Меню

Лазолван для детей противопоказания

Сироп Лазолван для детей: инструкция по применению, дозировка, отзывы, цена, аналоги

Лазолван для детей рекомендован в качестве муколитического и отхаркивающего медикамента. Его назначают для облегчения кашля при заболеваниях бронхов, при которых в них образуется много густой мокроты. Помогает ли он? Ниже представлено подробное описание и инструкция к сиропу Лазолван.

Форма выпуска

Лазолван выпускается в следующих формах:

  1. Сироп, который в 5 мл может содержать 15 мг или 30 мг амброксола.
  2. Раствор, с которым можно делать ингаляции или принимать внутрь.
  3. Таблетки для орального приема.
  4. Пастилки для рассасывания.

Показания

Лазолван — муколитик, который активирует движение ресничек, уменьшает вязкость бронхиального секрета и облегчает его выведение из организма. На фоне приема препарата, исходя из слов производителя, повышается биосинтез сурфактанта и тормозится его распад, в результате болезнетворные бактерии не попадают в клетки эпителия. Муколитик купирует воспалительный процесс, оказывает антиоксидантное действие, облегчает кашель.

Если у ребенка хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ), то продолжительный прием отхаркивающего средства (минимум в течение 2 месяцев) сокращает количество обострений и уменьшает их длительность.

Именно благодаря такому описанию производителя, Лазолван детям могут назначать при следующих болезнях:

  • острое и хроническое воспаление бронхов;
  • ХОЛБ;
  • воспаление легких;
  • бронхиальная астма, при которой у ребенка образуется трудноотделимая мокрота;
  • бронхоэктазы (расширение и деформация бронхов из-за чего нарушается их функция, кроме этого в бронхиальном дереве начинается гнойно-воспалительный процесс).

Действие препарата Лазолван не является доказанным!

На конференции KIHE-2015 президент Ассоциации международных фармпроизводителей в Республике Казахстан Вячеслав Локшин представил список популярных в Казахстане препаратов с недоказанной эффективностью. В ТОП-10 препаратов без доказательной базы попал Лазолван.

С какого возраста можно Лазолван?

С какого возраста разрешен Лазолван зависит от формы выпуска. Сироп, который содержит 15 мг амброксола и раствор разрешены с рождения. Остальные лекарственные формы противопоказаны пациентам младше 6 лет.

Инструкция по применению

Сироп нужно принимать внутрь независимо от еды. Дозировку Лазолвана для ребенка подбирают персонально в зависимости от возраста.

Схема по применению сиропа в дозировке 15 мг

Давать сироп в дозировке по 15 мг ребенку нужно по следующим схемам:

Возраст Разовая дозировка Кратность приема в сутки
Младше 2 лет 2,5 дважды
2-6 лет 2,5 трижды
6-12 лет 5 дважды-трижды
Старше 12 лет 10 трижды

Инструкция по применению сиропа в дозе 30 мг

Сироп, который содержит действующего компонента в 5 мл 30 мг нужно давать ребенку в следующих дозировках:

Возраст Однократная доза Кратность приема в день
6-12 лет 2,5 дважды-трижды
От 12 лет 5 трижды

Во время терапии родителям нужно учитывать следующее:

  1. Если ребенок пьет муколитик на протяжении 4—5 день и у него не наблюдается положительной динамики, то надо проконсультироваться с доктором.
  2. Не рекомендуется принимать медикамент в дозировках выше терапевтических, так как это станет причиной передозировки Лазолваном. При отравлении муколитиком у пострадавшего могут появиться тошнота, диарея, рвота, боли в животе. Противоядие при передозировке Лазолваном неизвестно, поэтому рекомендовано симптоматическое лечение. Если с момента принятия препарата прошло не более 2 часов, то у ребенка рекомендуется вызвать рвоту и промыть желудок.
  3. Муколитик улучшает проникновение в бронхиальный секрет антибиотиков. Это такие противомикробные средства как амоксициллин, эритромицин, цефуроксим.
  4. Во время лечения отхаркивающим средством нельзя принимать противокашлевые препараты. Они подавляют кашлевой рефлекс, в результате мокрота застаивается в бронхах, и она является хорошей средой для размножения патогенной микрофлоры, что может стать причиной ухудшения самочувствия пациента.
  5. Чтобы сироп не потерял своего лечебного действия его нужно хранить при температуре до 25 градусов в течение 36 месяцев с даты производства.
  6. Прием Лазолвана может стать причиной синдрома Лайелла и Стивенса-Джонсона. Первыми признаками этих патологических состояний могут быть высокая температура, ломота в теле, кашель, болевые ощущения в горле. При появлении этих неприятных симптомов нужно срочно проконсультироваться с доктором. Если во время приема сиропа появились поражения кожных покровов и слизистых оболочек надо перестать давать Лазолван ребенку и показать его врачу.

Противопоказания

Сироп Лазолван нельзя давать ребенку, если у него диагностирована аллергия на состав медикамента, непереносимость фруктового сахара. С осторожностью его нужно принимать пациентам с дисфункцией печени и почек.

Побочные эффекты

Сироп Лазолван у детей может стать причиной следующих побочных действий:

  • диспепсические нарушения, рвота, жидкий стул, боли в животе, сухость в ротовой полости;
  • извращение вкуса;
  • тошнота;
  • аллергия, которая может проявляться высыпаниями, крапивной лихорадкой, отеком Квинке, зудом;
    уменьшение чувствительности в ротовой полости и глотке.

Стоимость Лазолвана зависит от формы выпуска медикамента и конкретной аптеки. Цена сиропа по 100 мл, содержащего в 5 мл 15 мг амброксола составляет 190 рублей, а сиропа, который содержит в 5 мл 30 мг действующего компонента — 256 рублей.

Аналоги

В продаже имеются следующие аналоги Лазолвана:

Амбробене или Лазолван: что дать ребенку?

Амбробене — это немецкий препарат, который содержит в качестве основного компонента амброксол. В продаже он бывает в уколах, сиропе, капсулах, таблетках, инъекционном и оральном растворе. Стоит Амбробене немного дешевле чем Лазолван. Отличия между двумя муколитиками несущественные и после консультации с врачом можно принимать любой из них.

Что лучше детям Аскорил или Лазолван?

Аскорил представляет собой комбинированный медикамент, который выпускается в сиропе и таблетках. У него такие же показания к применению как у препарата, содержащий амброксол, но у него больше противопоказаний. Аскорил запрещен при аллергии к его активным и вспомогательным компонентам, глаукоме, гипертонии, гипертиреозе, аритмии, пороках сердца, миокардите, нарушении функции печени и почек, желудочных кровотечениях, язвенной болезни пищеварительного тракта, сахарном диабете, который не удается компенсировать с помощью лекарственных средств. В таблетках его нельзя детям, которым еще нет 6-ти лет.

Аскорил чаще провоцирует нежелательные реакции, но это не значит, что комбинированный медикамент хуже, может он больше подходит для конкретного пациента.

Детский АЦЦ или Лазолван сироп?

АЦЦ в продаже бывает в шипучих таблетках, инъекционном растворе, сиропе, гранулах. Уколы не имеют возрастных ограничений, а вот отхаркивающее средство внутрь можно только с 2-х лет. В качестве основного компонента АЦЦ содержит ацетилцистеин, у которого по сравнению с амброксолом более широкая область применения. Он эффективен как при патологиях бронхолегочной системы, так и при отите и воспалении околоносовых синусов.

Но несмотря на то, что у АЦЦ больше показаний к применению, это не значит, что он предпочтительнее, так как у него тоже имеются ограничения, и он может провоцировать негативные реакции. Именно поэтому только врач должен решать какой муколитик лучше.

Что дать ребенку Геделикс или Лазолван?

Геделикс представляет собой медикамент растительного происхождения, который в качестве главного компонента содержит плющ. Выпускается средство в капельках и сиропе. Последний разрешен с первых дней жизни при патологических процессах в дыхательных путях, когда в них образуется густая, трудноотделяемая мокрота. Обычно Геделикс неплохо переносится, но иногда муколитик может спровоцировать аллергическую реакцию, тошноту, рвоту, жидкий стул, гастралгию. Растительное средство запрещено при гиперчувствительности к его составляющим, цитруллинемии. В каплях его нельзя малышам до 2 лет, астматикам, пациентам, у которых существует большая вероятность появления ларингоспазма.

Геделикс и Лазолван не являются полностью взаимозаменяемыми средствами и поэтому подбирать муколитик должен только врач.

Амброксол или Лазолван?

Амброксол является более дешевым аналогом Лазолвана, у которого похожие показания, ограничения и побочные реакции. Поэтому после согласования с врачом можно принимать любое из этих средств.

Отзывы

Рейтинг и отзывы о качестве сиропа Лазолван для детей в интернете

Мнение родителей

В интернете немало положительных отзывов о сиропе Лазолван. Родителям нравится, что сироп сладковатый на вкус и поэтому его хорошо пьют большинство детей. В комплекте к нему идет удобный мерный стаканчик. Эффект от муколитика наступает быстро.

Но встречаются и отрицательные отзывы о том, что отхаркивающее средство может стать причиной аллергии.

Мнение Комаровского

Евгений Олегович не советует давать муколитики без назначения доктора. Только врач должен прописывать его в комбинации с другими средствами. По мнению известного педиатра эффективность отхаркивающих препаратов по сравнению с обильным питьем не доказана. Поэтому он советует при влажном кашле ребенка больше поить.

Несмотря на то, что муколитик отпускается без рецепта, самолечение им запрещено, только врач должен решать, как давать ребенку сироп Лазолван.

ФИО: Гусейнова Наталья Александровна. Окончила фармацевтический факультет КГМУ. Стаж работы в аптеке 13 лет.

источник

Лазолван 15 мг : инструкция по применению

Инструкция

Состав

Сироп 15 мг/5 мл: 5 мл сиропа содержат активное вещество – амброксола гидрохлорид 15 мг; вспомогательные вещества — бензойная кислота (Е210), гидроксиэтилцеллюлоза, ацесульфам калия (Е950), сорбитол жидкий некристаллизующийся (Е420), глицерин 85% (Е422), ароматизатор «Лесные ягоды» PHL-132195, ароматизатор «Ваниль» 201629, вода очищенная.

Сироп 30 мг/5 мл: 5 мл сиропа содержат активное вещество — амброксола гидрохлорид 30 мг; вспомогательные вещества – бензойная кислота (Е210), гидроксиэтилцеллюлоза, ацесульфам калия (Е950), сорбитол жидкий некристаллизующийся (Е420), глицерин 85% (Е422), ароматизатор «Клубника со сливками» PHL-132200, ароматизатор «Ваниль» 201629, вода очищенная.

Описание

Прозрачный или почти прозрачный, бесцветный или почти бесцветный, слегка вязкий сироп.

Фармакотерапевтическая группа

Средства, применяемые при кашле и простудных заболеваниях. Муколитические средства. Код ATX: R05CB06.

Фармакологические свойства Фармакодинамика

В доклинических исследованиях было показано, что амброксола гидрохлорид, активное вещество Лазолвана, повышает секрецию в дыхательных путях, усиливает синтез легочного сурфактанта и стимулирует цилиарную активность. Он также повышает секрецию поверхностно-активных веществ в результате прямого воздействия на пневмоциты II типа, расположенные в альвеолах и клетках Клара в бронхиолах, а также стимулирует активность мерцательного эпителия. Описанные эффекты вызывают снижение вязкости мокроты и улучшение транспорта мокроты (мукоцилиарного клиренса). Улучшение мукоцилиарного клиренса продемонстрировано в клинических фармакологических исследованиях. Увеличение секреции серозного компонента мокроты и усиление мукоцилиарного клиренса способствуют отхождению мокроты и облегчают кашель. Кроме того, у пациентов с хроническим бронхитом и/или хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ) уменьшается количество обострений болезни.

У пациентов с ХОБЛ, принимавших ЛАЗОЛВАН капсулы пролонгированного действия 75 мг в течение 6 месяцев, к концу 2-го месяца лечения зарегистрировано достоверное снижение обострения по сравнению с плацебо. У пациентов в группе ЛАЗОЛВАНА наблюдалось достоверное уменьшение количества дней болезни и снижение количества дней приема антибактериальных препаратов. Также в группе ЛАЗОЛВАНА по сравнению с плацебо наблюдалось статистически значимое улучшение оценивавшихся симптомов, таких как затруднение отхождения мокроты, кашель, одышка и аускультативные симптомы.

Местный обезболивающий эффект амброксола гидрохлорида наблюдался в исследованиях, проведенных на модели глаза кролика и, вероятно, связан с блокированием препаратом натриевых каналов. Тесты in vitro показали, что препарат обратимо и дозозависимо блокирует нейронные натриевые каналы.

In vitro было установлено, что амброксола гидрохлорид обладает противовоспалительным действием. В тестах in vitro он значительно снижал высвобождение цитокинов из циркулирующих и тканевых мононуклеарных и полиморфнонуклеарных клеток.

Клинические исследования, проведенные у пациентов с болью в горле, показали, что амброксола гидрохлорид в виде таблеток для рассасывания 20 мг значительно уменьшает боль и покраснение в глотке.

Эти фармакологические свойства подтверждают дополнительное наблюдение, полученное в клинических исследованиях эффективности, что ингаляция амброксола обеспечивает быстрое облегчение боли при использовании в лечении нарушений верхних дыхательных путей.

Одновременное применение амброксола гидрохлорида с антибиотиками (амоксициллином, цефуроксимом, эритромицином и доксициклином) повышает концентрацию антибиотиков в легочной ткани. На сегодняшний день клиническая значимость данного эффекта не доказана.

Абсорбция оральных форм немедленного высвобождения -высокая и полная, время достижения максимальной концентрации в плазме крови — 1-2,5 часа после перорального приема и 6,5 часов- для форм медленного высвобождения. Максимальная биодоступность таблеток 30 мг приближается к 79%.

Распределение амброксола гидрохлорида из крови в ткани происходит быстро и выраженно, при этом самая высокая концентрация активного вещества обнаруживается в легких. Объем распределения после перорального приема составляет 552 л. Связь с белками плазмы крови – 90%, проникает через гематоэнцефалический барьер, плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком.

Метаболизм и биотрансформация

Приблизительно 30% пероральной дозы элиминируется за счет пресистемного метаболизма. Амброксол изначально метаболизизируется в печени за счет конъюгации, образует дибромантраниловую кислоту (приблизительно 10% дозы), глюкуроновые конъюгаты и несколько второстепенных метаболитов.

Исследования микросом печени человека показали, что собой CYP3A4 представляет собой предоминантную изоформу, отвечающую за метаболизм амброксола. трехдневном оральном приеме амброксола приблизительно 6% от дозы находится в свободном виде и 26 % от дозы переходит в конъюгированную форму и выводится с мочой.

Период полувыведения составляет 10 часов. Общий клиренс находится в диапазоне 660 мл/мин., почечный клиренс обеспечивает примерно 83% общего клиренса.

Фармакокинетика в особых группах пациентов

В связи с тем, что лекарственное средство метаболизируется в печени и выводится почками, в случае тяжелого нарушения функции почек может происходить накопление метаболитов амброксола, образующихся в печени. У пациентов с нарушениями функции печени выведение амброксола гидрохлорида снижается, что приводит к повышению его уровня в плазме крови в 1,3-2 раза. В связи с широким терапевтическим действием амброксола коррекция дозы не требуется.

Исследования показали, что фармакокинетика амброксола не зависит от возраста и пола и тем самым не требует изменения дозы.

Прием пищи не оказывает влияния на биодоступность амброксола гидрохлорида.

Доклинические данные о безопасности

Амброксола гидрохлорид имеет очень низкий показатель острой токсичности.

В испытаниях с введением внутрь многократных доз 150 мг/кг/день (мыши – 4 недели), 50 мг/кг/день (крысы – 52 и 78 недель), 40 мг/кг/день (кролики — 26 недель) и 10 мг/кг/день (собаки – 52 недели) соответствовали максимальным дозам, не приводящим к развитию наблюдаемых нежелательных реакций (NOAELs). Токсикологические исследования не выявили поражения органов- мишеней.

Исследования токсичности, проводившиеся в течение четырех недель при внутривенном введении амброксола гидрохлорида крысам 4, 16 и 64 мг/кг/день и собакам 45, 90 и 120 мг/кг/день (инфузии 3 ч/день), не показали тяжелой местной и системной токсичности, включая гистопатологию. Все нежелательные реакции были обратимыми.

Амброксола гидрохлорид при тестировании в пероральных дозах до 3000 мг/кг/день на крысах и до 200 мг/кг/день на кроликах не проявлял ни эмбриотокисических, ни тератогенных свойств. Фертильность крыс самцов и самок не изменялась при введении препарата в дозах до 500 мг/кг/день. Показатель NOAEL в период перинатального и постнатального развития составлял 50 мг/кг/день. В дозе 500 мг/кг/день амброксола гидрохлорид проявлял небольшую токсичность для самок и новорожденного потомства, что проявлялось в задержке прироста веса тела и снижении размера потомства. Генотоксические исследования в опытах in vitro (тест Эймса и анализ хромосомных аберраций) и in vivo (микронуклеарный тест на мышах) не показали мутагенного потенциала амбркосола гидрохлорида.

Амброксола гидрохлорид не показал туморогенного потенциала в исследованиях канцерогенности на мышах (50, 200 и 800 мг/кг/день) и крысах (65, 250 и 1000 мг/кг/день), при введении препарата в смеси с кормом в течение 105 и 116 недель, соответственно.

Показания к применению

Снижение вязкости и облегчение отхождения мокроты при простудных заболеваниях и гриппе у взрослых/детей старше двух лет.

Способ применения и дозы

Дети 6-12 лет: 5 мл (15 мг амброксола гидрохлорида) 2-3 раза в день. Максимальная доза 45 мг амброксола гидрохлорида в день. Через 2-3 дня, если пациенту стало лучше, ЛАЗОЛВАН можно принимать 2 раза в день, т.е. каждые 12 часов.

Дети 2-5 лет: 2,5 мл (7,5 мг амброксола гидрохлорида) 3 раза в день (каждые 8 часов). Максимальная доза 22,5 мг амброксола гидрохлорида в день. Через 2-3 дня, если пациенту стало лучше, ЛАЗОЛВАН можно принимать 2 раза в день, т.е. каждые 12 часов.

Дети до 2 лет: данное лекарственное средство противопоказано для детей до 2 лет.

Взрослые: 10 мл (60 мг амброксола гидрохлорида) 2 раза в день (каждые 12 часов). Максимальная доза 120 мг амброксола гидрохлорида в день.

Если пациенту стало лучше, доза ЛАЗОЛВАНА может быть уменьшена в два раза.

Дети старше 12 лет: 5-7,5 мл (30-45 мг амброксола гидрохлорида) 2 раза в день (каждые 12 часов). Максимальная доза 60-90 мг амброксола гидрохлорида в день.

Дети 6-12 лет: 2,5 мл (15 мг амброксола гидрохлорида) 2-3 раза в день. Максимальная доза 45 мг амброксола гидрохлорида в день. Через 2-3 дня, если пациенту стало лучше, ЛАЗОЛВАН можно принимать 2 раза в день, т.е. каждые 12 часов.

Дети 2-5 лет: 1,25 мл (7,5 мг амброксола гидрохлорида) 3 раза в день (каждые 8 часов). Максимальная доза 22,5 мг амброксола гидрохлорида в день. Через 2-3 дня, если пациенту стало лучше, ЛАЗОЛВАН можно принимать 2 раза в день, т.е. каждые 12 часов.

Дети до 2 лет: данное лекарственное средство противопоказано для детей до 2 лет.

Пациенты с нарушениями функции почек и печени

Пациентам с нарушениями функции почек или тяжелыми нарушениями функции печени лекарственное средство следует принимать только по назначению врача и под наблюдением врача. Поскольку препарат метаболизируется в печени и выводится почками, в случае тяжелой почечной недостаточности ожидается накопление метаболитов амброксола, образующихся в печени.

Если вы забыли принять ЛАЗОЛВАН или приняли недостаточное количество, продолжайте принимать лекарственное средство далее согласно режиму дозирования. Не удваивайте дозу, чтобы компенсировать пропущенный прием препарата.

Рекомендуется выпить стакан воды после каждой дозы и употреблять больше жидкости в течение дня. ЛАЗОЛВАН может приниматься независимо от приема пищи.

Если симптомы не улучшаются или ухудшаются после 5 дней лечения, следует обратиться к врачу для переоценки клинической ситуации.

Побочное действие

Критерии оценки частоты развития нежелательных реакций лекарственного средства классифицированы согласно международному словарю нежелательных реакций, разделенных по системно-органным классам (MedDRA system): очень часто (≥1/10); часто (≥1/100, Цены в аптеках

источник

Читайте также:  Полидекса инструкция по применению спрей детям до года

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector