана внутрь

Раствор Лазолвана является универсальным средством, так как его можно использовать для приема внутрь и ингаляций. Все показания и ограничения полностью совпадают, но есть особенности дозирования по возрасту (см. таблицу).

Количество капель Кратность приема в день
25 2
25 3
50 2-3
50-75 3
100 3

Необходимая доза смешивается с водой, соком, чаем, грудным молоком для младенцев. Достоинством этого средства является возможность принимать его в любое время, вне зависимости от питания, так на его усвоение еда не влияет.

Побочные действия

Наиболее часто встречающееся побочное действие – изменение вкусовых ощущений, а также снижение чувствительности слизистых оболочек ротовой полости и глотки. Реже появляются:

  • тошнота, позывы на рвоту;
  • боль в животе;
  • сухость рта и затруднения при глотании;
  • высыпания на коже, зуд.

Чем можно заменить Лазолван для ингаляций

Хотя существует немало полных аналогов Лазолвана для ингаляций (Амброксол раствор, Флавамед, Амбросан), но ингаляционный способ введения указан только у Амбробене. Если назначен прием внутрь, то замена возможна на любой сироп или раствор с амброксолом:

Сколько хранится Лазолван после вскрытия

После вскрытия Лазолван для ингаляций должен храниться в первичной (картонной) упаковке при температуре не выше 25 градусов. В таком состоянии он может использоваться до окончания срока годности (5 лет от даты производства).

Стоимость препарата

Лазолван в растворе для ингаляций и внутреннего применения можно приобрести по цене 290 рублей или 140 гривен за флакон емкостью 100 мл.

Частые вопросы

Как заправить ингалятор Лазолваном и физраствором?

Для небулайзера необходимо взять равные количества Лазолвана и физраствора. Их заливают в емкость для жидкости и включают распыление.

Можно ли пить Лазолван для ингаляций?

Лазолван для ингаляций можно пить внутрь, разовая доза для детей – 25-75 капель в зависимости от возраста, а для взрослых – 100 капель на прием. Кратность и длительность курса определяет врач.

Пить или дышать Лазолваном — что лучше?

Лазолваном лучше дышать, так как он действует на слизистую оболочку бронхов. При ингаляции препарат сразу попадает во все участки дыхательных путей, поэтому эффект проявляется раньше, чем при обычном применении.

Какой Лазолван использовать для ингаляций детям?

Для ингаляций взрослым и детям используют один и тот же препарат – раствор 15 мг/2 мл 100 мл во флаконе. Разница будет только в разовой дозе.

Можно ли применять Лазолван сироп и ингаляции одновременно?

При помощи ингаляций можно получить всю необходимую дозу амброксола, поэтому одновременное использование двух форм выпуска не имеет смысла

Что лучше – ингаляции или сироп Лазолван?

Ингаляции Лазолвана имеют преимущество перед внутренними формами. Препарат попадает точно по назначению (в дыхательные пути), а одновременно физраствор увлажняет бронхи и дополнительно разжижает мокроту. Поэтому ингаляции быстрее очищают легкие и бронхиальные ветви.

Можно ли использовать сироп Лазолван для ингаляций?

Сироп Лазолван не используют для ингаляций, так как в нем есть дополнительные компоненты, не предназначенные для аэрозольного введения (глицерин, сорбит, ароматизатора).

А здесь подробнее о том, когда показан препарат Спирива и как пользоваться ХандиХалером.

Лазолван для ингаляций помогает разжижению и ускоренному выведению мокроты из бронхов. Применяется при воспалительных заболеваниях дыхательных путей, протекающих как в острой, так и хронической форме. Используется только в небулайзере с физраствором. Разрешен для маленьких детей. Противопоказан на ранних срока беременности и при лактации.

источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Заболевания носа и их лечение © 2020
Все права сохранены © 2020. Внимание! Информация, опубликованная на сайте, носит исключительно ознакомительный характер и не является рекомендацией к применению. Обязательно проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом! Материалы могут содержать информацию, предназначенную для пользователей старше 18 лет. 18+

Adblock
detector